护理服务前景范文

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一 入院护理

1 建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。

2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。

3 主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知辅助护士送第一壶开水到床前。

4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。

5 如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。

6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。

二 晨间护理

1 采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，病号复及手术衣。

2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。

3 检查各管道固定情况，治疗完成情况。

4 晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。

三 晚间护理

1 整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理。

2 对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭，要求家属离院。

3 病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人

四 饮食护理

1 根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。

2 积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。

3 根据病情观察患者进食后的反应。

五 排泄护理

1 做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥

2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.

六 卧位护理

1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.

2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.

3 加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施.

七 舒适护理

1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.

2 生活不能自理者协助更换衣物.

3 提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖.

4 经常开窗通风，保持空气新鲜.

5 保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好.

6 晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻.

八 术前护理

1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.

2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.

3 如需要给予备皮.

4 做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.

九 术后护理

1 准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入.

2 做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅.

3 密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生.

十 患者安全管理

1 按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录.

2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带.

3 患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检.

十一 出院护理

1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)

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随着科技的发展、社会的进步，人们越来越关注职业病和健康问题，而体检作为了解身体健康问题的方式，已经为越来越多老百姓接受[1]。尽管人们更加重视体检，但在现阶段还是存在不少误区，这些误区都会对自身健康造成更大的损伤。基于如此背景与市场，针对移动互联网背景下的健康管理服务系统的进行开发前景广阔。

一、开发背景

随着计算机和网络通信技术的飞速发展，数字生活也逐渐影响着人们的日常生活。作为医疗数据信息化的一部分，移动医疗在医疗保健解决方案的创新中显示出巨大的潜力，它可以通过移动通信技术提供与医疗相关的信息和服务，使人们可以在任何时间使用任何移动设备和卫生服务人员进行交流。在今天的“互联网+”时代背景下，大大提高了医疗质量，降低了成本，并进一步克服了社区卫生服务发展中资源分配不均衡和机构运作的障碍。但目前只有少数医院的体检管理信息系统，结合了前台工具Delphi、中间件和 SQL Server 数据库平台等计算机及网络技术对医院健康体检管理信息系统的开发进行了深入地研究与论证，很少有医院实现了基于 C/S 三层架构的医院健康体检管理信息系统[2]。

二、开发现状

现在人们对健康的重视程度已经不仅限于治疗已经发生的病症，而是更加注重亚健康和慢性病的治疗，大量的医学实践证实中医药在亚健康与慢性病的防治上具有独特的优势。天人合一的整体观、因时因地因人制宜的动态辩证观、中医”治未病”的预防观对人类健康有重要指导意义，具有中医特色的诊疗手段可以弥补现代健康管理手段的不足[3]，然而，具有中医药特色的移动互联网技术健康体检管理信息服务系统还未建立。因此我们将设计并开发移动互联网背景下的中医健康体检管理服务系统。将人们每一次的体检报告导入移动互联网背景下健康体检管理信息系统生成电子健康档案，使其具有连贯性，然后结合中医思维在药物治疗、饮食、运动保健养生等一系列与生命活动相关的方面给予用户专业指导。这也是深入贯彻落实的提倡中医保健中医养生的思想方针的举措之一。

三、应用价值

中医健康管理信息系统特色在于用最少的医疗费用给予全面的、有个人特色的、连续的具有中医特色的指导方案。当人们每次体检结束后将体检数据导入健康管理信息系统，使得体检报告具有连续性，系统将从运动、饮食、医疗等多方面给予相应的指导。结合中医治未病和整体观的特点，使人们远离亚健康的生活状态从而保持心情愉悦更好的生活。

四、应用前景

中医健康管理信息系统将用于亚健康用户的自我健康管理，为数据挖掘方法在健康管理事业方面的应用提供了基础。我们将数据挖掘技术应用于前期健康数据的收集，为健康管理平台提供数据支持。一方面，利用数据挖掘技术，用户可依据自身的身体情况及生理数值，在平台中搜索相应的保健方式。另一方面，经用户知情同意后，健康管理师、社区医疗组织、家庭医生等也可以利用平台监测数据库中已有的用户信息，以便随时发现健康状况出现危机的用户。

五、小结

中医健康管理信息系统以传统中医理论为基础，以《你会管理自己的健康吗》一书为蓝本，参考国家”十一五”科技支撑计划”治未病”及亚健康中医干预研究项目、生态健康与疾病管理等方面的探索项目，以手机微信新媒体为平台[4]，推广一套相对简单、有效、易行且普适性强的中医健康管理新方法[5]。平台将将中医传统理论与手机新媒体相结合，开发健康管理信息系统，也响应了中医努力走向数字化、标准化、规范化、现代化之路，是不断适应时代潮流的体现，除了具有实用价值，更具有突出的社会价值。

参 考 文 献

[1]姚霄安， 赵兰， 李媛媛. 我院健康体检存在的问题及对策[C]// 全国门急诊护理学术交流会议暨全国骨科护理学术交流会议. 2012：197-197.

[2]樊冲. 医院健康体检管理系统的设计与实现[D]. 天津大学， 2012.

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【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0362―02

优质护理服务是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。

宫腔镜检查是将带光源的内窥镜，置入子宫腔内通过膨宫介质使子宫膨胀，直接观察或连接于摄像系统将宫腔、宫颈管内图像在监视屏幕上放大显示，是近年来在国内广泛开展的妇科新技术。用宫腔镜可直接检查宫腔内病变，是唯一可以直接、全面提供宫颈管和子宫视野的技术，可提高诊断准确性，同时可取材活检，以明确诊断宫腔内的病变。[1]

宫腔镜检查不仅需要医生良好的手术技能，还需要优质的护理进行配合，以及仪器设备具备良好的功能，才能使手术术程顺利，避免和减少并发症的发生。优质护理服务是提高医疗服务水平的重要保障，现将我院在宫腔镜检查中实施优质护理服务的体会浅谈如下：

1术前准备与护理

1.1用物准备 由巡回护士将已经过高压蒸汽灭菌的器械取出备用。备好并检查显示器、冷光源及各操作部件，使设备仪器处于最佳备用状态。准备5%葡萄糖注射液1000-2000ml作为膨宫液，将其加温至30-35。C。[2]

1.2心理护理 由责任护士将室温调至22-26。C。向患者做自我介绍将患者引领如手术休息室，微笑接待。详细询问病史，耐心细致解答患者提问，用患者可以理解的语言讲解手术方式，注意事项，操作过程及配合方法。通过与患者的交谈消除患者顾虑，取得患者的信任，从而改变患者的心理状态，使患者在最佳的心理状态下接受检查治疗。[3]

2术中护理与配合

2.1术中护理 患者进入手术室后，责任护士搀扶患者上检查床协助患者摆好膀胱截石位，关节处垫以海绵垫，降低患者不适，防止压迫神经和血管，进行外阴及阴道的冲洗消毒，操作过程中动作轻柔并注意遮蔽，尊重患者隐私避免不良刺激，避免不必要的暴露，防止着凉。宫腔镜检查操作中护士应轻握患者的手鼓励患者说出不良感觉和想法。通过交谈降低患者紧张情绪和担心的问题，从而实施耐心、细致的心理疏导，严密观察患者面色、血压、心率生命体征的变化，如出现异常应立即报告医生暂停操作。指导患者深呼吸，转移其注意力，以减轻疼痛不适。[4]

2.2手术配合 由巡回护士备好抢救所需的各种物品药品，做好应急准备。正确连接各仪器导线及操作部件，调节冷光源亮度，调节监视器使图像清晰，使仪器处于正常工作状态。将进水管连接液体袋和检查镜的进水口，排尽空气防止空气栓塞，打开进水开关，液体迅速进入宫腔开始膨宫，使宫腔扩大视野清晰便于检查和手术。随时监测膨宫泵压力

3术后护理与物品处理：

3.1术后护理 责任护士要搀扶患者下检查床至术后休息室进行观察1-2小时，协助患者整理好衣物，穿戴整齐。注意阴道出血量及腹痛情况，如术后出现不同程度的疼痛，嘱患者放松疼痛可自行缓解。进行术后宣教，预防性使用抗生素治疗，注意会清洁干燥，嘱患者1月内禁止同房、游泳及盆浴，建议术后1个月来院复诊。[6]

3.2物品处理 巡回护士按内镜清洁消毒要求规范操作，因宫腔镜仪器和器械极为精密费用昂贵，护士要轻轻拆卸下各种器械和物品，避免碰撞，并检查各种配件的完整性，防止零部件丢失，导光纤维切忌打折扭曲，应钝角盘绕。

4护理体会

4.1针对宫腔镜检查的护理及操作的特殊性，制定并实施优质护理服务流程，明确了护理职责，减少了不必要的护理环节，从而减少了护理活动的随意性，提高了护理的效率。优质护理服务流程强调以人为本，加强了护患之间的沟通，消除了患者的顾虑及疑问，能有效缓解患者恐惧和紧张情绪，积极配合手术。

4.2宫腔镜器械贵重精密应设专人保管，定期保养。护理人员高度的责任心，娴熟的护理操作技术，是确保手术成功，保障手术患者生命安全的重要因素和环节。

参考文献：

[1] 谢俊芳.宫腔镜检查和护理及配合[J].基层医学论坛2011，15：982

[2] 舒丽兰.172例宫颈镜下取嵌顿、残留环的手术配合及护理[J].内蒙古中医药，2011，31（24）：130

[3] 李琳，杨震林.宫腔镜手术120例护理效果研究[J].中国医药指南，2012，10（35）：641-642

[4] 刘永霞，高清.围绝经期异常子宫出血疾病宫腔镜检查的临床分析及人性化护理[J].2011，03（1）

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2 术前护理

2.1 心理护理

无骨折脱位型颈髓损伤患者往往由伤前完全健康的人突然转变为四肢瘫痪，甚至危机生命，患者家属心理落差极大，都会陷入非常的恐惧与茫然中。因此，护理人员和医生一起向患者及家属认真做好入院宣教工作，介绍该病的性质、治疗进展、手术方式、注意事项及以往的成功病例等，调节好患者的心理状态，取得患者及其家属的信任与理解，减轻患者对手术的恐惧心理，使患者能更好地配合医务人员进行治疗。

2.2 药物治疗护理

患者入院时首先用颈托或牵引维持颈椎稳定，安置气垫床，颈部制动，避免颈椎过度屈伸和旋转。颈髓损伤6h 内常规予甲基强的松龙冲击疗法，冲击期间给予心电监护并密切观察生命体征，因短时间输注大量甲基强的松龙可能引起心律失常、循环性虚脱及心脏停博，所以，要行好除颤器并遵医嘱补足水和电解质及预防性的应用抗酸剂、H2 受体拮抗剂，防止消化道应激性溃疡所致的大出血的发生。对有尿潴留或尿失禁的患者须留置导尿。

2.3 肺活量训练