生殖门诊工作计划合集12篇
生殖门诊工作计划篇1
随着医学理念的转变，对医疗机构妇科产的概念认识已经突破了基于医学角度的妇科疾病咨询、诊疗及分娩生产，而逐渐将计划生育/生殖健康教育也融入到妇产科工作中。近年来，据我国门诊和社区研究发现，育龄妇女生殖道感染率一直维持在30%～50%高位，孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率也在一些地区和人群呈上升趋势，已经严重影响到了育龄妇女健康和出生人口质量。基于此，本文笔者结合多年的计划生育/生殖健康宣传教育经验，以医院妇产科为切入点探讨了如何利用妇产科平台对女性尤其是孕龄女性开展计划生育/生殖健康教育，并参考长期跟踪随访结果评价了教育前后效果变化，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取 2009年3月～2011年4月我院妇产科收集的3228例孕产妇和未婚育龄女性体检者（侧重于流动人口、低学历人群和新婚夫妇）临床资料。其中孕产妇1218例，育龄未婚女性及配偶体检者2010例。
1.2 方法 抽调资历丰富的妇产科工作者组成宣传材料编写团队，对国家计划生育政策、围生育期注意事项、典型的生殖健康疾病等进行整理，据此编写新婚保健手册、孕产妇保健手册、生殖健康手册、妇产科常见多发病指导等，或制作有关计划生育/生殖健康教育的光盘，以及实物形式的避孕节育用具。宣传教育方式：
1.2.1 以妇产科门诊为中心，在候诊过程中，对群体播放健康教育电视宣传，此外在随后接触的位置配备宣传资料方便就诊人群随意拿取和翻阅。利用医院和妇科产天然优势开展专门的生殖健康咨询门诊，随时解答每一位咨询者问题，接诊人员做好咨询问题记录并讲解相关知识和注意事项。另外，还可以利用医院在社会的影响力，将咨询门诊移出医院，移到社区、学校、广场、大型工厂（特别是女职工多）等人流量多的地方开展面对面咨询服务。还可以利用各类媒体开展生殖健康知识公益宣传，这样既能树立医院证明形象，还能服务于受众。
1.2.2 诊疗过程中的计划生育/生殖健康宣传教育。①诊疗过程中依据患者病种和病情开展生殖健康知识宣传，于治疗后发放生殖健康知识书籍、影像制品；②对孕产妇而言，分孕早、中、晚三个阶段开展针对性的知识讲解，初诊时侧重发放关于孕产妇保健知识手册，之后定期开展生育健康知识讲座；③对新婚夫妇，婚前和孕前对其进行知识、优生优育知识、性病防治知识、避孕节育知识、男性参与生殖健康、预防出生缺陷等教育，同时开展各种新婚话题讨论，授课前后以问卷抽查方式了解知晓情况，同时发放新婚保健手册，提供婚前咨询服务；④对计划生育宣传可从计划生育手术术前咨询和术后服务二个方面来开展。术前咨询侧重于尝试讲解，如宫内节育器的避效果和可能出现的不良反应、取器术后避孕方法的选择，还有3种终止早期妊娠方法的利弊；术后服务则侧重于术后卫生、营养、休息、性生活、用药、避孕等知识。对2年间在我院妇产科门诊接受计划生育/生殖健康教育的人群随机抽取3228例作为样本，3228例样本在接受教育前后均在门诊备案，并建立联系方式。为检验效果，每年随访抽取的3228例调查对象，参考流行病调查方法制作计划生育/生殖健康知识问卷或调查对象复查结果作为对比依据。
1.3 效果评价 比较健康教育前后调查对象知识知晓率、婚前检查率、产前检查率以及孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率变化。妇科疾病采用常规妇科检查取白带进行病原学常规检查。
1.4 统计学处理 统计数据分析采用SPSS 11.0软件包对所有数据经整理后进行统计学处理和流行病学分析。以P
2 结果
2.1 1年后随访，3228例调查对象教育前后计划生育/生殖健康知识知晓率统计如下表1.
表4 2年期随访内，教育前后围生儿死亡情况比较
年度 围生儿总人数（n） 围生儿死亡人数（n） 死亡率（‰）
2009-2010 381 7 18.4
2010-2011 514 2 3.8
表5 2年期随访内，教育前后病残儿出生率情况比较
年度 围生儿总人数（n） 病残儿人数（n） 病残率（‰）
2009-2010 381 11 28.87
2010-2011 514 7 13.62
3 讨论
妇产科开展计划生育/生殖健康教育意义。随着人们健康意识的增强，受制于专业权威健康知识获取渠道单一的影响，健康宣传教育重要性越来越突出。近几年，虽然我国女性生殖健康医疗水平和人口出生质量改善方面有了质的飞跃，然而由于人口数量多、地区差异和后天影响因素，我国孕产妇、围生儿死亡率和出生缺陷率仍在一些地区和部分人群居高不下。分析原因，主要为缺乏基本的妇科知识、生殖医学和妇幼保健知识等。据统计[4]，在广大农村地区或城市流动人口中，育龄妇女对妇产科知识知晓率普遍偏低，这种现象在教育程度偏低的人群中同样明显。这种情形很可能导致一些育龄未婚男女不知婚前检查、孕前检查，以至将疾病隐患拖延到分娩期，导致出现孕产妇、围生儿死亡率和出生缺陷率风险。考虑到妇产科是育龄妇女分娩前必然接触的最后一关，将计划生育/生殖健康教育力量和重心集中到妇产科门诊，利用妇产科天然优势开展计划生育和生殖健康知识宣传教育，不仅有助于提到宣传教育的覆盖面，降低遗漏率，而且宣传教育的到位率和效果更佳。本文表1-表5统计结果也很好地证实了这一结论。
本文在对抽取的3228例调查对象背景，以及计划生育/生殖健康教育前后效果对比发现，流动人口和学历层次低的人群无论是教育前，还是教育后计划生育/生殖健康知识知晓率、婚检率、孕检率以及孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率表现均差于本地人口和学历相对高的人群。原因可能是，流动人口由于其流动的特殊性，得不到最基本的妇科及生殖健康知识的宣教，缺乏自我保健意识和渠道。而关于高孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率与学历水平关系，学者而路平等[5]报道，孕产妇保健质量与其文化素及配偶的文化程度呈正相关关系。因此，建议妇产科开展划生育/生殖健康教育时，应重点对以上特殊人群进行干预，以提高其知晓率，并最终实现孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率的整体下降。
参考文献：
[1]冯瑞兰.清丰县住院孕产妇实施健康教育路径探讨[J].河南预防医学杂志，2010，18（6）：217-218
[2]叶运莉，刘娅，张俊辉，吴志荣泸州市育龄妇女避孕知识知晓情况调查[J].社区医学杂志 ，2011（3）：16-19
生殖门诊工作计划篇2
竞聘人,,高中学历,年月出生,年龄,岁,于年月参加工作,年被评为医师.根据区计生委《关于生殖健康中心岗位设置和竞争上岗实施意见的通知》精神,结合岗位条件和自身实际条件,我决定竞聘的岗位是:门诊部医生岗位.
我参加竞聘门诊部医生岗位的理由如下:
第一,我参加工作时间早,年月就参加工作,政治思想觉悟高,对党和国家的人口政策有一定程度的理解和认识,听从组织部门分配,服从领导安排,具有较强的大局意识;工作中任劳任怨,从不计较个人得失,为了手术需要经常加班;团结同事,与同志和睦相处,能在单位形成工作合力;对病患者关心爱护,具有强烈的爱心,关心他们的生活和身心上的痛苦,想方设计为他们排忧解难,尊重病患者的人格,自觉维护病患者的个人隐私,具有较强的职业道德.
第二,本人从事计生专业技术工作时间长,时间已有年之久,经验丰富,并于年被评为医师,具备岗位要求的资质和条件,属于医疗专业技术人员.熟悉和掌握生殖健康门诊工作流程要求,擅长妇科手术,能按照上级部门的规定的技术规范,独立完成人流引产,安(取)宫内节育器及避孕节育手术,对女性生殖器感染,性病,不孕不育以及生殖保健等具有一定的诊治判断技术,能完成计划生育的相关手术.
第三,对生殖健康门诊的医生工作非常了解,能做到轻车熟路,驾熟就轻.我长期在隆化镇计生服务站,计生服务站工作,无论是门诊的业务环境,还是对各村社的人口计生情况,都有一定的了解,对今后履行好岗位职责是一个很好的便利条件.
第四,具备履行岗位的条件,能够较好地履行好岗位职责.加工作时间长,被评为医师专业技术职称的时间也长,经验丰富,而且对工作环境熟悉.工作热情高,无论是病患者上门求诊解难还是例行下村妇检,总是不辞辛劳,不怕走乡窜户,路途艰辛,工作业绩有目共睹,具备履行门诊医生岗位的条件和要求,能够履行好门诊医生岗位职责.
如果我成功竞聘门诊医生岗位,我将做好以下几方面的工作:
1.在区生殖健康中心和门诊主任的领导和指导下,我将更加自觉地遵守好区生殖健康中心以及门诊的各项规章制度,进一步增强集体主义精神,努力克服自身存在的不足;
2.积极参加中心统一安排的业务学习进修培训,加强自学,努力提高自身业务水平.
3.服从区生殖健康中心和门诊的领导和分配,努力做好本职工作.我将严格按照计生工作质量标准,认真制定工作计划,并组织实施具体工作,认真履行医生职责和义务.坚持"以病人为中心,以质量为核心,为患者提供优质,便捷,高效,文明服务"的服务理念,自觉在工作中加强计生政策宣传,加大健康教育力度,做好计生服务工作.
4.不断加强医护,护患沟通,定期征求各方意见,及时采取整改措施扬长避短.更好地为病人提供优质亲情服务.
生殖门诊工作计划篇3
执行/王丽云
支持专家/陈子江 程利南 程蔚蔚 华克勤 刘惜时 卢媛 吴炅 徐丛剑 郁琦 赵晓明 朱兰
专家简介
陈子江
山东大学医学院副院长，山东大学附属生殖医院院长，山东省立医院副院长、妇产科主任，“泰山学者”（攀登计划）特聘教授。国家辅助生殖与优生工程技术研究中心主任，生殖内分泌教育部重点实验室主任。中华医学会生殖医学分会副主任委员，中华医学会妇产科学分会内分泌学组组长。
专家门诊：周一上午，周四上午
程利南
中华医学会计划生育学分会前任主任委员，英国皇家妇产科学院荣誉院士，联合国人口基金会国际避孕理事会理事。长期从事妇产科、计划生育临床工作及生殖医学、妇女保健等方面的研究。先后承担世界卫生组织、联合国人口基金会、国家科技部、人口计生委以及上海市科委多项重大科研项目。
计划生育免费咨询门诊：周三下午（上海市计生所医院）
专家门诊：周五上午（上海市闵行区妇幼保健院）
程蔚蔚
上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院院长，围产科主任，主任医师，教授，博士生导师。中华医学会妇产科学分会产科学组委员，中国妇幼保健协会常务理事，上海市优生优育科学协会副会长，上海市医学会妇产科专科委员会副主任委员、上海市医学会围产医学专科委员会常委。
专家门诊：周二上午，周三上午
华克勤
复旦大学附属妇产科医院党委书记，主任医师，教授，博士生导师。中华医学会妇产科学分会委员，上海市医学会妇产科专科委员会副主任委员，卫生部妇科4级内镜培训基地主任。擅长应用微创技术治疗妇科良、恶性肿瘤及生殖道畸形、盆底功能障碍、子宫内膜异位症等疑难杂症。
专家门诊：周二上午（杨浦院区），周三上午（黄浦院区）
刘惜时
复旦大学附属妇产科医院妇科主任，主任医师，《实用妇产科杂志》编委。擅长妇科疑难疾病、良恶性肿瘤的手术及综合治疗，子宫肌瘤及子宫内膜异位症的腹腔镜手术及微创手术有独到之处，每年施行高难度的手术达500例。
专家门诊：周一下午、周四上午（黄浦院区），周三全天（杨浦院区）
卢媛
复旦大学附属妇产科医院副主任医师，长期从事妇科临床工作及子宫内膜异位症相关基础研究，擅长妇科炎症、妇科良恶性肿瘤以及子宫内膜异位症、子宫腺肌症等的诊治。
专家门诊：周一上午、周三下午（杨浦院区）
吴炅
复旦大学附属肿瘤医院副院长，乳腺外科主任医师，教授，博士生导师。中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员、秘书长，中国抗癌协会软组织肿瘤专业委员会委员，上海市抗癌协会乳腺癌分会副主任委员，上海市医学会肿瘤靶分子专科委员会副主任委员，上海市医学会肿瘤专科委员会青年委员。
专家门诊：周一上午，周四上午
徐丛剑
复旦大学附属妇产科医院院长，主任医师，教授，复旦大学上海医学院妇产科学系副主任。中华医学会妇科肿瘤学分会青年委员会副主任委员，上海市中西医结合学会理事、妇科专业委员会常务副主任委员，上海市抗癌协会理事、妇科肿瘤专业委员会副主委。擅长妇科肿瘤的诊治以及中西医结合治疗妇科疾病。
专家门诊：周一上午（黄浦院区），周三上午（杨浦院区）
郁琦
中国协和医科大学北京协和医院妇产科副主任，主任医师，教授，博士生导师。中华医学会妇产科学分会绝经学组组长，中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组委员，国际绝经学会《Climacteric》杂志、《国际妇产科学杂志》、《中华妇产科杂志》等编委。擅长绝经、不育、月经相关疾病和性发育异常等的诊治。
专家门诊：周一上午（西院），周一下午、周二下午、周四上午（东院）
赵晓明
上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学科主任，主任医师，教授。中华医学会妇产科学分会内分泌学组委员，上海市医学会生殖医学专科委员会副主任委员，上海市中西医结合学会生殖医学专业委员会副主任委员。从事妇产科和生殖医学临床及基础研究30余年，在治疗不孕不育症方面具有丰富的临床经验。
专家门诊：周三下午（西院），周四下午（东院）
生殖门诊工作计划篇4
中图分类号：C913.68
文献标识：A
文章编号：1004－2563(2008)04－0020－08
一、背景
1980年代以来，社会性别问题受到越来越广泛的关注，社会性别理念逐渐成为国际社会共识。中国政府和国际社会合作，不断进行计划生育优质服务的改革和探索，致力于实现中国人口和计划生育工作的“两个转变”。社会性别视角逐渐被引人生殖健康／计划生育优质服务之中。2006年中国和联合国人口基金会第六周期生殖健康和计划生育项目(2006―2010年，以下简称第六周期)启动，其中一个主要目标就是“增强优质的、以服务对象为中心、具有社会性别意识的生殖健康和计划生育服务的利用”。
国际国内社会发展为社会性别和计划生育优质服务的结合，实现生殖健康领域的社会性别公平提供了良好的环境，但是对于基层计划生育优质服务提供者和服务对象来说，社会性别是个新概念、新理念，而且社会性别促进工作，例如社会性别统计“统计范围广、涉及部门多、需要跨部门合作、以先进的性别平等理念为先导以及以跨学科的知识为基础”，因此，在具体的优质服务活动中，项目县很难自主地分析本县区的社会性别现状，发现优质服务中存在的社会性别问题，设计社会性别促进策略，促进社会性别主流化。
决策支持系统，借助信息化手段重塑公共管理，促进科学决策，为解决社会性别促进遇到的难题提供强有力的信息技术支持。目前国内将社会性别理念定量化、操作化、模型化、信息化应用于指导实际工作的还很少。因此有必要适应社会性别主流化的需求，利用信息技术，将社会性别专家的知识和基层工作的优质服务实践相结合，开发一套操作性强的社会性别公平促进决策支持系统，以便充分发挥县区的能动性，使其能自主进行社会性别公平评价、诊断和干预，促进决策科学化。本研究利用西安交通大学人口与发展研究所开发的社会性别促进工具箱，采用面向对象的程序设计思想和构件化技术，着眼于县区政府促进社会性别公平的实践需求，建立社会性别公平促进决策支持系统。
二、工作基础和思路
西安交通大学人口与发展研究所社会性别课题组在国家人口和计划生育委员会支持下，在福特基金的资助下，本着概念本土化、成果实用化等原则，从2003年开始不断对社会性别与生殖健康／计划生育优质服务相结合的理论和实践进行探索和研究，设计出一整套可供基层使用的社会性别公平促进工具箱。经过在浙江德清和在安徽居巢两年的试用和改进，2005年下半年在安徽居巢在工具箱指导下进行了社会性别与生殖健康相结合的试干预。实践检验结果表明，在社会性别专家的指导下，基层县区能运用该工具箱评估本县区的社会性别公平现状，诊断原因，并设计干预行动计划。2006年至今，西安交大人口所与国际国内社会性别专家、优质服务管理评估专家、国家人口计生委以及第六周期项目县人口计生委合作，对工具箱不断进行改进和反复试用。县区对工具箱软件化的呼声很高。
一般社会性别公平促进的规划流程包括社会性别统计信息的收集、社会性别统计信息的处理(社会性别公平评价、诊断和干预设计)和社会性别公平促进的行动计划的输出。(见图1)其中，社会性别公平评价、诊断和干预设计是社会性别公平促进决策咨询的核心。社会性别公平评价评估县区生殖健康领域的社会性别公平现状，社会性别公平诊断识别计划生育优质服务工作是否具有社会性别视角。在社会性别公平评价和诊断基础上，决策者可以设定社会性别公平干预目标，寻找解决问题的干预措施，并评估措施的重要性，确定措施实施的优先次序，形成干预行动计划。
社会性别公平促进决策支持系统的基本思路是以工具箱为基础，从县区社会性别公平干预需求人手，通过定性和定量的模型和方法，结合县区基层优质服务经验来评价、诊断社会性别公平和设计社会性别公平干预策略，为决策者提供社会性别公平促进的决策依据。社会性别公平促进决策支持系统要实现三个基本功能：社会性别公平评价、社会性别公平诊断和社会性别公平干预设计。这三个功能模块之间相对独立又相互联系。评价和诊断是干预设计的基础，但用户可以根据需求自主选择评价、诊断或干预设计某一功能模块，进行相应的操作。此外，这三个功能模块具有较强的灵活性和开放性，需要决策者在使用过程中依据本县区具体情况进行综合分析和判断，注重决策者的参与和自主性创造性的发挥。例如用户可以通过模型管理，修正模型参数，增减指标，完善和重新生成更适合县区情况的模型。
三、系统的结构和功能
社会性别公平促进决策支持系统基于两库的基本结构框架，结合社会性别公平促进的特点，采用矩阵结构框架。(见图2)它由社会性别公平评价决策支持子系统、社会性别公平诊断决策支持子系统和社会性别公平干预决策支持子系统组成，每个子系统性都有独立的数据库、模型库。所有的数据库和模型库分别由数据库管理子系统和模型库管理子系统加以管理。决策咨询是整个系统的核心，其它部分基本上都是为它服务，它调用模型库中的模型为县区的社会性别促进决策(现状评价、问题诊断、制定干预计划等)提供支持。人机界面具有用户与系统各个模块交互的能力。
(一)社会性别公平评价决策支持子系统
社会性别公平评价决策支持子系统主要包括社会性别公平评价数据库，社会性别公平评价模型库和社会性别公平评价决策咨询。
1.社会性别公平评价数据库
社会性别公平评价数据库，存储与社会性别公平评价有关的静态的社会性别统计数据。这些数据都是分性别的纵向历史数据，因此如无错误，存储之后不再改变。社会性别公平评价数据库包括五个数据库表，数据库表之间的关系如图3所示。
(1)社会性别公平评价元数据表，用于存储直接收集来的评价指标所需要的原始数据。它收集1994年中国开始实行计划生育优质服务试点以来的县区生殖健康／计划生育优质服务领域相关的社会性别统计数据。
(2)社会性别公平评价初始指标表，用于存储对原始数据简单计算处理后的社会性别统计指标。如果需要，可以直接调用，供初步决策参考。
(3)社会性别公平评价指标阈值表，用于存储社会性别公平评价指标的阈值。
(4)社会性别公平评价标
准化指标表，用于存储标准化处理后的指标值。对社会性别公平评价的初始指标，根据其阈值判定其性质，采用线性插值法分别加进行标准化处理。
(5)社会性别公平评价综合指数表，用于存储根据社会性别公平评价模型合成和计算的社会性别公平综合评价指数，包括各生命周期阶段的横向公平指数、纵向公平指数、社会性别公平综合指数等。
2.社会性别公平评价模型
世界卫生组织(WHO)从横向公平和纵向公平两个方面来进行卫生资源公平性评价。横向公平指的是所有人在一些基本权利和权益上是相同的，也即“底线公平”；纵向公平指的是在底线公平的基础上，还要对处于弱势的群体给予特殊的保护。
生命周期框架强调生殖健康是关系男性和女性一生的问题，生殖健康需求和服务要与两性的生命周期联系起来，保障妇女在整个生命周期中享有与男子平等的最高水平健康的权利。它将生命周期划分为四个阶段：儿童期(infancy and childhood，0-9岁)、青少年期(adolescence，10-19岁)、育龄期(Reproductive years，15-49岁)和后育龄期(Post-re-productive years，45岁以上)。
基于对中国生殖健康领域的基本认知，我们借鉴WHO的卫生资源公平性评价框架，将社会性别理念纳入其中，结合生命周期框架，形成生殖健康领域的社会性别公平评价框架，涵盖了人的整个生命周期，反映了横向公平和纵向公平两个方面。(见表1)在这里，横向公平指的是男女两性的相同的生殖健康需求都能够得到同等地满足；纵向公平指的是基于女性在生理和社会上的弱势地位，对妇女特有的一些生殖健康需求(Women-Specific Needs)给予倾斜和满足。生命周期阶段划分为儿童期(0-9岁)、青少年期(10-19岁)、婚育期(20-49岁)、更老年期(45岁以上)。
基于社会性别公平评价框架，我们对国内外生殖健康领域的社会性别相关指标的研究成果进行梳理，并按照有效性、可靠性、敏感性、可获得性等原则选取了能够反映中国县区级生殖健康／计划生育领域的社会性别公平的一些结果性指标，构建了生殖健康／计划生育优质服务领域的社会性别公平评价指标体系。以婚育期为例，横向公平核心指标包括避孕现用率性别比、生育知识知晓率性别比、生殖健康检查率性别比等；纵向公平指标包括人工流产率、孕产妇死亡率、产前检查率等。
通过对横向公平指标简单有效的加权平均，形成各个生命周期阶段的横向公平指数，测量在相对发展水平的基础上两性之间的差距，体现了鼓励和促进男性参与的要求。通过对纵向公平指标简单有效的加权平均，形成各个生命周期阶段的纵向公平指数，体现了在生理和社会上的弱势地位基础上，女性的特殊需求得到满足的程度。社会性别公平综合指数是横向公平指数和纵向公平指数的综合值，综合反映一个县区的社会性别公平的程度。
横向公平指数[i，t]=∑横向指标[i，t]/N横[i，t]
(公式1)
纵向公平指数[i，t]=∑纵向指标[i，t]/N纵[i，t]
(公式2)
综合公平指数[i，t]=(横向公平指数[i，t]×N横[i，t]+
纵向公平指数[i，t]×N纵[i，t])/(N横[i，t]i+N纵[i，t])
(公式3)
横向公平指数[i，t]=∑横向公平指数[i，t]×N横[i，t]/∑N[i，t]
(公式4)
纵向公平指数[All，t]=∑纵向公平指数[i，t]×N纵[i，t]/∑N纵[i，t]
(公式5)
综合公平指数[All，t]=(∑横向公平指数[i，t]×N横[i，t])+∑纵向公平指数[i，t]×N纵[i，t]/(N横[i，t]+N纵[i，t])
(公式6)
其中，i代表第i个生命周期阶段，All代表所有生命周期阶段，t代表t统计年，N横[i，t]代表t统计年第i个生命周期阶段人群的横向公平指标个数，N纵[i，t]代表t统计年第i个生命周期阶段人群的纵向公平指标个数。
3.社会性别公平评价决策咨询
社会性别公平评价决策咨询把评价模型和评价数据库连接起来，利用社会性别公平评价模型分析判断在1994年以来的工作基础上，与理想的社会性别公平状况相比，县区当年在生殖健康／计划生育领域中的社会性别公平状况；同时，根据各年的指数值还可以判断出近十几年该县区社会性别公平状况的变化趋势。
(二)社会性别公平诊断决策支持子系统
社会性别公平诊断决策支持子系统主要包括社会性别公平诊断数据库，社会性别公平诊断模型库和社会性别公平诊断决策咨询。
1.社会性别公平诊断数据库
社会性别公平诊断数据库，存储进行社会性别公平诊断所需生殖健康／计划生育优质服务工作领域的相关数据和信息。它包括四个数据库表，数据库表之间的关系如图4所示。
(1)社会性则公半诊断工作绩效表，用于存储收集来的与社会性别相关的生殖健康／计划生育优质服务工作绩效数据，可以是定性也可以是定量的。
(2)社会性别公平诊断准则表，用于存储生殖健康／计划生育优质服务领域的工作绩效高低的评价准则，并提供对应等级的百分制打分建议。
(3)社会性别公平诊断指标表，用于存储县区决策者根据工作绩效和评价准则对生殖健康／计划生育优质服务各个主要工作领域的各项诊断指标的打分结果。
(4)社会性别公平诊断综合指标表，用于存储合成计算得到的生殖健康／计划生育优质服务各个主要工作领域的综合得分，如公民权益领域综合得分、知情选择领域综合得分等，以便发现和识别社会性别工作比较薄弱的优质服务领域。
2.社会性别公平诊断模型
人口委员会(Population Council)在对社区层(community-based)的生殖健康研究中，提出一个使用定性和定量相结合的数据收集策略来测量女性生
殖健康的新方法，这一方法不但关注女性健康状态，而且关注健康或不健康的经历，并在此基础上提出针对生殖健康项目的“过程一结果”概念框架(In-put-Output-Outcome-Impact Framework)。
社会性别公平诊断模型，借鉴“过程－结果”框架，结合第六周期实施方案，针对生殖健康／计划生育优质服务的7个主要工作领域中生殖健康／计划生育优质服务与社会性别相结合的关键环节，来确定各个工作领域的社会社别公平问题。(诊断框架见表2)由于具有社会性别视角的生殖健康／计划生育优质服务工作的结果和影响在短时期内很难观察和测量到变化，且结果和影响指标很难与当前的生殖健康／计划生育优质服务的单项工作建立联系，因此主要采用对具有社会性别视角的生殖健康／计划生育优质服务工作的投入和产出进行观察和测量。而结果和影响则在社会性别公平评价模型中采用纵向历史数据给予更科学的评估。
社会性别公平诊断模型包括生殖健康／计划生育优质服务7个主要工作领域的35项指标。这35项核心指标是在工具箱的研究基础上，与社会性别专家、管理评估专家和基层优质服务专家合作，采用专家评估法逐步发展而来。县区决策者和管理者根据本县区在这些领域的工作情况，参照诊断指标清单给每个指标设定的打分标准，自主进行打分。每个指标值的区间为[0，100]。某指标的得分在80分以上，建议总结相应的工作经验，查漏补缺；60-79分，建议调整相应的工作措施和方法；59分以下则需要改进相应的工作。
各领域单个指标的得分结果根据公式9加总平均，计算各领域综合指标得分。由于采用均值法，所以领域综合指标得分区间也在[0，100]。若某领域的得分在80分以上，建议总结该领域的工作经验，查漏补缺；60分－79分，建议调整该领域的工作措施和方法；59分以下则需要改进领域的工作。
第i工作领域综合指标得分=∑第i个领域单个指标得分／Ni
(公式7)
其中，i=1，…，7，N代表第i个领域的诊断指标个数。
由于每个县区的情况不同，在每个领域设置5个关键指标进行诊断评估的同时，根据灵活l生和开放性的设计原则，可以通过模型管理，可以增减各个领域的诊断指标。例如有些指标，例如向艾滋病患者提供救助，向留守妇女和儿童提供救助等，如果县区没有该指标所涉及的人群，则该指标视为缺失。在处理时，这些指标不计分，也不计入所在领域的指标数。相反，如果县区决策者可以针对本县区重点建设的工作领域或特色领域，在专家的指导下，发展该领域的诊断指标。在计算领域综合指标得分，计人相应的指标数。
3.社会性别公平诊断决策咨询
社会性别公平诊断决策咨询把诊断模型和诊断数据库连接起来，利用社会性别公平诊断模型，根据各项指标得分和领域得分，按照诊断标准，判断各计划生育优质服务领域和领域内具体工作是否存在问题以及存在哪些问题。
(三)社会性别公平干预决策支持子系统
社会性别公平干预决策支持子系统主要包括社会性别公平干预数据库，社会性别公平干预模型库和社会性别公平干预决策咨询。
1.社会性别公平干预数据库
社会性别公平干预数据库存储设计社会性别公平干预行动计划相关的数据和信息。它包括4个数据库表，数据库表之间的关系如图5所示。
(1)社会性别公平干预目标措施生成表，用于存储基层决策者根据社会性别公平评价和诊断结果发现的社会性别问题，设定的干预目标，以及为解决问题、实现干预目标所采取的干预措施。
(2)社会性别公平干预措施重要性准则表，用于存储判定干预措施重要程度的准则。措施重要性主要有三个判定指标：效果(费用效益比)，分为高、中、低三等；可行性(措施实施的可能或难易程度)，分为容易、中等、难三等；风险(领导的支持度)，分为高、中、低三等。
(3)社会性别公平干预措施重要程度表，用于存储决策者根据自己的经验对干预措施的重要程度的各项判定指标的打分结果。
(4)社会性别公平干预措施优先次序表，用于存储按重要程度排定好的干预措施。
2.社会性别公平干预模型
IGWG(the Interagency Gender Working Group)在对发展中国家的人口、健康、营养(Population，Health，Nutrition，PHN)与社会性别问题的多年研究基础上，发展出一个将社会性别整合进PHN规划的框架(a Framework for Incorporating Gender Into PHN Programming)。这个框架主要采取三步骤在项目中整合社会性别：(1)识别社会性别问题；(2)采取一系列活动，解决社会性别问题；(3)设置评估指标，检查活动效果。
社会性别公平干预模型，借鉴IGWG的框架，采用半结构化的质性模型设计，充分发挥基层决策者和管理者的经验、智慧和自主性，来设计将社会性别视角和理念融入生殖健康／计划生育优质服务的干预行动方案。社会性别公平干预模型，根据社会性别公平评价和诊断的结果，确定干预目标和存在的社会性别问题；建议决策者和管理者采用参与式的方法，创造性地寻求解决社会性别问题的干预方法、活动或措施，并设置评估指标。(干预框架见表3)
在设计干预行动计划时，根据干预措施的预期实施效果、可行性及风险等三个方面，设置评判指标，分别赋予1－3分。3级赋分方法参见表4。基层决策者也可以根据自己的实际情况，添加重要性的评判指标，或为不同的重要性评判指标赋不同的权重。每项措施根据重要性指标的打分结果，简单加总，根据总分高低有效地判断其优先次序。干预措施得分越高，则优先次序越靠前，相应地在干预行动计划中措施越早实行。
3.社会性别公平干预决策咨询
社会性别公平干预决策咨询把干预模型和干预数据库连接起来，利用社会性别公平干预模型，对决策者设定的干预措施，辅助决策者判断其重要性，进行优先次序排序，输出初始的干预行动计划。
(四)人机界面
人机界而采用尽可能灵活和友好界面，直观简洁地把决策者所需的大多数的决策支持能力合为一体。用户通过对话窗口，可以自主选择访问社会性别公平评价模块、诊断模块或干预设计模块，以便为决策提供帮助。
人机界面还提供数据输入和信息输出，可以查询县区生殖健康／计划生育优质服务领域社会性别公平评价和诊断结果，以及干预行动计划草案。其中社会性别公平评价结果可以选择图形或表格的方式进行输出显示。图形显示模块可以输出自1994年以来的各项社会性别指标的变化趋势，也可以输出不同生命周期阶段社会性别公平指数的变化趋势。
此外，人机界面还提供专家知识帮助，运用简洁形象的图片和文字来介绍社会性别的基本知识、生殖健康／计划生育优质服务的基本知识、社会性别与生殖健康／计划生育优质服务相结合的关键环节等专家知识。
四、系统的实现
本系统基于Microsoft Windows XP系列简体中文版操作平台，使用可视化编程技术，全部代码用Visual Basic 6.0编写，采用Visual Foxpro 6.0建立数据库，使用Active控件实现界面和媒体的合成，可独立在Windows XP中运行。运行时界面以模块窗口和下拉式菜单形式完成各系统功能的调用。
生殖门诊工作计划篇5
流产后服务作为一项重要的生殖健康保健工作，日益得到国际社会的关注。1993年，国际项目支持与服务组织、美国自愿绝育协会、国际计生联、美国霍普金斯大学等共同建立了流产后服务国际联盟（PACC：Post-abortion CareConsortium）。2002年，流产后服务国际联盟提出了最新的流产后服务模式概念：减少不完全流产和不安全流产及其并发症，降低流产并发症导致的妇女死亡率和患病率，提高妇女性健康和生殖健康以及生活质量，包括五个核心成分：①流产后社区服务；②流产后咨询服务；③流产后并发症治疗服务；④流产后计划生育服务；⑤流产后生殖健康综合服务[1、2]。
我国人口众多，普遍缺乏生殖健康知识，获取相关知识及帮助的渠道也不畅通，导致非意愿妊娠、重复流产、流产后并发症发生率高[3、4]，既给患者带来很大的经济负担，也造成医疗资源的浪费。深圳市龙岗区流动人口超过400万，以上问题更加突出。以龙岗区某医院为例，2009年，妇科门诊就诊人数为61351，其中流产数为 3465人次，比同期增长8%，并呈逐年上升趋势。
根据中国国情，医疗机构、社区卫生服务中心、计划生育部门是流产后服务的提供者。目前的服务提供状况是：
1 医疗机构
1.1 流产后咨询及并发症治疗服务 因为患者多、医护人员相对不足、诊疗时间短等原因，只能根据患者的病情，提供人工流产及并发症治疗，而与治疗目的无直接关系的宣教服务往往无法主动提供。
1.2 流产后计划生育及生殖健康综合服务 医疗机构能够提供有效的计划生育方法，围产期保健、产后保健的教育，特别是母乳喂养及母婴保健，不孕症、性病、艾滋病及其他生殖相关疾病的诊断和治疗。但对计划生育咨询、信息、教育服务较少主动提供[5]。
2 社区卫生服务中心
为社区居民建立健康档案，部分开展计划生育宣传和咨询工作，但不能提供全面的性教育、婚前检查、婚姻指导、避孕和人工流产等服务。
3 计划生育部门
开展人口和计划生育统计，计划生育、优生优育和避孕知识的普及和宣传，避孕药具发放等工作。但工作的侧重点在于避免育龄妇女超生，而对其生殖健康状况并无跟踪。
深圳市龙岗区目前流产后服务工作的开展还处于起步阶段，面临众多困难：提供服务的各部门资源缺乏，且没有进行过系统性的流产后服务知识和服务理念培训，部门之间缺乏合作和信息共享。
深圳市龙岗区应从以下几方面改善流产后服务现状：
3.1 加强医疗机构、社区卫生服务中心以及计划生育部门的人力物力保障，完善各类设施，提高服务质量；
3.2 对各部门流产后服务提供人员进行全面系统的专业知识培训；转变服务理念，变被动服务为主动服务，如主动向服务对象宣传生殖健康知识、定期进行电话回访等；加强服务的深度和广度，并根据不同需求提供个性化的服务；
3.3 创新宣传形式，采取广场宣传、舞台宣传、主题讲座、媒体宣传、网络宣传等多种立体化宣传手段，提高妇女的生殖健康知识；
3.4 由政府牵头，加强各流产后服务提供单位之间的沟通与协作，将流产后服务纳入日常工作和考核范围内。同时，建立统一的信息平台，尤其是外来人口生殖健康档案，动态监控服务对象的状态。
流产后服务，需要在理念上与国际接轨，注重服务的全面性、主动性、系统性、连续性，将流产后服务应用到实际工作中，这样不仅可以提高育龄妇女的自我保健意识和生殖健康知识，提高妇女的生活质量，同时也减少因流产后并发症治疗需要的费用，节省大量的卫生资源。
参考文献
[1] Huntington D, Nawar L. Moving from research to program the Egyptian postabortion care initiative. International Family Planning Perspectives, 2003, 29(3):121.
[2] Suggested citation: Post abortion care consortium. Essential elements of postabortion care: an expanded and updated model. Postabortion Care Consortium,2002:7.
生殖门诊工作计划篇6
不孕不育症是影响家庭幸福和谐的因素，也是危害人类生殖健康的重要疾病。为进一步实施计划生育“家庭幸福促进计划”，指导和帮助不孕不育夫妇解决生育能力问题。枝江市人口计生局向各镇计生办发出通知，在全市开展不孕不育夫妇摸底登记，由各镇计生办组织各村妇女委员进村入户面访，书面通知不孕不育夫妇直接到枝江市计生服务站进行初步检查，建立个人档案，了解枝江市不孕不育症在育龄人群中的发生现状。市计生服务站与华中科技大学同济医院生殖中心、三峡大学仁和医院生殖中心、宜昌市中心医院建立技术协作模式，邀请专家定期来站指导诊治，对部分不孕不育疑难病例，建立转诊绿色通道。现就388例不孕不育夫妇相关因素及病因进行分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1对象资料
2010年5月，枝江市人口计生局通过在全市9个乡镇摸底调查，书面通知来市计生服务站检查的不孕不育夫妇共388对，年龄女性为20～46岁，男性为21～50岁，以23～32岁为主。不孕不育年限1～24年。
1.2诊断标准
依据《妇产科学》(第7版)，夫妇双方有正常性生活，同居未经避孕1年未妊娠者，称为不孕不育症。未避孕而从未妊娠者称为原发不孕不育;曾有过妊娠而后未避孕连续1年未妊娠者称为继发不孕不育。
1.3诊断方法
回顾性资料调查。详细询问388对不孕不育症女性患者病史，进行妇科检查、阴道超声检查、生殖道感染检查(阴道分泌物常规、CT、UU、NG)、子宫输卵管造影检查、内分泌检查(测血清促卵泡生长激素、促黄体生长激素、泌乳素、雌二醇、孕酮、睾酮)。依据WHO标准对男性患者进行精液检查分析和血清抗精子抗体检测。根据上述检查初步明确不孕不育原因，提供治疗方案或建议进一步检查。
2结果
2.1现患率9个乡镇中共有388对不孕不育夫妇，其中董市镇52对、马家店镇34对、仙女镇34对、百里洲镇95对、顾家店镇45对、七星台镇46对、白洋镇17对、问安镇31对、安福寺镇34对。现患率最高的为0.71%，最低的为0.21%，平均现患率0.35%。本调查的现患率计算以已婚妇女为分母，不孕不育妇女(1名妇女代表1对不孕不育夫妇)为分子。结果见表1。
2.2一般情况
家庭年收入20000元占10.9 %(42/388)。患者文化程度以初中为主，职业以农民为主。不孕症就诊患者的主要年龄段是23～35岁，36岁以后逐渐减少。不孕年限以1～8年为主，9年以上开始减少。有80%以上不孕不育夫妇曾在不同医院进行过咨询或治疗，但通过专业诊治的不多，大部分没有进行系统化、正规化、专业化的诊治而延误治疗。表12010年枝江市9个乡镇不孕不育症现患率
转贴于
2.3不孕不育的构成及临床诊断
388对不孕症患者中原发不孕不育者占42.2%(164/388)，继发不孕不育占57.8 %(224/388)。其中女性不孕患者中原发不孕占68%(112/164)，继发不孕占83%(186/224);男性不育患者中原发不育占32%(52/164)，继发不育占17%(38/224)。通过对原发和继发不孕不育的女性因素、男性因素、双方因素及原因不明4种因素构成之间差异无显著性。
2.4女性不孕患者临床诊断388对不孕症患者中女性原发不孕112例，继发不孕186例。女性原发不孕中临床诊断以卵巢因素占首位，女性继发不孕中以输卵管因素占首位。输卵管不通、盆腔炎、宫颈因素、阴道因素等导致的原发不孕占58.04%，继发不孕占75.8%;内分泌因素和免疫因素导致的原发不孕占14.28%，继发不孕占15.59%。结果见表2。表2298例女性不孕患者主要病因分布
2.5男性不育患者临床诊断388对不孕症患者中男性原发不育52例，继发不育38例，男性原发不育所占比例高于继发不孕者。男性原发不育中临床诊断以精液异常为首要因素，占87.2%(45/52)，无精子症占10.3%(5/52)，不射精症占2.6%(1/52)，免疫因素占5.1%(3/52);男性继发不育精液异常者达100.0%(38/38)，免疫因素占20.0%(8/38)。
3讨论
不孕不育症是危害人类生殖健康的主要疾病之一[1~3]，给患者及家庭带来一系列生理与心理的创伤。计划生育医务工作者有责任帮助解决不孕不育症夫妇的生育问题。2010年对枝江市不孕不育夫妇基本情况进行了调查分析，初步了解枝江市不孕不育症在育龄群众中的发生现状及相关因素，为进一步做好人口与生殖健康工作提供了依据。
不孕不育症病因多且复杂，了解病因是治疗不孕不育的前提。本组资料显示，女性原发不孕患者以卵巢因素占首位，认为可能与现代社会饮食习惯、环境污染、心理压力大等多种因素有关，使内分泌功能异常导致排卵障碍，引起不孕。女性继发不孕患者以输卵管因素占首位，其原因可能与既往生育史、人工流产手术、上取环等引起生殖道感染导致输卵管炎症、阻塞有关，提示应加强生殖道感染的防治工作，在医疗过程中要严格遵守无菌操作规范，预防医源性感染和继发性感染。近年来，男性不育症的发病率有逐年增加趋势，据报道紧张的工作压力、环境污染、不良的生活习惯，如吸烟、酗酒等都将降低男性生育能力，影响精液质量。男性不育是一个较为复杂的临床综合征且病因复杂，从本组调查显示，在164对原发不孕不育患者中，男性原发不育占32.0 %(52/164)，224对继发不孕不育原因中，男性继发不育占16.9%(38/224)。在不孕不育症检查中男性检查方便、快捷，应首先检查，因此强调不孕不育症夫妇同时就医的重要性，提高男性就诊意识是十分必要的。
随着医疗技术的发展和诊断技术的提高，一些原因不明的不孕不育症得到了较为明确的诊断，但在本次调查中不孕不育症患者中仍有一些原因不明，可能受到了基层技术和条件的限制，影响了进一步诊断。因此，作为基层的计划生育技术服务部门，一方面在对不孕不育症患者进行病因初筛时起到了一定作用，另一方面，也应该看到基层对不孕不育症病因诊断的局限性。建议基层计划生育技术服务部门建立不孕不育症的基本诊疗管理模式和初筛路径，为患者提供由初级到高级多层次的诊治途径，加强就医指导，建立转诊绿色通道，逐步形成一种科学合理的治疗和管理模式。要充分发挥计划生育网络的作用，利用计划生育网络系统的资源对不孕不育症患者进行跟踪、随访和管理，这有利于开展不孕不育症预防、治疗和宣传教育，同时也是计划生育以人为本，促进社会和谐发展的具体体现。
参考文献
生殖门诊工作计划篇7
实施育龄妇女健康检查项目是提高妇女生殖健康水平和生殖保健意识的重要措施，是落实计划生育工作坚持以人为本的理念，是让改革发展的成果惠及育龄群众的具体体现，据统计全市妇女生殖道感染达65%以上，生殖道感染疾病表现特点是患病率高，病种多样，分布广泛，就诊治疗率低，导致妇女丧失劳动力，影响妇女家庭地位的提高，给家庭造成严重的经济负担，导致贫困人口增加。同时，影响了计划生育措施落实和出生人口素质的提高，实施该项目能够进一步掌握我市妇女生殖道感染类疾病的患病率，疾病种类，分布特证等方面的资料，为调查研究预防措施提供依据。
二、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，为群众，一切方便群众，为群众提供方便安全的优质服务，普及科学知识，提高妇女保健意识，增进生殖健康水平。
三、项目实施规划
根据省、市上安排，我市被确定为第二批实施育龄妇女健康检查项目单位，从年元月份开始至年12月底结束。
四、任务要求
项目市应查对象的受检率达到80%以上，所有接受检查的妇女都要建立电子档案，通过建立技术服务信息平台，使接受检查的妇女电子档案建档率达到100%以上。
五、检查对象，方法及范围
采用物理检查、电子阴道镜、B超检查、乳腺诊断仪及流动服务车载等设备，对农村20周岁至49周岁实行计划生育的已婚育龄妇女进行生殖道和乳腺疾病的检查。
六、组织管理
该项目以市为单位开展全市统一协调，我市成立了以主管副市长为组长，相关部门负责人为成员单位的育龄妇女健康检查项目领导小组及部分节育技术专家参与的专家指导小组。领导小组负责项目的组织协调和监督，对项目实施中出现的问题要及时研究解决，以保障项目顺利开展，专家指导组主要职责是培训基层技术服务人员指导普查工作。
七、工作程序
查病地点设在乡镇服务站，也可在条件较好的村服务室，查病的程序为：
1、宣传告知。在活动开展前，印制宣传单页，利用各种方式，由基层计生干部预先宣传告知群众，免费检查活动的内容，查病的范围，时间地点，注意事项，相关政策等。
2、健康教育。以行政村为单位，组织已婚育龄妇女观看VCD系列专题片及科普知识宣传栏，请妇科专家为他们开设“防治生殖道感染类疾病基本知识”讲座，讲解妇科病的临床表现，主要危害，形成原因及预防措施等。
3、免费检查。在查环查孕的同时，免费为已婚育龄妇女进行健康检查，登记造册，输入微机，建立已婚育龄妇女健康档案。
4、提出治疗或进一步确诊的建议。
5、效果随访。对筛查出有疾病的妇女，提出治疗建议，并在检查一个月后，技术服务人员要上门回访，根据不同情况具体指导。
6、市上以市站为龙头，成立两个检查小组，专家指导小组1个，全市分东、西两片，一个组负责一片。
小分队检查采取乡镇逐村过的办法，2千人以上的村每天一个村，2千人以下的每天二个村。
各乡镇（街道办事处）在小分队进村前二天，必须填写育龄妇女免费健康检查告知单（一式两份），并发放到每一育龄妇女手中，检查结束后将告知单存根交小分队核查带回。
八、有关要求
（一）宣传先导，知情同意。以宣传教育为先导，把科普宣传贯穿项目的始终，利用各种形式向群众宣传健康检查的目的意义以及生殖道感染和乳腺类疾病防治知识，使群众知情同意，自愿参与，不能强制群众接受检查。
生殖门诊工作计划篇8
【中图分类号】R199 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)03-0-01
辽宁省农村卫生适宜技术推广示范研究项目:生殖道感染的防治项目在西丰县推广实施后,我们于2008年6月对全县共计40个村2001名育龄妇女进行生殖道感染相关知识的基线调查。内容包括育龄妇女的一般情况、个人卫生习惯、治疗情况、药费价格、满意度等。调查以掌握农村育龄妇女对生殖健康的需求,为今后计划生育技术服务开展提供科学依据。
1 对象与方法
1.1 对象来源
采用整群随机抽样的办法,在西丰县按照自然区域划分后,再随机抽取40个村,再从每村随机制取18-45周岁的育龄妇女,共计2001例,进行人群的问卷调查。
1.2 调查方法
采用统一的调查问卷进行调查,研究开始前,对相关研究人员及调查员进行统一培训,按照统一的调查方法和填写标准进行调查。调查过程中进行了检查督导,以保证调查质量。
1.3 数据分析
调查表经统一审核、编码后,采用印idata3.0统计软件建立数据库,对回收的问卷进行了双录入核对后,采用spss数据软件包进行分析和处理。
表1 育龄妇女的年龄分布
表2 育龄妇女学历分布
表3 育龄妇女家庭年人均收入
表4 育龄妇女生殖道感染情况
2 结果
2.1 一般情况
被调查的2001名育龄妇女年龄主要集中在31-40周岁之间,占40.5%,职业以务农为主,占82.3%;学历为初中或高中的育龄妇女所占比例最大,共1261名,占63.0%;家庭收入每人均3000-6000元的育龄妇女共968名,占48.4%。
2.2 育龄妇女生殖道感染情况
被调查者共2001名中,无感染症状者共717例,占35.8%;阴道分泌物增多者为500例,占25%;阴道分泌物有异味者373例,占18.6%;有阴道疾病或烧灼者共114例,占5.7%。感染后愿意治疗者共1916例,占95.8%;有少部分妇女认为,阴道分泌物增多,白带异味,是妇女的正常现象,出于害羞不愿意让他人检查。同时伴有家庭收入低,无钱看病和买药。长期忍受不愿治疗和无所谓者共66例,占3.3%;有不良卫生习惯者1078例,占53.9%。
3 诊治状况
有调查对象中,99.1%的妇女认为每次治疗生殖道感染费用在20-30元范围内能够负担得起,她们希望在乡镇、村卫生院和计划生育服务站得到治疗,并希望路途要近,不要费时、费工。调查对象中有90.7%的育龄妇女需要了解生殖健康方面和卫生知识方面的常识,并希望参加生殖健康普查活动和得到咨询及针对性的讲解和宣传。
4 讨论
生殖道感染是影响育龄妇女生殖健康的常见疾病之一,如不及时发现和正确治疗,可以引起附件炎、盆腔炎、不孕症、宫外孕、流产、死胎、早产、先天感染及新生儿失明等并发症,并可增加H1V感染和发生宫颈癌的风险,规范有效的预防诊断和治疗是控制和降低生殖道感染的关键。
通过本次调查结果分析发现,有90.7%的农村育龄妇女希望获得生殖道感染的相关知识,并有99.1%的育龄妇女希望得到一经济有效的治疗,希望从计生和卫生部门、电视、广播、传单、宣传栏、书报等多方面,多种形式、多渠道来获得更多的相关知识。
因此,计生部门和卫生部门要大务加强生殖道感染的诊治的宣传工作,要着重加强在电视、广播、报刊杂志和宣传单等宣传方面的力度,要使育龄妇女能够做到早预防、早发现、早治疗,切实保障广大农村育龄妇女的健康。建议将防治农村育龄妇女生殖道感染纳入计划生育技术服务日常工作来,成立由各级领导参与,科研技术机构为指导,以基层技术服务网络为依托的综合服务体系,为农村育龄妇女提供优质高效的技术服务,创建农村地区防治生殖道感染的新模式。
参考文献
[1]张金辉,陆杰华.城市流动人口的生育健康状况调查,中国生育健康杂志,2005,16(2);79-83.
生殖门诊工作计划篇9
【中图分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0546-02
永顺县总人口50万，有已婚育龄妇女近10万人，“生殖道感染干预工程”是计生服务站重要工作内容之一，本文抽查2011～2012年18774名已婚育龄妇女参加生殖道感染免费普查的资料，对10776例患病者资料进行了统计分析，从中了解本县生殖道感染状况， 以便采取有效的干预措施，现将普查结果分析如下。
1 对象与方法
1.1 对象 患生殖道感染疾病的已婚育龄妇女10776例，文化程度，小学及以下占30.76%，中学占48.5%；中专及以上，占20.68%。
1.2 方法 县站抽调人员组成普查组，在乡服务所配合下开展普查。检查项目：妇科检查、电子阴道镜检查、B超检查、宫颈刮片、白带常规检查等。全部资料经专人审查，输入电脑。检查结果记入妇女生殖健康手册。
1.3 诊断标准 疾病分类标准按照丰有吉主编《妇产科学》第2版8年制临床医学专业教材（2010年）[1]，
1.4 统计学分析 全部资料用Excel 数据库录入，采用卡方检验，P < 0. 05 为差异有统计学意义。
2 结果
3 讨论
本次调查结果显示：生殖道感染疾病感染率为57.39%，从发病率从高到低依次为阴道疾病、宫颈疾病、盆腔炎性疾病、妇科肿瘤。阴道疾病居妇科病之首，占23.87%。其中细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎患病率分别为9.56%、7.54%、6.77%，其临床表现均有白带多，异味、外阴瘙痒以及外阴不适、痛等外阴刺激症状。但三种疾病的白带性状、阴道粘膜变化、以及显微镜检湿片的表现不同。阴道疾病主要由于不良卫生习惯、不洁性生活造成，随着妊娠次数的增加，阴道疾病的患病率增高，生殖健康的重点是卫生常识的普及[2]。其次是宫颈疾病，占21.95%，主要为宫颈粘膜炎症，表现为阴道分泌物增多，呈粘液脓性检查见宫颈充血、水肿、粘膜质脆，容易诱发出血。主要是由于人工流产、分娩、上（取）环等机械损伤，损伤宫颈，给微生物的入侵创造条件。以往教科书称为“宫颈糜烂”应改为宫颈柱状上皮异位。其三是盆腔炎，占8.44%，可导致不孕不育及异位妊娠等严重后遗症的发生。主要因下生殖道感染所致，宫腔内手术操作后感染、性卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延等都是引起上行感染的直接因素。积极及时治疗下生殖道感染，对急性盆腔炎进行及时有效的诊断和处理， 严格无菌操作， 加强安全教育是降低本病的关健[3]。妇科肿瘤可发生于女性生殖器的各个部位，子宫和卵巢的肿瘤最为常见，是危害妇女健康的常见疾病。有效预防措施可明显降低妇科肿瘤的发病。积极治疗性传播疾病，早期发现及诊治CIN患者，开展宫颈癌普查普治，30岁以上妇女初诊均应常规作宫颈刮片检查和HPV检测，异常者应进一步处理，注意及重视高危因素及高危人群，有异常症状者应及时就医。
本次调查统计显示，生殖道感染患病率以30～40岁最高，因为这些年龄组处于生育旺盛时期，性生活频繁，是落实计划生育节育、补救措施重点对象，提示重点对性成熟期和生育期人群妇女进行性教育与孕产期、计划生育等卫生保健知识宣传很有必要，应将该年龄段的育龄人群作为预防干预的重点人群。 调查中发现，少数民族已婚育龄期妇女文化程度偏低，对妇科疾病病未引起重视，计划生育和相关部门要加强生殖道感染疾病防治知识和健康知识的宣传教育，定期举办讲座或在网络、电视等节目进行宣传，或印刷宣传单，引导教育她们，提高对生殖健康知识的知晓率。同时要提高计生服务技术人员的服务质量，在计生技术服务过程中，要严格执行医疗常规和技术指南，避免医源性感染，确保妇科病的早诊断、早治疗。所有育龄妇女应懂得日常生活中如何进行自我保健，改掉不良的生活方式；做好避孕工作，减少意外怀孕的情况，避免人工流产对生殖道造成的感染和伤害；计划生育手术都应到获得执业许可的计生服务机构进行。总之，大多数生殖道感染是可预防和可治疗的，所以建立安全、早诊断、早治疗并按照技术规范进行医疗操作是降低生殖道感染发生率的重要措施[4]。
参考文献：
[1] 丰有吉主编《妇产科学》第2版北京 人民卫生出版社2010：268～282
生殖门诊工作计划篇10
【关键词】性病 妇女生殖健康 现状
性传播疾病(简称STD)不仅可促进人免疫缺陷病毒(简称HIV)的感染,而且如不治疗,特别是生育期妇女生殖道STD的感染还可导致多种并发症和后遗症,有时是致命性后果和影响胎儿和新生儿的健康和生存。现就笔者在查阅大量资料的基础上,结合自身的工作实践,就生育期妇女生殖道STD的流行现状、并发症和后遗症及防治对策这三个方面作一简要论述。
1 妇女生殖道(STD)流行现状
1.1 影响流行因素
发达地区和欠发达地区妇女生殖道STD感染和流行的危险因素在社会和行为方面是不同的。主要表现在:①欠发达地区在社会转化时代,如城市中新增人口常为单身青壮年,绝大多数为性活跃群体且受教育水平偏低。对包括STD在内的很多疾病缺乏相应健康观念和信息,从而限制了采取预防措施。②很多妇女的社会和经济地位使她们成为STD的容易感染的群体。在不能达到经济独立时,她们在婚姻和性关系中与男性并非处于平等地位。此时女性年龄往往提前和多性伴,有时成为一些妇女仅有的生活手段。③宗教、文化和社会风俗也与STD的流行有关,如经期和产后禁欲可使她们的男人另寻求婚外性生活,高额彩礼可迫使男性婚姻推迟导致婚前多性伴和。④欠发达地区妇女对卫生服务利用率不仅低于发达,地区加之很多生殖感染往往缺乏症状而延误早期治疗。
1.2 流行现状
有关STD的流行资料主要来自发达国家,而发展中国家的资料常常很不完整也不准确,一般对男性的研究比对妇性容易;对的流行病学资料比一般群体要易获取,对非群体的研究也主要来自产前和计划生育门诊,医院妇产科STD门诊,而对社区群体研究甚少,这些资料往往缺乏代表性。
就全球而言,发展中国家妇女STD的流行率高于发达国家,非洲妇女STD的流行率高于亚洲和拉丁美洲。现发达国家STD呈下降趋势,特别是梅毒和淋病下降最为明显,沙眼衣原体感染在某些国家仍较高,特别是美国沙眼衣原体仍为妇女STD主要病原体,而且不同区域和群体间存在明显差异。如黑人、城市中少数民族和青少年女性仍有较高流行率和发病率。在一项前瞻性计划生育门诊、STD门诊和学校诊所12~19岁妇女调查中,沙眼衣原体感染率在771例首次就诊者中为24.1%,在复诊患者中为13.9%,29.1%的女性至少有一次沙眼衣原体感染。
发展中国家STD的流行较为严重,特别是非洲估计约为发达国家的10倍。1993年世界银行估计发展中国家15~44岁群体中STD(不包括HIV)在妇女健康寿命丧失中占第二位。来自部分发展中国家计划生育和产前检查门诊的筛查显示:STD流行率为19%~63%;淋病为0.5%~66%;沙眼衣原体为3.1%~64%;阴道滴虫病为14%~24.7%;阴道念珠菌病为14%~30%,细菌性阴道病为13%。
2 生殖道STD引起的并发症和后遗症
2.1 盆腔炎
盆腔炎是妇女下生殖道STD感染的最常见并发症,占妇女所有盆腔炎病因的60%~70%,在发达国家随着对STD的控制,与STD相关的盆腔炎特别是淋病性盆腔炎已明显下降。如挪威在过去10年中下降了80%;瑞典一城市医院25年病例分析显示淋病性盆腔炎从1970年的42%下降到1980年后的0,沙眼衣原体性盆腔炎也有大幅度下降,美国沙眼衣原体性盆腔炎有增加趋势,盆腔炎年患者数为100万,发展中国家盆腔炎的流行率不明,据估计非洲盆腔炎年发病率为360/10万。埃塞俄比亚对计划生育门诊和妇科门诊的临床检查发现43%的妇女有盆腔炎,巴比亚新几内亚农村社区妇女盆腔炎临床诊断率为14%。牙买加私立诊所女性STD患者临床检查40%都有盆腔炎。虽然临床诊断盆腔炎的准确性仅有60%,但以上数字仍提示在妇女生殖道STD流行地区和国家,盆腔炎仍是生育期妇女常见病。
除社会和行为因素外,不同病原体所致盆腔炎的频率也不同,如淋病性宫颈炎,如不治疗发生盆腔炎的可能性为10%~20%,沙眼衣原体为8%~10%,如在感染情况下进行人工流产或应用子宫内避孕工具则可增加发生盆腔炎的几率,与淋病相比,沙眼衣原体感染对盆腔炎的影响更大,因为沙眼衣原体感染率远高于淋病且更趋向于无症状而导致延迟就医。
2.2 不孕症
不孕症是盆腔炎的重要并发症,患有盆腔炎妇女发生不孕症的危险比无盆腔炎妇女高6~10倍,发达和发展中国家的资料均显示不孕症妇女中有盆腔炎病史者明显高于有生育能力的妇女。WHO估计全球有6000万到8000万对夫妻患有不孕症,特别是非洲撒拾拉地区为世界不孕症最高发地区,为2.6%~32%,其中多数为STD所致。
影响盆腔炎后不孕症的因素有盆腔炎的发作频率。一组1282例妇女中,1次、2次和2次以上盆腔炎发作不孕症发生率几乎呈倍数增加关系,炎症程度,发病年龄和病原体的致病性也与盆腔炎后不孕症的发生有关。因此,控制下生殖道STD对预防和减少盆腔炎后不孕症有重要意义。
2.3 异位妊娠
异位妊娠是盆腔炎的致命性并发症。法国15家妇幼保健院624例异位妊娠患者在多因素分析显示STD和盆腔炎病史是异位妊娠的重要因素,其中沙眼衣原体感染与异位妊娠关系最为明显。与不孕症一样,与STD相关的炎症后异位妊娠和因异位妊娠所致的死亡率在发展中国家远高于发达国家,如牙买加异位妊娠从1981年到1983年已成为孕妇死亡第三主因。
2.4 产后感染
产后子宫内膜炎成为下生殖道上行性感染结果,在美国产后子宫内膜炎发生率占阴道产妇女的1%~7%,剖腹产妇女的20%~65%,在发展中国家产后子宫内膜炎仍为产后疾患和死亡的重要原因。肯尼亚一项研究表明,产后子宫内膜炎为20.3%,主要病原体是淋病和沙眼衣原体。
2.5 对妊娠的不良影响
妇女生殖道STD感染发生于妊娠时,不仅影响孕妇,也影响其未出生的胎儿和新生儿。
2.5.1 自发性流产和死胎 有关生殖道STD与自发性流产和死胎的报告甚少。自发性流产主要与淋病、支原体或单纯疱疹病毒感染有关,而死胎更常见于梅毒,沙眼衣原体和巨细胞病毒(CMV)感染。
2.5.2 低体重儿 低体重儿是指新生儿体重低于2500g,主要是由于子宫内胎儿生长延误或早产或两者共同作用的结果。现有资料表明,沙眼衣原体和CMV感染可导致子宫内胎儿生长延误和早产,而细菌性阴道病、阴道滴虫病、衣原体、淋病、梅毒和疱疹病毒感染可促发早产。低体重儿的死亡率可高达70%。因此,妇女下生殖道STD感染对新生儿的存活率有重要影响。
2.5.3 先天性感染 胎儿先天性的生产期感染是患有STD妊娠妇女的又一不良后果,其严重性因病种不同而异,据报告,淋病的垂直感染率为30%~50%,沙眼衣原体为25%~30%,急性原发性疱疹为50%~80%,梅毒和原发CMV为40%。
新生儿眼炎可造成失明,该病的发生频率取决于产妇生殖道淋病和沙眼衣原体流行率及预防措施。此外,新生儿的感染还可造成感染扩散、脑膜炎、关节炎及脓毒血症。
3 控制妇女生殖STD的思路
综合起来有以下几点:
3.1 健康教育以避免或减少STD感染的危险是任何STD控制项目的基本内容。其次应致力促进正确求医行为,使有症状妇女尽早得到诊断和治疗。性伴追踪也是花费较少和较为有用的预防妇女生殖道STD再感染和减少并发症和后遗症的方法。
3.2 对任何妇女生殖道STD控制项目均应在考虑诊断所需的实验设备和方法,资源投入,人力培训和药品供应后,才有可能涉及诊断和治疗方案。对各种STD流行程度和病原体对药物的敏感性资源也是必需的。WHO推荐的妇女阴道分泌物流程图必须结合本地区的上述资料加以修订。但遗憾的是目前多数临床病症评价研究显示其敏感性、特异性和阳性预测值均偏低,特别是对计划生育门诊无症状妇女不能进行病症处理。
3.3 在无任何检查和实验条件下,治疗可能必须综合依靠病史和当地各种STD病原体的流行情况而定。对有阴道分泌物的妇女,要考虑采用针对淋病和沙眼衣原体感染及细菌性阴道病病原体治疗,因为这些病原体有较高上行性感染率和导致盆腔炎的可能性。
3.4 具备简单实验设备如显微镜,将有助于提高诊断的准确性。在发达国家,阴道分泌物涂片检查与培养法相比,对滴虫病正确诊断率为65%~70%,对念珠菌的正确诊断率为85%;宫颈取材革兰染色涂片与培养法相比,对淋病感染的正确率为60%。
生殖门诊工作计划篇11
性传播疾病（以下简称“性病”）主要是通过性接触而发生传播的一组传染性疾病。随着社会经济的快速发展，吸毒、贩毒和卖淫嫖娼等社会丑陋现象屡禁不止，性传播疾病高发及不安全性行为的问题日显突出［1］，性病发病率近年快速增长，已成为严重的社会问题。近年来，中山市性病的报告数一直居高不下，特别是梅毒的报告数增长迅速，已跃居全省前列。为了解本地性病疫情情况和变化规律，本院承担了综合医院性病哨点监测，为政府制定性病预防控制规划提供科学根据。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：2008年8月～2009年7月，选择皮肤科、妇科、泌尿科（含男性科）门诊就诊者。根据《中山市性病监测工作实施方案》的要求开展病例发现、报告监测。
1.2 调查方法：淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹病例诊断标准与实验室检测方法分别为卫生部颁布的卫生行业标准（ws268-2007、ws273-2007、ws235-2003、ws236-2003），生殖道沙眼衣原体感染诊断标准为中国疾病预防控制中心性病控制中心根据《全国性病监测方案（试行）》组织专家制定。门诊、实验室、管理监测人员都接受市统一组织的专门培训；门诊专人负责用试管和尿杯采集血、尿道/生殖道拭子标本。
1.2.1 信息收集：卫生部根据《传染病防治法》制定的《传染病报告卡》范围进行收集。
1.2.2 标本采集、保存：①采集：血样本用真空采血管采集静脉血5 ml，离心后取血清；拭子标本采集前（尿道拭子采集前2 h内还不应排尿）先用生理盐水清洗采集部位，取新鲜分泌物；②保存：标本采集后立即送本院中心实验室自行检验。
1.2.3 实验室检测种类和方法：医院实验室2008年通过了iso15189：2007国际标准认可273项，检测4种性病：梅毒（tp）采用非梅毒螺旋体抗体检测（trust）和梅毒螺旋体抗体检测（tppa），淋病（ng）采用细菌培养，生殖道沙眼衣原体（ct）采用核酸检测（pcr），生殖器疱疹（hsv-2）采用酶免疫试验抗体检测（elisa）等。
1.2.4 资料处理：使用excel 2003软件进行统计分析。
1.2.5 质量控制：为保证监测效果，防止偏差和错误，需做到：①哨点监测人员由各相关科室专业医护人员组成，接受监测统一培训；②时间定为上午8时至下午5时门诊的整个上班时间，即采即收即送：主要是为防止采样标本在室温下放置时间过长，影响检测结果；③iso15189：2007国际标准认可体系质控。
2 结果
2.1 性病监测报告数：监测门诊报告性病患者919例，就诊者中检出率为2.9‰，较开展前同期增长38.1%。（收集2007年8月～2008年7月数据为同期对比）。见表1。
表1 2008年8月～2009年7月性病监测报告数 (例)
2.2 病种分布：病种构成情况：梅毒594例，尖锐湿疣214例，生殖道沙眼衣原体69例，淋病42例，生殖器疱疹0例。病种构成比依次为梅毒64.6%，尖锐湿疣23.3%，生殖道沙眼衣原体7.5%，淋病4.6%，生殖器疱疹占0％，未发现同时患2种以上性病患者。见表2。
表2 2008年8月～2009年7月性病病种分布 (例)
2.3 年龄分布：性病患者中年龄0～78岁，平均39.5岁。见表3。
表3 2008年8月～2009年7月性病年龄分布 (例)
2.4 性别分布：性病患者中男性占51.6%，女性占48.4%；男:女为1.07:1。见表4。
表4 2008年8月～2009年7月性病监测性别分布 (例)
2.5 职业分布：商业服务人员224例，占24.4％；其他187例，占20.3％；不详172例，占18.7％；无业（或待业）88例，占9.6％；工人74例，占8.1％；餐饮食品业57例，占6.2％；农民55例，占6.0％。
3 讨论
调查结果显示，开展监测以来1年性病报告数较未开展同期增加64.6％，表明监测效果明显。将尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染参照乙、丙类传染病管理方式报告更有利于更全面掌握新时期性病的发病情况，这些资料是以往所不注意收集的，增强了医务人员的报告意识；强调监测中的统一诊断标准和检测标准防止或减少了偏差，医生诊治更加规范、有序，一直按规定报告的淋病、梅毒报告也如此获益、增加；医院建立了无缝隙传染病监测报告计算机局域网，开发了传染病报告软件，监测中报告非常简便、快速，信息做到即报即得，审核再报中间时间差非常短；检验部门与临床部门、监管部门的通报制度和监管部门的查漏制度都防止了漏报的可能。
淋病、尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体平均发病年龄为30岁左右，但受梅毒发病量大、平均年龄高的影响，性病发病平均年龄达到了39.5岁，这缘于梅毒隐性感染特点决定的，长期无症状潜伏而逐步累积，甚至可以侵犯身体多个器官，不仅危害严重，且传染性大，症状多样，临床易误诊、漏诊，还会通过胎盘传给下一代，在性病防治中地位特别重要[1]。提醒医务工作者在进行手术、输液输血（及制品）、生产等接触血液、体液的有创操作前筛查患者，均应也只有做好防范。除梅毒外、病种的性别分布差异非常明显，这与各自感染特点相符。监测中未接到生殖器疱疹报告，原因有待进一步分析。
职业构成显示那些是高危人群，个别儿童因家长感染而受到波及。但也明确指明应该重点关注对象以进行针对性采取控制措施和手段，对产妇进行筛查干预，避免传染到下一代。男女感染比例接近，与张武力的研究结果相同[2]。
受西方崇尚所谓个人自由思想的冲击，国民性道德的淡化，以及社会对性开放的容忍，让处在性活跃阶段的人们更容易获得性释放。安全性行为便是最有效的控制措施，而教育和服务是最有利手段。国外的研究显示，性病是hiv传播的重要辅助因素[3]。因此，加强性知识教育，抵制婚前性行为，固定性伴侣，在不可避免的危险性行为时，自觉使用安全套非常重要。同时，通过张贴宣传画、办宣传栏、发放书面宣传材料和安全套，电视、网络、报纸等媒体，以及举办针对高危人群的性病防治知识宣传讲座和现场咨询，在适宜的地方安装安全套自动销售机等形式的宣传活动和手段，培养健康的生活方式，以增强自我保护意识和抵御性病、艾滋病侵袭的能力[4]。
同时，促进患者主动、规范的健康求治行为，规范性病的诊疗服务，及时正确地诊断性病，提高治愈率，避免医院感染。对最终控制性病、艾滋病传播和流行具有重要意义[5]。
参考文献：
[1] 叶顺章,邵长庚,王千秋,等.性病诊疗与预防[m].北京:人民卫生出版社,2002:11.
[2] 张武力.北京市怀柔区2004～2007年性传播疾病的流行病学分析[j].职业与健康,2009,25(2):184.
生殖门诊工作计划篇12
二、认真做好围产期保健工作，提高孕产妇系统管理率，降低孕产妇死亡率
围产期保健工作是妇幼保健的重要内容，一直以来党和政府都给予高度重视，特别是新型农村合作医疗制度实施，极大地提高新法接生率和住院分娩率，孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员，大力开展孕产妇系统管理工作，县妇幼保健院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊及孕妇学校。当年活产数6411人，产妇总数6404人，孕产妇系统管理5503人，孕产妇系统管理率85.84%;产后访视5669人，产后访视率88.43%;住院分娩6173人，住院分娩率96.29%;新法接生6351人，新法接生率达99.06%;孕产妇死亡3例，孕产妇死亡率46.79/10万。
三、扎实做好儿童保健工作，提高儿童系统管理率，降低5岁以下儿童死亡率
儿童保健工作是妇幼保健另一项重要内容，儿童是祖国的希望，民族的未来，倍受各级党委、政府的重视。当年7岁以下儿童保健管理46941人，儿童保健管理率达89.27%;3岁以下儿童系统管理19350人，3岁以下儿童系统管理率达87.92%。5岁以下儿童营养评价，实查29565人，结果显示中重度营养不良患病率1.15%，说明儿童的营养状况有待改善。县妇幼保健院"六一"儿童节前夕，在县教委大力支持下，在各幼儿园教职员工积极配合下，对城镇所属的7所幼儿园集体儿童进行全面系统的体格检查，共体检2109人，检出缺点疾病630人，检出率为29.87%。对检出的轻度贫血176人，佝偻病120人，龋齿350人，腹股沟疝9人，乙肝表面抗原携带者3人，在保护儿童隐私前提下，提出相应的诊疗处理意见，深得家长的好评。通过群策群力的保健措施实施，全县5岁以下儿童死亡79例，5岁以下儿童死亡率12.32‰;婴儿死亡率58例，婴儿死亡率9.05‰。
四、积极做好妇女病普查普治工作，改善妇女整体健康状况，保护劳动力资源
妇女是重要的劳动力资源，是经济建设的主力军，国家一直给予相应的保护政策。县、乡医疗保健、计生部门共对79443名妇女进行了妇女病普查普治，检查率为161.42%，查出妇科病35808人，妇科病率为45.07%。在县妇联大力支持下，县妇幼保健院坚持一年一度的城镇妇女病查治工作，3-5月份共普查单位98个，普查人数870人。由于普查的项目全，有乳腺检查、妇科检查、B超检查、阴道镜检查、宫腔镜检查及阴道脱落细胞学检查，妇女患病率达80.00%，查出子宫颈癌3例，属较高水平。经过相应的规范治疗，妇女整体健康状况得到明显改善。
五、继续做好计划生育技术指导工作，杜绝计划生育手术死亡的发生
计划生育技术指导工作，仍是妇幼保健重要内容。县妇幼保健院作为全县计划生育技术指导单位，一直注重对乡级计划生育工作的规范培训，取得明显效果。当年各项节育手术总数4884例，放取节育器占49.30%，输卵管结扎占2.83%，人工流产率占10.24%，药物流产占20.07%，引产占2.52%，无一例引产死亡发生。
六、做好妇幼卫生监测工作，为全省实施干预措施提供科学依据
自1996年以来，我县一直是省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测点。孕产妇死亡监测在全县实施，5岁以下儿童死亡监测在崔桥乡实施，出生缺陷监测在县医院和保健院实施。多年来县医院妇产科、小儿科、保健院保健科、崔桥卫生院防保站，始终保持严谨的工作态度，认真的工作作风，踏踏实实、甘干奉献，每季度向上级输送宝贵的科研资料，为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略，做出自己应有的贡献。
七、实施生殖健康/计划生育国际合作项目，促进我县妇幼卫生工作紧跟时展步伐
中国-联合国人口基金第六周期生殖健康/计划生育项目在我县实施以来，极大地提升了全县妇幼保健工作服务能力。以人为本，以人的全面发展为中心，以群众需求为出发点的理念已深入人心。项目信息科学管理、青少年保健门诊及计划生育规范服务培训，以及项目县互访参观学习，使我们大开了眼界，把握住了妇幼卫生发展的时代脉搏。青少年保健门诊、孕妇学校、围产期保健、计划生育服务门诊的规范建立与正常运行，使我县妇幼卫生工作跟上了时展步伐，妇幼保健工作面貌一新，优质规范服务及各项健康教育活动的开展，使我县妇女、儿童、男性及青少年受益非浅。
八、实施出生及出生缺陷监测项目，掌握个案信息，锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量
2009年国务院淮河流域癌症综合防治项目全面启动，实施出生及出生缺陷监测项目，各乡、县直医疗保健单位及时网络直接出生、死亡及缺陷信息，保健院保健科负责终审。自2009年6月下旬实施以来，截至到11月22日已累计上报6870例，出生缺陷17例，不但及时掌握了个案信息，拓宽妇幼保健服务内涵，而且锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量。
九、做好项目信息管理暨年报培训工作，为做好项目及常年工作奠定了良好基础。
