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下面将妊娠期的护理措施汇报如下。
1 一般护理
告知孕妇产前检查的意义和重要性,预约下次产前检查的时间和简介产前检查内容。同时评估孕妇对妊娠的心理适应程度,鼓励孕妇抒发内心感受和想法,针对其需要解决的问题。识别潜在的健康问题,提供针对性的护理。
2 症状护理
区分孕期的不同症状,给予针对性的处理和护理。孕期常见的症状有:
2.1 恶心、呕吐 约半数妇女在妊娠早期出现烧心、恶心、晨起呕吐、食欲不振等症状。在此期间应避免空腹,清晨起床前先吃几块饼干或面包,起床动作应缓慢;少量多餐,避免空腹状态;两餐之间进食液体;食用清淡食物;给予精神鼓励和支持,以减少心理的困扰和忧虑。如妊娠12周以后仍继续呕吐,甚至影响孕妇营养时,须遵医嘱进行治疗。
2.2 尿频、尿急 常发生在孕早期和末期。若因压迫引起,且无任何感染征象,可给予解释,不必处理。此现象产后可逐渐消失。
2.3 白带增多 于孕早期和末期明显,是妊娠期正常的生理变化。但应排除念珠菌、滴虫、淋球菌、衣原体等感染。嘱孕妇穿透气性好的棉质内裤,经常更换,保持外清洁,每日清洗外阴或经常洗澡,以避免分泌物刺激外。
2.4 下肢水肿 孕妇在妊娠后期易发生下肢浮肿,经休息后可消退,属于正常。如下肢明显凹陷性水肿或经休息后不消退者,应及时诊治,警惕妊娠高血压综合征的发生。指导孕妇左侧卧位,解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫,下肢稍垫高,避免长时间站位。适当限制孕妇对食盐的摄入,但不必限制水分。
2.5 下肢、外阴静脉曲张 静脉曲张因妊娠次数增多而逐渐加重。孕妇应避免两叉或长时间站立及行走,并注意时常抬高下肢;避免穿妨碍血液回流的紧身衣裤,以促进血液叵流;会有静脉曲张者,可于臀下垫枕,抬高髋部休息。
2.6 便秘 是妊娠期常见的症状之一,尤其是妊娠前即有便秘者。嘱孕妇养成每日定期排便的习惯,多吃水果、蔬菜等含纤维素多的食物,同时增加每日饮水量,注意适当的活动。未经医生允许不可随便使用大便软化剂或泻剂。
2.7 腰背痛 妊娠期间由于关节韧带松弛,增大的子宫向前突,为使得躯体平衡而重心后移,腰椎向前突使得背伸肌持续紧张,出现轻微腰背痛。应指导孕妇穿低跟鞋,在拾取或抬举物品时,保持上身直立,弯曲膝部,用两下肢的力量抬起。疼痛严重者,必须卧床休息(硬床垫),局部热敷可缓解症状。
2.8 下肢肌肉痉挛 发生于小腿腓肠肌,多于妊娠后期的夜间出现,是孕妇缺钙的表现。应指导孕妇饮食中增加钙的摄入,同时告诫孕妇避免腿部疲劳、受凉,伸腿时避免脚趾尖伸向前,走路时脚跟先着地。发生下肢肌肉痉挛时,嘱孕妇背屈肢体或站直前倾以伸展痉挛的腓肠肌,并行局部热敷按摩,直至痉挛消失。必要时遵医嘱口服钙剂。
2.9 仰卧位低血压综合征 于妊娠末期,孕妇较长时间取仰卧位时,增大的子宫压迫下腔静脉,使回心血量和心搏出量减少,出现的低血压现象。孕妇左侧卧位后症状可自然消失,不必紧张。
2.10 贫血 主要是由于孕妇对铁的需要量增多引起,尤其在妊娠的后半期。指导孕妇应适当增加含铁食物的摄入,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类等。如病情需要补充铁剂时,可用温水或水果汁送服,以促进铁的吸收,且应在餐后服用,以减轻对胃肠道的刺激。
3 营养指导
孕妇的营养状况直接或间接地影响自身和胎儿的健康。妊娠期间孕妇必须增加营养的摄入以满足自身及胎儿的双重需要。但孕妇的饮食过多或过少均会影响胎儿发育,并导致并发症的发生。若营养摄入过多,易导致胎儿过大而难产或者至产后妇女体重过高;若营养摄入过少,会导致胎儿体重较轻,骨骼发育差,早产和死产的发生机会增加。医务工作者可以根据孕妇的习惯和信仰等帮助她们制定合理的饮食计划,遵循均衡饮食原则,选择的食物宜重质不重量,采用正确的烹饪方法,避免破坏营养素。根据2000年中国营养学会制定的“中国居民膳食营养素参考摄入量”的标准,孕妇的摄入量可以参考以下指标:
3.1 热量 妊娠各期均要增加一定数量的热量以满足需要。
孕期每天推荐量是在相同体力活动非孕期妇女基础上额外增加0.84MJ(200kcal),正常体力活动的孕妇每日约需8.86MJ(2300kcal)的能量。安排食谱时,应适当考虑三大营养素所占比例,一般推荐碳水化合物摄入量占热量的60%~65%,脂肪占25%~30%,蛋白质占15%。
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasisof pregancy,ICP)多发于妊娠中晚期,临床表现为孕妇皮肤和粘膜黄染,伴皮肤瘙痒,患者肝功能检查血清转氨酶升高,血清中胆汁酸和胆红素也不同程度升高[1]。妊娠期肝内胆汁淤积症属高危妊娠范畴,可引起胎儿宫内缺氧、早产、胎死腹中及产后大出血等不良反应,严重危害孕妇及胎儿的安全[2]。临床多采用对症治疗ICP,疗效不是很突出。本院采用综合护理干预措施来配合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,取得了满意的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 回顾性分析2011年3月~2013年4月,我院收治的48例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床资料。所以患者均符合妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)诊断标准[3],根据护理方法不同,随机分为观察组和对照组各24例。观察组年龄22~36岁,平均(27.2±4.6)岁;孕周29~37w,平均(35.6±3.3)w;重度肝内胆汁淤积症5例,中度11例,轻度8例。对照组年龄23~38岁,平均(26.8±5.4)岁,孕周30~38w,平均(36.1±3.6)w。重度肝内胆汁淤积症6例,中度10例,轻度8例。两组患者在年龄、孕周、病情等方面比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2护理措施
1.2.1对照组 对照组实施常规护理:包括一般护理,如体温、脉搏、血压的测定,定时监测胎心,告之住院基本流程、疾病相关知识,遵医嘱给予相应治疗等。
1.2.2观察组 观察组实施综合性护理干预:
1.2.2.1住院环境 患者入院后,安排患者于通风、清净的病房内,提供住院必须的生活物品,向患者介绍管床医生及病区环境,消除患者紧张陌生感。
1.2.2.2疾病干预 向患者讲解妊娠期肝内胆汁淤积症的病因、症状、及注意事项,根据患者具体情况,遵医嘱给予相应药物治疗。ICP的主要症状是皮肤瘙痒,可适当选用止痒药物如地塞米松软膏外涂[4];严密监测胎儿胎动及胎心音变化,尽量延长孕周,促进胎儿发育成熟,必要时行剖宫产。
1.2.2.3心理护理 妊娠期肝内胆汁淤积症患者因担心胎儿及自身的安危,常产生紧张、恐惧、焦虑情绪,这些负面情绪反过来加重患者的病情,二者互为因果,形成恶性循环。护理人员要主动与患者交流,耐心倾听患者的心声,鼓励患者以积极的心态面对疾病,积极配合治疗及护理。同时可让患者听一些舒缓的音乐,来放松紧张情绪。
1.2.2.4健康教育 告之患者注意个人卫生,勤用温水擦洗,切忌用肥皂水清洗,瘙痒部位不要用手搔抓,以免皮肤破溃感染;进食高维生素和高营养食物,保证孕妇及胎儿营养需要;告之孕妇注意监测胎动情况,如有异常,及时告之医生作相应处理。介绍围生期相关知识,宣传母乳喂养的好处。
1.2.2.5监测孕妇与胎儿状况 入院后作常规产前检查,检测胎心音变化;围生期给予氧气吸入,严密监测宫缩、胎心等;产后观察产妇子宫复旧、阴道出血、恶露情况,防止产后大出血的发生。
1.3观察指标 观察两组胎儿宫内窘迫、早产及胎儿死亡发生情况,对比两组产妇分娩方式及产后出血发生率。
1.4统计学处理 采用SPSSl3.0统计软件包对所得数据进行统计学处理,计数资料以率(%)表示,行χ2检验,以P
2 结果
2.1对比两组胎儿不良情况 观察组发生胎儿宫内窘迫2例,早产3例,无死胎发生,所得结果明显低于对照组,两组比较差异具有显著性,(P
2.2两组产妇情况比较 观察组孕妇选择剖宫产3例,发生产后出血5例,所得结果均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义,(P
3 讨论
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期发生的、以皮肤瘙痒和黄疸为主要表现的一种疾病,其发病机制可能与妊娠中晚期孕妇体内雌激素水平升高有关,部分患者有明显家族史。由于患者黄疸指数偏高,影响凝血功能,产后出血发生率较高;同时ICP可引起胎儿宫内窘迫,导致早产、死胎等,严重危害母体及胎儿的安全。
本研究中,对ICP患者常规对症治疗的同时,采取综合护理措施予以配合,通过环境介绍消除患者陌生感;向患者宣讲疾病相关知识,必要时给予止痒剂对症处理;积极进行心理干预,使患者以良好的心态面对疾病;告之患者注意个人卫生,进行合理的饮食指导;在围生期、产前、产后给予患者胎儿及时的观察和监护。
本研究结果显示,观察组胎儿不良情况发生率低于对照组,剖宫产及产后出血发生率均较低。和胡丽霞(2013)[5]报道的结果基本一致。由此可见,对妊娠期肝内胆汁淤积症患者实施综合护理干预,可以缓解孕妇的焦躁紧张情绪,延长了胎儿宫内生长时间,有利于胎儿的成熟及预后;同时降低了剖宫产率,减少了产后出血,对促进产妇产后的康复有积极的意义。
参考文献:
[1]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:101-103.
[2]陈敬欢,陈小玲.妊娠期肝内胆汁淤积症的临床观察及护理[J].国际医药卫生导报,2013,19(09):1336-1337.
妊娠高血压是妇产科妊娠期常见病症之一,以高血压、蛋白尿、水肿为主要特征。妊娠高血压综合征仅次于产后出血,居第2位,是一种常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心脑、肾和视网膜等器官功能性或器官性改变,以及器官重塑为特征的全身性疾病。夲症多发于妊娠32 w,发病越早病情越重,发病初期表现为血压轻度升高,伴有水肿和蛋白尿,若不给予及时的治疗和科学的护理,可能引起抽搐、昏迷、肾功能衰竭等并发症。严重者会危及母婴生命安全,为了查找诱发的危险因素,我们在针对性护理干预的基础上给予患者个体化的健康教育,取得较好效果,先报告如下。
1妊娠高血压的危险因素
1.1易诱发的因素,包括年龄、遗传等 ①初产妇。②年轻初产妇(年龄≤20岁)或高龄孕产妇(年龄>34岁)者。③精神过度紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者。④与气候变化有密切关系,在冬季及春季、秋冬交替时发病率最高。⑤身体矮胖者,即体重(Kg)/身高(m2)>24者。⑥有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇。⑦营养不良,如贫血、低蛋白血症者。⑧子宫张力过高(如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病、巨大儿等)者。⑨多基因遗传性疾病,家族中有高血压史,尤其是孕妇之母有重度妊娠期高血压史者。
1.2可改变的行为危险因素
1.2.1高盐饮食、膳食,食盐摄入量与血压水平呈显著相关性。高钠摄入可使血压升高,而低钠可降压。建议不要食用腌制食物、熏鱼、方便面等,刺激性强的食物,肥肉,蟹黄等。
1.2.2肥胖,体重超重和腹型肥胖是高血压发病的重要危险因素,在18~38岁时体重增加的人危险性最大,超过20%标准体重的人患妊娠高血压的危险性更高。
1.2.3缺少体力活动 缺少体力活动是造成超重或肥胖的重要原因之一,可增加妊娠高血压患者心血管的发生危险。
2资料与方法
2.1一般资料 从2012年12月~2013年11月本院共收治妊娠高血压综合症患者110例,年龄18~43岁,平均30.5岁,孕周26~38 w,平均32 w。病期:轻度62例,中度32例,重度16例,临床症状,均有不同程度的水肿,高血压和蛋白尿,其中先兆子痫16例,均有不同程度的眼花、头痛、胸闷等症状。
2.2方法
2.2.1所有患者入院后①均给予镇静、降压、解疼、扩容和利尿等治疗。②患者入院后给予常规护理和基本健康教育。包括保持整洁、安静的治疗环境及时更换床单,正确的卧床,纠正电解质及酸碱平衡、呼吸道通畅、饮食护理、基本的健康宣教等。对患者做全身心评估,在常规护理的基础上,给予针对性的护理和宣教,具体如下。
2.2.2用药物降压护理干预 根据患者用药禁忌及临床表现,及时调整用药,患者入院后立即建立静脉输液通路,遵医嘱用硫酸镁5 g加入5%葡萄糖液20 mL在20 min左右缓慢静脉输注控制抽搐,再用硫酸镁7.5~15 g加入5%葡萄糖500~1000 mL静脉输注,注意硫酸镁的毒性反应监测血镁浓度以防中毒。调整血镁浓度维持在1.7~3.0 mmo1/L。利尿剂、速尿20~40 mg静推或静脉滴注,2~4 h再重复使用。密切观察患者的反应,若患者出现面部潮红、恶心、发热等反应,应减慢滴速。若患者抽搐频繁或昏迷,可静脉推注地塞米松,休息≥10 h,左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉下腔静脉的压迫,使回心血量增加,改善子宫胎盘的血供。有研究发现左侧卧位24 h可使舒张压降低10 mmHg
2.2.3心理护理干预 在患者治疗期间我们发现部分患者由于对病情和治疗方案的不了解,对自身病情的康复和母婴的安慰缺乏信心,以及对病房环境的陌生,容易发生精神紧张、焦虑、悲观等情绪。这些不良情绪会不同程度的影响到患者康复,严重者可能引起肾上腺素分泌增加、血管收缩、血压升高、加重病情,我们对患者加以仔细观察,及时掌握患者的情绪变化。根据其性格特点和心理状况,给予针对性的心理疏导,在与患者的交流与沟通中,认真倾听患者的意见,耐心解答患者的疑问,安慰患者的紧张、焦虑等情绪,并用眼神、手势等暗示性动作鼓励患者,增强患者的信心,增强患者的亲近感和配合意识,使患者在良好的情绪下接受治疗。
2.2.4加强监护护理措施 对危重患者,即使目前状况稳定,但有潜在发病可能的患者,要做好重点监护护理措施,抢救车、吸引器、压舌板、和急救器材处于备用状态。密切观察患者心率、呼吸、脉搏和血氧饱和度等的变化情况。抽血检验血气分析1次/4 h,观察尿量和常规化验,记录尿量和血清肌酐等的动态变化,补液应在CVP检测下进行。呼吸衰竭给予呼吸机辅助呼吸,并做好呼吸频率、潮气量和气道压力等的观察记录,以便再次发病时能及时调整到最佳呼吸机参数,为抢救赢得时间。无诱因的倦怠,胸闷和心慌等患者的临床发病先兆给予观察和总结。做好预见性护理工作。
3健康教育
部分患者由于保健意识较差或者虽然有保健意识,但是不正确或不科学,因此健康教育尤为重要,具体如下:①入院宣教:包括病室环境、规章制度、探视制度、作息制度、治疗原则、护理内容和医护人员等。②住院宣教:包括并发症预防、用药指导、饮食指导、产褥期注意事项等。坚持个体化原则,因人而异,使患者能尽量理解,针对部分患者文化较低的情况可制作一些简单的宣教卡片,用图画或图示向患者解释相关问题交流或回答疑问时。
3.1保证休息,精神放松,心情愉悦,减少聊天时间,主动睡眠、休息和睡眠时以左侧卧位为宜,避免平卧位,这样可以改善宫胎循环
3.2建议合理饮食 即高蛋白、高纤维素、低盐低脂饮食、动物内脏肉类、家畜类、水产类、蛋类、牛奶、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、新鲜水果蔬菜,(笋干、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜、胡萝卜)杂粮类主食等。
3.3学会自我保健意识:坚持每天数胎动,检测体重,注意有无妊高症相关症状出现积极配合医师进行早期治疗,通过健康教育、用药指导、运动指导等方式,可提高妊娠高血压患者对高血压病基本知识的认识,改变其不良生活习惯,培养其积极健康的生活行为,增强其遵医行为的执行能力,从而能有效地控制血压,减少并发症的发生,维护母子健康,提高生活质量。出院指导:严格避孕1~2年,产褥期要测量血压1次/w,了解身体恢复情况、护理及母乳喂养。
4预防措施
做好产前检查,孕期宣教保健工作。为防止发生妊娠高血压疾病,首先做好产前检查及孕期保健宣教工作。使孕妇掌握妊娠、分娩、产褥期的一般知识,解除他们对妊娠、分娩的思想顾虑,生活上给予指导,使其有所依循。对于异常的孕产妇应进行严密观察。
4.1通过定期的产前检查,及时发现妊娠期的异常情况,对预防合并症的发展有密切关系,每次产前检查均需测量血压及体重,测血压时应注意和基础血压比较。量体重时,每次应穿相同的衣裤,以免因天气变化增减衣服影响体重的准确性。每次检查留清洁尿查尿蛋白。通过血压、体重、尿蛋白的检测,发现异象,有助于及时采取措施。
4.2饮食应摄入足够的蛋白质、维生素及钙、铁等矿物质,限制食盐以减轻水、钠潴留。督促孕产妇按照遗嘱服降压药或镇静药物,以保证疗效。根据病情的严重程度增加产前检查次数。重视孕妇主诉尽快缩短第二产程,适时终止妊娠,预防产后大出血,严密观察孕妇生命体征,防止回心血量减少所致休克。按时检查子宫底高度及收缩情况,注意阴道出血,必要时做好输血准备。
参考文献:
[1]何建华.护理干预对高血压患者的影响[J].中国医药导报,2010,(13):107-108.
[2]喻中会.老年高血压患者护理干预对降压效果的影响[J].现代医药卫生,2010,26(1s):2300-2301.
糖尿病是绝对或相对胰岛素分泌不足引起的内分泌紊乱疾病,而妊娠期间糖尿病的临床经过复杂,对母儿均有严重的影响[1]。控制糖尿病病情进展,控制孕妇血糖波动,维持正常糖代谢对母儿健康均有重要意义。因此,对妊娠期糖尿病患者的护理非常重要。现将护理措施总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本院2010年1月-2011年12月,收治妊娠期间糖尿病患者27例,年龄23~38岁,平均28岁,孕32~39周。初产妇16例,经产妇11例。其中5例为糖尿病合并妊娠,22例为妊娠期糖尿病;20例为阴道自然分娩,7例为剖宫产。新生儿阿氏评分8~10分25例,6~7分2例。
1.2 方法 孕24~28周做糖筛查,经临床诊断确诊后,孕妇要积极配合医护人员。对患者进行心理护理,孕妇保健,饮食护理,运动指导,正确使用药物指导。在不同的时期采取有针对性的护理措施。
2 护理
2.1 心理护理 妊娠期间糖尿病患者焦虑症和焦虑平均水平显著高于正常孕妇[2]。糖尿病孕妇除了承受疾病本身带来的痛苦外,还要担心胎儿安危,所以心理压力较正常孕妇大。医护人员要告知孕妇及家属在妊娠期间应严格控制血糖,加强监测,且保持积极乐观情绪,以利于胎儿正常发育。临产后孕妇情绪波动大,紧张、疼痛、兴奋均可引起血糖大幅波动,故产程中更应严密监测血糖变化,给予耐心、细致地解释,消除各种顾虑,使其有安全感,积极配合治疗与护理。
2.2 加强孕妇保健 加强婚检、孕前咨询及遗传咨询,孕早期要求孕妇建立围产期保健卡,重视孕期糖筛查,一经确诊应尽早治疗,并加强围产期母儿监护,为患者提供健康教育。强化健康教育指导对妊娠糖尿病的愈合及转归有很好的影响[3]。督促孕妇及家属配合医护人员做好孕期监测与治疗。
2.3 饮食护理 妊娠期间糖尿病的饮食控制非常重要。约85%的孕妇通过生活调整后,血糖可以达到理想范围[4]。孕妇除需要满足自身的能量代谢意外,还要满足胎儿在宫内生长发育,因此,糖尿病孕妇每日热量的摄入不应严格限制,以不引起孕妇饥饿又能严格限制碳水化合物的摄入,保持餐后血糖正常为最好。主食应少食多餐,5~6餐/d,建议孕妇多进维生素食物,注意维生素、铁、钙的补充。
2.4 运动指导 运动疗法是一种辅助治疗,它能促进糖的氧化和利用,使血糖下降,为本病的有效疗法之一[5]。指导孕妇进行积极的有氧运动,可在医护人员指导下选择运动方式和运动量,以不感到疲劳为宜。如散步、孕妇操等,时间为1次/d,20~30 min/d,宜在餐后1~2 h进行。
2.5 正确使用药物 胰岛素是妊娠期间糖尿病孕妇唯一的治疗药物。胰岛素是大分子蛋白,因此它不通过胎盘,对母婴都安全。护理人员让孕妇及家属明白应用胰岛素的重要性并积极配合治疗,使他们掌握注射胰岛素的相关知识和注意事项[6]。注射时要掌握剂量、注射部位等,注射后注意孕妇的反应,观察有无头晕、无力、饥饿、脉搏快等低血糖反应,若出现这种情况,应进食含糖食物,及时调整胰岛素用量。
2.6 妊娠期护理 加强产前检查,妊娠早期、晚期每周检查1次,妊娠中期每2周检查1次。每次检查除产科常规项目外,应重视糖尿病的病情变化。教会孕妇自测尿糖及据此控制饮食或使用胰岛素等,识别异常症状、体征,及时与医护人员取得联系。必要时B超检查胎儿发育情况,教会孕妇自数胎动的方法。孕晚期给予胎心监护,发现异常及时住院,以取得最佳效果[7]。
2.7 分娩期护理 糖尿病孕产妇及其胎儿死亡率较高,因此,选择合适的分娩时间和正确的分娩分式至关重要。经阴道分娩者,应提供安静、清洁、空气新鲜的环境,严密观察产妇的一般状况,鼓励进食,保证足够热量,防止低血糖,进食少且体质差的孕妇除提供心里支持外,可根据医嘱补液。经剖宫产者,术前3 h按医嘱停用胰岛素,以防新生儿低血糖,做好手术前后护理及抢救新生儿准备[8]。
2.8 新生儿监护 糖尿病产妇分娩的新生儿抵抗力弱、易发生低血糖、低血钙、高胆红素症等。因此无论其体重大小,均按高危儿护理,尤其是孕期血糖控制不满意者,需给予监护,注意保暖,间断给氧。重点防止新生儿低血糖,出生30 min内开始定期口服25%葡萄糖液,密切观察新生儿的一般情况,出现异常情况,报告医生及时处理。
2.9 产褥期护理 严密观察产妇体征及子宫恢复情况。胎盘娩出后抗胰岛素的激素迅速下降,再加之产时产后出血及体液丢失易发生低血糖,因此,每4小时测生命体征1次,注意产妇有无低血糖。鼓励产妇进行母乳喂养,定期复查血糖,加强随访与指导,减少真性糖尿病的发生。
3 结果
本组17例妊娠期间糖尿病患者,通过医护人员的精心治疗和护理,使血糖控制在正常范围。护理过程中孕产妇未发生感染、酮症酸中毒、低血糖,新生儿状态良好。
4 讨论
本文通过对27例妊娠期间糖尿病的护理,使笔者对该病有了较深刻的认识。妊娠期间糖尿病对母婴有一定的影响,要及时筛查,早诊断、早治疗。本组27例产妇及新生儿,通过医护人员的精心治疗与护理,均预后良好。医护人员要做好孕期保健工作,孕妇应注意筛查,及早发现异常及时处理。定期对孕妇进行饮食控制,运动锻炼,胰岛素治疗,健康指导等方面的交流沟通,使其积极配合治疗,促进良好的妊娠结局。加强产前检查,让孕妇学会自我监护,如有异常及时到医院就诊。孕妇要配合医生提前住院,根据血糖、尿糖水平,控制饮食,合理准确应用药物,尽可能控制产妇的血糖在正常范围内,减少对母儿的危害。
参考文献
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