江西医学档案管理工作思考

时间:2022-07-04 02:57:08 关键词: 档案管理

摘要:伴随着全球信息革命的不断推动,网络技术的高速发展,医学档案信息化管理已经不可阻挡。在医院业务的开展和医学水平的提升过程中,医学档案起到了极为重要的作用。但是,目前医学档案管理工作很难适应现代化医疗发展的需求,也无法能够真正为科研与教学服务。

江西医学档案管理工作思考

伴随着全球信息革命的不断推动,网络技术的高速发展,医学档案信息化管理已经不可阻挡。在医院业务的开展和医学水平的提升过程中,医学档案起到了极为重要的作用。但是,目前医学档案管理工作很难适应现代化医疗发展的需求,也无法能够真正为科研与教学服务。传统的管理方式依旧落后于时代的发展,医学档案信息的内容是人类医学和病理发展与研究中的重要财富,是能够不断被学习与深度挖掘的宝贵资源,在利用档案的过程中,从最开始的封闭式使用走向开放化,让医院内部的档案可以更加灵活地面对大众,真正体现出医学档案的研究价值和利用效率,是每一位从事医院档案管理人员必须要解决的问题。医学档案管理工作,要求能够为医院的所有医护人员提供准确、及时、有效的档案信息资料,要能够对档案资料进行积极有效的主动保存,以归档好医学档案为基础,提升对档案资源的合理开发力度,最大程度上服务于个人、社会以及国家的经济建设。

一、提高江西医学档案利用质量的紧迫性

首先,档案的效果体现就是指以档案为基础对社会问题加以解决、促进经济发展,最终所获得的相关效益。在这个过程中,档案得到合理利用将会产生两个方面的效益,即经济效益和社会效益。档案利用所体现出来的社会效益,指的是档案得到合理利用之后所体现出来的学术成果、教育成果等等,一般无法用定量的方式来衡量这一效益。通过档案而获得的经济效益,指的是在基础性生产与建设过程中运用档案而能够节约资金、控制成本。社会与经济两大效益的存在,使得档案不仅能够被用于生产,也能够用于社会的发展。通过上述分析可以了解到,如果能够强化医学档案的利用效果,对医学的发展和社会的进步将会产生足够的影响与促进。所以,强化医学档案的利用效果与价值,具有极强的必要性和紧迫性。

二、以提高江西医学档案利用质量为目标的档案管理工作优化路径

1.完善基础设施建设。如果医院没有配备比较科学而现代的档案室和相关的设备,就无法提高档案的利用效率,而且最为基本的档案保存工作都无法得到保障。档案管理工作的中间环节有很多,最为基础的都是需要有一定的物质基础作为支撑。如果不能够很好地保障确定基础环节,就很难对档案进行合理利用,档案也无法发挥出有效的价值。所以,应对档案的基础建设进行合理完善,科学系统地实现有效的编辑与整理,运用信息化技术对档案资料进行数字化管理,提高检索的便捷度,构建包含编目、采购、信息检索等相关内容的整套系统。对检索工具和检索任务栏进行优化,把医学档案的内容特征、形式特征和储存地点揭示出来,以适应高效的提取利用的需要。

2.拓展档案公共服务。医院档案能够以现有的医院资源为基础,进行主题展览,结合目前的各个学科进行分类,包括临床、预防以及营养与食品、医学检验和护理等,对每个学科进行统一的分配与归纳。在主题展览的过程中,可以就公众兴趣点极强的主题进行重点展示,比如公众所关心的“婴儿护理”、“食品健康”、“老年护理”等。并且,为了能够让公众获得更加直观的了解,可以通过多媒体的方式,制作音频、图片或者视频资料。同时,展览并不仅仅是在医院内部进行,还可以到社会上进行,比如社区服务站、大型商场等人流集中的地方。医疗档案管理部门不仅要服务于医院内部的广大职工,同时还需要创造更多的社会价值,与档案部门合作,就公众的需求和兴趣点进行不同层次与类型的推广。比如,对于少年儿童而言,可以编纂可读性强的儿童类图书,帮助儿童了解一定的医学常识。对于老年人,也可以编写通俗易懂的书籍,让老年人能够对健康的活动方式有一定的认知。

3.提高档案人员素质。在当今竞争激烈的环境下,人才竞争是最为核心的部分。就医学档案信息而言,决定档案开发质量与水平的是工作人员的专业能力与综合素质。这就需要档案管理工作从业者能够充分提高自己的知识水平,通过自主学习提高自己的修养,对自身的知识结构进行优化,努力成为全能型人才。现代化医学档案管理工作,不但要求具备较强的专业化知识,同时还需要具备一定水平的现代化管理能力,尤其是在信息化技术方面的水平需要随着时代的变化而提高,相关从业者必须要能够做到与时俱进,能够不断提升自己的技能来满足岗位的需求,为医护人员和广大人民群众提供最为便捷、准确而又真实的档案材料。医院应该对档案人员的服务意识进行加强,树立为公众服务的理念,提高服务水平与能力,不仅要懂医学,同时还需要掌握现代化信息技术。医院要强化医学档案部门的人才队伍建设,有组织有计划地进行培训,并合理配备现代化工具设备,充分调动工作人员的积极性,这样才能够更好地体现出档案的价值所在。通过分析医学档案信息的具体内容与特点,明确档案信息开发与利用的绩效,逐步通过完善与丰富我国医学档案信息的有效管理,推动我国医学界医疗水平的与时俱进,实现我国医学的稳定发展。

参考文献

[1]路瑶.医学档案的信息化建设与开发利用[J].赤子(上中旬),2015(17):215.

[2]孙丽娟.医学档案管理工作中存在的问题及完善措施[J].办公室业务,2015(9):54.

[3]姜瑞博.试论增强档案利用效果的路径和手段[J].中国卫生产业,2014,11(36):95‐96.

作者:鲁昕 单位:朝阳市第二医院