医用微波治疗方法合集12篇

时间:2023-12-19 10:10:56

医用微波治疗方法

医用微波治疗方法篇1

慢性宫颈炎是最常见的妇科疾病之一,在妇女中发生率高,其可因急性子宫颈炎未及时治疗或治疗不彻底,或由于各种原因所致的宫颈裂伤造成宫口变形,使宫颈极易受到外界细菌的感染,从而发展为慢性宫颈炎[1]。治疗后容易复发,物理治疗是目前治疗慢性宫颈炎最常用的方法,包括激光治疗、冷冻疗法、电凝法、微波治疗等,疗效报道不一[2,3]。本文中笔者采用微波治疗慢性宫颈炎患者36例,疗效显著,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年7月~2011年7月本院收治的慢性宫颈炎患者72例,均符合慢性宫颈炎诊断标准。将72例患者按照随机对照的原则分为治疗组和对照组,各36例。治疗组36例,年龄25~50岁,平均(30.6±3.7)岁,其中轻度宫颈糜烂19例,中度糜烂10例,重度糜烂7例;对照组36例,年龄26~49岁,平均(31.3±3.2)岁,其中轻度宫颈糜烂20例,中度糜烂11例,重度糜烂5例。两组患者的年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 所有患者取膀胱结石位,先消毒外阴,再用碘伏棉球消毒阴道。治疗组采用微波治疗方法,使用微波治疗仪,功率50 W,将探头与宫颈直接接触,进行微波治疗,每点治疗10~12 s,直至宫颈糜烂面变白。对照组采用激光治疗,使用CO2激光治疗仪,功率为30 W,使用激光刀灼伤糜烂面,直至宫颈糜烂面气化[4]。

1.3 疗效评定标准 显效:经治疗后,宫颈糜烂面完全愈合。有效:经治疗后,宫颈糜烂有所好转,糜烂程度减轻,但未完全愈合。无效:宫颈糜烂无明显好转甚至恶化。显效和有效记为总有效。

1.4 统计学处理 使用SPSS 10.0统计软件包对所得数据进行统计学处理,计数资料采用χ2检验,以P

2 结果

两组患者经治疗后,临床疗效比较,治疗组显效率为66.7%,总有效率为97.2%,对照组显效率为47.2%,总有效率为86.1%,治疗组的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P

3 讨论

慢性宫颈炎的保守治疗副作用小,对组织损伤小,受到患者和临床医生的认可。其中,物理疗法是治疗慢性宫颈炎的常用疗法,收到了良好的临床效果[5]。其中,微波治疗慢性宫颈炎近年来在临床上广泛应用,并取得了满意效果[6]。微波治疗是利用微波的高热效应使蛋白质凝固的原理,通过温热的刺激促进盆腔的血液循环,从而改善盆腔组织的营养状态,提高新陈代谢,促进炎症的消散和吸收,达到使宫颈糜烂面愈合的效果。激光治疗也是临床上常用的治疗慢性宫颈炎的物理疗法,它是利用CO2激光的高热效应使病变组织中的细胞坏死,但其治疗后局部组织容易形成瘢痕,治疗效果不明显。与激光治疗相比,微波治疗具有术后上皮修复快、愈合时间短、能够恢复正常宫颈柔软的质地和外形、无瘢痕形成的优点[7,8]。本组研究中,笔者分别采用微波和激光治疗72例慢性宫颈炎患者,结果表明,微波治疗慢性宫颈炎优于激光治疗。

综上所述,微波治疗是治疗慢性宫颈炎的有效方法,其治疗时间短,局部组织愈合快,无瘢痕形成,临床效果显著,值得在临床上推广应用。

参 考 文 献

[1] 钟宇玲,罗巧华.微波治疗宫颈糜烂96例临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(4):574-574.

[2] 徐素琴.微波联合聚甲酚磺醛治疗慢性宫颈炎的临床体会[J].中外医学研究,2011,9(23):36-37.

[3] 耿雪琴.氯喹那多-普罗雌烯阴道片结合微波治疗慢性宫颈炎的疗效观察[J].按摩与康复医学,2011,38(2):189-190.

[4] 翟云玲.微波治疗慢性宫颈炎的疗效观察[J].中国中医药咨讯,2011,3(10):111.

[5] 李安红.LEEP刀与微波联合治疗慢性宫颈炎疗效观察[J].中国社区医师:医学专业,2011,13(15):60.

[6] 王爱萍.聚甲酚磺醛溶液在宫颈微波治疗中的应用[J].中国现代医生,2010,48(36):138-139.

医用微波治疗方法篇2

【中图分类号】R766.14 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)08-0139-02

慢性咽炎是由病毒、细菌反复感染或咽部受各种刺激等多种因素引起的咽黏膜、黏膜下层及淋巴组织的弥漫性炎症,系耳鼻喉科常见病、多发病,病因机理复杂,病程较长,症状易反复发作[1]。临床治疗方法较多,但疗效不甚满意。微波治疗慢性咽炎有较多应用,其主要作用是内加热和外热效应。高热使组织中蛋白质凝固,增生的淋巴滤泡、肥厚黏膜在高温下热凝坏死,最终脱落,滤泡消散,肥厚的粘膜消退而达到治疗目的[2,3]。板蓝根注射液对急慢性咽炎也有一定的疗效[4,5]。笔者在临床上采用微波联合板蓝根注射液治疗慢性咽炎,疗效显著。现报道并分析如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料:

157例门诊慢性咽炎患者中男101例,女56例,15~63岁,平均42岁,病程4个月~6年。患者分别有不同程度的咽干、咽痒、咽疼、咽异物感、刺激性咳嗽等症状。查体示咽部黏膜呈慢性弥漫性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,或呈片状融合,咽侧索增生肥厚,部分患者舌扁桃体增生肥大。按照就诊顺序将患者分为两组,治疗组87例,微波加板蓝根注射液治疗;对照组70例,单用微波治疗。

1.2治疗方法:

微波加板蓝根注射液治疗采用多功能微波治疗机(成都锦江微波电器厂产),输出功率20W,时间2~4s,患者取坐位,1%丁卡因喷咽3次,用针状辐射器点状凝固咽后壁淋巴滤泡及咽侧索,使被凝固的组织变白,术后无需抗生素,保持口腔清洁,忌辛辣食物。微波治疗完毕后,给患者做超声雾化吸入治疗,用药为板蓝根注射液40ml,1次/d,20min/次,治疗7d。对照组单用微波治疗组方法同前。

1.3 疗效标准[6]:

治愈:症状基本消失和阳性体征转阴;显效:症状和阳性体征明显减轻;有效:症状和阳性体征减轻;无效:症状和阳性体征无明显改变。

1.4统计学处理:

两组患者间疗效差异采用SPSS13.0统计软件进行χ2检验,P

2结果

157例患者症状体征均有不同程度改善。研究结果显示,治疗组的有效率为94.25%,对照组的治疗有效率为85.71%,两组疗效比较差异有统计学意义(P

3 讨论

慢性咽炎是临床常见病、多发病。局部病理变化主要为咽黏膜层充血,黏膜下结缔组织及淋巴组织增生,黏液腺肥大,分泌亢进[1]。其主要临床表现为咽部不适感,如干燥、发痒、灼热、微痛及异物感等。慢性咽炎病变部位特殊,病因复杂,症状顽固。慢性咽炎的发病率很高,常为呼吸道慢性炎症的一部分,多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性后因鼻腔阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流,长期刺激咽部,或慢性扁桃体炎,龋病等影响所致;亦因各种物理化学因素刺激;如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等,此外自体慢性疾病如失眠多梦、精神抑郁、易惊易怒等心肝血虚、心神不安等症均可继发本病。慢性咽炎的分类主要分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性或干燥性咽炎。由于咽后壁常有较粘稠分泌物刺激,部分病人出现晨起刺激性咳嗽,尤以晨起及刷牙时为著,且常伴有恶心。

慢性咽炎一般不需要使用抗生素治疗,因为慢性咽炎并非细菌感染。然而,在门诊,许多确诊为慢性咽炎的患者很强烈要求医生给予抗生素治疗,部分患者甚至自行到药房购买抗生素服用,如此易因滥用抗生素而致咽喉部正常菌群失调,进而引发二重感染。又各种抗生素均有全身副作用,滥用抗生素除对人体造成危害外,尚能引起细菌耐药。慢性咽炎治疗方法较多,但疗效不满意,尤其是咽部异感症难以消除。微波导入组织后,能使机体局部组织中的水分子及胶体分子随电磁场的迅速变化而剧烈运动,摩擦生热,在较短时间内,局部组织可出现高温,从而凝固或炭化病变组织而达到治疗目的。人体组织在微波作用下产生生物热效应。通过控制输出功率使增生的淋巴滤泡、肥厚粘膜或扩张的血管在高温作用下热凝坏死而产生疗效。而板蓝根具有广谱抗菌、抗病毒及增强免疫的作用[8]。

微波是近年来应用于临床的一种新型有效的医疗设备,因其在治疗时使用非常简便,症状改变迅速明显,不用住院,故在基层医院普及、发展、使用非常快。利用微波具有较强的穿透能力,能深度引导热效应和生物效应,加强患者病灶组织的血液循环和新陈代谢,消除患者症状的功能。采用微波治疗慢性咽炎,操作简单,且易获得较满意疗效,并与传统的技术手段如激光、电灼等相比,具有安全、副作用小、操作简便、有效率高等优点。是较理想的治疗设备,尤其在广大基层医院值得推广应用[7]。

本研究结果发现,微波联合板蓝根注射液治疗慢性咽炎疗效显著,优于疗法的单独应用。且两组患者疗效间的差异比较有统计学意义。提示微波联合板蓝根注射液在一定程度上加快了增生的淋巴滤泡及肥厚的咽侧索局部组织萎缩,坏死脱落,从而降低咽后壁黏膜对外界刺激的敏感性,使咽部异物感、咽疼、咽痒等症状消失。同时有效缩小增生的淋巴滤泡肥厚的咽侧索局部组织,故二者联合使用,可提高慢性咽炎的治愈率,与对照组相比差异有统计学意义,且能缩短病程,治疗方法简便、痛苦小,老人、儿童及慢性病患者都能够接受,值得推广。

参考文献

[1] 黄选兆, 汪吉宝. 实用耳鼻咽喉科学[M]. 北京:人民卫生出版社,2000. 359

[2] 牟志红,李 臻.微波治疗慢性咽炎45例.山东大学基础医学院学报,2005,19(3):168

[3] 张晓萌,李秀芬,耿庆英.微波治疗慢性咽炎168例疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2005,14(14):1863

[4] 王汀.板蓝根治疗慢性咽炎34例[J].实用中医药杂志,2000,16(7):22-23

[5] 邓甘霖.板蓝根注射液治疗急性咽炎100例的疗效观察.山东医大基础医学院学报.2002,16(2):93-94

[6] 国家中医药管理局.中华人民共和国中医行业标准•中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994. 128

医用微波治疗方法篇3

超声引导;肝肿瘤;微波凝固治疗;术中护理超声引导下肝肿瘤微波凝固疗法,是目前肝肿瘤患者微创治疗的一种新型手段,可以减少患者治疗的痛苦,减轻患者的经济负担,是临床首选的一种微创治疗方法[1]。加强术中护理和病情观察,可以有效防止术中不良反应和减少术后并发症发生。2007年1月至2009年11月第123医院采用超声引导下对肝脏肿瘤患者进行超声引导下冷循环微波刀热凝固治疗,效果满意,现将术中护理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组19例,男13例,女6例,年龄41~68岁,平均54岁,单发肿瘤4例,多发肿瘤(2~4个)15例。治疗前经超声、CT、AFP等多项检查,并结合临床症状、体征确诊。采用超声诊断仪扫查肝脏,记录肿瘤的数目、位置,并测量肿瘤的大小为1.16 cm×2.8 cm~3.2 cm×7.5 cm。

1.2 方法 采用超声仪检查肝脏确定肿瘤的位置及周边组织的境界关系,嘱患者取合适卧位,消毒局部皮肤,铺盖无菌治疗巾,在穿刺探头的引导下将冷循环微波刀准确刺入肿瘤预定的位置。另外一名医师开启冷循环微波治疗仪,设置治疗功率和治疗时间[3]。治疗结束后拔出冷循环微波刀,消毒包扎穿刺点皮肤。

2 护理

2.1 术前评估 术前调阅患者病历,了解患者各项常规检查、化验是否完善,检查患者术野皮肤的完整性,询问并嘱咐患者排二便,测量患者血压、脉搏、呼吸记录在各项护理记录单上。与患者及其家属谈话,并向他(她)们介绍患者目前的病情,以及超声引导下冷循环微波刀热凝固治疗肝肿瘤的意义及护理方法,使其消除紧张、焦虑的情绪,恰到好处的配合医护工作,完成治疗。

2.2 术前用药 遵医嘱肌肉注射盐酸哌替啶注射液100 mg。建立静脉通道,静脉缓慢输入5%葡萄糖注射液500 ml联合地西泮(安定)10 mg。持续低流量鼻导管吸氧2 L/min。

2.3 术中护理

2.3.1 密切观察患者血压、脉搏、神志和面色的变化并详细记录在生命体征观察单上,发现异常立即报告医师。

2.3.2 注意观察患者呼吸的变化,当肿瘤位置位于膈面时,并随着微波热凝固治疗的不断进行,一部分患者会出现心慌、胸闷、憋气、不敢呼吸等现象[2],此时护士应一旁指导患者调整呼吸频率、深度(缓慢呼吸),并嘱咐患者不要说话、咳嗽。检查患者鼻导管是否在位通常,并根据需要实时调整合适的给氧流量(2~3 L/min),以减轻患者肝脏的应激负担[2]。

2.3.3 恶心护理,极少数患者会出现干恶现象,多与麻醉和治疗过程中给与的镇痛药有关,对症处理后即可缓解,同时协助患者把头偏向一侧,避免误吸、窒息等。

2.3.4 疼痛护理 疼痛多数发生在治疗后数分钟,一般患者疼痛感比较轻微可耐受,无需特殊处理。对不能耐受的患者,护士应询问患者疼痛发生的部位和性质,并报告医生给予相应的处理。

2.3.5 局部皮肤护理,观察穿刺点局部皮肤颜色,有无红、肿及出血情况发生,术毕穿刺点创口覆盖无菌敷料。告诉患者术日不可洗澡,如果局部皮肤有搔痒感,应通知医生,切不可用手抓挠,避免发生感染。

2.3.6 静脉输液的护理,严格执行无菌操作和查对制度,术中密切观察患者有无输液反应,耐心听取患者主诉,严密观察注射部位的针头有无阻塞、移位或滑脱现象,针头和输液器衔接紧密,药液无外渗,输液管内无气体及扭曲受压现象发生,输液滴数适宜,并及时详细的记录在输液卡和护理记录单上。

2.3.7 心理护理,关心安慰患者,理解患者紧张复杂的心情,耐心向患者解释超声引导下肝肿瘤微波凝固治疗的意义和安全性,使患者放松心情,配合医生完成治疗。指导患者定期门诊复查(3个月,6个月~1年),观察术后效果。

3 结果及优势

3.1 超声引导下肝肿瘤微波凝固治疗是一种简便易行,安全、有效的方法,短期内可以重复治疗,而且收费合理,患者容易接受,也为临床医师开辟了肝肿瘤特殊治疗的新途径。

3.2 超声引导下肝肿瘤微波凝固疗法,改变了传统的手术治疗肝肿瘤的唯一途径,是肝肿瘤微创治疗的重要方法。

3.3 加强术中护理,可以及时观察病情,减少术后并发症,减轻患者的痛苦;可以增进护患关系,促进健康,满足不同患者的健康需要。

3.4 加强术中护理,可以为住院患者提供连续的护理服务,讲解治疗和护理的意义,增加患者治疗的信心。

参 考 文 献

医用微波治疗方法篇4

宫颈炎主要是由淋菌、沙眼衣原体及生殖支原体感染而引发的炎症反应性疾病,为妇科常见病、多发病,临床主要表现为宫颈糜烂、宫颈肥大、白带增多,阴道异常出血,或伴有腰酸及下腹部不适[1]。迁延不愈、治后复发为该病临床治疗的主要难点之一。目前,宫颈炎多以局部物理治疗和阴道用药为主。近年来,随着物理医疗技术发展进程的不断推进,微波治疗成为宫颈炎较为理想的先进治疗仪。本文以我院收治的80例宫颈炎患者为研究对象,其中40例患者行微波治疗取得了加好的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选择我院2012年1月~2013年1月期间收治的80例宫颈炎患者为研究对象,所有患者均经病史、临床表现、妇科检查及实验室检查确诊为宫颈炎。年龄22岁~48岁,平均35.4±6.5岁。其中,宫颈糜烂66例,宫颈息肉8例,宫颈腺囊肿6例。同时,根据第六版《妇产科学》诊断标准[2],80例患者中,55例患者宫颈I度糜烂,18例患者宫颈II度糜烂,7例患者宫颈III度糜烂。随机将本组80例患者分为2组,即观察组40例,对照组40例,2组患者在年龄、病情、中医辨证分型以及一般体征上差异均无显著性(P﹥0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组40例患者行阴道用药治疗。即予以患者诺氟沙星栓阴道给药治疗,每晚临用前清洗外,取栓剂一粒,置入阴道深部,1 次/d,连用14天。

观察组40例患者行微波治疗。指导患者取膀胱截石位,采用2%新洁尔灭对患者外阴和阴道进行消毒,用窥阴器将宫颈暴露,并将宫颈和阴道分泌物用棉球擦净。采用诺万医疗KJ-6200系列微波治疗仪,设置微波输出功率为20~45W,电凝时间为5~20s。将微波双探头将患者宫颈糜烂面接触,从宫颈下唇向宫口缓缓推移,直至宫颈糜烂面1~2mm处[3]。宫颈上唇采用相同的治疗方法。针对宫颈息肉者,先行息肉摘除后,再行微波治疗。针对宫颈腺囊肿者,先将患者宫颈腺体内囊肿基底部用穿刺状电极灼烧3~5s,破坏囊肿后,再行微波治疗。

1.3观察指标

1.3.1临床治疗效果

于患者治疗后,分别对2组患者的临床治疗效果进行评价,评价标准[4]为:痊愈:子宫颈光滑、糜烂面愈合、无出血症状、色泽正常,无自觉症状;显效:糜烂面积缩小50%以上或糜烂程度由II/III度转为I度,自觉症状明显减轻;有效:糜烂面积缩小45%以上,自觉症状有所减轻;无效:糜烂面积无缩小甚至加大,自觉症状无改善。临床治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.3.2复发率

对2组患者进行3~6个月的追踪随访,观察并统计2组患者的复发率。

1.4统计学方法

2.2 2组患者复发率

通过对2组患者3~6个月的追踪随访,观察组共1例患者复发,复发率为2.5%,对照组4例患者复发,复发率为10%,2组比较,差异具有统计学意义(P

3 讨论

近年来,随着人们生活环境的变化以及生活习惯的改变,宫颈炎的发病率日趋上升,成为威胁女性身心健康的重要杀手。目前,宫颈炎多以局部物理治疗和阴道用药为主。阴道用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂,多具有消肿止痛、活血生肌等作用,且无创伤、用药方便、易被患者接受。但该治疗方法多适用于轻度宫颈糜烂患者,对中、重度宫颈糜烂,尚存在治愈后复发率高的问题。而物理疗法的原理是通过激光、电灼、微波等物理治疗仪将宫颈病变的上皮破坏,使之坏死、脱落,使宫颈转为光滑的治疗方案。其中,微波治疗宫颈炎则是利用微波对组织产生的热效应使组织蛋白凝固,起到烧灼、凝固及止血效果,继而促使新生的鳞状上皮细胞恢复正常而达到治愈的目的,该治疗方法具有操作简单、安全性好、创伤性小的优点,在宫颈炎的临床治疗中具有良好的应用价值。本研究中,对照组患者行阴道用药治疗,观察组患者行微波治疗。结果观察组患者临床治疗的总有效率为95%,对照组为82.5%,观察组患者临床治疗的总有效率明显高于对照组。且随访期间,观察组患者的复发率为2.5%,对照组为10%,观察组患者的复发率明显低于对照组。因此,微波治疗宫颈炎的临床效果显著,复发率低,适合基层医疗机构妇女病普查普治时使用。

参考文献:

[1] 蒋智. 微波联合西药治疗宫颈炎的临床分析[J]. 中国医药指南, 2013,8(13):66-68

医用微波治疗方法篇5

[中图分类号]R765.21 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2009)07(a)-161-02

慢性鼻炎是临床上一种常见的多发病,以鼻塞为主要症状。严重者可引起鼻窦炎、卡他性中耳炎、咽炎等,严重影响患者的工作与生活[1]。目前治疗方法很多,但疗效往往不佳,门诊复诊率高。武汉市蔡甸区红十会医院2003~2006年利用微波综合治疗仪治疗门诊就诊的慢性鼻炎患者200例,取得了较满意的疗效,现总结报道如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组200例慢性鼻炎患者中,男性113例,女性87例。最小年龄14岁,最大年龄65岁,平均36岁。病程1~42年,平均23年。单纯性鼻炎93例,肥厚性鼻炎107例。

1.2 治疗方法

使用EHSY西域的EBH―Ⅳ型耳鼻咽喉微波治疗仪,所有患者均由门诊当班医生亲自治疗。治疗仪频率(2 500±20) MHz,输出功率为50~70 W,治疗时间4 s/次,脚踏开关控制治疗时间。术前向患者讲明微波治疗的过程及注意事项,消除患者恐惧心理。治疗时患者取坐位,常规消毒包头铺巾后,用1%地卡因及呋麻液棉片置于鼻中隔黏膜与下鼻甲黏膜表面,表面麻醉3次,每次相隔5 min。然后将微波辐射探头稍弯曲,在直视下插入肿大或肥厚的下鼻甲组织,作局部热凝,不断变换治疗点,至探头周围组织变白,使肿大或肥厚的病变组织缩小。术后每隔3 d清除下鼻甲手术区伪膜1次,使用呋喃西林、麻黄素、地塞米松混合液点鼻。治疗后每周门诊复查,所有患者术后随访1年。

1.3疗效标准

以症状改善和下鼻甲形态作为疗效评价指标。痊愈为患者鼻阻等症状均消失,下鼻甲大小及色泽恢复正常,鼻腔无分泌物,嗅觉恢复正常;好转为患者症状有所减轻,下鼻甲较治疗前缩小,偶尔鼻阻,但不影响呼吸睡眠;无效为症状及体征无明显变化。

2 结果

所有200例患者术中未见出血,术后均随访1年,治疗结果为单纯性鼻炎治愈80例,好转11例,无效2例。肥厚性鼻炎治愈103例,好转4例,无效0例。经成组比较的秩和检验,认为单纯性鼻炎患者和肥厚性鼻炎患者的治疗效果比较,差异有统计学意义(P

3 讨论

3.1 微波治疗的原理

目前,慢性鼻炎的微波治疗方法在耳鼻咽喉科已得到一定程度的应用[2-4]。微波是高频电磁波,主要治疗作用是内生热和外热效应。微波在体内产热的机制是:在微波高频交变电磁场的作用下,体内组织中极性分子随之高速转动,互相摩擦振动产生热量。通过控制微波输出功率和时间,使微波辐射范围内局部组织均匀升温,当温度达到一定温度时,就会使得病变组织凝固,从而达到治疗目的,使肿大或肥厚的鼻甲缩小到正常水平。

3.2 微波治疗与传统治疗的比较

微波治疗不同于电凝治疗、冷冻治疗和激光治疗,治疗时有热传导过程,造成距离治疗部位较近的组织损伤较重,距离较远的损伤轻。微波治疗的优点在于损伤部位边界清楚,不造成组织碳化,无烟雾产生,操作方便,易于掌握,无需住院,特别适用于门诊治疗,有省时省费用的优点。并且在微波辐射范围中,同一组织的损伤是相同的,避免了治疗范围不均。因此从这些方面上可以认为微波治疗慢性鼻炎具有明显的优势。本研究微波治疗慢性鼻炎,单纯性鼻炎的痊愈率为86.0%,肥厚性鼻炎的痊愈率达96.3%,得到了很好的治疗效果。

3.3 微波治疗的注意事项

慢性鼻炎患者的病情轻重程度决定了微波的治疗剂量(输出功率和治疗时间),如何有效地控制麻醉剂用量、微波治疗剂量、治疗时探头进入的深度和广度,是微波治疗慢性鼻炎疗效好坏的关键。在实际工作中我们体会到,探头置于下鼻甲病变处的次数不应过多,避免造成下鼻甲过于缩小。门诊医生应加强对操作的熟悉程度、对患者病情和病变程度的了解度、对微波治疗剂量的把握度。在有条件的医院,可在内窥镜下行微波治疗,更有利于视野清晰,提高定位的准确性[5]。

3.4微波治疗的不良反应

本组慢性鼻炎患者的鼻腔黏膜组织大多于微波治疗后3 d内出现反应性水肿并生成伪膜,部分患者出现鼻塞感加重症状,每3天清除1次伪膜,并对症治疗,使得患者症状逐渐缓解,直至患者鼻腔黏膜恢复正常,病情改善。本组患者所有操作均严格按照规范进行,未出现严重不良反应。随访1年,尚未发现有复发病例。

总之,本组慢性鼻炎患者行微波治疗的疗效比较满意,这为慢性鼻炎的治疗提供了一种有效的治疗手段。

[参考文献]

[1]胥志斌,吴娟.综合四法治疗慢性鼻炎500例总结[J].实用临床医学,2004,5(2):86-87.

[2]胡再文,茹亦忠.微波治疗慢性鼻炎的体会[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,1997,5(3):139-140.

[3]李京草,任冰.微波在耳鼻咽喉科的应用[J].临床医药实践杂志,2004,13(1):45-46.

医用微波治疗方法篇6

【中图分类号】R781.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)09-0147-01

微波治疗作为一种新的治疗技术,在生物医学领域中得到广泛应用[1]。近年来在口腔临床应用的报道也日益增多[2-3]。自2010年以来,我院应用微波对92例口腔粘液囊肿病例进行治疗并与传统手术相比较,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料:随机选择门诊口腔粘液囊肿病例共92例,其中下唇区80例,舌腹区12例,女性40例,男性52例,年龄16-55岁,随机分为微波治疗组和对照组各46例。

1.2 材料:用ZW-1001F微波口腔治疗仪(天津市中亚医疗仪器科技开发有限公司),使用频率2450HZ,波长12.25cm。治疗时输出为35~40W,每次3~5秒,由微波热能传递,配有多种终端探头与脚开关。

1.3 治疗方法。微波治疗组:患者平卧位,用2%利多卡因作局部浸润麻醉,调整微波治疗仪输出功率为30~40W之间,选择针状辐射器。常规消毒铺巾,将针状辐射器探头由不同方向刺入囊肿内进行热凝,共行4-6次操作至瘤体缩小囊液流出。每次拔出辐射器后即用冷盐水纱布降温处理。对照组:2%利多卡因局麻下,常规消毒铺巾将囊肿分离切除缝合。

1.4 疗效评定:对两种治疗方法的手术时间长短,术中出血量,术后反应,手术后1年复发率进行比较。

2 结果

微波治疗组手术时长10~15min,创面无出血,术后无明显水肿、疼痛等反应,并无需拆线。1年复查治愈34例,无1例复发,治愈率100%;对照组手术时长20~30min,出血量约1.5-5ml。术后有轻至中度水肿疼痛等反应,术后5~7天需拆线,1年复查治愈44例,复发2例治愈率95.65%。

3 讨论

微波辐射是一种电磁辐射,在其电场的作用下,生物组织细胞液中的带电离子和极性、无极分子发生振动和转动,因而使组织内的温度增高。通过微波直接辐射组织,可使局部组织产生高温、脱水和凝固。

本文利用微波的生物学效应治疗口腔粘液囊肿,其治疗原理是当生物组织接受微波辐射后有热效应作用,组织吸收了微波的能量转变为热能,使组织升温凝固。含水量高的组织吸收更强烈因而温升也高。但由于血循环流动,温度升高后部分热能随血流向低温处组织传递,而不会引起局部组织损伤。当微波针状辐射器插入囊肿中央,其中心温度上升70℃左右,使组织凝固,但边缘区温度还很低,临床未见相邻组织受到损伤,这就是微波术后不会出现疼痛的原因。另外病理观察凝固区组织细胞变性坏死细胞核萎缩甚至消失,小血管血栓形成,这就是微波具有止血作用的原因。

另外,由于微波治疗不需手术,更适用于惧怕手术治疗的老人、儿童患者。

综上所述,微波治疗口腔常见的粘液囊肿疾病,操作简便易行,治疗效果满意。术中无出血,术后无疼痛水肿,一次性治疗即可治愈且无复发,减少患者就诊次数和手术痛苦、经济负担,深受患者欢迎,是一种值得推广的临床治疗方法。

参考文献

医用微波治疗方法篇7

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年4月~2017年4月在本院口腔门诊就诊的80例ROU患者作为研究对象,病程2个月~10年。将患者随机分成治疗组和对照组,每组40例。治疗组男13例,女27例;年龄10~66岁,平均年龄43岁;轻度溃疡8例,中度溃疡22例,重度溃疡10例;溃疡数>3个22例,≤3个18例。对照组男17例,女23例;年龄12~68岁,平均年龄45岁;轻度溃疡9例,中度溃疡21例,重度溃疡10例;溃疡数>3个24例,≤3个16例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:患者发病至就诊未进行相关对症治疗,未使用激素治疗及免疫治疗,患者均为单纯性ROU,溃疡发作时间≤48h,无糖尿病等慢性系统性疾病病史,依从性好,能定期复查。

1.2诊断标准

轻度溃疡:局部疼痛轻微,溃疡浅而小,直径约<2mm;中度溃疡:局部疼痛明显,溃疡呈浅小圆形,直径约4~5mm;重度溃疡:局部灼痛剧烈,溃疡深而大,直径10~30mm。

1.3方法

设备:南京康友微波能应用研究所生产的YWY-2型医用微波治疗仪器。药物:武汉大正高科生物医药有限公司医用研制的苏肤壳聚糖创面修复凝胶(生产许可证号20110359号,发明专利号200610125120,X;3g/支)。所有患者在治疗前,均首先进行口腔局部治疗,如拔除残根、全口洁治、调磨锐利的牙尖等去除口腔内局部刺激因素,用生物漱口水漱口。治疗组患者采用微波配合壳聚糖创面修复凝胶局部应用治疗:向口腔内涂布壳聚糖创面修复凝胶覆盖溃疡面,要求涂布均匀,包括所有的溃疡面。打开机器开关,调整治疗功率为25W,设定时间30min,用塑料薄膜手套包裹微波仪探头置于口内溃疡面处,启动工作按钮;治疗1次/d,5d为1个疗程。疗效认定以治疗1个疗程为标准。对照组患者采用口服维生素类等传统方法治疗:口服维生素B2、复合维生素B各1片/次,3次/d。

1.4观察指标及判定标准

比较两组患者局部疗效和总体疗效。安排专人进行微波操作治疗并观察两组患者的治疗效果,记录每次治疗前后患者口腔溃疡灶愈合情况及患者的主观感受。1个疗程后对两组患者的局部疗效进行判定,随访1年后对患者的总体疗效进行判定。

1.4.1局部疗效判定标准

显效:治疗5d内,疼痛消失,溃疡面愈合;有效:治疗7d内,疼痛好转,溃疡面缩小;无效:治疗7d后,疼痛改变不明显,溃疡面无变小或扩大。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%

1.4.2总体疗效判定标准

总体疗效参照2000年12月中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会第一届第三次全体会议讨论通过的疗效评价试行标准(IN分级法)[2]:显效:溃疡发作时间延长(>6个月),溃疡数目减少(<3个);有效:溃疡发作时间延长(>3个月),溃疡数目无明显变化(>3个);溃疡发作时间无改变,溃疡数目减少;无效:总间歇时间无改变(<3个月),总溃疡数无明显变化(>3个)。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%

1.5统计学方法

采用SPSS10.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

治疗组患者总体疗效总有效率为92.5%,高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(χ2=11.67,P<0.05);治疗组患者局部疗效总有效率为95.0%,高于对照组的72.5%,差异具有统计学意义(χ2=7.44,P<0.05)。

3讨论

ROU在临床上病因复杂,尚不明确,而且存在个体差异,由于其典型的溃疡面及灼痛感,在临床就诊时容易诊断,但因不易确定病因,因此临床上以免疫治疗及对症治疗为主,目的主要是减轻疼痛或减少复发次数,但不能完全控制复发。根据各种文献报道,局部治疗和全身治疗的用药名目繁多。本科门诊经过1年多的临床治疗及观察,选择了微波局部照射溃疡创面并配合壳聚糖局部治疗ROU,取得了满意的疗效。微波治疗仪的机理是利用微波的热效应[3]。由于人体本身就是一个磁场,当微波作用于局部机体时,生物体的带电粒子在微波电场的作用下产生振动,并产生热能,使生物组织的温度升高,引起毛细血管扩张,细胞膜通透性增加,改善局部血液循环,加快局部新陈代谢,促进伤口愈合;并且加热部位均匀,止血效果极佳,且无碳化,没有烟雾及气味,安全性极佳,随着医疗技术的不断提高及改进,已广泛应用于临床上[4]。壳聚糖,又名脱乙酰壳多糖,无毒无味,无刺激性,具有良好的生物相容性和生物降解性能,具有生物黏附性,可延长药物在生物黏膜表面的滞留时间,提供最佳的应答环境,是一种安全无毒,无体内残留问题的天然药用高分子材料[5-7]。苏肤医用壳聚糖创面修复膜凝胶,它主要用于溃疡创面的覆盖隔离,抑菌护创,可以促进创面的愈合等[8-10]。由于口腔环境特殊,经常使用的一些药物在口内停留时间短,作用于病变部位的时间短,局部有效药物浓度低,因而疗效欠佳[5]。壳聚糖创面修复膜凝胶弥补了这一缺陷,它主要在创面形成了一层保护膜,既能保护溃疡面能减轻疼痛,也能与溃疡面充分接触,发挥药效,促进创面的愈合。本研究中,治疗组患者采用微波配合壳聚糖创面修复凝胶局部应用治疗,对照组患者采用口服维生素类等传统方法治疗。比较两组患者局部疗效和总体疗效。结果显示:治疗组患者总体疗效总有效率为92.5%,高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者局部疗效总有效率为95.0%,高于对照组的72.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,微波配合壳聚糖创面修复凝胶局部治疗ROU具有较好的临床疗效,操作简便,易于推广。

参考文献

[1]李秉琦.口腔黏膜病学.第2版.北京:人民卫生出版社,2005:49-55.

[2]中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会.复发性阿弗它溃疡疗效评价试行标准.实用口腔医学杂志,2001,17(4):337-338.

[3]陈代珠.医用微波技术.北京:国防工业出版社,1987:117-123.

[4]董艳丽,吕辉,刘文旖.肿痛安联合微波治疗复发性口腔溃疡的临床研究.口腔医学,2012,32(5):306-307.

[5]靳美霞,胡巧红.壳聚糖的性质及其在生物黏附药物传输系统中的应用.中南药学,2008,6(3):324-327.

[6]段开文,谭葆春,赵利芬,等.芦荟壳聚糖口腔复合膜治疗复发性口疮34例疗效观察.云南中医中药杂志,2008,29(12):33-34.

医用微波治疗方法篇8

【关键词】微波治疗;耳鼻喉疾病;不良反应

波长为1m~1mm,频率在300-30000MHz的电磁波称为微波。其中,2450MHz, 波长为 12.5cm的微波比较常用,此微波波长短,直线传播,可聚集成束,随着震荡频率的增高,其穿透能力降低,一般微波穿透人体组织的深度达3cm~5cm。近年来,微波在医学界发展迅速,应用广泛,效果明显,设备相对便宜,治疗的疾病也十分多,特别是在耳鼻喉科有着显著效果,目前在县级以上的医院里都有相关的微波治疗仪,并已经配置使用。微波治疗的原理就是热效应,构成人体细胞和体液的大部分是极性分子,极性分子可以在微波电磁场的作用下,沿电场方向排列,随着微波电场方向快速变化,极性分子和其它粒子摩擦生热,患者迅速升温,从而达到治疗的效果。耳鼻喉科的常见病包括慢性咽炎、过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、鼻出血等等,使用药物治疗虽能改善患者症状,但不能根治。本文从我院自2009年6月至2013年6月的耳鼻喉疾病患者500名中选取246名用微波治疗仪的患者,对其疗效进行分析和比对,现在报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

500例患者中,其中男260例,女240例;年龄15到53岁之间,246例微波治疗仪使用患者中,其中男患140例,女患106例;平均年龄37.4岁;246名患者的疾病分别是鼻出血、肥厚性鼻炎、变应性鼻炎、肥厚性咽炎、舌扁桃体肥大、耳廓假性囊肿。并且这六种疾病均出现了不良反应。

1.2治疗方法

使用1%的地卡因和少量副肾棉片行表面麻醉表麻3次,并可辅以1%利多卡因行局部浸润麻醉。然后把微博功率调到20到40W,辐射器直接接触病变部位,即舌扁桃体或鼻出血部位,咽后壁淋巴滤泡,会厌溪潴留囊肿进行凝固治疗,凝固大概需要1到2秒,知道组织发白。对扁桃体,下鼻甲和咽状瘤的时候功率可调到30到50W。

1.3疗效评价

按照评价标准, 把结果分为无效、有效、痊愈,另外本实验主要探讨微波治疗的不良反应,所以记录不良反应的患者为第四种。

1.4统计学处理

采用SPSS14.0软件进行统计分析,计量资料采用(x±s)表示,行T检验,计数资料用样本数(n)或率(%)表示,采用x2检验,检验标准:P

2.结果

患者人数比较多且发生不良反应的疾病,主要是鼻出血、肥厚性鼻炎、变应性鼻炎、肥厚性咽炎、舌扁桃体肥大和耳廓假性囊肿六种疾病。不良反应21例,占8.5%;无效17例,无效率6.9%;有效38例,有效率15.4%;总体来说,微波治疗的有效率还是比较高的,鼻出血的痊愈率高达94.6%,肥厚性咽炎痊愈率也达到87.9%,肥厚性鼻炎,舌扁桃体肥大和耳廓假性囊肿也有比较好的痊愈率,分别为79%,69.2%和51.1%。变应性鼻炎痊愈率较低。另外有一些出现了不良反应,其中肥厚性咽炎,变应性鼻炎和肥厚性鼻炎出现不良反应的几率较大,分别为12.1%,11.4%和10.5%。详见表1.

3.讨论

通常来讲,治疗耳鼻喉疾病时,使用微波疗法相对来说比较安全,而且有很多优点,操作简单,对患者伤害小,手术后并发症小,治疗效果比较明显,特别适合老年人和年幼患者,以及高血压患者。

微波治疗耳鼻喉疾病的不良反应需要注意。对于右侧鼻窦炎的患者,其鼻塞头痛,右中鼻道黏膜明显充血,并且有化脓性分泌物附着,进行微波治疗后患者可发生相应的不良反应,即脸右侧发生疼痛,皮肤充血,而且有多个水泡形成,为面部皮肤轻度烧伤的症状。此时需要对面部进行烧伤处理,并停止微波治疗。对于咽炎患者在微波治疗后感到胸闷,胸前心部疼痛,并出虚汗,应马上停止治疗,随机测其心电图急,并马上让患者含化硝酸甘油。对于急性喉炎的患者,进行微波治疗后可发生咽喉部干痛更加加重,声嘶加重的不良反应,此时应对患者进行雾化吸入治疗,若第二天症状并没有缓解,应立即停止微波治疗。对于左外耳道疖的患者,若发生出虚汗,面色无血色,头晕等不良反应,应询问患者并无此类病史,若是因微波治疗引起的不良反应,此称为微波致耳源种性眩晕,经过 五个小时的缓解,症状即可基本消除,患者恢复正常。

虽然对于头颈外科和耳鼻喉疾病的治疗,微波疗法得到了充分的肯定,但是微波疗法引起的不良反应应该引起足够重视,而且一旦发生不良症状,一定要及时采取应对措施,或者术前采取预防措施。使用微波治疗药主要以下几方面,如果患者的鼻出血是恶病质的,那么严禁使用此疗法;使用微波治疗仪时,一定要注意时间的掌握和功率大小的选择,以免发生烫伤或者其他不测;若微波探头需要深入到鼻腔内,需要特别注意避免探头与鼻粘膜发生粘连[4,5]。总体来说,微波用于治疗疾病,使用相对安全,疗效比较好,但是它引起的不良反应不能忽视,所以微波不能滥用,治疗时一定要严密观察患者,以避免不良反应发生。

微波对耳鼻喉科多种疾病都有明显的疗效。微波治疗的原来大概是:微波治疗仪发射出微波,之后与患者皮肤接触,在病患部位形成一定的微波磁场,形成外生热和内生热。微波被人体吸收,在体内变成热,不需要穿传热的过程,进而达到使血液循环得到改善,使病患部位得到治疗。通过众多临床实践经验,普遍认为,微波对下颌关节炎、局部扭伤、外伤后伤口感染、急性扁桃体炎、急性鼻炎、急性咽炎等有非常明显的治疗效果[6,7]。但是对化脓性中耳炎和分泌性中耳炎、 急性喉炎、 耳郭假囊肿等效果较差,而且更容易发生不良反应,本组不良反应案3治疗时并没有不良症状出现,而是在第二天才出现烧伤样变,这证明了微波治疗后效应明显;例中例2和例3都是因为治疗时,微波发射器直接对耳部,刺激了内耳前庭从而导致了上述不良症状;例4有冠心病史,使用微波治疗后,诱发心绞痛,导致心脏病复发;例4中患者在治疗中就发生了灼伤,可能是微波治疗仪的控制输出功率不合适,提醒使用微波治疗仪的医护人员一定要控制好发射器的输出功率,一面引起不良反应。例6患者采用微波理疗后,不但没有缓解病情,反而加重了喉水肿, 导致声嘶更加严重。所以,如果使用微波治疗仪治疗疾病,一定根据病情才,针对各种突发状况采取应对措施[8]。对于容易产生不良反应的疾病,比如冠心病心绞痛患者、 出血性疾患、颈椎病患者、急性喉炎和耳部疾患治疗时,需要考虑谨慎。并且在治疗时,一定要紧密观察患者的各种反应,以防不良反应造成严重后果,如果有其他更有效的措施,在治疗这些疾病时,可优先考虑其他方法,从而减少微波治疗引起的的不良反应。

本文对微波治疗耳鼻喉疾病的效果进行了研究,得出结论:总体来说,微波治疗的有效率还是比较高的,微波治疗在耳鼻喉疾病方面有较好的疗效,并且操作简单,使用范围广泛,但是微波治疗耳鼻喉疾病也有几率发生相应的不良反应,所以需要医务人员选择最好的方法来治疗患者,避免不良反应的发生。

参考文献

[1]陈明哲.现代实用激光微波医学[M].北京:北京科学技术出版社,2005:15-16.

[2]赵建林.微波治疗耳鼻咽喉科炎症 350 例临床体会 [J] .辽宁医学杂志,2010,24(6):312-312.

[3]范宇琴,刘志连,张华.微波理疗在50例儿童急性分泌性中耳炎中的临床应用分析[J].新疆医科大学学报,2011,34(9):930-932.

[4]钱少魁.微波治疗工作原理及临床中的应用 [J] .中国社区医师.医学专业, 2011,13(3):120.

[5]林艳.变应性鼻炎的临床诊治体会[J].中国医药指南,2010,8(5):99-100.

医用微波治疗方法篇9

宫颈糜烂属于妇科临床多发性、常见性疾病,多发于育龄期妇女,是导致盆腔器官炎症的重要因素,许多均与瘤感染有关,引发宫颈癌的直接原因。临床上,对于宫颈炎的治疗多采用局部给药、冷冻与激光治疗,但该方法的疗效并不明显[1]。作者取河南省开封市通许县妇幼保健院2011年5月至2012年5月收治的200例宫颈糜烂患者,其中100例给予宫颈炎康栓加微波及抗宫炎片治疗,取得了良好的临床疗效,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年5月至2012年5月收治的200例宫颈糜烂患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组100例。研究组年龄24~46岁,平均年龄(33.6±3.5)岁,病程5月~3.1年,平均病程(12.4±2.0)月,所有患者均属已婚经产妇。48例颗粒型、20例单纯型、31例乳突型。对照组年龄22~48岁,平均年龄(32.8±3.2)岁,病程6月~2.7年,平均病程(12.7±2.2)月,所有患者均属已婚经产妇。46例颗粒型、21例单纯型、32例乳突型。两组患者的性别、病程、病情等一般资料比较,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

在治疗前,所有病例均行常规宫颈液检查、白带检查与妇科检查,如有需要,还应进行多点活检与阴道镜检查。除发现宫颈癌、宫颈上皮内瘤变、生殖器急性与亚急性炎症,无发现异常[2]。

待患者月经干净后4~8 d进行治疗。完成治疗后,要确保外阴的清洁干净,2个月内禁止阴道冲洗、盆浴与性生活。

对照组:由徐州市宝兴医疗设备有限公司提供的微波治疗仪,微波频率(2450±50)MHz,功率25W。将患者膀胱排空,确定膀胱的截石位,对外阴、阴道后进行消毒处理,暴露宫颈后用干棉球将宫颈黏液拭擦干净并消毒。选择微波辐射器与宫颈贴紧,由内至外作放射状移动,每点4s辐射,逐点辐射糜烂面,扫描超过约2 mm外缘范围,直至病变处呈现焦黄色状[3]。

研究组:给予宫颈炎康栓加微波及抗宫炎片治疗。在微波治疗基础上,给予中药康栓结合治疗,将纯中药制剂置入阴道,嘱托患者在睡前将外阴清洗干净,选择屈膝卧位,将指套带于右手食指,选择一枚栓剂置入阴道深处,尽量置于前穹隆处,以便于药物融化,由于重力作用,促使药依附于宫颈表面,以加强药效,避免外溢。间隔3 d换1次药,在月经前后3 d、月经期停止用药。同时,选择抗宫炎片,3次/d,6片/次,一疗程为1个月经期,共治疗3个疗程[4]。

1.3 疗效判断 痊愈:糜烂面从鳞状上皮覆盖,涂碘液均着色,临床症状、炎症均消失。

有效:糜烂面比治疗前均缩小1/3,有深变浅,症状显著减轻。

无效:糜烂面无变化,症状未减轻[5]。

1.4 统计学方法 本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,治疗前后采用χ2检验,P

3 讨论

传统治疗宫颈炎多采用波谱仪治疗,绝大部分患者在治疗过程中,出现下腹不适、坠痛等反应,操作过程中出现臭味等,在治疗后还需进行大量阴道液排出,4周左右的持续时间,常伴有出血症状,血量接近月经出血量。

宫颈炎康栓是一种中医药物,成分主要有苦参、枯矾、苦杏仁、冰片等,其辨证治疗功能为清热燥湿、祛腐生肌,用于慢性宫颈糜烂属于带下湿热证候的治疗。抗宫炎片是薄膜衣片,由紫珠、益母草、乌药等成分组成。其中紫珠为君药,具有止血散瘀,解毒消肿的功能;乌药具有理气止痛、散寒温肾之功效;益母草有活血、调经的功能,三味药方精良,疗效神奇。按传统中医药理论,本品具有清湿热,止带下的功效;按现代药理研究结果,本品具有止血、散瘀、消炎之功效。微波、宫颈炎康栓、抗宫炎片三者的联合应用,是一种中西医结合方式治疗宫颈糜烂,消除糜烂面、抵抗宫颈炎具有良好的效果。

在本组实验中,研究组患者给予宫颈炎康栓加微波及抗宫炎片治疗,经过治疗后,对照组治愈率为68.0%,研究组治愈率96.0%,研究组明显优于对照组,两组对比存在显著性差异(P

参 考 文 献

[1] 周倩.激光、微波和宫颈炎康栓局部治疗宫颈糜烂疗效对比观察.山东医药,2011,51(10):7475.

[2] 米梅艳,周莉.微波与宫颈炎康栓联合治疗中重度宫颈糜烂90例疗效观察.河北医药,2009,31(10):12351235.

医用微波治疗方法篇10

[中图分类号] R752.5+3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2015)01(b)-0022-03

Efficacy evaluation of microwave combined with interferon in the treatment of condyloma acuminata

LIAO Wei-dong

Department of Dermatology,Central People′s Hospital of Jian City in Jiangxi Province,Jian 343000,China

[Abstract] Objective To analyze and study the effect of microwave combined with interferon in the treatment of condyloma acuminata. Methods 83 patients with condyloma acuminata were divided into two groups,microwave heating was used in control group(n=38),while microwave combined with interferon were applied in observation group(n=45).Both groups were provided with therapy for 6 consecutive weeks.After that,3-month follow-up visits were carried on participants.The conditions of recurrence were calculated and second-time microwave therapy was continued after appearance of wart body.The recurrence of second treatment was observed. Results The recurrence rate after first and second treatment in observation group was lower than that in control group respectively,with statistical differences(P0.05). Conclusion For the treatment of condyloma acuminata in clinic,combination of microwave and interferon can obtain a remarkable effect and greatly reduce the recurrence.It is convenient and efficient in medication,and is worthy of expansion and application.

[Key words] Microwave;Interferon;Condyloma acuminata

尖锐湿疣为一种常见的皮肤性疾病,由人瘤病毒引起,经性接触传播,且疾病复发率较高,严重影响患者的身体健康以及生活质量水平[1]。本研究主要观察微波加干扰素联合治疗尖锐湿疣的效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取本院皮肤性病科门诊2012年6月~2013年7月收治的尖锐湿疣患者83例,按照治疗方法不同分为两组,对照组38例,男25例,女13例,年龄为18~50岁,平均(34±1.1)岁,病史为1周~8个月,平均为2.7个月;观察组45例,男25例,女20例,年龄为19~55岁,平均(37±1.0)岁,病史为2周~9个月,平均为2.9个月。两组患者的一般临床资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。疣体分布部位:女性为大小、、尿道口;男性为体、包皮系带、冠状沟、、尿道口;男女均有个别病例发生于肛周以及会。疣体数目3~12个,大小不等,主要为针尖、黄豆或花生米大小的赘生物,多数色鲜红、质柔软,上述皮损醋酸白试验显示为阳性。

1.2 选取标准

所选取的患者均未接受过激光、冷冻等物理治疗以及药物治疗,均为初诊患者。排除合并心血管疾病、肝肾疾病、妊娠或其他免疫功能异常及接受过其他治疗的患者[2-3]。

1.3 方法

在治疗前均详细了解尖锐湿疣患者的病史,检查皮损部位情况、疣体数目以及体积。所有尖锐湿疣患者在微波治疗前先将5%醋酸溶液涂抹在皮损处或皮损周围皮肤、黏膜,约5 min,将尖锐湿疣以及其亚临床感染显露出。亚临床感染是尖锐湿疣传染以及复发的主要原因,因此临床应对无疣体但出现皮损变白的临床感染部位同时进行治疗。常规方法对阳性皮损进行消毒处理,采用1%利多卡因注射液实施局部麻醉,采用微波治疗仪对疣体以及亚临床感染皮损部位实施微波凝固治疗,轻度糜烂以及水肿不影响临床治疗,若有明显糜烂水肿,可采用3%硼酸溶液湿敷2 d左右。对照组局部不采用任何药物处理,观察组则在皮损基底部位注射重组人α-2b干扰素3 000 000 IU与2%利多卡因2~5 ml进行均匀混合,2次/周,连续用药治疗6周。治疗后,随访观察3个月,统计患者疾病复况以及用药后不良反应情况。针对新发疣体以及感染情况实施二次微波治疗,比较分析二次治疗后两组患者的效果。

1.4 疗效判定

治愈:原皮损治疗部位以及其周围均无任何疣体;复发:原发皮损部位以及周围有新疣体出现[4-5]。

1.5 统计学处理

采用SPSS 11.5统计软件对数据进行处理,计数资料采用χ2检验,以P

2 结果

2.1 两组初次治疗后复发率的比较

观察组初次治疗后复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P

2.2 两组二次治疗后复发率的比较

观察组二次治疗后复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P

2.3 两组不良反应发生率的比较

观察组用药7 d内局部皮肤轻度灼痛2例,局部轻度瘙痒感3例,持续3 d左右自行消失,均未采用特殊的处理方法,不影响继续用药治疗,不良反应发生率为11.1%;对照组局部疼痛4例,停止治疗后疼痛消失,不良反应发生率为10.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

尖锐湿疣为一种常见的性传播疾病,极易复发,病情迁延难愈,治疗比较困难。尤其是在亚临床感染以及潜伏感染期,尖锐湿疣具有明显的传染性,已成为皮肤性病科治疗的重要难题[4]。临床公认的光动力疗法为一种有效的治疗方法,但因其治疗价格偏高,且对操作要求较高,并不适宜于广泛开展。采用一种方便有效,便于广泛推广的治疗方法已成为当前临床治疗的重点[5-6]。当前国内常用的的物理疗法包括激光、微波、冷冻、化学及免疫疗法等,均有快速消除疣体的效果,但因不能彻底根除人瘤病毒亚临床感染,故不能抑制尖锐湿疣的复发。微波为一种高频电磁波,在振动中生成的热效应以及非热效应,导致局部组织凝固以及脱落,实现治疗目的[7]。微波治疗具有无刺激性气味、无烟尘、止血效果好以及安全高效的特点,当前已被临床广泛应用。研究表明,单纯采用微波治疗,3个月随访复发率为68.4%,在此基础上采用干扰素治疗,可有效减少疾病复发率,观察组3个月随访复发率为26.7%,明显低于对照组,差异有统计学意义(P

综上所述,微波加干扰素联合治疗尖锐湿疣,可有效改善患者的临床症状,减少疾病复发,应用方便高效,值得推广应用。

[参考文献]

[1] 王粉香.微波联合α-2b干扰素治疗尖锐湿疣118例[J].现代中西医结合杂志,2009,18(1):111-112.

[2] 曹海鹏,朱桢,乔国煜,等.微波联合干扰素外用治疗尖锐湿疣295例疗效观察[J].中国医药,2010,5(4):365-367.

[3] 杨尧,严军,冯帆.5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣60例的临床观察[J].中国医药科学,2014,4(12):182-184.

[4] 高琼,李乐,陈.CO2激光联合甘露聚糖肽注射液治疗尖锐湿疣的疗效观察[J].宁夏医科大学学报,2014,36(2):225-226.

[5] 陈娇梅.CO2激光联合磷甲酸钠对复发性尖锐湿疣患者血清Th1/Th2细胞因子的影响[J].中外医学研究,2014,12(18):119-120.

[6] 韩淑琴,刘俊霞,李晓兵,等.重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合甘露聚糖肽治疗女性尖锐湿疣的临床研究[J].河北医药,2014,36(13):1952-1953.

[7] 陈慧,陈静.派特灵与CO2激光治疗男性尖锐湿疣的临床效果对比[J].中国性科学,2014,23(6):61-63.

[8] 张黎峰,叶静,杨光艳,等.利多卡因局麻对光动力治疗尖锐湿疣疗效的影响[J].中国激光医学杂志,2014,23(3):155-159.

[9] 李晓华,满洁,陈伟俊,等.人瘤病毒基因分型与尖锐湿疣复发的相关性分析[J].中国处方药,2014,12(7):100-101.

[10] 伍健华,李常兴,韩春雷.外用氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗肛管尖锐湿疣的疗效观察[J].吉林医学,2014,35(19):4152-4153.

[11] 代志彬,常欣,张国锋.HBD-2在尖锐湿疣患者皮损组织中表达的临床意义[J].浙江临床医学,2014,16(7):1104-1105.

医用微波治疗方法篇11

【摘要】 目的 探究联合使用微波与抗宫炎片治疗宫颈糜烂的临床效果。方法 微波和抗宫炎片联合使用与单纯微波治疗后,比较两组患者的临床治愈率和显效率以及排液时间和阴道出血情况,评估微波与抗宫炎片联合使用的治疗效果。结果 试验组临床治愈率和有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ27.726,P0.005)。两组患者阴道排液时间以及流血情况比较,差异有统计学意义(P

【关键词】 微波; 抗宫炎片; 宫颈糜烂

宫颈糜烂是好发于育龄妇女的一种宫颈疾病,位居妇科门诊的首位,是慢性宫颈炎的最常见病理改变之一[1]。宫颈糜烂分三度,轻度没有明显不适,一般仅在妇科体检时被发现;中、重度临床症状多明显,影响妇女正常生活。此次研究给予中、重度宫颈糜烂患者不同方法治疗,比较临床疗效,为更好地治疗宫颈糜烂提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年1月~2011年1月,选择来本院妇产科就诊的200名妇女为研究对象,满足以下条件:(1)经妇科检查确诊为宫颈糜烂中、重度患者;(2)宫颈刮片及阴道分泌物检查,排除宫颈癌、阴道炎等疾病;(3)已婚无再生育要求;(4)患者同意参加此次研究,并能坚持随访。按随机原则分为两组,即试验组和对照组,每组100例。

1.2 研究方法 按照患者就诊顺序,将其随机分为两组:试验组给予患者微波治疗,并在术前、术后7天均服用抗宫炎片,一次6片,3次/d;对照组给予微波治疗。术后分泌物和流血过多者,及时给予抗生素及止血治疗。患者应遵医嘱,术后8周内禁止盆浴和性生活。

1.3 疗效判定标准 患者治疗结束2个月后,再次进行妇科检查,宫颈结痂、脱落,长出新的黏膜组织,宫颈呈淡红色,光滑者,判定为痊愈;临床症状消失,糜烂面缩小大于50%,或者由重度降为中度,中度降为轻度者,判定为显效;各项指标均未改变者,判定为无效。

1.4 统计学处理 SPSS 13.0软件进行数据分析。两组患者临床治愈率和显效率,以及术后排液时间和阴道出血情况的比较均采用χ2检验。

2 结果

2.1 一般情况 研究对象年龄为24~47岁,平均28.21岁。两组患者在年龄、宫颈糜烂严重程度上差别均无统计学意义。

2.2 两组患者接受治疗后临床痊愈率、显效率比较 治疗后,试验组治愈94例,显效6例。两组患者接受治疗后临床痊愈率、显效率比较,差异有统计学意义,见表1。

表1 两组患者接受治疗后临床痊愈率、显效率比较(n)

2.3 两组患者治疗后排液时间和阴道出血情况比较 手术后,试验组中17例排液时间大于7 d,12例有阴道出血。对照组47例排液时间大于7 d,37例有阴道出血。见表2。

表2 两组患者治疗后排液时间和阴道出血情况比较(n)

注:与对照组比较,*P

3 讨论

已婚妇女中宫颈糜烂发病率高,约为60%~80%。面积小、炎症浅的患者多采用药物治疗,面积为中度以上者采用物理治疗。微波治疗为基层医院最常用的物理治疗方法[2],药物治疗多采用抗宫炎片等。此次研究中,试验组选择微波与药物治疗联合应用,对照组选择单纯微波治疗,结果显示,试验组临床痊愈率高于对照组,差异有统计学意义。术后试验组患者出现排液时间大于7 d以及阴道流血例数少、恢复快,说明微波联合抗宫炎片治疗宫颈糜烂治疗效果好,术后反应小、恢复快,结果与国内报道一致[3]。

微波治疗的微热效应可以使组织凝固、代谢增强、再生速度加快、白细胞吞噬功能增强,能有效治疗宫颈糜烂,但术后多出现排液时间长[4],出血量多等情况。有资料显示,微波配合其他药物使用,疗效好,术后排液时间短,预后好[5,6]。综上所述,妇产科医生应该选择合适的治疗方案,给予宫颈糜烂患者积极、有效的治疗,促进妇女健康。

参考文献

[1] 乐杰.妇产科学.第6版.北京:人民卫生出版社,2000:121.

[2] 巩军.微波治疗宫颈糜烂226例分析.中国误诊学杂志,2009,9(10):2410-2411.

[3] 曾琴.微波治疗宫颈糜烂52例疗效观察.临床合理用药,2010,3(19):110.

[4] 聂成林.微波配合云南白药妇炎灵治疗宫颈糜烂的疗效观察.中国社区医生,2010,12(25):155.

医用微波治疗方法篇12

【摘 要】目的:分析评价宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的效果。方法:随机选取我社区卫生服务中心收治的2012年3 月到2014 年3 月患者80 例宫颈糜烂,并且将这些宫颈糜烂患者可以依据随机分配方法将患者分两组,即研究组(40 例)和对照组(40 例)。给予对照组患者治疗中,采取常规药物治疗,给予研究组患者宫颈微波手术治疗的同时,联合药物进行治疗,对两组患者临床效果进行分析评价。结果:研究组患者经治疗后,总治愈率高于对照组,其患者临床得到明显改善,显著高于对照组(P<0.05)。结论:在临床宫颈糜烂治疗中,应用宫颈微波手术联合药物治疗,安全有效,可以提高患者在临床治疗效果,提高宫颈糜烂治愈率。

关键词 联合药物治疗;宫颈微波手术;宫颈糜烂;效果

相关医学文献报道,宫颈糜烂作为妇女常见病、多发病,给患者带来严重影响,临床常用药物治疗、物理治疗以及手术治疗等手段,效果均不满足患者需求[1]。本研究对近两年来我社区卫生服务中心收治的80 例患者的临床资料进行了统计分析,分析评价宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的效果,现报告具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 资料

随机选取我社区卫生服务中心在2012年3 月至2014 年3 月收治80 例患者,所有患者均经临床检查证实宫颈糜烂,均符合临床相关诊断标准[2],均知情同意,将接受治疗。依据随机数字表法将这些患者分为两组,即研究组(40 例)和对照组(40例)。研究组患者中年龄在20-45 岁之间,平均年龄为(26.5±0.3)岁,单纯型宫颈糜烂患者16 例,颗粒型宫颈糜烂患者12 例,乳突型宫颈糜烂患者12 例;对照组患者年龄在20-45 岁之间,平均年龄为(26.7±0.2)岁,单纯型宫颈糜烂患者15 例,颗粒型宫颈糜烂患者13 例,乳突型宫颈糜烂患者12 例;两组患者在年龄、病变部位等方面,进行比较不具备差异(P>0.05),两组具有可比性。

1.2 方法

给对照组患者治疗中,应用常规药物治疗,采取纳米银抗菌凝胶(生产企业:深圳爱杰特医药科技有限公司;批准文号:粤食药管械(准)字2005 第2640025 号),可以用温水清洁患处,并在患者阴道放药,治疗中每日1 次,以6d 为1 个治疗疗程,共治疗2 个疗程。研究组患者临床治疗中,在给予患者进行常规对照组药物治疗的基础上,行微波治疗,可以选在患者月经干净后进行微波治疗,治疗中,可以取患者的膀胱截石位,并对患者宫颈进行常规的消毒,然后应用微波以2~3mm/s 速度,缓慢扫描宫颈表面,直至患者糜烂面均匀呈现出黄白色,停止治疗。最后,分析评价2 组患者临床治疗效果。

1.3 观察指标

对2 组患者的病情变化等进行认真细致的观察和比较,治愈:患者的宫颈直径缩小到2.5cm,宫颈糜烂面也完全愈合,宫颈创面也完全上皮化,且柔软光滑,不出现自觉症状;有效:宫颈直径缩小到2.5~3.0cm,患者宫颈糜烂面积缩小到原来的2/3 以上,宫颈糜烂程度变浅,宫颈糜烂患者自觉症状改善;无效:宫颈糜烂局部无改善,症状未减轻。

1.4 统计学处理

对本研究中所有数据进行统计学处理的过程中运用统计学软件spss20.0,分别用率和( )表示计数资料,然后用X2检验组间,P<0.05 表示具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果评价

研究组患者治疗后, 总治愈率达到92.5%,对照组总治愈率75.0%。研究组治疗效果显著高于对照组(P<0.05)。见表1。

结果,在临床宫颈糜烂患者治疗中,对患者应用宫颈微波手术联合药物治疗,提高患者治愈率,提高治疗效果,有极大的治疗优势,值得在实际中推广应用。

3 讨论

宫颈糜烂,多由不良性生活流产、感染、手术操作不当等因素引起,宫颈糜烂会引起患者子宫颈管载膜柱状上皮增生, 在宫颈外口呈鲜红糜烂区域。以上研究证实,研究组经治疗后,临床宫颈糜烂总治愈率达到92.5%,较研究组总治愈率75.0% 有显著差异(P<0.05), 在临床治疗中发挥重要治疗效果。

临床治疗中,应用宫颈微波手术联合药物方法进行治疗,可以使药物直接作用于宫颈病变的组织,从而促进子宫颈管载膜柱状上皮再生,促使宫颈病变组织愈合,提高宫颈糜烂总治愈率,临床治疗效果显著。根据刘宏[3] 医生在探讨微波联合药物治疗宫颈糜烂的临床疗效中,得出微波联合药物治疗宫颈糜烂有很好的疗效。

本研究结果充分证实宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂,能够显著改善宫颈糜烂患者症状,安全有效,其临床效果好于单一应用药物治疗效果,值得在实际中推广。

参考文献

[1] 王辉. 微波联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂的效果观察[J]. 现代养生,2013(22).

[2] 徐满如. 宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂60 例疗效分析[J]. 中国医药指南2014(22).

友情链接