护士工作展望合集12篇
护士工作展望篇1
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)02-0242-01
1 资料来源与方法
护理人力资源包括人力的数量、素质、人才结构和职称结构以及护理临床、教学、科研等功能发挥和利用的综合概念。我国的护理工作长期停留在以疾病为中心的发展水平，对护理人力资源的培训重视不够，尚未形成适应社会需求的培训体系。为了解护士培训需求的现状，对潍坊市部分县区计划生育门诊的护士进行了问卷调查，从而采取了有效措施，提高护理人力资源素质。
资料来源于山东省潍坊市13处计划生育基层门诊护士的问卷调查，共发放调查表90份，回收84份，回收率90.3%，有效问卷70份，有效率70%。今对有效问卷进行分析，被调查护士共70名，平均年龄32.7岁，平均工作年限13年。
2 结果与分析
2.1 希望继续教育的方式。
希望参加短期培训的24人占被调查人数的34.3%，希望参加函授考试的17人占被调查人数的24.3%，希望参加专题讲座的11人占被调查人数的15.7%，希望参加自学考试的9人占被调查人数的12.9%，希望参加学术会议的4人占被调查人数的5.7%，希望参加疑难病例讨论会的3人占被调查人数的4.3%，希望参加长期培训的1人占被调查人数的1.4%，其他1人占被调查人数的1.4%。
可见，护士最希望的继续教育方式是短期培训，其次是函授考试，第三是专题讲座。
2.2 最希望得到的培训项目。
不同学历的护士希望得到培训的项目有显著性差异：中专护士希望提高临床工作能力，大专及以上护士希望提高护理理论水平；同时，大专及以上护士希望提高临床带教和科研能力的比例比中专护士高，而中专护士提高学历的愿望更强烈。
不同工龄的护士希望培训的项目有显著差异：工龄为5年以下的护士希望提高学历的比例最高，工龄为5～30年的护士希望提高临床工作能力的比例最高，工龄为30年以上的护士希望提高护理理论水平的比例最高。
2.3 希望达到的学历。不同学历护士希望达到的学历有显著性差异：中专学历护士希望达到大专学历的比例最高，大专及以上学历护士希望达到本科学历的比例最高。
不同工龄的护士希望达到的学历有显著差异：工龄在10年以下的护士希望达到本科及以上学历的比例大于工龄在10年以上的护士。
2.4 希望提高学历的方式。
不同学历护士希望提高学历方式有差异：中专学历护士希望脱产学习的比例比大专及以上学历护士高，大专及以上学历护士希望半脱产、函授、自学比例比中专学历护士高。
不同工龄护士希望提高学历方式有显著性差异：工龄为10年以下和30年以上的护士希望脱产学习的比例比工龄为10～30年的护士高，希望半脱产学习的情况则相反。
不同职称护士希望提高学历方式存在差异：随着职称的提高，希望脱产学习方式的护士比例减少，希望半脱产、函授和夜大学习的比例增加。
3 讨论与建议
3.1 加强对护理人力资源的培训势在必行。
护理工作是一项技术含量很高的服务性工作,有效的护理对于拯救病人生命,加快疾病恢复过程起着举足轻重的作用。
这次调查结果显示：被调查的70名护士中，中专学历52人占743%，大专及以上学历18人占25.7%。初级职称51人占72.9%，中级职称15人占21.4%，高级职称4人占5.7%。
可以看出，目前我国护理人力资源基本素质还较低，与岗位职责要求存在着较大的差距。面对新形势和新任务，加强护理人力资源的培训，培养和造就适应新护理模式和社会发展要求的护理人力资源已是当务之急，应引起足够的重视。
3.2 探索护理人力资源培训的有效途径和方式。
这次调查结果显示：70名护士中，希望达到大专学历的护士为78.8%，希望达到本科及以上学历的护士为21.2%。为此，建议大力发展高等护理教育，将护理人力资源的基本教育定位于大专学历，并逐步取消中等护理教育。
护士专业技术水平和能力的提高主要途径是继续教育，这是全面提高护士素质和知识结构的基础。调查结果显示：多数护士已认识到参加继续教育的必要性，但由于存在许多困难而难以落实，70名护士中，影响参加继续教育的因素主要是没有机会（占57.6%）和没有时间(占387%)。分析其原因主要是医院管理者对护士培训的重视程度还不够，投入不足，机会较少；其次是医院护士配置少，工作繁忙，时间难以保证等。
医院管理者应重视护士的继续教育，加大投入。继续教育的形式和内容根据护理工作性质和特点可以多样性。应根据不同层次护士的需求，有针对性安排继续教育的内容和形式，争取接受继续教育对象的广泛性与多层次性，继续教育内容的多元性与实用性。通过继续教育的深入实施，使在职护士的知识和技能不断得到更新、补充、拓展和提高，使其发挥最大的功效。
3.3 规范管理，使护理人力资源的培训落到实处。
对于护理人力资源的培训，卫生行政部门和医院管理者应充分认识其重要性，应从战略高度将此作为各种医疗服务机构全面建设提高竞争力的一项系统工程来思考、设计、实施。
护士工作展望篇2
5.12护士节领导讲话稿(一)各位领导、各位来宾、全院的护士同仁们： 大家下午好!
在春暖花开的季节里，我们即将迎来第104个国际护士节。我谨代表院委会、院党支部向全院的护士同仁们致以节日的问候，对你们一年来的辛勤工作和家人的支持表示衷心地感谢!
今天，我们相聚一堂，在这里隆重举行主题为“读书伴我成长”的演讲竞赛活动，为我院纪念“5.12”护士节活动增添了新的色彩。其目的在于，传承南丁格尔的精神，贯彻落实在今年的政府工作报告里倡导开展的“全民阅读”活动，打造“书香医院”，弘扬医院精神，提升医院文化建设水平，为全院的护士们提供一个展示人文素养、提升综合能力的平台。
经过护理部几个月来的精心安排部署，大家通过开展以《唤醒护理》为主要内容的读书活动，使个人的知识视野得到进一步开阔，认知水平、人文素养有了新的提高。我相信，经过层层选拔，激烈角逐，参加今天竞赛的各位选手个个都是优秀的，一定能展示出你们靓丽的风采!
我们身处飞速发展的信息化时代，新知识、新观念、新技术不断涌现，知识更新的周期愈来愈短，这一切都要求我们加倍努力，不断学习，才能成长进步，不被时代所淘汰。因此，开展全民阅读、打造书香医院活动，不仅是推进我院精神文明建设的重要举措，也是提升全院医务人员综合素质的迫切需要。我院的全体护士们为在工作任务重、压力很大，专业水平起步较低的情况下，敢为人先，勤奋读书，为全院职工树立了榜样。所以，我希望我们医院的所有员工，在工作之余，都能养成良好的读书习惯。读一本好书，就是和一位高人进行心灵交流。读书不仅能汲取知识营养，还能使人的心灵得到净化，思想境界得到升华，使人变得优雅。让读书活动在我院蔚然成风，
最后，再次祝全院的护士、全体医务人员和你们的家人，身心愉悦，家庭和谐，工作顺利，并预祝大赛取得圆满成功!
谢谢大家!
5.12护士节领导讲话稿(二)各位领导、同志们：
在第__个国际护士节到来之际，我代表院委会、党总支向全院护理同志致以节日的祝贺和亲切的问候，祝大家节日愉快、阖家幸福。为了祝贺大家节日的愉快和开好今天的庆祝大会，各科室都做了充分的准备工作，并付出了辛勤的劳动。在此，我向大家表示衷心的感谢。
在过去的工作中，我院全体护理人员秉承全心全意为人民服务的宗旨，在平凡的工作岗位上，以恭谨谦虚、和蔼可亲的微笑，给患者带来安慰和希望;以高尚的职业道德，精湛的护理技术和规范的护理服务，为广大人民群众的健康付出了艰辛的劳动，表现出可贵的牺牲勇气和奉献精神，展现了新时期"白衣天使"良好的精神风貌和高尚的道德情操，为促进我县卫生事业发展做出了巨大贡献。尤其是在07年度工作中，全院护理工作以争创"星级护士"和创建"优质规范化服务病房"活动为抓手，使护士的行为更加规范，护理服务更趋亲情化、人性化。"星级护士"评选活动，在全院营造了"比技术、争先进、树榜样"的浓厚氛围，12名星级护士切实起到以点带面的工作效应。在全市护理技能大赛中，蒋敏同志争得了一等奖的骄人成绩，为我院争了光。同时，也涌现出很多好人好事和优秀护理人员。对于从事护理工作多年的老同志，你们为医院发展做出了很大的贡献，院委会向你们表示慰问。在过去的一年里，我院护理工作取得了可喜成绩，赢得了一系列荣誉。刚才，刘院长宣读了获得荣誉的先进科室和个人名单，并颁发了证书和奖品，这是对大家工作的肯定，也是对今后护理工作的鼓舞和鞭策。
同志们，护理工作虽然平凡、琐碎，但它与人类的生命和健康紧密相连，护士这个职业因此也就成为人类最高尚的职业之一。现代护理学的建立，使护理不再是一项属于医疗的技术性职业和医生的助手，而是一项和医生共同为人类健康服务的专业。护理的内涵在不断深化，工作内容与范围不断延伸、扩大，护理技术与方法不断增多。现代护士要以新的理论，新的眼光看待日常护理服务，要更加突出以人为本的理念，更加讲究尊重人的权利、尊重人的需求，更加讲究为病人提供亲切温馨的服务和高超娴熟的专业护理。一名优秀的护士，不仅要有精湛的护理技能，而且要有良好的职业素质和服务意识。今天受表彰的先进个人，就是这方面的代表。希望广大的医务工作者积极向先进学习，不断吸收新知识、新技术，努力提高自己，经常保持爱心、真心和责任心，认真对待每个病人，为维护人类生命健康贡献自己的力量。
全国首部《护士条例》从明天起将实施，使护理工作的开展更加有法可依、有章可循。希望大家要采取不同形式，强化对《护士条例》的学习，要明确护士的权利、履行护士的义务、维护自身利益。医院也将按照条例要求，使床、护比逐步达到规范要求，逐步改善护理同志的工作条件。
同志们，在今后的工作中要进一步顺应护理模式转变的要求，本着"履行保护生命、减轻痛苦、增进健康"的职责要求，解放思想、开拓进取、严格各项护理技术操作规程，做到服务规范化、工作制度化，为推动我院护理工作质量上档次、管理工作上台阶而努力奋斗!
最后，再次祝贺大家节日愉快。
谢谢大家!
5.12护士节领导讲话稿(三)各位护士姐妹们大家下午好：
今天是“5.12”国际护士节，我们在这里举行优秀护士长、优秀护士表彰大会，首先向在坐的护士以及现在仍在护理工作岗位上辛勤工作的护士表示节日祝贺和衷心感谢!向受表彰的优秀护士长、优秀护士表示热烈的祝贺!
护士工作展望篇3
【中国分类号】 R142【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511（2012）02-0241-01
2010年1月，国家卫生部启动了全国"优质护理服务示范工程"活动，目的是加强临床护理，转变护理模式，改善护理服务，减轻患者痛苦，促进人民健康。这说明随着经济社会的快速发展和人民社会水平不断提高，社会及患者对护理工作提出了更高的要求。面对这一挑战，要求护理工作者每天要以良好的心理状态和饱满的精神投入到护理工作中，把更多的关爱给予最需要关爱的患者，使患者在治疗过程中获得最大限度的的心理满足以助其疾病的康复。而作为一个高压力、高风险的群体，护士自身的主观幸福感长期以来没有引起人们的足够重视，而护士自身的主观幸福感也是直接决定护理工作满意度的重要因素。
一、幸福分析
幸福是一种主观心理感受，它既是对现有条件和所处状态的客观反映，又是对生活满足程度的主观感受。美国著名经济学家萨缪尔森认为，幸福是满足度与欲望之比，即幸福指数=效用/欲望。效用是消费者从消费商品中获得的满足程度，它的大小完全是一种主观感受，因人、因时、因地而异；欲望是不足之感与求得之愿的统一。幸福指数小于1，意味着幸福度较低；幸福指数等于或大于1，则意味着幸福度较高。由此可见，影响幸福度的基础要素一个是效用，一个是欲望，由此决定了在同一环境条件下，幸福感因人而异。因此，为简化起见，在此假设每个人的欲望不变，则幸福度就取决于每个人对效用的判断。
同样道理，在假定欲望为定值状态下，临床护士的工作幸福感主要取决于工作效用的大小。在实际工作中，影响临床护士工作幸福感的因素主要包括社会认可度、患者理解度、职业稳定度、工作压力度、薪酬合理度、自我发展度六个方面。其中，患者理解度、工作压力度、薪酬合理度、自我发展度是影响医院正常在编临床护士幸福感的关键因素。由此，医院在编临床护士工作幸福指数模型可简化为：医院在编临床护士工作幸福指数=Σ（患者理解效用系数＋工作压力效用系数＋合理薪酬效用系数＋自我发展效用系数）。
二、临床护士工作幸福度实证分析
根据浙江省宁波市文卫工会2006年对该市市属医院1771名护士的调查结果显示，临床护士工作幸福指数极低，并在一定程度上影响护理质量。调查结果显示，护士由于工作在医疗护理一线，每天大量而繁琐的护理工作使得她们与病人接触的机会最多、时间最长、压力最大，因而成为工作倦怠的易感人群。调查中，认为护理工作使自己感到"沮丧"者达72.3％；感到自己在从事护理工作后"心力交瘁"的占68％；每天下班后自感"筋疲力尽者"达32％。同时，近90％的被调查护士反映压力较大，其中感到重度和极重压力的护士达35％。根据河南商报"乐享女人节"联合新浪河南，于今年2月28日针对职业女性幸福指数进行的问卷调查显示，70.6%的女性认为，女性收入和幸福感成正比；"满意"目前工资收入的女性人群占47.1%；"不满意"目前工资收入的女性人群占41.2%，58.8%的职业女性"想到未来感觉压力很大"。上述数据从一个层面反映了临床护士在一定程度上存在着幸福感有待进一步提高的客观现实。
根据医院临床护士工作幸福指数简化模型，影响其幸福感的因素主要是：一是工作压力因素。护士是一个高压力、高风险、重负荷、构成性别较为单一的特殊群体。由于高压力、重负荷的常态化，大量消耗了护士机体内用以适应和调节压力的能量和精力, 造成机体平衡失调, 导致临床护士是职业病和亚健康的典型人群。从压力成因上分析，工作性质的专业化、病人护理的高标化、人际管理的复杂化、职业危机感增大化和环境资源支配上的约束化, 是临床护士工作压力的重要成因。二是合理薪酬因素。在医院职工构成中，护士处于相对较为基层地位，加之我国现行工资体系尚不完善，决定了护士薪酬相对偏低，特别是与物价上涨缺乏联动机制，工资的相对固定化与人们对工资稳定增长的期望、实际生活水平不因物价上升而恶化的要求产生了一定幅度的偏离，致使护士收入效用系数降低，主观幸福感损失。三是患者理解因素。一般而言，患者对临床护士的工作是理解和支持的。但由于患者身份的多元化、职业的多样化、性格的差异化、要求的高企化，不理解、不配合、不尊重护士工作的状况也时有发生，此时，希望拥有一个安全、平等、能够被病人和家属以及其他医务人员、医护管理者理解与尊重的工作氛围似乎成为了临床护士的期盼。四是自我发展因素。由于护士的工作独立性弱、社会地位低、继续深造机会少、晋升机会也不多，对未来发展预期的平淡，也往往成为护士工作幸福感下降到诱因。
三、提高临床护士工作幸福感的措施
基于上述分析，提高临床护士工作幸福感的措施主要包括：
（一）减负释压，舒缓心理压力:一是逐步增加护理工作人员和物力投入，提高办公自动化、集成化水平，尽可能地解决护士少、工作量大、非护理性工作多、仪器设备不足等问题, 把护士从非护理性质的杂事中解脱出来, 使护士能有更多的精力和时间为病人提供优质的护理服务。二是工作内容标准化，规范操作，尽可能消除因担心操作失误而形成的无形的心理压力。三是强化沟通协调，建立护士之家或护士信箱, 鼓励护士间相互倾诉压力，同时加强科室内人员沟通了解、理解支持，提高护士的归属感, 通过压力互诉，愉悦共享，减轻工作压力，提高护士的主观幸福感。
（二）优薪晋职，畅通发展渠道:一是建立具有激励约束效应的薪酬分配制度，逐步提高临床护士的物质待遇和精神待遇，尽量降低或消除薪酬分配的负面效应。二是根据每个护士的自身特点, 发挥每个人的优势和长处, 比如培养专科护士、社区护士等, 加强专科理论和技能的学习, 把所学应用出来, 提高临床护士工作的成就感和满足感。三是畅通临床护士发展通道，对优秀护士敢于大胆提拔、果断重用，使护士自身的目标和期望能够得以满足，以提高工作积极性，提高护士的主观幸福感。
护士工作展望篇4
【中图分类号】R47【文献标识码】C【文章编号】1008-6455（2011）04-0291-02
二十一世纪的中国，各学科领域有了更飞速的发展，伴随着医学领域的不断开拓，护理事业走向了更为专业、人性化的发展方向。另外，人们的生活水平提高了，民众对健康及精神层面的需求也产生了更高的要求。因此，为了维护患者的权利，实行人性化护理目标，为了使护理队伍的结构更科学、合理而更好地开展护理工作，医院以单一的女性为特色的护理队伍正在悄然发生改变――男护士加入到了我们的护理行列，特别是男护士走进了我们手术室护理队伍，给我们注入了更新鲜而又活力无穷的血液，使我们的队伍越来越精神、越来越完整。
1 国内外男护士现状
早在二十世纪，国外护理领域的先知们就发现了男护士并根据其特点分配到精神科、手术室、急诊科及ICU等科室。[1]目前，欧美发达国家医院的男护士比例占所有护士们的10%，而我们国内男护士资源极其短缺，128万的护士队伍中，男护士不到1%，远远达不到这样的比例。[2]
从2006年开始，我院手术室就提出进入男护士的申请，2007年第一个男护士正式走进我院手术室，通过八个月的岗前培训、职业道德教育、手术室工作制度的学习、带教及专业技术操作的学习、环境的了解，八个月后，该男护士已能同富有经验的护士共同轮班、值班，单独担负起本岗位的工作，表现突出。于是2008年又申请并接纳了3个男护士进入手术室，现都已能单独开展工作并表现出色。通过对这4名男护士的接触及对他们的观察，我发现他们的身上有很多女护士不具备的优点和特长，他们的加入使我们的护理工作质量更加完善和提高。
2 生理方面的优势
2.1 体力:男护士体格强壮，力大稳健，对于块头大、肥胖及瘫痪的病人，以往女护士都是借助于手术医生和男麻醉师的力量才能进行搬运，麻醉后的病人不能配合，体重感觉会更沉，搬运及摆手术时，女护士不论从身高还是力量的角度都感觉力不从心，遇到这种体力性工作，男护士可更好地发挥其体力优势。
2.2 耐力:手术室工作强度大，工作时间长，遇到手术大，难度高或手术多连台时，器械护士需要站台的时间会很长，而男护士精力充沛，更有持久的耐力。
2.3 连贯性:男护士不存在怀孕、分娩、哺乳等问题，工作更有连贯性，便于持续性管理。
2.4 隐私:随着医学理念的不断发展和人文关怀精神的提倡，现代护理更注重了对患者隐私的保护，另一方面，患者也对护理中的伦理问题提出了更高，事实上也很合理的要求，如为男病人导尿，因手术需要衣服等隐私部位暴露时，部分男病人或老年男性患者希望女护士回避，因此，男护士方便了不同患者的需求，更有利于工作的开展。
3 心理方面的优势
3.1 思维新:男护士胆大心细，更希望改变旧的、不合理的工作方法和模式，把自己创造性的思维融入工作，他们态度严谨，思维缜密，更注重细节性操作。如：他们会改变我科统一的手术器械摆放方法；为防止电灼伤自制电刀保护套，事实上他们的改变我们感觉更加合理。
3.2 接受能力:男护士动手能力强，接受信息快。科室新业务、新技术开展时，男护士总是跃跃欲试，并能对新技术很快理解并掌握，这对于新业务的发展很有好处。男护士更乐于接受新事物。新器械及新设备临床应用时，他们更希望先一步了解并掌握，尤其是男性的天赋及好奇心，促使他们总是把手术室的各种电器及设备的原理、性能及使用方法了解透彻，使用中出现故障，他们能很快发现问题并解决，这更提高了手术室的工作效率和工作质量。
3.3 承受能力:男护士有更强的克服困难和抗挫折的能力，遇到问题迎难而上，不会退缩。对患者表现的恐惧、死亡等负面影响以及患者和家属有过激行为时，他们有很好的心理沟通能力，具有能坦然面对和承受的心理素质。遇到突发事件时，他们能沉着冷静从容面对，处事果断，思维理性，因此更显优势。
3.4 独立性:男护士更希望在科室工作中起到领头羊的作用，他们不愿在护理技术及业务上逊于女护士，于是他们努力学习理论知识，积极参加业务学习，工作起来也非常认真，独立性强，依赖性小，使得手术室护理工作有了更大的提高。
4 协作方面
4.1 护医协作:因男护士体力好，反应问题快，耐力更持久，处事果断，更能满足医生及麻醉师的需求。
4.2 男女协作:女护士都愿意与男护士搭档值班，当遇到紧急问题及设备故障时，男护士总是一马当先，冷静沉着地处理应对。遇到难度大、时间长的手术时，男护士总能勇于请战，不但减轻了女护士的心理压力，还可避免同性之间的矛盾纠葛，并能让女护士有一种被关爱和呵护的感觉，工作起来更开心愉快，大大提高了工作质量。
近年来，报考护理专业的男性逐渐增多，他们在毕业前就被各大医院提前签约，到医院后一般被分配到手术室、ICU等科室，男护士有很好的发展趋势，是社会进步的必然产物。男护士的加入对改变整个护士群体思维习惯可起到积极作用。男护士进入手术室，使手术室护理团队更具有生命力及活力，使手术室护士队伍结构更科学、合理，建立这样一个和谐、健康、高效的护理队伍，更有利于手术室护理事业的发展。
护士工作展望篇5
【中图分类号】R47
【文献标识码】A
【文章编号】1007-8231（2011）10-1812-01 在临床护理管理活动中，护士长一方面要为护士创造一个宽松、和谐、专业化的工作环境，最大限度地发挥护士的积极性；另一方面要为病人提供更有效更适合个体、更标准的护理服务。作为护士长，除了正确使用和发挥护士长的权力影响力外，还必须注重护士长非权力影响力――人格魅力的塑造，以高尚的道德影响人，以广博的知识感染人，以丰硕的业绩征服人，以深厚的情感关怀人，从而达到提高自己威望和影响力的目的。
1人格魅力的概念
人格魅力是指管理者权力以外的，如品德、才学、业绩、资历和感情等非权力因素的影响力，也就是个人威信。它是由管理者本人的素质和行为造成的，自然影响他人的心理和行为，通过潜移默化的过程成为他人的内驱力，涵盖了道德品行、人格作风、知识才能、情感因素等内容。
2护士长需不断提高个人魅力
护士长的权威由两方面构成，一是职权，二是个人影响。前者是组织赋予的，后者要靠自身奋斗和学习才能实现，并由广大护理人员认可。因此，护士长的领导艺术不仅仅是权力，更主要的是靠树立自我形象，加强自身修养。此时提高个人魅力就显得至关重要。
2.1培养良好的道德修养 ：护士长要坚持原则，实事求是，有强烈的事业心、责任感、进取心和牺牲精神；公平、公正地对待每一件事情；对人要诚实，不嫉贤妒能，要甘当人梯；不背后议论他人；正确处理各种矛盾，虚心接受群众的监督；品行端正，心胸宽阔，在群众中树立良好的护士长形象。
2.2树立良好的自我形象 ：树立良好的自我形象是护士长个人魅力的重要组成部分，护士长外部形象：仪表端庄、着装整洁、语言文明、语调亲切、动作轻柔、谈吐文雅，给人一种亲切感、信赖感和敬重感。内部形象：公正、廉洁、谦虚、热情，注意个人修养，以身作则，严于律己、宽以待人、吃苦在前、享受在后，以模范的带头作用感染他人。
2.3率先垂范，身体力行 ：护士长是护士的领头雁护士长的言行举止对护士会产生潜移默化的影响。要时刻了解国内外护理发展的动态，不断提高教学科研能力，树立终生学习观念，要勤于学习，与时俱进，不断吸取新知识来充实自己。要求别人做到的，自己必须先做到，保持强烈的求知欲望和旺盛的创新能力，率先垂范，勇敢进取，不断适应护理学科的发展，给护士起表率作用，真正发挥护理学科带头人的作用。
3护士长应实施人性化管理
护士长作为一个护理单元的核心，应具有人格魅力和向心力，护士长在管理中，应以正直谦虚的行为使护士感到亲切、依赖、敬佩，做护士的知心朋友。以理服人、以情感人，护士长应具有公正无私、献身事业、爱护下属、廉洁守法等品德，工作中深入实际，密切联系群众，善于听取下属的抱怨、意见和建议，不断的增进护士与护士长之间的认识和了解。注意改善护士的工作、生活环境，处理问题及时、果断、公正，勇于在护士面前承认错误，敢于承担管理责任，充分调动护士的积极性，从而使护理队伍具有向心力和凝聚力。
3.1建立科学交流与沟通平台，做护士的知心朋友： 护理工作是一项高标准、高要求、高压力的职业，工作的多变性、高责任感及患者的高期望值使护士长期处于一种高度紧张的状态。护士在长期的身心压力下，超出了本身承受的限度，则会出现情绪低落、工作低效、甚至失误。
工作允许时，可积极创造条件安排护士轮休，当护士生病或家中有困难时，护士长要在繁忙的工作中抽出时间，带领同事们前去探望，让护士感到集体的温暖。在管理中要注意营造紧张与宽松相结合的人文环境，建立和开展一些有益的活动，组织护士利用业余时间进行健身、郊游、读书等活动，丰富业余文化生活，以缓解工作中的疲劳。护士长以自身的人格魅力带动周围的护士，为广大护士创造可持续发展的平台。护士长要努力为护士创造一个宽松、温暖的工作环境，协调好护士与护士长之间的关系，以诚相待，互相鼓励，形成凝聚力，使每位护士生活在集体中有亲切感、归属感，热爱集体，关心集体，形成良好的群体氛围。
3.2尊重护士，重视护士潜能的发挥 ： 充分挖掘每个人的长处，了解每位护士的工作能力和特长，将每个人放在适合其能力和特长的岗位，发挥其主人翁的作用。护士长还要善于为护士创造各种学习机会，发挥每个人的聪明才智，关心他们的成长进步，努力创造条件，鼓励学习，把护士的培养教育看作是他们应该享受的基本权利，解除他们的后顾之忧，鼓励护士创新，肯定其成绩，及时采纳护士提出好的管理方法，充分发挥民主，不断改正工作中的缺点。
为适应医学模式的改变和健康观念的更新，满足社会和护理学科发展的需要，护士长不仅要在思想观念和方法上加以改变，还要发挥自身内在素质，以其人格魅力，赢得大家的尊重，充分调动护理人员的潜能，与周围的人沟通，了解他人对病区护理工作的评价，定期听取广大患者意见，找出工作中存在的问题。
3.3采取因人而异的管理策略： 护士的需要与潜在的欲望是多种多样的，而且随着年龄与发展阶段的变迁、角色的变化、所处境遇及人际关系的变化而变化。护士长要掌握每个护士的素质、特点及心理活动，对每个护士的具体情况了如指掌，要知人善用。要努力为不同层次的人策划不同的发展目标，使她们做到人尽其才，才尽其用，具体做法是让护士参与科室管理，科内计划和决策，给护士一定的自，使她们在参与组织决策中满足自我实现的需要，充分发挥她们的专业技能和特长，有利于增加工作责任感和成就感。
4结束语
护士工作展望篇6
文章编号：1004-7484（2014）-01-0030-01
压力源是指个体与环境相互作用产生压力反应的任何需求或刺激[1]。当代社会的发展节奏使压力难以避免，压力是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态[2]。轻度的压力可刺激机体处于紧张状态，从而能够提高工作业绩；过高的压力可使人能量和精力耗尽，机体平衡失调，导致身心疾病。国内外大量研究表明，护理工作是充满高压力的工作，护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[3]。病人和社会的要求日益增高，护理人员的压力亦日趋增高，处于持续高压力状态下的个体，容易出现生理及心理方面的健康问题，洞悉个人与群体的压力程度是走出压力困扰的第一步，作为应对压力和健康的中介机制，对身心的保护起着重要作用，作者目前就几个关键问题进行了系统的分析和综述，现综述如下。1护士在护理工作中的压力
可分为期望压力，冲突压力，情境压力与时间压力[2]。
1.1期望压力主要集中在工作中出现差错事故，担心被投诉，护士工作未被病人及家属认同等方面。随着医疗卫生体制改革的深入，对护士的要求越来越来高，护士在工作必须集中精力不能有任何差错。病人的权力意识也在不断提高，病人对护士的态度有很多是不理解、不信任，这就要求护士工作中有良好的忍耐力，时刻管理住自己的情绪，一切从病人的角度去做。医院管理中越来越重视来自病人的声音，并出台了严厉的惩处政策，护士的职业风险与社会责任越来越大，来自医院、社会、病人的高期望值，给护士带来了很大的期望压力。
1.2冲突压力在护理专业及工作方面，工作、生活无规律，继续深造的机会少，工资及福利待遇低，是主要的压力源。护理工作的性质和特点决定了护士工作的无规律性，护士的夜班比较多造成护士与家人相处的时间比较少，产生家庭与社会角色的冲突压力，加之目前医院内护士的学习晋升限制较多、福利待遇较其他卫生专业技术人员存在差距，长期的付出与回报间的不平衡特别是社会地位，护士需要面对的是医生和病人，由于护士的工作内容，常常被认为是依附医生而存在的，因此经常不被认同、护士也得不到相应的尊重，这是造成压力的重要原因。
1.3情境压力与时间压力在工作量及时间分配方面，接受检查及考核太多，上班护士数量少，没有时间对病人实施心理护理、健康教育。其中76.5%的护士认为检查及考核太多造成的压力巨大[4]。护理人员劳动强度大，事物性工作多，并且随着现代护理的发展，护理工作内涵不断扩大，护士工作不再是单纯的执行医嘱，同时还承担着护理者、管理者、教育者、科研者、协调者等多重角色。感到时间不够用的紧迫感，长期紧张的脑力、体力付出，加之与荣誉、奖金挂钩的频繁的检查与考核，使护理人员疲于奔命，身心具惫，疲劳是引起护士疲劳的一个主要因素。
1.4每个科室的压力有不同之处在临床护理工作中每个科室都有自己的特点，每个科室的压力大小也不相同。护士的工作压力总分与护士的年龄、工作年限、职称呈正相关。急诊和儿科护士的压力明显高于内外等科室。急诊、儿科护士的压力与其他内外科不同之处是它的工作具有特殊性，病人病情重，家属心情焦急、对治疗和护理要求高，导致护士工作压力增高。ICU是医院危重患者最集中的场所患者的病情随时可能发生变化，繁重的护理工作，对护理人员的要求很高，尤其夜班护士工作中承受较大的心理压力。肿瘤科护士的压力主要来自“绝望”患者的压力，护患之间容易发生冲突。2压力管理
由于压力的客观存在，压力源的不可消除，实行有效的压力管理已成为社会普遍认同的解决压力的对策。护士能否成功地应对压力，取决于个性，文化背景，工作经验，应对能力及支持系统等。
2.1护士应加强自身素质的培养，培养良好的职业道德，提高业务技术水平，练就扎实的基本功，在工作中体现护理的专业性，技术性和价值性，赢得患者尊重，掌握一定沟通技巧，培养良好的护患关系，同时提高心理健康水平，学会自我调节。管理者在安排岗位时，应根据护士的特点与能力设置，并给与必要的培训与指导，提高处理工作的技能，尤其对于新上岗护士、新开展技术、新到位仪器，做好相关培训，使护士工作起来得心应手，从而增加控制感，减轻由于不可控、不确定性带来的压力。
2.2医院领导要挑选具有良好素质、创新意识、相应的专业知识、对他人怀有真诚的爱的优秀护理管理者。护理管理者应做好自身的管理工作，合理调配病房护理人员，按床位比调配护理人员，医院领导应体谅护士工作，合理调配上班人员，减轻护士工作量。部分科室可设立二线班、三线班以减轻夜班护理人员的工作压力。护理管理者应切实关心护士的工作、思想和生活，丰富护士的业余文化生活，早期发现和控制不良情绪，减少冲突压力。确定切实可行的考核、检查形式及工作学习目标，减轻期望压力。培养护士沟通技巧，减少人际关系产生的冲突。护理管理者也要设身处地地体谅护士，化解护士的感受，减轻其在复杂的人际关系中产生的压力。3小结
在护理工作中护士应对着从各方面来的压力，有患者对护理工作的不理解和不满，有来自于护理工作者家庭与护理工作繁忙、休息不规律之间的冲突，有来自于护理工作本身的工作内容和工作环境的压力。护士在护理工作中的压力不仅影响护士的身心健康、个人的家庭生活，同时也影响护士在护理工作中的积极性。为了缓解护士在护理工作中的压力，首先护士自身要提高素质和业务能力，其次医院方面也需要多从护士的角度出发，体谅护士并且制定一些能够减轻护士压力的措施，最后整个社会要能尊重护理这个行业，理解护士的工作，并且能够提供一个非常好的护理工作环境。
参考文献
[1]曹小霞，贺莲香.三级甲等医院急诊科护士压力源的研究[J].中国现代医学杂志，2009，19（22）：3305-3507.
护士工作展望篇7
中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）19-0072-02
Investigation and Analysis of the Minnesota Satisfaction Questionnaire to the Single Center Nursing Work/ZHANG Lu-wen，CHEN Juan，OU Ai-hua.//Chinese and Foreign Medical Research，2016，14（19）：72-73
【Abstract】 Objective：By analyzing the Minnesota satisfaction questionnaire，understanding the job satisfaction of nurses，the effective measures for the hospital nursing managers to make the effective measures to improve the nurses’ job satisfaction，and to establish a long-term mechanism to provide scientific basis for the sustainable development of clinical nursing personnel.Method：Used the cluster sampling method，329 nurses from the author’s hospital were selected as the research objects，the general data questionnaire and Minnesota satisfaction questionnaire were used to investigate.Result：The most satisfying aspects of nurses’ job satisfaction included moral value，managerial decision making ability.The most unsatisfactory aspects of the work，including the position of labor intensity，salary，promotion opportunities.Conclusion：Nursing administrators should be for nurses to create more opportunities for promotion and development，increase the input of nursing manpower，reasonable arrangements for the nursing workload and time allocation， reduce the working intensity of nurses，improve the nurses’ pay and to improve the job satisfaction of nurses.
【Key words】 Minnesota satisfaction questionnaire； Job satisfaction； Nurse
First-author’s address：The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou 510006，China
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.19.037
明尼苏达工作满意度问卷（短题本）由美国心理学家Weiss（1967）编制。根据社会科学引文索引，为国际通用的测量工具[1]。护士对工作的满意度程度是护理管理者必须关注的问题，因为它影响护士的工作热情和工作效率[2]。本文运用明尼苏达工作满意度量表分析笔者所在医院护士满意度的情况，希望提高护士满意度，建立临床护理人才可持续发展的长效机制，从而提高护理工作质量。
1 对象与方法
1.1 对象
采用整群抽样，抽取笔者所在医院的护士，共发放问卷335份，回收问卷335份，有效问卷329份。其中，女312名，男17名，年龄：21～44岁；受教育程度：中专30名，高中50名，大专110名，本科100名，硕士或以上39名；职称：主任/副主任护师60名，主管护师100名、护师100名、护士79名；工作职称：总护士长30名、护士长50名、专科组长90名、普通护士159名。
1.2 方法
由科内护士长发放工作满意度量表，向被调查者说明调查目的，量表以不记名方式填写，30 min后统一收回。工作满意度量表采用Weiss、Dawis、England & Lofquist（1967）编制的明尼苏达工作满意度问卷（Minnesota Satisfaction Questionnaire，MSQ）短题本，问卷共20个条目，包括内在满意度、外在满意度及一般满意度三个维度。问卷采用Likert5级评分法，1分=非常不满意，2分=不满意，3分=不确定，4分=满意，5分=非常满意，得分越高表示工作满意度越高。
2 结果
护士对工作最满意的方面包括道德价值、管理者决策能力；对工作最不满意的方面包括职位劳动强度、薪酬、晋升的机会，见表1。
3 讨论
3.1 护士工作满意度情况
护士对工作最满意的方面包括道德价值、管理者决策能力，而护士对工作最不满意的方面包括职位劳动强度、薪酬、晋升的机会。分析原因，研究单位为综合医院，规模大、技术力量雄厚、医疗成就卓越，管理者有较高的决策能力。同时管理者秉承“一切以患者为中心”的宗旨来进行医院的文化建设，倡导“患者至上，真诚关爱”的价值观，从医院、医院员工与患者三者利益相统一的关系上帮助员工树立起“一切以患者为中心”的观念，把“一切以患者为中心”作为工作的出发点和落脚点，强调医院管理者人格力量及决策能力在形成良好的文化氛围中的关键作用，把“以患者为中心”和“以人为本”的思想统一起来，使员工有较高的道德价值观，因此表现出较高的满意度。另外，护理工作是一项劳动强度大、充满压力、挑战和应激性的高风险性职业，基于此原因，护理人员会把自己工作中所付出的劳动和所得收入与同医院其他工作种类人员或其他职业的同龄人所付出的劳动和收入进行比较，如果护理人员觉得付出、回报与预期有差异时，则会导致不满意情绪。
3.2 建议与对策
3.2.1 提高护士工资和福利待遇、降低劳动强度 表1显示，护士对劳动强度、工资收入的满意度得分较低。护理管理者应适当扩大护理人员队伍，加强护理人力资源开发，运用“人性化管理”科学合理的排班，加强与护士的沟通交流，提高工作效率，降低工作负荷。另外，护理管理者应按照护士岗位的工作内容、工作的辛苦程度，以及工作的技术含量来加强对护士的岗位管理，也就是在护士岗位管理的基础上，根据护士护理患者的数量、患者的危重程度、患者的满意度及患者的病情转归，来最后确定护士的奖金分配。再者，管理者应大力倾斜一线护士，通过医院内部来调整这种绩效工资、奖金的分配机制，从而使得护士能够多劳多得、优劳优得，以此来激发护士的积极性。
3.3.2 加强护理管理与医院政策倾斜，创造更多提升自我价值及晋升的机会 表1显示，护士对职位晋升机会的满意度得分较低。工作提升机会是影响护士工作满意度的重要因素。弗鲁姆期望理论表明，每个人都有需要，需要引起行为，达到一定目标。有需要就有动力，当目标没有实现的时候，这种需要只是一种期望，而期望本身就是一种潜在的力量，能够激励人的行为，提高其积极性，以达成目标[3]。换言之，只有当护士相信自己的努力有机会带来最终期望的结果时，他们才会在工作中付出更多的努力。因此，作为护理管理者应该给护士提供更多的发展机会和空间，创建各种平台，发挥他们的最大潜能，满足实现其自身价值的愿望。临床护理人员也应努力工作，共同营造出进取、奋发、平等、和谐的医院文化。只有这样，队伍才能得以稳定，优质护理服务才能真正得到落实。
参考文献
[1]彭文涛，李继平，张安琴.护理人员工作特征与工作满意度的调查研究[J].中华护理杂志，2007，42（9）：852-853.
护士工作展望篇8
文章编号：1005-619X（2007）05-0293-03
疗养院为部队提供了强有力的卫勤保障工作。疗养院高干科由于接触的首长职务高,年龄大,对医疗护理服务的要求更高。最大限度的满足首长的需求是我们工作的目标。为了提高护理工作的质量,我对2006年1月～2006年9月来我院高干科疗养的97名休养员进行了调查分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 调查对象。随机选取2006年1月～2006年9月间来我院高干科疗养的休养员97名,其中男性56名,女性43名,年龄61～86岁。其中部队休养员54名,占55.7%。地方休养员43名,占44.3%。康复休养员62名,占63.9%。保健休养员35名,占36.1%。
1.2 调查方法。自行设计调查问卷,内容包括休养员一般情况和对护理人员的需求。在填写调查表之前向休养员讲明调查的目的、内容以及填写方法,大部分问卷由休养员自行填写,对填写不便者由调查者当面询问帮助填写,问卷回收率100%。根据调查结果进行讨论、分析。
2 结果
2.1 休养员一般情况（表1）。
表1 休养员一般情况统计
2.2 休养员对护理人员素质的需求调查情况（表2）。
表2 休养员对护理人员素质需求情况统计
3 讨论
疗养院对部队卫勤保障工作的作用不可小视,为部队及地方首长服务,其工作有特殊重要性。休养员由于职务、年龄因素,对护理服务、操作及护理质量的需求较高。本调查显示,休养员认为护士应具有较高的专业知识和操作技能,应有周到的服务和较高的综合素质。因此,疗养院高干科护士应从如下方面不断提高。
3.1 不断更新文化知识和提高专业技能,拥有丰富的知识,娴熟的技能。
随着现代医疗护理技术的快速发展,休养员对护理服务的需求也随之提高。调查显示88.6%的休养员希望护士具有大专以上学历，87.6%的休养员对技术技巧有很高的需求。这是医学发展、社会进步的结果。我院护理部每周组织一次全院护士学习,邀请专家授课。科室每周两次学习讨论,并定期组织业务考核、比武,调动学习的积极性。此外,还应重视自学,针对科室常见的老年病进行学习研究,并理论联系实际,组织练习专业抢救。护士可以对休养员进行健康宣教,使其增强对疾病的了解,有利于休养员配合治疗。总之,护士应在理论知识、常规技术操作方面都跟上学科的发展,满足不断发展的护理工作的需要。
3.2 加强感情沟通,体现爱心服务,增强责任心和使命感。
调查显示,72.9%的休养员重视感情沟通。沟通对护理质量的提高有着很大的影响，通过沟通可以增进双方彼此间的了解和理解。护士能够针对休养员出现的问题及时准确的实施良好的护理,从而保证了休养员的生活质量,也提高了休养员对护士的信任感,使休养员满意度明显提高。沟通的主要方式有非语言性沟通（包括面部表情、声调、手势、眼神等）、语言性沟通、书面沟通和其它技术沟通。要建立休养员接受的工作方式和程序。休养员入院护士面带微笑的自我介绍,这是沟通的第一步。微笑可使休养员消除陌生感,增强对护士的信任,把优质服务落实在各个环节上。护士用心了解休养员的想法和需要,想其所想,努力创造温馨、和谐的氛围。我科设立了爱心服务柜,并为休养员代买生活用品。每天上午组织休养员外出参观游览,丰富他们的生活,陶冶身心。科室要求护士在工作中多微笑,少冷漠,多解释,少呵斥,多爱护,少敷衍。
3.3 提高护士的综合素质,建立高素质的护理队伍。
调查中发现,休养员需要护理人员有涵养、有气质的占79.4%。可见,一要从管理方面努力提高护士内在心理素质的培养,在服务中以休养员为中心,有知识,有礼貌。二是护理人员在工作中举止大方得体,以使休养员增加踏实感、信任感。三是把知识、技能、爱心结合在一起，护士应以休养员为中心，以丰富的知识，娴熟的技能，广博的爱心，赢得休养员的信任和好评。
护士工作展望篇9
1854年至1856年间，英法联军与沙俄发生激战。在英国一家医院任护士主任的南丁格尔，立即组成了一个特别行动小组，带领38名护士奔走前线，参加护理伤病员的工作。因当时医疗管理混乱，护理质量很差，伤病员死亡率高达42%。在这种情况下，南丁格尔以坚韧不拔的毅力，下定决心潜心改善病室的卫生条件，并加强对病人的护理和营养。半年之后，医院的伤病员死亡率下降到了2.2%。这一事迹传遍全欧。1860年，她在英国伦敦创新设立了世界上第一所正规护士学校。她的护士工作专著，成了医院管理、护士教育的基础教材。南丁格尔以超强的自信心和卓越的成绩，推动了世界各地护理工作和护士教育的发展，因此被誉为近代护理创始人。南丁格尔于19XX年在睡梦中逝世后，国际护士理事会把她的生日5月12日定为国际护士节。
19XX年，国际护士理事会将南丁格尔的诞生日5月12日定为国际护士节，旨在激励广大护士继承和发扬护理事业的光荣传统，立志以爱心、耐心、细心、责任心对待每一位病人、做好护理工作。在这天里，大力宣传护理工作，鼓励护士们学习救死扶伤的人道主义精神，已经成为世界各国护理界的一件盛事。
国际护士节的由来与来历公元1854年至1856年其间，英法联军与沙俄发生激战。在英国一家医院任护士主任的南丁格尔，带领38名护士奔走前线，参加护理伤病员的工作。因当时医疗管理混乱，护理质量很差，伤病员死亡率高达50%。于是，南丁格尔潜心改造病室的卫生条件，并加强护理，增加营养。半年之后，伤病员死亡率下降到了2.2%，这一事迹传遍欧洲。1860年，南丁格尔在英国伦敦创办了世界上第一所正规护士学校。她的护士工作专著，成了医院管理、护士教育的基础教材。
由于南丁格尔为世界各地护理工作和护士教育的发展作出了巨大贡献，因此被誉为近代护理创始人。1920xx年南丁格尔逝世后，国际护士理事会把她的生日——5月12日定为“国际护士节”
国际护士节的意义铭记南丁格尔对护理事业发展的业绩和贡献，倡导和弘扬无私奉献、救死扶伤的人道主义精神而设立的，激励广大护士秉承光荣传统，为促进患者康复、减轻痛苦，为增进人类健康，尽心尽力、尽职尽责。
国际护士节温馨祝福语1 护士，我诚挚的祝福，就像老树上的翠绿，浓浓密密，知其可贵──我感念着你陪伴我走过的分分秒秒!
2 原谅我将你的手机号码告诉了一个陌生的人他是一个叫做邱比特的天使，他说要帮我告诉你，我心有你，我只在乎你，还要告诉你，我真的很爱你...
3 对群山来说，湖泊是风景。对天空来说，白云是风景。对黑夜来说，黎明是风景。对于我来说，你就是风景。
4 洁白，是你的衣裳;微笑，是你的形象;爱心，是你的名字，飞翔，是你的渴望。白衣天使，你是健康的化身，你是生命的希望!护士节，祝你：快乐吉祥!
5 杨柳飞絮的五月，写满真诚;一缕凉爽的夏风，送去祝福;荷叶的碧清，是你的清秀，荷花的洁白，是你的装束，愿漂亮的护士永远年轻。护士节快乐!
6 让我们把天下最温暖的鲜花赠给工作最艰苦的你。
7 世界上最重要的人是你们：我们的出生，我们的终结是你们伴随。
8 我爱月，爱它纯，爱它明，爱它圆。我爱你，爱你真，爱你善，爱你美。
9 我很想对你说，在我心中你是我的全部，我不祈求你以同样多的爱对我，只想有你的安慰和理解。
10 我们的来临是你们的呵护，我们的离开是你们的送行。爱你一百遍，护士小姐。
11 小护士啊!多希望你能记住我，请不要问我为什么，我只是你千万患者中的过客一个，你却是我心中最亮的星一颗，最美的花一朵!
12 小护士啊/多希望你能记住我/请不要问我为什么/我只是你千万患者中的过客一个/你却是我心中最亮的星一颗/最美的花一朵。
护士工作展望篇10
1对象与方法
1.1对象
2018年12月至2019年1月，采用方便抽样法，对15所院校137名研二、研三的护理硕士专业学位研究生进行在线问卷调查。
1.2方法
在参阅相关文献的基础上，采用专家函询法设计护理硕士专业学位研究生临床实践状况调查问卷，以问卷星方式进行在线问卷调查。问卷分为3部分：第一部分为护理硕士专业学位研究生的基本情况，包括性别、年龄、年级、就读学校、学历、工作经验；第二部分为临床实践现状调查，包括对临床实践的满意度、临床实践压力、临床实践时间、临床带教师资、临床实践内容，是否参加专科护士培训以及护士规范化培训等；第三部分为临床实践期望调查。共发放问卷143份，回收143份，其中有效问卷137份，有效回收率95.80%。
1.3统计学方法
将所有数据录入Excel2010，采用SPSS22.0软件对数据进行统计分析，用例数、百分比进行数据描述。
2结果
2.1MNS研究生基本情况
137名参与调查的护理硕士专业学位研究生中，男性12人，女性125人，平均年龄（26.2±2.5）岁；研二84人（61.31%），研三53人（38.69%）；学历：全日制本科124人（90.51%），专升本9人（6.57%），专科4人（2.92%）；入学前有工作经验的33人（24.09%），入学前无工作经验的104人（75.91%）。
2.2MNS研究生临床实践压力
对MNS研究生临床实践期间的压力进行调查发现，84.03%的研究生认为压力非常大或比较大。研究生临床实践期间的压力主要来源于协调科研与临床（94.96%），临床任务繁重（60.50%），专业知识不足（41.18%），缺乏临床工作经验（36.13%），人际沟通障碍（20.17%）。
2.3MNS研究生临床实践时间
MNS研究生临床实践时间主要是研一第二学期（68.07%），其次为研二第一学期（16.81%）。临床实践时间以12～18个月居多（52.10%），其次为19～24个月（24.37%）。对于入学前工作经验对实践时间的影响，74.79%的MNS研究生表示无论有无工作经验实践时间无区别，有21.01%的研究生表示有工作经验者实践时间更短，另有4.20%的研究生表示可根据自身情况申请具体实践时间。
2.4MNS研究生的临床带教
2.4.1带教形式
本次调查中，63.87%的MNS研究生有固定的临床带教教师。带教方式上，22.69%的MNS研究生认为和本科期间的无区别；63.87%认为有区别，但区别很小；13.45%认为有很大区别。
2.4.2MNS研究生对带教教师的评价
对带教教师的总体评价中，48.74%的研究生选择非常满意或比较满意。但进一步对带教教师科研能力进行调查发现，仅22.69%的研究生对带教教师科研能力满意，不满意者占20.17%。
2.4.3带教师资
本调查显示，目前MNS研究生临床带教教师主要是高年资护士（78.99%），护士长（32.77%），专科护士（24.37%），导师（13.45%），普通护士（5.04%）。而研究生期望的临床带教教师分别是护士长（59.66%），专科护士（53.78%），高年资护士（49.58%），导师（46.22%）。
2.5临床实践内容
调查显示，MNS研究生临床实践内容主要有基础护理技能训练（92.44%），专科护理学习（79.83%），跟随医生查房（64.71%），参与护理科研（63.87%），参与护理教学（57.98%），参加疑难病例讨论（47.06%），参与护理管理（43.70%），参与社区实践（15.13%）。
2.6MNS研究生的临床实践期望
2.6.1对临床实践时间的期望
有63.03%的MNS研究生希望实践时间少于12个月，32.77%的希望实践时间为12～18个月，4.20%的希望实践时间为19～24个月。
2.6.2对与专科护士培训和护士规范化培训接轨的需求
分别有14.29%和21.17%的MNS研究生在临床实践期间参加了专科护士培训与护士规范化培训。而根据研究生需求调查结果显示，认为需要在临床实践期间参加专科护士培训的占89.07%，认为需要参加护士规范化培训的占71.43%。
3讨论
3.1重视MNS研究生临床实践期间的压力
本次调查结果显示，有84.03%的研究生反映临床实践压力较大。研究生在临床实践期间的压力主要包括科研压力和临床压力。
3.1.1科研压力
MNS研究生的科研压力主要来源于科研和临床无法协调以及缺少相关科研指导。本次调查中，有94.96%的MNS研究生表示实践期间的压力主要来源于协调科研和临床。有研究表明，实习医院对MNS研究生未形成统一的带教模式，经常使学生的科研与临床轮转时间发生冲突[2]。研究生提出是否可以在临床实践期间单独留出一定的科研时间，或上午开展临床工作，下午留出时间做课题。培养者可考虑合理安排临床和科研时间，以保障MNS研究生课题的顺利进行，减轻研究生实践期间的压力。此外，学校可以多举办一些护理科研的专题讲座与护理沙龙等，或增设相关课程，给研究生提供科研方面的指导。
3.1.2临床压力
MNS研究生的临床压力主要来源于临床任务繁重、专业知识不足、缺乏临床工作经验以及人际沟通障碍。由于临床工作繁忙，加之大多数研究生是应届毕业之后直接读研，缺乏临床工作经验，另外临床技术更新换代较快，容易出现理论与实践脱节。此外，MNS研究生要应对护患、医护、护护之间复杂的人际关系，面临人际沟通压力。因此，培养者应根据MNS研究生的临床工作经验，制订详细的实践计划，给予针对性指导，加强研究生对于新理论、新技术的学习以及沟通能力培养，积极引导研究生明确自身优势，发现并解决临床问题，增强临床实践信心。
3.2规范MNS研究生临床实践与带教
3.2.1临床实践时间
目前我国尚未规定统一的MNS研究生临床实践时间。本次调查结果显示，大多数院校MNS研究生的临床实践从研一第二学期开始，临床实践时间以12～18个月居多，这符合专业学位研究生以临床实践为重点的培养目标。在绝大部分院校中，无论有无临床工作经验，研究生实践时间无区别，仅少数院校有临床工作经验者实践时间更短。有调查显示，部分高校规定有5年以上工作经验的学生可以免临床轮转实践，直接进行专科方向的定向培训，或可提前1年毕业[3]。因此，培养者可根据研究生培养目标、临床工作经验，适当调整临床实践时间。对于实践经验不足的研究生，需要安排其进行较长时间的临床实践，而有较多临床经验者，可以适当缩短实践时间，多安排一些教学、科研、管理等方面的实践[4]。
3.2.2临床实践内容
国外护理院校主要根据不同研究生培养方向及护理能力设计实践内容[5-6]。我国MNS研究生的临床实践科室及内容主要是根据导师的研究方向决定的，没有具体要求与说明[7]。本次调查结果显示，MNS研究生临床实践内容主要为基础护理技能训练和专科护理学习，其次为跟随医生查房、参与护理科研、参与护理教学。除了常规的护理理论学习和临床实践，有近一半的MNS研究生还参与了护理科研、教学或管理。这符合研究生学习期望，MNS研究生希望在学习过程中获得护、教、研方面的指导[8]。李峥等[9]的研究结果显示，MNS研究生需具备的核心能力包括临床护理能力、临床研究能力、临床教育能力、伦理决策能力、护理管理能力。因此，学校应重视MNS研究生临床实践期间在临床、教学、科研、管理等方面综合能力的培养，满足研究生学习需求。
3.2.3临床带教方式
本次调查中仅63.87%的研究生在临床实践期间有固定的带教教师。调查显示，有固定带教教师的MNS研究生对临床教学的满意度高于无固定带教教师的研究生[10]。对于带教方式，有86.56%的研究生认为研究生期间的临床带教和本科阶段无区别或区别很小。这与罗彩凤等[11]的研究结果一致，医院所能给予的临床带教并不符合MNS研究生的期望。由于我国护理专硕起步晚，临床带教还不完善，部分研究生带教依然沿用本科带教方案。有调查显示，临床带教教师在研究生带教中存在教学信心不足、教学目标不明确、带教方式主要沿袭以往的教学经验等问题[12]。因此，探索适合MNS研究生的带教方式显得尤为重要。
3.2.4临床带教师资的选拔
美国APN教育临床实践指导者由专科护理师或临床专科开业护理师担任，他们一般具有某专科领域硕士或博士学位，且有丰富的临床经验和较强的教育指导能力[13]。我国MNS研究生导师大多为医院护理部主任或护理学院教授，不能直接对学生进行临床实践指导，医院选择的MNS研究生临床带教教师大多是经验丰富的高年资护士。本调查结果显示，MNS研究生临床带教教师主要是高年资护士，而学生最期望的带教教师主要是护士长和专科护士。MNS研究生对带教教师的评价处于中等水平，但有20.17%的研究生对带教教师科研能力不满意。分析其原因，高年资护士虽然具备丰富的临床经验，但有部分护士初始学历较低，且未经过系统的科研学习，缺乏科研指导经验。研究生希望实践期间提升科研能力、管理能力，丰富专科护理知识，所以对护士长和专科护士有较高的期待。因此，在临床带教教师遴选过程中，除了考虑工作经验，还应把科研能力等纳入考核指标，并组织相关培训，强化带教教师科研能力，以便其引导研究生将临床和科研相结合，解决临床实际问题。王晓芬等[14]构建的MNS研究生临床带教教师考评内容指标，可为带教教师的选拔和考核提供一定参考，主要包括临床护理能力、临床教学能力、临床管理能力、临床科研能力、人际交往能力。此外，调查中有研究生提出“希望临床工作经验和科研经验丰富的医生加入临床带教教师队伍，选择有资质的带教教师或带教团队共同培养研究生，以提高专硕培养质量”。
3.3结合MNS研究生临床实践需求改进培养方案
3.3.1与专科护士培训的衔接
本次调查中，仅14.29%的MNS研究生在临床实践期间参加了专科护士培训，但是有89.07%的研究生期望在临床实践期间获得专科护士培训机会。我国MNS培养目标定位为高层次、应用型、专科型护理专门人才[15]，因此，专科护士是MNS研究生毕业后的发展方向之一。专科护士和护理硕士专业学位的并轨发展实际上是专科护理人才继续教育与学历教育的并轨发展，两者都是因适应我国医疗事业发展对专科护理人才的需求而产生的[16]。实现两者的并轨，一方面有利于壮大专科护士中的高学历人才队伍，优化专科护士培训模式，提升专科护士培养水平[17]；另一方面，通过专科护士培训，MNS研究生丰富了专科知识，培养了专科实践能力，有助于完善职业规划[18]。调查中MNS研究生提出“希望在实践过程中多进行一些专科技术、知识培训，而不仅是常规的打针输液”。还有研究生表示“医院跟学校沟通欠佳，获得专科资质的机会少，但是研究生实践应该有针对性，选择与研究方向一致的专科护士培训，不仅有利于专科知识学习，还有利于课题开展，确保毕业后能胜任专科工作”。目前，已有部分院校提出统一研究生学位教育和专科护理岗位培训制度，要求MNS研究生在学习期间获得专科护理岗位培训合格证书[3]。但仍存在一些问题，如省级专科护士培训在各省间难以互认，而部级专科护士培训受限于培训批次、地域、名额等[18]。
3.3.2与护士规范化培训的并轨
护士工作展望篇11
以护理单元为最小抽样单位，采用分层随机抽样的方法选取新疆地区77家医院的952名外科护士。纳入标准：取得护士执业资格证的在岗外科护理人员。排除标准：抽样医院非本院的护理人员；未取得护士执业证书及病假、事假、产假者；外出进修学习的护理人员及实习生。
1．2方法
采用自制调查问卷进行调查分析。以30名符合条件的护理人员作为调查对象，进行预调查，问卷有效率为100％，重测信度系数为r为0．824，表明信度较好。问卷内容包括：（1）护士的基本情况：包括医院等级、护士的族别、性别、担任职务、已获最高学历、工作年限等；（2）护士培训需求，对医院培训的满意度、外科护士期望参加的培训项目（有护理操作技能、优质护理服务、护理文书的书写等共10个项目）（3）期望采取的培训形式（1项或多项选择）。采用现场发放问卷调查法，由课题组统一培训的各病区护士长发放问卷，问卷使用统一的指导语，说明调查的目的和意义，调查对象以无记名方式独立自愿填写，均在半小时内填写完，由护士长当场收回交课题组，课题组对问卷的完整性进行初步检查，剔除不合格问卷。
1．3统计学处理
使用EPidata3．1建立数据库，应用SPSS17．0统计分析软件进行统计学分析，对样本资料的统计描述分别采用率、构成比、t检验、方差分析等统计学方法，以P≤0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1外科护士对培训工作的满意状况
调查问卷调查了新疆地区77家医院，共发放问卷960份，回收问卷952份，问卷回收率为99．20％，有效问卷952份，问卷有效率100％。952名外科护士对医院目前所进行的护理培训工作满意者920名，占96．64％；不满意者32名，占3．36％，总体状况比较满意。
2．2外科护士对培训内容需求情况
10项培训内容中排在前8位的依次是规章制度与护理流程、护理操作技能、优质护理服务、护理文书的书写、护理质量、护士职业道德、护理基础知识、礼仪服务意识与沟通。
2．3外科护士对培训内容需求的比较
不同等级医院的外科护士除了在护理管理知识、护理质量方面的需求差异无统计学意义（P＞0．05）外，其他方面需求差异均有统计学意义（P＜0．05）；不同职务的外科护士，在规章制度与法规、护理管理知识方面的需求差异有统计学意义（P＜0．05）；不同职称外科护士，在护理基础知识、护理管理知识方面的需求差异有统计学意义（P＜0．05）；不同最高学历外科护士，在护理新业务新技术、护理质量、护理安全与防范的需求差异有统计学意义（P＜0．05）；不同工作年限外科护士，在护理基础知识、护理管理知识方面的需求差异有统计学意义（P＜0．05），见表2。
2．4外科护士对培训方式的选择
外科护士认为综合效果好的培训方式排在前3位的是面授讲座＋临床实践＋远程讲座、护理查房、面授讲座。
3讨论
3．1外科护士对医院目前所进行的护理培训工作总体状况比较满意
本调查显示，新疆地区外科护士对医院目前所进行的培训工作满意者占96．64％，不满意者仅占3．36％，说明目前新疆地区各医院对外科护士的培训工作总体比较好，得到了大家的认可。医院等级不同，外科护士对医院培训工作的满意状况不同，其原因为二级医院的外科护士对目前医院的培训满意度相对较低。二级医院大部分为县级医院，对于一般的以及发病较急的外伤病人都会先送到县级医院，县级医院成了一级医院和三级医院的枢纽。近年来，国家援疆政策的实施，为县级医院配备了完善的医疗设备及环境，使得许多县级医院发展迅速。但是，县级医院的护理人员素质不高，很多护士的学历都为中专或大专，又因外科患者一般起病急，发展速度快，使得外科护士应对困难。李琼兰等认为护理职能的转变和护士角色多元化的发展，对在职护士提出更新、更高的要求。护士培训工作作为护士终身教育中的一个重要阶段，已经成为优化护理队伍知识结构、提高综合技术技能的重要途径。3．2规章制度与护理流程成为新疆地区外科护士最想参加的培训项目本调查共10项培训内容，根据选择的频次进行排序，发现新疆地区外科护士最想参加的培训项目的是规章制度与护理流程，排在首位。入住于外科的病人常常病情急、病情变化较快，专科治疗中本身难度大，预后差，病人家属要求高，期望值大，一旦面对亲人死亡时，往往心理承受力不足而极易引发纠纷，因而有高风险的特点。近年来，《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等相关法律、法规相继出台，人们的法律意识和自我保护意识不断增强，人们对医疗服务质量的要求和医疗行为的审视程度越来越高，而护士的法律保护意识相对滞后。医护人员在工作中面临的责任和风险也随之增大，面对新的形势、新的规则，医护人员必须在重视医学知识和技能训练的同时，强化法律意识和自我保护意识，做好医患间的行为规范和关系协调，这样不但可以保证医疗服务质量，还可以有效避免医患纠纷的发生。
3．3不同条件外科护士对培训内容的需求存在差异
本调查显示，医院等级不同，护士期望培训的项目有所不同；不同职务的外科护士，在规章制度与法规、护理管理知识方面的需求不同；不同职称的外科护士，在护理基础知识、护理管理知识方面的需求不同；不同最高学历的外科护士，护理新业务新技术、护理质量、护理安全与防范、护理管理知识方面的需求不同；不同工作年限的外科护士，护理基础知识、护理管理知识方面需求有所不同。提示医院管理者应根据学历、职称、工作年限等选择培训内容与形式，应多征求护士意见，减少培训的盲目性，根据护士的情况提供多渠道、多方位的培训内容，保证护士的培训需要。
3．4面授讲座＋临床实践＋远程讲座被认为是最好的培训方式
外科护士认为综合效果最好的培训方式是面授讲座＋临床实践＋远程讲座（85．40％），参观考察、远程讲座、自学所占培训方式的比例较低。外科护理工作是一项实践性很强的工作，除了要掌握一定的理论知识，还需要实际运用知识和解决问题的能力。培训的最终目标是为了提高护士的专业技术水平，增进临床实际工作能力。
护士工作展望篇12
中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）36-0145-03
护理管理作为医院管理的重要组成部分，是维护医院正常运行的前提和基础[1]。目标管理作为一种管理思想，于上世纪80年代传入我国后，在各行各业管理中得到了广泛应用，并产生了积极效果。实践证明，医院目标管理是一种科学的、规范的现代综合性管理手段。本文笔者通过在科室优质护理过程中开展推行目标管理护理质量管理模式所取得的积极效果（调动全体护理人员工作积极性、遵守护理操作规范自觉性、提升护理质量能动性、提高业务能力主动性）及护理临床应用价值进行评价分析，现报告如下。
1 目标管理概念
“目标管理”一词起源于美国，1954年，美国著名管理学家德鲁克提出了一个具有划时代意义的概念―目标管理（management by objectives，简称MBO），它是德鲁克所发明的最重要、最有影响的概念，现在已成为当代管理体系的重要组成部分。从几年来的实践来看，目标管理是让护士主动参与到护士长管理工作中，并根据不同层次水平的护士制定目标，其首先是一种管理的哲学，其次才是一种方法[2]。因此，结合工作实践，笔者认为，目标管理就是以目标指导行动，以实现目标为宗旨，以目标为中心的管理，根据这一内涵界定，目标管理必须同时具备以下四个要素，（1）实施目标管理的组织必须确定明确的工作希望值，即工作项目实现的数量、质量、程度、时效、效益；（2）有规范细化的实现项目的程序规定；（3）有对完成工作项目数量、质量、程度、时效、效益公开、公平、公正的评价标准；（4）有管理者和被管理者都能够有效参与的评价机制。
2 科室实施目标管理的特点
目标管理通过诱导启发职工自觉去干，其最大特征是同构激发员工的生产潜能，提高职工的效率促进总体目标的实现，因此，呼吸科护理管理中引进目标管理机制，就结合护理工作的特点，将评价结果与护士的行政待遇、经济待遇等实际利益有机地结合在一起，使护士的工作积极性得到有效激发，从而促使其能为争取更大的奖励而努力[3]。主要有以下几个方面：（1）权力责任明确。在根据呼吸科年度工作任务确定总体目标的基础上，将总体目标层层进行分解，把各护士都严密地组织在目标管理体系之中，明确职责、使每个护士的工作直接或间接地同科室总目标联系起来，并了解自己的工作价值，激发大家关心总目标的热情，提升全科室工作成果。（2）科室和个人利益一致。目标管理实施结束后，护士个人工作实绩直接影响到科室的整体成绩，反之，科室整体利益也直接决定了护士个人利益。（3）全员参与实施。本科室在目标管理中吸收了全体护士参与全过程，充分发挥每个护士的自主性，从而改变了过去由上而下摊派工作任务的传统做法，充分地调动了每一个护士的主动性、积极性和创造性；同时，在征求并公开目标管理方案基础上，对广大护理人员广泛进行目标管理知识的教育，增强目标意识，达到全员参与。（4）注重结果运用。把目标结果与护士的评先评优、晋职晋级等工作有机结合起来，从而实现了队伍建设工作由“人管人”向“制度管人”转变。
3 目标管理的实施方法
目标管理在护理中的应用是根据医院发展目标制定全院护理工作年度目标，将护理部的整体目标分解为各科室及护理人员的个人目标[4]，因此，本科室实施目标管理从以下四个步骤来进行。
3.1 确立目标
一是对护理部制定的护理工作总目标进行充分讨论，以统一认识，达成共识，并结合本科室的实际情况和发展需要，制定科学合理的总体目标[5]。二是注意平衡。确立的工作目标一般都属于年度为单位的中期目标，但在实施目标管理过程中，对于医院或护理部上部署的一些临时性工作任务，制定临时性的目标管理，并注意长短目标的协调平衡，使短期目标为长期目标服务。同时在确立目标时把一些无形的、不可定量的工作作为必要的参考条件。
3.2 分解落实
一是结合岗位实际，具有一定弹性。量化指标做到客观合理，允许存在一定范围内的弹性差别，但不相差太大。二是仔细具体，表述清楚。对有形的可定量的硬件指标进行量化，对于不能进行量化的无形软件指标则要求用简明的语言文字表述清楚。
3.3 监督调控
一方面加大教育引导力度，使每一个护士认识到目标管理工作的重要性和必要性，提高全体护士的参与与热情，消除影响工作开展的思想障碍。另一方面护士长及质控小组定期进行督导检查，及时掌握工作落实进展情况，对实施中发现的问题及时与有关部门协调解决。
3.4 考核评议
实现目标管理的目标之一就是提高护理人员的工作效率和质量，为此，在实施过程中必须制定严密细致、实际操作性强的考核标准，使考核结果真正体现每一个护士的工作实绩[6]。在此基础上，每月定期进行考核，张榜公布考核成绩，然后兑现相应的奖惩措施。
4 实施目标管理体会
目标管理在自上而下的分解过程中丧失了它的清晰性与一致性，甚至目标的被动接受者经常怨声载道，嫌目标不合理，工作热情下降，如此种种，直接导致执行力不足。因此，目标管理在实际应用中只有20%～40%是成功的，其中60%～80%是失败的，为此，在目标管理中，要运用激励理论解决好目标激励问题。
第一，提高目标的效价和期望概率。目标效价就是目标的价值和意义，期望概率即目标实现的可能性大小。只有提高目标效价同时提高期望概率，才能提高目标的激励力。提高目标效价，首先要使目标具有挑战性，对护士有吸引力，能够催人向上；其次，要提高护士对目标的理解力。因为同一个目标，不同的人的由于需要不同，或认识问题的方法、能力不同，对期效价会有不同的认识与理解。因而要通过教育和宣传解释，提高护士对目标效价的理解能力。提高目标的期望概率，主要是使目标具有可行性。应该在保持目标一定挑战性的前提下，提高目标的可行性，增大期望概率。否则，虽然期望概率较大，但由于目标效价不高，其乘积仍不会大。另外，同一个目标，对于具有不同能力的人来说，其期望概率是不同的。因此，要不断提高护士实现目标的能力，并使确定的目标略高于护士实际工作能力，经过努力达到并且发挥目标的激励作用。
第二，努力使目标成为护士的自觉要求。在目标管理过程中，要使目标同护士的物质利益相联系，使其成为每一个护士的自觉要求，要把实现目标同满足需要一致起来，强化护士实现目标的动机，增强目标的激励作用。对此，除了通过思想政治工作外，在确定和展开目标时，还必须重视同护士协商，充分听取并尊重护士的意见，使其感到目标不是上级强加的，进而使护士树立高度的主人翁责任感，去积极主动地实现目标。
第三，将目标按时序展开，提高激励频率。对于期限较长的目标，为了不使护士在工作一段后减弱实现目标的信心，可采取“大目标、小步走”的方法，将目标按时序展开，分成几段，逐段实施，逐段考核与总结，使每一个护士始终保持高昂的热情和经久不衰的积极性。
第四，按目标成果实施奖惩。目标管理的理论基础是目标激励，要使目标有激励作用，还必须使每一个护士看到并得到实现目标后的实际利益[7]。赏罚严明是管理的巨在动力。在目标管理中，必须打破“大锅饭”、“铁饭碗”，实行责、权、利结合的原则，将实现目标同护士的利益挂起钩来，根据目标成果实施奖励或惩罚，最大限度发挥护理人员的工作能动性，对表现优秀的护理人员在科室内进行通报表扬并现场发放奖励金，增强护理人员的自信心。这样，目标才有激励作用。为此，护士长公开科室目标考核的内容、标准及结果，使考核者既当“明白人”又当“奋进者”，并在目标实施期末，按照成果考评工作绩效，做到奖惩兑现[8]。
第五，反哺护理质量持续提升。护理质量是医院的重要组成部分，提高护理质量是护理管理的目标[9]；在质量管理中更应强调对环节和基础的控制，即对医护护理的各个环节与各个质量要素进行全面的检查和监控[10]。而护理质量管控措施是否得当合理，直接影响护理质量的提升。对此，由于目标管理一方面更加注重过程管理，注重环节质量控制；另一方面通过经济杠杆对护理质量的促进作用，提高护理人员工作积极性，增强责任心和压力感的同时，使得护理人员在业务行为活动、护理规范操作、职业道德思想等方面更符合客观要求，符合时展要求，促进护理质量的逐步提高，达到持续提升护理内涵，最大限度的满足患者的要求，同时，在目标管理中可查找工作中的不足和薄弱环节，认真总结，并且主动与其他先进科室进行学习交流，及时改进工作方法，保证各项护理质量指标得到落实，从而持续激励护理质量的有效提高[11]。
目标管理是当代管理科学当中的一个前沿学科，是世界管理科学发展的一个重要方向。笔者认为，在实施目标管理，使护士工作中有章执行，能充分调动护士的工作积极性及主动性，促进护士主动学习专业知识，能及早发现潜在风险、最大限度地提高安全管理的有效性。因此，目标管理是值得在护理部门大力推行的一种科学管理模式。
参考文献
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