摘要：目的 研究持续不卧床腹膜透析（CAPD）患者24 h腹透液总蛋白量与临床心血管疾病（CVD）的关系.方法 选择我中心随访的CAPD患者178例,完成24 h腹透液总蛋白量检测及有关病史采集,完成颈动脉彩超和心脏彩超检测,并进行前瞻性随访≥12个月,观察新发临床CVD的发生.结果 CAPD患者24 h腹透液总蛋白量平均为（5.0±1.8）g.CAPD患者有既往心血管疾病史或糖尿病史者或有颈动脉硬化者24 h腹透液总蛋白量均较无相应病史者多（分别是t=2.082,P=0.039;t=2.601,P=0.010;t-2.217,P=0.029）.CAPD患者24 h腹透液总蛋白量与舒张末期左室内径（LVDd,单位：mm）、舒张末期室间隔厚度（ⅣSd,单位：mm）、舒张末期左室后壁厚度（LVPWd,单位：mm）、左室心肌重量指数（LVMI,单位：g/m2）均呈正的直线相关关系（分别是r=0.222,P=0.040;r=0.217,P=0.043;r=0.339,P=0.002;r=0.305,P=0.007）,与左室射血分数（LVEF）呈负的直线相关关系（r=-0.221,P=0.040）.其中114例CAPD患者完成了前瞻性随访,平均随访（15.3±1.5）个月.以24 h腹透液总蛋白量的第50位数（P50）为界分为高腹透液蛋白组和低腹透液蛋白组,卡方检验显示,高腹透液蛋白组新发CVD发生率显著高于低腹透液蛋白组（40.4%比19.3%,x2=6.035,P=0.014）.多因素logistic回归分析显示,24 h腹透液总蛋白量与年龄、血清白蛋白、LVDd均为CAPD患者新发CVD的独立危险因素.结论 CAPD患者24 h腹透液总蛋白量与既往心血管疾病史、糖尿病史、颈动脉硬化有关,且与左心室结构和功能障碍相关,是CAPD患者新发CVD的独立危险因素.