全科医学发展论文篇1

2中医全科医学学科亟待定位

中医全科医学应运而生，是因为二十世纪末，全面大力发展起来的社区卫生服务中心（站）全方位服务。相关人才培训教育思路是根据少量的中医和大量的非中医专业出身的卫生技术人员转岗的现实而确定的；故而，相关的培训教材就着重于最基础的中医临床适宜技术的强化培训；随之而确定的中医全科医学专业临床硕士研究生教育也是在此大格局下开展起来的。尽管在现在看来，这些相关决策和措施与眼下中医全科医学的发展状况不大吻合，但是，这是适应中医全科医学最初级发展阶段的、合适的、正确的决策和措施，毋庸置疑！然而，为什么这些决策和措施与当今中医全科医学发展不大吻合呢？或者说，为什么这些决策和措施没有得到及时修正或修订呢？我们认为其关键的因素是因为大家对中医全科医学学科发展亟待重新定位，因为没有对中医全科医学学科进行定位。那么，这个中医特殊的分支学科，就没有发展方向，就没有自己人才队伍培养的特定目标。换句话讲，这个特殊的分支学科，尚未成为一个真正意义上的分支学科，其独具特色的学科特点尚未形成。显然，大家都是在摸索中艰难前行，中医全科医学的发展正处于摸着石头过河的初级阶段！革命尚未成功，同志仍需努力!一门分支学科，或者是一门专业，必须有自己区别于其他学科或专业的特色，有自己学科发展的方向和目标，有自己独特的人才队伍、与之相关的独特的教育体系，如独自的教学方法、教材，理论体系、管理体系，网络平台……。这些诸多因素的确定或明确化的前提，必须是这一分支学科的定位。也就是说这一学科的理论体系必须要尽快相对完善，如果仅仅是根据临床需要，调整措施而进行的经验总结，那么，根本就上升不到理论层面，也根本形成不了学科。因此，对中医全科医学的学科理论层面亟待进入全面并且深入的研究。否则，中医全科医学发展的思路仍将停在上世纪末叶，显得有点僵化；培训教材仍是20世纪90年代的，显得有点老化；临床硕士生培养仍在摸索、试探，显得有点幼化；而整个中医全科医学理论研究仍在上世纪末叶，显得有点忒初级化。

3中医全科医学是中医临床最高端的综合性专科

据我们所知，在当今我国医疗卫生体系及我国教育学科体系中，中医药学科是医学学科的子学科。而临床上，中医科、中医医院都是专科性质的，即使三甲中医医院，在综合评级评价中也仅仅是专科性质的三甲医院。这就是党和政府十分重视中医药学发展，而中医药发展与西医发展之比较又如此相对困难之学科原因。换句话讲，我们中医药学原来就是不分科，本来就是全科医学或者是综合医学。而现在残酷的现实：我们中医药学是专科，这样，当今又提出中医全科医学的学科定位就显得多么不严肃而多少有点滑稽的味道，中医全科医学遇上了极大的挑战和机遇。然而，现实是，愈来愈发展的大量的社区卫生机构又急需全面的、多面手的中医科技实用型人才，而推而广之，大量的高端的综合医院的发展，也同样急需全面的、多面手的高端的中医药学科的实用型科技人才。因此，我们认为，中医全科医学应该是中医临床最高端的综合性专科。对于中医全科医学这一最高端的综合性专科，即便是初级或低级阶段，也同样要求是综合性医学人才，而并非是一般的专科或单纯病种专科，如儿科、心血管科等。显然，与之相应的教育学科、教材或培训教材、教学方法都应该随之而有变。鉴于此，我们认为，中医全科医学的初级人才培养，应该是本硕连读的不分科的中医临床研究生，而并非中医临床专业的本科生。中医本科生再考中医临床研究生，大多是分科的专业较强的专科人才的培养，而非中医全科医学人才的培养。换言之，具有不分科中医本硕连读的中医临床硕士研究生，才是比较对口基层社区卫生机构中医综合科这一专科即中医全科医学的全面的、多面手的、实用型中医药人才。如果是中医本科后再考中医全科医学硕士临床研究生，要有2年的中医师临床实践，才能进入中医全科医学硕士研究生的学习。推而广之，大型综合型医院的“中医科”，有的叫“中西医结合科”，这样的最高端的综合性中医专科非中医不分科的硕博连读的高端中医多面手、全面的实用人才不能胜任工作。

设想一下，一个中医本科生，考了中医肝病临床硕士研究生，又读了肝病博士生，然后，到三甲医院中医科，每天遇到的是多专科多病种的诊疗现实，他该是多么多么痛苦！这就是中医全科医学的现实！因此，提示我们：中医全科医学作为中医学科分支，或作为临床的专科科室，与一般的专科是有着其独特之处和高端全面系统特性的，是很值得深入研究的。然而，中医临床本科生是否就是中医全科医学之专科人才呢？我们并不这样认为。大家都知道中医院校的本科生有2个中专生之戏称，即一个西医临床中专生，一个中医临床中专生。显然，对于仅是一个西医中专生兼中医中专生水平的医生来讲，面对日益重视健康、对健康服务水平要求日益提高的广大社区卫生机构的服务群体，是远远不够的。因为这一群体主要集中于老年病和慢性病康复人群，还有急性病、危急重病、社区的急救处理、院前处理或首诊处置，这些远非中医本科生能力所能及。这样的基本情况，我们认为，应该是一个长期有临床一线工作的副主任医师才能达到的基本水平，并且，不应该是专病分科的专科医师。这就再次提示我们，中医全科医学的高端性和综合性，并非一般的专病专科专业。从中医全科医学的临床现实及人才需求，可以基本确定人才培养培训的基本目标。

随着21世纪人类卫生事业的迅速发展，“生物-心理-社会”医学模式的逐步建立，“加快发展全科医学，培养全科医师”已成为我国今后若干年内卫生改革的重要内容。全科医学是“最经济、最适宜”的医疗服务模式，是适应我国卫生事业发展需要、满足群众对医疗卫生服务需求的最理想的医疗服务形式。中医学的理论体系与全科医学的理论基础基本是一致的，都是以整体医学为主线。中医“治未病”及“简、便、验、廉”的特点，社区居民更容易接受，更符合集预防、治疗、康复为一体的社区卫生服务体系。创立具有中医特色的社区卫生服务机构是农村、社区卫生服务发展的重要组成部分。高等中医药院校培养中西医结合全科医学人才具有突出的优势。高等中医药院校如何培养出高素质、适应社区卫生服务需要的全科医师，关键在于如何制定科学的培养方案，确定培养目标，合理设置专业课程体系及实践教学，这样相应的教学大纲确定、教材的编写、课程的设置，就不再成为问题了。值得说明的是，现在有些中医院校的本硕连读的课程设置并非是针对中医全科医学人才的培养而设。因为，不少是侧重了外语教学，也有是侧重了西医教学，其中，大多是取消中医经典的临床教学，这都不是在培养中医全科医学人才。因为我们认为，中医经典临床教学才是中医全科医学人才培养的核心课程。在此，对于中医全科医学的学科发展定位，从不同侧面给予简单的描述或提示，远没有上升到理论层面，只是希望我国中医界能立足世界中医界、卫生界的现实，对中医全科医学有一些认知。

4中医全科医学的发展是系统工程

全科医学发展论文篇2

一、关于学科建设中的基础理论教学

学科建设在我们的发展蓝图中是至关重要的。这里着重要谈的则是学科建设中的基础理论教学问题。下面从两个方面来谈。一是中医基础理论的教学内容。2以)4年5月，国家中医药管理局在山东济南举办了中医基础类重点学科建设重大问题高层论坛。会议明确指出:中医基础类重点学科建设不同于西医和其他自然科学的学科，其理论体系有自己的特点和规律。中医基础研究要两条腿走路，即传统方法和现代科技方法，两者缺一不可。会上还特别指出了中医学史、医古文、中医文献、中医各家学说四个二级学科在中医基础教育中的不可或缺的重要作用。中医学不仅具有医学性质和自然科学的属性，而且具有文化和哲学性质及人文社会科学的属性，在其学科建设中，要深人揭示其文化内涵、文化特征、哲学思想和人文价值，不仅要涉及到自然科学要素的整合与取舍，还要涉及到人文社会科学相关因素的借鉴与链接。中医属于复杂性系统科学，多学科交叉融合是中医基础学科的重要途径。作为中医学基础课程之一的中国哲学史教材已经推出，并已在一些中医院校中试行。近日，邓铁涛老先生接二连三写文章，呼吁培养“铁杆中医”问题。邓老和任继学、朱良春、周仲瑛、干祖望等名老中医都强调了中医教育中的经典教学和古汉语、文化哲学素质的培养问题，这不能不引起我们的高度重视。中医文史哲学素质的培养十分重要，这方面的教学内容不可削弱，对这方面的选修课和系列讲座要予以必要的支持和扶助。中医基础理论在当代面临着新的变革，中医基础理论将从古汉语基础、哲学基础、生理、病理、治疗、预防等方面进行学科体系构建，我们应当不断地积累各方面的教学经验，为建设结构合理的基础学科群做出我们应做的贡献。我们每一个中医教育工作者都要有这种历史责任感和使命感。第二个方面是中西医结合专业中的中西医结合导论课程的设置问题。我们的中西医结合专业教学计划设置有三十门课程，其中有一门课程是中西医结合导论。前面已经讲过，中西医结合是一门新的综合性学科，有许多问题还正在探索。正因为在探索的过程中，才有可能创造。广东人历来有“敢为天下先”的勇气和魄力。我们身居广东，应当发扬这种优良的传统。中西医结合系列课程尤其是中西医结合导论课程的建设非常需要这种胆略和气魄。中西医结合生理学、病理生理学、诊断学、内、外、妇、儿以及骨伤、眼科、五官科学、护理学、临床科研方法都已经先后相继推出。而中西医结合导论性的课程尚未产生。为了打造我们的学术品牌，我们应当积极参与全国性精品教材的编撰工作，对于中西医结合这一新兴的综合性学科，导论性课程的设置尤为必要。中西医结合在目前有许多不成熟的方面，两套体系在理论上具有不可通约性，那么，中西医结合导论究竟应该导什么?笔者认为:这门课程的主要内容应该是中西医比较。要从两种医学不同的文化背景，两种医学的源头及各自形成、发展的历史过程尤其是两种医学的当代形态及其发展趋势，进行多方位的比较;还要从两种医学的不同认知方式和临床思维进行方法论的比较等等。这种比较有助于对两种医学体系特质作深刻的把握，有助于从他者观点更好地理解自己，从而突出自身优势以更有效地进行优势互补和融合，中西医的比较同时也有助于扩展人们的视野，以推进医学科学的多元化发展。进行这样的比较是参与和更新人类生命科学建构的重要途径。

中西医结合是在当今的全球化时代崛起的，全球化给中西医结合事业提供了难得的机遇，同时也提出了严峻的挑战。中西医的比较肩负着中西医两套理论体系的对话、沟通的使命，它不仅能在这种对话、沟通过程中启发人们的思考，努力探索中西医结合的途径，探寻中西医结合的具体运作方式，同时也将对中医理论的创新和西医科技发展中的困惑提供不可或缺的借鉴。比较方法已经不再是普通研究中的比较手段，它是全球化时代的一种思维方式用于学术研究的产物。比较学科已成为当代学术研究中最重要的一股力量，它在众多学科中正在迅速成长为一门“显学”。因此，在中西医结合的导论性课程中以中西医比较为重要内容应当是势在必然的事情。

二、文献资料的学科建设和刊物的创办

随着学科的快速发展和二级学院的建立，文献档案资料的学科建设问题必然要摆上重要议事日程。

第一，要切实加强文献资料室的建设。文献资料的收藏、储存以及陈列对一个以教学、科研、医疗三位一体的机构来说，其重要性是不言而喻的。文献资料、情报信息和档案的管理系统及建设规模是衡量这一机构学术水平的重要标志之一。它是一个单位内外信息及科研学术交流的一个窗口和门户。从某种意义上讲，它代表着一个单位的学术和文化形象。国内外著名的大学，都对图书馆、博物馆的建设非常重视。国内七所著名中医药大学亦然。新建后的上海中医药大学最高最漂亮的九层楼就是他们的图书馆。当然我们学校有图书馆，可能经费不足管理的并不太好，中医药方面因没有内行参与其管理则更差一些。以前我们是一个中医系的规模，而今后成为二级学院，我们自己单独的图书资料室的建设就不能不由我们来重点考虑。上海、南京、山东、黑龙江等中医药大学一个教研室的藏书都比我们整个学院的资料和藏书要丰富得多。我们不能不看到这一差距。

全科医学发展论文篇3

    1.1目的克服客观条件上的劣势,大幅提高高原地区临床诊治水平。

    1.2途径立足高原现场,提倡自主创新精神,加大硬件建设,完善人才培养、保留与吸引机制,改革科技创新体系[2],优化学科平台建设,以高原医学临床与科研的结合为切入点,牢固树立“临床牵引科研、科研指导临床”的发展理念,努力实现医院的跨越式发展,更好地为高原军民服务,把医院打造成具有国内领先、国际知名的高原研究型医院。

    1.3意义培育出以高原医学为特色的优势学科群,形成医院可持续发展能力,大幅提高高原地区临床诊治水平,更好地为高原军民健康服务。

    2科技创新体系的完善

    2.1学科平台建设为了使有限的人力、财力、物力资源发挥最佳效益,医院进行大胆的改革创新,对“全军高山病中心”“全军高原战创伤救治中心”的人员优化整合,对管理和运作模式进行彻底改革。首先,打破了科室界限,把与高原病有关联的科室,如:高山病科、中心实验室、心脏内分泌科、消化血液科、病理科、检验科、药剂科等统并为“全军高山病中心”,把与高原战创伤相关的科室,如骨科、普通外科、胸心外科、神经外科、口腔科、五官科、麻醉科、特诊科、输血科等统并为“全军高原战创伤救治中心”;其次,由医院高原医学学科带头人分别兼任“全军高山病中心”“全军高原战创伤救治中心”主任,各科室主任任常务副主任,各科室中临床科研能力兼备的人员为组员,充分保证统一管理、有效协调配合和统一组织实施,形成合力,便于有效开展科研攻关;再次,打造科研平台,医院明确中心实验室的职能,使其成为各科室共同使用的实验科研基地,避免设备的重复购置和中心建设的重复投入。

    2.2培育特色优势下大力抓好高原医学学科群的培育,注重质量,合理布局。医院依托各专科中心平台,在人力、物力、财力上给予支持,加强内涵建设,认真谋划。把高原医学专科中心建设作为“龙头”,引进新业务、新技术,带动全院整体建设的发展。优先支持符合高原实际、有特色、起点高、研究方向明确、有创新内容的学科,使专科中心和重点学科真正成为医院医学科技创新和科研成果的基地和摇篮。

    2.3建立反馈机制基础医学研究是临床诊治水平向前发展的创新源泉与不竭动力,是医院可持续发展的重要保证。以往医院科研主要停留在对临床治疗和技术运用的经验概括,为了尽早进入研究型医院行列,医院上下统一思想,重新认识基础研究的重要性,树立了临床研究与基础研究融合发展的思路,依托医院高原病重点实验室,建成细胞培养室、分子生物学实验室等具备开展基础研究的实验平台,为临床问题的解决提供了支撑。同时,针对临床诊治过程中遇到的老难题、新问题,吸收借鉴医学最新理论与高新技术,进行客观分析,统筹布局,理清科研思路,开展科研攻关,重点把握高原现场情况下人体的生理变化机制,以及各种疾病发生发展机制的研究,逐步形成高原优势学科群;并带动其他学科跨越式发展,达到提高临床疾病诊治水平的目的。

    2.4完善奖惩机制一个完善的科研奖惩机制,能够最大限度的调动人员积极性,为此,结合实际,医院对科研奖惩机制进行了再完善,要求全院医务人员应当根据本专业特点,结合西藏高原特色,开展医学科学研究工作,鼓励撰写医学学术论文及科研课题的申报。

    2.4.1从数量型向数质量型转变经统计,2001—2010年,医院共发表学术论文3000余篇,其中发表于中国科技论文统计源期刊的论文平均每年仅占38.23%,至今尚无于SCI收录期刊。针对这一现状,医院修订措施,奖惩并施,提高的数量与质量。规定在正规期刊以第一或通信作者按100%报销版面费,但不予经济奖励;在中国科技论文统计源期刊以第一或通信作者按100%报销版面费,并给予经济奖励;在SCI收录期刊以第一或通信作者,影响因子低于5分的论文奖励3000元;影响因子在5分以上(不含5分)的论文每篇奖励5000元,影响因子在10分以上(含10分)的论文每篇奖励10000元。另外,连续三年无文章的人员将影响其晋升职称、立功受奖。论文管理机制的完善,调动了医务人员发表高质量文章的积极性。

    2.4.2加大科研奖惩力度高水平的科研成果是研究型医院的重要标志,为此,医院加大科研成果的奖惩力度。对于国家、省部级科研成果,奖励金额较之以前翻了两番;对于任职期间无科研成果的中、高级职称人员,将影响其晋升职称、立功受奖。措施的完善,促进医院科研工作的可持续发展。

    2.5注重横向联合医院与三医大野战外科研究所、高原军事医学系、总后装备部等单位开展科研课题合作,同时与军事医学科学院建立战略合作长效机制,取长补短,联合进行高原医学各项课题的攻关。

全科医学发展论文篇4

    科学是以特定的客观实在为其研究对象的分科之学。在自然、社会、生命、思维这四大范畴里，一切针对特定的客观实在而具有确切知识体系的分科之学都是科学。科学研究是指利用科研手段和装备，为了认识客观事物的内在本质和运动规律而进行的调查研究、实验、试制等一系列的活动。科学研究使分散的经验事实互相联系起来，构成理论体系的基本公理和原则，是整个科学理论的基础和核心，为创造发明新产品和新技术提供理论依据。科学研究的基本任务就是探索、认识未知。进人新世纪之后，中医科技体制改革稳步推进，国家对中医药科技事业的投入不断加大，尤其是近年来，强调中医药是具有自主知识产权的潜力行业，因此对中医药科技的投入达到了历史最高水平。中国中医研究院更名为中医科学院，标志着国家对中医科学性的极大肯定以及对中医药产业化发展的极大关注。然而，探索适合中医学科发展的研究方法仍然是中医药现代化发展和中医药传承首先需要解决的问题。

科学研究都具有连续性和继承性，中医学的科研亦如此，无论以哪种形式进行科研工作都必须建立在继承前人研究成果的基础上，前人的研究成果主要是通过文献的形式保存下来，所以查阅研究文献，掌握前人的研究资料是科学研究的前提。就中医学而言，中医学独特的理论体系、大量的方药知识和丰富的辨证论治经验，无不记录在历代中医文献之中，如果不学习中医文献，不研究中医古籍，不了解本学科的理论内涵和研究水平，便不可能提出有价值的科研课题，制定不出切实可行的研究方案，也不可能取得有助于中医学发展的研究成果。中医药文献整理是中医药各项工作的基础，是继承和发展中医药学术的前提；传统文献学研究方法仍然是中医药文献研究的基本方法，版本的讲求、校勘的加人、注文的撰写和文字的处理更是文献整理中的核心问题；计算机手段是中医药文献整理研究上规模、成系统的必要保障，但应注意在使用该手段时与传统文献研究方法的结合。

2文献研究与继承发展

文献研究的目的是应用，是为临床、科研、教学、生产提供指导，要想充分发挥文献研究的导向作用，就必须将回顾性研究与前瞻性研究相结合，对文献进行深加工，对学科、专业、专题领域提出新的理论方法或发展预测。传统的文献研究方法与现代科技相结合，传统的文献研究方法是指校勘、训诂、注释、辨伪、题录、索引等，现代科技方法包括视听资料、建立数据库、计算机阅读、卫星通信及激光存取等新技术。现代科技方法以其存贮容量大、分析整理和传播速度快、提取利用简便等特点，日益引起人们的重视。传统文献研究方法与现代科技相结合，可以大大提高文献研究的速度和精度，提高研究成果的水平。中医文献的研究整理，既是对中医学术的继承，又是对中医学术的发展；既是对前人经验的总结，又可对后人运用给以启示；既是对前代文献的整理，又是对前人文献的提高；既可丰富基础理论，又可指导临床实践；既有历史的意义，又有现实的意义。总之，中医文献整理研究的过程是对中医学术继承发扬的过程，是整个中医工作的重要方面，是研究中医学术的一个重要的基础工程。

随着知识经济和信息时代的到来，信息已成为社会进步和经济发展的资源。中医药古代文献作为一种古老的信息资源，其存在形式与传播方式已不能适应现代社会对信息获取的需求，所以，必须运用现代科学技术手段，实现中医药古代文献资源的数字化，彻底改变其存储与传播方式，使大量沉积的文献信息展现出时代风貌，使中医药古代文献中所蕴藏的巨大能量得到最充分的发挥，以此来激活中医药文献资源，使其成为中医学发展的重要动力与源泉。数学被称为“科学之皇后”，是基础学科基础之基础，中医学对数学的应用是薄弱环节，也是其发展滞后的重要表现之一。基于数理基础的信息论、控制论、系统论和全息论、协同论、突变论，中医学科曾进行过多方面的研究，由于种种原因而未能深人，但是作为研究方向仍是十分重要的。现代数学中的模糊数学、逻辑分析、统计学、聚类分析等都为中医学分析复杂问题提供了一些好的方法。在中医药的科学研究工作上，以文献整理研究为基础，坚持中医学的整体观念与辨证论治，利用现代科学技术加强基础与临床研究，以提高中医药理论的发展和实践能力，提高临床疗效为科学研究的根本出发点，促进中医药现代化。其中临床实践是中医药科学研究的源泉，也是解决临床实际问题的根本途径，要组织多中心的随机对照研究。既要积极运用传统的研究方法，也要引进适于中医药研究的现代自然科学研究的技术和方法，积极促进多学科的交叉融合。

3中医学发展之机遇

近年，国家对中医药科技事业提出了更高的要求：在中医药关键科学问题和关键技术研究领域推进原始创新、集成创新和引进消化吸收再创新，促进中医理论自主创新，在提高中医防病治病能力方面实现跨越式发展，提高中医普及程度与国际化程度等。胡锦涛主席曾在全国科技大会上提出建设创新型国家的宏伟蓝图，其核心是增强自主创新能力，走中国特色的自主创新道路，推动科学技术的跨越式发展。同时“支持中医药事业的发展，充分发挥中医药在防病治病中的重要作用”也成为政府高度重视的大事，这些都为中医药学全面创新发展创造了有利条件。“乘风破浪会有时，直挂云帆济沧海”，中医工作者应抓住机遇，加强文献研究工作，从浩如烟海的中医文献中吸取知识，探索、揭示疾病发生发展规律，服务于临床、应用于临床，充分运用中医药科技为人类健康保驾护航。

全科医学发展论文篇5

一、中国医学范式的构建是医学发展的历史必然医学，作为人类文明的产物，在人类与自然界长期的抗争过程中孕育诞生。公元前5世纪前后，《黄帝内经》与《希波克拉底文集》构建的东西方生命之学，成为中西医学发展史上两座不朽的丰碑。公元2世纪，中国和西方几乎同时降生了两位医学巨人：张仲景与盖伦。张仲景《伤寒杂病论》以整体观念、辨证论治为原则，确立了理法方药系统的中医辨证体系;盖伦以解剖生理、观察实验为基础，著出堪称系统的百科全书，发端了分析还原的西方实验医学科技方法。中西方开辟了医学发展的不同路径。随着地理大发现，特别是在西方殖民扩张的挟裹下，西方医学作为强势文化的一部分进入中国，开始了中西医学交流史。

 

1.中西医汇通：“折衷归于一是”的梦想19世纪下半叶至20世纪初，西学东渐，西医学开始大规模地进入中国，人们不得不思考中西医两种医学的关系。受当时“中学为体，西学为用”改良主义思潮的影响，一些医家提出“中西医汇通”的主张，形成了“汇通派”。代表医家有唐容川、朱沛文、张锡纯、恽铁樵等。唐容川第一次明确提出“中西医汇通”口号;朱沛文著《中西脏腑图象合纂》，强调学习西医的解剖知识;张锡纯主张“衷中参西”，“采西人之所长，以补吾人之所短”;恽铁樵指出“中医而有演进之价值，必能吸收西医之长，与之化合，以产生新中医”。“汇通派”站在中医的立场上，从不同角度探索沟通中西医学的途径，比较两种医学体系的异同与优劣，并在比较与汇通中维护中医学理论，希冀通过“折衷归于一是”，保存和发展中医学。由于时代局限，汇通派没有、也不可能寻找到一条中西医学“汇通”的有效途径，但是其首次鲜明地提出了中西医学共同发展的新方向。

 

2.中医科学化：“整理中医”的单向尝试

 

20世纪20年代后，受“五四”运动的影响，“科学”观念深入人心，成为检验中国学术的唯一标尺，“中医科学化”思潮在中西方文化的激烈碰撞下应运而生。丁福保最早提出“中医科学化”的口号，认为“沟通中西医应自中医科学化始，撷采彼长，以补吾短，适为保存国粹之唯一途径。”这一时期的代表人物还有何云鹤、陆渊雷、谭次仲、时逸人、施今墨等，他们主张借西方医学来整理中医，去除中医理论中的“玄理”，实现中医学的确切性和实证性。

 

中医科学化提出了科学整理中医的目标和任务，反映了工业化时期对医学发展方向的要求，具有鲜明的时代特征。但是，其尝试简单地运用西医理论来“整理”中医的方法，显然具有狭隘性。同样，简单地用西医理论来整理中医学，也难免走入死胡同。

 

3.中西医结合：中西医的双向互动

 

新中国成立后，党与政府站在社会发展和保障人民健康的高度提出了“中西医并重”的口号。1956年毛泽东同志明确指出：“要以西方的近代科学来研究中国的传统医学的规律，发展中国的新医学。”他认为：“中国医药学，是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高”。这一指示明确了中国医学的发展方向，确定了中西医结合的道路。经过半个世纪的发展，中西医结合取得了很大的进展。如“病证结合”诊疗模式、“菌毒并治”防治方法、肿瘤治疗的中国模式等，均得到国际医学界的广泛认同。但是，中西医结合却面临着不容忽视的尴尬，即现行的中西医结合，主要停留在中西医治疗上的配合阶段，即中西医两法治病，只是一种低层次的结合，没有打破各自理论体系，发展为更高层次的医学模式。

 

2010年6月20日，时任国家副主席的同志在南京中医药大学与皇家墨尔本理工大学合办的中医孔子学院授牌仪式上说：中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。深入研究和科学总结中医药学对丰富世界医学事业、推进生命科学研究具有积极意义。这一讲话对于校正长期以来在中西医结合方面，以西医学为基准的方向有着战略性指导意义，也促进我们不得不站在历史的高度去审视中西医结合，去思考更高层次的中西医融合问题。

 

从“中西汇通”、“中医科学化”到“中西医结合”，形成了中西医相遇后大致的三个阶段，虽然各个阶段立场和侧重点不同，但是都有一个共同的历史诉求：那就是希望发挥两种医学体系的长处，并能够融通结合。尽管这种有机融合尚待时日，但这一历史逻辑的指向却是清晰的。随着医学的发展，更深程度、更高层次的融合已经成为可能，“中国医学”的诞生已呼之欲出。

 

二、现代科学搭建了孕育中国医学的温床

 

现代科学发展促进了医学发展，同时搭建了孕育中国医学的温床。随着纳米科学、生物技术、信息技术、认知科学等的迅速发展，医学必须高度重视这些学科的交叉渗透和融合，这是宏观文明和微观文明并进的一个突出的特点。现代科学的发展，为以宏观见长的中医学，与以微观见著的西医学的高度融合寻找到了契合点。

 

现代科技推进中西医理论“不谋而合”。由于中西医理论基础的差异，长期以来中医学理论被认为不“科学”，但是，随着现代科学技术的发展，“神秘”的中医理论揭开了面纱，呈现了中西医两种医学理论的“不谋而合”状态。如，细菌、病毒、寄生虫、支原体等病原微生物等理论印证了中医外邪致病理论;现代科学技术研究发现，情志的异常变化可以导致神经、体液的异常，内分泌紊乱和免疫功能的低下，从而科学地揭示了中医情志致病的理论;现代时间生物学、气象学、大气物理学、地理学的发展已提出了不同时间、不同地点、不同气候的人群患病有不同的规律性，堪称是对中医五运六气学说的发展。

 

系统生命科学促进中西医疗法的“不期而遇”。“辨证论治”个性化诊疗是中医学的特色。近几十年以来，西医无差别化医疗模式遭遇湍流，以“单一疾病一单一靶标——以一概全”的观念正向个体化医疗转变，利用多种治疗药物，并将营养、心理和生活方式等因素考虑在治疗方案内，尤其有助于在一些慢性疾病的治疗上达到最佳效果。医疗实践上的这种转变需要以系统科学一系统生物

 

学为基础。旨在了解动态和非线性系统内的彼此相互独立的两者之间的联系及相关性，及其出现在某些组织水平的性能。这个系统概念与我们的中医学理论是相通的。因此最近几年，科学领域中出现一个新兴的“健康”概念，而长期以来这个概念都是以中国传统医学的健康理论为核心。随着基因组学、蛋白组学、代谢组学、草本组学在医学领域的应用，将进一步促进中西医“个性化”疗法的汇合。

 

现代科技推进中西药物研究“殊途同归”。中西不同的医学体系形成了不同的药物研发模式，并将其应用于医疗实践中。20世纪随着生理学、生物化学的快速发展，加速了中西药物研发模式的交叉。如中药砒霜(化学成分是三氧化二砷)的研究，哈尔滨医科大学第一附属医院张亭栋教授和他的团队，以“以毒攻毒”的传统中医理论为指导，发明的用三氧化二砷注射液治疗白血病取得的成效让世界刮目相看。2000年美国食品和药品管理局正式批准用砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病的方案。另一个例证是获得2011年拉斯克-狄贝基临床医学研究奖的中国科学家屠吻吻，表彰她在青高素(artemisinin)的发现及其应用于治疗疟疾方面所做出的杰出贡献。从上个世纪90年代末以来，青蒿素作为治疗疟疾的一线药物挽救了无数人的生命，其中大部分是生活在全球最贫困地区的儿童。三氧化二砷和青蒿素都是从中药中提取出来的，这两项工作用事实表明了中药的巨大潜力。他们在研究中所使用的都是现代科学方法。更为重要的是，这两项成就打开了药物研究的视野，促使更多的研究者从中医经典中寻找研究灵感，用现代科技方法使传统药物走向世界，造福人类。

 

三、中国医学范式的特征优势

 

所谓“中国医学”，即传承中医学精髓，中西两个医学体系交叉融合，体现现代科学发展水平与方向，具有世界推广价值的当代医学新范式。它以发挥中国传统医学整体观、个性化的优势为基点;在生命与疾病的认识思维、辨治模式、处方用药等方面集中西医学之大成，中西医相互融合协同的全新医学范式。

 

基于以上认识，中国医学的特征突出表现在融合与协同两个方面。融合：中医学的向内用功与西医学向外探索的融合;中医的自然观、生命观、健康观与西医学的科学观、人体观、疾病观融通;中医的生命时空变动之道与现代医学的人体结构功能之学融通;既具中国传统原创，又兼具国际现代融通。

 

协同即在方法论上，中医整体论与西医还原论的协同;在认知方式上，中医察同与西医察异的协同;在思维方式上，中医直觉思维和西医逻辑思维的协同;在研究方法上，中医主观经验和西医客观实验的协同;在诊疗方式上，中医辨机辨证与西医辨病辨症的协同;在治疗理念上，中医针对人的“调理”观与西医针对病的“修理”观的协同;在治疗方法上，整体与靶点的结合，体内过程与体外表征的观照，复方与单体的选择性运用协同。

 

中国医学为集中西医学大成的全新的医学体系，其优势主要表现在以下几个方面：中国特色的原创性和先进性。中国科技自古领先于世界，进入近代以后却被西方甩到了后面。经过100多年的追赶，毋庸置疑，目前我国医学的整体水平仍落后于发达国家，具有原创性的科技成果更为罕见。但是，通过积极开发我国宝贵的具有原创性的中医学资源，以独特发展视角构建中国医学新范式，形成具有中国原创性的集成优势。可以在整体科技水平落后于发达国家的情况下，医学率先取得领先地位。

 

理论的包容性与开放性。中国医学具有包容性与开放性的优势。它吸收了当前科学研究(包括自然科学、人文科学和社会科学)的最新成果，形成具有多元医学内容兼容并蓄的当代医学整体的知识论模式，符合人类医学发展趋势。其将构建一个融合传统与现代知识、技术和方法的创新平台，既可以在理论与方法上为当代医学与生命科学的发展提供新的思路和视角，在生命科学发展的若千问题上取得新突破，同时反过来也使得传统的中医学能够焕发新的生命力。

 

临床疗效评价的全面性。中国医学的优势，体现在临床的高效上和对疗效评价的全面性上。比如扩大了诊断视野;用新的理论分析、揭示疾病的内在规律;将疾病发生、演变、转归同立法处方用药紧密相连;将生理、病理、医理和药理连贯思考等。将局部的病理变化和人体疾病过程的整体反应、动态变化相结合，两种理论融会贯通，对疾病认识更加细致，提供了早期治疗的机会，创造出新理论、新药物。并且对疗效的评价，将打破目前以单一指标为评价标准的局限性，建立更全面更科学的评价体系。

 

四、中医药高等院校的使命

 

引领中国医学的发展方向。在世界科技飞速发展的背景下，高校肩负起知识与科技创新，推动科技进步的历史重任。中国医学以传承中医学精髓为核心，融合中西医学为基础，为此，中医药高等院校应担负起引领中国医学发展方向的历史责任。开展多学科交叉研究，将细胞水平、分子水平、动物模型、临床研究等多层面的研究结果进行整合;在现代科学的基础之下，产生出一批可以统摄、涵盖、交融两种医学思想和医学知识的术语，打破中医科研是单纯“以西解中”的局面，形成一批可以阐释中医、也可以阐释西医并且能够有效表达人体和疾病的复杂现象的新的术语群;将实体模型与唯象模型相结合，把中医的藏象研究与西医的解剖形态研究结合，促进医学新的发展;在药物研发上，研究具有多靶点优势的药物，开发出疗效高、毒副作用小的新药品种。

 

提升中国健康事业的水平。为满足人民群众不断增长的健康服务需求，国务院了《关于促进健康服务业发展的若千意见》。为此，中医药高等院校应当充分发挥中国医学的特点，秉承中医药未病先防，既病防变的“治未病”理念，辨证施治的诊疗思想，药物及非药物千预等养生方法，融合西医学优势，不断提升维护健康、千预亚健康到疾病的防治能力与水平，从而提升中国健康事业的水平。

 

全科医学发展论文篇6

随着中医药市场的逐渐扩大，不乏出现很多滥竽充数的药物面市，其中最为有代表性的保健品的五花八门。因此其管理和运用也需要得到更多的规范化管理，有利于其全面、快速的发展。为了尽快占领其科技经济发展的快速前进，对中医药的形成特点和研究路径与西医研究都有很多不同，因此其也是具有特色的领域科学，也能在此基础上形成具有中国特色的科学学派[1]。这不仅是中华民族悠久历史遗留给后代的历史使命，也是医疗事业发展的突破口，这关系到我国科技经济社会的发展命脉。本研究对此做相关的探究。

1.对中医药的价值要引起足够的重视

1.1 疗效是根本价值

在中医的文化和医药等综合价值中，疗效是最根本的价值，也被我国人民所普遍接受。在千年的医疗服务的实践中不仅代表了中华民族的悠久历史，也表明了中医药多年来的不可替代性，虽然现在还没有被全世界所认可。因此要将中医发扬光大首先还是要将疗效展现出来。由于中医受到西医多年来的排斥，让人们认为中医是无治病依据的伪科学，并且加之诋毁，政府官员的一味忍让也限制了中医走出国门。中医在很多较为危重的传染病中应用价值较高，例如瘟疫、伤寒温病等，在很多医学界一直都难以攻克的难题中运用中医药治疗也能够显著改善其治疗效果，因此将其疗效凸现出来也能更加展现其运用价值[2]。

1.2 中医的理论核心

中医的治疗效果的体现也需要展现其理论，这有利于中医走向世界，在多重价值下，理论就显得尤为重要。由于多年来中医被认作是一种经验医学，这也是很多西医学者对中医的认识谬误，中医是一个已经发展完善、成熟的理论医学，其将脏腑经络作为理论指导，并且一直延续一种理论方法进行治病[3]。中医治疗发展为一个整体的治疗手段已经得到了很多临床实践的反复论证，因此中医的疗效也是理论的全面体现。中医的理论价值在于将人体看做一个整体的理论综合体，采用辨证的思维方式进行系统的甄别，并且探究其内在联系，其治疗方式和理念在一个较高的境界，常规的唯物主义思想很难能够全面、系统的解释其方法，因此对有机体采取整体的认识和辨别是超越现代询证医学所能达到的高度，其已经远远超越现代科学的思维模式，因此，生命科学的发展将面临一个革命性跨越。

1.3 中医丰富的科学技术价值

中医药是一个科技含量丰富的宝库，是一个内涵博大精深的学科，其对人类的生存发展将起着巨大作用。随着对生命科学的进一步探索和中医药的深入研究，世界将面临一个新的属于东方的科学技术革命。随着人类基因组计划的成功实施，已经解决了很多世界未解之谜，这也是历史给我们的最佳机遇，如果能够成功解开经络的奥秘，人类的很多信息和调控规律将展现在世界人民面前，这也将是一个革命性的跨越，生命科学的探索将拉开又一个序幕。这个时候我们要把握机遇，避免中医人才外流，同时加大相关研究的资金投入，方能在生命科学领域的研究优势展现出来。

1.4 中医的经济价值

中医具有成本低、副作用小、药物来源便捷，对常见病和疑难杂症均有较好的治疗效果，因此有效保证医疗质量的同时减少资金投入，节约医疗资源。其发展的空间巨大，属于自身的知识产权和技术财富的累积将登上一个新的制高点。

1.5 突出中医的社会价值和文化价值

中医的社会价值巨大，不仅能够为广大人民群众健康谋福利，同时还能减少医疗成本，解决了医疗保障体系面临的重大难题[4]。进行低投高质的路线能够全面体现中医药的运用优势，并且将其作为支撑技术，解决尖锐的医疗保障问题，缓解社会的看病贵看病难问题，有利于社会的和谐稳定发展。另外作为中华民族的文化瑰宝，将中医的思想体系运用到各个领域中将有非常重要的社会意义和文化价值，对中华文化的弘扬有重大影响。

2.中医振兴建议

中医药在很多西医无法解释、治疗的疑难杂症治疗中起着非常神奇的作用，因此也为广大人民群众所称颂，其对病理方面有着不同于西医的解释，理论博大精深。中医从两千年前开始到现在已经作为古代人民智慧的结晶，在人们的身体健康中起着非常重大的作用，也是中华民族的文化瑰宝。随着中医药物的越来越广泛的运用，很多医学专家也看到了其存在的巨大价值，有更多的研究开始着力于中医药学。鉴于中医有如此全面的价值，对科技经济社会的发展有重大影响，提出以下几点建议保障其发展壮大：首先要建立相关的法律体系，对其有足够的重视，将其作为国家科技发展的重要战略内容；同时制定相应的发展目标，加大资金投入和政府支持，并且有专门机构进行全面组织；保持科学的原创性，尽可能将科技经济的发展作为社会发展的重要内容；重视人才培养，为其发展做准备；设立相应的治疗突击点，做好中医药物的应用推广，并且让人们建立起使用中医药物预防未病的理念。（作者单位：江西中医药大学科技学院）

参考文献：

[1] 周立华，卢依平，唐英. 重视中医多重价值 抢占科技经济社会发展的制高点[J]. 中华中医药学刊，2007，01（25）：50-51.

全科医学发展论文篇7

中图分类号：C93

文献标志码:A

文章编号：1673-291X（2012）20-0155-02

主席曾明确提出，要把科学发展观作为国防和军队建设的重要指导方针，实现部队科学发展、安全发展、和谐发展。联勤部队后方医院要实现这一目标，实现本质安全型医院的发展目标，应坚持以科学发展观为指导，以各级关于安全工作的指示精神为依据，积极创建军营安全文化，促进医院科学安全发展。第251医院通过创建军营安全文化，强化安全发展理念，改变安全管理模式，构建安全文化体系，培育医务人员安全行为，提高医院安全风险防范和控制能力，达到预防、避免、消除医疗事故和意外灾害的目的，并以医院全面建设提升带动安全文化建设水平的提高，以安全文化的发展消除医院全面建设中的隐患，实现安全建设与科学发展双促进、双丰收。

一、强化安全文化理论学习，提升官兵认知水平

安全文化是关于安全工作的意识、观念、态度、知识、能力等深层次人文因素的总和，体现一个单位所有成员共有的安全价值体系、安全行为准则及安全氛围。

1．提升认知水平。把安全工作提升到文化层面，就要紧紧抓住“人”这个根本，紧紧依托创建军营安全文化这一有效载体，通过扎实开展军营安全文化的理论学习，加上完善配套的安全文化建设和生动活泼的安全文化实践，使安全知识得到普及、安全意识得到强化、安全素养得到提高，使讲安全成为官兵的一种习惯、一种常态、一种养成，成为日常工作生活的行为准则，为医院安全发展提供深层次的价值依托和持久的内在动力。一位多年研究安全管理的专家曾说过这样一段话，“短期安全靠管理，中期安全靠制度，长期安全靠文化。”把安全工作提升到文化层面，也是新形势下抓好安全工作的一个新思路、新模式，也是在安全工作上贯彻落实科学发展观的有效举措。第251医院通过坚持高标准对核心医疗、三级检诊、医疗查房和护理查房等核心制度的落实，强化医务人员对安全文化理论知识的学习，帮助他们正确认识安全文化建设的重要意义和深刻内涵，提升医务人员对安全文化的认知水平。

2．强化理论学习。医院将安全文化理论学习纳入年度理论学习计划，纳入干部个人的自学计划，纳入科室年度理论考核内容。要求机关职能部门和临床科室利用每周的政治教育时间，定期组织医务人员学习安全文化相关理论知识，学习安全预防相关理论常识，帮助他们深入了解安全文化的理念价值系统、管理约束系统、行为规范系统和文化传播系统。通过行之有效的理论学习，不断提升广大医务人员的认知水平，使他们牢固树立起安全管理理念，明确管理目标，强化安全意识，明确职责权利，规范安全行为。

3．强化专题教育。医院党委按照“五位十法”安全教育模式实施全方位的安全教育，将安全教育训练纳入官兵教育训练统一组织计划之中，结合形势变化、任务转换、季节更替、演习拉练、环境改变、兵员补退，运用集中授课、专题研讨、现场观摩、经验交流、知识竞赛等形式和方法，扎实搞好安全理论、安全形势、安全法规、安全常识教育。通过开展深入扎实的专题教育，将安全文化教育贯穿到医院全面建设之中，渗透到医务人员日常工作和生活的每个部位、每个环节。

二、加强安全文化环境建设，大力营造安全氛围

创建医院安全文化，营造浓厚的安全文化氛围，能够实现以文教人、以文育人，提高医务人员对安全工作的认识层次，形成浓厚的安全追求和抓安全氛围，发挥文化润物无声、潜移默化作用，使安全成为一种集体的价值认同和自觉行动，产生持久效应，促进长治久安。

1．开展安全宣传。医院机关职能部门充分利用LED显示屏、条幅标语、板报橱窗、局域网络、专题论坛等传媒手段，广泛深入地开展宣传活动，使广大官兵深刻认识和把握“为何要安全、为谁抓安全、怎样保安全”等基本问题，有效促进安全工作落实，实现医院全面、协调、可持续发展。

2．营造安全环境。通过大力加强安全文化环境建设，营造浓郁的安全文化氛围，将概念化、条文化的安全规则变成通俗易懂、贴近实际、操作性强的语言，变为图文并茂的橱窗板报、震撼人心的标语口号、言简意赅的宣传材料，使“居安思危”、“警钟长鸣”等思想观念充盈官兵心中，强化官兵安全观念，达到时时受教育，处处受教育的效果。近年来，医院不断加强安全文化建设，牢牢把握住安全文化环境这个主阵地，努力营造一种时时有告诫、处处有警示、事事有规范的文化氛围，在潜移默化中培育广大医务人员的安全行为。医院结合基础设施改造，规范了办公室环境设置，配齐了办公设备，张挂了行为约束警示标牌，创建了院史墙和文化长廊，分批更换了医疗区灯箱和生活标语，着重突出安全文化建设、为兵服务、医院使命和核心理念；张挂宣传安全意识的标语，引导医务人员树立正确的安全意识；并在各科室规范化建设的基础上，从安全预防、安全执行、安全管理、安全规章、安全检查、消防安全、电气安全、设备安全等方面设置警示性标语。

全科医学发展论文篇8

1 忽视传统文化教育，失去了中医药传承与发展的根基

中国传统文化是中医药形成和发展的灵魂和血脉，是中医药传承的根本。中医药理论是经历代医家的实践探索，系统总结而形成的以“阴阳五行学说”为核心的完整医学体系，与中国传统文化一脉相承，是中国传统文化的有机组成部分。脱离对中国传统文化的认知，谈中医药继承好比无源之水，无本之木。

中医药的传承与发展教育是基础。目前，全国有30所高等中医药院校和50多所中等中医药学校[1]，为国家培养约27万中医人才[2]，为传承与发展中医药发挥了先导和基地作用。但是，近些年来中医院校教育受西医教育思想、模式的影响，基础教育忽视了中国传统文化的培育，教育失去了自己的特色和优势。据了解，目前中医药院校的办学思想、教学总体设计、教学内容和教学方法手段改革，越来越趋同于西医院校，削减传统文化课程的比重，弱化中医经典内容学习，改变传统的教学模式等已成为一种趋势。院校教育普遍重视外语、计算机、植物化学、解剖等课程的教学。基础课程设置理化知识与西医理论比例越来越大，古汉语、中医传统理论(中医经典著作)等越来越少，要求越来越低，并且将中医、中药分成两个相对独立的专业，割裂了水乳交融的中医药学。中医院校这种不重视传统文化的改革实践，违背了中医药教育的自身规律，培养不出热爱中医事业、具有深厚中国传统文化底蕴和丰富临床实践经验的中医人才，其结果只能造成中医药院校毕业的学生不能用中医的思维方式诊治疾病，看不懂《黄帝内经》等中医经典著作，望、闻、问、切等中医临床硬工夫更无从谈起。许多有识之士大声疾呼：中医药衰退的根本原因是中医院校教育严重西化。

2 研究思路和方法背离了中医药科研的发展方向

中医学是我国原创性医学，历经数千年临床实践的验证，其理论体系和技术体系科学。中医药历来重视通过科学的方法探索理论发展的未知领域，解决临床实践中存在的问题，提高临床疗效，完善和发展理论体系。近年来，随着现代科学技术的发展，中医药理论反而受到质疑、创新性成果越来越少。分析其原因，主要是因为中医药科研思路违背了自身发展规律。

近代科学在确立其主导和统治地位过程中，方法论起着关键性作用。中医学与西医学最根本的区别，是各自文化背景所导致的思维方式不同，从而形成了各自的认识论和方法论。中医讲整体观、辨证论治，西医讲病因、病理、病位；中药讲性味归经，西药讲杀毒灭菌。中医药科研应按中医学自身发展的客观规律，以及与此相对应的思维方式，确定正确的研究方向、发展目标和研究方法。中医科研必须从临床实践中总结归纳辨证论治的方法、思路，应以研究药性，以及药性与中医理论的关系为切入点。然而，目前中医药科研淡化了中医理论整体思维方式，确立了以线性、分析还原论为指导思想，按现代医学的生理、生化、病理等实验室量化指标来研究中医药“实质”、“本质”和“有效成分”，运用现代科学技术实施“微观探索”、“指标检测”、“客观实证”，试图从实验室里发展中医理论、开发中药新药，甚至把基因组学、蛋白质组学作为中医药研究的突破口，这种完全按照西医科研路子开展中医科研违背了中医药发展的认识论和方法论。2001－2005年国家自然科学基金委员会资助的中医、中药项目中，纯中医药类研究课题也不多，有些项目应属于中西医结合研究课题。加强和正确引领中医药科研，是中医药传承与发展关键环节和重要支撑，只有把握中医药发展的根本，确立正确的思想和方法，才能不断创造和完善符合整体医学的科研成果和理论体系，才能为中医药的发展提供不竭的活水源头。

3 医疗模式和标准西化，削弱了中医药的特色和优势

中医诊断治疗的模式和标准，以整体论的思维为主导，根据患者的症状，用辨证论治的方法来诊疗疾病。一个处方可以治疗不同的疾病，一种疾病也可以用不同的处方来治疗，都能达到防病治病的效果是中医治病的重要特征。如蒲辅周曾用中医的方法治疗乙脑，在治愈的167人中，用了98组中药处方[3]。可见，中医的诊断标准和疗效标准以及医疗模式不同于西医，两个医学体系应有不同的诊疗模式和标准，在实践中应“求异存同”，而不应“求同存异”，这样才能突出各自的优势与特色。

中医和西医是完全不同的两个体系，必须认同和建立不同模式和标准。如中医的半里半表病及中医的阴阳、表里、寒热、虚实等，用西医理论是无法解释和解决的。然而，我国现行的中医医疗模式、标准以西医相应的诊断标准和疗效标准为主导；中医医院的管理模式也按西医医院的管理方式来实施。如西医院是分科管理，并随着现代科学技术的发展，分科越来越细。北京某大医院共分了37个科室，各科室只负责自己的那一部分，没有一个科室对患者全面负责，通常情况是一个患者看一次病要跑几个科室。而中医历来只分内外妇儿，大夫都是全科医生，每个大夫都对患者全面负责。但目前我国的中医院也同样按照西医院的分科方法，科室越分越细，全科医生越来越少，医药分离、针灸与中医分开等。这种按西医医疗模式和管理方法来从事中医临床实践和管理，丧失了中医药的整体优势与特色，阻碍了中医药自己的标准化战略的发展，导致了真正能用中医思路看病的中医越来越少，中医药必然会日渐萎缩。

4 有关政策法规导向制约了中医药的发展

国家的法律法规是中医药发展的基本依据和保证，制定和完善相关法律法规应该着眼有利于中医药事业的发展。然而，我国现行的一些政策法规没有充分考虑中医药发展的实际，有些甚至不符合中医药发展规律，可以说现行法规政策的有某些条款在一定程度上阻碍了中医药的传承与发展。

中医医生历来重视使用自制的丸、散、膏、丹为患者治病，且医药不分家，但这些传统做法和经验，如按现行的“药品管理法”相关条款规定，是不合法的。另外，中医药是在治疗传染病的过程中不断发展起来的，如东汉建安年间伤寒病大流行，张仲景提出了“伤寒论”，有效制止了伤寒传播。明代永乐年间多次大疫，吴又可提出的“温疫论”和叶天士的“卫气营血”论，对有效防止传染病起到了积极的作用。中医理论就是在治疗传染病的过程中不断发展和创新的，然而，我国现行的《传染病法》规定，传染病只能在传染病医院治疗，但传染病医院基本没有中医。2003年有关部门确定SARS是Ⅰ类传染病后，北京的中医就无法介入SARS治疗。后经多方面努力，中医才在防治SARS中发挥了重要作用。

民间中医是振兴中医药不可忽视的一支力量。纵观我国中医药的发展历史，就是一部民间中医药发展的历史。历史上闻名于世的医学家，如华佗、张仲景、孙思邈、李时珍等无一不是来自于民间，发展于民间，成名于民间。当代的中医名家吕炳奎、董建华、方药中、焦树德等也无一不是来自民间[4]。有许多民间中医具有一技之长、掌握特技疗法，他们的治疗方法不但具有中医特色，而且效果好、费用低，民间中医的研究成果只要加以重视和整理提高，有很多成果可成为中医的特色疗法。但按现行的《医师法》规定，许多民间中医无法取得合法的行医资格。

如何解决中医药传承与发展面临的矛盾和问题，是一个值得思考的重大课题。解决这些问题，需要坚持实事求是的科学态度，需要更多的有识之士和更多的学科专业共同参与和努力。我们认为应成立专门中医药发展的工作机构，从抓顶层设计入手，合理制定一套长远的中医药发展规划；进一步建立和完善符合中医药自身发展规律的政策法规，为中医药传承与发展提供宽松的环境；加强中国传统文化的宣传教育，营造有利于中医药发展的氛围；注重基础理论研究和临床应用研究，不断创造和发展中医药原创性成果；逐步建立中医药自己的标准体系，合理搭建有利于中医药发展的平台。我们相信，只要各方面积极配合、共同努力，中医药的传承与发展是有前途的。

参考文献

[1] 国家中医药管理局.中医药教育机构基本情况[EB/OL]. satcm.gov.cn/lanmu/jiaoyu/index.htm，2006-12-12.

[2] 郑恩元.中医是成熟的科学[J].科技中国，2006，2(2)：84－87.

全科医学发展论文篇9

当前,认真学习和研究同志医学科技伦理思想,对于促进我国医学科学技术事业的发展,充分发挥医学科学技术在促进经济和社会发展、本论文由整理提供提高人民群众身体素质中的作用,贯彻和落实科学发展观,具有十分重要的现实指导意义。同志医学科技伦理思想内容十分丰富,我们认为主要包括以下几个方面的内容。

一、客观、公正地评价医学科学技术的作用,重视医学科学技术伦理问题随着科学技术的快速发展,科学技术不断运用于各个领域。在医疗卫生行业,科学技术越来越显现出重要作用。一些高新技术不断应用于疾病的诊断、治疗和康复之中,为人类的健康本论文由整理提供带来了福音。在新的历史时期,医学科学技术更深入、更快速地向前发展,对人类社会和人自身的发展产生更加深刻的影响。正如同志于2000年8月21日在第十六届世界计算机大会开幕式上的讲话中所指出:“20世纪,人类取得了辉煌的科技成就。从量子理论、相对论的创立,脱氧核糖核酸双螺旋结构的发现,信息科学的诞生,到人类基因组序列‘工作框架图’的绘就,世界科技发生的深刻的革命,社会生产力极大提高。可以预计,21世纪科学技术的进一步发展,特别是信息技术和生命科学的不断突破,将对世界政治、经济、文化生活产生更加深刻的影响。”[1]220“以分子生物学为核心的生物工程技术酝酿着新的重大突破,为农业、医药和人类健康开辟了全新的前景。”[2]同时,我们还应看到,高新医学技术的运用也带来了许多伦理问题,值得我们重视和研究,并采取切实有效的措施,最大限度地降低高新医学技术的负面影响,充分发挥高新医学技术在医疗工作中本论文由整理提供的重要作用,为人类的健康服务。2000年8月5日,同志在北戴河会见诺贝尔奖获得者时的讲话中强调:“信息科学和生命科学的发展,提出了涉及人自身尊严、健康、遗传以及生态安全和环境保护等伦理问题。”“在21世纪,科技伦理的问题将越来越突出。”[3]这应引起我们的高度重视。

二、医学科学技术的发展必须为人类造福历史经验证明,科学技术是生产力发展的重要动力,是人类社会进步的重要标志。科学技术的每一次重大突破,都会引起生产力的深刻变革,人类社会的巨大进步。特别是知识经济时代,科学技术在经济和社会发展中所起的作用越来越明显。因此,同志曾多次指出:促进经济和社会各项事业的发展是科技工作的重要任务,“以知识造福于人民,是科技工作者的光荣责任。”[1]601995年5月26日,他在全国科学技术大会上的讲话中指出:“科技工作要始终把经济建设作为主战场,把攻克国民经济发展中迫切本论文由整理提供需要解决的关键问题作为主要任务。”[4]“要十分重视解决环境保护、资源合理开发利用、减灾防灾、人口控制、人民健康等社会发展领域的科技问题,为改善生态环境、提高人民的生活质量和健康水平作出贡献,促进经济和社会的持续协调发展。”[1]54防病治病,促进人们的健康是医学的根本目的。高新医学技术的运用是实现医学目的的重要手段,要使高新医学技术发挥积极作用,必须树立正确的价值取向。

为了实现这一目标,操作、运用高新医学技术的医务人员必须具备为病人服务的崇高品德。因此,应对医务人员加强医学道德教育,提高其思想觉悟和道德水平,真正树立为病人服务的思想,做到以病人为中心,从而有利于医务人员从病人的利益出发,克服医学技术主义至上的观念,更加注重人文关怀,贯彻和落实生物-社会-心理医学模式。

因此,在发展、运用医学科学技术过程中,必须始终强调医学科学技术为人类服务的思想,始终坚持以人为本的原则。“比如,基因工程可能导致基因歧视,网络技术涉及国家安全、企业经营秘密以及个人隐私权的危险,转基因食品的安全性和本论文由整理提供基因治疗、克隆技术的适用范围等问题,引起了人们的高度关注。有的国家利用高技术成果提高自己的军事实力,在世界或地区范围内谋取霸权,干涉他国内政……科学技术本身难以做到这一点。

在21世纪,科技伦理的问题将越来越突出。核心问题是“科学技术进步应服务于全人类,服务于世界和平、发展与进步的崇高事业,而不能危害人类自身。”[5]2000年5月17日,同志在接受美国《科学》杂志主编埃利斯•鲁宾斯坦专访时的谈话中又强调:“生物技术,尤其是对基因的研究,必将给人类带来福音。”“防止基因歧视、保护个人隐私、贯彻知情选择和实现公正原则,都是我们十分关注的问题。科学自由的原则一定要坚持,但科学的发展要为人类服务,不能危害人类自身。”[1]1862000年6月28日,在中央思想政治工作会议上同志再次强调:“人类基因组计划是人类科学史上的伟大科学工程,它对于人类认识自身,推动生命科学、医学以及制药产业等的发展,具有极其重要的意义。经过全球科学界的共同努力,人类基因组序列的‘工作框架图’已经绘就,这是该计划实施进程中的一个重要里程碑。人类基因组序列是全人类的共同本论文由整理提供财富,应该用来为全人类造福。”[1]

三、尊重医学科技工作者的劳动成果,保护知识产权医学科技工作者是发展医学科技的主导力量,他们为医学科学技术的发展作出了重大贡献。其劳动必须得到社会的承认,其人格必须受到人们的尊重,其成果应受到保护。

这也是“尊重知识、尊重人才”的具体体现。在这个问题上,同志为我们作出了榜样,他多次要求对那些在科技方面作出突出贡献的科学家和技术人员给予精神上和物质上的鼓励。1991年10月8日,他在农业科学家座谈会上的讲话中,对一些科学家给予充分肯定。“实践证明,摩尔根对遗传学的贡献是不能否定的。”[1]2910月16日,在授予钱学森同志“国家杰出科学家”荣誉称号仪式上的讲话中,对钱学森在科学研究领域作出的杰出贡献表示热烈祝贺,并借此机会向为祖国社会主义建设作出巨大贡献的广大科技工作者,表示亲切慰问和衷心感谢本论文由整理提供。1996年12月9日,在全国卫生工作会议上的讲话中,对建国以来在医学科技和卫生服务方面作出突出贡献的代表人物给予高度赞扬。2000年6月28日,在中央思想政治工作会议上的讲话中,对为人类基因组序列作出贡献的科学家给予高度评价。

做好知识产权保护是尊重科技工作者劳动成果的重要举措,也是科技伦理的一项内容。“技术转让和保护知识产权,已成为当今国际经济技术合作关系中的重要问题……科学技术,总是要同世界各国如切如磋,如琢如磨,才能取得更快更大的进步。”[1]55“建立和完善高尚的科学伦理,尊重并合理保护知识产权,对科学技术的研究和利用实行符合各国人民共同利益的政策引导,是21世纪人们应该注重解决的一个重大问题。”

[1]217加强国际合作是促进科技进步的重要途径之一。近年来,我国在环境保护、生物工程、基因技术、信息科学等领域加强了国际合作本论文由整理提供,取得了巨大成就。在与国外科学技术的交流中,同志多次强调要坚持相互尊重、平等互利的伦理原则。由于各国基础、自然环境、人口特征、文化教育状况等的不同,科技发展的程度差距很大,各有特点,各有优势,各国应互相学习,共同发展,共同进步。所以,在科技交往过程中,“我们应当充分尊重他人的知识产权,同时又要善于保护自己的知识产权。在相互尊重、平等互利的原则基础上开展国际合作。

至于遗传资源问题,中国在1998年6月了《人类遗传资源管理暂行办法》,其出发点是在该原则下促进国际合作和交流。中国政府鼓励中国科学家与国外同行在这一领域进行合作,所限制的只是少数个人和公司以科研名义采集标本从事商业活动。”

[1]186-1872000年10月11日,同志国际工程科技大会上的讲话中又重申,在坚持相互尊重、平等互利原则下,搞好科技领域国际合作问题。指出全球气候变化、大气和水体污染、土地荒漠化、生物多样性的保护、因特网上虚假有害信息的防范等问题,都需要通过加强工程科技的国际合作来促进解决。我国将坚定不移地实施可持续发本论文由整理提供展战略,加强与世界各国的合作,更好地保护中国人民和世界各国人民的生存环境,使我们的子孙后代拥有一个更为美好的发展空间[1]227-228。

四、诚信、求实创新、拼搏奉献、团结协作,是医学科学技术发展的内在要求,也是医学科学研究中必须遵循的道德规范诚信,是科学研究中必须遵循的一个基本道德规范,是科技发展进步的内在保证。诚信,在科技领域,也就是要具备科学精神。而“科学精神的精髓是实事求是。科技工作者应该率先垂范,坚持实事求是的科学精神,加强科学道德建设,克服急于事功的浮躁心态,反对一切弄虚作假行为,努力成为先进文化的实践者。”超级秘书网

[6]同样,一个人要想在科学研究中取得一定的成绩,必须“要坚持党的基本路线,大力弘扬爱国主义精神、求实新精神、拼搏奉献精神、团结协作精神。这四种精神,是我国数代科技工作者崇高品质的结晶,也是科技事业繁荣的重要保证,要作为科技界精神文明建设的重要内容,发扬光大。”

具体来讲,“求实是科本论文由整理提供学之本,创新是科技发展的生命力所在。科学研究来不得半点虚假,必须以求实的态度,尊重客观规律,探索真理,开拓创新……团结协作是社会化生产条件下科学技术研究活动的内在要求。在科学技术工作中,既要倡导学术上百花齐放、百家争鸣,又要提倡相互尊重,团结合作,取长补短,发挥集体优势,协同公关。”[1]60-61只有这样,才能彻底消除科技行业中可能出现的弄虚作等不正之风,科技才能取得更大进步。

参考文献:

[1].论科学技术[M].北京:中央文献出版社,2001.

[2].文选(第二卷)[M].北京:人民出版社,2006:236.

全科医学发展论文篇10

1．1目的克服客观条件上的劣势，大幅提高高原地区临床诊治水平。

1．2途径立足高原现场，提倡自主创新精神，加大硬件建设，完善人才培养、保留与吸引机制，改革科技创新体系［2］，优化学科平台建设，以高原医学临床与科研的结合为切入点，牢固树立“临床牵引科研、科研指导临床”的发展理念，努力实现医院的跨越式发展，更好地为高原军民服务，把医院打造成具有国内领先、国际知名的高原研究型医院。

1．3意义培育出以高原医学为特色的优势学科群，形成医院可持续发展能力，大幅提高高原地区临床诊治水平，更好地为高原军民健康服务。

2科技创新体系的完善

2．1学科平台建设为了使有限的人力、财力、物力资源发挥最佳效益，医院进行大胆的改革创新，对“全军高山病中心”“全军高原战创伤救治中心”的人员优化整合，对管理和运作模式进行彻底改革。首先，打破了科室界限，把与高原病有关联的科室，如:高山病科、中心实验室、心脏内分泌科、消化血液科、病理科、检验科、药剂科等统并为“全军高山病中心”，把与高原战创伤相关的科室，如骨科、普通外科、胸心外科、神经外科、口腔科、五官科、麻醉科、特诊科、输血科等统并为“全军高原战创伤救治中心”;其次，由医院高原医学学科带头人分别兼任“全军高山病中心”“全军高原战创伤救治中心”主任，各科室主任任常务副主任，各科室中临床科研能力兼备的人员为组员，充分保证统一管理、有效协调配合和统一组织实施，形成合力，便于有效开展科研攻关;再次，打造科研平台，医院明确中心实验室的职能，使其成为各科室共同使用的实验科研基地，避免设备的重复购置和中心建设的重复投入。

2．2培育特色优势下大力抓好高原医学学科群的培育，注重质量，合理布局。医院依托各专科中心平台，在人力、物力、财力上给予支持，加强内涵建设，认真谋划。把高原医学专科中心建设作为“龙头”，引进新业务、新技术，带动全院整体建设的发展。优先支持符合高原实际、有特色、起点高、研究方向明确、有创新内容的学科，使专科中心和重点学科真正成为医院医学科技创新和科研成果的基地和摇篮。

2．3建立反馈机制基础医学研究是临床诊治水平向前发展的创新源泉与不竭动力，是医院可持续发展的重要保证。以往医院科研主要停留在对临床治疗和技术运用的经验概括，为了尽早进入研究型医院行列，医院上下统一思想，重新认识基础研究的重要性，树立了临床研究与基础研究融合发展的思路，依托医院高原病重点实验室，建成细胞培养室、分子生物学实验室等具备开展基础研究的实验平台，为临床问题的解决提供了支撑。同时，针对临床诊治过程中遇到的老难题、新问题，吸收借鉴医学最新理论与高新技术，进行客观分析，统筹布局，理清科研思路，开展科研攻关，重点把握高原现场情况下人体的生理变化机制，以及各种疾病发生发展机制的研究，逐步形成高原优势学科群;并带动其他学科跨越式发展，达到提高临床疾病诊治水平的目的。

2．4完善奖惩机制一个完善的科研奖惩机制，能够最大限度的调动人员积极性，为此，结合实际，医院对科研奖惩机制进行了再完善，要求全院医务人员应当根据本专业特点，结合高原特色，开展医学科学研究工作，鼓励撰写医学学术论文及科研课题的申报。

2．4．1从数量型向数质量型转变经统计，2001—2010年，医院共发表学术论文3000余篇，其中发表于中国科技论文统计源期刊的论文平均每年仅占38．23%，至今尚无于SCI收录期刊。针对这一现状，医院修订措施，奖惩并施，提高的数量与质量。规定在正规期刊以第一或通信作者按100%报销版面费，但不予经济奖励;在中国科技论文统计源期刊以第一或通信作者按100%报销版面费，并给予经济奖励;在SCI收录期刊以第一或通信作者，影响因子低于5分的论文奖励3000元;影响因子在5分以上(不含5分)的论文每篇奖励5000元，影响因子在10分以上(含10分)的论文每篇奖励10000元。另外，连续三年无文章的人员将影响其晋升职称、立功受奖。论文管理机制的完善，调动了医务人员发表高质量文章的积极性。

2．4．2加大科研奖惩力度高水平的科研成果是研究型医院的重要标志，为此，医院加大科研成果的奖惩力度。对于国家、省部级科研成果，奖励金额较之以前翻了两番;对于任职期间无科研成果的中、高级职称人员，将影响其晋升职称、立功受奖。措施的完善，促进医院科研工作的可持续发展。

2．5注重横向联合医院与三医大野战外科研究所、高原军事医学系、总后装备部等单位开展科研课题合作，同时与军事医学科学院建立战略合作长效机制，取长补短，联合进行高原医学各项课题的攻关。

全科医学发展论文篇11

自古以来，中医就是中国五千多年的传统文化的重要组成部分，展现的中华文明的魅力。中国古老的中医经典名著《黄帝内经》有着丰富的思想和理论。如有关“肾主骨生髓，髓生血，髓通脑，脑为髓之海。”的理论，与临床的骨质疏松、肾性高血压、肾性贫血、老年性痴呆等有着密切的关系。随着医学的发展，如人们对骨质疏松的认识逐渐深化，中医把骨质疏松症归属“骨痿、骨枯、骨痹”范畴，故针对病机而采用补肾壮骨、益气健脾的治疗法则，取得了新的进展。中医博大精深的精髓，随着现代科学理论和技术的发展必将促进中医药现代化，而中西结合是必然趋势，中西医结合医学是中国中西医并存的产物，必然利用现代科学技术，促使中医药理论和技术方法的创新，与当代科学技术同步发展。

在中国骨质疏松症治疗领域，河北医科大学中西医结合研究所李恩教授具有高深的造诣，他也是积极倡导中西医结合疗法的一位富有战略思想的中西医结合优秀专家。李恩教授是我国中西医结合学会的创始人之一，由他的五位中西医结合博士、教授总结编写的《李恩中西医结合学术思想研究》一书是我国第一部科学地、全面地总结及论述我国中西医结合医学学科领域的著作，该书在大量的理论论证、科学研究和长期实践的基础上，首次在学术界明确提出中西医结合完整的医学学科观点及中西医结合医学模式。

生于1929年的李恩从小就见证了那个年代中国的贫穷，在旧社会，贫穷和疾病是一对形影不离的难兄弟，看着那些因为疾病却无钱医治的人们备受痛苦，李恩便立志学医，后来他考上了河北医学院。1957年毕业后，他留在医学院生物化学教研室工作。虽然学的是西医，但他对中医有着特殊的兴趣，在不断的学习中，特别是通过58年的西医学习中医班，对于中西医结合的认识不断地深化。他认为，中医与西医能形成互补，结合起来将能更大的发挥各自的特色和优势，形成一门新的医学学科。从此，为他一步步走上了中西医结合的道路打下了思想基础和理论基础。

辛勤耕耘花开结硕果

1969年，李恩在当时的河北医学院创办肾病研究室，开始正式从事中西医结合基础和临床的研究工作。他结合临床工作，进行中医肾藏象理论传承的研究，根据中医“肾主骨生髓，髓生血，髓通脑，脑为髓之海”的理论，开展了有关骨质疏松、肾性高血压、肾性贫血、老年性痴呆、精神分裂症等的临床研究。在他主持编写的《中医肾藏象理论传承与现代研究》一书中，提出并系统论述了“肾――骨――髓――血――脑”一体论假说，发展了中医肾本质内涵，为中医学其他藏象研究提供了一个参考范例。

中西医结合不是方法学，而是一门“学科”。李恩从学科的要素和本质切入，提出了中西医结合的科学定义：中西医结合医学是一门研究中医和西医在形成和发展过程中的思维方式、对象内容、观察方法，比较二者的异同点，吸取二者之长，融汇贯通，创建医学理论新体系，服务于人类健康和疾病防治的整体医学，简称中西医结合。李恩提出中西医结合医学模式为“生物――自然――社会――心理――个体”，体现了中医学的“天人合一的自然观，形神统一的整体观，辨证施治的治疗观”。1981年，李恩参与创建了中国中西医结合研究会。1994年5月，在美国拉斯维加斯举行的世界传统医学大会上，李恩的《中医肾本质现代研究》论文被评为优秀论文，并被大会授予“世界传统医学功勋奖”。

作为中西医结合专家，半个世纪来，李恩带领科研团队以系统论、控制论、信息论为指导，在充分运用西医学理论与技术的基础上，引进中医学整体、宏观的辨证理论与实践，深入开展针对中医肾本质内涵与现代医学关系的研究。在肾病及其并发症的治疗方面，李恩取得了丰硕的成果，为众多肾脏疾病患者解除了病痛。此外，在中西医结合治疗骨质疏松、肿瘤等方面也具有较高的造诣，在理论研究方面处于国内领先的地位，达到了国际先进水平。李恩研制的“抗骨松冲剂”(丹杞颗粒)，已由国家食品药品监督管理局批准，由邯郸药厂正式投入生产。通过全国专家鉴定，获河北省卫生厅科技进步一等奖，科委科技进步三等奖。

目前，随着人们物质生活水平的提高，而身体健康却下降了，在李恩教授所研究的领域，如骨质疏松的发病率日益增高，已成为中老年人健康的“隐形杀手”。据李恩教授介绍，骨质疏松是一种全身性代谢骨病，表现为骨矿含量减少，骨的微细结构发生变化，骨的韧性降低，轻微外伤便可发生骨折。骨质疏松发病率高，在代谢疾病中发病率之首，并随年龄增高而增加。男性约为20％左右，60～70岁妇女有1／3患骨质疏松，而80岁以上可高达2／3的人患骨质疏松。根据“国际骨质疏松基金会与中国健康促进基金会”于2008年10月20日的《骨质疏松防治中国白皮书》中宣布我国骨质疏松发病人数为6944万人，骨量低于正常标准的为2 1亿人。二者加起来，有近2.8亿人处于骨质疏松的风险之中。

骨质疏松是多种原因所致的多种的病症，其严重后果就是骨折，而且是多部位、多次性骨折，特别是髋部骨折，需长期卧床，带来了许多并发症，死亡率为15％～20％，用于治疗骨质疏松和由于骨质疏松引起的骨折，消耗大量医疗费用。我国每年用于此项医疗费用估计超过100亿人民币，而美国每年为此耗资100～150亿美元。

李恩教授根据骨质疏松分为的三大类：原发性骨质疏松，(包括绝经后骨质疏松为I型；老年性骨质疏松为Ⅱ型)、继发性骨质疏松(由其他疾病或药物引起的)和特发性骨质疏松(主要见于8～14岁青少年，与遗传有关)。近些年来，李恩教授进行补肾中药复方防治骨质疏松课题的研究，曾3次得到国家自然科学基金的资助和国家中医药管理局的立项，历经20多年的基础

和临床研究，取得各项科研成果，其中“抗骨松”牌丹杞颗粒在于整体调节，为多环节、多靶点，相关集合作用，表现在：可以促进小肠钙的吸收，提高血钙水平；促进钙向骨内转移和骨胶原蛋白的合成，提高骨矿化和增强骨韧性；促进肾小管对钙的重吸收，减少尿钙排出，维持血钙浓度；延缓卵巢功能早衰，促进雌激素的合成和分泌，平衡骨代谢，提高骨密度。对继发性骨质疏松有标本兼治作用。如肾病、糖尿病引起的骨质疏松，从肾论治、对原发病和骨质疏松均有辅治疗作用，李恩教授从肾论治骨质疏松症不但使肾虚症状明显改善，且骨矿含量、骨密度等指标的检测亦可得到改善，证实了补肾中药对治疗骨质疏松症的效果，体现了中医药防治骨质疏松症方面巨大的潜力和优势。

近些年，李恩教授主要应用生物化学的理论和技术从事中医基础理论研究，并承担了国家自然科学基金委、国家科委和国家中医药管理局的多项课题，他所主持的国家自然科学基金项目《“肾――骨――髓――血――脑”一体论研究》，于2006年获中华中医药学会和河北省科技进步二等奖。

继往开来谱写新篇章

医学目前正从实验医学时代向整体医学过渡，而中西医结合医学是实现这一过渡的“桥梁”，然而如何达到尊古而不拘泥，创新而不离宗?李恩教授认为任何学科的发展和创新都离不开“继承发扬、互相渗透、引进借鉴和本身的自生殖性”，中西医结合医学正是这一规律的体现，中西医结合医学学科的建立是在中医和西医发展中的结合，前进中的结合，提高中的结合。

李恩教授指出，中西医结合理论研究目前处于从“论证阶段”向“发展阶段”过渡时期。学科体系建设有待完善，需要一批精通中医和西医、又具有人文、哲学、社会学底蕴的高素质的研究人才。1988年，在中国中西医结合学会和河北省中西医结合学会的支持和鼓励下，李恩教授主持创办了全国第一所中西医结合学院一一河北中西医结合学院。探索中西医结合教育体系，提出了中西医结合教育模式为：“两个基础”(中西医基础分开上)，

“一个临床”(即中西医结合着讲，对照着讲)，以及“先西后中”教学程序。学校为全国基层培养了中西医两法治病的医生两千余人。在平时的教学中，他注重调动学生学习的主动性和积极性，培养学生的创新精神、竞争能力，全面提高的综合素质。

全科医学发展论文篇12

几千年来，中医药学作为中华民族灿烂文化的瑰宝之一，不但对中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献，而且直到今天仍起着不容忽视的作用，日益受到世界的重视，对国际医药学产生越来深远的影响。越来越多的国家开始注意到中医药的疗效，越来越多的人开始信任中医药。这为中医药的发展、增强其国际文化地位提供了巨大的空间和潜力。

从2001 年以来，在积极推动英语等外语对公共课和专业课教学进行教学的思想指导下，全国很多中医药院校都开展了相关的研究和实践，取得了一定成效。为了迎接现今时代所赋予的挑战，中医药专业的双语教学无疑势在必行。［1］但有研究显示由于中医药的特殊性，其双语教学也存在一些问题和有待于思考的地方，其中教材和相关著作的缺乏不容忽视。［2］因此本文通过阐述国内相关著作发展情况，从而探讨其中存在的问题和解决办法。

纵观近20 年国内中医药英语翻译著作的发展状况，主要包括以下几个方面：

一、国内中医药相关英文著作

1．丛书系列

1990 年张恩勤主编，上海中医药大学出版社出版了《英汉对照新编实用中医文库》。其中包括《中医基础理论》（上、下册）、《中医诊断学》、《中医临床各科》（上、下册）、《中药学》、《方剂学》、《中医养生康复学》、《中国针灸》、《中国推拿》、《中国药膳》、《中国气功》、《中国名贵药材》、《中国名优中成药》，该套丛书在国内尚属首部。之后1991～1994 年间由高等教育出版社出版，徐象才主编了一套《英汉实用中医药大全》，其中包括《中医学基础》、《中药学》、《方剂学》、《单验方》、《常用中成药》、《针灸治疗学》、《推拿治疗学》、《医学气功》、《自我保健》、《内科学》、《外科学》、《妇科学》、《儿科学》、《骨伤科学》、《肛门直肠病学》、《皮肤病学》、《眼科学》、《耳鼻喉科学》、《急症学》、《护理》、《临床会话》等。2002 年左言富任总主编、朱忠宝等总编译，上海中医药大学出版社出版了一套《（英汉对照）新编实用中医文库》，该套从书包括了《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《中医内科学》、《中医外科学》、《中医妇科学》、《中医儿科学》、《中医骨伤科学》、《中医眼科学》、《中医耳鼻喉科学》、《中国针灸》、《中国推拿》、《中医养生康复学》等14 个分册。2001～2006 年间刘公望主编，华夏出版社出版了英文版图书《针灸基础学》、《针灸临床学》、《方剂学基础》、《中药学》、《方剂学发挥》等，同时刘公望于1994 年和2007 年主编了《针灸学基础篇》和《中医临床基础速览（伤寒、金匮、温病）》，均由天津科技翻译出版公司出版。

2．教 材

1998～2000 年间北京中医药大学受国家中医药管理局科技教育司委托，编译了高等中医药院校英汉对照教材，并由学苑出版社出版“普通高等中医药院校英汉对照中医本科系列教材”《中药学》、《方剂学》、《针灸学》、《中医诊断学》、《中医内科学》、《中医基础理论》等系列丛书。在2007 年全国高等中医药院校来华留学生卫生部“十一五”规划汉英双语教材编审会指导下，由人民卫生出版社出版了一套汉英双语教材，包括《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《中医内科学》、《中医妇科学》、《针灸学》、《推拿学》、《中医养生学》、《医学基础知识导读》。

3．单个著作

（1）英文

1）中医基础理论

2003 年刘干中、徐秋萍、王台主编《中药基础知识》（英）由外文出版社出版。

2）中医临床

1998 年徐象才主编，外文出版社出版了英文书籍《诸病中医中药外治大全》。2007 年李经纬主编的《中国传统健身养生图说》（英）由外文出版社出版。2003 年谢竹藩编著了《英文中医名词术语标准化》（英）由外文出版社出版。

3）针灸推拿

1981 年Chen Chiu Hseuh 编著《Acupuncture: A ComprehensiveText》。1999 年程莘农主编，外文出版社出版了英文书籍《中国针灸学》。2002 年金义成、彭坚所著《中国推拿学概要》（英）由外文出版社出版。2007 年李鼎原著，上海中医药大学国际教育学院编译《针灸学释难》由上海中医药大学出版社出版。

（2）汉英或英汉

1）中医基础理论

1990 年陈慰中著，俞昌正译《西方的中医五行学说（英汉对照）》由学苑出版社出版。2007 年马伟光、和丽生主编《英汉双解简明中医基础理论教程》由云南民族出版社出版。

2）中医临床

3）中药学

2006 年苏子仁、赖小平主编《汉英·英汉中草药化学成分词汇》由中国中医药出版社出版。

4）针灸推拿

4．工具书

二、讨 论

可以看出，在以上出版的中医药英文著作中，丛书系列大致可分为四套，主要为汉英或者英汉双解形式编写。教材主要有两部，基本包括中医药主要科目知识，一部全英文，一部汉英双解。而个人著作最多，全英文形式较少；中医基础理论两部，中医临床三部，针灸推拿五部，主要集中于汉英或者英汉形式出版；中医基础理论两部，中医临床各科及词汇十五部，主要集中于针灸推拿学的著作编写，共有二十八部，中药学仅一部。工具书包括有十六部，均为汉英形式。

1．目前国内中医药英文著作以及普及存在的问题

（1）专业英语教材：专门针对中医药院校学生学习的中医药专业英文双语教材还呈现一个短缺状况，尚需进一步编辑完善。

（2）专业英语人才培养：还缺乏一支数量充足，既掌握中医药专业技术，又精通中医专业英语的外向型中医药人才队伍在医疗实践中大力宣传中医药，使中医药难以进入国际医药主流市场，在国外医疗体系中不易取得合法地位和共际认同。

（3）全英文著作：中医药英文著作目前主要还是针对国内相关从事中医药人士的学习，因此编写形式以汉英或英汉双解为主要形式。而以全英文形式编写的著作相对较少；中医药知识全面传播还尚存缺限。

（4）中药学以及其他中医药经典医籍：由于国际社会对于针灸推拿已经比较认同，但对中药学和一些中医经典医籍，如《金匮要略》等的英文著作编写较少，相对限制了有关理论的交流和传播。

2．解决之道

加大对中医药院校学生学习教材的补充和编写，培养更多的中医药专业外向型人才，扩充全英文中医药教材和著作的编写，尤其注重中药学等学科的英文著作发展。以规范英语为核心进行创造，改变以往独立作战、各行其是，既无方便的途径相互交流切磋，也无专门机构加以协调的状态，使中医专业术语的翻译实现标准化、规范化。在高等中医药院校中积极推广加强双语教学的改革，加大既懂中医药专业知识，又有较高英文水平的创造型人才的培养，相互促进，既有利于今后中医药的专业英语教学发展，又有利于中医药著作的继承和发展。

中医药作为中华民族的优秀文化遗产，已经被世界所瞩目，中国作为中医药的根源之地，需要培养一些从事中医药事业优秀的外向型人才，不断宣传中医药文化，使世界更了解中医药，了解中国文化的博大。而这些就需要有更多的中医药英文教材、书籍的编写去宣传发扬，既有助于国内学生和对其感兴趣的人们学习，对于国外友人也可以提供更多机会认识中医药、使用中医药，使中医药不仅为中国人民服务，同时还可以为其他国家的人们的健康做出一定的贡献。