骨伤科医生工作计划合集12篇

时间:2023-03-08 14:55:00

骨伤科医生工作计划

骨伤科医生工作计划篇1

近日,记者采访了红星医院院长王海英。王海英院长说:“红星医院经过55年的努力拼搏,留下了令人羡慕的光辉历程,在骨伤科领域取得了很大成绩。随着‘北京市城南行动计划’和北京市大兴区和亦庄开发区两区行政资源整合的落实,红星医院面临一个新的发展机遇期。我在感受到身上担子重的同时,也非常有信心带领全院职工,将医院建成具有专科特色和综合医疗竞争优势的二级甲等医院,带领全院上下开创红星医院新的历史!”

享誉海外,特色鲜明的骨伤科

在采访中,王海英院长详细介绍了该院最有特色的骨伤科和学科带头人贾国庆主任医师。她说,骨伤科创立于1984年,在国家体育总局科研所安广林专家、任玉衡教授、李方祥博士及贾国庆主任医师等几代老专家的带领下,集几十年的临床经验,创立了一整套独特的治疗方法,即大重量牵引、悬浮式牵引下整复手法,以及踩法、药物熏蒸、小针刀、血液循环驱动、脉冲磁疗、功能锻炼等非手术方法治疗运动创伤性疾病。贾国庆主任医师一直作为红星医院骨伤科学科带头人,从事骨伤专业三十余年,把传统正骨医术与现代科技相结合,对骨伤科复杂疑难疾病的诊治有独到的见解和较深造诣,并带领骨伤科团队,充分发挥祖国传统医学在骨伤科疾病治疗上的独到优势,建立了手法研究室,开设专家门诊,采用手法推拿按摩、牵引、踩法、中药熏蒸、针刀等中医方法治疗颈椎病、椎间盘突出、腰扭伤、腰椎峡部裂及滑脱、胸腰椎压缩骨折、肩周炎、膝关节半月板损伤、脊柱骨折合并脊髓损伤引起的高低位截瘫等各类骨伤科常见、疑难疾病,收到了良好的疗效。该科室一直注重学科发展,先后开展了诱发电位检查、骨密度检查、熏蒸和整体牵引技术。多年来,骨伤科除建立普通病房外,从1991年起还开设了外宾和特需病房,先后接待了法国、日本、俄罗斯、新加坡、菲律宾、马来西亚、缅甸、泰国等国家的病人来医院诊治。国内多位著名运动员也先后来红星医院诊治,还大量收治了来自全国各地的患者,疗效显著,在国内外享有较高的声誉。

贾国庆主任医师作为骨伤科学科带头人,因医术精湛,曾多次受邀到新加坡、香港、缅甸等国家和地区会诊和讲学,受到了当地群众的热烈欢迎。其中,贾国庆主任医师于1990年应香港骨科学会邀请,学术交流3个月;1993年,应缅甸卫生部邀请,在该国举办骨伤科学习班3个月;1995年至2002年,每年到新加坡进行一次讲学;还于1993年荣获缅甸政府奖章,1988年获得国家体委体育科技进步二等奖,1990年荣获北京市优秀青年医师称号,2010年被评为大兴区中医骨伤科首席专家。他带领的骨伤科团队先后获得了北京市综合医院示范中医单位、大兴区卫生系统文明服务科室、大兴区重点学科和北京市及大兴区职工创新工作室。同时,该科还获得了多项科研成果,其中“三维动态牵引床治疗腰椎间盘突出症”“运用‘一刀法’治疗腰臀部皮神经卡压综合证的诊疗规范及社区示范推广研究”获大兴区科研课题;“贾氏悬浮式牵引床结合推拿手法治疗腰椎间盘突出症疼痛的疗效观察”获北京中医管理局青年项目研究课题;他研制发明的“悬浮式正脊仪”获得国家发明专利。

抓住机遇,准确定位

王海英院长表示,随着“北京市城南行动计划”和北京市大兴区和亦庄开发区行政资源整合的落实,未来几年,她将坚持医院发展与社会经济发展相适应,坚持医院发展与老百姓日益增长的医疗保健需求相适应,将红星医院建成具有特色和竞争优势的二级甲等医院,用一个科学合理的、可持续发展的、振奋人心又通过努力切实可行的远景规划,指导全院上下开创新的历史。王海英院长提出,在全国深化医疗卫生体制改革的大环境中,红星医院必须以北京市和大兴区卫生事业的发展规划为前提,结合医院现状和发展的实际,建立起适应社会主义市场经济体制、适应红星医院功能定位和周边经济社会特点、适应居民健康需求和承受能力的服务体系,努力满足群众医疗卫生需求,提高居民健康水平和生活质量。在医院发展规划中,必须坚持政府定位与市场机制相结合,兼顾城乡居民不同医疗服务需求,整体规划与分步实施、设施建设与管理水平同步提升的原则。

据了解,大兴区红星医院发展规划的总体目标为,在未来5年内,把红星医院建设成为规模适度、功能完善、环境优美、设施完备、管理规范、技术精湛的二级甲等综合医院。该院为此制定了分阶段的分目标,包括医院的功能定位与科室设置,医院应重点优先发展的学科或技术特色,医院的技术队伍培养与人才引进,科研教学与信息管理,医院运营与设备管理,品牌塑造与医院文化等内容。

王海英院长强调,二级医院是向多个社区提供医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院,是三级医疗卫生体系中的中间层次。她认为,红星医院定位于二级甲等综合医院,为大兴旧宫、瀛海、亦庄、西红门、青云店镇的50万人口提供医疗、预防、保健、康复等服务功能。“十二五”期间应实现并超过二级甲等综合医院的标准;至2015年,应能够对当地区域提供全面、连续的医疗护理、预防保健和康复服务;能够承担区域内常见病、多发病和疑难病症的诊治、急危重症的抢救;能够指导基层,形成与当地一级医院和社区卫生服务机构的双向转诊体系;实现大兴区卫生事业第十二个五年发展规划中对红星医院的功能定位和总体目标。

注重学科、人才、文化建设

在采访中,王海英院长还向记者介绍了红星医院未来几年的学科建设规划。医院未来学科建设的重点将由骨伤科诊疗中心、神经系统疾病诊疗中心、骨外科疾病诊疗中心、妇产科诊疗中心、内科诊疗中心组成。医院将根据本地区、本市乃至全国病人的就医实际需要,逐步开放床位达到600 张;在内科中分设心内科、神经内科、肾内科、呼吸内科和内分泌消化科;在外科中分设普外科、骨外科、神经外科、泌尿外科、肿瘤外科等专业组;妇产科分设为妇科和产科;增加重症医学科、高压氧、肾透析科和病理科等,承担区域急危重症患者的救治工作。

作为品牌科室,医院非常重视骨伤科的中长期发展规划。目前,该院骨科诊疗中心由骨外科和骨伤科组成。骨伤科开放床位110 张,骨外科开放床位46张;骨伤科和骨外科人员结构梯队合理,在区内外具有品牌影响力。根据红星医院发展历史、现状和技术特色,中西医骨科结合强强联合,能够形成具有特色的区域性脊柱脊髓疾病骨科治疗中心。王海英院长介绍说,在医院的规划中,至2015年,骨伤科保持非手术疗法治疗运动创伤性疾病的医疗特色,开展新业务、新技术,以特色和质量吸引更多病人,提高科室工作效率和效益;引进人才,培养队伍,形成结构更趋理的专业技术梯队;骨外科以手术治疗老年性骨科疾病为主,同时两个科室要注重开展科研和临床教学工作,在科研、教学等方面全面提升,在区、市级相关学术领域承担科研课题3到5项,在相关学术期刊上发表学术论文10至20 篇;打造骨科诊疗中心牌特色,使红星医院的骨伤科达到部级中医示范专科水平,并积极开展学科合作与学术交流,与中国中医科学院骨伤科研究所、望京医院建立合作关系,开展学术交流。

“针对辖区居民育龄妇女多的人口特点和医疗需求,我院将妇科与产科作为医院重点发展的专科。”王海英院长说,“至2015年,我院妇产科床位增加至80张,并分设妇科和产科,形成结构合理的专业技术队伍,科室主任在区域内有一定的学术影响力,并担任相关专业的学术职务。能够成功开展二级综合医院分等标准中所要求的全部诊疗技术,能够承担一级医疗机构转诊的疑难危重病人诊治;开展妇科与产科相关专业的临床科研和教学,争取获区级或市级科研成果或教学成果奖。”

王海英院长还认识到,红星医院的人才和技术队伍相对薄弱,培养和引进技术人才是其关键。建立一支技术职务、年龄和学历结构相对合理,技术硬、素质高的队伍,对提高医院整体素质至关重要。医院应拿出经费,鼓励岗位自学、开展在职培训,采取请进来讲座、示范,走出去参观、学习等方法,在医院营造起浓厚的学习氛围。在培训专业技术的同时,还应加强对管理人员的培训、管理理念的更新和管理技能的提高,以提高医院的管理绩效。至2015年,使临床全部科室主任或学科带头人具有副主任医师以上职称,10%以上人员达到硕士以上学历,90%以上的临床医师具有医学本科或以上学历;按照岗位设置标准,在全体医务人员中,正高职称应占3%,副高职称应占9%,并根据工作需要配备一定数量的技师以上专业技术职务的工程技术人员。医院学科建设的关键薄弱点之一是学科带头人的欠缺,特别是重点学科的带头人,这是决定医院整体和学科发展的关键因素。医院将根据重点发展的学科,引进学科带头人和技术骨干,搭建合理的技术梯队。学科带头人应有三级甲等医院重点学科的工作经验,有一定的学术地位,有较好的创新能力和相应的管理能力。

医院要发展,还应注重医院文化与品牌塑造。王海英院长表示,未来几年,红星医院将坚持“以病人为中心,以人为本”的服务宗旨,以“敬业、关爱、厚德、精医”为院训,以“除人类疾患、助健康完美”为使命,努力创造使百姓放心、患者满意的医院。

未来发展策略和四大工程

骨伤科医生工作计划篇2

(一)截止2020年12月10日,科室转入、转出、收入等情况。

项目

2019年

2020年

与去年同期相比

入院人数

968

875

-93

出院人数

999

872

-127

平均住天数

9.68

9.54

-0.14

药品收入占比

7%

4%

-3%

科室总收入

558.64万

423.14万

-135.5万

县外人次

35

47

12

手术人次

462

371

-91

门诊人次

4270

5404

1134

门诊医务性收入占比

36%

34.5%

-1.5%

(二)住院病人中前十位病种。

病种排序

2019年

2020年

备注

1

骨折治疗后恢复期

骨折治疗后恢复期

2

皮肤和皮下组织的局部感染

皮肤和皮下组织的局部感染

3

开放性伤口

开放性伤口

4

损伤

损伤

5

腰椎间盘突出

腰椎间盘突出

6

皮下肿物

皮下肿物

7

关节腱鞘囊肿

关节腱鞘囊肿

8

腰椎骨折

腰椎骨折

9

桡骨骨折

桡骨骨折

10

脑内出血

脑内出血

(三)医疗安全:科室发生的医疗纠纷与投诉0次,预警2次,院感发生1次及护理不良事件0次。

(四)本科室开展的业务有:

四肢关节骨折复位固定、髋关节置换、膝关节置换、脊柱骨折内固定复位、椎间盘突出及椎管狭窄综合征手术减压及内固定、软组织创伤与修复处理、烧伤救治。

(五)人才队伍建设(现有人员结构情况、新进人员情况、人员进行培训情况及下乡帮扶情况):。

目前科室现有医护人员共14人,其中医师5人,副主任医师1名、主治医师1名,执业医师3名。护理人员9人。

(六)新技术项目开展情况(2020年一共开展多少项、新技术项目的名称、时间)等详细情况:

2020年我科开展小针刀治疗狭窄性腱鞘炎。

(七)科室管理情况(科室开展疑难病例讨论12次、死亡病例讨论1次、业务学习18次、术前讨论36次等情况)

(八)临床路径开展情况:2020年科室临床路径总体情况,共开展临床路径病例总数为840例,进入临床路径病例总数为840例,完成临床路径病例总数810例,正常完成50例,变异完成760例,变异退出30例。入径率96%,完成率96.4%,变异完成率93.8%,变异退出率3.7%。

二、目前科室存在的问题及不足

1、医护队伍结构不合理的问题:科室医护人员多数年轻,尤其是医师方面,除了科室主任外多数是刚毕业从事骨科工作,专业知识缺乏,基本功不扎实,经验有限,中级职称缺编,现有人员的业务素质难以应付专业的发展。必须加大人材培养与引进,科室领导压力大,难以长期应付。

2、个别医生责任心不强,个别人员有迟到早退现象,医疗文书书写不规范,不及时。这里有经验不足的问题,工作量是事实,造成无时间按时完成。要加强控制督促。

3、当前社会人口老年化日益增加,关节炎患者日益增多,通过近几年对该病种的治疗方案摸索,治疗效果均未得到实质性进展。

4、科研不多,客观上工作忙,杂事多,主观上不重视。要更新观点,与时俱进。

5、科室管理水平不高,整体护理难度大。要加强管理力度,加强教育宣传,提高管理意识。

三、2019年发展计划

(一)人才队伍建设(包括2019年人才引进,派出进修人员及学习规划、科室培训及技能培训规划、其他):

1. 人员进修方面:我科拟3月份派遣王望兴同志到省骨科医院进修骨科方面系统培训1年。

2. 我科计划2021年引进骨伤专业应届本科大学生一名

3. 根据关节镜相关设备引进情况,在设备落实后将派遣杨建华同志或张喜华同志到遵义医科大学进行关节镜技术短期培训1月。

4. 我科术后功能康复仪器(CPM)已经申请1年时间,希望领导能够尽快解决,为我科术后早期患者功能康复打下良好基础。

(二)医院已经开展的新技术项目中,本科室准备开展的特色诊疗方法及中医治疗项目等

火珑罐治疗

(三)新技术项目开展情况(2021年预计开展哪些新技术项目)等详细情况:

骨伤科医生工作计划篇3

中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)33-0111-01

随着骨伤医学诊疗技术的飞速发展和骨伤分科的不断细化,护理工作的范围与功能已经远远超出了原本范围[1]。为促进护理人员的专业技能,从基础抓起,对106名护士根据资质的不同进行培训,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月-2012年12月于笔者所在医院实习及见习的206例护士,将其随机分为分成研究组106名和对照组100名。研究组中男16名,女90名,年龄20~28岁,平均(26.69±7.21)岁;大专及以上学历98名,大专以下8名。对照组中男12名,女88名;年龄20~27岁,平均(26.47±7.18)岁;大专及以上学历95名,大专以下5名。

1.2 方法

对照组给予常规培训方法,即无论资质高低都采用相同的方式。研究组根据临床骨伤康复专科护士的资质要求,制定培训计划:(1)培训师资。成立骨伤康复护士培训管理委员会,管理委员会有临床科室主任、护士长16名组成,医生9名,护士7名。(2)选择培训的对象。均为临床骨伤康复科护士及相关专业护士。(3)培训的时间。共6个月,理论培训时间为4个月,每周8课时,临床实践2个月。(4)培训内容。根据资质按三部分内容进行培训,即骨伤康复基础理论、骨伤康复技能运用护理、骨伤康复病房临床实践,要求学员熟悉并掌握骨科患者的入院、出院护理;骨科患者的入院、住院、出院健康教育;骨科患者的急救处理原则;骨科患者各种治疗包、换药包的准备;骨科技能运用的配合;骨科病房床头交接的项目;骨科影响检查患者的护理;骨科患者预防褥疮护理;骨科患者防坠床、防跌倒的护理;骨科患者术前、术中、术后护理要点;骨科影像检查患者的护理;骨科患者的护理体检项目;骨科患者的健康教育查房、业务查房、教学查房;骨科疑难病例、抢救病例的讨论;骨科患者各种用具的使用方法;骨科病房的中医护理病历书写;骨科病房中医特色技术护理项目;骨伤康复护理新技术、新项目的开展。

1.3 评价指标及方法

评价指标为各组的理论、操作评分。在学员完成结业报告后,由参加由骨伤康复护士培训管理委员会进行考核。总分100分,分值越高,成绩越好。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,P

2 结果

研究组理论及操作考核得分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P

表1 两组考核情况比较 分

组别 理论得分 操作得分

研究组(n=106) 93.24±1.57 90.12±2.23

对照组(n=100) 79.83±10.75 80.86±8.13

t值 12.702 11.286

P值

3 讨论

护理是一门应用学科,具有很强的实践性和专业性,实践是培训的重要途径[2-4]。常规培训是护士凭借个人的工作经验实践去提高专科能力,受个体差异以及没有系统规范的培养内容和方向的影响,培养具有一定能力专科护士周期很长,加之骨伤康复新的诊疗技术水平不断更新,对护士的专科能力要求也不断的提高[5]。本次研究根据护士的资质,对护士进行计划性的培训,且在临床实践培训之前,学员首先要完成院内骨科康复基础理论知识、技能运用的护理课程的学习,并通过相关内容的理论、技能考核,只有考核合格的学员,才能进入下一轮骨科病房临床实践。护士完成培训后,由骨伤康复护士培训管理委员会进行考核。通过与行常规培训方式的一组进行比较,实行计划性培训的一组的理论、操作实际分值都明显较高。实行计划性培训的研究组理论得分为(93.24±1.57)分,操作得分为(90.12±2.23)分;而实行常规培训的对照组的理论得分为(79.83±10.75)分,操作得分为(80.86±8.13)分。结果令人满意,建议在临床进行推广。

参考文献

[1]郭燕红.论专科护士发展现状和趋势[J].中国护理管理,2004,4(4):336.

[2]吴玲,陆巍,范英华,等.伤口造口专科护理实践培训的做法与效果[J].护理管理杂志,2010,9(10):661-662.

[3]张淑卿,樊英戈.设立骨伤康复专科护士的方法探讨[J].中国实用护理杂志,2009,25(14):71-72.

骨伤科医生工作计划篇4

Abstract: Objective To explore the application of clinical nursing path in orthopedic clinical effect. Methods in this study, the source object in bone fracture patients in our hospital of orthopedics and traumatology 2015.1~2016.1 were 140 cases, according to the nursing mode group and the control group (n = 70) were treated with routine care, the observation group (n = 70) of clinical nursing path in the, the nursing effect was compared between the two groups. Results in the control group of qualified rate was 80.0%, lower than the observation group 95.7%; control group the rate of depression was 60.0%, higher than the observation group 38.6%, the difference significant (P < 0.05). Conclusions the clinical nursing path in orthopedics application effect and good, worth promotion.

Keywords: Orthopedics; clinical nursing pathway; effect

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2016)03-0001-01

当前我国社会经济在不断发展,相应地带动了交通事业与高空作业的发展,由此也增加了类型多样的应急因素如交通意外、高空坠落等导致的骨折骨伤现象。加之人口老龄化趋势日益加剧,老年人体质差,骨质疏松,摔伤后极易骨伤,为此临床骨伤科患者越来越多,对人们健康存在严重威胁,临床已将其作为公共卫生问题,不仅大幅度提升医疗开支,损耗医疗资源,还加重家庭社会负担。对骨伤科患者不仅要有效治疗,还需注重护理,以缩短住院时间,减少医疗资源损耗。临床护理路径(CNP)为新型护理模式,即医院人员组建成路径小组,检测、医治、护理及康复某种疾病,并据此制定诊疗计划,工作程序与时间要求严格且准确,目的在于为患者提供最优质的医疗护理服务[1]。为细致探讨CNP在骨伤科应用的效果,现将患者140例纳入本研究,分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象来源于我院骨伤科2015.1~2016.1收治的骨伤患者140例,依据护理模式分组,对照组70例中41例为男性,29例为女性;年龄为19~62岁,平均(38.4±5.1)岁;骨伤原因:39例为交通事故,25例为摔跌伤,6例为其他。观察组70例中43例为男性,27例为女性;年龄为18~60岁,平均(37.2±4.5)岁;骨伤原因:41例为交通事故,24例为摔跌伤,5例为其他。两组在年龄、性别及致伤原因上对比无明显差异(P>0.05),具有均衡性。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理,包括病情观察、营造优良住院环境等。观察组采用CNP模式,具体如下:

1.2.1 路径制定 组织骨伤科临床经验丰富且职称在中级及其以上的护士,对其进行骨伤科专科培训。使小组成员明白CNP涉及多个部门与多个学科,需共同合作才能顺利实施。邀请护理管理专家来本科室授课,解答护士存在疑虑;主管医师基于循证护理构建标准护理流程,确保其适用于各种骨伤疾病。而后成员基于以往护理问题的分析与总结,结合护理经验将路径及指导书制定出来,且依据不同阶段设计具体护理措施。将简单路径表格式设计出来,逐条实施护理内容,完成后让护士打钩。指导书横轴为时间,纵轴为护理手段,将日程计划表制定出来,详细描述说明检查项目、医护措施与要求、出院指标等。

1.2.2 护理内容 ①入院时主治医生、护士长及责任护士通过查阅相关资料后将骨伤科健康教育表制定出来。②入院后1d护士充分沟通交流于患者家属,对病区环境予以介绍,指导饮食,使其了解饮食在治疗过程中的重要性。③入院后2d护士需对患者认知能力予以准确评估,且结合临床表现与病情采取合适的护理对策,同时使患者了解专科护理的目的、原理及主要方法。④入院后3d在患者病历中夹好护理路径表,护士反复教育与评估,讲解治疗过程中注意事项及并发症风险,与饮食疗法配合开展。⑤出院时指导患者功能锻炼方法,鼓励出院后坚持运动,叮嘱定期复诊,遵医嘱合理用药。

1.3 观察指标[2]

自制调查问卷表调查两组对疾病相关知识的掌握情况,内容为专科饮食疗法、护理措施理解情况及实施状况,满分为100分,合格为评分不低于60分,反之为不合格。同时应用SDS(抑郁自评量表)评定两组心理状况,若评分不低于50分判定为抑郁。

1.4 统计学方法

统计学处理本组数据主要应用软件SPSS20.0,n(%)表示计数资料,组间行卡方检验,以P

2 结果

两组护理效果对比 见表1。

3 讨论

临床大量研究证实骨伤科诱因多为应激性事件,患者心理接受度低,且不了解疾病治疗方案与预后状况,故而多表现出抵抗心理[3]。护理时若发现患者产生负性情绪如抑郁或焦虑等需及时开展心理疏导,以稳定患者情绪,防止心理应激导致不良后果。临床护理路径为基于整体护理发展而来,同时入院指导、接诊检查与诊断、医护操作、活动与饮食及出院指导等情况将诊疗计划制定出来,且确保护理工作具备规律性,严格按照计划内容开展,完成后打钩,若未打钩需标注原因,而后细致分析与总结,便于后期调整护理计划内容[4],为患者提供更优质的护理服务,以缓解或消除抑郁情绪,使患者掌握更多与疾病有关的知识,在医护操作中更加主动与配合,改善身心状态,促进康复,缩短住院时间,节约医疗资源。同时还有利于和谐护患关系,避免医疗纠纷,故而有推广应用价值。

参考文献

[1]林炬平.骨伤科专科护理路径的制定与临床应用效果探析[J].中外医学研究,2013,(18):92-93.

骨伤科医生工作计划篇5

近几年来,我院在各级党委政府和业务主管的领导支持下,选准“突出专科优势,加快改貌配套建设,带动整体发展”的路子,造大培强“X氏正骨”特色专科以提升知名度,加快改貌配套建设以增强竞争力,使我院在短短的几年时间里实现了跨越式发展,同时也带动全镇卫生事业迈上了新台阶,连续三年在XX市农村卫生工作综合考评中名列前茅。

一、找准差距,理清思路,明确发展方向

建院四十多年来,在几代医院建设者的共同努力下,我院医疗设施不断完善,技术水平逐步提高。但是进入九十年代以后,随着社会主义市场经济的逐步建立和医疗卫生体制改革的深入,同其他许多乡镇卫生院一样,我们也碰到了许多困难。卫生院自身投入不足,人才流失,缺乏特色等原因造成发展后劲不足。房屋陈旧,医疗设施落后,设备老化。在医疗水平高、设备精良的市级医院和经验丰富的村级诊所的前后“夹击”下,卫生院在竞争中处于明显劣势。如何主动适应社会大环境的转变,尽快找到一条符合实际的发展路子,迅速摆脱困境,作为关系卫生院前途命运的重大问题摆在了院领导班子面前。在经过广泛考察和深入分析论证的基础上,我们充分认识到:大力发展中医药事业是我国新时期卫生工作的一项重要任务,符合世界医药科学发展的大趋势。“XX庄X氏正骨”三百年来形成的良好声誉是我院特有的无形资产,它的独特优势是其他医院所无法比拟的。要想在竞争中求发展,就必须充分发挥梁氏正骨的名牌效应,造大培强这一专科龙头,并以此为突破口,带动全院步入良性轨道,健康发展。同时也必须加快基础设施建设,改善医疗环境,提高装备水平,为专科建设构建发展平台。思想认识的到位,使我们迅速确立了“以加强骨伤专科建设为突破口,形成龙头带动,以改貌配套建设为基础,提高硬件水平,促进全面发展”的工作思路。随后,我们经过科学部署,精心组织,迅速集中力量投入到了建设中来。

二、强化措施,真抓实干,加快骨伤专科建设步伐

虽然X氏正骨已有300多年的历史,具有传统优势,但在目前医学科技进步、社会经济快速发展的形势下,就显得科技含量低,规模相对较小。为保证骨科建设尽快步入快车道,真正在全院起到龙头作用,我们从以下几个方面给予重点扶持:

一是出台政策措施。1998年,我们集思广益,制定了《XX庄镇卫生院骨伤科发展规划》,明确了“传统引路,中西结合”的办科方向。出台了一系列优惠政策,将X氏正骨传人聘为副院长,调拨20万元作为科研经费,骨科内部人事管理自主,奖金分配自主,骨科人员在晋级晋升、住房分配、参政入党等方面享受优先照顾。2000年,针对工作中出现的实际情况,我们又适时召开了由院两委和科室负责人参加的专题会,作出了《关于加强骨伤科建设的决定》。这些文件措施的制定,为推动骨伤科快速健康发展提供了强有力的政策保障。

二是提高医疗装备水平。在卫生经费不到位,各项建设投入增加,资金紧张的情况下,我院对骨科建设一直实行财政单列,每年的骨科专项经费增幅都保持在15%以上。为提高改善骨伤科的医疗装备水平和诊疗环境,我们先后投资300万元建成了1500平方米的高标准骨科病房楼和手术室,配齐了骨科手术器械,更新不锈钢折叠床及橱具50件套,并全部安装了空调,购置了骨科牵引床、M-904E多功能麻醉机、自动洗片机等设备。

三是培养高素质人才群体。专科优势要靠人才去发挥,骨科特色要靠人才去体现。我们看准这一点,在选好人、育好人、用好人上下了大量工夫。选好人,任命梁氏正骨第十七代传人梁华兴为学科带头人,充当领头雁,搞好传帮带。大胆提拔重用一批年轻业务骨干,为骨科发展输入新鲜血液。目前,骨科医护人员已经达到了20人,人才结构趋于合理。育好人,制定详尽的《骨科人才培养计划》,在新分配学生中选拔优秀毕业生充实到骨科,作为后备人才培养。X骨科大夫XX从XX进修回来后,大胆实践,将所学新技术很快应用于临床,带动骨外手术水平上了一个新台阶。骨科病房护士长XX年仅23岁,但她扎实肯干,团结带领全科同志创造性工作,连续两年被授予“XX市十佳护士”、“XX市优秀护士”的荣誉称号。经过多年努力,我院高素质、业务精、年轻化的骨伤科人才队伍已经初步形成,为骨科技术发展注入了生机和活力。

四是改革人事分配制度。2000年我们将骨伤科做为试点,并逐步向全院推行人事分配制度改革。按照“以岗定人、择优录用、人尽其才”的原则,对专业技术人员实行竞争上岗,对竞争岗位、任职条件、选拔程序做了详细规定。经过资格审查、考试考核、面试答辩、民主测评后择优上岗,每两年一个聘期,保持聘任动态性。在分配制度改革中,我们实行了院科两级核算,坚持“想闲无钱,劳动有酬,多劳多得,向一线倾斜”,科室每个人的效益工资与个人工作量、工作质量、劳动纪律相挂钩。改革后,收入高的同志每月能达到两千多元,低的仅能拿到几百元的基本工资。在骨伤科试点成功后,我们又将人事分配制度改革在全院推开,对中层干部实行竞争上岗,职工实行合同制管理,对行政后勤科室实行“岗位目标得分考评责任制”,临床医技科室实行“成本核算”管理,充分发挥出了每个岗位的最大潜能。

五是加大对外宣传力度。我们积极利用各种新闻媒体进行宣传报道,不断扩大X氏正骨的知名度。先后在XX电视台、XX广播电台、《XX卫生报》、《XX卫生》等多家新闻媒体举办了多种形式的宣传活动。去年初,我们还专门建成了骨伤科网站,全球用户只要登录国际互联网,就能轻松浏览到梁氏正骨的有关信息。

“突出专科,培植龙头”的工作思路,使骨伤科在几年时间内获得了突飞猛进的发展。2001年,我院骨科门诊量达到30800人次,占全院门诊量的38%,收住院1060人次,占全院住院量的67%,床位使用率达92.3%,业务收入突破300万元,占全院总收入的46.5%。X氏正骨的牌子越来越响,接诊范围辐射6省16地50多个县市区,X氏膏药也远销香港、日本、东南亚等地,为海外人士带去福音。

三、加大投入,狠抓落实,全面实施改貌配套工程。

在实施改貌配套工作中,我们以“外塑形象,增强后劲”为出发点,按照“高起点规划,高标准建设”的工作标准,对医院医疗区和生活区进行了科学规划布局。基础建设方面,1998年投资200万元完成了以门诊楼和病房改造为重点的一期工程,建成了开放式中西药房;1999年投资400万元,完成了以病房楼和康复楼建设为主体的二期改貌工程,率先完成了XX市卫生局下达的第二轮改貌配套任务;2000年又对门诊楼进行了外部装修改造,建成了风格别致的绿地广场,使整个院容院貌有了很大改观;2001年重点抓好“安居”工程,建起了面积3200平方米三室两厅的职工宿舍楼。在不断强化基础设施建设的同时,我们加大了对医疗设备的投入,近几年先后投资120万元,购置了F-820血液分析仪、C980C电解质分析仪、CX—9000B超、美高仪心脏工作站、SDN-660脑电地形图仪、LH2802胎儿监护仪、三氧消毒机、自控式洗胃机等一批高新医疗设备。安装空调120台,更新升降式不锈钢病床、全棕床垫100件套。购进南京依维柯救护车,改善了医疗服务条件。配置了一批IBM电脑,实行了微机系统化管理。医院技术装备力量进一步增强。

骨伤科医生工作计划篇6

经双方友好协商,中国人民解放军第xxxx医院(以下简称甲方)与长沙xxxx医院管理有限公司(以下简称乙方)就共同组建“中国人民解放军第xxxx医院(xxxx)骨创伤外科诊疗中心”(以下简称骨创伤外科诊疗中心)以及“中国人民解放军第xxxx医院(xxxx)妇产中心”(以下简称妇产中心)的合作事宜达成如下意向。

第二章合作双方

甲方:中国人民解放军第xxxx中心医院

乙方:长沙xxxx医院管理有限公司

第三章合作目标及范围

合作目标:

根据双方的实际情况及需求,本项目将采取目标责任制管理模式,乙方协助甲方进行科室管理,负责“骨创伤外科诊疗中心”及“妇产中心”部分医务人员岗前及在岗培训,承担医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及装修经费。甲方负责医疗质量的控制管理。通过双方共同努力逐步将医院骨创伤外科建成xxxx地区骨创伤外科中心及广州军区骨伤骨病研究所;将医院妇产科建成xxxx地区妇产中心。

合作范围:骨创伤门诊、急诊及病房;妇产科门诊、急诊及病房。

第四章投资方式与资金来源

在现在骨创伤科、妇产科的基础上,由乙方投资拓展医疗业务,改造装修现有病房及增建简易病房扩大收容;

筹建2XX平方米左右的外科大楼,从而获取更大的投资回报,产生更大的社会效益和经济效益。

以上所需资金由乙方出资投入,预算约为5000万元,其中外科大楼4000万元,其他1000万元,分六年由合作科室进行返回。

第五章组织结构

甲、乙双方派员组成“骨创伤外科及妇产科”中心管理委员会(以下简称“管委会”),管委会为“中心”的决策机构,甲方担任管委会主任,乙方担任副主任。医务科主任、护理部主任及临床科室主任自动成为管委会成员。

一、管委会主任具体负责如下工作:

1、负责“中心”的医疗、科研、教学及疾病预防工作。

2、制定“中心”工作计划,深入科室了解和检查医疗和护理安全的情况,组织科研、教学工作的实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、执行院部对“中心”的医护质量、感染管理的各项规章制度及诊疗技术操作规范,积极配合院部相应的检查。

骨伤科医生工作计划篇7

1.1拟定护理计划骨科医生、骨科护士、康复科医生共同完成对患者的康复评定,制定继续康复计划,交由社区护士执行。在护士的权责范围内,护士可以独立收集资料,思考、判断后做出社区康复护理计划,为患者实施康复护理。主要是一些对生命危险性很小,每日需重复的康复治疗工作。必要时请骨科医生、康复医生会诊,康复医生负责指导和协助社区护士的工作。

1.2功能状态的观察与评定社区护士接诊后,对患者的功能障碍情况(包括性质、程度、范围、影响)进行全面观察和评估,如运动功能(包括肌力、耐力、关节活动范围、平衡、协调与控制力)、生活自理能力、心理状况、疼痛等。发现机体失去的、残存的以及潜在的功能问题,以便更好的实施康复计划。

1.3心理护理患者因康复时间长或经济原因转入社区,由于病人的病因、病情、以及伤残程度的不同而呈现出不同的心理反映。但大多数病人都随着病情的发展与转归而发生相应的心理变化,有的一直持否定态度,伤残程度超过病人自己的心理承受能力;有的病人表现出抑郁状态,经过一段时间治疗后,病人意识到创伤或疾病将造成身体的伤残时,就会出现情绪悲伤、抑郁、失望、自卑、痛苦甚至产生轻生的念头。有的则比较依赖,病人一切事情都需要依赖他人的帮助和替代,不肯进行艰苦的康复锻炼,缺乏独立生活的信心[2]。因此,心理康复护理在骨科病人的全面康复中起着主导作用,特别是转入社区继续治疗的患者。

1.4对于骨科患者来说,通过正确的护理能有效防止废用和误用综合征,为进一步进行运动功能和日常生活活动能力训练打下基础,以利于肢体及躯干综合运动的恢复和改善。

1.5并发症的预防这对长期卧床者尤为重要,除正确的护理外,还包括呼吸训练、排痰训练、大小便控制训练、被动运动、床上操及维持性按摩等,以预防感染、压疮、挛缩、畸形和肌肉萎缩等。

1.6日常生活能力的护理日常生活活动能力包括进食、个人卫生、穿衣、洗澡、大小便活动及转移等,是维系个人生存所必需的基本活动单元。骨科患者往往不能自理,通过评估确定其自理等级,通过促进、代偿训练,由替代护理转变为自我护理,帮助、指导或训练患者逐步独立完成自理。

1.7康复辅助用具使用指导对于已经致残的患者,通过恰当地使用各种辅助和替代用品可以补偿部分失去的功能,改善其活动能力。社区护士应熟悉各种常用的假肢、矫形器、助行器等的用法和性能特点,指导患者正确使用和维护。

骨伤科医生工作计划篇8

三台县中医骨科医院是中国医院协会评出的“全国十佳骨科专科医院”,是省中医药管理局和绵阳市政府授予的“文明单位”,省人大法制委法律咨询中心“96118 网重点联系单位”,是绵阳市卫生系统先进集体,绵阳市残疾人康复工作先进集体,绵阳市中医医疗集团副理事长单位;是三台县社会医疗保险、城镇职工医疗保险和新型农村合作医疗定点医院,三台县残联白内障复明定点医院,三台县卫生局先进党组织、华西远程教学、会诊医院。

医院始建于1984年,是县属全民所有制事业单位,设麻石桥院本部和后北街分院两处。占地面积约8亩,建筑面积12243平方米;编制床位112张,实际开放床位112张;编制人员75人,实际在岗人数107人,其中执业医师40人(中医执业医师21人、中西医结合执业医师3人,合计24人占医师总数60%),护理36人,药剂8人;中高级职称28人,其中中医类19人占68%;固定资产6744万元。现有大型诊疗设备有 :彩超、DR、CR、C臂、肌电图仪、肺功能仪、骨密度仪、全自动生化仪、全血细胞分析仪、呼吸机、麻醉机、眼科显微镜、空气净化器等单价10万元以上大型诊疗设备30余台件;主要中医诊疗设备有骨质疏松治疗仪、椎间盘复位机、射频治疗仪、骨质增生药物电泳仪、电脑偏瘫治疗仪、上、下肢关节康复器、超短波治疗机、多功能艾炙仪、熏蒸治疗机、电动间隙牵引床、电脑骨创治疗仪等大型中医诊疗设备50余台件

医院设2个门诊部、4个病区。其中骨一科收治下肢创伤、关节病、骨病,骨二科收治上肢创伤、脊柱、正骨、筋伤,康复科收治针灸、推拿、康复,眼内科收治眼科、内科、肛肠科病人。临床科室有下肢创伤科、上肢创伤科、脊柱科、关节科、正骨科、筋伤科、针灸理疗康复科、急诊科、内科、眼科、麻醉科、肛肠科等13个临床科室,以及药剂科、检验科、输血科、放射科、物理诊断科、手术室、“治未病”科等7个辅助科室。实行24小时应诊。

2014年共接诊门诊病人65158人次,收治住院病人2764人次,病床使用率81%,业务收入1840万元,年增长率11%。其中医疗收入1394万元,占76%,药品收入416万元,占22%。药品销售中,中药饮片87万元,占21%,中成药146416万元,占35%,西药183万元,占44%。门诊处方统计为:中药饮片处方数19509张,占33%,成药27032张,占45%,西药13475张,占22%。较2012年有显著增长。

二、工作开展情况

根据省专家组在二甲评审中提出的宝贵意见,我们认真思考,及时梳理,制定了整改方案,按立查立改、阶段整改、持续改进三类实施全面整改。

(一)加强组织领导,确保各项工作顺利开展。

一是县卫生局高度重视持续改进活动,将此工作纳入医院年度工作目标绩效考核;二是医院成立了以院长为组长、副院长为副组长,相关职能科室负责人、临床科室主任、护士长为成员的持续改进活动工作领导小组,制定了《三台县中医骨科医院持续改进活动实施方案》,将持续改进工作纳入医院年度目标考核,明确了各自的工作职责,使改进工作有制度、有措施、有人抓、有人管、有人干;三是医院专题召开了全院动员大会,对持续改进工作作了全面部署,与相关科室签订目标责任书,推行目标责任分级管理制度,做到有目标、有规划、有检查、有考核、有奖惩,不断深入推动持续改进工作。

(二)完善发挥中医药特色优势的具体措施

1、进一步落实发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施。医院在中长期发展规划中体现以中医为主的发展方向,具有明确的发展目标。每年开展“影响中医药特色优势发挥和提高中医临床疗效的问题”专题研究,医院科室综合目标管理任务中有中医中药相关指标,将药品使用率、中药饮片使用率、中医治疗率、非药物中医人次、中药饮片处方的书写等指标纳入了目标任务,并得到落实。

2、建立并不断完善行为规范体系,形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。制定了体现中医专科特点的规章制度和《员工手册》,加强中医中药基础知识和中医行为规范培训,全体中医类别执业医师能较熟练运用四诊及中医辨证论治等中医诊疗方法,体现中医理念和思维。

3、加强中医对口支援及中医适宜技术推广工作。开展中医适宜技术推广、人员交流等中医对口支援工作。我院和建平镇卫生院、古井镇卫生院进行对口支援,推广中医适宜技术,每年派出中医骨干,下基层进行指导,并接受我院的培训。加入国家中医适宜技术视频网络平台,积极组织专业技术人员收看课程培训,参加相关视频会议。

(三)加强中医药人才队伍建设与设施设备使用管理

1、进一步加强中医药人员配备,中医药人员配备符合要求。医院近年来加强中医药人员结构的调整及优化、加强中医药人才队伍建设,在达标结束后新引进中医骨伤专业本科生4名,将使医院中医类别医师达70%。中药专业技术人员的配备与医院的规模和业务需求相适应,所有西医医师和护理人员也都经过了系统中医药知识培训。

2、积极配备应用中医诊疗设备,积极开展中医诊疗技术项目。按照《中医医院医疗设备配置标准》有关要求,合理配置、应用中医诊疗设备,全院有12类52个品种的中医诊疗设备。门诊及针灸理疗康复科各设立中医综合治疗区一个,骨科病区各设立中医综合治疗室一个。开展中医医疗技术项目60多种。今年1-5月采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例 15.3 %。

3、推广使用中药饮片特别是院内约定处方。根据医院专科特点,筛选出桃红四物汤、复原活血汤作为四肢损伤和躯干损伤的通用方剂。门诊处方中,中药(饮片、中成药)处方比例78%,中药饮片处方占门诊处方总数的比例33%;住院中药处方比例45%,饮片比例21%。

4、进一步规范开展治未病服务。在针灸理疗康复科的基础上组建治未病科,基础设施、设备、人员配备等符合要求。开展中医体检和评估,提供治未病干预服务(包括中医健康教育和指导、中医技术方法干预等)。制定并实施2个病种高危人群中医治未病服务技术方案。

(四)推广实施中医临床路径和中医诊疗方案

1、实施国家中医药管理局制定的中医临床路径。定期对临床路径实施情况进行统计分析,不断完善和改进。开设病房的科室,积极开展中医临床路径工作,全院开展的临床路径的病种数共计7种,并根据医院实际情况制定中医临床路径实施方案。医院为保障临床路径工作的实施,制定《三台县中医骨科医院临床路径实施方案》,保障中医临床路径在临床诊疗活动中得到应用。每月要求各科室中医临床路径实施情况进行统计,并认真分析实施过程中存在的问题,及时调整实施方案,必要时调整病种;每年度从入组率、完成率、疗效评价等方面分析临床路径工作实施情况。

2、在国家中医药管理局印发的中医护理方案的基础上,结合本院实际实施优势病种中医护理方案,积极开展辨证施护和中医护理技术操作。在国家中医药管理局印发的中医护理方案中选择优势病种率先组织实施,达到7个,其中骨科专科4个(涉及国家方案2个,本院方案组织实施2个),其他专科3个(如痔瘘、糖尿病、高血压)。组织落实中医护理方案,体现辨证施护。每个科室至少开展3项以上中医护理技术。

三、自查情况

对照《二级中医医院“以病人为中心,发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则》,我们组织院内专家进行了认真自查和模拟评审。自查结果如下:

自查总得分970分,其中:发挥中医药特色优势的措施50分,队伍建设53分,科室建设与管理190分,中医临床路径的中医诊疗方案推广实施520分,药事管理52分,其他105分。

四、有待继续改进的工作

一是个别病房护理人员与床位数不符;二是院内暂无中药制剂室;三是缺乏信息管理专业人才;四是仍然偶见病历书写不规范现象。

五、下一步工作计划:

(一)在以后的工作中,更加注重人员结构的调整及优化、特别是护理人才的配备,在招聘中医护理人才时给予倾斜。

骨伤科医生工作计划篇9

病房大厅里,巨幅“中国古代伤科故事图”形象生动,中医文化园广植中药草,与中医药相关的石刻、石雕陈放其中,每组一个主题,或中医器械、或人物、或事件……,栩栩如生。

这就是浙江省富阳市中医骨伤科医院彰显的中医院特色。该院多年来立足骨伤科特色,是一所具有江南庭院风格的新型中医专科医院。

布局:“半集中式”医疗区,“半开放式”医疗街

富阳市中医骨伤科医院新址成矩形,根据地形特点和医院建筑功能的要求,总平面划分为三大功能区域――东南侧医疗区和西侧后勤区及北侧科研服务区(二期)。

*突破传统模式,采用半开放式医疗街

各建筑通过一条半开放式的医疗街相互联系在一起。突破了传统以门诊入口为主要出入口,再向纵深发展联系医技部和病房的模式。并通过庭院与半开敞式的庭院划分空间,将大体量、长面宽划分为亲切近人的空间尺度。

医疗街成为该中医院空间的重要枢纽,构图丰富,动静结合,收放有序。其始于门诊大厅,终于病房入口大厅,中间联系急诊部及医技部,其中设置导医咨询台、医院服务部、宣传展板、休息座椅等,各个部门自成一体又便捷地联系起来,大大地缩短各主要功能流线的距离。

门诊大厅顶部设有采光天棚,医疗街起始处光线充足;半开放式的设计保证了医疗街大部分区域能直接采光通风;沿街布置的一些绿化景观及各个庭院为建筑增加了一份情趣和灵气。

整个共享空间光线充足,尺度宜人,景色秀丽,是一个绿化充分、充满希望的空间,改变了传统医院冷峻严肃的形象,充分缓解了患者的紧张心情。

*立足骨伤特色,采用 “半集中式”布置功能区

针对骨伤患者一般住院时间比较长、行动不便的特点,东南侧医疗区建筑采用低层和多层建筑,房屋建筑整体不高。

同时,该院采用“半集中”的方式布置门诊综合楼、急诊医技楼及病房综合楼三个功能区,缩短了就医流程,极大方便了骨伤患者在院内活动,缓解了院内流线交叉的现象,有效避免了交叉感染,更利于整体建筑的自然通风与采光。

*将骨伤科设置在楼层尽端处

门诊综合楼成“工”字形布局,中间为共享大厅,围绕共享大厅在4个尽端处各布置一个科室。考虑到骨伤科的患者较多,而且行动不便,特意将骨伤科设置在首层北侧两个尽端内,方便患者就医。

在医技楼首层设置了与骨科相关的医技科室,在病房楼较低的楼层设置骨伤科专用病房,并在病房楼一层设置了一个康复锻炼区,这种人性化的设计确保了患者在同一层就能完成所有就诊和康复流程。

立面:运用坡顶和色彩,打造江南庭院式医院

综合分析周围环境后,结合医院的平面功能布置,考虑到整体园林风格的建设目标,设计方案在立面造型上追求一种古典与现代相结合的高雅风格,以打造江南庭院式医院为目标。

*采用四坡顶设计

整体建筑物体型较为方正,适宜采用传统的四坡顶。但是,如果照搬传统的四坡顶形式,不仅显得单调、厚重,而且感觉“千年一顶”,体现不出时代感。于是该方案在四坡顶的基础上,局部增加构架,降低了屋顶的高度。

*色彩素雅别致

建筑色彩上,屋顶采用深灰绿色,并配白灰相间的外墙,色彩素雅别致,对比强烈,给人以清新别致,赏心悦目之感,颇有江南园林的风格。

深灰绿色屋顶建筑群与周围郁郁葱葱的环境融为一体。整个医院建筑群高低错落,疏密相间,进退有序,外轮廓线非常丰富。为患者与医护人员提供了一个舒适宜人,充满江南庭院风格的医疗环境。

景观:以广场、花园与河流为中心,立体式布置绿化

骨伤科医生工作计划篇10

“从今天上午8点进入办公室,到现在还没有一刻能闲下来。”朱立国面对记者如是说。此时,神情上略显疲倦的他,当谈及医院的建设和规划时,又开始神采飞扬起来。

创和谐团队促进各科持续发展

“望京医院成立至今已经有15年,实际上在所有三甲中医院里面还是一座比较年轻的医院。虽然成立时间短,但是也经历了不同的发展期。”朱立国介绍,从刚开始建院时,把几个单位合并在一起,最大的矛盾就是人与人的融合;到经过十余年的建设,望京医院临床、医技科室日渐完备,医院进入了一个新的发展期,医院的业务量做大了,但是业务量做大的同时,结构上也出现一些问题。

医院还要继续向前发展,现在面临的主要问题就是调整医疗结构,还有一点就是加强医院的内涵建设。望京周边地区有40多万人口,满足周边地区最基本的医疗需求是前提。作为该地区的唯一一家三甲医院,在新的发展时期,去年在朱立国的领导下医院确定了未来五年的规划目标。

朱立国强调指出,首先要加强领导班子与和谐团队的建设。他认为领导班子是一个单位的核心和灵魂。和谐的领导班子与团队是医院发展的关键,心齐才能气顺,气顺才能劲足。只有建设团结和谐的领导班子,才能带领职工同甘共苦、干事创业,从而带动整个医院的和谐发展。

朱立国指出,在工作中,坚持和落实民主集中制,贯彻并完善“三重一大”必须经集体讨论决策的制度,加强班子成员间的交流与沟通,增强团结与协作,形成了良好的工作氛围,构建了团结、务实、进取的领导集体。保证领导班子的团结协调、高效运转,形成了良好的工作氛围。以人为本,加强干部队伍与人才队伍建设,调整了部分中层干部,引进了医院急需的人才,促进了医院各科室团队的和谐与可持续发展。

其次,以望京医院“十二五规划”中“一体两翼”总体发展思路为指导,确立工作重点。为深入贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,带领院领导班子在认真学习《中国中医科学院发展“十二五”规划》的基础上,多次开会进行研讨论证,明确了医院“十二五”期间“一体两翼”的总体发展思路,即“坚持中医院办院方针,以提高医疗技术水平和服务质量、满足区域医疗需求为主体,以中医骨伤科临床研究基地和中医康复保健中心建设为两翼,全面推动医院各项工作迈上新台阶”,提高服务能力、服务水平,提高医院核心竞争力。

朱立国说,为保证“十二五规划”的顺利实施,一年来积极筹划“两翼”所包含的中医骨伤科临床研究基地和中医康复保健中心的建设,做到每一步有目标,有措施,有检查,有落实。

稳中医办院调整产业结构设置

一个医院的流水既重要,也不很重要。不重要的是并不是这个数字越大越好,重要的是一定要看它的结构是怎样组成的。朱立国院长给记者算了一笔账:同是一个医院,一年的整体收入都为10亿元,比如该医院的药品占了80%,耗材占了10%,可能最后利润的只有10%。那么,这个医院基本也就没有什么自己的特色了。他觉得这10亿元是不合理的,因为消耗了大量的医疗资源。

“说句难听的话,就是医院都给医药器材商打工了,大部分利润都被他们拿走了。但是对病人有没有好处?很难说!”朱立国说,假如这10亿元构成比有很多治疗费在里面,比如通过大力开展传统的中医特色治疗如针刺、推拿、艾灸、拔罐、中药熏洗以及手术治疗等方法来提高医院的整体收入,那么它的含金量就很高,病人的疗效也会明显提高,而且符合医改的政策。

今年望京医院对医疗结构作了一些调整。比如说,医院为了防止感染,以前的手术都是使用一些抗生素作为预防用药,98%的手术病人都在预防使用抗生素。“虽然我们的手术室无菌条件非常好,但还是有些手术要给点抗生素。”

“按照北京市卫生局的要求,预防使用抗生素使用率不能超过30%,望京医院严格控制抗生素的使用,经过这一年的调整,这一块整体上给压了下来。”朱立国说,这样就等于减少了抗生素在整个医疗费用的三分之二,算是达标了。但是达标意味着什么?医院的流水将会减少三分之二。

“但是这点该不该减,这绝对是要减的。”朱立国坚定地说,无序使用抗生素对病人的伤害还是很大的。如果对没有感染的病人使用抗生素,不但容易造成细菌耐药,导致以后无药可用,还可能对患者机体造成伤害。

“还有一块结构调整,就是我们的中药饮片。”为落实国家中医药管理局关于提高中药饮片使用率、发挥中医药特色优势的要求,医院采取有效措施,鼓励使用中药饮片和传统中医诊疗方法,中药饮片使用率由去年同期的10%左右上升到30%左右,达到国家中医药管理局的要求。

此外,还举办了望京医院“百草杯”中医基本功知识竞赛,采取住院医师与主治医师以上职称人员组队参赛形式,以方剂、中药的掌握应用情况为比赛内容,营造“读经典,用经典,背方歌,用中药”的良好氛围。

“通过这一减一增,实际上对医院来说是好事。”朱立国说,他们医疗业务量虽然还在增加,但是含金量却增加更多。因为饮片的利润值要比西药要高。饮片使用好了,既对病人来说是有帮助的,又凸显了中医特色的发挥。

“截止今年的9月底,基本完成了去年一年的流水。但是利润值却比同期增加好几倍。”朱立国说。

重“一体两翼”全力打造传统医疗

“一个医院医疗水平高低与否,关键还是要看你的治疗效果如何?病人来到医院的首要目的是为了看好病。在帮助病人解决痛苦的同时,也要给他们营造一个良好的环境、提供优质的服务。”朱立国说,这样才能够真正做到身心全治。对此,朱立国信心满满。

今年春节期间,中国中医科学院院长张伯礼在望京医院开展了一个座谈会,他提出了“一体两翼”的思路。会后,朱立国及领导班子对其进行了论证,觉得这个思路非常好。在此基础上,望京医院将在5年内筹建并打造现代的中医骨伤科临床研究基地和中医康复保健中心。

据了解,在国家中医药管理局和中国中医科学院领导的大力支持下,望京医院已与北京中医药大学签署协议,置换了北京中医药大学东校区30亩土地用于建设部级中医康复保健中心、骨伤科临床研究基地,以进一步完善医疗服务功能、提高医疗服务质量、提升综合救治能力、社区服务能力和望京医院的行业及社会影响力。

“北京市中医管理局批准我们增加400张床位的编制,为康复中心建设提供了有力保障。康复中心主要从两个方向出发:神经康复、骨伤康复。已经将原创伤二科调整为骨伤综合科,作为中医骨伤康复和临床研究人才队伍的孵化器。基本完成了神经康复病区的改建、装修工作,现人员已到位,10月份正式启动。两个科室的改建拉开了康复中心建设的序幕。”朱立国说,康复医学在国内外发展的势头均很好,西医的理念、方法有其独特之处。我们就是要在西医康复医学的基础上融入并加强中医学的独特理念、方法,使之本土化,这将大大促进病人的康复。

“下一步将进行人才的积累,望京医院还在加强康复医学的人员培养,通过自身培养一批,引进一批,同时准备送出去进修,包括国内、国外。”朱立国院长介绍说,康复科从一起点就非常高,全面引入中医养生理念,真正打造成为一个具有中国特色康复医学中心。

在朱立国的规划蓝图里,望京医院“传统疗法医疗中心”运行在即,该中心将原住院大厅、门诊药房、住院处区域列为中医特色诊疗区,已经初步完成环境形象设计,年底将进入施工阶段。

此外,2012年8月,为完善医院功能定位,加强基础研究与临床医疗的结合,充分发挥“国家队”优势,中国中医科学院和北京市中医管理局批准望京医院院成立“北京中西医结合骨伤临床研究所”。下一步他们将采取多项措施进行北京中西医结合骨伤临床研究所建设。

整有效资源推动快速健康发展

通过一系列举措之后,作为望京医院的院长、领头人,朱立国此时有了更加深层次的思考。如何通过整合医院内外资源,使医院进入一个健康快速的发展轨道,他提出了以下几点措施:

首先,加强中医药国际合作,提升中医药的国际影响力。

1.与香港医院管理局中医部签署“北上奖学金培训及南下访问学者计划”协议,接收港方初、高级进修学员来望京医院进行中医骨伤科为主的专业培训,同时派出骨伤科专家赴香港进行专业培训和临床指导。

2.通过参加北京举办的首届国际服务贸易交易会(“京交会”),望京医院与韩国BOBATH康复医院签署了合作备忘录,以促进望京医院康复医学的建设并推广中医特色康复技术。

其次,整合望京医院基础研究与临床研究资源,全面启动药物临床试验机构工作。藉此以全面提升望京医院的临床研究能力和药物研发能力,更好地发挥望京医院的中医特色与优势,探索规范性中药临床及基础研究方法和手段,培养出一支高素质的临床科研队伍。

还有,加强人才培养和引进,完善科室人才梯队,推动各学科的均衡发展。

1.筹建导管室,开展心脏疾病的介入治疗,扩大急诊服务范围,加强中医急诊临床基地、重症医学科的建设。导管室改造、设备安装工作正在进行中。

2.努力推动各学科的均衡发展,风湿病、脾胃病、呼吸、肿瘤、康复科成为国家中医药管理局“十二五”重点专科,重症医学科、临床药学成为国家中医药管理局“十二五”重点专科培育单位,将针灸科、妇科、心血管内科设置为院级重点专科,各级专科均给予一定的经费支持,从而保--证望京医院全面均衡发展,向综合医院转型以满足区域医疗及公共卫生需求。

3.根据医院“十二五”人才发展战略,建立“临床护理人才后备库”以培养护理骨干。依托中国中医科学院护理人才培养平台,鼓励护士完成专升本在职学历教育及在职研究生培养工作,加快高级中医护理人才的培养。

此外,望京中医院还坚持中医办院方向,与各科室签订了含有中医特色与内容等指标的目标管理责任书,作为年终考核及科主任聘用的主要指标之一;启动中药配方颗粒药房,中药小包装饮片药房,并投入使用;启动院内制剂研发工作,完成院内制剂“骨伤胶囊”的再注册,在全院征集了医院制剂处方。

骨伤科医生工作计划篇11

中图分类号:R82 文献标识码:A 文章编号:1003-9082(2017)05-0221-01

部队在和平时期进行军事训练是为了增强战斗力,在军事训练中受伤非常常见,甚至于造成伤残。做好军事训练伤防护工作,降低训练伤的发生率是参训官兵和后勤人员的关注热点。我部探索了一些提高训练伤防护水平的措施,不断强化了健康教育,制定了科学的训练计划,重点做好重点人员和科目的防护,并在训练现场进行了严格的卫生监督,通过一系列的伤防护措施的开展,部队的战斗力得到了不断提升。

一、军事训练伤的类型和发生原因

军事训练伤指的是接受训练人员在训练过程中产生的运动系统损伤,一般训练时产生的腹痛、肠胃炎、冻伤、脏器损伤等症状,不属于军事训练伤。军事训练伤的主要类型有:骨关节损伤、软组织损伤、炎症。其中骨关节损失包括骨折、扭伤、脱节等,软组织损伤指的是除骨骼以外的组织性损伤,炎症指的是皮肤、肌肉、肌键等无菌性炎症。

产生军事训练伤的原因是多方面的,总结起来主要有以下几点:一是未进行卫生防护和安全培训,军事训练前以及训练过程中都未全面讲解训练伤的预防,再加上防护措施不过关,卫生人员未进行现场防护指导,训练官兵缺少动运医学的常识;二是训练前准备不足,有的训练项目开始之前没有做示范动作,也未讲解注意事项;三是训练官兵的身体和心理素质都有待提高,在参训官兵中新兵的年龄较小,身体素质不强,骨骼发育也不成熟,同时部分训练官兵的心理素质较差,对难度较大的训练项目产生了恐惧,动作不规范,未按动作要领训练;四是训练的组织不科学,在制定训练计划时随意增加训练难度,或者一直实行单调型的训练,有时进行突击性训练,为了完成计划发生轻伤后不进行现场卫生处理,有的官兵发生训练伤后不遵医嘱,基层卫生人员的伤病处理水平也有待提高。

二、我部军事训练伤防护的主要做法

1.进行健康教育,使官兵树立自我防护的意识

为了有效降低训练伤的发生率,要把健康教育做为首要的任务,在训练开始前要根据每个科目的不同要求,对可能产生的训练伤进行安全预防,通过培训使官兵掌握各种致伤环节的发生原因和防护措施。要让官兵意识到训练给带来的不良后果,树立主动预防训练伤的意识。

2.制定科学合理的训练计划

制定训练计划时要与训练部门进行充分的协调,根据参训官兵的具体身体素质来制定计划,从医学的角度来分配官兵的运动负荷,要遵循不断变换训练部位的原则,避免长期的单调动作而发生的疲劳性损伤。训练项目的难度要从易到难,要循序渐进的进行,训练的内容和强度要与官兵的身体承受力相匹配。要根据当地的气候条件来调整训练项目,不能在不利于训练的天气和环境里进行训练,也不能让官兵进行超负荷的训练。

3.要重点抓好训练的关键环节,对新兵和重点科目进行防护

新兵发生训练伤的几率是较大的,所以新兵要做为防护的重点保护对象。入营时要严格体检标准,并对新兵进行心理测试,减少新兵带病入营的几率,入营的新兵要具有身体和心理素质的双达标,在进行科目转换、上级考核、突击训练等特殊的训练时,要重点进行训练伤的防护。

4.做好卫生防护,保障训练现场的医疗安全

在进行军事训练时,卫生人员要随军队进入训练场地,对官兵的身体情况进行观察,在现场进行卫生监督。特别是一些高强度的军事训练,卫生人员要组成一个医疗小组进行重点防护,要带足急救药品,防止突发训练伤的准备不力。如果突然发生了训练伤,要及时进行卫生救护和后送,保证及时治疗。

三、做好军事训练伤防护工作的几点思考

1.部队领导要重视训练伤防护,做好教育培训

卫生部门要对官兵进行伤防护理念教育,让官兵树立“伤防护工作会影响到训练中心工作”的理念,部队领导要重视和支持训练伤防护工作,倡导安全训练,要对官兵进行健康教育,官兵必须要掌握基本的伤防护常识和技能,同r要克服对训练的紧张和恐惧心理,在每个环节都做好训练伤防护。教育越到位,发生的伤病越少。

2.各部门协调共防,可以更好的做好训练伤防护工作

训练伤防护工作涉及到多个部门和多个环节,管理、军政、后勤各个部门要协调一致,做好各自的职责,形成防伤病的合力。军训部门要会同卫生部门制定科学的训练计划。政治部门要加强官兵的安全教育,让官兵克服的恐惧心理,卫生部门要根据官兵的身体状况和气候季节的变化来对训练进行医疗指导和监督,要检查现场的防护措施是否符合卫生要求,发现问题要及时整改。军需部门根据训练情况来安排伙食,保证官兵在训练期间的营养供给。

3.做好训练伤防护工作,要严密组织,科学防护

进行训练组织和考核时,要按照训练大纲、规范和安全防护措施的要求来进行,军事训练时同时要进行政治教育和理论教学,训练前要检查训练场地、器械和着装是否符合卫生要求,训练前要进行热身,要根据科目的特点和易伤部门做好准备工作。一些发生损伤的训练科目要进行专门的安全保护,训练结束后要进行放松活动,让身体尽快的恢复正常状态。

4.要做好训练前的各项身体和心理防护

要重预防,进行综合防治,为官兵提供医疗、预防、保健等全方位的医疗服务,要对官兵进行心理健康教育,要发挥部队的心理教育作用,根据参训人员的不同心理特点来进行心理疏导和教育。要对训练现场进行卫生监督,要密切关系出现训练伤的先兆,及时进行处理。

参考文献

骨伤科医生工作计划篇12

我院创建于1987年10月,二十多年来,在省、市、县卫生行政部门的重视支持下,突出中医特色,重视专科专病建设,狠抓人才培养,医院发展规模和诊疗水平得到了很大提高,已发展成为一所集医疗、科研、教学为一体的综合性二级乙等中医医院。全院现有职工104人,其中副主任医师8人,中级职称21人,开设病床100张,有临床科室13个,医技科室7个,开设骨伤科、妇产科、外科、内儿科病区4个,有CT、彩超、500mAx 光机C型臂等大型医疗器械 68台件。2007年接诊门急诊病人5万多人次,收住院病人2300多例,业务收入879万元。我院骨伤科创建于1987年10月,经过二十多年努力,已形成了具有一定中医特色优势和诊疗体系的特色专科,在1996年等级医院和1998年全国农村中医工作先进县建设达标验收中,骨伤科作为重点专科通过了上级验收;2004年12月被***市卫生局验收命名为“市级重点中医专科”。为了进一步加大我院重点科室骨伤科建设力度,特申请其四批省级重点中医药专科建设单位,现根据《***省重点中医专科(专病)建设检查标准》,将自查结果报告如下:

一、  科室规模(5分,实得分4分):

骨伤科设有病床20张,有医护人员13个,其中中医骨伤科副主任医师1名,主治医师1名,初级职称人员9名,其比例为1:1:9。

二、专科业务量(20分,实得分10.7分):

我院骨伤科年接诊门(即)病人5800多人次,收住院病人368例,年业务收入102万元,专科门诊、住院人次占全院门诊、住院人次的比例分别为11.6%和16%,门诊病人比例低3.4%,扣3.4分;其中外县、市门诊、出院病人分别占专科病人的比例为14.3%和12.5%,扣2.5分;专科门诊住院收入合计为102.4万元,占全院业务收入的11.65%。

三、技术质量(43分,实得分33.5分):

1.医疗指标:门诊中医治疗率90%,住院病人中西医结合治疗率95%,入院三日确诊率95%,入、出院诊断符合率98%,治愈好转率88.5%,比标准要求低7.5%,扣1.5分,病床使用率49.3%,比标准要求低35.7%,扣3分;甲级病历率93.8%,本可制剂收入占药品收入的13.52%,扣3分。

2.本专科临床二级临床科室有2个,骨伤科有颈肩腰腿痛科、牵引理疗室、按摩室,有甲级单病种1个,乙级2个,扣1分。

3.能接受同级中医机构或其它医院在专科方面的会诊、转诊。

4.能运用中医传统疗法诊疗该专科范围的常见病、疑难病,在治疗腰椎间盘突出症,颈椎病等方面已形成了较为完整的诊疗常规。

5.专科制剂:骨伤科现有临床较好的专科制剂,神经痛丸、接骨胶囊、活络定痛膏、生肌玉红膏、上肢洗剂、下肢洗剂,近3年未开发新制剂,扣1分。

6.护理技术:能开展整体护理和专科特殊护理;能开展中医传统的护理项目,如针灸、推拿、按摩、拔火罐、中药换药、中药坐浴;护理技术操作合格率≥95%;五种护理文件书写合格率≥96%,能开展单病种护理。

四、科研学术水平(14分,实得分12分):

1.每年进修培训2名以上学科带头人,每年进行学术讲座8场次;

2.能承担中专以上学生的临床实习和培训基层中医专科人才的学习任务,但住院医师规范化培训无记录。

3.近三年来有地厅级以上新成果及新技术,引进新技术3项,无地厅级以上新成果扣2分。

4.每年有专科方面的经验总结,近3年在部级及省级刊物发表论文4篇。

五、医疗设备(6分,实得分5分)

病区设备每年每床单元设施和专科设备能达到分级管理标准要求,能适应专科需要和专科技术发展的要求,每床单元设备平均值在1万元以上设备完好率90%;C型臂常发生故障。

六、管理(12分,实得分9分):

有重点中医专科的发展规划和年度实施计划及总结,有专科经费;有专科医疗文件管理、考评制度,并对医护质量进行评估,实行质量监控;有专科专业委员会组织,进行有专科特色的学术检验研究、总结、推广工作;建立了三个以上单位参加的学术网络,但开展活动不够扣1分;科内有计算机2台,但相关程序不配套扣2分。

综上所述,根据《***省重点中医药建设检查标准》自查,结果得分74.2分,特申请***省第四批重点中医药专科建设单位,望审批为盼!

 

 

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