妇产科健康教育内容合集12篇

时间:2023-08-08 09:23:57

妇产科健康教育内容

妇产科健康教育内容篇1

在1978年提出了"2000年人人享有卫生保健,提倡优生优育以提高人类素质,降低残缺儿的出生率"的伟大战略目标后,健康教育越来越受到各国的注视,以患者为中心,开展高水准的健康教育是护理工作中一个重要的组成部分,尤其在妇产科病区,孕产妇和新生儿的健康是评估护理工作的核心。如何做好健康教育、满足孕产妇及家属健康知识的需求、提高围产期的护理质量和治疗效果,已广泛引起重视,现根据我院妇产科实施健康教育的实际情况,进行了如下探讨。

1临床资料

1.1孕产妇入院和分娩方式情况

2005~2006年12月我院收治孕产妇470例,年龄20~35岁,平均28岁,孕周24~41周,平均37+1±2.32周,分娩总数450例,平均收治41例/月,分娩平均20例/月,其中剖宫产术平均10例/月,平均每月剖宫产率达50%。分析原因主要由于我院为县级最高医院,收治各类妊娠合并症患者较多;另外由于近年来年轻女性对自然分娩及产后体形恢复的过分恐惧和担心,使剖宫产率有所上升。

1.2收治孕产妇文化程度分析

共收治孕产妇470例,其中初中文化程度200例;高中(中专)文化程度60例;大学文化程度40例;小学文化程度170例。

2健康教育经过

2.1妇产科健康教育的内容

2.1.1入院教育

入院教育是住院患者健康教育的基础内容,包括主管医生、护士,病区环境、治疗经过、住院规则等内容的介绍等。其目的是使住院患者积极调整心态,尽快适应医院环境,积极参与各项医护活动,早日康复。

2.1.2孕期的健康教育

讲解妊娠早、中、晚期的生理特点及定期产检的重要性和意义,让孕妇了解妊娠期的生理、心理变化,指导孕期营养与保健,告知剖宫产的适应症、术后的常见症状及护理,引导其选择正确的分娩方式。

2.1.3产前的健康教育

产前宣教与集中讲解和经常指导相结合,可发图片、小册子、观看录像等形式,供孕妇候诊时观看、阅读以加深理解和巩固认识,教会数胎动的重要性。同时,做好产前的心理护理。对孕妇进行持续性的心理上安慰、感情上支持、生理上帮助,不仅能减轻和消除产妇的恐惧心理;稳定孕妇和家属的情绪;减少分娩时的各种干扰;而且能使产妇增加安全感和自信心,取得积极的配合。使产妇在产时充分发挥主动性、积极性,使产妇愉快地度过分娩期,确保母婴安康。

2.1.4产时的健康指导

为减少产妇对分娩的焦虑和恐惧心理,孕产妇进入分娩室时可由助产士陪伴,开展"一对一"的教育,做好细致的解释工作和宣教,讲解分娩仅是一个生理过程,消除紧张恐惧心理,同时给予安慰按摩产妇腹部、背部,减轻宫缩带来的痛苦,缓解紧张情绪,使产妇在心理上得到安慰。及时报告产程进展情况,助产士保持平静,乐观和蔼可亲的态度,视产妇如亲人,为产妇擦汗,喂哺糖水、巧克力等,鼓励产妇正确用力,使之顺利度过分娩过程。胎儿娩出后应热情祝贺产妇初为人母,把新生儿放在母亲胸前进行第一次接触,早吸吮,建立母子感情。通过吸吮还可刺激子宫收缩,减少产后出血,同时,为母乳喂养打下良好基础。

2.1.5产后的健康教育内容

由于产妇经历了艰苦的分娩过程,身心处于极度疲惫状态,护士应对产妇的身心进行评估,制订相应的健康教育计划。在产后24h(剖宫产后48h),产妇的精神、体力逐渐恢复后,指导和讲解如下知识。

2.1.6合理的饮食营养

应指导产妇应用高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的饮料和汤汁,富含维生素和无机盐的蔬菜和水果以及适当的滋补食品,如芝麻、鱼汤、鸡汤等,只要饮食调配得当,不仅能促进产妇的体力恢复,还能促进乳汁的分泌,以保证母乳喂养的顺利进行。对于自然分娩的产妇,主要是转变家属(尤其是老人)的错误观念,及早进食营养丰富的各类食物。

2.1.7母乳喂养知识

宣教内容不仅是母乳喂养的优点和喂奶的具体姿势,而且还要指导产妇及时掌握并做到早吸吮、早接触、早开奶,按需哺乳及时吸吮的重要性,打破"三天才会有奶"的传统观念,鼓励早开奶、早吸吮。提高母乳喂养成功率。

2.1.8新生儿的健康护理

正确指导产妇和家属学会观察新生儿的哭声及大小便、婴儿沐浴、新生儿预防接种、黄疸的观察,更换尿布,详细告知如何观察小儿的面色、神智、睡眠,以及衣物的合理添加;告知如何逐步增加喂奶次数和正常的体重增加范围以及必要的急救须知;同时可以适当介绍最新而有益的育儿方法,如婴儿抚触。

2.1.9出院时的健康指导

指导产妇合理搭配饮食、用药指导,注意休息,产后保健体操的方法,提供促进产后机体恢复的方法,给予必要的性生活和计划生育指导,如哺乳期虽无月经,但也要坚持工具避孕(),选择正确适合的时间放置节育环等。使其了解母乳喂养支持组织的情况和婴儿预防接种的时间、去处,并告知产后42天检查的重要性。

3实施健康教育的效果

3.1提高了孕产妇的认知水平

通过定期检查、及时对孕产妇进行健康教育可明增强孕产妇的认知水平,认知水平的提高是提高围产期保健质量的先决条件。由此可见,健康教育促进了产妇的心理健康,减少了产前、产后并发症的发生、发展,降低剖宫产率,提高了围产期保健。

3.2提高了母乳喂养的成功率

通过教育,产妇对母乳喂养的好处有了更深刻的认识,坚信自己能够成功喂哺。提高了母乳喂养率。另外,产妇掌握了正确的母乳喂养知识及技巧,喂奶姿势正确,婴儿含接正确,减少了皲裂及乳汁淤积的发生,降低了乳腺炎的发生率,母乳喂养很好的得到开展。

3.3促进了新生儿的健康护理

通过健康教育,产妇及家属学会了新生儿健康护理方法及注意事项,促进了新生儿的健康成长。通过产后42天复检时的调查得知新生儿健康护理方法掌握家庭在85%以上。

3.4改善了护患关系

通过健康教育的实施增进了护患间的沟通,融洽了护患关系。提高了产妇对护理工作的理解和满意度。由于开展了"一对一"的产时指导等使护士对产妇在康复全过程进行了系统的指导与交流,护士及时了解了孕产妇的健康需求,有针对性地解决了孕产妇的实际问题,使孕产妇感觉到护士在认真考虑她们的问题,增加了患者对护士的信任感,融洽了护患情感,同时也得到很好的社会效益。

3.5护理人员素质得到提高

护士在实施健康教育的整个过程中起到教育、指导、评价作用。不仅体现了护士自身价值,而且激发了她们不断学习专业知识的上进心和对患者的责任感。护士在具有本专业知识的基础上还学习了行为科学、护理心理学、社会学及管理学、教育学等,成为具备T型结构(既有本专业知识又有相关学科知识)的人才[6]。

4讨论

对孕妇进行入院教育、孕期保健、胎心自我监护、自数胎动,产前的身心护理等方面的健康教育,不仅在很大程度上提高了孕产妇自我保健意识,也使家属了解了围产期保健知识,保健意识和能力不断加强。护理质量不断提高。如2006年5~7月,指导孕妇自数胎动80人次,发现胎动减少3人,经胎心率电子监护,提示胎儿宫内窘迫,即行剖宫产终止妊娠,避免了悲剧的发生。

对孕产妇进行个体化的"一对一"的健康知识宣教和产时指导既加强了护士的责任感,又使孕产妇在生理和心理上得到良好的照顾,焦虑和恐惧的心理得到缓解。运用触摸技巧和心理暗示疗法,指导训练产妇合适的屏气、呼吸、用力等,能唤醒产妇潜能,使之顺利完成分娩,减少分娩期并发症。自从本院实行健康教育以来新生儿窒息、产后出血及产后尿潴留的发生率明显下降。

在产后对产妇进饮食营养、卫生、母乳喂养、新生儿护理、产后性生活与计划生育、婴儿日常护理及计划免疫指导等教育,能使产妇理论联系实际,巩固所学的知识,充分发挥产妇的自我护理能力。产后42天复检时,及时帮助产妇解决问题,克服了产妇住院时间短、产后疲劳、认知能力下降的不足,提高了围产期的保健质量[7,8]。巩固了优生优育概念,密切了护患关系,确是一项低成本、高效益的护理模式,值得开展和应用。

参考文献

妇产科健康教育内容篇2

1健康教育内容

使用多媒体进行教学,教学言语尽量不使用医学术语,做到口语化,深入浅出,通俗易懂。内容包括:产前检查的重要性、母乳喂养的益处与方法、异常情况下的母乳喂养、新生儿的护理、新生儿疾病筛查、科学做月子、产后性生活等,通过多

媒体演示,使知识形象直观,克服了传统单纯说教的弊端,增加了知识信息量,提高了教学效果,鼓励孕产妇及家属说出自己的想法,进行现场解答,实行互动式教学,让孕产妇及家属做记忆动作演示,如正确的哺乳姿势、挤奶手法、新生儿抚触手法等,从而了解评价产妇的接受和掌握程度。

2产科开展健康教育的评价

2.1健康教育得以规范首先规范教育内容,使其具有科学性、实用性、时代性、趣味性、避免了原来教育内容的单一性、简单化和随意性;其次克服过去宣教行为流于形式的弊端,确保了健康教育质量,规范了教育行为。

2.2提高健康教育的效果健康教育根本目的是帮助患者建立健康行为,通过授课式健康教育,可以有效提高孕产妇对围产期保健知识的认识,增强其对优生优育,自我监护的意识。

2.3提高孕产妇及家属的满意率健康教育以授课的形式开展,使孕产妇及家属感受到医院服务水平的提升,服务质量的提高和对健康教育的重视,既减轻了孕产妇的焦虑,恐惧心理,又促进了她们与护理人员的交流和信任使她们感到倍受重视,孕产妇及家属的满意度也就提高了。

妇产科健康教育内容篇3

1.1对象

选择2007年9~11月在本科室住院的孕产妇399例为观察组,年龄19~40岁,平均(25.0±5.5)岁;文化程度:大专及以上163例,中专或高中126例,初中及以下110例。选择2006年9~11月在本科室住院的孕产妇386例为对照组,年龄20~40岁,平均(24.0±5.0)岁;文化程度:大专及以上160例,中专或高中123例,初中及以下103例。2组孕产妇在年龄、文化程度等比较,均P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2方法

1.2.1成立健康教育小组健康教育小组成员由本科室年资较高的护师担任。设组长1名,组员3~5名。要求具有大专以上学历,专业理论知识丰富,具有较强的沟通及口头表达能力,熟悉本专业的健康教育知识及行为方法,并热爱本专业,富有爱心及耐心的护理人员;并要求组长定期组织成员进行知识更新和培训学习。

1.2.2健康教育小组工作方法对照组的健康教育由责任护士全程负责。观察组在责任护士完成孕产妇的资料收集、评估、计划和实施的基础上,小组成员协助责任护士完成全科室孕产妇及陪伴家属的健康教育及孕产妇的健康教育效果评价,对病房中所出现的共性问题、疑难问题加以重点指导及帮助。健康教育小组成员每天上午利用8:00~10:00医生查房时间组织病房内所有家属陪护进行集中的讲座,特别对当日新住院、手术、分娩的孕产妇的家属,主要讲解查房陪伴制度的重要性,病房的空气消毒及安全管理,新生儿异常情况的识别,费用查询等家属最关心的问题。上午10:00医生查房后,小组成员到病房评价每位孕产妇对健康教育知识的掌握情况,如剖宫产术后第1d,评价产妇掌握母乳喂养的方法及新生儿护理的方法,评价其能否按需哺乳,是否掌握腹部伤口自护办法等,如孕产妇对健康教育的内容掌握不全或不到位,孕产妇小组成员将结果反馈给责任护士,责任护士给予个别指导;小组成员在完成每位孕产妇的健康教育评价后,填写健康教育反馈卡,并插入孕产妇床头卡上,使责任护士能随时了解此孕产妇健康教育知识的掌握情况,调整健康教育方式、方法。下午小组成员针对孕产妇及家属所存在的不足或特别需求,进行集体讲座或组织孕产妇进行小范围沟通、示范、交流,如开展新生儿抚触的指导、新生儿游泳的好处及方法演示、新生儿换尿裤的技巧、产妇挤奶的方法、产后健身操等和进行产妇饮食制作方法的交流,或者组织孕产妇进行心得和经验交流等。

1.2.3评价方法采用自行设计的健康教育效果评价表及孕产妇满意度调查表,调查2组孕产妇的健康教育知识掌握程度和对护理工作满意度情况。孕产妇的健康教育效果评价表的内容包括孕产妇对住院须知、产前产后相关护理知识、母乳喂养知识、新生儿护理知识、产后恢复运动、避孕知识、伤口护理、饮食护理、复诊知识和护理10项等内容的掌握情况,每项分别为10分,根据总分得分情况,分好(>90分)、一般(>80分)、差(>60分)3个等级。满意度调查表内容包括服务态度、技术水平、病房管理、沟通能力4项,每项分别为25分,根据总分得分情况,分满意(>95分)、基本满意(>85分)、不满意(<75分)3个等级。满意率=满意率+基本满意率。

1.2.4统计学方法数据采用SPSS11.0统计软件进行统计分析,数据采用χ2检验和秩和检验。

2结果

2.12组孕产妇健康知识掌握程度比较2组孕产妇健康教育知识掌握程度比较,Z=-8.345,P<0.05,差异有统计学意义。

2.22组孕产妇对护理工作满意度比较2组孕产妇对护理工作满意度比较见表2。从表2可见,2组孕产妇对护理工作满意度比较,χ2=61.90,P<0.05,差异有统计学意义。

3讨论

3.1成立健康教育小组的必要性健康教育是一项以健康为中心的全民性教育,在教育对象上,实行病人教育和家庭教育相结合,而病人家属教育尤显重要,且自我护理正成为一种发展趋势[2]。以往产科病房的健康教育是以责任护士为主的针对孕产妇实施的健康教育,由于产科病房住院天数短、周转快、陪伴家属多,且更换频繁,仅靠责任护士个人的健康教育及指导易使计划落实不到位,家属和陪护不良的健康习惯极易影响孕产妇的健康教育效果。只有建立整个家庭成员的健康意识,才能保证孕产妇及婴儿的健康行为。因此,仅靠责任护士个人的力量远远达不到这些要求,由于产妇住院天数较短,要在短时间内接受大量健康教育知识和技能,产妇显得有些力不从心和不能保证效果,健康教育小组的成立为孕产妇及家属共同参与健康教育创造了平台,在提高孕产妇自我护理能力,建立健康行为,尽快恢复健康具有积极的意义。

3.2成立健康教育小组可促进护士间的协作精神传统的责任护士负责制是责任护士个人独立完成孕产妇的评估、计划、实施及评价,有时自我评价欠客观,使健康教育效果不能保证。成立健康教育小组后,通过健康教育小组成员对责任护士的工作进行评价和反馈,使结果客观真实,从而促使责任护士不断改进健康教育的方法,促进了护士间的交流和协作,提高护理团队精神。

妇产科健康教育内容篇4

1 贯彻执行《母婴保健法》,积极做好妇幼保健各期健康教育指导

1.1 新婚夫妇的健康教育 我院采取与民政部门联合办公的方式,在民政局婚姻登记处设立新婚学校,对准备结婚的男女双方进行婚前卫生指导和婚前卫生咨询。通过一对一咨询、举办讲座、播放宣传片、免费发放宣传材料等方式,让准备登记结婚的青年男女学习遗传病知识、优生优育知识、性保健知识等,为提升婚姻质量、提高出生人口素质打好理论基础。虽然目前的婚检由“强制”变为“自愿”,婚检人数有所减少,但对婚姻当事人的婚前卫生指导却作为一项常规工作持续开展。

1.2 孕前与孕期健康教育 积极探索健康教育模式,设立孕妇学校,开展声像模型健教,由经验丰富的妇幼保健人员坐诊,通过播放健康教育宣传片和专职人员授课,配备实物模型,对准备生育的男女双方进行计划生育、孕前指导、优生优育咨询;与产科门诊配合,实行门诊导医与孕妇学校一体化模式,来院检查的孕妇由导医人员领入孕妇学校,进行孕产期保健、母乳喂养等知识的宣传,使孕妇掌握孕期家庭监护、孕期保健、胎教方法、孕期营养等知识。教学模式也引入多元化组合,如多媒体讲座、上下互动、模型操练等吸引了大批孕妇、家长们的前来听课。并积极开展孕妇体操等新项目,提高了母婴保健质量,提高了孕妇及家属的自我保健能力。

对孕晚期孕妇进行强化教育,主要介绍孕晚期家庭监护、胎动计数、临产先兆、导乐陪伴分娩等,使孕妇掌握孕晚期家庭监护的方法,以最佳的精神状态迎接新生命的到来。

1.3 年青父母的健康教育 对年青父母进行科学育儿知识教育,让他们学习母乳喂养、科学育儿的方法及婴幼儿家庭保健常识,解答育儿难题,提高育儿质量。

2 巩固爱婴医院成果,发挥妇幼专科特色,做好母乳喂养健康教育

2.1 在门厅、病区走廊悬挂母乳喂养宣传版面,体现爱婴医院特色,营造母乳喂养的浓厚氛围。

2.2 产检医师在产检时常规向孕妇进行母乳喂养宣教。

2.3 产科病区实施责任制整体护理,设有责任护士,负责指导产妇母乳喂养知识、母乳喂养技巧等,杜绝奶瓶和橡皮进病房,增加母乳喂养信心,使产妇有困难时能及时得到帮助,提高母乳喂养的成功率。

2.4 产科实施全程导乐陪伴分娩,将对产妇的健康教育贯穿始终,使传统的生物-心理-社会医学模式向整体医学模式转变。助产人员一对一的陪伴在临产妇身边,根据不同孕产妇的心理特点和个体差异进行健康教育指导,使健康教育更富有针对性,提高了健康教育的质量,降低了剖宫产率。

3 创新形式,让妇幼保健健康教育深入基层,深入群众

3.1 在医院门厅、候诊室、各病房均安置广告机和内部电视频道。坚持每天对住院病人、产妇、家属定时播放健康教育宣传片,收到了良好的效果。

3.2 普及健康教育处方。制作不同种类的健康教育处方,以妇女儿童常见病、多发病的防治为主要内容,分发给来院就诊的门诊病人和住院病人,让病人了解有关知识,增强防病治病意识,能积极主动配合临床医师的诊治,提高治愈率和缩短病程,使妇幼保健知识得到普及。

3.3 举办健康教育讲座。积极与市妇联合作,推出妇幼保健大课堂健康教育讲座,由妇幼保健人员轮流到各乡镇和企事业单位举办大讲堂,重点普及宫颈癌和乳腺癌的防治知识及妇女五期保健知识,有力促进了广大妇女健康意识的提高。

3.4 健康教育进社区。利用《母婴保健法》宣传日、宣传月、母乳喂养宣传周及其他节日,组织人员走进社区,悬挂宣传横幅,展示宣传版面,发放宣传材料,进行母婴保健法律法规及妇幼保健知识的宣传,使广大人民群众对妇幼保健工作有了更深、更进一步的认识。

3.5 利用新闻媒体等平台,分别在电视台和报社开设《科教之窗》和《妇幼保健大课堂》专栏,进一步提高了健康教育工作的覆盖面和影响力。

4 体会

4.1 健康教育是妇幼保健工作的重要内容之一,我院在健康教育工作上做到党政齐抓共管,健康教育科作为医院的一级业务科室单列,并配备三名专职人员,通过树立整体形象突出妇幼特色等方式,使医院健教工作形成特有风格,不仅在医院创建爱婴医院中发挥了重要作用,而且为医院顺利创建、通过“二级甲等”妇幼保健院评审打下了良好的基础。

妇产科健康教育内容篇5

中图分类号:R71文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)3-328-02

健康教育是护理人员将健康知识和健康生活方式向患者及家属传播的过程。孕产妇的健康教育是产科服务领域中非常重要的内容,已经越来越受到护士及孕产妇的重视,孕产妇由于缺乏分娩及产后母婴护理等方面的知识,不能有效进行自护及新生儿护理,这将不利于优生优育和国民整体素质的提高[1]。

1 健康教育现状

1.1 护士方面的问题

1.1.1 宣教时间掌握不好 健康教育内容的宣教大多集中在孕产妇住院的前几天,而不是分阶段、贯穿于孕产妇住院的始终,加上刚分娩或手术,身体上的不适尚未减轻或去除,因此,孕产妇接受健康知识的效果就不理想。

1.1.2 健康教育知识宣教时机选择不妥 由于临床基础护理操作多,护士只能在处置过程中进行健康知识宣教,而这时可能不是孕产妇接受知识的最佳时机,如手术或分娩后或其他不适尚未消失。因此,宣教效果也不好。

1.1.3 健康教育知识和技能缺乏 护士未能很好地运用护理程序,对孕产妇的健康教育需求缺乏足够的认识与了解,同时本身护理人员所接受的医学知识程度不同,对疾病的预防、心理学、保健及康复知识缺乏、健康教育、出院指导等内容过于简单,孕产妇不易理解和接受。

1.2 孕产妇方面的问题

1.2.1 孕产妇本身对分娩和产后身体恢复以及新生儿护理方面的认识及自身文化层次存在差别 多数孕产妇仅限于解除当前的痛苦,对分娩和产后身体恢复情况认识不够,而健康宣教对于文化程度及自身素质的修养不同,她们的理解、接受能力及需求程度也不尽相同。

1.2.2 孕产妇对护士缺乏信任 受传统观念的影响,普遍认为护士只是发药、打针,对护士宣教的健康教育不能积极主动地配合、吸收,有的甚至持有怀疑态度,凡事只相信医生的解释。

2 对策

2.1 对护士进行职业道德教育 具有良好的职业道德是做好健康教育的前提。通过对护士进行岗前培训、职业道德教育、礼仪培训,认识到自己职业本身就是为患者的健康服务,让在岗护士学会换位思考,提高护士工作热情,主动地、积极地努力把健康知识传授给患者。

2.2 掌握护患交流技巧 健康教育要有针对性,形式要多样化,如采用口头讲解、示范、练习、图片、录像等方式、方法,同时不断征求孕产妇及家属的意见、要求,给予及时的指导与效果评价,直到让孕产妇及家属掌握。

2.3 应用健康教育路径,把握健康教育时机 健康教育路径要求护理人员主动向患者讲解有关疾病知识和内容,保证了将健康教育贯穿于入院至出院的各个环节,使患者能预知住院天数和将采取的治疗、护理方案,满足患者的需要,从而主动配合、减少焦虑、恐惧,达到教育的预期目标[2]。分娩的疼痛或手术会给孕产妇带来巨大的心理压力,孕产妇会表现出焦虑、恐惧、抑郁等情绪反应,对健康教育需求反应强烈。部分护士缺乏健康教育意识,往往将健康教育内容一次性灌输给孕产妇或家属,其内容太多或健康教育时间选择不佳,孕产妇及家属一时难以理解和接受,特别是文化程度较低的孕产妇,容易遗忘,使健康教育流于形式,使孕产妇及家属受益很少,影响护理质量。健康教育路径可以指导护理人员按计划和时间对孕产妇及家属进行健康教育,如产前、产后24小时内、产后24小时后、产后48小时、产后72小时、出院前1天的时间顺序为孕产妇实施相应的健康教育。

2.4 密切医护、护患关系,增加孕产妇对护士的信任度 在以往的医疗护理中,由于患者对医生的信赖,多数患者愿意向医生提出健康问题。责任护士通过全程、连续的健康教育,满足了不同层次孕产妇及家属的需要,同时,在健康教育过程中及时解除了孕产妇的疑虑,通过高质量的产科护理和健康教育,促进了护患的沟通和互动,密切了护患关系,增加了对护理人员的信任感,从而大大提高了孕产妇及家属对护理服务的满意度。

综上所述,健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病促进健康的科学。通过对孕产妇进行合理的、有目的健康教育,促进了孕产妇的遵医行为,主动参与护理,配合各项治疗,有效地控制或减少并发症的发生,提高了孕产妇的生活质量。

妇产科健康教育内容篇6

临床路径是为确诊为指定的某种疾病的一组病人制定的,以病人为主体的,从入院到出院的一整套整体医疗护理工作计划,计划的主要内容包括病人在预计住院每天的医疗护理评估方案、干预方式、治疗措施及预期结果等,其特征是以患者为中心,以患者结果为导向,以多种学科合作为基础,适合应用于孕产妇健康教育,这种预后相对明确,病情演变相对单纯的常见性、多发性健康问题。我院于2009年实施孕产妇健康教育路径,健康教育贯穿于整个孕产期。有非常明确的教育目标,注重时效性,及时考核教育效果,可明显改善我院护理服务质量和护理服务态度,推动医疗服务从观念转变到工作模式转变,结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将使用传统健康教育方法的2007年1月至2008年12月出院的孕周在37周~42周无妊娠并发症的产科病例为对照组,将实施健康教育路径的2009年1月至2010年12月出院的孕周在37周~42周无妊娠并发症的产科病例为观察组。认真阅读每份病历,将产后并发症填写在调查表中,进行统计学处理,比较两种健康教育方法对产后相关并发症(如下肢血栓性静脉炎、产后尿潴留、奶胀及皲裂等)发生率的影响。采取我院自行设计的,在2002年已开始实施的产科住院患者满意度调查表,每月常规随机抽查住院患者,运用问卷调查法进行问卷调查,将结果进行统计学处理,比较两种健康教育方法实施后的孕产妇对孕产期相关知识掌握情况及对护理工作满意度的变化。

1.2方法

1.2.1制定健康教育路径表

根据孕产妇在不同阶段可能遇到的共性的健康问题和需求,查阅资料及文献,医护合作,共同制定健康教育路径,在实施过程中还要不断征求参与者的意见,进一步修改、补充与完善。具体内容包括:具体实施的时间、内容、方法、效果评价、施教者签名、护士长签名等几部分组成。产前:①入院时,入院介绍须包括医院布局、病房内各种设施使用及安全注意事项、饮食营养要点、探视陪护制度、管床医生、责任护士;②实施各种产前检查前要向孕产妇说明该项检查目的及注意事项、如何正确留取检验标本;③待产期,注意观察临产先兆包括不规律宫缩、见红指导、要求孕妇自数胎动,每天早、中、晚各数1h,正常胎动3-5次/h,讲解经阴道分娩的流程和可能出现的症状及应对方法,对母婴的好处,鼓励孕妇经阴道分娩的信心,对坚持剖宫产者要介绍术前注意事项,宣传早开奶及母乳喂养的优点,对母婴情感交流的好处,树立产妇母乳喂养的信心等。个别讲解、发健康教育小册子,指导孕妇及家属阅读相关规章制度。产中:主要由产房助产士一对一讲解产程中如何配合动作,正常产程所需时间,要注意卫生,勤解小便,排空大便,指导产妇如何正确运用腹压,保持体力,顺利生产。剖宫产孕妇由手术室护士讲解手术进展,以消除紧张恐惧心理。个别讲解。产后:①产后当天,产后的卧位及饮食营养指导;早吸吮的好处,正确的喂奶、挤奶姿势,母乳喂养对母亲和婴儿的好处,产后及时排尿的必要性;早期翻身、主动及被动活动肢体下床活动对促进肠嚅动恢复、术后伤口愈合及预防下肢静脉血栓发生的意义;新生儿喂奶后的卧位,如何包裹新生儿,如何选择尿布及为新生儿更换尿布;讲解新生儿疾病筛查、听力筛查的意义,使之欣然接受各项检查。并宣传新生儿洗澡、抚触、游泳对新生儿生长发育的好处,使更多的孩子加入到抚触、游泳的队伍中。②产后第一天,疼痛、胀痛的原因及如何减轻症状,新生儿生理性黄疸发生原理、进展过程、相应的处理方法、消退时间,新生儿预防接种的目的、时间和国家计划免疫政策;如何判断奶量是否充足,按需哺乳;怎样观察子宫复旧、恶露情况。③产后第二天,产妇要均衡饮食,如何防治奶胀、皲裂。个别讲解。出院:①产后锻炼;②避孕时间;③产后访视时间。个别讲解。

1.2.2实施

孕产妇入院时由责任护士负责填写入院评估表,依据健康教育路径,结合孕产妇每天的病情变化对孕产妇进行连续、动态和有针对性的健康教育,提高孕产妇对围产期的认知程度,加深护患交流沟通,提高患者的满意度,同时也促进护士自身素质的提高,护理行为得到规范,使护士明确在什么时间应该做什么,并知道怎样说和怎样做,减少护理行为的随意性、盲从性。

1.2.3评价

用自行设计的问卷进行调查评价。护士长每天定时随机提问孕产妇,了解其掌握孕产期相关知识情况,孕产妇对宣教内容理解并能复述、示范规范为掌握,在评估栏签名;孕产妇不能完全准确复述宣教内容、示范不规范者要及时给予纠正,直至完全正确,在评估栏内注明是重复教育方能掌握。护理部不定期抽查,根据实际情况及时讲评,纠正不足,完善健康教育路径。

1.2.4统计学方法

组间比较采用χ2检验。

2结果

2.1两组产妇产后相关并发症发生率比较见表1

讨论

临床路径是一种为患者提供高品质、高效率、低成本的医疗护理服务模式[1]。健康教育能促进人们自觉地采用有利于健康的行为,以改善、维持和促进人体的健康[2]。应用健康教育路径是为了满足住院孕产妇的教育需求而制定的,并用以指导病区护士对住院孕产妇进行健康教育,让孕产妇了解有关产科知识,对妊娠分娩有一个正确认识,使她们能减轻心理压力,自觉采用有利于顺利分娩的行为,从而提高产科质量。

明确教育目标,强调时效性,增强了健康教育效果。两组产妇因健康教育方式不同,使她们在内容理解、自我护理及对新生儿的护理技巧、产妇及家属对护理质量的满意度方面都存在明显差异。观察组产妇对宣教内容理解更透彻,健康行为发生很大变化,能及时渗透到自我及对新生儿的护理当中,从而提高了满意度,其产后相关并发症发生率较对照组明显降低(P0.01)。平均住院日缩短,降低医疗费用,母乳喂养成功率提高。

促进了护士自身素质的提高,提高了护理质量。临床路径是行动的指南,保证了健康教育的连续性、动态性和完整性,减少了护理行为的随意性、盲从性[3]。临床路径是整体护理的深入,实施健康教育路径,对护士提出了更高要求,不仅要掌握沟通技巧,还要不断地学习,拓展知识领域,才能及时解答、解释和解决孕产妇的问题和实际需要,改良后的健康教育模式不仅能指导护理人员按计划和时间向孕产妇进行健康教育,并知道怎样说和怎样做,根据孕产妇不同阶段的具体情况逐项落实,而不是将教育流于形式,也防止护理人员一次性地将健康教育内容灌输给她们。更主要的是孕产妇满足于在教育过程中得到的实实在在的收获,促进了孕产妇与护理人员的交流和信任,使她们感到倍受重视,对护理人员的满意度升高。

参考文献

妇产科健康教育内容篇7

产妇产褥期大部分时间均在医院外度过,因此,护理人员应该鼓励其家属为产妇提供良好的休养环境,使其了解如何使产妇科学地度过产褥期,这对产妇的产后康复具有极其重要的意义。因此,对产妇的家属进行科学、系统的健康教育指导的研究极为重要。现报告如下:

1 资料与方法

1.1一般资料 随机抽取我院产科2011年1月~2014年1月368名产妇家属,其中母亲130名,婆母142名,丈夫96名;文化程度大专及大专以上68名,高中209名,初中及初中以下91名。

1.2 方法 调查表以问卷调查表为基础,指导被调查者对问卷充分理解后填写调查表;健康知识需求内容调查采用单项选择法,由调查者详细记录、分析、归总,统计时按每项累计人数计算百分比;健康知识需求方式调查采用多项选择法,依据每项内容被选择的人次进行统计后计算百分比。

2 结果

2.1产妇家属健康需求内容调查结果 调查结果显示:70%~93%被调查者掌握了促进产妇康复的居住环境、个人卫生、适当运动知识,但饮食营养、恶露(阴道流血)、产妇同步休息、避孕时间及方法、母乳喂养情况的健康知识从调查表内容看,大部分产妇家属认识不够,存在误区[1]。产妇产褥期受传统观念影响,在生活行为上有不少的禁忌[1],严重影响了产妇产后康复。

2.2 产妇陪护家属健康需求方式调查结果 产妇家属有强烈的健康知识需求欲望,希望在产妇产褥期间,获取促进产妇产后康复的科学知识,并希望能得到产科医护人员的家访。另外,家属的文化程度越高对健康知识需求越多,反之则越低。

3 讨论

3.1纠正误区,改变陋习 家属特别是长辈受传统观念的影响大,认为产妇都要遵守“坐月子”戒律,导致产妇正常的自理活动完全被家属代替,产妇的自理能力不能发挥。医护人员有责任向陪护家属传授健康知识,帮助家属纠正。

3.2 满足产妇及家属需求,提供健康教育知识 我国一直延续着“坐月子”的传统习俗,这些习俗轻则给产妇生活带来不便,重则导致产褥期疾病的发生[2],由于担心不遵从这些习俗以后会患病且循证医学未能提供明确的证据证明疾病与习俗有关,因此,“坐月子”习俗在国内还是非常盛行的[3];产妇自己无经验,主要听从医务人员及家属的安排,而在家里则完全依赖家属的照顾与支持,因此,家属应提供科学的帮助;孕妇学校应邀请孕妇及家属同时参加,并针对妇女在“坐月子”中家庭存在的突出问题,积极开展多形式的健康教育,以保证母婴健康顺利地度过产褥期,这对完善护理健康教育也有一定的作用;家属的关心及科学、细心地照料可使产妇心理上得到满足,品味初为人母的幸福感,会对自己担当母亲角色充满信心,消除一些紧张、焦虑情绪,使产妇愉快地度过产褥期,并有利于提高母乳喂养率[4]。

3.3因人而异,按需施教 陪护家属的年龄、职业、文化背景、区域的差异以及对医学知识的认识、了解程度各不相同,所以对接受健康教育的方式也存在差异。调查结果显示:产妇家属首选的健康教育方式是家庭访视,即产后访视,即与护理人员的直接交谈、个别指导。为此,我科选派专人加强培训,对在我科分娩的产妇在产后1个月内进行2次的家庭访视,有利于进一步改善科室工作,提高医疗、护理质量,同时又提高了产妇和家属对医护人员的满意度和信任度;产妇长辈作陪护时,由于她们在母婴护理方面有一定的经验,往往选择请专家进行专题讲座、定期召开家属座谈会等说教式教育方式;年轻人则选择观看电视录像、图画展览、阅读健康教育手册等多种现代化媒体进行学习。我科根据家属的不同知识层次,正确评估家属的健康知识需求,以家属能够接受为前提,有针对性地采取各种健康教育方法,最大限度地满足家属的需求。

参考文献:

[1]王晓莉,钟兴兰,康楚云,等.不同地区妇女产褥期卫生行为研究[J].中国行为医学科学,2000,9(3)175.

妇产科健康教育内容篇8

选取我院即将分娩的80例产妇,平均年龄为27岁,随机分为两组,实验组歌对照组各40例,两组产妇在年龄、文化程度等方面无明显差异,具有可比性。实验组临床路径实施健康教育,对照组采用传统方法实施健康教育,即护士采用“填鸭式”方式将健康指导内容一次性灌输给患者。

1.2 方法

1.2.1 组织管理首先成立妇产科健康教育CNP(ClinicalNursePathways)领导小组,由科护士长和各病区护士长组成。病区护士长带领的科室护理人员组成实施小组。妇产科大科召开全体护理人员动员大会,学习目的及考核细则和要求。

1.2.2 健康教育师资力量的培训首先选派护理骨干及护士长参加省市及全国护理学会举办的孕妇学校及新生儿扶触和新生儿游泳学习班的学习,选派优秀的护理骨干参加母婴保健专科护士学习班学习,科护士长每月组织一次相关内容业务学习,每年进行一次小品式健康教育教学查房,病区护士长每周进行一次业务学习,并且利用8月份母乳喂养周集中培训,特别是新进人员,定期组织考核,不合格者继续培训考核直至合格为止。通过以上形式的不断强化训练普遍提高了全体护理人员的理论知识水平和实际操作能力及相应的教育技巧,并且规范了健康教育的内容和形式。

1.2.3 制定产科健康教育CPN表为了保证健康教育的实用性、针对性、时限性和科学性,在充分了解产妇对整个分娩期及产褥期健康教育知识需求的基础上,通过查阅相关资料,结合医师的诊疗计划,科护士长组织病区护士长及责任组长,编写产科CNP表。便于护理人员依据CNP表对产妇从入院到出院实施有计划、连续、动态、针对性强的健康教育。

1.2.4 CNP的实施产妇从建大卡开始即参加门诊孕妇学校的学习,入院后由责任护士负责填写入院评估单,同时按照CNP实施健康教育,责任护士每天根据CNP表的内容进行完整的、系统的护理教育,并不断进行效果评价,已完成的内容打蓝“√”。未完成的打红“×”,产妇对已执行过的项目签名认可,并且在护理记录单上作相应的记录,对出现的偏差及时分析及时处理。

1.2.5 质量控制责任组长每天实施具体的质苣控制,产妇出院前责任组长对其母乳喂养、新生儿护理、产褥期护理等知识进行评估。护士长随机抽查及每周重点检查相结合,主要检查路径图的执行情况,科护士长每月组织CNP小组成员随机检查,通过每周护士长例会及时反馈检查中存在的问题,病区护士长同时将实施过程中的偏差提出具体问题,经过充分的循证讨论后提出整改措施,以便指导临床一线护士。通过计划、实施、检查、反馈、适时组织整改。当出现偏差时,及时标识,及时修正路经内容,分析查找原因,详细记录路径实施过程中变异的发生及处理,护理人员必须具备对路径进行持续评价和不断完善的能力,在出现变异时能及时修订、完善临床路径的相关内容,以减少或避免变异的发生,是保证临床路径成功实施的关键一。

1.2.6 评价方法产妇出院前对其及时评价,通过自行设计的问卷调查,由病区护士长对产妇或家属进行相关知识技能和生活方式及行为测试,具体内容为饮食营养、休息、运动、卫生习惯、性生活及避孕、母乳喂养知识及实际操作、新生儿护理。产妇出院后一个月内责任组长进行电话回访,对医院周边部分地区产妇实行上门访视,采用自行设计的问卷调查表进行回访,以及产妇及其家属对护理服务的满意情况。

2 结果

观察组相关知识的掌握程度明显高于对照组(P>0.01)。观察组患者满意度达100.%,高于对照组90.00%(P>0.05)。观察组产妇的住院日比对照组明显缩短,差异有显著统计学意义(P<0.05)。

妇产科健康教育内容篇9

以人为本的护理模式是指坚持以人为本的护理原则。在产科病房内,针对不同产妇的护理需求,满足产妇产前产后的不同需求,使其心情愉快和保持充足睡眠,能有效提高产科护理的质量。为探讨以人为本的护理模式对产科护理的价值,我院从2012年1月开始,坚持以人为本的原则,积极地开展各项护理服务,使产科护理质量有了很大的提高。现报道如下。

1 背景资料

随机选取 2012年1月~12月在我院分娩生育的产妇120 例为实验组,年龄22~35岁,平均(26.12±3.42)岁。历史同期选取我院另外 120 例为对照组,年龄为 21~35岁,平均年龄为(28.32±2.42)岁。 两组在一般资料比较中差异无统计学意义(P>0.05)。

2 方法

对照组采用常规护理,观察组采用常规护理+健康教育,观察比较两组产妇的产后各项情况,探讨健康教育对产妇身心健康影响情况,评价其应用价值。

所谓健康教育是指协助人们自愿采纳健康的行为而设计的学习过程。其涵盖了五个方面的内容: 协助、行为、自愿、设计、综合。其改变了传统观念,增加医学知识,通过健康教育让产妇及家属了解妊娠和分娩是正常生理过程,需按科学方法对其进行护理。健康教育促进护士和产妇之间的理解与信任,改善护患关系,并且产妇权利和人格得到尊重。

评价方法:待产妇出院之前,发放300份健康教育与护理满意度调查表,包括:产前知识、产后知识、出院知识三部分,满分100分,以此评价健康教育效果和护理满意程度,>60分为健康教育满意。

3 健康教育的实施内容

3.1产前健康教育 入院时,主动热情介绍医院有关规章和环境,并对病情知识进行讲解,消除产妇紧张、焦虑的心理,尽快熟悉医院环境。

初次健康教育内容包括:分娩知识、营养卫生知识、对胎儿进行自我监护方法、母乳喂养知识,根据不同病情进行个体化教育等。尽量满足产妇的需求,对产妇每天进行教育评估,同时做好家属教育,健康教育的效果将事半功倍。

3.2 分娩过程的教育 多数产妇对剖宫产的焦虑和紧张心理稍低于自然分娩。术前的导尿、皮试、皮肤准备和抽血增加产妇的焦虑和紧张心理,故需要耐心地解释,轻柔、细心地操作,稳定产妇及家属的情绪,并取得积极配合,增加产妇的自信心和安全感。

产妇担心的是分娩过程,由于陌生的环境增加产妇的焦虑心理。因此,给予情感、心理、生理上的支持,最大限度发挥产妇的主观能动性,加速产程进展,顺利分娩。

3.3产后健康教育 产后首先是产妇的饮食选择;其次卫生习惯,预防感染;再次是休息与运动,运动量、运动强度、运动时间、及注意问题;最后是的护理,保证乳汁的量和排乳畅通。对于剖宫产妇,饮食应从禁食慢慢转为流食,再到普通饮食,做到循序渐进;介绍用药情况及药物与哺乳的关系,最后对于伤口的保护,避免感染,及疼痛的处理。婴儿的健康教育:安全、洗澡,进食、清洁、更换尿布及喂食的注意问题;最后强调鼓励母乳喂养,指导产妇正确哺乳,保证乳汁量。

3.4 出院的健康教育 鼓励产妇母乳喂养,注意锻炼,积极的形体恢复。强调婴儿洗澡时的注意问题,以及疫苗注射的问题。嘱咐在喂养过程中出现问题及时咨询等。

4 结果

健康教育效果与护理满意度调查分析:对300例产妇发放调查表,收回281份,回收率93.67%。实验组在健康教育效果和护理满意度两方面明显高于对照组,两组有明显差异,P

5 讨论

产妇分娩是一个高风险的过程,保证产妇母婴安全、正常分娩、顺利哺乳是医护人员的责任。通过有组织、有计划的系统教育,促进产妇及家属自觉采用有利于健康的行为,从而达到顺利分娩、早日恢复的目的。

本文中实验组护理工作的满意度达到96.50%,明显高于常规对照组。自从开展健康教育以来,护理工作大大提高。母乳喂养率达到了100%,新生儿黄疸发生率大幅下降。产妇和家属积极主动的与医护人员配合,确保了产妇和婴儿的健康、平安[1-4]。

参考文献:

[1]徐素彬,杨晓枫. 糖尿病患者腹部外科手术的围术期护理干预效果观察[J].安徽医药,2012,16(1):112-113.

妇产科健康教育内容篇10

1.产前健康教育

向孕妇普及分娩知识与母乳喂养知识、合理膳食与科学运动的重要性等内容,树立健康观念和自然分娩信心。着重介绍母乳喂养的好处,母婴同室的重要意义及皮肤早接触、早吸吮对促进早泌乳的重要性,并发放母乳喂养宣传资料。由资深护士教孕妇通过呼吸减痛法缓解宫缩,教孕妇待产期间自数胎动,出现胎动过多或过少、腹痛加剧、阴道流血、流水等产前先兆时,应及时告诉护士。对孕妇的身心需求尽量予以满足,以促进彼此关系。每日评估1次住院孕妇的健康教育情况,以便及时发现问题,调整方案,做到针对性教育。

2.产时健康教育

妇产科健康教育内容篇11

健康教育作为卫生保健的战略措施,已得到全世界的公认[1]。妊娠分娩是妇女一个正常而又特殊的生理过程,但由于缺乏对分娩的直接经验,加之周围分娩所造成的负面影响,使孕产妇产生了明显的心理负担。如何对孕产妇及其家属进行健康教育,是产科整体护理的重要内容。它对做好围产期保健,促进产妇顺利分娩,降低母婴并发症发生有着重要的作用。本文对本科2007年200例孕产妇实施健康教育方法介绍如下。

1 方法

1.1 了解住院孕产妇对健康教育的需求 对2007年孕产妇健康知识需求进行随机调查,200例孕产妇的调查表明,对知识需求迫切占82%,一般占13%,无所谓占5%。调查资料反映人们对健康教育的需求程度,进一步明确开展健康教育的必要性和迫切性,坚定开展健康教育工作的信念。

1.2 不同阶段有不同的教育内容

1.2.1 加强产前健康宣教 办理入院后,责任护士安排好床位,进行常规产前检查,稳定孕妇情绪后即开始健康教育,内容包括:住院须知、住院环境、营养卫生、胎儿自我监护、分娩先兆、临产、母乳喂养、新生儿的护理知识等。如有特殊情况即进行个体化教育,如胎膜早破要讲解卧位方法,保持会阴清洁,观察羊水性状;如胎儿窘迫,要注意监测胎动,左侧卧位;如糖尿病即给予饮食指导等。

1.2.2 做好临产的监护及指导 当孕妇进入临产后,因宫缩的阵痛,对胎儿安全及担忧能否顺利分娩产生紧张、焦虑心理。虽有助产士进行责任助产,指导正确有效的呼吸和屏气,使用交谈艺术,分散其注意力和适当进食、适时排尿,不仅减轻不适和消除孕妇的恐惧心理,而且更能使孕妇增加安全感和信心。同时加强对分娩知识的介绍,有利于孕妇在分娩过程中自我了解和自我控制,促进产程进展。

1.2.3 产后护理和指导 产妇分娩后返回母婴同室,责任护士即对其进行简单母乳喂养及产后保健指导。让产妇充分休息24 h后开始结合健康宣传资料进行自我能力的训练指导,必要时进行操作示范,包括:生活调节、会阴护理、母乳喂养技巧、新生儿沐浴、抚摸、新生儿脐部护理、新生儿常见情况观察和护理,以及产后早期活动、饮食、恢复功能训练等,直到掌握。如是剖宫产或有合并症、并发症的产妇即进行专题健康指导。

1.2.4 出院进一步落实保健指导 出院时,责任护士对产妇进行评估,根据具体情况,进一步进行保健指导,尤其是宣教母乳喂养和促进子宫复旧的各种方法,如产后运动,给予必要的性生活和计划生育指导,对新生儿方面,告知新生儿黄胆和计划免疫知识,并告知产后42 d母婴返院体检,提科24 h热线电话,方便产妇和家属咨询。我科已制成册同时发放,方便查询。

2 小结

护理健康教育的根本目的是帮助患者树立健康信念、建立健康所为[2]。本组200例孕产妇及新生儿均没有发生产褥热、新生儿窒息、颅内出血等并发症,综合满意度达99%。通过对本组200例住院孕产妇的健康指导,使我们认识到产前知识宣教和心理护理、专科健康指导及产后康复知识的宣教对促进产妇顺利分娩、降低母婴并发症发生、提高孕产妇围生期保健质量起到举足轻重的作用。同时提高患者的满意度,提高产科的分娩量,达到社会效益和经济效益双赢。

3 讨论

健康教育的开展满足了孕产妇的知识需求,促使护理人员更多的接触孕妇,主动了解产妇的心理需求,有目的地进行帮助,使孕产妇对自身的生理变化有所了解,减轻对分娩的恐惧感,顺利完成分娩过程。同时使产妇了解产后保健及新生儿护理知识,提高产妇的自我监护和照顾能力。

健康教育的开展增进了护患间的沟通,融洽了护患关系,提高了产妇及家属对护理工作的满意度。使产妇感到护士在认真考虑她们的问题,增加了患者对护士的信任感,并发挥产妇的潜能与自我管理能力。

健康教育的开展促进了护理人员的理论学习和业务水平的提高。实施健康教育对护理人员提出更高要求,要求护理人员知识面广,除了掌握本专业的理论和知识外,还必须掌握其他专业知识,才能对孕产妇提出的各种需求进行监测、评估,并针对性的教育指导。开展健康教育后,体现了护士的自身价值,激发和调动了护士的学习热情和积极向上的敬业精神,促进护士整体素质的提高。

妇产科健康教育内容篇12

以2013年所有入院的孕产妇及家属为研究对象,共1872人,年龄20~45岁。

1.2方法

1.2.1学时安排:从入院第一天开始,出院为止,每天一课时。

1.2.2教学方法:采用“自学式健康教育”模式,即在健康教育过程中根据孕产妇孕期和产褥期所处的阶段,把孕产妇所需掌握的孕产知识分阶段以纸质卡片的形式提前一天分发给孕产妇或家属,要求她们“自学”理解并掌握,次日医护人员对她们提问,若理解不准或掌握有误,医护人员再进行讲解和纠正,同时要求孕产妇再进行记忆和操作,后期健康教育中医护人员继续进行检查提问,强化之前的健康知识,同时也要根据各时期孕产妇需掌握的健康知识的要求进行自学教育,并且不断巩固,加强记忆。通过这种教育方式,让孕产妇和家属积极主动的参与到健康教育之中,从而达到最佳的健康教育效果。

①准备阶段:a.集体备课,选定“孕产妇健康教育”为主题,包括妊娠期、分娩期、产褥期的健康教育,内容包括专科知识宣教、饮食指导、心理指导、运动指导、计划生育指导、母乳喂养宣教等。在健康教育前多次进行集体备课,依次将孕产妇健康教育的内容进行逐期讨论,确定每期健康教育的主题和具体内容,制作成精美的卡片。b.成立“自学式健康教育”学研小组。将科室护士分成三人为一学研组(有三个组共9人),各选一名小组长,分工协作。c.定计划:孕产妇入院后学研小组仔细了解孕产妇情况,迅速拟定健康教育计划,确定健康教育内容和期数,确保有计划按步骤实施健康教育。

②教育实施:护士在健康教育中是主要的角色。护理人员遵循“适时按需、系统反复、灵活多样”的健康教育原则,提前分发健康教育卡片,孕产妇和家属先进行自学,同病室的可进行讨论、交流和提问,主持人次日进行提问,孕产妇作答后,主持人检查健康教育知识运用情况,若有遗漏或偏差立即纠正并进行记载,然后把记载报送小组长完善健康教育内容。对重点问题不能只问一次或只在某一阶段进行,而要不厌其烦地进行反复强化提问,如母乳喂养指导,在入院时已行指导,产后还应重点指导。一期健康教育结束后,以学研小组为单位进行总结,再次规范完善当期健康教育。

1.2.3评价方法:自行设计调查问卷,以了解孕产妇和家属“自学式健康教育”的效果(5个项目)、满意度(6个项目)和存在的问题(4个项目)。孕产妇出院前进行调查,现场发放和回收,均有效回收。对数据进行统计描述。

2结果

2.1孕产妇和家属对“自学式健康教育”效果的评价效果

提高孕产妇安全99.9%,正确接种疫苗99.6%,提高新生儿安全99.9%,提高新生儿喂养质量99.7%,有助于孕产妇的卫生健康100%。

2.2孕产妇和家属对“自学式健康教育”满意度的评价

入院健康教育满意99.1%,住院健康教育满意99.5%,妊娠期健康教育99.7%,分娩期健康教育满意99.7%,产褥期健康教育99.4%,产程中健康教育99%。

2.3孕产妇和家属“自学式健康教育”中存在的问题

有些专业术语理解困难18.5%,同病室的讨论,交流不够主动9.5%,费时较长,短期住院健康教育不够细致全面30%,病室嘈杂,影响自学效果35.2%。

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