基础医学篇1

2基础课目前开设状况

2.1基础课受到挤压，课时数普遍偏少

中职及高职护理专业均是3年制，三年期间学生需学习思想政治课，体育课以及英语计算机等公共课，同时还必需保证8个月的临床实习期。在繁重的教学计划的挤压下，留给专业课学习的时间明显不足。护士执照考试通过率是衡量医卫类学校教学质量的最直观标准，同时也直接影响到学生的就业率。在这样的环境下，基础护理课的学习时间必需保证，那么就只能压缩基础医学的课时。

2.2各个职业院校选取教材不统一

编写教材是教师们必需面对的一个问题，职称评定对老师有教材编写的要求，于是大量教师前仆后继地加入教材编写的大军，市场上出现了大量良莠不齐的教材。各个出版社出版的教材对于编写教师都有包销任务，使得教师们在选取教材时受到了一定的制约，不能选用符合教学需求的教材。

2.3培养计划制定不科学

护理专业学生就业形式良好，护理专业的招生优势让很多高职高专类院校大量开设护理专业，部分新开设的护理专业教学经验不足，培养计划制定不科学。例如，在最新版的护士执照的考纲中将原本属于病理生理学的酸碱平衡紊乱这个教学内容放到了外科护理学，那么如果没有及时衔接的话，可能出现两个课程都讲述或者都没有讲述酸碱平衡的情况，导致教学效果不佳。

3关于基础课改革的几点想法

3.1课程之间的融合

现在基础课课程多且细，忽略了学科之间的联系。有效的课程融合可以节约课时，其知识连贯性能更好的保持。目前几种呼声比较高的融合方法有：解剖学和生理学合成为正常人体结构和功能；病理学和病理生理学合成为异常人体结构和功能；病理学，病原学、微生物及免疫学一起合成为疾病基础学。

3.2讲述内容为临床教学服务，应适当取舍

高职高专类院校在教授基础课时，受到传统医学模式的影响，很多时候不自觉的追求知识的完整性和深度，而忽视基础知识要为临床教学服务这一基本原则。如解剖学的教学中，神经系统的内容即晦涩又难懂，尤其是神经传导部分，让很多学生头疼不已，但其实对于护士的临床工作作用不大，可以考虑将这一部分课时，用于与护士临床操作相关性强的内容。

3.3教师交叉授课，提升授课水平

教师多数只负责本教研室的课程，对于其他专业知识不甚熟悉，对于学科之间的知识联系和衔接不够。于是就有一些观点认为可以让教师交叉授课，提升授课水平，那么如何交叉呢？有些学校已经尝试基础课老师之间交叉授课，还有一些人提出可以大胆尝试让基础教师去兼上一门临床课，让临床课老师兼上基础课，促进临床和基础之间的联系。这样的交叉基础课老师更加能够理解临床课上需要哪些基础课的铺垫，以后再讲基础课就能更好的把握重点和难点，更好的为临床课教学提供扎实的知识铺垫。

基础医学篇2

主管单位：北京市科学技术协会

主办单位：北京生理科学会

出版周期：月刊

出版地址：北京市

语

种：中文

开

本：大16开

国际刊号：1001-6325

国内刊号：11-2652/R

邮发代号：82-358

发行范围：国内外统一发行

创刊时间：1981

期刊收录：

中国科学引文数据库(CSCD―2008)

核心期刊：

中文核心期刊(2008)

中文核心期刊(2004)

中文核心期刊(2000)

中文核心期刊(1996)

中文核心期刊(1992)

期刊荣誉：

Caj-cd规范获奖期刊

基础医学篇3

医学应是人类的医学。它离不开人类，只能由人类在现实中创造。

远古人类为了生存，用不同的自然资源维护着自己的生存繁延。但大自然的洪水寒暑，雷电火山，时刻威胁着人类的生存。这些必然给人类造成疾病伤害。这就是说，人类的生存中出现了痛苦，存在着疾病。

人类在实践活动中，侧然遇到一些能减轻、消除疾病的条件和几种能减轻伤痛的物质，渐渐能辨别出什么可用，什么不可用；什么能减轻痛苦，什么能增加痛苦。逐渐形成了痛苦、疾病、医学的概念，掌握了更多的物质和技能。经过漫长的时间，随着生产力的发展，人们有能力把环境、疾病、药物结合起来，形成最初的医学。

在我国有一部分被文字记载而传下来的称为中医学，是世界传统医学中的一个鲜明代表。这种医学有着自身的规律和特点：人类用自身的自然器官作为工具，去直接观察接触大自然的外露现象；直接利用大自然的现成现有物质；把疾病与大自然溶为一体；其开成、存在、发展受地域方位的限制，这个水平上的医学，笔者称其为第一医学。

中医学挑战大自然的工具，方式和程度

在没有先进工具的年代里，在千万年与大自然抗争的生存中，人类只能用自身的器官加上勇气去挑战大自然。凭着目、耳、鼻、口舌等肉体器官，人类认识了大自然的外层面貌。靠这些基本工具开掘利用大自然。中医学就是在这个基础上，认识大自然的结果。看到了风寒暑湿燥火对人类造成威胁。看到了七情六欲，饮食劳倦对人类造成伤害。发现不同的季节时令，方位高低对人类不同影响。木痛痒、昏花眩晕。总之用自然感官和自身体验，去认识、描述病因的痛苦。这是一种直接体验的方式。其当时的认识水平只能达到这个极限。

阴阳造天地

千姿百态的大自然，只需要有两件东西就能组成。一是实体、一个是空间。中医学的阴阳，就是两种物质的存在形成。

这是中医学的第一块基石。

天地造人

阴阳的物质基础就是实体和空间，它们以不同的配比、不同的方式，相互结合，造成了人类的出现。对于生命的形成，物种的起源，千百年来人类都在思考推测。中医学认为，生命来源于大自然，是天地精气所化，其气通于天。

这个假说，地之表一实体粒子。天之气一空间力量。阴阳齐备、阳动阴静，相互作用，造就了生命，造就了人类。

这是中医学的第二块基石。

万物化通

阴阳的抽象规律，是表示两个性质不同的物体，相处于一个统一体中。为探索阴阳更深的规律，中医学提出一个五行学说，用自然现象来喻意、揭示事物之间的各种关系。所谓五行：高山岩石以金代之；流动液体以水代之；气体显形见于火，以火代之；生命密集于林以木代之；万物着落之处，以土代之。

发病原理

疾病本来是没有的。疾病的形成，也只有两类，一是实体的形成或增减，二是空间的残缺和紊乱。一切灾难均来自体外，必先有外部失衡，才会引起体内的波动。所谓“正气存内，邪不可干”当体

战而降，或相对量超过体内最大抵抗力--退而降。体内的平衡被打破，疾病发生。所谓邪之所奏，其气必虚。疾病是大自然的产物。外贼遇上软家丁，灾祸顿然生。这是发病原理。

药性原理

中医学用于治病的材料也是对应三种病因而得：一是无生界中的矿物金石，二是有生界中的动植物体三是人体自身的组织。

人类在长期的生存实践中，发现了许多能弥补纠正人体失衡状态的自然物质，形成了中草药体系。把药物与疾病对应起来，就描出了药性。中药学以他物之偏性，纠正人体之偏性，这是大自然平衡规律的具体应用。这是药性的基本原理。这就是中医学调整阴阳平衡的精髓含义，实为调整实体和空间的平衡关系。

中草药不仅含有实体的偏性，还含有空间的偏性。正是这一生物本质，奠定了它在保健强身，延年益寿，扶正祛病方面应用的物质基础，从而为中草药进军功能性疾病、代谢性疾病、亚健康状况，多种综合症备足了军火。正是这一药性原理，一旦引发人类思维方式的转化，将震撼山岳。

中西医的区别

前文已论述了中医的四大特点：一、工具特点。人类挑战大自然，靠工具。工具是人体功能延伸，决定人类战胜大自然的力量，决定对大自然开垦的量度。中医学靠人类的五官四肢去直接挑战大自然，对大自然的认识，必定局限在工具所能及到的范围内。凭肉体凡胎，只能触及大自然的表层。二、对象特点。大自然是个多维立体结构。它有多层次、区域性。它首先映入人类眼帘的是外表风貌，是显性规律。人类的手足，只能获取大自然的表层物质。三、把疾病与自然统一为一体认为一切生物和疾病都是大自然的产物，重在整体，从大自然中寻得感官病因和宏观疗法。四、地域特点。中医学来源于大自然。物质上、环境上、认识上必然受当时当地的限制。同样，西医也有四大特点：一、工具特点，所用工具，已不是人类的自然感官，而是大大延伸了的器官一仪器、器械。用这些工具去间接的挑战大自然。能到达肉体器官所不能到达的地方。二、对象特点，这时的大自然表现给人类的面貌，已不是表层，而是更深一层的景观了。细胞、通道、细菌、病毒、分子、原子、离子都上台表演。三、把疾病个体化，病因单纯化，重显微镜看不到那个两米大汉的风采。只能看到一些细胞。四、地域特点。西医是工业化生产，人工合成制造。它的取材不受地域限制，所以易为全人类拥有。

从以上四个特点可以看出，中西医存在着本质的差别。是在相联续的两个不同阶段，对大自然的两个不同层面，用不同工具方法，所获得的不同成果。从中医学到西医学是科学发展的一个阶梯，是人类历史的两个步骤。是两个层次、两个范围、两个水平，遵循着自然规律的程序。

中医学的过去、现在和将来

中医学的过去已成定形。仁者见二智者见智。笔者认为，必须澄清中医学的本质。首先它是中国人创造的，民族性、地域性医学。其次，它是用肉体器官为工具，尽最大能力描成的一幅医学作品。再次，它画尽了大自然和社会关于健康的全部外露风貌，凝结成一颗精美至真的科学化石。因而，中医学在人体的感官自然功能和大自然的地表外貌这一层次上，完成了它的一段历史使命。

中医学还有发展，提高的希望和必要吗?

基础医学篇4

居住地：江西

电　话：137********（手机）

E-mail：

最近工作 [ 2年6个月]

公　司：XX生物有限公司

行　业：制药/生物工程

职　位：科研人员

最高学历

学　历：专科

专　业：基础医学

学　校：江西医学院

自我评价

具有较强的实践动手能力, 踏实做事，好好做人，诚实可信，善以待人，严于律己。形象气质佳。协调管理能力强。大学期间活跃，成绩优异，任校学生会主席。工作能力方面，我有扎实的医学专业知识背景和医疗器械公司工作经验，对该市场有深入的认识。适应能力强，懂得如何运用团队的力量达成目标。擅于在工作中学习与总结，提升自己的综合能力。

求职意向

到岗时间：一个月之内

工作性质：全职

希望行业：医疗设备/器械

目标地点：北京

期望月薪：面议/月

目标职能： 临床工程师

工作经验

2011/8—至今：XX生物有限公司 [ 2年6个月]

所属行业：制药/生物工程

研发中心 科研人员

1、从事新药的研发（主要是天然蛋白提取物）；

2、临床前申报资料编写并申报（经手的多个新药项目都已经成功申报)；

3、蛋白质产品的配方研究、重组蛋白质的中试规模纯化及蛋白质活性分析、体内诊断试剂的全程研发；

4、各项目中申报资料的撰写。

2009/7—2011 /7：XX医院 [ 2年]

所属行业： 医疗/护理/卫生

医务室 医师

1、工厂医务室管理，药品管理；

2、员工各种外伤的处理，各种常见病及多发的诊断和治疗；

3、意外事故发生时，实施对受伤员工的急救处理及后期跟踪，后续治疗、工伤鉴定等；

4、制定并监督执行医务室的规章制度；

5、就诊病例和用药记录的登记、保存和管理；

6、保证药品的正常供应，对购入药品严格履行验收、入库、登记、盘点工作；

7、负责员工入职体检、年度健康检查、完善健康档案管理体系。

教育经历

2006 /9--2009 /7 江西医学院 基础医学 专科

证 书

基础医学篇5

课程是人才培养的核心要素，是人才培养的主阵地、主战场、主渠道，课程教学质量直接决定人才培养质量。随着医学技术的发展，医学教育模式的转变，医学教育创新已经得到越来越多的关注与重视，其中课程整合已成为当今国内外医学院校正在着力建设的一种课程模式。我院于2018 年初在借鉴国内外医学院校课程整合改革经验基础上，深刻分析我院在开展器官系统课程整合所面临的问题与挑战，提出了在临床医学专业医学基础课程中开展基于章节内容基础与临床纵向微整合的改革方式。经过近2 年的实践探索，提升了医学基础课程教学质量，促进了医学基础师资教育教学整合能力的发展。

1 开展基础医学课程整合面临的问题与挑战

1 ．1 基础医学师资整合能力薄弱医学整合课程

要求教师具备基础和临床等多学科知识结构、综合性医学思维和解决综合问题的能力［1 ］。就目前而言，绝大部分医学基础教师知识结构单一，已经习惯了以学科为中心的传统单学科教学模式，对临床学科知识的学习积累极其匮乏，同时缺乏临床实践经验。由医学基础教师开展基于器官系统的基础临床整合课程显然不具备可行性。其次，近年大量非医学专业背景教师加入医学基础师资队伍。由于医学教育的特殊性，由非医学背景教师从事基础医学教育工作不符合医学教育规律［2 ］，在一定程度上影响了医学基础课程教育改革，对基础与临床的整合提出了新的挑战。为此，仅仅依靠基础医学师资无法实现大规模的基础与临床整合课程教学。

1 ．2 组建基础与临床教师整合团队可行性欠缺

跨学科的整合教师团队是实施整合式教学的关键。已经有多所医学院通过整合基础与临床师资实现基础与临床课程整合式教学，目前该模式取得了一定的成效，同时也暴露出相应的问题。首先，跨学科、跨院系导致整合性师资团队在管理和沟通协调上存在较大的困难;其次，由基础临床教师共同交叉授课，在系统知识的衔接上存在明显的割裂，学生很难适应;再者，基于器官系统模式的纵向整合课程体系的构建耗时长，需要大量的计划、组织和实施工作，临床教师本身日常医疗和科研任务重，难以保障持续的热情和精力;最后，器官系统的整合模式产生了器官系统之间的壁垒，有悖于整合的初衷。总体而言，目前基于器官系统的课程整合更多体现为“教师拼盘”和“拼盘式课程”，重“组合”轻“整合”，导致课程设计整体性欠佳，缺乏完善的顶层设计［3 ］。所以通过基础与临床的师资整合以期实现基础与临床的课程整合还需要更为科学合理的顶层设计。

2 基于章节内容的基础与临床纵向微整合模式实践

医学整合课程教学起源于20 世纪中叶的北美医学教育，经过半个多世纪的发展完善，目前已成为欧美及国内部分医学院校医学生培养中的主要课程教学模式［4 ］。近年来，全国各医学院校积极响应教育部政策开展了不同形式的课程整合，主要包括基础课程或临床课程内部的横向整合和基于器官系统的基础临床纵向整合，该两种模式各有优缺点。有研究表明最适合一所学校的整合方式取决于多方面因素，包括现有的课程体系、教师的经验和观点、学校组织结构和课程总体目标等［5 ］。我校为省属医学院校，临床专业学生招生人数较多，医学基础师资相对充足，临床教师日常医疗任务非常繁重，为此我院提出了在临床医学专业医学基础课程中开展基于章节内容的基础与临床课程纵向微整合模式，即在人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学与分子生物学、医学微生物学等课程中选取与临床结合非常紧密的具有代表性章节内容作为整合的切入点。为了切实落实基于章节内容的基础与临床整合，我院采取了如下策略推进整合实践探索，并取得了一定的成效。

2 ．1 拟定开展基础临床微整合的课程章节内容

结合临床实际确定整合内容是开展基础与临床微整合的关键。为此需要基础与临床教师共同参与，根据基础医学课程教学内容，结合临床疾病特征及一些常见病多发病选取具有代表性的章节内容开展纵向微整合。如在生物化学与分子生物学课程中选取的氨基酸代谢与肝性脑病、医学免疫学课程中选取的超敏反应与荨麻疹等。

2 ．2 开展基础与临床教师集体备课

各个医学基础课程教研室针对开展整合教学的章节内容与对应的临床科室对接，确定开展整合授课合作的双方教师，并积极开展集体备课，共同商讨授课模式。集体备课是教研室教师合作并规范教学的一种经典备课方式。该模式通过交流探讨不仅对教学设计进行完善、优化，同时也能集思广益、相互学习、优势互补，从而促进教师共同提高［6 ］。开展基础和临床教师共同参与的集体备课可以达成四个目的:一是基于临床实际，挖掘临床对基础医学知识的需求，为相应医学基础章节的内容进行重塑;二是打破拼接式的基础临床整合模式，构建基础与临床的有机融合;三是发展基础与临床教师换位思维，挖掘相互的教学痛点，为对方提出解决问题的策略;四是在集体交流探讨中互学互长，增强基础和临床教师的医学综合教学素养。比如通过基础与临床教师的商讨，生物化学与分子生物学选择了将肝脏生物化学章节中的氨的代谢与传染科的肝性脑病进行微整合。通过集体备课明确了以肝性脑病这种临床常见病为切入点，围绕肝性脑病临床实际问题对氨的代谢进行梳理并有机融入教学，实现氨的代谢基础理论与肝性脑病临床案例的整合。该教学方式让氨的代谢基础内容不再孤立枯燥，凸显了基础知识在医学问题中的代入感和基础医学知识的温度。由于认识到氨代谢的基础知识在临床运用中扮演的重要角色，学生的学习兴趣、对医学基础知识的重视程度得到了极大的提升，不仅达到了基础与临床的有机整合，也实现了以临床问题带动基础医学专业知识学习的效果。

2 ．3 临床教师直接参与整合课堂教学或提供临床

教学视频材料根据不同整合内容的具体特点和临床教师工作现实，我院在整合授课中采用了临床教师直接参与课堂教学或提供录制的临床视频资料参与整合教学。我院首推临床教师直接进入课堂与基础教师共同合作完成整合教学。该形式能够实现基础与临床相对无缝的融合式教学，凸显整合式教学的本色。临床教师融入讲授医学基础课程的部分内容，不仅促进了基础理论融入临床实际，而且也活跃了课堂气氛，极大提高了学生的学习兴趣［7 ］。我院局部解剖学课程在腹部解剖章节的教学中，邀请了具有丰富临床经验的外科医生通过急性阑尾手术治疗案例给学生在实验课开展了示范性解剖，让学生切实感受到腹部解剖与外科学的密切关系，体会到成功手术的过程应是没有错误动作与多余动作的解剖过程，使得枯燥的解剖学课程变得生动形象，以明确学习目的、激发学习兴趣。其次，在临床医生不能走进课堂时，临床医生根据整合内容提前录制好相关教学视频，在上课时播放给同学，也起到了较好的效果。临床教师参与基础课程的融合式教学是一项有意义且可行的教学改革［8 ］。该微整合模式教学已在我院的生理学、病理生理学、免疫学等课程中相继开展，得到了师生广泛认可。根据基础与临床课程整合的趋势及面临的问题，结合学校实际情况，我院提出了适合我院特色的整合模式及基于章节内容的基础与临床纵向微整合模式改革，并积极用于实践。该模式主要以基础与临床教师合作为支撑，践行基础医学知识有机融入临床的理念，以点带面，逐步突破，遵循了循序渐进原则，凸显以章节知识点整合基础与临床教学内容，以临床问题带动与医学基础理论知识的衔接与渗透;同时该模式充分考虑到我校学生体量较大、临床教师工作压力大，而该方式占用临床教师时间较少，临床教师参与积极性高，切实达成了临床师资和基础师资的有机融合，促进了教师教育教学水平的提高;其次，该模式由于临床教师的参与，激发学生学习兴趣、主动性，明显改正了学生对基础医学知识无用论的错误认识，提高了基础医学课程课堂教学质量;再者，该模式实现了学生早期接触临床，促进学生临床思维能力早期培养，体现了学生临床实践能力培养贯穿教育全过程，提升了我校临床医学专业学生人才培养质量。

参考文献

［1 ］赵丽微，辛程远，蔡建辉．临床医学专业课程整合的探索与思考［J］．重庆医学，2016 ，45(26):3732 －3733 ．

［2 ］汤军，杨芳，代荣阳．基础医学师资医学背景塑造模式的初步探索［J］．四川生理学杂志，2020 ，4:481 －484 ．

［3 ］赵丽微，辛程远．蔡建辉临床医学专业课程整合的探索与思考［J］．重庆医学，2016 ，45(26):3732 －3733 ．

［4 ］孙鹏，黄继东，柏杨，等．整合课程教学在医学教育中的历程与展望［J］．中国高等医学教育，2012 ，(5):62 －63 ．

［5 ］HARDENRM．Theintegrationladder:atoolforcurriculumplan-ningandevaluation［J］．MedEduc，2000 ，34(7):551 －557 ．

基础医学篇6

2地方医学院校基础医学学科建设的对策

地方医学院校的基础医学学科优势相较于综合性大学或医科大学并不突出,以建设学科特色为发展途径能很好地解决地方医学院校的基础医学学科存量不足问题。地方医学院校应在现有基础学科的细节上下功夫,抓住重点,培养出与其他医学院校同类学科的特异之处,将其作为本院校该学科的特色发展;与此同时,地方医学院校必须加强建设重点学科建设,这是基础医学学科建设的根本出路,统筹全局,集中人力和物力的投资,形成优势,突出特色,使重点学科建设率先取得突破;再利用特色学科的优势和影响力,积极主办或承办国内外学术会议,支持各基础学科积极申请、参与国内外其他组织的科研项目,以推进学科与国内外优势学科共建协作平台。

基础医学篇7

    2地方医学院校基础医学学科建设的对策

    地方医学院校的基础医学学科优势相较于综合性大学或医科大学并不突出,以建设学科特色为发展途径能很好地解决地方医学院校的基础医学学科存量不足问题。地方医学院校应在现有基础学科的细节上下功夫,抓住重点,培养出与其他医学院校同类学科的特异之处,将其作为本院校该学科的特色发展;与此同时,地方医学院校必须加强建设重点学科建设,这是基础医学学科建设的根本出路,统筹全局,集中人力和物力的投资,形成优势,突出特色,使重点学科建设率先取得突破;再利用特色学科的优势和影响力,积极主办或承办国内外学术会议,支持各基础学科积极申请、参与国内外其他组织的科研项目,以推进学科与国内外优势学科共建协作平台。

基础医学篇8

    近几年,中等卫生职业教育所招收的大多是初中分流的学生,其特点为:学习基础差、学习态度不明确、对学习缺乏兴趣。中医学习要求学生有较强的语文基础,而这正是这部分学生薄弱的环节。再加之笔者学校中医学基础教学安排在第一学年第一学期,学生没有任何有关医学的知识,这就使本来就晦涩难懂的中医学基础的学习更加困难。比如在讲五脏的生理联属时,就要讲到大量的临床实例,学生听起来就感觉非常吃力。

    二、明确中医学基础的教学特点

    在多年的教学实践中,笔者体会到中医学基础是非常难教、难学的课程之一,其具有以下几个特点。一是内容抽象、复杂,难以掌握。如对阴阳、五行、气、精、经络等这些看不见、摸不着的中医基础理论,学生难以理解,但这些理论却贯穿于所有的中医课程中。二是思维差异。中医的思维方式与西医截然不同,中西医结合专业的学生要同时接受两种医学模式,这对于基础较差的他们来说是难上加难;且学生从小接受的思维模式更倾向于西医,对中医容易有排斥心理。三是内容容易混淆。中医学习和西医学习同时进行,学生很容易将两者混淆。比如肝的生理功能为肝主疏泄和肝主藏血,这和西医的解释有很大差别,学生很容易用一种观点来解释另一种观点。所以,教师在教学中必须明确要求学生用中医的理论来解释中医的观点。

    三、采用适当的教学方法,使教学内容形象生动

    1.提问式教学方法

    根据教学大纲和临床需要,在课程结束前对下节课的内容提出一系列问题。如在学习“气”时,笔者提出问题:“武打电影中常常出现元气大伤的情景,那么,什么是气?元气又是什么?气分为几类?其各自的功能是什么?”带着这些问题,学生通过预习教材,对课程的重点和难点有了初步认识。在此基础上,把学生分成小组进行讨论,每组提出问题,笔者对问题加以解释,最后对本节课进行总结,找出理解错误的原因。这样学生不仅能牢固地掌握课程内容,而且能通过参与教学过程激发学习兴趣,更重要的是提高了学生分析问题和解决问题的能力。

    2.脏腑学说与西医参比教学法

    教师在中医学基础藏象教学中,讲授生理功能时,与西医的观点对照讲授。如心的生理功能为心主血脉和心藏神。在讲述心主血脉时与解剖学联系,可用血液循环途径及心脏的腔室结构来理解心主血脉;讲授心藏神时用日常与心相关的成语来理解,如用心想事成、三心二意等来说明心与神志有关。这样不仅提高了学生的学习兴趣,还收到了很好的学习效果。

    3.触类旁通法

    整体观念是中医学的特点之一,其中一个观点是人与自然界是统一体。自然环境与人的健康密不可分。在教学过程中,教师引导学生从感知周围环境入手,触类旁通地理解深奥的中医理论。比如六淫包括风、寒、暑、湿、燥、火,这些作为自然现象每个人都有感知,讲解时教师就可让学生结合自己的体会区分自然现象与致病因素的不同,收到了很好的学习效果。

基础医学篇9

1精气学说

精气学说是一种古代哲学关于宇宙生成及发展变化的认知体系，其自身认为：宇宙的本源是精气，以精气为介导的宇宙是一个万物相通的有机整体；作为宇宙万物之一的人类，其构成亦离不开精气；精气是存在于宇宙之中而又运动不息的精微物质，其自身的运动形式是推动宇宙万物发生发展与变化的原动力。《周易·系辞上》说:“精气为物。”认为精气是构成宇宙万物的本源。精，又称精气，在中国古代哲学认知体系中，一般泛指气，是一种充塞宇宙之中的无形而运动不息的精微物质，在某些情况下专指气中的精髓部分，是构成人类的本源。现代唯物主义哲学中物质是世界的根本观点与精气学说的物质观颇为相似。中国古代哲学范畴中一个最重要、最基本的范畴是气，其普遍的范畴是中华民族所独有的。两汉时期兴起的“元气一元论（又称“元气论”)对中国传统文化具有极其深刻的影响，成为中国古人认识世界的认识论。

古代哲学精气学说奠基于先秦、两汉时期，这一时期正值中医学理论体系的形成时期，因此古代哲学精气学说对中医学理论体系的形成，尤其是中医学精气生命论和整体观的雏形产生了极为深刻的影响。中医学的精气学说是阐释人体内精与气的本质、来源、分布、功能、相互关系，以及与脏腑经络关系的系统理论。古代哲学精气学说关于精或气是宇宙万物本源的认识，影响到中医学中便形成精是构成人体生命的本原，气是人体生命的动力，人体的脏腑形体官窍皆由精化成形，人体的各种机能皆由气机推动和调控产生运动变化的理论。中医学的精气学说融入了古代哲学精气学说的精髓，将其作为一种思维范式构建其中，与其固有的理论和实践相融洽，兴起了中医学独特的精气生命认知理论。但是古代哲学精气学说认为，精气的概念涵盖了自然、社会、人类的各个层面，自然、社会、人类及其道德精神获得统一的物质基础是精气；宇宙万物的本原是精气，精气充塞宇宙中各个万物形体之间，具有信息交融的媒介作用，使天、地、人之间产生感应。这些深邃的哲学思想渗透到中医学理论体系中，拔升了中医学的同源性思维和相互联系的认知观，形成了阐述人体自身完整及人与自然、社会环境天人相应的整体观念。

2阴阳学说

阴阳学说是阐释阴阳的定义及其运动变化规律，并以此阐述宇宙形体物理的发生、发展和变化的一种古代哲学体系，是中国古代朴素的对立统一理论，亦是古人探索宇宙本源和阐释宇宙变化的一种辨证观念，属于中国土生土长的唯物论和辨证法的范畴。阴阳，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。“阴阳者，一分为二也”。阴阳学说认为世界的整体是物质性的，阴阳二气的对立统一、相互作用的结果推动了世界本身形体的产生，发展和变化。通过中医学的中国古代哲学基础的发展研宄及思维模式和方法论的初探，以此来解释宇宙自然和生命本体事物的发展和变化。如《素问·阴阳应象大论》云：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”阴阳学说对中医理论的指导，促使中医学逐渐形成了独特的思维范式，普遍用来解释人体正常的生命活动及病态生命的原因和变化过程，从而更好地诊断和防治疾病，使之成为了中医学理论体系中的重要组成部分。阴阳学说在疾病防治的认识中具有举足轻重的指导作用。“法于阴阳”，根据四时阴阳的变化情况养生防病；根据病症的阴阳偏盛、偏衰情况确定治疗原则：阴阳偏盛者，损其有余；阴阳偏衰者，补其不足。然后再根据药物的四气五味和升降浮沉的阴阳属性，立法方药，调整疾病过程中的阴阳失调，使之阴平阳秘，从而达到驱除病邪、恢复正气的目的。

3五行学说

五行学说是中国古代的系统论，和阴阳学说一样，注重于事物的矛盾作用和事物的运动和变化形式，从事物的结构元素关系及其运动变化形式，探索和阐释宇宙物质形体间的运动及动态平衡。五行一词，首见于《尚书》。《尚书·周书·洪范》曰：“稣埂洪水。泪陈其五行。”文辞对五行的特质从哲学角度作了高度的抽象概括,指出五行，一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爱稼墙。”其中的五行，不单单只是金、木、水、火、土五种具体物质元素，而是从中抽象上升为哲学的理性范畴。五行学说是探究金、木、水、火、土五行的定义、特质、生克制化乘侮规律，以此来阐释宇宙界万物形体间的发生、发展、变化及相互作用关系的一种古代哲学思想，是属于中国古代所特有的唯物论和辨证法范畴。五行学说认为，金、木、水、火、土五种基本物质构成了宇宙间的一切事物，五种物质不断运动和相互作用的结果推动了自然界万物形体现象的发展变化。

五行学说以五行的特性来阐释人体脏腑、经络、形体、官窍和精神情志等诸多功能活动，形成以五脏为中心的生理病理系统，达成与自然环境相联系，营造天人一体的五脏系统，凭借五行的生克制化规律来分析五脏之间的生理联系，运用五行的乘侮和母子相及来阐释五脏病变的相互影响，最终达到诊断和防治疾病的指导作用。因此，五行学说作为中医学主要的思维范式在中医学理论体系的构建中起着举足轻重的作用，尤其是对中医临床实践具有重要指导意义。在中国古代哲学精气学说、阴阳学说和五行学说的基础上，中医学继承和创新的运用医学理论来阐明人类生命活动和外界环境的关系，解释了疾病发生、发展及其防治规律，从多方面措施增进健康、延年益寿和提高生产劳动能力等，形成了中医学独树一帜的精气学说、阴阳学说和五行学说。中医学的中国古代哲学基础思想精气、阴阳、五行学说等，都具有注重宏观观察、整体研究、擅长思维哲学、强调功能联系等四个方面的基本特点。

总之，中医学是兴起于中国古代的一门比较系统的医学学科，在探索人体生命运动规律时，把中国古代较为先进的哲学理论和医学理论有机地熔铸成为一个不可分割的整体，并拔升至哲学形态。中医学以精气学说、阴阳学说和五行学说作为自己的哲学基础，运用综合思维方式分析和解决医学理论和医疗实践，体现出了中国传统文化和中医学密切交融的特点。

4中医学古代哲学基础的几点反思

中医哲学基础以阴阳、五行、精气学说为核心，从《内经》时代以来没有大的变化。古代较为深邃的哲学思想指导使中医理论大放异彩，也使中医滞涩不前。如何在新时代里与时俱进，勤奋、严谨地继承和创新，进一步完善中医理论是一个刻不容缓的医学时代命题。

4.1中医五行学说要实事求是，不应吹毛求疵  为了反击废除五行论，近代学者对五行哲学思想进行了新的研究，如从数理思想、非线性动力学、控制论、系统论、耗散结构理论等方面论证五行思想的合理性。但是必须看到，五行学说在中医理论中更多的是起到方法论的意义，它在构建五脏关系的研究上功不可没，对指导临床用药亦有积极作用，但其毕竟只是一种研究五脏关系的方法模式，实际上五脏关系远比五行生克论复杂得多。按数学规律，五脏可发生的两两关系有10种，二脏相关关系有10种，四脏相关关系有5种，因此拘泥于五行生克理论不利于拓展脏腑病机学的理论发展。近人有提出“五脏系统相关”说者，值得参考。

4.2系统论之下亟待完善中医五行学说  系统论是当代最时髦的哲学话题，五行学说有系统论的雏形，但还不是完整的系统论，只能说是整体论。中医具有系统整体性思维特点，这一点对比西方还原论有很大的优势，但也有局限。中医有彻底的整体论,但在局部和细节问题上常陷入僵局，这是“司外揣内”思维的结果，也是过于偏重整体论的结果。系统论的创始人贝塔郎非认为:为了理解一个整体或系统，不仅需要了解其各个部分，而且同样要了解他们之间的关系，生命是稳态的开放系统。不了解局部，就无法构建完整意义上的系统联系，因此中医理论还需在人体内部细节上多作完善,发现新的联系方式。

4.3中医学理论要在古代哲学基础上进行继承为前提、创新为契机的思想突破  首先，说到中医理论的突破，必须正视中医理论体系的传承误区。中医具有注重整体联系、模糊思维的特点，摒弃烦琐的求证过程，直接抓住主要矛盾，但是习医者感悟具体病机、治疗原理的解释造成了本真化的缺失。中医重功能不重实体,在认识人体内部细节上要借鉴解剖学的成果。在认识人体方面中医有必要进一步格物致知，完善中医理论体系。其次，中医取象比类的思维模式是一种亟待完善的象数思维体系。因此应适当借鉴实证研宄、实验研究，以阴阳、五行、精气学说为核心，建立以藏象为基础的象数医学模式，充分运用中医的意象思维来构建数理之上的直觉品质，使中医学在古代哲学高屋建瓴的指导下与时俱进,开拓进取，日日为新。再次，拓宽五行思想的延展性，拓展更广泛的认识论、方法论,加以系统论为借鉴指导，适当借鉴西方还原论的某些方法。但是中医在以分析思维为模式的五脏整体论方向走的道路与西医以结构思维模式的还原论是南辕北辙，完全等价势必水火难容，最终也会殆尽中医的特色和优势。

基础医学篇10

基础医学概论是一门供医学院校非医学专业学生学习，了解医学概貌，掌握必要的医学基础知识的重要整合课程。其内容以“分子一细胞一器官一系统”为主线，涵盖了系统解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、病理学、病理生理学、免疫学、病原生物学、药理学、遗传学等十门课程[1]，通过对基础医学各学科内容进行整合、重组和优化，从而加深学生对基础医学知识系统性的理解和掌握。

机体的免疫系统是基础医学概论中非常重要的一章，涉及了系统解剖学、组织胚胎学和医学免疫学等学科，其教学内容深奥枯燥、概念抽象繁多、机理复杂，一直都是教学中的难点。下面笔者以此章为例谈一下在基础医学概论教学设计中的体会。

1 教材分析

笔者所讲授的是普通高等教育“十一五”部级规划教材《基础医学概论》[2]第18章“机体的免疫系统”。目前的理论学时为10个学时，要完成教材整章的教学任务几乎是不可能的。因此，结合非医学专业学生的特点，选择免疫系统的组成和密切联系特异性免疫应答两条主线（细胞免疫应答与体液免疫应答）的相关理论知识进行讲授，对面面俱到的教材做一个大幅度的修剪，达到“够用”为度。如免疫耐受、超敏反应、免疫学诊断、预防和治疗等作自学内容。

2 教学目标

根据之前所述教学内容，结合学生知识基础，确定如下教学目标。

2.1知识目标：①掌握免疫系统的组成及功能；②掌握免疫器官的组成；③掌握重要的免疫分子：免疫球蛋白的概念、结构和功能；补体系统的概念及功能；④掌握细胞免疫应答和体液免疫应答的基本过程；⑤熟悉T、B淋巴细胞的重要表面标记分子；⑥熟悉单克隆抗体的特点及应用。

由于学生在高中生物时接触过免疫系统，对其分类、组成及功能有一定的认识，对该部分知识的加深与拓展也较易理解，因此本章的难点在于细胞免疫应答和体液免疫应答的基本过程。

2.2能力目标：在知识目标完成的基础上，我们力争实现培养学生自主学习、分析、处理问题能力的能力目标。

2.3情感目标：通过讨论，激发学生的想象力，使创造性思维得到充分发挥；通过小组协作，培养学生团队合作学习意识和探索精神。

3 教学方法

非医学专业招生大多是文理兼收的，有些学文科的学生只是死记硬背，对涉及较复杂机制的内容理解起来相对困难，极易形成思维疲劳，失去对该门课程的学习兴趣。为激发学生的课堂学习兴趣，充分调动学习积极性，提高教学质量，在教学过程中，我们采用各种教学方法：如讲授法、比喻法、讨论归纳法、案例分析法、PBL教学法等，提出问题找到基础与临床与生活经验的切入点，循序渐进将科学知识的讲授融入到教学过程中。如在讲解免疫系统的三大功能时，首先提出问题：20世纪80年代世界上发现了一种有“世纪瘟疫”之称的疾病——艾滋病，对艾滋病，同学们有多少认识？同学们知道艾滋病患者会有什么临床表现吗？引导学生自由发言。然后提出问题：为什么会出现这些症状？结合免疫系统的三大功能的形象比喻：把免疫防御功能比喻成国家的国防部队抵御外敌入侵，把免疫监视功能比喻成人民警察监视内部“突变”人群，把免疫自稳功能比喻成清洁工等，使学生能更好的形象理解，而且课堂气氛活跃，在师生讨论、互动中，轻松的掌握了知识点，达到了教学目的。

4 教学过程设计

4.1多种方式，导入新课

常言道：好的开始是成功的一半。成功的新课导入能像磁铁一样牢牢地吸引学生的注意力，是激发学生求知欲望和参与意识以及开启创新思维的第一步[3]。新课导入的方法是多种多样的，如温故导入法、提问导入法、故事导入法、情境导入法、疑问导入法等。如讲“机体的免疫系统”这一章绪论时，首先通过口头提问：人体的“国防部队”是什么？一个国家需要有自己的军队来抵御外来的敌人、保卫国家的安全、维护人民生活的稳定，那么人体的“国防部队”有什么功能？以此来唤起学生对相关知识的记忆，导入新课。在巩固旧知识的基础上，又提出新问题：人体的这个“国防部队”是怎样运作的？这时学生带着寻求新知识的强烈欲望，进入了新学习情景中，既激发了学生“温故而知新”的求知欲，又在潜移默化中提高了学生的思维判断能力。在讲“补体系统”这一节时，我们可以这样设问置疑，“异型输血会出现什么后果？”，“溶血”；“而在血型检测试验中，A型血与A标准血清体外出现凝集现象，这说明什么问题？”，“人体内有溶解红细胞的物质——补体”；“为什么正常时不出现溶血？”，“为什么体外很容易失去活性?”等等。这样的设问使教学内容产生了巨大的诱惑力，大大地提高了教学效果。

4.2结合教具，运用多种教学方法进行授课

在“机体的免疫系统”的第一节授课中，笔者首先采用案例分析法引入免疫的概念，通过对一流行性腮腺炎病例进行分析，启发学生联系自身经历，从而提出抗原的概念、免疫的概念以及免疫特异性这一重要特点；采用比喻法将抽象内容具体化，形象的指出免疫系统的组成及功能；利用多媒体课件形象直观、图文并茂的特点，讲授中枢免疫器官的解剖学特点和组织学特点，通过启发式教学引出临床骨髓穿刺的部位；利用课堂讨论法，并结合多媒体视频展示骨髓和胸腺的功能。最后利用归纳式板书的方式对本次课内容进行回顾总结，帮助学生系统式掌握并记忆。

4.3问题小结，引发思考

⑴人类在许许多多病菌、病毒存在的环境中为什么能健康地生活？为什么老年人或应用免疫抑制剂的人肿瘤发病率较高？得过流行性腮腺炎的病人一般不再患流行性腮腺炎，为什么？

⑵无偿献血对人体有害吗？为什么？胸腺在机体免疫中起什么作用？

4.4课程总结

本次课的教学设计与教学探索实施过程中，实现了免疫系统在基础医学概论课程中的整合，实现了基础教学与专业能力培养的有效结合，加强了学生的团队协作能力和自主学习能力，并培养了其合作学习意识和探索精神。

基础医学概论作为一门整合课程，由于教学内容上的复杂性、特殊性，授课对象的特定性，使其在教学过程中容易出现一些问题。因此对于教学过程就提出了更高的要求，教师要注重教学内容的选择，教学方法的改进，通过科学的教学设计，提高教学效果。

参考文献

[1] 金昌洙,刘卫东.基础医学概论的教学实践与思考[J].中国高等医学教育,2011(4):76-77.

[2] 李利兵,朱大年,汪华侨.基础医学概论[M].北京:高等教育出版社,2008.

基础医学篇11

1.1我国基础医学学科建设存在的问题

一所大学是否具有竞争优势，主要是看其优势学科是否具有核心竞争力[1]，而基础医学作为重要基础学科，是为临床医学、预防医学、军事医学、乃至整个卫生事业培养卫生人才的重要载体，其学科地位至关重要。从现状来看“，国内专业性医科院校所设的基础医学学科存在规模散，结构、布局不合理，人员、仪器设备零乱分散，且重复设置，有限的资源不能得到合理有效利用等问题”。[2]某些学科研究缺乏创新，研究内容脱离社会需求；一些学科研究虽适应社会需求，但缺乏竞争力，不能发展壮大。这些学科往往缺乏合理有效的研究梯队，实验仪器设备陈旧残缺，无法胜任重大科研项目，从而影响学科建设。

1.2“学科极”概念应运而生

“学科极”是打破学科界限，将若干具有相同级次的学科进行有机整合，以形成进行人才培养、科学研究和技术开发的多学科综合体。“学科极”并非简单的学科组合或者罗列，而是个相关学科的高度综合，是学科之间交错纵横渗透，围绕某一共同领域有机而紧密地结合在一起的综合集成的结果。

1.3“学科极”概念对于高校学科建设的普遍意义

“学科极”打破传统学科界限，使师资、仪器设备、科研场所、科技资料等教育科研资源实现自由共享，实现多学科有机的整合，建立起多学科合作平台。这种整合使原有的学科特色更加显著。同时又能带动学科群内一些比较薄弱的学科的发展，形成新兴的优势学科。这样的良性循环使学校能拥有众多的前沿技术和一批有活力的优势“学科极”，从而提升学校的核心竞争力。

2用“学科极”思想指导基础医学学科建设

当前单一的学科知识体系已经难以揭示物质运动的错综复杂的内在联系，必须借助于多学科知识的参与和聚焦才能够透视隐藏在事物现象背后的本质和规律。我国医学学科建设与科技发展与在向高度综合、共生发展、交叉渗透、优势互补的方向发展，用“学科极”思想指导基础医学学科建设是学科建设发展的新趋势，对高校学科结构优化人才培养资源共享都具有十分重要的现实意义。

2.1打破传统院系设置，构建“学科极”发展框架我院12个主干学科按传统的学科科目设置分类，分为4个基础医学学科和8个生物学科，这样的传统建制有助于学科的纵向深化但是，在高校承担产学研多样职能的今天，对于跨学科的综合性课题研究来讲，体制性的障碍严重阻滞了学科建设的发展。按照“学科极”思想，第三军医大学基础医学院打破以专业为核心的传统学科设置结构，在原有学科交叉渗透的基础上，按照大学科观、大人才观、大协作观、大资源观和大成果观的指导思想，组织相关专家进行了多次学科论证，逐步形成了以重大科学问题为纽带，以现有教学、科研平台为依托的“学科极”框架（见表2）。

2.2“学科极”思想在基础医学学科建设中的初步运用为打造优势“学科极”，扩大学科交流领域，近年来我们以“学科极”为单位，不断发挥人才集中、学科综合的优势，在学术研讨、攻关研究、课题、成果申报、研究生培养以及教学改革等方面深入开展协作和合作，不仅实现了特色优势学科的提级升位，还不断提升了基础学科的整体实力。

基础医学篇12

2开展《基础医学实验基本技能》课程教学的体会

《基础医学实验基本技能》与各学科实验课程联系十分紧密，基本实验技能是形态学、机能学、免疫病原微生物学等实验课必备的实验技能。只有扎实的掌握这些实验技能，才能在专业实验技能的学习中得心应手。因此在三轮实验教学中，本人认为学好《基础医学实验基本技能》要注意以下几点。

2.1注重基础培训和标准培训大学一年级的新生从高中数理化的紧张学习过程，到专业基础知识的学习，要有一定的过度和衔接。因此我们要从认知的方面开始教学，从常用玻璃仪器的清洗逐渐过度到无菌储存；从常用溶液配制，到熟练掌握移液管、容量瓶、量筒、胶头滴管等的使用及配制过程中的注意事项；从砝码天平的使用到电子天平使用的过渡。着重对学生基本实验技能的培训，比如移液管的使用。移液管又叫刻度吸管，是实验中最常用的量器，实验结果的准确程度与能否正确使用有着密切的关系。因此必须正确掌握其使用方法。首先，拿起移液管，要看清他的量程及移液管本身有无特殊要求的说明，然后执管、取液、调准刻度、放液、洗涤等。手的拿法要标准化、规范化、多次反复训练，最后达到动作准确优美顺畅。养成规范操作的好习惯，克服大把抓的坏习惯。教师要有一定的培养目标，制定一个规范化的操作规程，才能有目的的进行训练。教师示范要规范，拿取仪器及吸取样本都要标准化，让同学看到一个完整的标准操作过程。

2.2调动学生学习的积极性主动性提高动手能力在实验教学工作中，提高学生的动手能力是培养学生主动学习的一个重要方面。传统的教学理念和教学模式很大程度上阻碍了学生主观能动性的发挥和创新能力的释放。因此我们必须转变传统的教学模式，努力培养学生的创新思维，把课堂还给学生。比如：新生刚刚接触医学的基础课程如解剖、组织胚胎学、医用物理化学等，对医学知识的了解甚少，所以他们渴望学习，但又苦于枯燥的医学名词、概念等，那么在实验教学中就要用鼓励的言语，经典的教学内容，引导激发他们的学习兴趣。同时在下课的前几分钟，开展竞赛如男生和女生比赛、小组与小组间比赛，看谁对本次课程掌握的好，把比赛结果作为平时的考核成绩记录下来，这样一来真的能够调动学生对实验的动手能力，达到实验课的预期目的。本人认为实验教学课堂是老师的舞台，也是学生的舞台，师生互动才能唱好这出戏。