专业化护理论文篇1

2生物化学教学改革的方法

2.1提高教师的教学水平,激发学生的学习兴趣作为一名高校教师,在教学中既要讲出相应知识点的深度,达到高等教育的目的和教学大纲的要求,又要在有限的时间内循序渐进,由浅入深地讲解知识点,并及时了解学生的学习感受,调整教学方法,使所有的学生都能理解和掌握,达到基本的学习要求和目的。就生物化学课而言,教师应改变相对落后的传统教学方法,增加更多更好的现代教学方法和手段。1)教师在教学方法上,突出启发式教学,发挥教师的主导作用,注重实际病例的生化分析、健康、营养、环保等知识的渗透,综合利用不同形式充分调动学生的积极性,,使学生由“不会学、不想学”转变为“我会学、我要学”,激发学生的学习兴趣,培养学生综合能力和提高综合素质;2)教师应由单纯的教学型向教学科研型转变,通过开展科研,向同行、专家请教,努力提高自身业务和教学水平、争取实现教与学的完美结合。

2.2利用多媒体辅助教学,提高课堂教学质量生物化学课程中的化学反应繁多杂乱,生化机理比较抽象,是学生理解的难点。以糖酵解为例,一份子葡萄糖在无氧气存在下需要通过十步复杂的酶促化学反应才能转变为乳酸。在过去的教学中,常采用挂图或者板书,但因其生硬、呆板、不易变化等原因,使学生对反应物的转化、酶的催化、反应的快慢等的理解非常困难,也容易使学生由难学而产生厌学的情绪。利用多媒体课件进行课堂教学时,能以生动、形象的动画展示化学反应的具体过程,弥补了教学挂图或板书的缺陷,使微观、抽象、枯燥的内容生动化,激发学生浓厚的兴趣,降低了学习难度、突破了教学难点、增强了学生的记忆,提高了教学质量。

2.3合理安排生化实验,强化知识的理解生物化学作为化学的分支,也是一门以实验为基础的学科,通过开设生化实验,可以使学生加深对所学理论知识的理解,掌握生物化学专业实验技能,并培养学生分析解决实际问题的能力,是提高学生综合素质的关键环节,在培养学生创新意识、创新能力中起着非常重要的作用。但是多数院校都将生化实验并入理论课,学时和成绩的比例仅占一小部分,实验课教学处于从属地位,教师和学生对实验都不重视,致使生化试验难以发挥其应有的作用和价值。生物化学实验,作为理论课的有效补充,必须正常开设,而且要合理安排。比如讲完蛋白质化学一章,应当及时开设《考马斯亮蓝法测定蛋白质浓度》和《蛋白质理化性质》的实验课;讲完酶和糖的代谢,必须安排开设《淀粉酶催化活性的测定实验》,通过学生亲自动手,获得相应实验结果,既可以强化所学理论知识的理解,更能激发学生的探索欲望,也有利于后续章节的讲授。

2.4多学科协商,优化教学内容护理专业开设的众多课程中,生物化学既不同于大学英语、思想政治、大学语文等通识教育课程,也不同于内科护理、药理学、病理学、社区护理等专业课,是一门专业基础课程,其主要任务是为遗传学、分子免疫学、病理学、药理学等后续专业课程提供必需的生物化学基础知识,所以内容安排上与后续专业课程多有重复,为了设定高等护理专业学制短、课时少的特点,依据高等教育护理专业培养目标和岗位实际需要,与其他相关专业学科教师协商,坚持基础课内容服从于专业课的原则,以“少而精”和“实用性”为定位,以“必需、够用、实用”为尺度,合理取舍,力求达到内容丰富、重点突出、简明扼要、深入浅出的目的。譬如:属于《医学化学基础》的生物大分子内容,侧重于其结构和功能的关系;属于《营养与膳食》的维生素内容,侧重于介绍其辅酶的作用,属于《病理学》的内容,侧重于将生化机理等。

专业化护理论文篇2

2加强实践教学

国内高职高专教育经过多年的探索，由传统的以学校和课程为中心向工学结合、校企合作转变。从打破传统的课程设置与课程内容开始，建立以职业能力为重点的教学体系、以职业素质及专业技能为主线的课程结构，缩短从学校教育到实际工作岗位的距离，强调课程和职业相结合。将“教、学、做”贯穿于教学过程中，使学生在学习理论的同时解决与实践相结合的问题，提高学生运用技术的能力，使学生毕业后尽快适应岗位要求，成长为优秀的护理技能型人才。

3采用灵活多样的教学方法

职业教育课程改革强调工作过程的完整而不是学科的完整，其最大的目标是建立学习过程与实际工作过程的直接联系。医用化学教学通过案例、任务驱动、项目导向等方法来展开知识、技能的教学活动，让学生在完成工作任务的过程中学习相关理论知识，为学生学习专业基础课奠定基础。例如临床护理工作中给患者换药时，通常用与组织细胞液等渗的生理盐水冲洗伤口，配制的眼药水必须与房水的渗透压相同，否则会刺激眼组织或导致眼组织损伤，为什么？提出与专业相关的问题，创设问题情境，解决护理工作中遇到的问题，激发学生专业学习的兴趣，提升学生的职业素养。教师利用学生对临床知识的渴望，在教学中适当将一些与临床联系紧密的病例导入新课。例如：有一天，老李在回家时突然感觉浑身无力，差点晕倒在路上，回家后接连出现口渴、尿频的症状。家属马上将其送往医院，医生诊断其患有严重的糖尿病，血糖病理指标高达4个加号，再发展下去可能会出现酸中毒，严重的甚至会有生命危险。医院对于酸中毒一般给予碳酸氢钠等渗溶液静脉滴注，为什么临床上用碳酸氢钠等渗溶液而不用乳酸钠等渗溶液纠正酸中毒？人体内存在着怎样的酸碱平衡？由此病例引出酸碱平衡、电解质水解等新知识。教师通过问题引导学生课下利用网络寻找答案，课堂上通过小组讨论或师生共同讨论的方式得出正确结论，提高了学生分析问题、解决问题的能力，使学生认识到医用化学知识对护理专业学生来说是必不可少的，提高了学生对医用化学知识在护理工作中重要性的认识。

专业化护理论文篇3

1.2在实践中深化教学改革在已有的理论教学与实践教学一体化教学经验的基础上，完成基础医学课程三元一体化教学设计“综合性机能学实验”、“高血压病的一体化教学”、“甲状腺的一体化教学”、“肾脏的一体化教学”、“眼的一体化教学”、“胃的一体化教学”、“能量代谢与体温的一体化教学”等共计25项，并在日常教学和校级观摩课中具体实施。在三元一体化教学的实施过程中，每个专题都有一名责任教师（观摩课主讲教师）负责一体化教学的设计、对教学资源进行合理组合、制作课件等。观摩课后，根据同行提出的意见和建议，进一步完善教学设计和教学方法。由于资源全部共享，教师只要集中精力做好自己负责的一个或几个专题即可，避免了重复工作和因工作量过大而影响备课效果的现象。创新、整合、优化是三元一体化教学设计的主导思想，引人入胜的教学设计、精美的课件、护士执业资格考试真题的重点强调、与临床课程的巧妙衔接、趣味性的记忆方法（口诀、情境、手势）、动画练习与解析以及由学生所做的小结归纳等环节，都牢牢吸引了学生，使一些枯燥、乏味、刻板的知识改变了“模样”，使学生由厌倦、畏惧变成了喜欢、渴望。教学环节自然流畅、教师注重课堂教学反馈，加之富有亲和力的启发式教学，大大降低了学生学习的难度，有利于基础医学知识与临床实践的联系，促进了学生职业思维能力的养成。通过访谈和问卷调查可知，学生对三元一体化教学模式非常欢迎，学习状态有明显改善。

2三元一体化教学的实施效果分析

2.1三元一体化教学能适应卫生职业教育的需要一体化教学是近年来技工类职业教育的方法，对于卫生职业教育也同样适用。从感性认识入手，加大直观教学的力度，提高学生的认知能力，进而提高学生的综合素质，使学生能将所学的理论知识及时消化吸收，并做到触类旁通。一体化教学解决了理论课与实践课脱节、基础医学课与专业课脱节、基础医学课程间交叉重复等诸多问题。此外，三元一体化教学使内容由结构到机能、由正常到异常，将理论与实践合二为一，组成新的教学模块，内容上高度统一，提高了教学效率[2]。一体化教学不但做到理实一体化、学做一体化，而且做到了理论知识的学习与实际问题的解决一体化，有利于提高学生的岗位适应能力，从而达到学以致用的目的。同时，培养了学生的组织协调能力、沟通交流能力、健康教育能力和团队协作精神等重要的职业岗位能力，为其进入临床工作打下了坚实的基础。

2.2三元一体化教学能突出学生的主体作用实践证明，开展一体化教学能更好地调动学生的积极性，使学生由被动接受知识变为主动寻求知识，课堂气氛活跃，学生爱听、爱学，教学效果非常好，真正体现了以教师为主导、以学生为主体的教育思想，大大激发了学生的学习兴趣，形成了良好的学习氛围。在教学中，应努力营造自由、和谐、乐学、互相信任、心情愉悦的一体化课堂教学氛围，教师应对学生取得的进步给予肯定、鼓励和赞扬，使学生在获得成就感的同时进一步提高学习的积极性[3]。教师课前准备充分，对知识目标、能力目标、教学重点都合理设置，教学内容层层推进、循序渐进，既让学生学得扎实，又让学生有新鲜感。同时，教师设计的复习环节能够使学生进一步加深对相关内容的理解，也能够及时检验学习效果。有的教师设计了讨论环节，引导学生进入学习小组，学生乐在其中，讨论的热情很高。

2.3三元一体化教学能促进教师业务能力的提高（1）集体备课收获良多。通过三元一体化教学改革，打造出了一支业务精、能力强的教师队伍，探索出了一套适合高职院校的教育模式。一体化教学对教师提出了很高的要求，教师不仅要具有丰富的专业知识、扎实的实践能力，还要具备一定的临床相关知识。教师应自发地跨教研室、跨学科听课，尤其是多听护理专业的课程，做到教学设计有的放矢。备课时，教师积极研究、探讨教学重点，讨论教学内容，力争找到最有效的教学方法，尽可能多地找到学科知识间的联系点；评课时，大家各抒己见，剖析每一个细节，不放过一个疑点，并与专业学科的教师进一步探讨。另外，邀请护理系的专业课教师和医院临床教师共同参与，以实现基础课和专业课的紧密衔接。（2）教学反思助力专业成长。教学反思是教师对教学过程中出现的教学事件和现象的再思考，是教师的教学理论和教学实践的对话，不断进行教学反思能促进教师教学能力及水平的提高。三元一体化教学后，每名教师都写了课后笔记，对自己的一体化教学实践进行了理性思考，不仅从教学观念、学习兴趣、动机水平、情绪状态等心理因素方面进行反思，而且从教学方法、教学资源、教学媒体等教学技术上去思考、质疑或评价自己教学的有效性，并自觉根据反思的结果弥补自己教学中的不足，为实现教师专业化提供可能和内在动力。

专业化护理论文篇4

中图分类号：G712 文献标识码：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2015.03.016

On the Speech Act Theory and Cultivation of Intercultural Communication Competence of the Higher Vocational Medical Students

ZHU Liping， HOU Xiaojing

（Basic Department of Taizhou Polytechnic College， Taizhou， Jiangsu 225300）

Abstract Speech act theory is an important research field in pragmatics， and has a positive significance in cross culture communication. This paper attempts to study the relationship between speech act theory and the training of medical students' ability of intercultural communication， and discuss how to improve intercultural communicative competence of Vocational College Students from the three aspects of cultivating intercultural communicative awareness， medical professional students' pragmatic competence and the application of speech act theory.

Key words speech act theory; cross-culture communication; medical students

随着我国社会、经济、文化及医学事业的发展，世界范围内的医学跨文化交际活动日益频繁，医患之间的跨文化沟通也日渐增多。良好的医学环境下的跨文化交际活动有利于建立我国医学卫生事业的良好国际形象。言语行为理论是跨文化言语交际的重要哲学基础，对跨文化交际活动有着积极的指导作用。本文将简单论述言语行为理论的产生及发展轨迹，研究言语行为理论及跨文化交际之间的重大影响，并从培养医护专业学生的跨文化交际意识、语用能力及对言语行为理论的应用三方面讨论言语行为理论对高职医护专业学生跨文化交际能力培养的启发。

1 言语行为理论综述

言语行为是语用学的重要课题，它为语言研究提供了重要的哲学理论基础。当人们在使用语言进行交际时，交际双方能正确理解说话者言语行为的深层含义对确保交际活动的顺利进行具有关键意义，在跨文化交际中，由于交际双方的文化差异，更能正确地掌握言语行为尤为重要。

言语行为理论的形成是一个逐步发展的过程，先后经历了从1923年英国人类学家马林诺夫斯基（M.Malinowsk）提出“言语行为”（verbal behavior），到1957年英国哲学家奥斯丁（J.L.Austin）明确提出言语行为理论，认为人们在“以言行事”，后来又提出“言语行为三分说”，即言内行为（the locutionary act）、言外行为（the illocutionary act）和言后行为（the perlocutionary act）。在这三个行为中，言外行为一直是学者们长期以来研究的重点，在这个研究焦点中有一个重要的概念，就是“言外之力”。奥斯丁认为，在特定的语境中，人们的交际话语具有一定的言外之力，如承诺、命令等。后又把言外行为分为判定、裁定、承诺、阐述、行为这五类。在20世纪60年代后期奥斯丁的门生美国哲学家塞尔批判继承又发展了言语行为理论，也认为实施言语行为的同时就是做出陈述，发出命令，提出问题，做出承诺等，后又进一步提出“间接言语行为理论”，可以理解为“通过施行了一个言外行为间接地施行了另一个言外行为”。此理论研究的是听话者如何从说话者的言语“字面意思”推断出其间接表达的“言外之力”。

2 言语行为理论对跨文化交际的影响

不同文化背景下人们的交际行为受制于不同的社会规范，语言使用规则亦不同。同样的一句话对于不同文化背景的人可推测出不同的言外之力，因此难免会导致许多语用失误现象。所以我们在进行跨文化交际中，应在言语行为理论的指导下，结合对方文化背景下语言规约来理解对方语言的正确意图。最典型的例子比如“你吃饭了吗？”（Haven you eaten yet？）在中国人理解为寒暄语，功能正如英语中的“Hello”，可西方人却很有可能理解为“你想请我吃饭吗？”再如中国人说的“去哪儿呀？”亦是熟人之间打招呼，而西方人则认为是你在打探他的隐私。这样的话，交际就会陷入尴尬境地。

将言语行为理论运用于跨文化交际有利于促进交际双方对言外之力的理解和把握，从而掌握对方交际意图，实现交际目的，也可以通过了解言语行为理论去选择恰当的符合语用规则的言语形式，从而避免上例中“你去哪儿？”这样的交际僵局。

言语行为理论可以说是贯穿于跨文化言语交际的全过程，不仅具有言语本体意义，还具有交际意义，可以在交际双方之间建立起特定的人际关系。所以，正确认识言语行为理论和跨文化交际之间的紧密关联具有积极的指导意义。

3 言语行为理论对高职医护专业学生跨文化交际能力培养的启发

言语行为理论指导我们言语交际的语境同时受言内行为、言外行为和言后行为的制约。在教学过程中，要将培养学生理解和表达话语的真实意义作为教学的重点，培养学生把握在不同情境下的说话人的言外之意。要切实做到这一点，我们应该注意以下几点：

3.1 培养高职医护专业学生的跨文化意识

交际的发生离不开特定的语境。医护交际的特定语境就是医学环境，交际双方可以是医护人员之间，也可以是医患之间，它包括了不同的社会文化背景、医学伦理背景、交际双方身份背景、语言发生的情景背景等多方面因素。在跨文化交际中，只有交际双方对对方的文化背景有一定的了解，交际双方才能够正确地把握言语的言内之意和言外之意，交际活动才能顺利进行。因此，在教学过程中，教师因利用课内课外多种教学方式，多种教学途径来向学生灌输交际双方不同的医学伦理知识，社会文化知识，引导学生重视语言交际的背景和情境。

3.2 培养高职医护学生的语用能力

由于受我国外语多年的传统教学模式的影响，以教师为中心，学生将外语作为一种知识来学，课堂教学偏重词汇和语法，学生只是机械化操练，这样造成的后果就是学生虽然学习外语多年，但耳不能听，口不能说，交际频频失误，常受母语的负迁移影响。这主要是因为除了学生欠缺跨文化意识外，学生不熟悉外语的语用功能，在平时学习中也缺乏在真实语境中的听说训练。因此，在对医护学生的跨文化交际能力进行培养的过程中应尽可能提供给学生真实或仿真的跨文化医学交际语境，让学生在这样的语境中多听多说，教师不断对学生予以指导纠正，从而提高学生的交际能力。同时，教师还应该重视语音语调教学，注意不同的语音语调表达出的不同感情、情绪、态度和言外之意。

3.3 言语行为理论的应用

在学生对外语的听、说、读、写、译各能力的培养训练中，教师应渗透言语行为理论对其的影响。比如在对学生进行表达能力训练时，教师可设计一个交际任务，如用言语行为达到让患者脱去外套做体检的目的时，学生可能会给出各种说法， 如“Take off your coat！”“Take off your coat， please！”“Would you like to take off your coat？”等句式。教师应对“请求”的言语行为进行对比分析，指出影响说话人对请求策略进行选择时，受社会权力（social power）、社会距离（social distance）和行为的难易程度（rank of imposition）的影响。

4 结语

在跨文化交际中，由于交际双方来自不同的文化背景，对交际对方的社会文化背景以及交际中所使用语言的社会文化规约是否了解是正确理解言语行为的关键。交际双方只有具备充足的语境知识，才可以对言语背后所隐藏的“言外之力”进行正确的推理。所以本文首先在理论上简单陈述了言语行为理论从提出到发展成熟的过程，进而进一步分析言语行为理论和跨文化交际之间的紧密联系，以及言语行为理论对跨文化交际的指导意义，最后结合高职医护专业学生的跨文化交际能力培养的特点，总结出对医护专业学生跨文化交际教学的启示，希望广大师生能重视言语行为理论对医护学生跨文化交际学习的重大影响，并在课堂上结合理论学习和实践，从而提高学生的语用能力。

江苏省教育厅2013年度 哲学社会科学基金指导项目《社会语言学视域下的医患会话及医类学生职业语言能力的培养》，项目编号：2013SDJ740033

泰州职业技术学院2014年度职业教育课题《高职高专院校医护专业学生跨文化交际能力的培养》阶段论文

参考文献

[1] 何自然.语用学与英语学习[M].上海：上海外语教育出版社，1997：81.

[2] 贾玉新.跨文化交际学[M].上海：上海外语教育出版社，1997.

专业化护理论文篇5

随着社会经济的不断发展，护理模式发生了重大的变化，已由过去的以疾病为中心的护理模式，发展为以病人为中心、以关爱病人身心健康为中心的现代护理模式。为契合高职教育创新的育人理念，现代护理模式要求护理专业学生不仅有精湛的护理专业操作技术，同时要具备良好的人文素养和高尚的护德护风，这是职业教育的应有之义和神圣职责。但在护理专业教学中，往往重视护理专业知识和技能的教育，易忽视人文教育。因此，重视人文教育对护理专业学生提高护德品质和个人素养有促进作用，对促进现代护理教学改革具有重要意义。

一、高职护理专业人文教育现状

高职护理专业同本科护理专业相比，在生源、学制及课程设置等方面均有一定的差别，在人文素质教育认识上还存有误区，加之大多高职院校是由原来的中专学校直接升级而来，大学的校园文化积淀相对薄弱，人文教育的环境氛围还不浓厚。高职护理专业虽开设了比例不等的人文社科类课程，但总体来说，大都“重专业、轻人文”，没有建立合理的课程体系和培养模式。

1．重专业教育，轻人文教育

相比本科生的入学成绩，高职医学专业学生的入学成绩存在一定的差距，此外，高职教育的学制又较本科教育短1-2年。依据专业培养方案，高职医学专业相关的公共课、基础课和专业课都须在有限的两年多的时间内修完，这也增加了高职学生在校期间专业学习的压力。虽然大多高职院校也意识到人文素质教育的重要性，但此项工作是一项软指标，不可量化。因此，在诸多高职院校谋生教育观念影响下，学生的人文素质教育在高职教育中所占的比重逐渐减少。这体现在课程设置上，随意降低文化素质课的基本教学要求，减少开设文化素质课的科目与时数；体现在课程构建和课程教学研究上，就是忽视对人文素质类必修课和选修课课程的建设和教学研究。因此导致部分学生错误地认为人文素质类课程与将来自身的发展关系不大，学习人文社科课程只会占用宝贵的学习时间，甚至有的学生在上人文素质课时埋头专注于医学专业知识的学习，对人文课程漠然置之。

2．忽视人文素质在学生就业和发展中的作用

强调以就业为导向，以能力为核心，权衡就业与学历提升的关系，培养综合素质优良的高技能人才，是当前高职教育的办学方向。衡量一所高职学校办学水平的重要指标之一是毕业生的就业率。为此，一些学校忽略了人文素质在学生就业和发展中的积极作用，或者把人文素质教育仅仅定位于拓展学生与就业相关的文化知识教育，认为学生具备了相关的文化知识就等于拥有了就业时必备的人文素质。从现状看，人文素质较高的学生在护理实习期间即能对病人施以人文关怀和人性温暖，赢得带教医师和患者的肯定，在毕业后的求职面试、工作期间的胜任能力和创新性诸方面都占有一定的优势。高职高专护理学生在缺少学历优势的情况下，除了具备扎实的理论知识和较为熟练的临床护理技能外，还要有良好的人文素质作为支撑，以提高护理专业学生的就业质量。此外，对医学人才来说，“医乃仁术”，从古希腊的希波克拉特到我国古代的孙思邈，自古以来由于医学的独特的性质和地位，人们对从事医学事业的人员提出了很高的职业道德要求。一个人所学的专业知识能在多大程度上被充分认可，能否具有较好的职业适应性和较大的发展空间，也与自身人文素质的高低密切相关。

3．把人文教育简单视同为通才教育

目前在一些高职医学专业增加了人文学科课程，旨在强化通才教育，如公共音乐、医学伦理学、医德修养、文学欣赏等。通才教育是有益的，但不能完全代替人文素质教育。人文素质教育的核心理念和核心精神是人文精神。人文知识不等同于人文精神，人文知识是记忆性、工具性的，人文精神是思考性、批判性、创造性的。人文精神是一种普遍的人类自我关怀，表现为对人的尊严、价值、命运的维护、追求和关切，对人类遗留下来的各种精神文化现象的高度珍视，对一种全面发展的理想人格的肯定和塑造。教育对人的影响除了知识积累外，最深刻的在于人格力量、人文思想、人文精神。而人文思想、人文精神的培养是一个渐进性的渗透过程，是一个潜移默化的熏陶过程。仅仅通过几门人文课程的学习，就想要学生具备人文思想、人文精神是不现实的。人文精神的获得必须经过人文知识的内化、整合而变成主体的意识、思想、情感等生命体验和善行。

二、医学人文精神对护理学生的重要性

人文素质在医疗服务质量的影响因素中所占的比重较高，因此培养高素质的护理人才不但需要毕业生具备完善的知识结构，娴熟的操作能力，还应重视人文素质的培养，这对护理专业的学生至关重要。护理学生将来面对的是患者，将来在工作时的工作作风，护德水平，与患者的良好沟通、和谐相处，都离不开人文素养。

1．护理专业教育与人文素质教育相互融通

著名物理学家马克思・普朗克认为：“科学是内在的整体，它被分解为单独的部门不是取决于事物的本质，而是取决于人类认识能力的局限性。实际上存在着由物理到化学，通过生物学和人类学到社会科学的连续的链条”。人文社会科学与自然科学有机相联，不可分割。护理教育是医学教育的重要组成部分，在医院护理中，人文关怀就应该体现在给患者提供人性化服务上。护士只有在全心全意为患者提供服务，才能更好地实现自己的职业誓言和人生价值。“医乃仁术”这一医学本质特征反映出医学是学术文化与人文文化的结合体，是自然科学与人文科学交叉渗透的产物。护理人文教育与专业教育的这种相通性决定了二者的相互融合。因此，护理专业教育只有与人文素质教育相结合，才有现实基础，才能发挥应有的效果。

2．良好的人文素养是高尚护德的基础

深厚的人文底蕴能促使护士生对患者形成强烈的同情心、责任感，自愿承担社会赋予的神圣使命。同情心、责任感又是促使护理专业学生对护理学技术进行刻苦学习、提高技能熟练度的原动力，这是护士生高尚护德的基础。高职院校护理专业培养学生的最终目标应是培养既有宽厚的专业理论知识、娴熟的护理专业技能，又有高尚的道德情操和良好的护德护风的护理毕业生。

3．以人为本的护理理念需要人文精神

现代护理模式由过去的以“疾病”为中心的功能护理转向以“患者”为中心的整体护理。整体护理是以患者为中心，以现代护理观为指导，并把护理程序系统地用于临床业务和护理管理的工作模式。现代护理模式将护理学理论上升到系统化、整体化和回归人文关怀的现代医学，意味着对健康与护理疾病的认识哲学思维方式的改变。因此，护理专业教育必须包含专业知识技能培训和人文素质，为患者提供人性化的医疗服务教育。在护理中，人文教育倡导每个生命都是平等的，对生命敬畏才会平等对待生命，才能做到以人为本，处处以患者为中心，从而实现健康公平，达到医患之间的关系和谐。

三、高职护理教育融入医学人文精神

对护理专业学生加强人文素养培育，就是学生在学习护理专业知识的同时，在社会责任、人格修养、文化自觉等精神层面上实现相应提高，这些提高对他们将来从事医护工作的影响是深远的。

1．与时俱进，引导人文素质教育良性发展

护理教育要以科学发展观为指导，以实现护理学生的可持续、全面发展为目标，树立医学与人文并重，知识能力素质与人文素质协调发展、共同提高的人才观，明确人文素养是高素质人才的重要组成部分，从战略的高度完善专业的文化设施，营造良好的人文氛围，将人文素质与护理学生成长的每一个阶段紧密结合起来。此外，只有结合护理专业实际进行人文素质教育，才能充分激发医学生学习人文社科知识的兴趣、积极性和主动性，提高医学专业及高职院校人文素质教育的针对性和实效性。

2．提高护理专业教师的医学人文素养

“善歌者，使人继其声；善教者，使人继其志”。高职医学院校必须采取相应措施，为医学专业教师提供学习、提高医学人文素养的机会，建立教师终身学习的机制。教师的人文素养至关重要，他们是学校人文精神的实施者和体现者。高职医学院校要加强人文教育的师资建设及课程研究，增强人文素质课程教育的吸引力和感染力；要注重专业教师人文素质的培养，加强医学科学精神与人文精神的融通，有效地促进医学生人文精神的培育。在提高教师人文素养上可以定期举办一些人文知识讲座，向教师推荐有价值的书籍，加强与其他院校的合作及学术交流等，多方位开拓教师视野，培养专业教师的人文素养。

3．护理教学方法寻求多样化

护理专业的学习可分为基础理论学习、专业理论学习及临床护理实践。基础理论与专业理论的学习在课堂中完成。学生在理论学习中可通过专业课教学中融入的医学人文知识提高人文修养。除课堂理论教学外，可开展讨论实践教学，例如在讲一个专题后，让学生结合自身的专业实践谈谈体会等，通过联系自身实际谈感受，引导学生树立高尚的医德。同时，实习学生要积极参加服务社会的各项实践活动，如社区医疗卫生服务，农村医疗卫生状况调查和义诊等活动，在活动中提升对生命的理解和思考，在实践中提高思想觉悟和道德品质，将课堂上所学和人文教育活动“内化为”人文精神。

4．积极探索将专业教学与人文精神融合的教育方法

在专业教学中贯穿人文素质精神是使专业教育得以深化和提高的重要环节，但是在两者相互融通的过程中要积极探索结合的方法，提高结合后的教育成效。首先，要把握专业教育与医学人文教育的融合度，即在两者融合中要把握分寸，要符合学生思想品德发展的规律，内容上要契合。也不是每节课、每次课都要结合，要善于在教学中抓住机遇，不能牵强附会，搞成形式主义。其次，灌输的教育内容要贴切，能激发学生对探索医学人文精神真谛的热情。无论在专业课程教学或医院实习教学中，都蕴含有许多潜在而十分宝贵的人文精神内容。专业教师在课堂上的讲授、启发及言传身教等方式，让学生领悟到他们不是在简单地学习专业知识，更是在学习如何领悟生命。护理教学中不仅要教会学生如何护理患者，更要教会学生如何对待患者，如何将中华民族的“仁心仁术”、“大医至善”的医风发扬光大，从而树立自己的人生准则和价值观。

总之，护理专业教育中的人文社科教学面临着许多新课题、新挑战。结合专业教育进行人文素养教育是提高其实效性的一个重要渠道，是护理学生人文教育与专业教育双向融合的必然趋势。护理专业院校要积极深入探索这一领域，培养出高素质的护理人才。

【参考文献】

专业化护理论文篇6

2护理专业中等职业、高等职业教育人才培养规格

虽然护理专业中等职业、高等职业培养目标均是根据护理职业岗位的要求来确定的，但在人才培养规格上有很大差别。中职教育以培养中等实用技能型人才为主，高职教育强调培养高素质技能型护理人才。护理专业中等职业、高等职业人才培养规格比较。

3护理专业中等职业、高等职业教育衔接课程体系构建

中等职业护理教育偏重于对学生实用技术的传授和就业能力的培养，出现了轻基础、重专业，轻理论、重实践，轻理解、重操作的现象。文化基础、专业基本理论和综合素质薄弱是中职护理教育的短板。因此，将中等职业、高等职业教育衔接培养的重点应放在文化基础课的深化、专业理论课和学生综合能力的提升上，以达到高职培养目标的要求。整个培养过程分为两个阶段，基本实施模式为“1＋2”。通过1年的在校理论与实践课程的学习达到初步运用综合职业能力的目标，而后进行为期2年专科护理能力的顶岗实习，为今后从事专科护理工作奠定基础。护理专业中等职业、高等职业理论教学课程体系见表2．

专业化护理论文篇7

很多人以为文物保护专业是文科专业，实际上本专业高考时只录取理科生。这是因为本专业对物理化学要求较高，大一大二的时候需要学量的物理化学知识。但是这门专业又不是纯理科专业，需要深厚的文科知识，所以，作为一个文物保护学专业的学生，在本科期间所需要做的，是学习更广博的知识，因此这个专业比其他专业更需要研究生和博士阶段的深造。

文物保护专业在入学的前两年，基本为学科基础课程，其中包括文科理科两部分。文科内容包括所有考古系学生都要学习的考古学导论、古代建筑导论、文物保护学概论、博物馆学概论、中国古代物质文化史、中国古代史等几门基础课程：理科内容包括高等数学、普通物理及实验、无机化学及实验、无机化学实验、有机化学及实验、分析化学及实验。接下来进行的就是更为专业的课程。比如无机质文物保护和实验课、有机质文物保护和实验课，以及不可移动文物保护、文化遗产概论等等，与此同时，还需要选修诸如中国古代青铜器、古代陶瓷、佛教石窟、动物骨骼学、人体骨骼学、农业考古、科技考古等课程。如果有精力的话，还可以选择旁听考古专业的新旧石器、三代、秦汉、隋唐考古课程来充实自己。

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2014年10月宁夏高等教育自学考试专业课程时间表

专业代码 专业名称 层次 10月18日(星期六)上午 10月18日(星期六)下午 10月19日(星期日)上午 10月19日(星期日)下午 　 公共课 　 00009 政治经济学(财经类) 　 　 　 00031 心理学 00020 高等数学(一) 03707 毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 　 03706 思想道德修养与法律基础 00022 高等数学(工专) 03708 中国近现代史纲要 00012 英语(一) 03709 马克思主义基本原理概论 00023 高等数学(工本) 04184 线性代数(经管类) 00015 英语(二) 04183 概率论与数理统计(经管类) 00429 教育学(一) 04729 大学语文 00420 物理(工) 　 英语顶替课 　 02126 应用文写作 　 00321 中国文化概论 00395 科学.技术.社会 020203 会计 专 00067 财务管理学 00065 国民经济统计概论 00156 成本会计 00043 经济法概论(财经类) 020207 市场营销 专 00180 企业定价 00065 国民经济统计概论 00181 广告学(一) 00043 经济法概论(财经类) 00182 公共关系学 020228 物流管理 专 　 　 　 05372 国际物流导论 030112 法律 专 00242 民法学 00261 行政法学 00243 民事诉讼法学 00244 经济法概论 00223 中国法制史 040101 学前教育 专 00386 幼儿文学 * 00388 学前儿童数学教育 00393 学前儿童语言教育 00390 学前儿童科学教育 00389 学前教育科学研究* 00396 学前儿童美术教育 00395 科学.技术.社会* 050114 汉语言文学 专 00529 文学概论(一) 00536 古代汉语 00534 外国文学作品选 00533 中国古代文学作品选(二) 00531 中国当代文学作品选 050207 英语 专 00596 英语阅读（二） 00795 综合英语（二） 00597 英语写作基础 00794 综合英语（一） 050212 阿拉伯语 专 06754 阿拉伯语综合技能（一） 10453 阿拉伯语应用文写作 06759 经贸阿语及外贸函电 06761 阿拉伯文化概况 080801 房屋建筑工程 专 02400 建筑施工（一） 02387 工程测量 02396 混凝土及砌体结构 02398 土力学地基基础 081201 化工工艺 专 02489 化工设计概论 02066 有机化学（二） 02175 分析化学（一） 02151 工程制图 080701 计算机及应用 专 02142 数据结构导论 00342 高级语言程序设计(一) 04732 微型计算机及接口技术 02120 数据库及其应用 100701 护理学 专 02997 护理学基础 03179 生物化学(三) 02113 医学心理学 03002 妇产科护理学 03000 营养学 100905 中医推拿按摩 专 02940 中医骨伤科学 02974 中药学 02975 方剂学（一） 02068 人体解剖生理学 020115 经济学 本 00143 经济思想史 00142 计量经济学 00138 中国近现代经济史 　 020204 会计 本 00162 会计制度设计 00149 国际贸易理论与实务 00159 高级财务会计 00161 财务报表分析(一) 020208 市场营销 本 00186 国际商务谈判 00149 国际贸易理论与实务 00055 企业会计学 00098 国际市场营销学 020210 旅游管理 本 00067 财务管理学 00197 旅游资源规划与开发 00199 中外民俗 00200 客源国概况 020218 人力资源管理 本 00937 政府、政策与经济学 06093 人力资源开发与管理 　 　 020224 房地产经营与管理 本 06570 房地产营销学 07093 城市地理学 06569 物业管理实务 02382 管理信息系统 03164 环境科学导论 020226 商务管理 本 00937 政府、政策与经济学 00938 组织行为学(二) 00154 企业管理咨询 00896 电子商务概论 020229 物流管理 本 05374 物流企业财务管理 　 　 　 020282 采购与供应管理 本 05374 物流企业财务管理 　 　 　 020314 销售管理 本 　 00149 国际贸易理论与实务 　 0003 经济法概论(财经类) 10511 销售团队管理 030106 法律 本 00230 合同法 00262 法律文书写作 05680 婚姻家庭法 00169 房地产法 00227 公司法 00228 环境与资源保护法 030108 律师 本 00230 合同法 00993 法院与检察院组织制度 00229 证据法学 00925 公证与基层法律服务实务 00924 婚姻家庭法原理与实务 00228 环境与资源保护法 030302 行政管理学 本 00320 领导科学 00319 行政组织理论 00316 西方政治制度 00322 中国行政史 00321 中国文化概论 040102 学前教育 本 00401 学前比较教育 00883 学前特殊儿童教育 00882 学前教育心理学 00399 学前游戏论 00886 学前儿童心理卫生与辅导 040107 教育管理 本 00454 教育预测与规划 00451 教育经济学 00449 教育管理原理 00456 教育科学研究方法(二) 00458 中小学教育管理 040110 心理健康教育 本 05624 心理治疗(一) 05627 职业辅导 05628 团体咨询 05621 心理的生物学基础 00466 发展与教育心理学 050105 汉语言文学 本 00540 外国文学史 　 00539 中国古代文学史(二) 00541 语言学概论 050201 英语 本 00600 高级英语 00837 旅游英语选读 00838 语言与文化 00603 英语写作 050408 音乐教育 本 　 00733 音乐分析与创作 　 00732 简明配器法 050437 艺术设计 本 　 05712 艺术设计基础 　 　 060102 历史教育 本 00770 中国近代史专题 00773 中国现（当）代史专题 00775 历史教育学 00774 史学理论与方法 080307 机电一体化工程 本 02194 工程经济 02240 机械工程控制基础 02202 传感器与检测技术 　 080702 计算机及应用 本 02331 数据结构 04735 数据库系统原理 04737 C++程序设计 02333 软件工程 04747 Java 语言程序设计(一) 080806 建筑工程 本 　 03347 流体力学 02404 工程地质及土力学 02447 建筑经济与企业管理 02448 建筑结构试验 082206 工业工程 本 02230 机械制造 02648 设施规划与设计 02627 运筹学与系统分析 02631 计算机辅助管理 02194 工程经济 082218 电子政务 本 00067 财务管理学 03338 政府经济学 03336 电子政务理论与技术 03339 信息化理论与实践 090102 农学 本 02676 作物栽培生理 02634 生物化学(二) 02672 作物育种学 02679 种子学 090115 园林 本 07895 园林设计基础 07897 园林测量 07900 园林植物养护与管理 07422 园林美术 090202 林学 本 02752 森林培育学 02745 森林生态学 03233 林业生态工程学 03227 森林保护学 090403 畜牧兽医 本 02794 动物遗传育种学 02793 生物统计附实验设计 02796 畜牧业经济管理 　 100702 护理学 本 03202 内科护理学(二) 03200 预防医学(二) 03201 护理学导论 03004 社区护理学(一) 03006 护理管理学 03008 护理学研究 100805 药学 本 03023 药物化学 03050 药理学(三) 03049 数理统计 02087 分子生物学 999999 教师资格 (补修课程) 　 00031 心理学 00429 教育学(一)

专业化护理论文篇9

2.护理教育理念的转变与发展

在教育理念方面，我国英护专业教育理念相对传统，甚至滞后，多数相关院校的培养更重视学生医学知识的教育，忽略了人文素质的培养，造成我国护士护理理念和人文情感上的严重欠缺。研究表明，我国英护专业毕业生在医学基础知识、护理理论和操作技能上，决不低于国外护士，但是在跨文化交际技巧，人文关怀方面，中国的护理人才却显得尤为薄弱。因此英语护理专业人才培养与改革要从彻底转变教育理念入手，在教育教学过程中不断渗入人文关怀理念，深刻理解人与人，人与环境，环境与健康的关系，而不是传统的将护理观念集中在人和疾病上。确定新型英语护理专业人才培养模式的基本指导思想，暨在疾病的处置过程中，护士处于助手地位；在健康教育、指导及管理等工作方面，护士与医生地位平等，是同事、是协作者。其次，英语护理专业人才教育观念应突出国际人文特色，了解中西文化差异。本专业教育理念的一大核心还包括对不同国家人文、伦理、护理理念、工作标准的知识传授，对学生跨文化交际能力的培养。

3.人才培养过程的改革与发展

3.1新型英语护理专业培养目标的确定

英语护理专业的培养目标应为培养高素质国际型护理人才，使护理人才具备到国外医疗卫生机构和国内涉外医疗机构工作的能力。因此，英语护理专业的毕业生应具备扎实的外语应用能力，能满足国际护理对象的需求，提供整体护理、健康教育咨询服务的能力；应具备从事预防保健及家庭护理的能力；应具备从事护理教育、科研、管理工作的能力；是既熟悉本国文化又了解国外文化，具有跨文化的理解和沟通能力、信息处理能力和创新能力的复合型护理人才。

3.2改革培养环节，强调知识、能力、素质并重

原有的护理模式存在以下几点不足:第一，“先基础、后临床、再实习的三段式”教学模式，容易造成理论与实践脱节。第二，课程设置不合理，护理医学理论知识偏多偏重，而实践应用课程偏少，外语能力训练课程不足，忽视了专业的特殊性和实践性。第三，人文素质教学缺失，跨文化交际能力培养不足。与之相对，我们应采取有效的改革措施：一是打破传统的“三段式”模式，实行边理论边实习，注重理论与实践的结合；二是精简护理医学基础理论课，将理论知识融入到实践教学中，让学生在动手实习的过程中，自主发现学习；三是重视英语课程，适量增加外语听说能力训练，跨文化交际能力培养课程，提高学生口语表达能力及人文关怀素养。

3.3提高师资队伍水平

优良的师资队伍是新型英语护理专业人才培养模式改革与发展的保障。首先要注重教师教育理念及综合素质的培养和提高，使教师团队充满德艺双馨的优良骨干，引导教师团队卓越发展，将优良品行渗透到教育过程中。其次，该专业教师应具备当今国际护理理念，把握护士角色国际化、多元化发展趋势，同时要需具备较强的专业英语能力。第三，加强双师型教师培养。该专业需要护理专业知识和英语水平都相对过硬的教师。多组织挑选相关专业教师出国进修培训，提高专业语言能力。也可采用兄弟院校、合作院校间教师的合作交流，促进英护专业师资队伍水平的提高。

3.4加快教材建设改革与发展

随着全球对护士市场的重视度关注度日益提高，科技的飞速发展，人才与文化的交流频繁，国际护士市场对涉外护理人才提出了更高要求。英语护理专业必须以时代为背景，跟上时展变化，面向世界，跟上时代的步伐。英语护理专业的教材不仅要适合国情，还必须与国际护理教育接轨。要不断更新完善相关教学教材，积极借鉴国内外护理教育改革的成功经验。更要重视外语教材的更新，提高外语听、说、读、写综合应用能力。

专业化护理论文篇10

2讨论

手术室专科护士培训使护士的能力有不同程度提高，本次调查中11．67％的专科护士在培训后担任了护士长职务。通过调查分析后认为，手术室安全、质量等管理类培训课程为其提供了系统的管理知识培训，提升了现代手术室管理理念，综合能力得到不同程度提高，为走上管理岗位打下基础。专科培训后更多的人员成为业务骨干，担任专业组长和带教老师，在临床带教中发挥重要作用。本调查显示，专业技术类的培训课程与操作训练使工作能力相对培训前有明显提高，管理者和同事的认可使其得到更多职业发展空间。培训后专科护士也开始注重自己科研能力和论文水平的培养，通过报刊、网络等不同途径自主学习，查阅文献资料，科研能力明显增强，论文数量和质量也有不同程度的提高。本次调查中，92．0％的专科护士常查阅专业资料，重视自身发展，76．67％的专科护士开始尝试论文的写作，并在护理期刊上发表。她们认为专业课程的系统讲解和实习医院浓厚的科研氛围开拓了科研视野，培训期间“小讲课”与论文写作训练更拓展了论文写作思维和方向。手术室专科护士的培养目标是经过系统化的理论和实践的职业培训，获得相应职业资格证书，并能熟练运用专科护理知识和技术，为服务对象提供专业化服务［3］。四川省手术室专科护士培训基地依照中华护理学会手术室专科培训的思路，针对地方医院特点和条件设置培训课程，在加强基础知识和技能操作培训前提下，•6•临床护理杂志2015年4月第14卷第2期循序渐进地培养学员的护理管理意识和学术科研思维，并在临床实习中感受先进的护理管理模式和护理前沿动态，从而有利于培养高度专业化和一专多能的现代手术室护士［4］。由于个别医院制度的缺陷和管理层的重视程度差异，部分专科护士培训后从事工作岗位较前无明显变化，并未担任专业组长成为专业发展的骨干和中坚力量，也未有参与手术室护理教学与培训，不能体现专科护士的优势力量。在本次调查中，19．0％的专科护士反应，培训后在工作岗位和领导重视程度等方面较前没有变化，与黑龙江省手术室专科护士培训效果调查分析结论具有共同特点［5］。专科护士对没有变化的工作现状感到不满意，对培训的价值产生怀疑，培训后的雄心壮志与激情没有得到很好发挥。同时，有10名专科护士离开手术室护理岗位，失去了参加培训的直接意义和价值。学员培训后回到所在医院除了个人能力得到提高外，并未在手术室专业工作岗位中体现专科护士的价值与优势，这是值得护理学会和医院管理层重视和反思的问题。

专业化护理论文篇11

Abstract The increasing demand of international nurses sets an even higher demand on English teaching in nursing major.English teaching for undergraduates should not only give emphasis on the students’ fundamental language skills but also focus on cultivating their intercultural communicative competence in nursing context. This paper analyzes the importance and feasibility of improving nursing students’ intercultural communicative competence in English teaching and proposes some suggestions for the cultivation of nursing students’ intercultural communicative competence.

Keywords intercultural communicative competence； nursing major； undergraduates English teaching

0 引言

随着经济一体化和全球化日益加深，越来越多的护理人员参加到涉外医疗活动中。护理人员面对外籍护理对象应根据当地的文化提供相应的护理照顾，从而实现良好的沟通，达到理想的护理效果。这就要求护理人员具有较高的跨文化交际能力。跨文化交际能力是指“跨文化交际语境中，交际者得体（符合目的文化的社会规范、行为模式和价值取向）、有效（实现交际目标）的实施交际行为的能力”（彭云鹏 2012：19）。如何提高护理学生的在护理情境中的跨文化交际能力，使学生在涉外护理中能得体、有效的与病人进行跨文化交流，是医学院本科英语教学面临的挑战和机遇。

1 提高护理专业学生跨文化交际能力的必要性

（1）随着国家的发展，持续对外开放，外国留学生不断增加，在中国定居的外籍人士也持续增长，因此在中国国内接受医疗护理的外籍人士也大幅度增加；另外国内医科大学，医学院和医院每年也会派大量的护理学生和护士到国外进行交流学习和提供护理帮助；国际护理人才面临严重短缺。英国、美国、新西兰等国家都建立了引进外籍护士的计划和项目。这为国内就业情况一般的护理专业的学生提供了很好的就业机会。面对不同国籍不同文化的护理对象，具有跨文化交际能力是涉外护理人员必备的条件。

（2）在涉外护理过程中，护理人员与患者的沟通交流贯穿于整个护理过程中。但在沟通过程中存在着许多问题。外籍患者往往能够理解和原谅护理人员语言和语法上的错误，而对于一些因为不了解他文化而造成对患者的不尊重，往往无法原谅。如果护理人员只考虑语言的形式，而不注重不同文化中语言使用习惯，就会造成医患之间的误解甚至是冲突。不同的国家有着不同的医疗观念，风俗禁忌。如果护理人员对护理对象的文化背景不了解，不能正确理解护理对象的需求，就会造成交际失败，护理不当甚至会让患者拒绝护理。因此护理专业本科英语教学不但要培养学生良好的信息表达能力，还要培养学生在不同的文化语境中得体的交际能力。

（3）早在20世纪60年代美国护理理论家雷林格尔（Leininger）就提出了跨文化护理理论。跨文化护理的核心部分是“日出模式”，分为四个层次：第一层为世界观和文化与社会结构层；第二层为服务对象层；第三层为健康系统层；第四层为护理照顾决策与行动层（蒋晓莲2006：9）。该理论模式提出：“护理不应是一固定的模式，只能有一个相对的框架，为不同的民族和不同文化背景的人们提供各异的护理”（施楚君2004：538）。因此跨文化护理理论对护理人员提出了更高的要求，护理人员不仅要掌握护理相关的理论知识和技能，还要具备跨文化交际能力。在涉外护理的过程中，要有跨文化意识，注重了解护理对象的文化背景，社会习俗，医疗观等。

2 在本科英Z教学中提高护理学生跨文化交际能力的可行性

（1）语言和文化是相辅相，成密不可分的。“文化包括语言， 语言是文化这个大家族中的一个成员；语言是文化的载体，人类所有文化现象都可以在语言中得到反映。”（刘伟荣 2009：241）毕继万提出第二语言教学应该将培养学生的跨文化交际能力作为教学的主要目的。因此在英语教学的过程中注重学生的跨文化交际能力的培养是提高护理学生跨文化交际能力最直接最有效的途径。

（2）近些年来ESP教学受到外语教学研究者的广泛重视。ESP是指根据学习者的特定目的和特定需要而开设的英语课程。《大学英语课程教学要求》（2004）也强调大学英语教学应当“满足学生各自不同专业的发展需要”。根据护理专业学生的特定需求，将英语教学和护理专业紧密结合起来，提高学生在护理情境中的跨文化交际能力。

3 护理专业本科英语教学的现状

我国大多数医科大学和医学院都为护理学生开设了英语课程，但是却广泛存在学生英语学习动机不高的问题，英语教学达不到预期的效果。导致这种情况的原因包括以下几个方面：一是课程设置和教材选择不当。许多学校在大一大二开设的大学英语课程更注重学生听、说、读、写基本技能的培养，没有和护理专业知识以及毕业后工作中与外籍患者交流的需要相结合。二是即使有的学校开设了护理英语，但基本都按照“英语+护理知识”的模式进行。这种护理英语课程一般只是让学生阅读一些关于护理专业方面的英语文章，掌握相关的护理词汇和进行一些简单的对话，但忽视了跨文化交际能力的重要性。而这种能力的缺失往往会造成在涉外护理中的交际失败，从而导致医患关系的紧张。三是教师在课堂中占主导地位。课堂上以老师讲学生听为主，缺乏学生与老师，学生与学生之间的交流和互动，更不用说跨文化交际能力的培养。

4 护理专业本科英语教学中学生跨文化交际能力培养的几点建议

（1）优化护理专业本科英语教学的课程设置。《大学英语课程教学要求》（2004）指出“各高等学校应根据实际情况，按照《课程要求》和该校的大学英语教学目标设计出各自的大学英语课程体系，将综合英语类、语言技能类、语言应用类、语言文化类和专业英语类等必修课程和选修课程有机结合。”因此单一的笼统的两年的大学英语课程的设置不能满足不同专业学生的需求。在护理英语本科英语教学的课程设置中应该充分考虑学生的英语水平和专业需求从而对课程设置进行优化。可考虑第一学年设置培养学生听、说、读、写四项基本技能和跨文化交际能力的综合英语课程；第二学年设置护理英语课程和与护理专业紧密结合的跨文化交际课程。

（2）根据护理专业学生的需求选择教材和制定教学内容。护理情境中的跨文化交际是发生在特定职业情境中的交际，这决定了与日常生活中的跨文化交际有很大的不同。Parkinson和Brooker （2004）指出护理人员学要与病患之间的交际需要了解他们的病史，提供关于他们护理过程的信息和帮助他们怎样处理他们的疾病。这样的交际具有特定的步骤，涉及到特定的词汇和用语。雷林格认为“护理是一种需要解释的跨文化现象，是与文化息息相关的专业，是充满人道性、科学性的专业与学科”（蒋小莲 2006：10）。护理人员与病患的交际一定是建立在相应的文化背景之上的。因此在选择跨文化交际课程的教材和制定教学内容时除了要包括在病患沟通时常用的一些词汇和用语，还要侧重于医学机构组织，医学设备，医疗制度，医疗观，医疗风俗和病人的就医心理等方面的内容。

（3）提高英语教师的护理语境中跨文化交际能力。在很多医学院和医科大学，尤其是中西部地区，教师自身就非常缺乏跨文化交际能力。政府和学校应该提供更多的机会让护理专业的英语教师到英语国家的医院或医学院进修。一方面学习一些护理的专业知识，一方面了解相关的文化，将一些在护理过程中医患沟通的真实案例放到跨文化交际课程中进行讲解和分析。

（4）运用任务型教学法和案例教学法。任务型教学法基于交际式语言教学法，把真实的语境引入到课堂中，让学生在完成任务的过程中学习。在课堂上，教师应该设计一些模拟真实护理场景的任务，让学生与外籍患者沟通。在设计任务时要侧重于跨文化的差异，让学生通过反思沟通解决交际中遇到的问题。教师在课堂中还可以引入护理语境中跨文化交际的真实案例，组织学生讨论，分析出案例中体现出的文化差异，找出如果在今后与病患实际沟通中遇到类似情况合理的解决办法。

参考文献

[1] Leininger， M.Transculturual nursing：A promising subfield of study for nurse educators and practitioners[M]. St. Louis： Mosby，1996.

[2] Parkinson，J&Brooker， C. Everyday English for International Nurses： A guide to working in the UK[M].London： Churchill Livingstone，2004.

[3] 万继.第二语言教学的主要任务是培养学生的跨文化交际能力[J]，中国外语，2006.2（1）.

[4] 蒋小莲.跨文化护理理论及其在护理实践中的应用[J].继续医学教育，2006.20（29）.

[5] 教育部高等教育司.大学英语课程教学要求（试行）[M].上海：上海外语教育出版社，2004.

[6] 刘伟荣.浅谈护理专业学生跨文化交际能力的培养[J].西北医学教育，2009.17（12）.

专业化护理论文篇12

从开设专科护理教育（associatedegreeinnurs－ing，ADN）的美国5所院校的官方网站中获得课程相关的详细资料。选取的5所院校包括东部的北艾塞克斯社区学院（NorthernEssexCommunityCollege）、西部的圣巴巴拉城市学院（SantaBarbaraCityCollege）、南部的阿尔文社区学院（AlvinCommunityCollege）、北部的麦洛米尼民族学院（CollegeOfMenomineeNa－tion）、中部的圣查尔斯社区学院（SaintCharlesCom－munityCollege）。从院校的描述中可知该5所院校提供了较高质量的ADN教育和培养高质量毕业护生的课程，注册考试通过率高于国家及所在州的平均水平，有良好的声望。

2美国护理学高职教育核心课程现状

2．1核心课程设置

2．1．1核心课程类型核心课程是根据课程在课程体系中的地位确定。美国的护理课程（nursingcourse）即专业课程，5所院校护理课程设置自主、灵活，类型差别较大，名称各异，故将各院校的护理课程均作为核心课程。护理课程为5门～14门，非常重视相关课程的整合、合并，多数院校没有独立的护理心理及各专科方向护理课程，而是将这些内容都整合到基础护理、各临床护理课程中。课程设置反映现代护理理念，包括以“人的健康为中心”的课程，如健康概念、健康改变、护理中的健康促进及家庭护理、生命过程照护［6－8］。多数院校均开设了精神卫生护理。此外，课程专业特色明显，开设了专业发展及护理职业指导课程，如专业护理中的问题、护理临床转变［6，9］。几乎所有的护理课程都有相应的临床实习，与理论课程整合为一门课程或单独开设。5所院校实践学时均多于理论学时，其中有3所院校两者之比大于3∶1。2．1．2核心课程理念美国的护理核心课程以了解及满足病人的需求为出发点，以护理理念、核心概念及护理核心价值引领课程设置，内容体系依据护理的实质（护理理念）、专业核心概念内涵、专业价值［6－8］，此外，课程还整合已经建立的专业标准、指南、州的胜任力标准，帮助护生取得规定的学习结果［10］。课程类型及内容设计反映现代护理理念，强调护理对象的广泛性，包括个体、家庭、社区、社会的护理，强调包括社会、文化的全方位护理，突出“以家庭为中心”“以健康为中心”“生命周期照护”“文化差异护理”最佳健康等理念。重视对课程内容的持续评价与更新，以保证课程内容准确，与当前的护理实践及最新知识一致。2013年美国护理联盟教育评估委员会（AccreditationCommis－sionforEducationinNursing，ACEN）在ADN护理教育评估标准［10］中提到，教师应定期审查课程，以保证内容准确性、与时俱进。2．1．3核心课程内容课程内容均贯穿护理程序，贯穿评判性思维能力的培养，按照生命周期及健康－疾病动态变化过程组织，培养护生持续性照护理念。护理实践包括对经历身体、心理、精神等各种健康问题病人的照护，包括对慢性疾病或普通的、常见的健康问题病人的照护，对非紧急的、中等复杂病情病人的处理，对复杂的各个系统健康改变、高危的、紧急的状况的处理，并关注对阿尔茨海默氏病、艾滋病等特殊疾病群体的照护。课程内容包括家庭护理，强调疾病预防、潜在健康危机处理及健康促进与维持，强调针对护理对象的包括社会、文化的全方位（整体）评估与护理，重点评估护理对象对疾病的反应，识别功能、行为、健康的改变及具体的健康需求，目标是促进文化适应、精神及社会康复，恢复健康至最佳水平。课程内容涉及对特殊人群的关注，如种族、文化、社会差异的概念，及对发展中家庭、病人家属及相关关系的他人的护理。强调“以家庭为中心”“以健康为中心”“生命周期照护”“文化差异护理”、最佳健康水平。专业知识强调护理与社会、跨学科团队、家庭及护理对象本人的多元化共同协作，突出符合伦理与法律的护理实践。课程内容还包括信息技术及循证实践、护理领导及协调、护理程序应用及病人结局的评价、护理理论在临床中的具体应用。重视对课程内容的持续评价和更新，课程提供了最新护理概念、准则、流程及技能、知识［10］，反映不断变化的卫生保健和护理服务，并增加了对社会因素的关注。美国核心课程中介绍的特色内容有很多，这些内容在国内课程中未涉及或涉及很少，如：文化评估与护理；评判性思维、循证护理及护理理论在具体护理实践中的应用；对特殊人群的关注，包括艾滋病病人、种族差异的个体和群体、家属及其他利益相关人群的照护［7，11］；教学内容的相关研究；不同卫生保健场所如护理院、卫生保健中心中的护理照护；护士的实践标准、专业界限及ADN护士角色范围内的领导及任命；在护理对象健康恢复中护理对象、跨专业医疗团队、家庭、社会的角色及与护理的共同协作；持续性照护；反思性评判护理程序的应用及多学科合作评价病人结局；专业发展及护理职业指导，如评判性地审视影响护理实践的当前及历史问题、护生向新毕业护士转变、继续教育准备。

2．2教学实施

2．2．1教学理念教学宗旨是以学生为中心，强调教学是一个有导向的、有目的的、持续互动的过程，“教”与“学”双方合作、互动。以具体的课程目标引导教学。强调护生学习的主动性、自觉性，突出其在教学中的主体地位，护生为学习负首要责任，教师的角色是护生学习的合作者、促进者、指导者、角色示范者、信息资源提供者，非常鼓励学生向教师寻求帮助和支持，运用所有可获得的资源学习。可见，美国非常注重培养护生学习的积极主动性、责任感及发现学习需求的能力、学习能力。提倡根据护生的个体差异，运用个体化、多样化教学策略。在能力培养上，强调安全、有效、高质量的实践能力的培养，具体表现在护理程序应用、评估、干预等实际职业技能，此外，教学活动还重视对护生多种综合能力及更高层次、更复杂能力的培养，主要包括评判性思维、临床决策等高层次认知技能，及有效沟通与合作、领导及协调管理、终身学习等多种通用能力，此外还融入了跨文化护理能力的培养。2．2．2教学形式及方法美国在教学中小组教学应用非常广泛。注重通过多种教学方法激发护生学习兴趣，以护生为中心，鼓励其积极参与，教学方法丰富多样，以小组合作式教学、讨论法应用最广泛，此外，护生汇报、读书指导、情景模拟教学、视听材料展示、作业法、网络教学应用也较多。非常重视护生的课前准备，通过安排多种课前学习任务如指定材料阅读、资料查询等让护生做充分的课前准备。注重通过多种方法引导护生主动学习、研究性学习，读书指导法、实习作业法（如病人访谈、社区内服务性学习）、论文撰写、讨论报告及案例分析报告书写应用广泛，通过这些形式多样的学习任务让护生在课余自主学习，培养其自主学习意识及能力、发现学习需求的能力，拓宽其知识面及视野。在理论教学中，教师重视通过多种方法强化课堂与临床实际的结合，除了病例分析外，情景模拟、研讨会、实习作业法应用也较多。在临床教学中，最常采用经验学习法、目标教学法、临床实习讨论会、研讨会。

2．3教学评价

无论是理论教学还是实践教学，均突出过程评价，重视对教学质量、教学效果的综合评价，采用全程测定、多元化主体的综合评价体系，全程、综合、动态的考评护生的学习表现。过程评价形式丰富多样，除了常规的阶段性测试外，研究性文章及论文写作、案例分析报告书写、讨论参与、小组学习任务完成情况（如小组汇报等）也常作为考核方法。评价主体除教师外，同样重视护生的自我评价、相互评价，还重视用人单位对毕业护生质量的评价。

3思考与启示

3．1引进先进课程理念，灵活设置核心课程

目前，国内核心课程设计依据岗位要求，以职业能力为本位，重视对知识系统的教学，强调理论内容的“实用性”“必需”“够用”，侧重对护理能力、观察能力、分析及解决问题能力等实际职业能力的培养，着眼点在“护理岗位”，缺乏从护理对象出发的服务理念、现代护理理念的渗透。此外，核心课程类型高度一致。国内可借鉴美国先进的课程设置理念，以护理理念、核心概念及护理核心价值引领课程设置，内容体系依据护理的实质（护理理念）、专业核心概念内涵、专业价值设计，增加现代护理理念的渗透，改变过去以“病人为中心”在“以人的健康为中心”“以家庭为中心”指导下设置，突出“生命周期照护”“文化差异护理”、最佳健康理念。在设计课程内容时，除了重视实际实践能力的培养外，还应强调多种综合能力及评判性思维能力等更高层次、更复杂能力的培养。重视对课程内容的更新，保证与最新的护理进展一致。此外，国内各院校可依据现代护理理念及自身的办学理念，灵活的设置核心课程。

3．2优化、调整专业课程体系

国内护理高职教育专业课程门类多而全。各学期专业课程、各门专业课程间相互独立，开设顺序上也无明显逻辑关系。建议按照生命周期设置课程，核心临床护理课程划分为母婴护理、儿童护理、成人护理、老年护理。将心理学、伦理学等护理人文知识与专业课程整合，提高人文课程的专业贴合度与实践性，培养护生整体护理能力。将多门专业课程进行多种综合，如内外科护理整合成以病种、以系统为单位的一门课程，专科方向护理课程与核心临床护理课程整合，如传染病护理、口腔护理、五官科护理、康复护理等整合到各核心临床护理课程中，提高课程体系的综合程度。课程的开设顺序也按照生命发展过程。此外，减少理论学时，增加实践学时。

3．3丰富课程内容体系

国内核心课程内容仍以“疾病为中心”的相关知识为主。对评判性思维、护理理论等知识停留在理论性、概念性的介绍，未与专业知识融合。课程内容未充分体现整体护理的全部内涵，侧重对护理对象生理、心理方面的评估及护理，弱化了对文化、精神、社会方面的评估及护理。健康促进与维持、家庭护理内容介绍较少，未涉及文化差异护理。为促进与国际护理教育的接轨，国内课程应填补与美国课程相比缺如的内容，融入护理对象的广泛性，包括对个人、家庭、社区、群体、社会的护理，关注护理对象具体的健康需求，增加对护理对象文化的评估及护理，将评判性思维、循证实践、护理理论融入具体的临床情境，拓展相应护理知识、技能的循证指南或相关研究，增加家庭护理内容，介绍疾病预防、健康促进与维持的策略，介绍国外文化及先进的伦理知识，将本专业的发展趋势及新知识、新方法及时体现在课程内容中，增加护理实践范围、实践标准、专业界限，突出护理质量与安全。