护理每周工作计划合集12篇

时间:2022-06-01 19:13:07

护理每周工作计划

护理每周工作计划篇1

护士长是临床护理各项工作的组织者、管理者,对临床工作的护理质量、工作效率、服务满意度有着直接的影响,如何提高护士长的护理管理水平,提高护理质量、提高工作效率、提高服务满意度,护士长排班表在护士长的日常工作中起着重要的作用。

1 表格式周计划的格式

根据护理管理的要求,结合《护士长工作手册》,以临床实际工作为基础,制定护士长排班表的格式。大致包括了医院层面的计划、护士长日常工作、《护士长工作手册》制定的工作计划及临床机动事件的工作。同时为保证护理管理的全面性,表格式周计划还要包括护理质量、教学安排、护士培训等诸多方面。表1 护士长周工作计划 ×年×月×日

根据以上要求,表格具体设计要求包括:月计划、周重点、重点事件、重点患者护理、教学培训安排、临时事件及未完成计划等方面(表1)。

2 表格式周计划应用体会

2.1 工作有计划性、目标明确、工作效率高 表格式周计划充分运用目标明确、内容针对性强等优势,可以很清晰知道本周的工作计划及目标,可以根据总体工作计划,合理安排每项具体工作时间,可以合理利用时间,使日常工作更有条理,每项工作按部就班,比护士长手册计划更具体,保证了护理管理工作高效、高质量地完成,可以逐步培养良好的工作作风,逐步提高管理水平,实现量化管理。

2.2 计划易落实 排班表把具体的事情均记录详细,使得每项计划的可操作性增强,按照详细的工作安排,逐步完成,对每项工作计划均有完成情况记录,特别是对未完成的工作有相应的记录,有力地保障了护理管理中的每项工作的落实,避免计划落空,增强了工作执行力。

2.3 工作内容全面、避免管理盲点 根据周计划的框架,把护理管理所涉及的每方面工作安排在合适的时间,根据病区具体的情况,合理分配工作时间、工作内容,有护理工作的重点的同时,不放松护理管理工作中的诸多方面,可以保证护理工作各方面质量的保障,而避免出现管理盲点。

2.4 工作有连续性 用PDCA管理循环模式,把静态的管理关系引入动态的运作中,强化管理结果及对策,护士长学会运用管理理论解决日常工作中的问题[1]。对未完成的工作及刚刚发现的护理问题,都有相应的记录,并将其列入工作日常安排,使得工作有连续性,更好地保障护理质量。

2.5 资料齐全,便于工作总结 将日常工作用排班表的形式记录,对以后的工作总结提供了丰富的、全面的,细致的、可靠的资料,有利于汇总,为年、季、月总结提供了准确的资料。为今后提高护理管理水平有很好的指导作用。

2.6 工作有指导性 新护士长要尽快适应角色转变,把主要精力放在工作的策划、督导、质量评估以及业务重点和难点上。否则,护士长若过多地忙于具体琐事,将会丧失或削弱其管理职能,难以保持和提高护理质量[2]。表格式周计划的形式可以很好解决这个问题,帮助新护士长更快转变角色,减少具体琐事的影响,提高管理水平。

护理每周工作计划篇2

2012年1月~2013年10月新进院到整形外科轮转的规培护士,女,年龄22~24岁,本科1人,大专4人。运用PDCA循环进行进行临床带教。

2 PDCA循环方法

2.1计划阶段(Plan):根据护理部护士规范化培训的要求,结合我科的专科特点、诊治范围和病例种类,制定了整形外科规培护士的培训计划。

2.1.1第1阶段(第1个月):第1周:熟悉各班职责,病区环境及物品摆放;第2周:熟悉常见病种的基础护理及专科护理,能够独立完成常规的护理操作,提高独立工作能力;第3周:夯实临床操作技能,适应和掌握各班工作职责和特点;第4周:认真学习《整形外科护理学》、《压疮诊疗与规范》、《五十项护理操作》、《护理应急预案》。

2.1.2第2阶段(第2个月):第1周:认真学习专科知识,结合病例,完成护理业务查房;第2周:完成所管患者的整体护理病历一分;第3周:结合临床病例,完成科内小讲科,要求有多媒体、讲稿大纲、课卷;第4周:加强护理操作培训,提高护理操作技能,为出科操作考试做好准备。

2.1.3第3阶段(第3个月):第1周:按要求完成护理理论考试,考试范围包括整形外科疾病护理常规和《护理应急预案》;第2周:按要求完成护理操作考试和理论考试;第3周:检察、落实各项计划完成情况,查缺扑漏,严格执行带教计划;第4周:征求意见,进一步完善带教计划。

2.2实施阶段(Do)

2.2.1第1阶段(第1个月):评估规培护士的理论和技术操作能力后,其指定带教老师和指导老师,完成第一阶段的培训计划。并放《压疮诊疗与规范》、《五十项护理操作》、《护理应急预案》3本书和整形外科疾病护理常规资料。让其在第1阶段认真学习。

2.2.2第2阶段(第2个月):规培护士在第2阶段必须完成第1周完成护理业务查房;第2周完成所管患者的整体护理病历一分;第3周结合临床病例,完成科内小讲科,要求有多媒体、讲稿、大纲、课卷;第4周加强护理操作培训,提高护理操作技能,为出科操作考试做好准备。

2.3检查阶段(Cheek)(第3个月1~2周):第1周按要求完成护理理论考试,由护士长批改试卷打分并提出整改措施;第2周按要求完成护理操作考试由带教老师和指导老师打分后提出整改措施。

2.4处理阶段(Action)

2.4.1每个月组织带教老师、指导老师、规培护士进行1个月的小结,收集带教老师、指导老师、规培护士对规培带教的意见和建议,并进行一定的采纳和解释。

2.4.2第3个月第3周检察护理业务查房资料,整体护理病历,科内小讲科的讲稿、教案。落实各项计划完成情况,查缺扑漏。第3个月第4周由护士长征求意见,要求规培护士填写《整形外科规培护士出科征求意见表》,为今后进一步完善带教计划提供理论依据。护士长组织带教老师和指导老师共同讨论分析这一轮带教中的优点与不足,并不断完善规培计划,要求科室护士全部参加。并反馈向规培护士征求意见的结果。

3 讨论

规培护士新进院第1年每个科的轮转学习是很重要的,是为她们今后在医院服务的职业生涯打下坚实的基础,从而保证医院的护理质量得到不断提高。通过应用PDCA循环,制定针对性的带教计划,4个阶段环环相扣,在不断循环往复中,上一轮评价结果是教员开展下一轮教学活动的标准[2],并且在每一轮培养计划中不断补充新的内容,不断完善培养计划。从而做到真正提高新进护士的综合素质和科室临床教学水平。

[参考文献]

护理每周工作计划篇3

中图分类号:TM732 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2017)11-0136-01

前言

如今我国民众对电量的需求越来越高,对电网造成的负担越来越大,也对我国对电网的监督管控工作提出了新的标准和要求,由此电网检修工作也就越来越重要,如果在电网检修工作过程中用电器等设备紧急跳闸会对电网造成严重的影响,甚至会引发事故,造成人员和财产的损失。

1、将计划管理制度与电网检修计划相互结合

电网停电计划必须与其他各项工作相结合,尤其要以电网重点工程、基建、重点技改项目为工作的首要重点,与其他检修工作进行配合,两者相辅相成。为了能够实现电网风险预警与电网检修计划相辅相成,需要把计划管理制度与电网检修计划相互来连接起来。

1.1 检修计划要与计划管理制度一起统筹考虑

电网输电设备计划需要每周制定一次,根据各单位对于设备所需要的检修情况进行统一的规划和部署,并与各单位的停电计划相结合,并且还需要做好电网停电应对方案,使工作百无一疏,做到以下几个方面即可使电网安全稳定:一是电网设备运行维护单位要在每周第一个工作日向电力调度通信中心提交下一周的电力电网输电设备运行计划,在电力调度通信中心商议审批后下发至各维护单位;二是当需要申报较为重要大型的维修维护工作时,各单位需要一起提交相应的电网运行停电方案,上级单位进行研究讨论,讨论通过后下发至各维护单位;三是各单位要做好各单位的本职工作,避免产生重复停电现象,影响运行。

1.2 要确保检修制度与日计划管理相互维系

在每周的计划指导下还要做好每日的计划指导,每天按照日计划进行设备维护维修工作,严格按照计划进行,防止因未按计划进行而导致电网运行出现安全问题与事故。

做到以下几点就可以严谨执行日计划管理制度:一是在每周所做的计划安排中未出现的项目不可出现在日计划中;二是每日计划中必须包含维护维修单位电网维护工作的时间安排,就是停电的时间与需要停电的设备、电网如何运行的方案和方式、停电这段时间需要工作人员做的任务工作量以及这个日计划一些需要重点注意的方面,并且电网运行维护单位的每日计划必须由专业人员制定。

2、电网临时停电制度与管理制度相结合

电网临时停电制度与管理制度相结合是有效保证电网维修工作顺利开展的重要保障,要保证电网临时停电管理制度起到应有的作用需要做到以下几个方面:一是做好临时停电的申报工作,在需要临时停电检修时,需要提前向上级部门提交有关临时停电的书面申请或报告等有效文件,通过上级审批后才可进行相应的停电维修维护工作;二是设备维护维修相关单位的临时停电申请需要上交给电网调通中心,电网调通中心做好后期的管理与记录工作;三是临时停电计划管理要经过专业人员的研究,且为保证电网安全运行,提高电网运行效率,减少停电次数和停电面积必须使维护单位停电计划与维护单位绩效相挂钩。

3、关于电网运行风险等级和电网检修中需要制定的保护预案

电网运行风险等级和电网检修中需要制定的保护预案可以有效地保护电网在运行方面的安全,如果做到这些方面可以是网在运行过程1中发生突发事件可以很好地去应对,更好的做好自己的本职工作。对于电网的检修问题和电网风险如何降到最低有以下几个方式可以参考:一是想要加强对变电运行工作过程中的设备维护工作维护保养工作,就要给工作人员更多学习和时间的机会,使得他们学习的理论知识可以很好地发挥到工作中来,提高工作效率;二是想要减少电网在运行过程产生的问题就要在工作之前合理安排电网的运行方式,做到合理规划;三是想要最大限度的缩短工程时间,就要施工部门应该提前各项准备,例如人员调配的问题、工具机器的提供等,这样才能使工程时间大大缩短;四是相关的电网运行调通中心需要提前做出事故处理预案,并对预案进行相应的演练工作,确保在突发事件下处理事件的高效性,让电网安全运行。

4、电网的风险管理规章要严密执行

只有严格按照电网风险预警管理规章进行操作才能做好电网的风险预警工作,想要做好电网的风险预警管理制度要落实以下几点:一个是要确保电网运行工作时间时各个相关单位的工作职责,让责任落实到具体工作人员;另一个是让电网运行管理工作中每个工作人员的工作内容和负责方向以及方案的运行安排;三是维护单位人员的工作奖惩制度。电网运行维护单位要根据自身的实际情况 ,落实电网的风险预警管理规章,做好各单位的本职工作,让电网风险预警工作更加完善,使我国的电网运行更加高效安全

5、电网检修计划一定要与电网风险预警相互衔接起来

要想使检修计划有效的落实到生活工作中去,需要做好电网风险预警,只有把电网奉献预计做好才能保证电网检修工作杜绝突发事件,能够有效地避免了重复检修、重复停电的现象,提高了电网运行效率,在国际上有许多案例告诉我们,实现电网风险预警与检修计划紧密结合后,很少会出现重复停电的现象。

除此以外科学合理的检修计划能够保证电网调度中心的良好运行,杜绝了大范围的电网运行事故,并且严格控制了在同一时间停电的次数以及停电时长,使得最大限度的降低了城市电网运行危险,保证市民们的正常用电。

6、结语

总而言之,电网检修工作是人们生活、工作用电的重要保障,想要更好开展电网检修工作,就要做好电网预警,使电网检修工作能够要有序进行,避免突发事件的发生,通过以上的分析,希望有关部门能够真正将电网计划管理制度、电网临时停电制度与电网检修计划紧密结合,并依据我国电网检修工作合理地制定电网运行风险防范措施,严格执行电网风险预警管理制度,实现电网风险预警与检修计划的紧密结合,促进我国电气的发展,保障国家与人民的用电问题。

参考文献

[1] 李仲青,高翔,李永丽,胡炎,姜宪国.考虑继电保护隐性故障的风险评估技术研究[J].中国电机工程学报,2016,(S1):29-35.

[2] 曾繁耀,黄昭荣.短期电网负荷预测方法研究[J].自动化与仪器仪表,2016,(08):84-86.

[3] 刘沁哲,陈启鑫,卢恩,陈钢.考虑液化天然气供应风险的气电联合系统运行分析[J].电网技术,2016,(09):2831-2837.

护理每周工作计划篇4

一、建筑物维修工程成本分析的价值

建筑物在生命周期的设计与营造阶段,多注重机能、成本、美观、进度与质量等方面的问题,而经常忽略后续营运维护阶段中维护经济性的规划或管制,最终产生庞大的后期营运维护成本。由于政府财政更为合理化发展,补助公共建筑预算也会相应地减少,这些建筑的维护规划难度日益升高,短绌的预算、维护预测模型的缺乏,加上对预防规划与策略的漠视,直接导致近期公共建筑加速劣化与公共安全危害等重大管理问题,需要各界的重视。以大学校园建筑为例,其可划分为行政、教学、运动休息及住宿等板块。其中,学生教学楼是提供学生学习以及学生课外活动交流的主要场所之一,且为学校建筑中使用时间最长、最频繁的硬件设施,是学校建筑维护管理对象的研究重点,如何将既有教学楼进行妥善维护以发挥其效用,是学校建筑面临的重要课题。

本研究针对某教学楼为研究对象,探讨该教学楼的组成构件及营运维护管理特性,并以生命周期成本统计分析来达成以下目的:第一,探讨大学教学楼建筑的生命周期成本比例,以反馈至生命周期阶段的设计、施工和经营维护管理;第二,借助教学楼构件维修金额比率、周期及趋势,了解其特性与维修维护的重点项目;第三,拟定关键维护维修项目的维护管理策略。

二、建筑物生命周期成本

(一)生命周期成本的定义

生命周期成本的推算,是建筑物求取经济寿命的重要参考指标,其目的是使建筑物能以最适度的投资获得最有利的经营成效。因此,所谓生命周期成本可以定义为:为了选出节约能源的最佳方法,由系统筛选出最有效的方法。

(二)生命周期成本项目

公共建设生命周期成本项目基本可以分为:1.取得成本,指购买行为、行政组织、工程施工、设备装设、教育、改变计划、交通。2.营运成本,指人事、运用、消费、废弃物处理、生产损失、其余区域维护。3.维护成本(定期),指设备寿命、预防维护、修理费用、直接人事成本。4.维护成本(不定期),指设备寿命、不预期故障、平均修理费用、每年区域费用。5.替换或报销。

三、建筑物个案生命周期成本分析――以某大学为例

本研究针对某大学化学馆1980~2010年的各阶段生命周期的历史资料整理统计的方式,搭配合理的假设推估构建单一大学实验型教学建筑物完整生命周期成本的深入探讨;经由个案分析建立完整的生命周期成本分析数据,找出以往维修制度下的维修更新费用趋势。案例具体发现如下。

第一,个案生命周期成本分析显示,规划阶段成本若依据现行法规推算为0.12%较所有国外研究低一半以上;营运维护阶段约占整个生命周期成本3/4,不考虑人事费用的负担外,属水电费占整个生命周期成本48.21%最高,相较于国外研究30.8%高出一半以上,平均每年每人负担水电费达8,429元,每年每平方公尺为1074元,需要有计划地投入经费,进行规划及维护维修更新,检讨节能设计及水电设备定期维护检修的必要性,以达节能之效。

第二,依据案例特性归纳实验教学建筑物的维修问题类型,提出各类维修更新成本趋势。现行制度下每年大型维修更新费用为235元/m2,加上紧急性小型维修费用后每年为303元/m2,平均每年维修更新费用占兴建费用的2.69%。

第三,从案例房龄5年为区间统计,屋龄6~10年间维修费用13,567,308元最高(占总维修费31%),屋龄26~30年间7,736,672元次之(占总维修费17%),再次之为26~30年间4,432,576 元(占总维修费10%);建筑躯体除了兴建6~10年间因设计不当及施工不良造成支出高峰外,于屋龄21~30年间经费分布平均且以隔局变动为主,建筑设备以屋龄26~30年更新设备为最高,初期增购设备需求次之。

第四,依案例各维修分类支出成本统计,以建筑躯体占58%为最高,建筑设备占32%次之,实验性教学设备仅占10%,造成建筑躯体经费最高的主因是设计不当修改及格局变动整修。其次是建筑设备未进行定期维护,坏了才修为经费支出略低的情形。第三是建筑外部影响建筑价值、电气容量检讨及给排水卫生设备的改良将影响建筑物实际使用机能,应更特别注意管理。

第五,案例实际维修更新费仅占整个生命周期成本的24.67%,搭配配置变动情形、使用情况及维修更新费用做一分析,非属常态性维护及机能老化更新修理的项目占其47%。其中,又以设计不当(17%)、使用变更(11%)及新增教学设备(8%)为主要内容,实际影响维修费用反映除了门窗材质设计错误外,实验计划画变动更新频繁,加上因人员增加、研究计划扩充,造成使用需求大幅度且随意的变更平面配置、未有定时保养维护的机制等问题。综观个案实际维修更新轻忽定期维护保养,且未经整体检讨进行整修等,为导致建筑物加速老化且不堪使用的要因。

四、总结与讨论

本研究以生命周期成本的观点,探讨某大学化学楼维护成本与策略,借助历史资料对生命周期成本进行分析,以及营运阶段维护成本的趋势、周期与维护关键项目。最后本文得到如下结论,并尝试建构维护成本预测模型:

第一,维护维修的趋势、周期与关键项目分析。分析结果证明,营运维护在生命周期阶段中占重要的比例,该阶段的维护成本趋势及周期分析结果,维修高峰期约发生在房龄15~20年间,约每5年有大型维修情形出现。研究建议完善的维护计划方案以5年为评估基准,以配合维修周期性的变化事前做好管控。学生宿舍的关键维修项目为机械设备、建筑装修和电气三大项。建议督促规划设计阶段检核设计及材质的选用,施工阶段质量的加强考核,以及营运维护阶段重点维修项目的审核,以反馈至生命周期各阶段管理。

第二,维护成本分析与非例行维修成本预测模型。由历史维修资料归纳分析后,依照成本特性及分布状况分为例行性维护、非例行性维修及需求增加三个成本要素。本研究提出非例行维修成本预测模型,采用多年的统计平均数据与马可夫链应用预测模式推估维护成本,改善传统的经验法则,避免发生预算不足而延迟维护。

第三,维护管理策略。在实践中,通过对维护维修累计次数、金额分析,针对A/C/E所提出的维护管理策略,提供建筑生命周期各阶段的管控方法,经由历史维修数据的呈现,研拟出关键维修项目管理策略,以便于相关管理部门参考使用。

(作者单位为重庆先河房地产开发有限公司)

[作者简介:王瑾(1974―),女,四川内江人,大专,中级职称,研究方向:会计。]

参考文献

护理每周工作计划篇5

同一供电区域内若同时安排多个关键设备停电,务必对电网安全稳定运行带来极大的安全隐患,若再有该区域内设备跳闸,严重情况下甚至可能导致该区域全部停电,造成不必要的社会影响和经济损失。综合计划停电应充分考虑设备运行状况、健康水平,统筹安排计划工作,保证电网安全稳定运行。同时,优先安排紧急、重大缺陷设备停电。

1.2综合停电计划编制应充分考虑对重要电力客户的影响,尽可能避免对重要客户造成停电

综合停电计划编制优先考虑通过安排转供电方式降低电力安全事故(事件)等级,同时充分考虑重要用户安全可靠供电,尽可能减少对重要用户造成停电影响。保证重要电力用户的供电可以更好落实公司“以客为尊,和谐共赢”的服务理念,更有利于客户全方位服务体系建设及客户满意度提升。

1.3设备检修周期应按设备检修规程执行

为减少设备停电次数,对于设备预试、保护定检等常规性工作,其间隔时间可按正常周期提前3个月安排。为确保电网安全稳定运行,提高电力设备的使用寿命和生产效率,对连续运行的电力设备必须进行周期性检查维修,必须按设备检修规程的要求制定周期性检修计划,确保电网安全稳定运行。同时,为减少设备停电次数,对于设备预试、保护定检等常规性工作,避免设备计划检修过于集中,根据设备运行状况、健康水平,可按正常周期提前3个月安排。

2综合停电管理机制

2.1年度综合停电管理

贵州电网年度综合停电管理工作主要依托年度运行方式编制工作开展,重点针对网内设备预试、保护定检、大修技改、基建配合等周期性较强、可预见性较高的停电项目,根据电力供应、电网运行实际情况综合编排。针对年度综合停电计划的上报,贵州电网调度机构按照“220kV及以上输变电设备每年仅安排一次停电工作”的原则,要求各设备运行维护单位全面、系统地梳理本单位设备检修工作后进行上报,确保不发生工作遗漏的情况,从源头上杜绝设备重复停电。贵州电网调度机构在汇总各设备运行维护单位设备停电计划后,进行优化编排。对于电网运行风险较大的工作(存在一般事故及以上风险),要求必须统筹协调同步安排,并根据负荷情况调整至合理时机(风险最小)进行。每年11月30日前,贵州电网调度机构将年度综合停电初步计划向公司生技、基建、安监等部门通报并征求意见,经反馈调整后于12月25日前正式。

2.2月度综合停电管理

贵州电网月度综合停电计划主要承接年度综合停电计划进行编制。由各设备运行维护单位依据年度综合停电计划,结合本单位实际检修安排,重新上报月度综合停电计划。为确保月度综合停电计划的刚性执行,贵州电网调度机构于2012年11月15日印发《关于加强综合停电管理落实电网风险管控的通知》,要求各设备运行维护单位在上报月度综合停电计划前,必须会同本单位安监、基建、生技等部门集体会商,确定次月综合停电计划,并加盖本单位公章后上报。贵州电网调度机构于次月15日前对上月综合停电计划执行情况进行全网通报。贵州电网调度机构在汇总各设备运行维护单位月度设备停电计划后,进行重新优化编排。定期与公司生技、安监、基建部门召开月度综合停电计划协调会,进一步落实相关工作安排情况,并督促相关部门加强综合停电管理。贵州电网调度机构于每月底前正式次月综合停电计划。

2.3周综合停电管理

贵州电网周综合停电管理计划主要承接月度综合停电计划进行编制,侧重于电网风险管控。由各设备运行维护单位依据月度综合停电计划,结合本单位实际检修安排,重新确认下周综合停电安排,原则上月度综合停电计划可在周内滚动调整,但必须严格执行设备月度综合停电计划,不得随意取消计划工作或临时增加工作,以确保月度综合停电计划的刚性执行。贵州电网在周计划中主要优先安排月度综合停电计划中停电工作,并于每周最后一个工作日前下周综合停电计划。周综合停电管理重点在于电网风险管理,贵州电网根据周综合停电计划,认真分析存在的电网运行风险点,提前编制并下周电网运行风险预警通知书,要求各设备运行维护单位提前落实相关风险管控措施。

2.4日前停电计划管理

日前停电计划主要承接周综合停电计划,主要为批复检修申请并执行计划。根据设备检修管理办法,各设备运行维护单位必须向贵州电网提交设备检修申请票。计划检修工作应在开工前2个工作日提交设备检修申请票,贵州电网在开工前1个工作日批复设备检修申请。

护理每周工作计划篇6

0 引言

核电站相对于其他常规能源电站,如水力电站、火力电站、风能电站、太阳能电站,核电站对于核安全性有着特殊的要求,因此对于电厂管理来说,需要不断的追求和提升核安全性。而且电站作为企业而言,经济性的追求也是一种必然的需求。长周期的生产体系就是将二者进行融合,以使核电站各项生产检修活动达到安全性和经济性的最优化,从而使企业取得较好的经济效益。长周期生产计划体系的构建,就是为了达到上述目标而建立的一种工作过程控制体系,长周期生产计划体系从工单触发、计划准备、工单准备、隔离安措准备、执行专业反馈信息及工单调整,在各个工作^程的关键环节设置了里程碑,通过设置定期会议进行审查,此项工作贯穿整个工作过程周期。另外,长周期生产计划体系还需要是工作安排合理性最大化,如此可以有效降低工作成本,提高执行专业的工作效率,对电站的核安全提升起到至关重要的作用。

1 长周期计划体系构架要素

1.1 长周期组成结构

1.1.1 建立工作周概念

为了满足对长周期计划执行的需要,需将整个工作过程以周为单位拆分开来,最终实施的周称为工作周。工作周是最终长周期计划实施的具体单元,工作周不仅决定着具体的项目是否得以实施,还决定着长周期的稳定率。方家山核电工作周成员主要由计划工程师牵头,由运行工程师、执行部门协调工程师、核安全工程师、工业安全工程师、辐射防护工程师等组成。

1.1.2 建立长周期审批小组

为了使以周为单位的长周期项目在工作周时得以正常实施,不至于使工作周除不可抗力因素外进行项目调整,需要对长周期项目进行提前审查,方家山核电长周期计划从T-24周开始,即从未来的第24周开始,逐步审查递进至工作周。长周期审批小组的组员和工作周成员基本一致,只是需要增加备件管理工程师,对长周期的项目进行备件审查、购买、跟踪。

1.1.3 各执行部门设立协调工程师岗位

以上工作周和长周期审查组都提及了执行部门协调工程师,不同专业的协调工程师分属不同领域,负责各自所属工作周的计划推进。因此当各专业产生分歧或工作产生冲突时,需要各专业协调工程师将各专业的已经反馈至计划工程师处,最终由计划工程师居中协调,进行整体计划调整和任务优化。

1.2 长周期计划适应性调整

1.2.1 长周期项目周内容增加

由于长周期内容提前24周即开始进行计划初排,一般对于运行多年的机组而言,可能稳定性较高,而对于类似方家山机组一样,刚发电的新机组,可能存在周内项目过多、过少、项目内容不合适的情况。由于长周期较周计划而言,有较大的前瞻性,工单准备、隔离内容审查及准备等工作过程都大大提前,因此长周期项目内容增加不仅不会影响执行周的工作,提前审查出问题,适时增加或删减内容还对将来执行周的稳定率有很大的提高。

1.2.2 工作周范围扩大

方家山单元长周期从T-2至T-24周,那么执行周T-0和T-1则纳入工作周范畴。为了使长周期和工作周的无缝链接,需要每周对T-2至T-24周的长周期内容进行持续优化和细化,长周期的执行程度已经远超周计划。因此周计划内容不再重复出现在长周期计划中,而是通过三天滚动计划进行。因此长周期和周计划进行无缝链接的同时,对长周期质量也提出了更高的要求,使得长周期计划更早、更全面的考虑计划问题。

1.2.3 长周期计划建立

根据长周期计划的节点,总项目清单、审查备品备件、准备工单、审查辐射防护、工业安全、消防、核安全、运行隔离窗口的准备、项目冻结等阶段性计划,规定每一个节点需要达到的要求,进行循环滚动,严格控制每一个过程,最终形成严谨的执行周计划。

1.3 长周期工作过程节点设置

1)T-24周,汇总项目清单,召集计划协调组进行审查后确定预防性维修工单的初步实施时间,计划工程师将工作项目安排在合适的窗口,编制24周长周期计划,计划开始滚动执行,每周定期清理新增加的预防性工单,并纳入24 周长周期计划。

2)T-23至T-21周,审查备品备件情况,设备工程师审查核实预防性维修工单的备品备件库存情况,如无库存,则提出采购申请并持续跟踪。

3)T-20至T-16周,准备工单,执行部门评估工单,包括工作内容讨论、工作文件准备和备件申报情况确认、是否需要风险分析单、高风险作业工业安全许可证、辐射许可证、动火作业等安全要求。

4)T-15至T-13周,审查辐射防护、工业安全、消防、核安全等,安全质量处、保健物理处、保卫处、核安全处对需要高风险作业工业安全许可证、辐射许可证、动火作业、涉及安全系统及技术规格书限制等安全项目进行评估,对其他工作根据需要进行评估。

5)T-12至T-10周,跟踪备件采购情况,物资采购人员跟踪备件进展,并及时更新到货信息。

6)审查T-9周计划,确认备品备件的已准备完毕,满足实施要求,如在采购中,要求维修责任工程师持续跟踪,确保T-2周备品备件的已准备完毕。

7)审查T-7周计划,确认维修项目工单相关文件已准备完毕,运行处室工程师审查运行隔离窗口是否合适。

8)审查T-5周计划,确认工单执行窗口满足要求,如果不满足则重新进行准备和计划窗口安排。

9)T-5周计划,计划工程师T-5周计划并冻结,责任工程师确认辐射防护、工业安全等各项许可证准备情况,维修责任工程师对备件物资实际到货情况进行核对。

10)T-2周计划审查,计划协调组对安全风险、窗口、人力、备件等准备情况进行综合审查,满足现场实施条件。审查后冻结T-2周计划。工作计划根据该工作计划中的停役范围利用PSA模型计算。

11)T-0周,按计划执行安措、实施维修活动及维修后试验。每天对缺陷进行安排并插入周计划中,讨论需要协调的问题。

12)T+1周回顾上周长周期计划执行情况,对上周长周期计划执行情况进行回顾,各专业科室反馈上周长周期计划未按时开工、完工原因。

1.4 长周期指标管理

24周长周期计划工作中,固定周期的预防性维护工单(PM)在宽限期内执行都认为是有效的,在宽限期的1/2时间段之前完成的,作为“PM按时完成”。(宽限期:针对某项周期性维修任务,其执行周期的25%作榭硐奁冢只要该项任务能够在宽限期内完成,则该任务还被认为是有效执行的。)为了防止长周期项目超期,我们设置了如下的指标,以便进行监督。

1)T-7周定期项目工单准备完成率,根据计划日期(提前7周)完成准备定期项目工单数量与需完成准备数量的比值。该指标反映了电厂实施部门按计划节点完成定期项目工单准备执行的效率。

2)T-2周冻结计划稳定率,计划冻结后在实施周按期执行的百分比。该指标反映了电厂计划窗口安排的可靠性和稳定性。

3)T-3周仍未完成准备的工单,该指标用于提示执行部门尚有工单未完成准备,或者用于提醒是否可以考虑将该项目进行调整。

4)预维超过12.5%的项目数量,该指标用于提醒执行部门及运行部门预维项目即将超期,提示考虑延期并重新安排窗口或近期尽快安排。

5)预维超过25%的项目数量,该指标用于提醒执行部门进行PM变更单的填写,以及监督该超期项目的后期执行。

2 长周期计划操作过程

按照长周期节点的要求,提前准备并推进电厂的日常生产活动,提前24周进行工作周计划的管理,强调工作相关部门提前参与准备,以确保工作周计划在实施周可以按计划正常实施。每周对上一周的执行计划进行统计审查,总结缺点,对之后的长周期项目进行改进,为此设立了节点阶段性的会议对未来周内计划进行审查。

2.1 T-2周维修计划审查会

每周一次,对T-2周维修工作的安全风险、窗口、人力、备件等准备情况进行综合审查。要求维修项目满足现场实施条件,计划工程师根据审查意见优化T-2周长周期日常计划后,发给协调组成员审查,在长周期计划确认表签字后,每周五正式版T-2周长周期日常计划并冻结。

2.2 T-5周维修计划审查会

每周一次,讨论审查T-5周计划,确认工单执行窗口满足要求。各责任处室计划协调员反馈T-5周长周期日常计划时间窗口的审查意见,计划工程师根据审查意见优化T-5周长周期日常计划后,发给协调组成员审查,在长周期计划确认表签字后,每周五正式版T-5周长周期日常计划并冻结。

2.3 T-7周维修计划审查会

每周一次,讨论审查T-7周计划。确认维修项目工单相关文件已准备完毕,计划工程师根据讨论意见优化T-7周长周期日常计划。

2.4 T-9周维修计划审查会

每周一次,协调组审查T-9周计划,确认备品备件已准备完毕,满足实施要求。如备品备件在采购中,要求设备、维修责任工程师持续跟踪,确保T-2周备品备件已准备完毕。计划工程师根据讨论意见优化T-9周长周期日常计划。

2.5 T+1周回顾上周长周期计划执行情况

每周一次对上周长周期计划执行情况进行回顾,各专业科室反馈上周长周期计划未按时开工、完工原因。

3 长周期计划管理的优势

3.1 计划前瞻性

长周期计划较工作周计划而言,从时间跨度上已经远远超越工作周的范畴,因此对于项目的把握更为全面。

3.2 项目的完整性

由于时间跨度较大,使得长周期对于项目的把握更为全面,从T-24周计划项目生成开始,每周都对该周项目不断的优化和完整,使得长周期计划不断深度优化,正在体现出了大计划的概念。

3.3 计划风险控制较好

长周期项目由于提前审查,因此对于风险而言可以提前预判,通过定期切换或项目合并,可以大大降低机组运行风险和瞬态,保障机组安全稳定运行。

3.4 工单准备充分、提升检修质量

护理每周工作计划篇7

2关键线路

鉴于本工程基坑支护的复杂性,基坑支护工程是重点施工之一,控制好基坑支护工期对于把控整个工程工期具有重要影响。本工程基坑支护工作量主要如下:1、设计搅拌桩约326根,设计桩长13.0~18.0m或钻至岩面,预计总工作量为4610.9m,钢花管约183根,设计桩长6.0m,预计总工作量为1098.0m。2、设计钢管桩约39根,设计桩长9.0m,预计总工作量为351.0m。3、设计旋喷桩约39根,设计桩长15.0m或至岩面,预计总工作量为585.0m。4、设计钻(冲)孔桩约216根,设计桩长13.0~14.0m,预计总工作量为2812.4m。5、喷层工作量约2587.2m2。6、设计锚束约113根,锚长26.0~36.0米,总延米约3162.0米。7、压板、冠梁、立柱、支撑梁约283.73m3。8、支护栏杆约228.3m。根据我公司在以往类似基坑施工经验和施工设备等情况,编制出基坑围护各工序的施工进度计划横道图。

控制好关键路线工期是控制好整个工程工期的重要措施,本工程对基坑支护的关键线路工期控制如下:(1)搅拌桩施工计划投入2台套桩机进场施工,预计每台机每天施工进尺150.0m,预计2台机每天完成工程量约:300.0米,预计总工期为15~20天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或材料原因工期顺延。(2)钢管桩施工在搅拌桩施工龄期达到7天后,计划投入1台套钻机及1台套灌浆设备进场施工,结合搅拌施工进度,预计总工期为15~20天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或材料原因工期顺延。(3)钻冲孔桩施工在搅拌桩施工龄期达到15天后,计划分段投入8台套桩机设备进场施工,预计每台钻机3天施工2根,预计8台机每天完成5根,预计总工期为45~55天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或材料原因工期顺延。(4)旋喷桩施工在钻孔桩施工龄期达到7天后,计划投入1台套设备进场施工,预计每台钻机每天施工进尺50.0m,预计总工期为8~10天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或材料原因工期顺延。(5)压板施工在钻孔桩施工完工后开工,预计工期为5~6天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或材料原因工期顺延。(6)基坑土方开挖到设计高度,开始土钉及喷层施工,计划投入1台套喷锚设备进场施工,结合土方开挖情况,预计总工期为10~15天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或土方开挖原因工期顺延。(7)基坑土方开挖到设计高度,同期开始锚束施工,计划投入2台套设备进场施工,预计每台钻机每天施工进尺120.0m,预计2台机每天完成工程量约240.0米,预计总工期为15~20天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或材料原因工期顺延。(8)锚束达到锁定龄期后,开始冠梁施工,预计工期为8~10天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或材料原因工期顺延。(9)土方分层开挖,钻孔桩间喷层分层施工,计划投入1台套喷锚设备进场施工,结合土方开挖情况,预计总工期为15~20天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或土方开挖原因工期顺延。(10)基坑开挖到设计深度后,开始立柱、支撑梁施工,预计工期为8~10天;因不可抗拒因素(停电、停水、下雨等)或材料原因工期顺延。

3工程进度保证措施

鉴于本工程基坑支护较为复杂,工期较紧,为了能有效地确保工期如期实现,将在人力、物力和财力上予以全面的支持,组建具有丰富施工经验的项目经理部,确保本工程的顺利实施。同时将凭借雄厚的技术力量和专业施工设备以及丰富的施工经验,为工程的顺利实施提供信心和保障。

3.1施工设备保证

针对本工程规模大、施工设备多的特点,以自有的施工工艺设备投入到本工程中。并且我司充分了解当地的社会资源,能够合理组织社会资源,在施工设备方面保证工程进度的顺利实施。

3.2技术保证

本工程项目经理部将由具有丰富的类似工程施工经验的管理人员组成,主要管理人员都参与过大型填海造地及地基处理的施工,有丰富的技术储备,有成套成熟的施工方法与施工经验,能及时解决施工中各种问题。

3.3精心编写施工组织设计和进度计划

工程开工前,将认真研究优化施工方案并立即编写详细的施工组织设计和单项工程实施细则,编制相应的总进度计划和月、周进度计划。施工中,严格按照网络计划展开平衡流水作业,各分项工程协调配合,统筹兼顾,全面展开施工。计划上要以日保周,以周保月,以月保季,强调当天计划当天完成,维护计划的严肃性,从而达到对施工项目整体进度的控制。当某一天的进度计划由于天气等不可抗力因素影响而不能完成时,应及时调整后续施工计划,以确保总工程按时完成。

3.4计划保证

编制完善合理的施工进度计划,实施严格系统的网络化计划控制。将从资源供应,人员进场、设备调遣、资金使用等方面提前策划,做好开工前的各项准备工作,提前做好材料使用计划及市场调查,保证各项资源在本工程中的投入。同时以最快速度安排本工程施工的各种施工设备及材料进场。在工程实施前拟投入本工程施工的主要设备、人员、材料大部分在周边邻近地区,进场周期和施工准备期大为缩短,有利于工程项目的开工及工程进展,确保总工期。

护理每周工作计划篇8

关键词 PDCA循环管理 重点部门 护理质量 应用

doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2012.29.318

护理质量管理是护理管理的核心。PDCA循环管理法(P计划、D实施、C检查、A处理)是管理的必备要素1。PDCA循环管理方法是一个科学的工作程序。在推行标准化目标管理中,PDCA循环转动过程(计划执行检查总结)就是目标管理活动展开和提高的过程。这是PDCA循环管理方法可以应用于护理质量管理的理论基础。这个过程是通过4个阶段来实现的。将PDCA应用与重点部门护理质量管理中,取得较好的效果现将护理体会报告如下。

方 法

计划阶段(P阶段):①收集信息,认真分析:护理部根据实际情况成立三级护理质量管理体系,质量监控组在以往重点部门的综合目标管理检查的基础上,认真分析、总结重点部门护理质量存在的问题及原因,搜集当年医院、护理部、院感控制、科室工作的重点及各科对护理质量方面的要求等相关资料与信息,为制定计划寻求可靠的依据。根据重点部门各科的实际工作情况和工作重点,逐项逐条学习重点部门各科护理工作综合质量考核标准和感染控制标准,并结合感染控制方面的要求制定出符合重点部门各科切实可行的计划。②制定计划,突出重点:根据以上所收集掌握的资料及信息,各部门专科护理工作要求及护理人员的具体情况,根据护理部总目标要求和质量控制中心的计划,制定出重点部门护理质量年、季度、月计划,并重新完善和修订各科综合护理质量评定标准和达标率。指导各科室根据本科专业工作要求制定出本科室切实可行的护理年计划、月重点、周安排。③征求意见,完善计划:积极征求各部门护士长及科室意见,并按各部门质量控制标准召开部门护士长会,认真讨论分析计划,广泛征求和听取大家意见及建议,使计划更科学、完善、更符合各科实际工作要求,更具有可行性。

护理每周工作计划篇9

中图分类号:R192 文献标识码:B 文章编号:1006-7256(2011)15-0107-02

PDCA循环管理方法于20世纪50年代,由美国管理学家戴明提出,是按计划(P)、执行或实施(D)、检查(C)和处理(A)的原理,进行具有大环扣小环、螺旋或上升循环特点的管理过程,是程序化、标准化的一种工作方法,是全面、有效的质量管理方法[1]。近年来,我院骨科依据PDCA系统原理,结合骨科专科特点和教学实际,制定出PDCA带教系统即将PDCA循环管理方法应用到新护士的临床带教中,取得满意效果。现报告如下。

1 PDCA带教系统

1.1 计划阶段

1.1.1 制定教学计划 ①骨科的理论与操作技术专科性强,针对新护士已有一年的临床实习经验,通过入科时对基础知识的考核摸底、个人自我鉴定,了解每位新护士基础知识扎实程度。要求每位新护士每周必须对1周工作学习做书面总结,了解其学习情况、心理素质,有何需求可以解决、帮助。②根据骨科专科特点及护理教研室制定的在职培训管理制度中新护士培训管理要求,制定教学计划。第一阶段(第1~2周):熟悉骨科常见仪器及基本技能操作,了解本科室相关制度及要求。掌握骨科常用药物给药方法、常用剂量及不良反应、相关法律法规教育,结合本科室以往出现的护理差错案例进行分析讨论,学习专科护理文书书写要求,提高新护士对护理工作中潜在法律问题的认识。第二阶段(第3~4周):掌握骨科疾病、护理常规、病情观察要点,运用护理程序的有关理论为患者解决护理问题,按计划对患者进行整体护理。第三阶段(第5周):组织学习科室应急预案、抢救程序的配合。第四阶段(第6周):进行阶段及理论考试。

1.1.2 合理安排带教 成立护士长领导下的带教小组,护士长全面管理,由总带教担任组长。安排5年以上骨干护士负责理论授课,最后考核;安排技术操作熟练的护师担任操作小教员和具有一定临床经验、工作满5年以上护士临床带教。最后由总带教根据学习内容结合临床进行理论与技能考核。

1.2 实施 ①熟悉病区环境、规章制度、物品设施、岗位职责。组长每周安排骨干护士授课3次,授课方式灵活多变,结合实际典型病例,讲解骨科护理技术如全髋关节置换术后、断指(肢)再植术后护理观察。②操作小教员每周对新护士讲解专科技术、急救仪器操作方法,如下肢膝关节康复仪器使用。锻炼新护士动手能力,使其尽快掌握专科仪器使用及提高急救器材的操作应用。③各自带教老师严格将各项措施落实到带与教中,认真示范、讲解各项技能操作,逐步掌握颅骨牵引、脊柱骨折患者翻身方法,现场示范,要求新护士亲自动手参与患者功能锻炼。参加每月组织护理教学查房,病种为当月住院患者疾病,以讲授和提问的方式巩固新护士的理论知识,使其在实践中深化对理论的理解,将知识转化为能力。④每天利用交接班巡视病房时,结合患者实际情况针对可能出现的应急事件进行提问及分析,并制订护理措施,如断肢(指)再植术后患者出现动、静脉危象如何处理等。提高新护士快速反应能力、预见性处理和语言表达能力。⑤培养新护士爱岗敬业和慎独精神,帮助她们克服工作、学习、生活压力,要求遵守制度,尊重带教老师,用积极主动、热情、细致的工作态度服务于患者。学会把工作作为自我实现的方式,领导在与不在、多人上班与单独上班工作态度一致。同时也要求带教老师多关心、多与新护士沟通,做到人性化带教。⑥培养护生法律意识[2]。随着社会进步及人民法律意识的增强,指导新护士学习法律、法规,树立法律观念,认识到护理工作中每个环节都有可能涉及到潜在的法律问题,因而必须有效地运用法律手段维护护患双方的合法权益和医院的正当权利,对患者、医院、自身三方负责。组织学习并掌握护理的核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度等,学会将理论与实践结合。在书写护理文书时要求他们及时、准确、完整地进行,记录不及时、不全面、漏记、错记、补记都可能造成医疗纠纷。通过实际工作中法律意识的灌输,使新护士有了更严谨的工作态度。

1.3 检查 ①护士长或带教组长利用晨会、护理查房、床边交接班等时机对新护士进行提问,以教学计划中要求掌握的内容随机抽查、提问,检查新护士对知识的掌握程度,不定时检查每位新护士学习笔记,了解其学习态度,促进其学习积极性。②每个阶段学习结束后,由组长根据每个阶段学习特点组织落实书面考核与技术操作考核,了解新护士专科知识掌握和运用、分析和解决问题能力、应急处置能力及操作技术熟练程度。每次考试结束后,及时将结果及存在不足反馈给每位带教老师,使其在以后的教学中能督促、帮助新护士改进。③由带教老师每周对新护士的操作能力、责任心及护患沟通、安全意识、性格特点等情况作出公正的评价,同时也征求新护士对带教老师的教学能力、工作安排、计划实施完成情况等方面进行不记名反馈,使教与学间相互检查评估,利于教学质量的提高。

1.4 处理 护士长将检查中出现的问题通过每周1次的教学会议进行总结分析,对好的措施和方法进行总结,纳入有关标准和规范后直接进入下一循环,对出现的问题分析原因,提出继续改进的有效措施,也进入下一循环。

2 讨论

2.1 提高带教老师带教能力 PDCA循环法中安排临床带教老师定期轮流讲课,可促进带教老师不断提高授课技巧和业务素质,进而促进带教老师的自我学习、不断拓展。而学生与老师的双向评价,使带教老师在带教中产生一种紧迫感,促使老师边教边学、不断进步,并能及时发现带教中存在的问题,及时修正,使带教老师的带教能力和职业素质得到认可,对临床护理工作起到积极推动作用[3]。

2.2 提高骨科新护士综合能力 PDCA理论应用于新护士带教工作中,能够最大限度地调动新护士的工作积极性与主动性,充分发挥新护士主观能动性,使专业理论知识与临床实践融合贯通,对知识的掌握由感性认识上升到理性认识,提高新护士理论联系实际及分析、解决问题的能力,使新护士在职业道德素质、法律意识方面明显得到提高。

参考文献:

护理每周工作计划篇10

临床实习是护生在实践环境中不断增长知识,提升技能,形成良好专业行为的重要阶段[1],也是学生从学校到工作岗位过渡的关键时期。我科每年接受卫生职业院校学生实习,结合前期带教中存在的问题,于2010年1月始,运用PDCA循环法对护生带教进行质量控制,取得满意效果,现报告如下。 1对象与方法 1.1对象 选择2010年1月—2011年2月在我院神经内科实习的护生27名,入科实习前均接受过护理部统一组织的岗前培训,培训内容包括介绍医院基本概况,学习医院规章制度、有关法律法规、院内感染知识、人文关怀及社会伦理知识。入科由专职护理人员进行带教。 1.2方法 运用PDCA循环法,即:评估、计划、实施、评价,对临床带教工作进行科学质量管理与控制。 1.2.1评估 影响实习效果的因素[2]:①带教老师方面的因素:带教老师的知识水平、责任心,人力资源的不足。②实习生存在的问题:理论知识不扎实;理论与实际脱节;实习护生的主动性差;实习护生对护理知识和技能操作的实习态度;与患者和家属的沟通能力差。 1.2.2计划 ①选拔带教老师。带教老师的选择是顺利进行带教的一个重要方面[3],选拔工作经验丰富、责任心强、理论知识扎实的护师职称以上的专业人员担任带教老师,能严格执行临床护理中的操作流程,起言传身教的表率作用。因为神经内科危重患者多,护理工作量大,带教老师在带教实习护生的同时还承担着繁重的临床护理工作,为了提高带教老师的带教积极性,确保带教计划的完成,采取相应的激励手段。对通过日常综合考核竞争上岗选拔上来的专职带教老师,不参与倒夜班,以利于对实习护生的日常动态管理,切实做到专职专人、放手不放眼的实习生带教管理。另外,增加带教老师每月带教分10~15分,以补偿其临床护理工作与带教双重任务对其日常综合考核得分的影响,年终参与综合考核竞争上岗时更具公平性。②制定带教计划:每位护生在我科实习4周,结合本科室专科特点制定相关带教计划,按周掌握,由浅入深,循序渐进。目标:巩固神经内科常见疾病相关理论和护理基础理论,掌握神经内科常用的护理技术操作,熟悉神经内科患者的护理评估内容,了解神经内科疾病常见护理问题及护理措施。 1.2.3实施 ①护生新入科,由病区护士长和带教老师热情接待,介绍科室概况及环境、人员组成、带教计划及工作要求,以适应工作环境。并再次强化护生的法律意识,强调根据《医疗事故处理条例》明确规定带教老师及护生分别应负的法律责任,加强双方责任感,倡导以患者安全为首要原则的临床实习理念[4]。②针对不同实习阶段予护生不同的心理支持,激发护生工作和实习的主动性和自觉性,进行赏识教育,关爱护生,有意识培养师生感情,促进师生交流,使护生积极、主动参与临床实践,心智行为均得到锻炼、提高。③根据带教计划,每周初始进行温习,明确全周的目标,周中进行总结,对于未能完成的目标,分析相关因素,找出问题所在予以改进,确保每周按时完成任务。教育护生按时完成周记,学会对自身学习进行总结,带教老师及时进行评点、反馈。④带教老师根据每位护生的特点,进行个体化带教。由基础的护理工作逐渐到专科性技术操作,放手不放眼,让护生参与到实践中,结合专科疾病特点进行讲解,使护生在临床实习中充分体会理论与实践相结合,加深直观印象。根据不同临床情景教育护生注意护患沟通,对于沟通存在问题的护生,重点进行沟通技巧培训,采用临床情景模拟训练[5],使护生更好地适应临床工作并获得患者认可,增强其自信心及职业认同感。让护生参与科内组织的小讲座及院内的业务学习,基础理论学习与专科知识相结合,不断充实完善护理知识。⑤对带教老师及护生的管理。建立详细的带教记录本,做好带教日志,师生签字。护士长每周根据带教计划进行带教效果抽查,抽查结果直接与带教老师和护生见面,分析存在的问题、相关原因及提出改进措施,与各人考核挂钩。将护生的日常考核及出科考试成绩如实记入实习周记及手册,实习鉴定全面反映护生实习过程,师生充分重视,自觉跟进。 1.2.4评价 ①每位护生出科前征求其对科室带教工作意见,明确带教存在的问题,予有效改进。②通过4周PDCA循环法的带教,师生互评带教质量及各自收获,总结经验进入下一循环。 2结果 27名护生均对科室带教工作表示肯定,每季度护理部实习生座谈会上我科室带教老师均被评为优秀带教老师。通过PDCA循环法对带教工作的质量控制,每位实习护生在科室实习期间均能完成带教计划,实现带教目标,掌握应知应会内容。实习结束,师生互评,均有收获。双方对职业价值认同感均有提升。 3体会 临床实习既是实习生通过临床实践将在课堂掌握的理论知识转变为专业技能的重要途径,也是实习生接触社会,强化服务意识,确立专业情感和态度的重要阶段[6],重视实习生带教工作,为临床培养输送人才至关重要。科室应营造一个有利于护生积极的职业情感发展的氛围,用具体可行的情感教学目标引导护生正确认识护理职业的价值,促进护生职业成熟度[7]。我科自护生入科始,由专职的带教老师负责对护生的4周实习进行PDCA循环法带教,对临床带教工作进行科学质量管理与控制,并全程辅以个体化的心理支持,积极正面引导护生应对职业挫折的考验,师生关系融洽,形成良性互动,取得满意效果。

护理每周工作计划篇11

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.05.213

资料与方法

2006年8月~2008年8月接收650名实习护生,其中女600名,男50名。年龄17~23岁。最低学历中专,最高学历本科。对本组实习护生进行回顾性分析。

做好组织管理:①制定周密的实习计划:计划是一切行动的指南,是护士实习效果的方向,带教计划是否完善直接影响实习效果。教学计划是带教老师的工作依据。专科教学计划体现科室对所培养人才规格的基本要求。计划要符合大纲点面结合。②制定专科实习内容:根据专科特点制定适合各科室自己实用的计划,如肿瘤内科大部分都是晚期癌症患者,无论从病情观察、用药、护理都有其特殊性;化疗药物的不良反应的预防及护理,化疗药物外渗的预防和处理;及护理人员配制应用化疗药物时的职业防护等都有较强的专科特点。护生学习内容要体现出针对性,浅显易懂,抓住重点便于消化。③选择好带教教师。带教教师直接与护生相处其言谈举止,专业水平,工作态度对护生在临床护理工作中和心理上产生潜移默化的作用,选择好带教老师是顺利完成任务的基本保障。首先要爱岗敬业,有优良好的工作作风,其次要有一定的沟通能力和语言表达能力,再者要有娴熟的专业技术能力。带教老师要固定一带一,能加强责任心,能够全面了解护生情况,便于及时掌握情况。

激发护生工作兴趣:兴趣是一切动力的源泉,激发护生学习热情变压力为动力。进入病区第1天上班后,对护生进行简单的欢迎仪式。向同学介绍病区主任,护士长及病区工作人员,使他们有被重视感。介绍病区的环境。病房的设置、卫生间、茶炉等,治疗室、换药室及抢救室物品的摆放,无菌物品的位置等;医疗废物的正确处理以及如何做好职业防护等使护生尽快熟悉环境,主动进入角色。介绍病区主要专业病种、患者及用药的特点,使同学们能够有重点复习相关疾病知识。

加强计划的实施:带教老师每周的教学内容,须完成科室内容的1~2条,每周安排2次小讲座,护理病历的讨论,专科知识讲座,最后1周护理专科理论考核,及其技术操作考试。要求带教老师有计划按步骤教学。护生进入科室后就能了解本周的学习内容,老师按计划要求合理安排教学内容,确定带教方法。由于内容明确,带教中防止随意性,护生减少盲目性,避免重复。确保在最短时间内达到最佳的学习效果。结合病历讨论提高实习质量。病历具有直观性,时间性强,可形象具有针对性进行讨论,又容易激发学生的学习兴趣,也是护生实习的必要课。定时抽查,每周大抽查1次,利用查房时进行提问,检查看相关知识是否落实。

双向评估,严把出科考试关:要求带教老师每周进行评估,从政治思想、基础理论知识、护理操作技术等方面进行考查,评出优、良、差3个等次,实习结束评出优秀实习学生;同时学生要对带教老师进行评估。从教学效果、护士的学习习惯的培养、工作能力等方面对带教老师做出评估,并评出优秀带教老师。

结果

650名实习护生考核成绩均合格。

讨论

护理每周工作计划篇12

在护理部和科主任的领导下,产房全体工作人员的努力下,以病人为中心,提高医疗护理质量为核心,产房的工作取得了一定成绩,顺利通过xx爱婴医院的验收。在工作中力争做到三好三满意现总结如下:

1、工作成绩

上半年收治产妇 501人,其中剖宫产326例 ,顺产175例,无痛分娩2例,新生儿 508人,新生儿沐浴 986人次 ,新生儿足筛查 506例,听力筛查506例,引产156例,抢救危重病人8例。

2、认真落实各项规章制度

护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类人员岗位责任制和护理工作制度 坚持产妇和新生儿和用药等的查对制度坚持床头交接班制度。

3、加强医德医风建设

继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语掌握医患沟通技巧,对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者方能上岗。

4、提高护理人员业务素质

对在职人员进行三基培训和产科的专科培训,每周学习一次并每月组织考试一次 ,平时不定期进行提问 ,在护理部组织的考试中产房工作人员多次取得好成绩。严格实习生带教。

5、加强了院内感染管理

严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度,产房每天紫外线消毒,并记录,一次性用品及时毁形,集中处理,并定期检查督促,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,产房坚持消毒液拖地每日二次,每天用消毒液对墙壁台面进行擦拭一次 ,无菌包内用化学指示剂,新生儿沐浴做到一人一盆一巾一消

6、加强抢救物品和药品的管理

急救物品进行“五定”管理,仪器专人负责,定期保养,每天交接班人员检查一次,做好记录,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。

7、存在问题

个别护士素质不高,无菌观念不强,实践技能较差,产房护理人员不足上通宵夜班存在安全隐患,护士长参与排夜班存在部分管理不到位。

8、20xx年下半年产房工作计划

1 继续严格认真执行各项规章制度。

2 继续加强医德医风建设。

3 提高护理人员业务素质 ,加强新进护士的培养和实习生的带教,必要时选派人员外出学习新技术新理念,如条件允许逐步开展无痛分娩。

4 加强了院内感染管理,和供应室协调好关系统一无菌包的管理。

5 继续加强抢救物品和药品的管理,保证抢救物品和仪器完好率100%

产房护理工作计划【二】

本年度,在院领导和护理部主任领导下,围绕科室内计划开展,加强产房院内感染控制力度,重视医患沟通,强化助产技术培训,保证产房安全,防止差错事故发生。

一、 加强产房管理,预防院内感染发生

按照院感要求工作,委派一名助产士为科内院感质控人员,每月进行细菌监测,每周2次检查,每月业务学习一次,每季度考试一次。加强科内人员无菌观念,强化助产士手卫生,规范接生操作,加强无菌操作流程,预防会阴切口感染及新生儿感染。

二、 重视产房内沟通,预防差错事故发生

转变服务模式,加强孕产妇与助产士的沟通,助产士之间的沟通。强化沟通礼仪,注重沟通技巧,教会每一位助产士在合适的地点、合适的时间说合适的话,避免引起不必要的矛盾和纠纷。同时重视同事之间的沟通,相互尊重,相互协作,打造团队精神。工作中大家相互协作,争取人人都为别人多想一点,多付出一些,学会换位思考,营造良好的工作氛围。

三、 强化助产技术培训,保证母婴安全

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