口腔护理的知识点篇1

目前我国的口腔医学已经进入快速发展阶段且与国际口腔医学接轨,对口腔护理人才的需求日益加大[1]。口腔医院专业性突出,而护士均毕业于普通护理院校,在校期间所学口腔专业知识甚少,口腔专科知识普遍缺乏[2],临床适应能力缓慢。因此规范化的护理培训有利于临床工作的开展。我院逐渐摸索出适合口腔专科特色的护理培训方法,并取得显著效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年新入职护士29人为培训对象。29人均为护理本科,女生28人,男生1人,年龄20~26(23.03±1.06)岁,均无口腔护理工作实习经历。

1.2方法

1.2.1岗前培训

1.2.1.1基础理论知识培训

护理部组织为期2d的集中理论授课,培训内容包括口腔基础知识及科室诊疗范围、口腔专科器械感染控制、牙体解剖生理、口腔门诊常用器械的认知、病人安全管理、口腔综合治疗台、口腔门诊病人接诊流程、护患沟通技巧、口腔工作范畴及护士职业规划、规章制度、法律法规。邀请临床主任医师、护理部主任及临床带教科室护士长担任授课老师。通过老师的讲解可使新入职护士对口腔专科有一个初步认识,有利于后续规范化培训的开展。

1.2.1.2熟悉工作环境,适应角色转换

由于口腔专科医院不同于综合医院,护士的工作重点也略有不同,为了使新入职护士尽快适应,护理部安排门诊护士长带领新入职护士进行门诊科室参观,并进行诊室分布、牙科椅位使用、牙科治疗台等知识讲解,直观感受口腔专科护士的工作特点。

1.2.2规范化培训

1.2.2.1建立护理教学管理构架

形成护理部/护理教学组临床带教组组成的二级教学管理体系,护理教学组每季度在护理部的安排下,对全院临床科室进行护理教学检查,通过检查带教手册的填写质量、考试试卷、进行现场提问或观察新入职护士操作等方面发现问题,护理部在检查后会向科室出具纸质《护理质量检查科室反馈表》,科室根据问题进行整改,并于3个工作日上交整改反馈表,护理教学组在下季度的检查中重点检查上季度存在的问题。

1.2.2.2临床带教老师选拔

护理部选拔具有本科以上学历、护师以上职称、工作5年以上,具有较强责任心、个人业务能力强、善于沟通且热爱带教工作的护理骨干担任科室带教老师。采取“一带一”临床带教,由带教老师指导学习口腔专业理论知识和操作流程。

1.2.2.3制订新入职护士带教手册

新入职护士带教手册的制订:护理部结合各科室情况,对口腔专科基础内容及各科必须熟悉掌握的项目进行梳理,然后按照由易到难、由急到缓、由基础到专科的原则[1],将培训内容分为12周,各科《新入职带教手册》(以下简称《手册》)经护理部与科室反复讨论后定制。主要包括:①口腔医学基础知识,如口腔解剖、口腔生理、口腔病理、口腔放射等;②口腔专业知识,如口腔科常见疾病的发病原因、临床表现及治疗等;③口腔专科护理操作技术,如临床常用材料调拌技术、专科器械识别、医院感染控制措施以及口腔常见疾病治疗的护理配合流程等[2]。每周带教老师完成带教任务后填写《手册》,本月底对学习内容进行理论及操作考核,护士长本月底对《手册》填写情况进行检查。

1.3考核方法

岗前培训后由护理部统一组织进行理论知识考核,作为未接受规范化培训前的参照成绩。新入职护士在经过3个月的规范化培训后护理部用同一试卷再次测试。考核内容包括:①口腔基础知识,如口腔解剖、口腔生理、牙位标识、材料调拌的原则等;②器械消毒处理,如口腔器械消毒处理流程等;③急救技能,如心肺复苏操作流程,口腔门诊病人突发状况的应急处理等;④手卫生;⑤口腔门诊病人接诊步骤;⑥职业防护,如针刺伤的处理流程等。

1.4统计学方法

应用SPSS18.0统计学软件进行数据录入和分析,采用χ2检验、t检验,以P0.05为差异有统计学意义。

口腔护理的知识点篇2

2、从2005年我科有口腔专业实习生进入临床实习以来，结合本人自2008年带口腔临床护理教学工作，在临床带教中发现口腔护理学生在实习中存在以下具体问题：

2.1对口腔护理工作的重要性认识不足及重视程度不够

对口腔护理工作的专业性认识不足，将口腔护理工作简单地等同于消毒清洗器械，协助老师准备器械等，把护士工作简单定位为执行医嘱。

2.2无菌观念不强

口腔科门诊的手术及操作比较多，所以无菌观念很重要。但相当多的实习学生对无菌技术在理论上有一定的认识和掌握，但具体在临床操作上无菌观念不强[1]。如存在跨约和污染无菌区、洗手不规范等问题。因为口腔公用材料品种多，应用比较频繁，所以很容易被带菌的唾液、血液所污染，如果消毒灭菌不规范就很容易引起感染。

2.3物品的取放和医疗卫生防护不到位

带教中学生存在取拿物品不规范，用完之后不能放到指定的位置。同时医疗卫生防护不到位。如不带口罩、手套等。

2.4交叉感染的预防控制不严格

口腔科有其自身的特点，临床上的操作都要在病人的口腔内完成，而口腔本身就存在很多病原微生物，同时在操作中产生的气雾、飞沫等被吸入后可能会引起交叉感染，但这些没有引起实习学生的重视。同时口腔科各种器械材料应用比较多，不能按照不同器械的要求严格消毒灭菌，对于一次性的不能严格管理，交叉感染的预防控制不到位，导致交叉感染的可能性增加。

2.5口腔材料、药物、器械使用的基础知识不扎实

口腔科专业基础知识不扎实，对口腔材料、药物、器械的了解不够。不能熟悉了解口腔材料的性能及用途；对专科药物的药理作用、适应症、禁忌症不了解；对口腔器械的性能及用途不了解。如对磷酸锌粘固粉性能没有掌握好，可能会影响到补牙的质量和脱落率。

3、实习学生在护理带教中现的问题，让我们感到重视及加强护理带教的重要性。具体在护理带教中从以下几个方面来入手：

3.1加强职业道德教育

职业道德教育是护理带教工作中最重要的，应该把它摆在首要的位置。它是从事护理工作最基本也是最核心的要求。一个人不管护理知识护理技能多么专业，如果没有良好的职业道德，也是不合格的。所以带教教师在给实习学生传授护理专业知识和临床护理技能的同时，应更加注重职业道德教育，培养她们对工作尽职尽责、对患者热情负责的品德，培养她们爱岗敬业精神，以病人为中心的服务理念。

3.2加强对口腔护理工作的重要性的认识

口腔护理工作不是简单地等同于消毒清洗器械，协助老师准备器械，执行医嘱等，口腔护理工作在口腔门诊医疗安全保障中有不可替代的作用。所以应该让实习学生认识到口腔护理工作的重要性

3.3加强口腔专业知识的学习，重点放在理论与实践相结合

对于实习的学生，应加强口腔专业知识的学习，加强无菌观念的灌输，完善交叉感染的预防控制，熟知口腔材料、药物、器械的用途与性能。要求学生学会动脑、动手、动口。在带教过程中，带教教师应将理论与实践贯穿起来教学。在进行操作示范前，先让学生熟悉操作过程，强调操作要点及注意事项，教师在操作时边讲边做，并选择合适病患，让学生进行操作，使基础理论与工作实践充分结合。

3.4加强口腔护理实习学生的考核

在带教期间，要对实习学生进行护理基础知识、护理基本技能和综合技能的考评考核。内容包括：（1）口试：护生汇报运用护理程序对患者进行护理过程。（2）技能：实施实际护理操作。（3）沟通与健康教育：设定一项健康教育内容，让护生对患者进行教育，同时观察护生与患者的沟通情况。（4）护生对患者及其家属的服务态度。（5）有关护理记录的书写。

3.5加强医疗法律法规学习，增强及自我保护意识

口腔护理的知识点篇3

中图分类号：G719 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2014）05-0131-02

一、英国与中国口腔护理专业的现状

无论是国内还是国外，口腔护理专业都是一门新兴的专业学科，正在逐渐发展成熟。英国的口腔护理专业比我国起步早，发展快，体质健全，我国的口腔护理专业正处于快速发展之中。在全国卫生职业教育（中、高职）卫生部“十一五”规划教材中，护理专业划定了“口腔护理”和“重症监护”两个专业护理方向，这是我国护理行业由大护理转向专科护理的一个标志性的划分，标志着我国护理理念的转变和更新以及护理方向国际化进程的加快。[1]但是，到目前为止，我国尚无独立的口腔护理培养体系，没有独立的资格认证体系，该专业通常会以护理专业（口腔护理方向）的形式出现。

二、口腔护理专科教育的必要性

口腔医学“四手操作”发展迅速，具有高质量、高效率、保护医护劳动力的优点。而口腔护理人员与其他科室的护理人员相比有其显著的专业特点。口腔疾患位于头颈、颌面及口腔内，其邻近解剖结构复杂，颌面部损伤及口腔疾患易致呼吸道阻塞，导致窒息，危及病人生命。口腔门诊诊疗工作需借助多种设备、器械，使用不同种类的修复材料以及消毒物品，口腔治疗时所需的卫生耗材品种繁多，性质各异，大小不一，使用的仪器、材料件小但价格高，需要特殊和常规保养。因此，护士除需掌握普通的基础护理知识及技能以外，还需掌握口腔专科基础理论及口腔专科护理技能。[2]目前，口腔护理工作人员多为普通护理学毕业生，上岗前需进行较长时间的培训，且需在以后的工作中边做边学，才能胜任口腔护理的工作。因此，对口腔科护士进行专科教育显得十分重要。

三、英国口腔护理专业的发展

以前，在英国从事口腔护理工作的人员不需要有该专业相应的学历。在英国，口腔科医生大多是男性，而口腔科诊室都是独立的房间，当男医生给女病人看病时，需要口腔科护士这样一个角色存在来避免某些纠纷的出现。从20世纪30年代开始，从事口腔护理的工作人员需要进行正规的培训。自2008年起，所有从事口腔护理的工作人员都必须在英国口腔协会（General Dental Council）注册，并接受英国口腔实践范围（GDC's scope of practice）法规的约束。

四、英国口腔护理培养模式

在英国，口腔护理专业与护理学专业是完全分开的，但它们的培养模式有一个共同点，就是理论与实践有机结合，每一学期都有临床实习的课程，理论课与临床实践课课时比例为1∶1。课堂教学形式灵活，充分体现以学生为主体的教育理念。学生在校学习了相应的理论和操作之后，进入到临床实践环境中，将所学的知识和技能应用于临床实践，并在临床实践中强化、熟练和提高。很大一部分口腔临床实践技能的考核也是在临床工作环境中进行。负责技能考核的教师会在相应的时间到各个学生实习卫生机构对学生进行实践技能考核。实践技能考核是以真实的工作环境为背景，以真实的工作任务为载体，看学生能否灵活地将自己所学的知识正确地应用到临床实践过程中。在此过程中，学生、教师、卫生医疗机构皆有受益。学生可在临床实践过程中将所学的理论知识应用于实践，逐渐熟识口腔科所使用的各种仪器设备、器械、材料和药物，能够很好地配合临床医生进行各种口腔治疗，逐渐达到该岗位对口腔护士的要求。教师到医疗卫生机构对学生进行实践技能考核，可以及时地获知临床上所使用的新的知识、技能、器械和材料，等等。教师可将临床上新的发展应用于对教学活动的指导，可做到教学活动与临床实践无缝对接，人才培养规格符合临床需要。医疗卫生机构给学生提供实习岗位，减少了经济支出。

五、英国口腔科工作人员团队

英国口腔工作人员团队由口腔医生（Dentist）、口腔护士（Dental Nurse）、正畸治疗师（Orthodontic Therapist）、口腔卫生士（Dental Hygienist）、口腔治疗师（Dental Therapist）、口腔技师（Dental Technician）和临床口腔技师（Clinical Dental Technician）组成。GDC对每一类口腔工作者的实践范围都有明确的规定，各类口腔工作者分工明确。操作者的实践范围（Scope of Practice）（2013年9月30日版）列出了每一类口腔工作者应该具有的知识和技能。[4]这不仅仅是一系列需要完成的任务。在从业的过程中，由于口腔医学技术的改变和个人的继续教育和发展，口腔工作者的实践范围会发生改变。该文件也描述了口腔工作者在注册之后可以发展以拓宽其实践范围的额外技能（additional skills）。口腔工作者可以通过发展自身的额外技能（additional skills）来拓宽其实践范围，也可以通过选择更专业的实践来深入学习专科领域的知识。

为了能够进行额外技能（additional skills）操作，口腔工作者需要接受进一步的培训。某些复杂的技能，应该接受有审批资格的教育机构进行的培训并通过相应的考核。

如果口腔工作者想要进行实践范围所列出的基本实践，就需要获得允许注册的相应资格。

英国比较注重急救，对口腔工作者也有明确的要求。文件中指出：请注意，患者不管是不是在接受治疗，他都有可能在任何时间任何情况下发生突发事件。因此，所有注册者都应该接受处理医疗突发事件的培训并且能够进行心肺复苏。

所有的口腔工作者必须遵循相同的工作标准（Standards for the Dental Team）：①将患者的利益放在第一位；②与患者进行有效的沟通；③获得患者有效的知情同意；④有清楚有效的投诉程序；⑤与同事为了患者的利益团结协作；⑥保持、发展你的专业知识和技能，并在你的专业知识和技能范围内工作；⑦当患者处于危急状况时，增加对患者的关注。⑧确保你的个人行为能使患者获得对你及治疗过程的信任。[3]

六、口腔科护士的实践范围[4]

该文件对口腔护士的实践范围有明确的规定。口腔护士为其他注册的口腔工作者提供临床的和其他的协助。口腔护士基本的实践范畴有：①准备和维护诊疗的环境，包括设备。②执行感染控制程序，以预防诊室或实验室发生物理的、化学的和微生物的污染。③在其他口腔工作者进行口腔检查之后，记录口腔组织检查状况，并在牙科图表中记录牙齿状况。④准备、调配和传递牙科材料。⑤在治疗的过程中为操作者提供椅旁协助。⑥保持完整、准确、实时的患者资料记录。⑦为牙科X线片拍摄做好设备、材料和患者的准备。⑧洗牙科X线片。⑨观察、帮助和安抚患者。⑩给患者中肯的建议。如果出现医疗突发事件时，给患者和他的同伴提供帮助。将患者向为其他健康专业人士做出适当的转诊。

口腔科护士在职业生涯中可以继续发展的额外技能（additional skills）包括：①在口腔健康教育和口腔健康促进方面的进一步的技能；②为在治疗过程中接受药物镇静法治疗的病人提供帮助；③当具有特殊需要的患者在接受治疗的时候，提供帮助的更高技能；④当有患者接受正畸治疗时，提供更高技能的帮助；⑤拍摄口内和口外照片；⑥灌注和修整研究模型；⑦进行比色；⑧描记头颅侧位相。

执行其他口腔工作者开出的处方时或者在其他口腔工作者的指导下可进行操作的额外技能（additional skills）：①拍牙科X线片；②放置橡皮障；③测量和记录菌斑指数；④在口腔科医生检查过伤口后为患者拆线；⑤制作咬合堤和个别托盘；⑥修整可摘矫治器的丙烯酸塑料组件；⑦遵口腔医生医嘱，使用局部麻醉剂；⑧遵口腔医生医嘱，制作口腔保护器和漂白托盘；⑨遵口腔医生医嘱，制作压膜式保持器；⑩根据口腔医生或口腔临床技师开出的处方，取印模（在适当的情况下）。

口腔科护士可以遵口腔医生医嘱或者在结构化口腔保健项目的指导下使用氟保护漆。

GDC明确规定，口腔科护士不可以诊断疾病，不能制定治疗计划。所有的其他技能将由一个或多个其他口腔工作人员完成。

任何一位口腔工作者超出了职责的范围，都将会在GDC网站上进行公布，并把他从GDC删除，不允许其再注册，甚至需要接受法院的审判。

七、启示

1.口腔护理专科的特点要求，口腔护理人员即要有一定的护理学知识和操作技能，也要具备口腔医学基本知识和临床实践操作技能。因此，建立与国际接轨的中国化的口腔护理专业人才培养体系、资格认证体系和课程体系是非常必要的。

2.职业教育要进一步加强校企合作，做到产教对接，使得人才培养规格符合行业企业要求。

3.英国GDC对口腔工作人员的管理对我国口腔医学相关工作人员的管理有一定的借鉴意义。目前，随着口腔医学的迅速发展，我国口腔护理的发展也相当迅速。但是国内尚无统一的规范。对口腔工作人员进行制度化和规范化管理，可明确职责范围，提高工作效率，提高服务质量。

参考文献：

[1]吕波.“口腔护理”专业人才培养浅谈[J].职业时空，2011，（8）.

口腔护理的知识点篇4

1.说教材

1.1 教材的地位和作用

（1）教材地位：本节课内容是全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材（人民卫生出版社出版）《护理学基础》中第十一章第一节的内容，该内容不仅是第十一章病人清洁的护理中的一个重要知识点，该操作也是护理操作中临床应用较广的一项，是学生必须掌握的基本护理技术。该节内容包括口腔健康维护，一般的口腔清洁法，特殊的口腔护理法。根据教学大纲的要求重点掌握口腔护理法。

（2）教材作用：使学生掌握娴熟的操作技能，为今后实习及工作奠定基础，树立良好形象，塑造救死扶伤的天使形象。

1.2 学情分析

（1）知识基础：本次授课对象是护理专业一年级学生，他们已经具备了一定的观察、分析、记忆能力，求知欲强，但是由于刚接触专业知识，所以对专业知识的掌握较为薄弱且临床经验不足。

（2）起点能力：学生抽象思维较弱，操作能力一般，但对于部分知识有一定自学能力。

（3）学生特点：好奇心强，善于模仿，喜欢生动形象的教学。

1.3 教学目标：

根据护理专业培养目标和新大纲要求和教材特点，结合学生情况，笔者确定本课的教学目标。

（1）知识目标：能够正确说出口腔护理的目的、常用的口腔漱口溶液、临床作用及注意事项。

（2）能力目标：能正确为病人实施口腔护理。

（3）情感目标：培养学生树立“以病人为中心”的职业情感和职业道德。

1.4 教学重点、难点分析

基于以上对教学目标和学情目标的分析确定本节课重难点：

给病人进行口腔护理时，需要准备漱口溶液，漱口溶液种类较多且临床作用不同，需要根据病人口腔不同的状况来进行正确选择，这是难点。进行口腔护理时，要求牙齿的每一面、舌面、硬鄂按一定的顺序进行擦洗，这是重点。结合教学大纲及本节的具体内容把常用漱口溶液及临床作用，正确实施口腔护理作为难点；把口腔护理擦洗顺序作为重点。

2.说教法和学法

2.1说教法

科学合理的教学方法能起到事半功倍的教学效果，在本节课中主要采取以下教学方法：

（1）情境教学法：将临床情境合理地展示出来，让学生参与病案护理，体会各项操作在临床的实际应用，极大地发挥了学生的主体学习作用，使学生在气氛热烈、趣味性强的模拟情境中愉快地掌握所学知识。

（2）直观演示教学法：教师分解演示操作，讲解、示教融于一体，使学生掌握操作步骤、要点和注意事项。

2.2 说学法

根据新大纲本课包括以下学法：

（1）角色情感体验法：让学生以角色扮演的方式进行练习，从中体会病人感受，在操作中尽量减轻病人痛苦。

（2）讨论法：为了加强学生的自主学习能力，笔者采用“案例导入―互动点拨―感悟反思―教师点评”模式，让学生分组讨论，引导他们养成独立思考的好习惯。

（3）温故知新法：适时引用所学知识，以旧带新，有利于学生综合能力的培养。

教法和学法的设计，把“要我学”转变为“我要学”，使学生在快乐中学习，在仿真情境中掌握知识，在互相扮演角色中运用技能，使学习活动成为学生主动进行的、快乐的事情。

3.说教学程序

为了实现教学目标，落实教学重点，并突破教学难点，教学过程设计为6步。

（1）展示案例：病人李红，女，45岁患中毒性肺炎，高热、昏迷10天，经抗生素治疗病情稍有控制，但意识仍未清醒，近期发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。

（2）提出问题，分组讨论。在上一环节基础上，引导学生思考以下问题：①请问病人口腔病变的原因是什么？②该如何给病人开展口腔护理？③在口腔护理中应注意什么？要求学生分组讨论，然后由其中一组将讨论结果与其他学生分享。

（3）分析病例，促进理解。分析病例时，先找出关键语句，如“昏迷，抗生素治疗，口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物”等。然后依据关键语句，引导学生回顾所学知识。为昏迷病人口腔护理时不需准备的用物是吸水管。长期应用抗生素会导致口腔真菌感染，真菌感染者在选择漱口液时应选用碳酸氢钠溶液。当病人口腔黏膜破溃，实施口腔护理时动作要轻柔，避免损伤黏膜等。通过分析让学生知道如何根据不同病人进行护理，利于教学难点的突破。

（4）讲解示教，加深记忆：运用角色扮演法示教口腔护理，教师扮演护士角色，在示教中结合牙齿模型讲解牙齿各面的擦洗方法，加深学生对重点知识的理解。并结合模具、多媒体投影等对操作中的重点和难点进行分析。

（5）分组练习，规范步骤：学生分组练习，一名学生扮演护士，一名学生扮演患者完成口腔护理。教师巡视指导，针对学生操作不足进行纠正，使学生明确操作方法。

（6）归纳总结，布置作业：让学生根据本节课的教学来归纳总结，然后教师加以补充或矫正，这样可以培养学生的语言表达能力同时也是很好的教学反馈。布置课后练习口腔护理两次。

4.说教学效果

通过调查，学生对这次教学活动满意度较高，情境式教学法的运用极大地激发了学生学习兴趣，锻炼了学生分析问题和解决问题能力，提高了学生爱护病人意识和协作精神，同时使其树立了学习信心，并收获了成就感和快乐。

口腔护理的知识点篇5

说课是指讲课教师运用系统论的观点和方法，在一定场合说说某一教学课题打算怎样上，以及为什么打算这样上的教学分析及其理论依据。说课的内容包括四个方面：说教材、说学法、说教法、说教学程序。下面谈谈口腔护理的说课设计。

1 说教材

1.1 教材的地位与作用

口腔护理是四年制中职护理《护理技术》中第五章第一节的内容，该内容不仅是第五章（病人的清洁护理技术）中的一个重要知识点，该操作也是二十二项操作中临床应用较广的一项。该节内容包括口腔卫生的重要性及保健指导，一般的口腔清洁法，特殊的口腔护理法。根据教学大纲的要求重点掌握口腔护理法。

根据教学大纲及临床实践，笔者对教材进行了如下的重组：（1）增。避免理论与实践脱节，临床上是根据病人口腔的酸碱度来准备漱口溶液的，所以在课前发给学生口腔“pH”试纸。（2）调整。将教材中“口腔卫生保健指导及协助病人口腔清洁法”作为自学内容，同时给出思考题。（3）突破。对教材内容高度概括，根据教学目标，重点、难点，设计出条理清楚、将知识点巧妙联系起来的板书，如将口腔护理的目的与常用的漱口溶液有机地结合起来。

1.2 教学目标

根据教学大纲及临床需求，设定以下的目标。

1.2.1知识目标

阐述口腔卫生的保健指导；熟悉口腔护理的目的；掌握常用漱口溶液及临床作用；掌握口腔护理注意事项。

1.2.2 技能目标

运用护理程序为病人正确实施口腔护理。

1.2.3 情感目标

关心和尊重病人，具有“爱伤”观念。

1.3 教学重点、难点

给病人进行口腔护理时，需要准备漱口溶液，漱口溶液种类较多且临床作用不同，需要根据病人口腔不同的状况来进行正确选择，这是重点。进行口腔护理时，要求牙齿的每一面、舌面、硬鄂按一定的顺序进行擦洗，这是难点。结合教学大纲及本节的具体内容把常用漱口溶液及临床作用，正确实施口腔护理作为重点；把口腔护理擦洗顺序作为难点。

1.4 课时安排

该内容共2课时，第1课时，主要以自学、讲授点拨、讨论、示教为主，第2课时，学生分组进行操作，教师巡视指导。本说课设计是针对第一课时的。

1.5 教具准备

口腔护理用物、多媒体课件、VCD教学片、模型人。

2 说学法

我校大部分学生文化基础较差，学习的自觉性不够，厌学、怕学的现象相当普遍，但学生好奇心很强，兴趣比较广泛。针对学生的具体情况，一方面要采取强制性的措施，中等职业教育留有较多的自学时间，也就是说自学方式日益占有重要的地位，教师于课前、课后布置各种思考题、各种参考书供学生自学，监督其完成，并作为平时成绩记录在案；另一方面，教学过程应以学生为主，强调学生必须主动地学习。托尔斯泰说过：“成功的教学所需要的不是强制，而是激发学生的兴趣。”所以更主要的是从学生的兴趣入手，注重创设能激发学生兴趣的教学情境，引导学生主动参与、积极思考、乐于探究，慢慢地养成探究式的学习方式,真正成为学习的主人。

3 说教法

“教必有法，而教无定法”，根据本节课的教学目标，结合学生的现状及临床需求，综合地运用了多种有效的教学方法。总体上的思路是：“感知――理解――模仿――迁移――运用”。具体讲是采用讲授点拨法、讨论法、自学指导法、演示法等方法，穿插现代多媒体课件进行教学。

4 说教学程序

4.1 课前安排。

组织学生观看“口腔护理”VCD教学片。这样设计的目的是让学生对口腔护理操作有一初步的感性认识，同时给出课前思考题：如何做好口腔卫生的保健指导？要求通过查阅相关资料对教材的内容作适当的补充，这样设计的目的是扩大学生学习的范围及视野，培养学生查阅资料、自学的习惯。

4.2 创设情景，导入新课。

运用多媒体课件展示一组口腔溃疡图片，创设“假如你们面对病人会怎么办”的情境，在具体的情境中，学生很容易进入角色。这样设计的目的是为了吸引学生的注意力，鼓励学生采取护理措施解决病人的健康问题，让学生有一种责任感和使命感。

4.3 讨论。

围绕着教学内容给出讨论题：①我们口腔中有没有微生物存在？微生物为什么没有引起我们（健康人）口腔发生炎症、溃疡、口臭？②口腔护理的对象是什么？③口腔护理的目的？这些讨论题层层深入，前一讨论题为后一讨论题作好铺垫。组织学生在自学的基础上以小组为单位展开讨论，各抒己见，在教师的引导下，得出满意的答案。这样设计有利于加深学生对所学知识的理解，锻炼学生的独立思考能力和语言表达能力，同时，因能总结出正确的答案而获得乐趣、成就感，增加学生学习的信心。

4.4 讲授点拨。

这一程序任务是突出重点，分解难点。第一步围绕着“如何选择漱口溶液”展开讲授点拨，把口腔护理的目的与常用的漱口溶液联系起来。第二步进一步点拨，引导学生思考：在临床上，又是如何选择漱口溶液呢？巧妙地把理论与实际结合起来．请同学把课前发下的“pH”试纸拿出来，通过实验感受口腔内的酸碱度。结论：临床上根据酸碱度选择漱口溶液。上述设计目的是引导学生学会思考，步步深入，培养寻找事物之间联系的探究精神。第三步围绕“口腔护理擦洗顺序”来讲授，这步设计的目的是让学生明白在不违反原则的前提下，按一定顺序进行操作，避免遗漏。

4.5 讲授演示。

设计一典型案例，按护理程序对“病人”进行口腔护理。第一步：分解操作；第二步：按操作程序一气呵成。除了注重操作的流程外，护理操作用语及非语言（面部表情、肢体动作）在示教中得以充分地体现。这样设计不仅能培养学生的观察能力、动手能力，并通过学生亲自动手实践（第二课时）最大限度地调动学生积极参与教学活动，充分体现“教师主导，学生主体”的教学原则。而且通过教师对模型“安妮”的关心与亲切交流，对学生进行情感教育，有利于学生“爱伤”观念的培养。

4.6 板书设计。

设计的目的突出重点、难点，显示知识点之间的联系。

4.7 归纳总结。

口腔护理的知识点篇6

【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810(2012)21-0194-02

口腔医师与牙科辅助人员比例严重失调是摆在我国临床工作的难题之一,本文旨在探讨构建以岗位需求为导向的牙科辅助人员培养体系的重要性和可行途径。

国外对于牙科辅助人员的划分有很多层次,且口腔学院都具备相应的培训课程和方案,有最终的上岗考核认证。英国、美国和澳大利亚等国牙科辅助人员根据其分工有不同称谓,如口腔卫生士、口腔治疗师、口腔护士、口腔助手等,其所承担的任务有交叉和重叠,主要都是为口腔医师开展工作提供辅助作用的。

一 我国口腔医师辅助人员现状

随着各类外资独资、中外合资和高档民营口腔诊所的建立,口腔病防治机构的发展,口腔分科的日益精细,新技术的不断使用,口腔医疗模式国际化进程尤其是“四手操作”得到重视和推广,对具有专业能力的牙科辅助人员的需求量逐年增加。目前我国口腔门诊的医师和辅助人员比例一般为6∶1至8∶1,比例失衡,辅助人员较少,且多来自护理专业,所学口腔护理课时较少,涉及门诊的口腔护理几乎没有,口腔专业知识匮乏使护士只能被动的执行嘱托,不能有效的配合医师工作,为此全国许多中高等职业卫生学校开设了口腔护理专业,其中北京大学口腔医学院、四川大学华西口腔医学院等院校开设了口腔护理大专班和中专班,吉林大学招收口腔临床护理方向的护理研究生,为口腔护理事业培养了一批专科护理人才。WHO在20世纪就提出了“以人的健康为中心的整体护理观念”,护理人员应具有“人文”和“人本”精神,应重视“心理治疗”“心理护理”在医疗工作中的重大的作用。临床实践已证明心理护理对患者尤其是特殊人群如孕妇、不配合的儿童以及有牙科恐惧症的患者等有明显作用。

口腔治疗操作空间狭小,患者口腔内唾液分泌,医生操作困难,配合时口腔护理人员不从事治疗操作,但必须掌握治疗的方法、步骤、注意事项以及治疗中可能出现的问题和处置等,才能预知医生的下一步治疗计划,熟练配合医生操作。“四手操作”技术能让医、护、患三方满意,减少交叉感染,提高医疗质量、医院声誉和经济效益。口腔护理人员通过不断学习口腔医疗设备性能和操作步骤及注意事项、所需器械的名称和用途,以适应各种先进的口腔医疗设备、器械和技术的不断应用,如电子显微镜下的根管充填技术的配合、对口腔正畸患者使用电脑应用软件进行头颅影像分析以及录入电子病历等。但往往实践中忽视了口腔医疗设备日常的消毒、维修与保养,不能更好地消除医源性感染的途径、延长设备的使用寿命以及提高设备的使用效率。

牙科辅助人员还应是口腔门诊管理者。安排患者的预约复诊及医师出诊时间,使医疗运作更加顺畅有效;从事患者管理、治疗质量控制与研究工作,以提高医师的医疗技术水平、医院或诊所的声誉,并获得患者信任和病情随访控制;构建医、患、护、技工以及医疗器械经销商之间和谐的人际关系,使患者消除紧张情绪并信赖医师、配合治疗,技工应充分了解医师的意图而避免产生矛盾,医疗器械经销商能根据临床需要提供适合的材料和器械。目前这些交流工作基本都是医师在花大量的时间去完成,少部分由口腔护理人员分担,因而需要培养具有较强语言交流和沟通能力的牙科辅助人员把医师从中解脱出来从事更多的医疗和科研工作。

随着社会经济与文化的发展,我们对疾病的研究重点逐渐关注到疾病的预防和保健上,但是我国口腔预防相关从业人员不足,预防工作的重点放在口腔预防治疗和口腔卫生宣教上面,主要工作仍需口腔医师去完成,缺乏系统和全面的口腔调查以研究口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素,没有完善的辐射社区、学校等基层单位的口腔检查和治疗制度,对口腔疾病预防措施及其效果的研究较少。口腔预防保健不能单纯追求直接经济效益,主要要看社会效益和间接经济效益,其工作有待专门人员在口腔医师指导下进一步开展。

我国人口老龄化进程在加速和人民生活水平在不断提高,义齿修复数量显著增加,但是口腔技师明显缺乏,远低于保证修复体制作的质量所需要的口腔修复医师和口腔技师比例1∶1.5至1∶2,优秀的高级技工已成为当今世界上最紧缺的人才。

目前我国口腔卫生队伍主要由口腔医师、口腔助理医师、口腔技工和护士组成,其分工不明确,层次机构不合理。一些简单的口腔治疗占用了大量高级人才,人力资源浪费严重,有学者建议应致力于培养口腔治疗师以处理大量医疗事宜,这也符合我国医学教育改革和发展的需要。与培养口腔医师相比,培养口腔护理人员和口腔治疗师所花的开销要小得多,具有明显的经济实惠的优点。因而,进一步完善牙科辅助人员培养体系是急迫的和具有现实意义的。

二 培养各个方向的牙科辅助人员

1.口腔助理医师

口腔护理的知识点篇7

一、活动主题：健康口腔伴成长，幸福家庭展笑颜。

二、活动时间：9月22日

三、活动对象：1-6年级学生

四、活动内容：

1.""健康每一天，从爱牙开始"活动，参与活动的1-6年级各班主任老师利用班会课借助相关资料向同学们传播讲解护齿知识，请同学上台向大家介绍关注口腔健康的必要性。学校利用午休时间向全校播放爱牙知识宣传视频，各班组织学生收看，并向学生家长发放宣传材料。

2.""健康每一天，从爱牙开始"国旗下讲话活动。鼓励学生把自己学习到的口腔知识向父母、爷爷、奶奶宣传口腔健康知识。

3. "健康每一天，从爱牙开始"手抄小报创作活动。号召同学们以关注口腔卫生健康和护齿教育为主题收集有关资料制作手抄报。内容可包括：口腔护齿的小知识，爱牙护齿的好习惯和不良行为等等。版面以图画和贴画为主辅以文字内容。

4.""健康每一天，从爱牙开始"黑板报评比活动，内容可包括：口腔护齿的小知识，爱牙护齿的好习惯和不良行为等等。版面以图画和贴画为主辅以文字内容。

5.面向全体学生进行一次口腔自我检查。

五、活动要求：

1. 希望参与活动的各班级认真组织落实，让学生在活动受到教育，增长知识，得到锻炼。

2. 3-----5年级每班挑选四张手抄报，各班出一期关于口腔健康的墙报。

3.认真收看爱牙健齿活动动画片.

各医疗卫生单位：

今年9月20日是第二十四个全国“爱牙日”，为认真落实《卫生部办公厅关于开展全国“爱牙日”活动的通知》（卫办疾控函.201X.735号）文件精神和要求，进一步普及口腔卫生知识，强化公众对口腔卫生的关注，营造全社会共同参与的良好氛围，结合我县实际情况，制订本次“爱牙日”活动实施方案如下：

一、活动主题

主题：健康口腔，幸福家庭

副主题：关爱自己，保护牙周

二、活动背景

口腔卫生工作是公共卫生工作的重要组成部分。口腔疾病是影响我国居民健康的常见病和多发病，与人们的日常生活习惯密切相关，尤其是儿童口腔健康状况与家长的口腔保健知识水平和重视程度有很大关系。家庭作为社会生活的基本单位，在口腔保健中能发挥重要作用，开展家庭口腔健康教育，是改善全民口腔健康状况、提高儿童口腔保健水平的重要途径。

三、围绕主题，开展多样化的宣传活动

紧紧围绕“健康口腔，幸福家庭”的宣传主题，充分利用广播、电视、网络

等手段，广泛开展社会动员和宣传，营造全社会关注儿童口腔健康的良好氛围。使公众了解爱牙日活动的目的和意义，增强公众主动参与意识。健康教育所要做好宣传工作，切实加强重点防治人群的口腔卫生工作。宣传重点是：牙周疾病的常见表现和防治方法，切实提高宣传教育实效。让群众了解早晚有效刷牙、饭后漱口、戒烟限酒等自我口腔保健行为的养成，对维护口腔尤其是牙周健康的科学道理和重要意义；让群众了解定期进行口腔检查和早诊早治，对控制牙周疾病发生发展的重要作用。

四、认真落实各项宣传措施

各医疗卫生机构要在宣传日当天组织一次集中宣传活动，具体工作要求如下：

1、开展一次以“健康口腔，幸福家庭”为主题的宣传咨询活动，并对前来咨询的人群进行口腔检查。在“爱牙日”宣传活动期间，通过进学校、进社区等形式，发放宣传单、爱牙知识问答、有线电视宣传等方式，一方面宣传爱牙知识，一方面掌握学生与各类人群对口腔知识的了解情况，以便在下次宣传中有针对性，努力促进学生与各类人群保护好牙齿。

2、在主要街道或人口密集区域开展宣传活动时悬挂至少一条宣传横幅。

3、出一期以爱牙知识为主要内容的宣传栏。

4、组织一次爱牙知识的健康专题讲座。

一、活动背景及目的

201X年9月20日是第__个全国“爱牙日”。今年的爱牙日活动主题是“窝沟封闭，保护牙齿”，旨在普及口腔卫生保健知识，推动全社会关注儿童口腔健康。为了倡导广大群众爱护牙齿、关注口腔保健，更大程度地加强爱牙日的宣传工作，我口腔医学系团总支特开展了此次爱牙日活动。

二、活动主题

窝沟封闭、保护牙齿

三、活动对象

学龄儿童（6——12岁）

四、活动时间

201X年9月19日——-201X年9月20日

五、活动内容

1、采访附院口腔科，邀请__副教授宣讲窝沟封闭的意义

及适宜人群。

2、在学院及附院宣传栏上张贴爱牙日主题板报，扩大爱牙日的影响。

口腔护理的知识点篇8

护理业务主要是助疗和分诊，而助疗的病人、分诊的对象一般是疗养首长、在职官兵、职工、退休老干部以及对外门诊人员，因此，口腔护士应形成以病人为中心的服务格局，从每一个细节人手。

1)缩短就诊流程，减轻疼痛。通过所掌握的口腔医学、口腔护理知识，口腔专科护士应整体评估、分析和满足病人生理、心理和社会性的需求，帮助个体和人群减轻口腔疾病带来的身心痛苦，使服务对象获得最大限度的健康需求。建立患者就诊流程，例如：口腔科门诊工作均采用预约制，患者就诊在实施挂号、登记等一系列手续后，护理人员应积极协调、合理安排，避免候诊过久，切忌冷落候诊时间长的患者，哪怕是递上一杯水，聊上几句话，最佳的方式是在此期间进行口腔保健知识的宣教。

2)加强身心护理，对不同病人进行口腔健康知识宣传，运用就诊复诊介绍、宣传健康知识，查体时进行健康指导，观看口腔保健vCD，提供口腔健康教育与保健的咨询和教育服务，不断向患者提供接受口腔卫生保健教育的机会，为患者提供健康教育的形式和方法，改变口腔健康教育的环境。达到以预防为主和防治结合、以治补防、以防促治的_目标。为病人提供整体的预防保健护理，达到促进口腔健康、预防口腔疾病和恢复口腔功能的目的，同时提高护理人员的素质。

2 口腔护理除具有临床护理的特点外。还具有口腔专科护理的特点

1)引领患者就诊。大到从患者挂号后的候诊、候诊时的宣教，直至就诊期间的配合、治疗术后的安排等等，小到护理人员的、站位，患者的等等，护理人员要将护理工作贯穿全程。

2)调拌技术。如牙体牙髓病应用修复材料种类很多，调拌的好坏不但直接影响着修复材料的质量，而且关系到治疗的成功与失败，因此，护士必须很好地了解修复材料的性能、配制比例、调和时间等情况，才能很好地配合医生完成治疗任务。

3)器械的使用。如吸引器是现代口腔治疗中必备的工具之一，为保持手术视野的清晰，应及时吸净口腔内的水雾、碎屑及唾液。因此，护士在进行操作时，要不影响医生的视线，及时吸引，掌握口腔内不同部位治疗时吸引器的放置位置，确保口腔内操作空间，同时不要紧贴黏膜，动作轻柔，避免放入病人敏感区域等。

4)手术的注意事项及临床观察。如种植义齿：做好术前准备、病人准备，做好心理护理，减轻患者焦虑及恐惧心理，避免空腹，因低血糖可诱发晕厥。手术室的消毒、备好麻药、准备好用物及器械，必要时备好急救药品，严格无菌操作，实行“四手操作”。术后护理：清除面部污垢、血迹等，弃去一次性物品，清洗吸托，并进行健康指导，术后当天禁吃过硬、过烫食品，避免过多说话等口腔剧烈活动，术后1～2 d可以局部冷敷，减轻水肿等，按时复诊。只有运用好“四手操作”技术，掌握好医、护、患人际沟通的技巧，才能达到医护配合默契，取得病人的信任，以满足病人生理、社会、心理、精神文化等多方面的需要，促进病人早日康复。

3 口腔专科护士在口腔医院物流管理中承担着重要角色

1)口腔治疗时所需的卫生耗材品种繁多、性质各异、大小不一，使用的仪器、材料件小、精细、昂贵，需要进行特殊的保养和消毒处理。保证治疗所需的卫生耗材物流及设备物流到位良好是保证治疗质量的前提，因此，要做好请领计划，填写领报表，医疗器械设备要账物相符，责任到人，按时保养维护，消毒液药品按要求妥善保存。

2)护理人员应强化管理意识，加强责任心，将物流细化到每个人，建立消耗性物品逐日发放登记表，各类物品定位定量存放，专人保管。毒、麻、专人专账加锁保管，用后及时补充。

3)根据工作需要，口腔护理人员要掌握自己所配合的医生对各种物品的耗材情况，为医生的成本分析提供详细的数据，为医院成本核算及效益分析提供科学的依据，做好后勤保障。

4 口腔科感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程

口腔疾患的各项治疗操作均在口腔内完成，病人流量大，仪器、器械使用频繁，口腔器材和医务人员的手随时可被带有大量病原微生物的唾液、血液污染，如处理不当，可直接影响医疗质量和病人的安全，极易造成院内感染。因此，必须建立和健全一套严格的消毒方法和管理制度。

1)我院领导重视，成立疗养院感染管理小组，明确岗位职责，执行各项规章制度。

2)进入病人口腔内的诊疗器械必须一人一用一消毒或者灭菌，使用一次性器械盘。对诊室统一布局，实行一人一诊室，预防空气飞沫传播疾病，保持口腔诊疗室内外环境的整洁，空气清新。每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁和消毒。做到通风2次/d。

3)器械消毒灭菌按照去污―加酶浸泡―超声清洗―保养―消毒灭菌程序进行。

口腔护理的知识点篇9

0引言

本文主要探讨品管圈活动在口腔科护理中的应用及对护理质量的影响，现将相关资料整理报告如下：

1资料与方法

1.1基数资料。

品管圈小组基本情况：小组成员14名，均为女性，年龄最小的21岁，最大的42岁，工作年限为1-21年。职称：主管护师5名，护师3名，护士6名。文化程度：大专5名，本科9名。

1.2方法。

（1）组织进行品管圈活动的相关学习。组织口腔科护理人员对品管圈活动原则和方法进行学习，让每位参与护理人员能够顺利参与到品管圈管理活动中。

（2）成立品管圈活动小组，护士长担任督导，选出1名组织、协调能力较强的组员担任圈长，设立1名秘书对资料进行整理校对。对全部小组成员进行培训，使其充分了解品管圈活动的原则和方法等[1]。

（2）明确主题，围绕“口腔科护理质量的提升”开展组内活动（本主题需报部门直接主管或负责人审核，批准后方能成为正式的品管圈活动主题）[2]，结合实际情况，每人列出2-3个问题点，秘书综合问题点，列出一览表。并明确制定品管圈活动的目标、目标值；对每一个小组成员进行明确的职责分工。

（3）拟定品管圈活动对策。根据拟定的活动目标制定出针对问题的具体对策与改进方案。

（4）收集整理数据，根据主题和分工要求对所需要的数据进行调查分析。对活动成果每2个月进行一次讨论，观察活动成果，对活动成果进行肯定，并就其中存在的不足进行分析，吸纳成功经验改进不足，并将活动成果纳入到标准化管理中，巩固活动成果。

1.3观察指标。

观察品管圈活动前后的健康指导告知率、患者护理满意度与护理质量评分。

（1）健康指导告知率、患者护理满意度均采用自制调查问卷，护理满意度分为3级，即满意、基本满意与不满意。

（2）护理质量评分：评价项目包括基础知识、仪器设备、服务态度与操作技能，各项评分总分均未100分，得分越高质量越好。以140例患者为对象观察上述指标，用以评价品管圈活动效果。

1.4数据处理。

以SPSS17.0软件处理数据，计数资料用χ2检验比较；计量资料用t检验比较。以P<0.05认为差异具有统计学意义。

2结果

活动前健康告知率为71.4%，护理满意率为72.9%；活动后健康告知率为90.0%，护理满意率为93.6%。活动前后健康告知率比较，差异有统计学意义（χ2=15.51，P<0.01）；活动前后护理满意率比较，差异有统计学意义（χ2=21.50，P<0.01）。品管圈活动后护理质量指标评分情况明显优于活动前（P<0.01）。

3讨论

随着人们生活水平的提高，对口腔疾病的预防意识也越来越强，口腔门诊也逐渐趋于规范化，由此对口腔医疗水平和护理质量的要求也越来越高[3]。加强护理质量、提高护理满意度是口腔科护理管理工作的一项重点。目前我院口腔科由于护理质量方面存在的不足导致患者投诉率和医疗纠纷事件上升，为此，我院对口腔科护理中存在的问题进行了分析，主要可以归纳为以下几个方面：

3.1护理人员与患者沟通不足。由于交流沟通不到位，无法了解患者的真实想法，导致患者的某些需求得不到满足，或治疗不到位，引起患者不满。

3.2护理人员理论知识和操作技能不强。护理人员专业技能不强，在护理过程中无法正确及时地处理一些紧急事件，无法为患者详细解答疑问，患者不了解疾病致使治疗依从性不高，影响治疗质量，也容易使患者产生不信任感[4]。

3.3洗手依从性较差，护理人员手卫生差，容易在接触仪器或患者时引发感染，从而导致治疗效果不好。

3.4护理人员服务意识不到位，在护理过程中可能会出现不耐心，不积极的状态，导致患者不满。开展品管圈活动后，定期对小组成员进行培训，增强了护理人员的专业知识和服务意识，并对护理工作中存在的问题进行针对性的整改。结果显示，活动后健康告知率、护理满意率均明显优于活动前，且护理质量指标评分情况明显优于活动前，P<0.05。说明品管圈活动可以有效提高口腔科护理质量和患者满意度。

参考文献

[1]弓儒芳,王秋莉.品管圈模式在预防口腔科老年住院患者跌倒中的作用[J].中华老年口腔医学杂志,2013,12(6):340-343.

[2]惠秀丽,商萍萍.品管圈活动降低口腔科器械损坏率的效果观察[J].中华现代护理杂志,2014,49(25):3198-3200.

口腔护理的知识点篇10

每年的9月20日，是全国爱牙日。为了配合卫生部日前发出的“普及口腔卫生保健知识，推动全社会关注儿童口腔健康”的活动宗旨，中国第一款中草药牙膏品牌——康齿灵，及丹东康齿灵发展有限公司、沈阳奥奇丽孕婴用品有限公司联合向全国各地孕婴童行业的有识之士发起倡议：爱牙护牙，从小抓起；健康口腔，从现在做起；0—3岁宝宝口腔健康更重要，母婴健康，从我做起！让我们大力推广孕婴口腔护理知识，广泛推广康齿灵先进的口腔护理理念，让“妈妈口腔健康，宝宝一生受益！”

一、活动参与人群：所有关注口腔健康的人群和需要口腔健康的孕婴童人群。

二、推广方式：终端推广、网络媒体推广、活动推广等

四、终端推广：

1、突出宣传：全国各地销售康齿灵的母婴门店——店外悬挂条幅，店内摆放产品推头，重点陈列，粘贴海报、POP、跳跳贴等。有条件者可以在活动处摆放X展架，或用爆炸贴提示母婴口腔健康的重要性，设立专门的人员在顾客有需求时，给予讲解。

2、会员征集：填写奥奇丽产品终端反馈卡，同时也是奥奇丽孕婴会员卡，凡是填写卡片的消费者，在卡片填写完毕后再花5元钱可获得康齿灵经典孕妇牙膏；同时在店内购买任意一款新包装康齿灵产品，即可获得经典包装康齿灵孕妇牙膏。消费者将反馈信息填好交回门店，每月20日前寄回或电子版整理好后发回沈阳奥奇丽。我们每个月度将进行一次“回馈抽奖活动”，消费者将有机会免费获得沈阳奥奇丽公司送出的价值100元以上的孕婴洗护套装或口腔护理套装一份。

3、终端刺激：凡参与此次活动的终端，每月沈阳奥奇丽公司将会进行50强的评选，每月能够进入50强的终端，沈阳奥奇丽将提供市场价800元价值的经典孕妇康齿灵产品。终端需要向沈阳奥奇丽公司提供康齿灵产品的销售小票，和活动的照片加以证明。沈阳奥奇丽将发放“爱牙护齿，康齿灵特约经销商”牌匾。

4、导购奖励：沈阳奥奇丽公司还将进行爱牙护牙优秀导购员全国100强的推广活动。即每个终端门店的店员，只要您跟顾客推广康齿灵的口腔健康护理理念，为了帮助顾客和家人口腔健康，推荐康齿灵孕婴系列产品，无论哪款产品，每月每销售10个康齿灵产品（特价和换购产品除外）以上即可参与评选，凡每月进入100强的营业员，沈阳奥奇丽公司将每月提供价值100元的孕婴各类洗护产品的奖励。

五、网络媒体推广

口腔护理的知识点篇11

【关键词】 重症监护室;口腔护理;问卷调查;认知

Survey of oral nursing care attitudes in intensive care units of 79 grade 3A hospitals in China

HE Yao， ZHANG Qi， XIE Hui-xu， et al.West China College of Stomatology， Sichuan University， Chengdu 610041，China

[Abstract] Objective To investigate oral nursing care attitudes of ICU care workers in China. Methods Questionnaires were sent to ICUs and visits to ICUs were made directly to get information of ICU care workers' attitudes to oral nursing care within mainland of China. Results None of respondents perceived oral nursing care to be unimportant. There were 88.6% of the ICU workers got some kinds of training for oral nursing care. Approaches to related knowledge were varying and referring to professional journals was the favorite. Conclusions The level of cognition of oral care should be improved. More evidence-based training should be provided and it is necessary to establish a national oral nursing care guideline for critically ill patients.

[Key words] intensive care unit;oral nursing care;questionnaire; attitude

ICU为重症监护室的简称，入住ICU的患者病情危重，全身基础状况差，有的患者需要使用呼吸机，致使大量的致病菌聚集于口咽部，易导致呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia，VAP)的发生[1]，如能采取完善的口腔护理措施，清除口咽部的致病菌，可以达到防治VAP的目的[2]。然而危重疾病患者往往丧失了自主进行口腔护理的能力，这一过程常必须由护理人员完成。因此，护理人员对口腔护理的态度和认知水平，将直接影响口腔护理操作的执行情况，继而影响患者的口腔卫生状况和VAP的发生。鉴于口腔护理对于危重疾病患者的重要性[3]，我们设计并进行了一项全国范围内的调查，旨在了解国内三甲医院ICU护理人员对口腔护理的认知现状，并探讨如何进一步提高护理人员对危重症患者口腔护理的实施效果。现将结果报告如下。

1 材料与方法

1.1 调查方法 本调查主要采用自主设计问卷， 从全国内地31个省市自治区选择有一定代表性的三甲医院ICU，通过直接走访、向其相关负责人或护理专家发信等方式进行。ICU护理人员对口腔护理的认知现状是其重点调查的内容之一。

1.2 调查时间 2009年7—11月。

1.3 数据统计 返回的问卷由双人独立录入数据，由第三者进行数据核对。采用Stata 10.0进行统计分析。其中计数资料用百分比表示，计量资料用均数±标准差，如数据呈偏态分布时用中位数表示。

2 结果

2.1 调查回复情况 本次调查共发送调查问卷186份，回收调查问卷80份，回收率43.17%。其中有效问卷79份，反馈问卷的有效率为98.9%。

2.2 重症监护室规模 79所ICU规模差别较大，病床数4～150张不等，中位数14张。ICU护理人员中位数为27人。平均每张ICU病床配备护理人员(1.9± 0.1)人，95%置信区间1.7～2.1。

2.3 重症监护室护理人员对口腔护理认知情况

2.3.1 护理人员对危重疾病患者口腔护理重要性的评价 对该问题的应答率为93.7%。其中36.5%(27/74)的护理人员认为口腔护理对于危重疾病患者非常重要， 63.5%(47/74)的护理人员认为口腔护理与其他方面的护理同样重要，没有护理人员认为口腔护理不重要。

2.3.2 接受口腔护理培训情况 重症监护室护理人员接受口腔护理培训情况如表1所示。表1 重症监护室护理人员接受培训情况

2.3.3 对口腔护理信息的关注情况 应答率为94.94%。其中，89.3%(67/75)的护理人员表示经常关注重危病人中口腔护理作用、方法的信息，10.7%(8/75)的护理人员表示未经常关注相关信息。护理人员关注口腔护理作用及方法的途径多样，包括网络(33/79)、期刊(38/79)、教科书(29/79)、会议(26/79)及院内相关活动(26/79)等。期刊是护理人员获取信息的主要来源。其中有41.5%(22/53)采用了三种以上的途径进行相关学习。

2.4 反馈意见 38.0%(30/79)返回的调查问卷填写了反馈意见，其中56.7%(17/30)表示希望加强相关培训，了解新的口腔护理方法。

3 讨论

3.1 口腔护理对危重病人有重要意义 统计表明我国医院获得性肺炎的发病率居院内感染首位[3]，而85%医院获得性肺炎与机械通气有关[4]。国内外统计显示VAP的发生率为20%～70%[5～7]，病死率高达50%[6]，占院内总死亡数的30%[8]。研究显示不良的口腔卫生情况致使口腔细菌的大量定植，从而导致VAP的发生[1]。国外针对口腔护理与VAP发生关系的研究较多，结果均肯定了口腔护理对预防和减少VAP有积极作用。Garcia等进行的一项为期2年的对照试验证实，采用更严格的口腔护理方法可以降低VAP 的发病率[9]。国内此类研究也得到相似结果[10]。目前对于VAP的较新的防治方法是呼吸机集束干预措施，即运用循证医学作为指导，将目前证实有效的一系列操作、治疗、护理措施集合在一起，使患者在住院期间得到最好的处置，口腔护理作为其中的重要组成部分对VAP的预防和发生有重要意义。Pruitt等研究表明实施呼吸机集束干预措施能平均减低VAP发生率达45%[11]。

3.2 亟待提高对危重疾病患者口腔护理重视度 本次调查结果可以说明我国护理人员已经普遍认识并肯定了口腔护理对危重症患者的重要意义。但是相关研究显示在实际护理过程中口腔护理并没有得到足够的重视[12]。大部分护理人员没有认识到口腔护理除保持口腔清洁、预防局部感染外，还包括保持口腔湿润、促进病人舒适、清除牙菌斑和微生物[13]。对口腔护理的专业技术知识不熟悉，重要性认识不足，是导致部分护理人员“知而不行”的重要原因[3]。根据知言行理论，全面的知识有助于形成正确的态度，而态度又会影响人的行为。掌握的理论知识越全面，实施的倾向性越强。 Ross等的一项循证实践教育发现，经过2个月对护理认知口腔护理知识的宣传，护理人员对口腔护理的认知有明显提高，护理力度有一定加强，VAP的发生率下降了50%[14]。因此，提高护理人员的认知程度对预防和降低VAP发生是非常重要的。

3.3 建议

3.3.1 加强口腔护理培训 不少研究证实专门的口腔护理培训对提高护理者的护理技能很重要[12]，并且在较长时间里都有积极作用。瑞典一项有950人参与的问卷调查显示，即使在接受短期的专业口腔护理培训3年后，对口腔护理的认知及操作也明显优于未接受培训者(P

3.3.2 鼓励口腔护理相关科研 针对危重患者的口腔护理在经济发达国家引起了很高的重视，已开展大量的临床对照试验。在一项关于口腔护理作用的系统评价[20]中显示，口腔护理也已得到我国护理学界权威人士及护理专家的高度重视。国内调查显示各医院口腔护理方式差异很大[21] 。近年来，国内护理人员在危重症患者的口腔护理模式上也进行了一定的探索[22]，如对中医药漱口水的研究已取得一定成就，但尚缺乏高质量的随机对照试验。建议鼓励危重医学工作者和护理人员积极进行相关的研究，提高对于口腔护理的认知水平。另外，由有关部门制订出一套规范合理的危重症患者口腔护理规范，以促进我国危重病人口腔护理的规范化、统一化也是很有必要的。

3.4 本调查的局限性

3.4.1 回收率 在瑞士采用寄信形式进行的关于老年人口腔护理的认知的调查回收率为47%[23]，国内关于口腔护理认知的调查多为地方性调查，回收率较高[3，16]。本研究的回收率为43.2%，相对较低且样本量相对较小，地区分布欠均衡。

3.4.2 失答率 国外调查显示ICU护理工作量占整个医疗机构的30%[24]，国内情况同样如此。护理人员少有时间作答或作答不详细，多系我们回收问卷失答率较高的原因。当然也不能排除与此类问题尚未引起护理人员的足够重视有关。

本调查是一项全国范围内针对ICU护理人员对危重症病人口腔护理认知的问卷调查，但回收问卷有限且未覆盖到全国所有省市。加上问卷设计较为简单，未免存在疏漏。希望有更为严密的调查研究，以更为准确地反映我国ICU护理人员对口腔护理认知现状，宜进一步提高护理人员整体的口腔护理专业技术水平，使危重症患者得到更规范完善的口腔护理操作，起到防治相关疾病发生发展的积极作用。

参考文献

1 Heo SM，Haase EM，Lesse AJ， et al. Genetic relationships between respiratory pathogens isolated from dental plaque and bronchoalveolar lavage fluid from patients in the intensive care unit undergoing mechanical ventilation. Clin Infect Dis，2008，47(12):1562-1570.

2 王芳.综合ICU呼吸机相关性肺炎痰菌谱及相关感染路径分析和护理对策.中华现代护理杂志，2009，15(4):341-343.

3 王荣梅，尚少梅.经口气管插管患者实施口腔护理状况调查.护理学杂志， 2007，22(20):64-65.

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口腔护理的知识点篇12

1.引言

7-9岁儿童口腔处于替牙期，是龋病和口腔相关疾病高发时期，主要原因为：（1）第一恒磨牙萌出时间早，窝沟点隙深，易堆积食物残渣；靠近易患龋的第二乳磨牙，易菌斑堆积；（2）乳牙易磨耗，钙化度低，易龋坏；（3）替牙期乳恒牙排列错位，同时存在多个生理间隙易食物堆积；（4）该年龄段儿童喜甜食、黏软食物，自觉口腔卫生能力弱；（5）部分家长对于儿童口腔关注度不高，对牙齿保护意识淡薄。7-9岁儿童过早的龋坏并未及时充填会影响到患儿的咀嚼效率，导致消化和吸收低下，引起发育问题。7-9岁儿童学习掌握知识的能力比较强，良好的口腔知识对替牙期口腔卫生的维护起到重要作用，同时正确的口腔知识和方法也会让其终生受用。

本项目通过调查了解7-9岁儿童对于正确口腔知识的掌握程度及其平时的口腔习惯和行为，加强对于口腔知识的宣教，促成相关社会关注度的提高，通过宣教培养良好的口腔卫生习惯，使个人和社会终生受益[1]。

2.研究内容及方法

本项目以问卷形式对苏州市姑苏区部分7-9岁小学生的口腔卫生习惯及行为、饮食习惯和口腔卫生知识进行调查研究分析总结[2]，最终通过一定的形式反馈给相关部门，希望借此提高社会对儿童口腔的关注度，加大对儿童口腔知识的宣传力度，让儿童从小了解和掌握正确的口腔知识和方法，使个人和社会终生受益。本研究前期通过文献研究法，结合口腔专业知识，筛选基本且重要的口腔卫生行为习惯和口腔基础知识，罗列于问卷调查表中。中期通过项目组成员到学校的调查走访，实地口腔卫生讲解和宣教[3]，收集并了解7-9岁儿童口腔卫生的特点。后期通过统计软件总结和分析儿童口腔卫生各方面的分布特点，从而全面、正确地掌握和了解相关信息，提出和阐述合理的观点。

3.调查结果

4.讨论

7-9岁儿童口腔内已有恒牙萌出，从本次调查结果可以得知大部分父母在家庭教育中会告诉孩子基本的口腔卫生知识，但针对一些细节和卫生注重程度的教育不够。

88.35%的儿童每天刷牙两次及以上，92.23%的儿童知道晚上睡前应该刷牙，其中有11.65%的儿童每天刷牙三次及以上，61.17%的家长会监督孩子刷牙。这说明大部分父母都清楚地认识到刷牙对于保护口腔卫生是一个必需的过程，孩子应该从小明白并且每天必须完成。

自从70年代可乐进入中国市场，这种甜中带苦的含气饮料便受广大孩子欢迎。但在这份调查统计中，有71.84%的孩子不喜欢喝碳酸饮料，另有74.76%的孩子不喝碳酸饮料，这可能与父母们的教育有很大关系。此外，86.41%的孩子清楚地知道吃甜食、喝碳酸饮料会导致蛀牙，这体现了在经济较发达地区，对口腔基本卫生知识的宣传较普遍，与重庆调查数据相符[4]。

但是，从这份调查统计中，我们可以发现不少值得重视的问题。88.35%的孩子认为牙齿的好坏是天生的，不用后天太过保护，89.32%的孩子表示家里使用牙签而非牙线。这两个问题反映出可能家长在自身口腔卫生知识不够的情况下导致对孩子的教育、宣传不够，而学校、卫生部门、政府在公益宣传的力度不够可能是导致这类问题发生的一大原因，由于家长自己不知道，因此无法教给孩子[5]。

另外，2014年高达58.26%的孩子因为牙疼、蛀牙、拔牙三大问题前往医院就诊，只有16.5%的儿童家长会带孩子做日常检查，和深圳市光明新区小学生口腔疾病及口腔卫生知识知晓情况调查的情况相似[6]。我们希望这份调查能给学校、家长及卫生部门一定的提示，在正确的刷牙方法、牙线的普及使用、含氟牙膏的了解及适当选用等方面加大普及宣传力度[7]。利用学校板报、社区宣传栏等针对儿童正确护牙方法在全国爱牙日、窝沟封闭日的机会向大众普及知识及其重要性[8]。关爱牙齿每一天。

参考文献：

[1]符筠，郭欣.北京市小学生口腔健康知识及行为[J].中国学校卫生，2013，1（34）：9.

[2]李锦伍，韩晓兰.7-9岁儿童口腔疾病综合干预效果的讨论[J].吉林医学，2012，2（33）：7927.

[3]冯惠芬，钟春仪，巢枫榕.从化市小学生口腔健康观念知晓率的性别差异[J].实用口腔医学杂志，2012，5（28）：246.

[4]柴召午，钟鸣，等.2012年重庆万州三峡库区7-9岁移民儿童第一恒磨牙龋病抽样调查分析[J].第三军医大学学报，2013（36）：155.

[5]李香君，周志江，吴贤清.不同年龄儿童口腔健康行为及影响因素分析[J].中国公共卫生，2011，6（27）：691.

[6]邰昌松，陈小良.深圳市光明新区小学生口腔疾病及口腔卫生知识知晓情况调查[J].实用预防医学，2012，11（19）：1664.