妇产科医生论文篇1

中医妇科学是运用中医基础理论与方法，认识和研究妇女解剖生理、病因病机特点、诊治规律和防治妇女特有疾病的一门临床学科。它是中医学的重要组成部分，在殷商时代的甲骨文卜辞中，就记载着许多生育问题，经过几千年的发展，中医妇科学已在经、带、胎、产、杂病方面形成了完整的辩证施治体系，在防治妇科疾病方面具有突出的特色和优势，为发展妇女保健事业、繁衍中华民族做出了巨大贡献。

新中国成立后，福建省中医妇科学学科得到了长足的发展，在大量整理古医籍文献，进行临床研究、实验研究的基础上，提高了学术水平，完善了学科建设，在医疗、科研、教学方面取得了可喜成绩。

医疗方面：运用中西医结合非手术治疗宫外孕，研制了宫外孕I号方、宫外孕II号方，可使部分患者避免手术治疗；针灸纠正胎位，可防治难产；中医中药治疗宫颈癌；在计划生育方面用中药引产；多年来对月经失调、痛经、闭经、经前期紧张综合征、更年期综合征、胎漏、胎动不安（先兆流产、习惯性流产）、妊娠高血压综合征、不孕征、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病的诊治，完善和优化了中医药防治方案，探索了个体化诊疗规律，建立了符合疾病演变规律的较科学、客观的临床诊疗评价体系，并研制了相应的院内中药制剂用于临床，取得了良好的社会效益和经济效益。

科研方面：益气养阴、活血化瘀治疗崩漏，在研究中发现舌象与阴道脱落细胞有相关性；在治疗排卵障碍性不孕症，探讨了肾虚与血瘀的关系，阐述了血瘀是一直贯穿其始终的重要因素，能更准确地、科学地、客观地说明中医疗效与辨证施治的关系。运用补肾健脾法防治自然流产；继承和发扬名老中医经验，从分子与基因水平研究中医药安胎的机理，探讨中医补肾法对妊娠期激素受体基因表达的调控；围绕月经病、子宫内膜异位症、不孕症进行综合性研究，补肾疏肝法治疗黄体欠佳；补肾活血法治疗子宫内膜异位症和免疫性不孕；中药配合放射介入治疗输卵管近端阻塞；对异位妊娠、盆腔疼痛、妇科肿瘤的诊疗规范及治疗机理进行临床与基础研究。对多囊卵巢雄激素导致肾上腺源性雄激素增多的可能机制，证实外周雄激素过多可直接损害患者的中枢多巴胺活性，导致生长激素、垂体甲状腺轴以及泌乳素分泌异常，中医药干预有效，等等。在学科研究的前沿，为妇科常见与疑难疾病的诊治提供了科学的理论依据。承担多项省部级（厅局级）课题，出版和发表了论文、论著，搭建了国内外学术交流的平台，多次举办各种形式的学术交流报告会。

教学方面：1958年中医学院成立后，连续参加编写六版高等医药院校教材《中医妇科学》，出版了《中国医学百科全书•中医妇科》，还编写了七年制规划教材（七年制）、全国专科规划教材《中医妇科学及大纲》以及《中医妇科学及大纲》（清华大学出版社），等等。培养和造就了一大批中医妇科学人才和学术骨干，储备了一批医疗科研教学复合型的学科带头人。

为了贯彻落实全国科技大会和《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006～2020）》精神，促进中医妇科学学科的发展，通过对福建省中医妇科学发展情况进行回顾性总结和前瞻性分析，编写《福建省中医妇科学学科发展报告》，恳请大家提出宝贵意见和建议。

1 中医妇科学的特色与优势

中医药是我国医学科学的特色，也是中华民族优秀文化的重要组成部分，几千年来为中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献，并用对世界的文明进步产生了积极影响。中医药学以其独特的理论体系和丰富的临床实践，形成鲜明的中医药特色和优势。中医妇科学是中医学重要组成部分，至今仍然在防治妇产科疾病方面发挥着重要作用。

1.1 中医妇科在理论上有着鲜明的特点和优势

中医药已经形成较为完整的理论体系，整体观念、辨证论治是中医药理论体系的核心。中医通过“望闻问切”以外测内归纳为证侯，作为临床诊疗的依据，构成中医药因人、因事、因地的个体化诊疗体系。治疗疾病强调辨证论治，用药随证变通，符合患者个体要求，这是中医药的一大特点和优势，符合现代临床医学发展的趋势。

中医妇科学具有本学科独特的理论基础，认为女性的生理特点是月经、胎孕、产育、哺乳和带下，妇女以血为本，以气为用，月经是女性的生理基础，月经的产生是在肾气充盛、天癸至、任通冲盛的基础上产生的，同时受带脉约束和督脉调节。脏腑功能失常、气血失调、损伤冲任胞宫而导致妇科疾病的发生。中医妇科疾病的治疗原则是通过调理脏腑、气血的方法来调补冲任即通过调整全身功能而治疗疾病。她不是机械地孤立地看待人患的“病”，而是把“病人”看作是一个整体，把“病”作为人体在一定内外因素作用下，在一定时间的失衡状态。治疗上，既要怯邪、又要扶正，强调机体正气的作用，通过调整机体功能状态达到治疗疾病的目的。同时，遵循月经的周期性变化，带下病的特点，妊娠期、产褥期等不同的生理病理变化总结出不同的治疗原则，并根据妇女“有余于气，不足于血”的特点遣方用药。方药治疗是中医妇科学治病的主要工具，方剂的多种药物的君臣佐使配伍，针对人体的多因素，通过多环节、多层次、多靶点的整合调节作用，适应于妇女多样性和病变复杂性的特点，使药物的作用发挥到最佳。

1.2 中医和中西医结合临床妇科学的特色和优势

中医妇科学在防治一些常见病、多发病和某些疑难重症方面，具有自己的特点和优势。临床疗效好，副作用小，费用相对低廉，易于接受，得到广大人民群众的信赖。中医妇科学在临床应用中的突出特色与优势在于调经、助孕、安胎、治疗带下病、产后病及杂病等。

在治疗妇科内分泌功能疾病、生殖器官炎症方面具有突出优势，如功能失调性子宫出血（崩漏）、痛经、多囊卵巢综合征、经前期综合征、围绝经期综合征、慢性盆腔炎、宫颈炎等，此外对生殖器官某些器质性病变如外阴上皮内非瘤样病变、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等也有显著作用。

在助孕、保胎等方面，如排卵障碍性、免疫性因素、输卵管炎症性、不明原因等造成的不孕等效果显著。中药治疗先兆流产、习惯性流产以及人工流产后子宫异常出血等具有明显优势和特色。

在治疗产后病方面，如根据亡血伤津、瘀血内阻、多虚多瘀的特点，本着“勿拘于产后，亦勿忘于产后”的原则，对产后发热、产后身痛、恶露不绝、产后小便不通、产后大便难、缺乳等疾病有确切的独特的疗效。

总之，在经、带、胎、产、杂等疾病的防治方面，中医和中西医结合临床有一定的治疗优势。

1.3 中医和中西医结合妇科在遵循中医药自身发展规律与继承的基础上不断创新、发展

同志曾指出，“要正确处理好继承和发展的关系，推进中医药的现代化。”广大中西医妇科临床工作者积极运用传统理论和方法，又善于结合现代医学，在临床工作中不仅仅采用中医理论诊断辨证论治某一疾病，还与辨病相结合，使得治疗更有针对性，提高临床疗效；对某些疾病的中医治疗效果及作用机理进行了研究探索，取得了可喜成绩。

如针对功能失调性子宫出血的临床试验研究方面，吴婷博士等[1]随机将316例患者分为2组，分别用补肾调经系列方及西药治疗。补肾调经系列方I号方用于出血期，II、III号方用于血止后调经，以西药炔诺酮、倍美力和安宫黄体酮为对照药。通过对2组止血及调整月经周期效果进行比较，并观察治疗前后血红蛋白（Hb）、血浆卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）及血浆、子宫内膜、经血6－酮－前列腺素F1α（6－keto－PGF1α）、纤维蛋白（原）降解产物（FDP）的变化，结果证实中药止血效果优于西药组，调周作用与西药相当。中药组血止时间明显短于对照组（P

中医妇科学独具的特色和优势体现了对人体生命科学的深刻认识。医学模式的转变使人们对中医药有了新的认识，在社会主义现代化建设的新阶段，进一步发挥中医妇科学的优势和特色，更好地为人民健康服务。

2 中医妇科学的发展

中医妇科学是运用中医基础理论与方法，认识和研究妇女解剖生理、病因病机特点、诊治规律和防治妇女特有疾病的一门临床学科。

2.1 福建省中医妇科学学科的现状与发展趋势

中医妇科学学科的发展，随着新领域、新知识、新技术的出现，学术水平的不断提高，学科建设的不断完善，学科的优势与特色得到进一步发展，呈现出许多新的成长点和亮点，对妇科常见病，多发病以及许多疑难病规范化、系统化的研究，积极推动了学科的进步，为中医现代化作出了重要贡献。

2.1.1 中医妇科学在防治妇科常见病、多发病和某些疑难重症方面，具有突出的优势和特点

福建省中医妇科学学科突出的优势与特色表现在月经病、妊娠病、带下病、产后病和杂病等诸多方面。在诊治妇科生殖内分泌功能疾病方面：如功能失调性子宫出血（崩漏）、痛经、闭经、多囊卵巢综合征、经前期紧张综合征、围绝经期综合征方面；在诊治生殖器官炎症如慢性盆腔炎、阴道炎、宫颈炎方面；在诊治排卵障碍性、免疫性因素、输卵管炎症性、不明原因等造成的不孕症，以及诊治妊娠恶阻、胎漏、胎动不安（先兆流产、习惯性流产）、产后子宫异常出血、产褥感染、产后缺乳等方面均取得了显著疗效。得到了国内外医务人员的称赞和患者的认可。对生殖器官某些器质性病变如外阴上皮内非瘤样病变、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疑难病的干预和治疗也具有明显成效。此外，对宫颈不同分级的非典型增生、妇产科腹部手术后胃肠功能恢复等方面亦有较好的疗效和优势。世界中医药学会联合会发起的《中医治疗不孕症临床诊断与疗效标准》由我省制订。

在临床诊治时突出中医辨证论治和整体观念，因人、因时、因地的不同，发挥中医药的优势，强调辩证与辨病相结合，采用传统方加减、分型论治，根据月经周期不同阶段的生理病理特点给药、针药结合、多种途径综合治疗等方法，有效地发挥了中医药临床疗效好、毒副作用小、药源丰富、方便经济的优势，得到广大人民群众的信赖。

2.1.2 大力传承名老中医妇科专家的学术经验

中医妇科学学科的发展历史，是一部继承、发扬、创新的历史。继承是基础，发扬、创新则夯实根基。福建省中医药学会妇科分会在传承名老中医妇科专家学术经验方面做了大量工作。我省名老中医妇科专家孙朗川、孙浩铭、郑兰芬、陈雨苍的学术得到发展，他们的继承人孙坦村、王惠珍、何桂英、王玲已成为省内学科带头人，吴熙、钟秀美、黄宝英分别被人事部、卫生部、国家中医药管理局定为全国第二、三、四批老中医药专家学术继承指导老师。为了传承和创新，我们在整理研究文献的基础上，挖掘古代、近代和现代妇科专家、药物学专家及方剂学专家有效的、独到的治法和方药，拓展我们的研究思路，发现更多新的、行之有效的诊疗途径和方法。已出版《孙朗川医案医话集》、《孙浩铭临床集》、《孙氏妇科集》、《妇科郑兰芬临床经验》、《中医妇产科学》、《吴熙妇科溯洄》等30多部专著，其中《中医妇产科学》、《吴熙妇科溯洄》、《现代中医不育症学》等三部专著荣获中华中医药学会科技奖、著作一、二、三等奖。目前正在组织编写《中医妇科名家经验心悟》，《中医妇科辞典》使中医妇科学领域再次掀起学习名老中医学术经验高潮。

2.1.3 中医妇科创新研究硕果累累

福建省中医药学会妇科会会组织了70余位全国妇科界名医家编写的大型《中医妇产科学》专著，集当代中医妇产科理论研究和临床研究成果之大成，内容丰富、新颖，获2004年度中华中医药学会科学技术奖•学术著作一等奖。

基础理论研究主要集中在对妇科疾病的病因病机研究、辨证分型、证候规律、治则治法及方药的分析研究等方面。系统整理了“女子生殖、天癸的生理基础”，提出了“肾气－天癸－冲任－胞宫”的理论，同时论证了与西医学“下丘脑－垂体－卵巢－子宫”的环路相对应性。在以往“肾主生殖”研究的基础上，提出“肝为女子主令之官”、“肝为女子致病之贼”，深入研究了肝在多种妇科疾病发病中的作用。对中医妇科寒证的研究也取得了可喜的成绩。进行了“补肾活血法子宫内膜异位症不孕的机理研究”、“导痰种子对排卵障碍性不孕的治疗及机理探讨”、“益真1、2号对高龄不孕妇女卵巢储备功能研究”、“补肾益骨膏防治围绝经期妇女骨质疏松症的作用机理研究”、“女性更年期综合征中医证候和生存质量关系的探讨”、“子宫内膜异位及证候特点相关研究”等。采用生殖免疫学、内分泌学与分子生物学方法进行中医药研究。

在临床研究方面，运用辩证施治，引入循证医学理念，建设全国和省级重点专科。用中医妇科学学科自己的病区，在诊疗中突出中医药特色。开设月经病、子宫内膜异位症、流产、不孕症专科门诊，探索子宫肌瘤非手术多途径治疗的机理探讨与围手术治疗优化方案。在输卵管阻塞性不孕症、多囊卵巢综合征等疾病的辨证分型方面进行了规范化、标准化的前瞻性研究，有了新的发现。对月经失调、经前期紧张综合征、围绝经期综合征、子宫肌瘤、盆腔炎等疾病采用多中心、随机双盲双模拟试验客观评价中药的临床疗效，为中医妇科临床研究起到了示范性作用。

2.2 福建省中医妇科学的发展战略、需求与目标

2.2.1 学科发展战略

现代科技发展为中医妇科学学科的发展提供了新的支撑。在医学模式转变和人类健康观念发生变化的情况下，参照疾病谱的变化调整学科发展方向，围绕提高临床疗效，发展优势特色病种，解决中医妇科发展中的关键问题，丰富和发展中医妇科学基础理论和中医妇科治疗学。扩大服务领域，在妇女健康保健中发挥更加重要的作用。

2.2.2 学科发展需求

随着妇女对生存质量提高的重视和要求，随着人口老龄化趋势的加剧，从中医妇科学科的内涵不难看出，中医学整体观和辨证论治特色在中医妇科领域必将发挥其独特作用。在吸收和利用现代科技和人文成果的同时，中医妇科学将重点解决妇科生殖内分泌领域和亚健康状态的身心疾病，促进中医妇科学和现代科学技术的结合与创新。

2.2.3 学科发展目标

首先，要培养一支热爱中医妇科事业、具有良好政治业务素质、梯队合理、相对稳定的学术队伍；造就一批具有独立创新能力、在国内外有重要影响的学术带头人。

第二，要建设一批在中医妇科学领域具有领先地位的中医妇科学科专病专科的医疗、科研、教学基地；搭建国内外学术交流与合作的平台，促进知识创新、技术创新和科技成果的转化。

第三，要建立中医妇科学科的专业网络，通过专业网站促进信息交流，不断普及新知识、新技术、新方法、新信息，促进中医妇科学学科的继续教育，更好地服务于广大人民群众。

第四，要建立和完善中医妇科病的诊疗和临床疗效评价体系；优化中医药诊疗方案；研究个体化诊疗的标准。

2.3 重点领域与发展方向

2.3.1 加强中医妇科学术继承研究

开展名老中医妇科专家学术思想传承研究，重点研究名老中医妇科专家学术思想和临床诊疗经验。

2.3.2 提升中医妇科学术的自主创新能力

加强中医妇科基础理论研究，系统整理中医妇科理论研究成果，重点开展病因病机、辩证方法、中药作用机理等研究。

2.3.3 开展中医妇科防治优势病种研究

选择中医妇科在临床诊治中疗效确切、优势明显的2～3个病种，开展诊疗技术与方案的收集、筛选、验证、评价，总结中医药在防治这些病种上的治疗方法以及疗效评价方法，形成科学的防治规范和疗效评价体系，并在全省范围内进行培训和推广。

2.3.4 加强中医妇科防治疑难病种研究

选择1～2种高发、难治的疾病，深入研究疾病的发病原因、治疗方法、疗效评价，以及中医病因病机、治法治则，客观分析中医药防治的优势所在，对这些疾病的中医药诊疗方案、疗效评价体系作科学的研究分析。

2.3.5 建立中医妇科标准体系

继续组织实施40项中医妇科行业标准的制定。初步建立中医妇科标准体系。

2.4 中医妇科学存在的问题与对策

2.4.1 基础研究方面

（1）创新不足。在基础研究方面，中医妇科学的理论研究缺乏创新，虽然有些学者对某些妇科疾病的病机提出自己的认识，但还是停留在对前人理论的进一步解释上，这只能被称为“继承”，而不是“创新”。创新是民族的灵魂，是国家兴旺发达的不竭动力，是医学发展的原动力。中医学的发展需要创新，只有创新才能使中医理论有所突破，才能使中医实现划时代的超越。两千多年来，中医学一直在创新中寻求发展，伤寒学派、河间学派、易水学派、温病学派等学派纷呈，无一不是创新的产物，这种创新推动了中医学的发展，丰富了中医理论。中医妇科学作为中医学的重要组成部分，需要理论和技术上的真正创新，这是一门学科生存的希望所在。

（2）证候研究缺乏规范化。这几乎是中医妇科学发展的一大难题。现代社会是要求证据的社会，中医学也需要“循证”，但中医学从出生就是经验医学，它的主观性阻碍了中医学的“循证”。有学者提出“中医软指标的规范化”的观点，即对中医临床疗效进行客观评价，为中医的“循证”提供基础。因此，中医妇科学的发展也应要求对中医妇科疾病进行规范化。

（3）缺乏合适的动物模型。在中医妇科基础研究中选用的动物模型没有统一的标准，使实验的结果缺乏可比性和可重复性，严重阻碍了中医妇科学的发展。因此，急需创建符合妇科疾病特点的动物模型并使之规范化。

2.4.2 治疗方面

（1）缺乏大样本、多中心的方药研究。临床治疗一直是中医妇科学的骄傲，在西医束手无策的时候，中医妇科学会显示出奇特的效果，而且副作用少。中医妇科的治疗方法多种多样，包括内治、外治、针灸等多种方法和途径。在许多种妇科疾病上中医妇科治疗都有明显的治疗优势。但临床上的治疗研究多是小样本的观察，大样本群体性的临床研究还需进一步扩大范围，从而提高研究结果的普遍性和广泛性。

（2）中医妇科标准化体系尚不完善

临床上缺乏统一的辩证分型、诊断和疗效判定标准，实验设计不甚合理，需尽快建立中医妇科标准化体系。

参考文献：

[1] 吴婷. 功能性子宫出血的临床试验研究[J]. 中华中医妇科杂志, 2002, (2).

[2] 吴婷. 补肾调经系列方1号方用于止血期[G]. 全国中医妇科论文汇编, 2001.

[3] 吴熙, 等. 功血饮治疗无排卵功血[J]. 中华中医妇科杂志, 1999.

[4] 谢波, 等. 功血胶囊1号治疗功血[J]. 中华中医妇科杂志, 2001, (1).

[5] 谢波. 熟地胶囊治疗青春期功血[J]. 全国中医妇科汇编, 2003.

妇产科医生论文篇2

【中图分类号】R29 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0806―01

蒙医妇产科学是一门以蒙医药基础理论为指导思想，研究妇女正常生理及疾病的预防、诊断、治疗和保健为一体的综合性学科，是蒙医学专业学生必修的一门重要课程[1]。众所周知教学的目的，是既要让学生掌握一定的知识，又要提高学生分析问题、解决问题的能力，还要培养学生自学和独立工作的能力[2]。传统的教学方法过于老套，使学生在课堂上缺乏听课兴趣，更谈不上课后温习了，那么怎样提高蒙医妇产科学课堂教学水平，提起学生的兴趣及爱好，提高教学质量呢？笔者观点如下。

1 提高教师自身教学水平

教师作为知识的传授者，其素质的高低在教学实践中起着至关重要的作用，教师是保证教学质量的关键因素。作为教学院校的蒙医妇产科教师，不同于基础教学的教师，必须打好蒙西妇科和西医妇产科基础理论，理论与实际相结合，奠定教师的知识丰富多彩，才能给学生们完整无误的把知识传授，自己首先应是一名合格的蒙医妇产科医生，同时又是一名负责蒙医妇产科学临床教学的教师，是具有医生和教师双重身份的临床传教士。除应具有一般师资所必备的政治道德和责任心等优良品德之外，还要有独立诊断和处理妇产科疾病的医疗本领，作为一名蒙医妇产科教师，首先应该热爱自己的教育事业，具有高度的责任感和创新意识，除了应该具有广博娴熟的专业知识以外，还应具有一定的教育学理论基础、人文修养。教师的教学工作要与临床实践相结合，将自己在临床工作中的收获、体会、经验在教学中传授给学生，并在教学实践中不断提高自己的教学水平。教师要通过各种方法引导学生自觉地将知识、技能和技巧运用于临床实践中，为学生今后的临床诊治工作当中，打下坚实的基础。本人以下几个方面叙述个人观点；

1.1临床中不断的总结经验、收集病例，理论与实践结合，实践又反过来指导理论。

1.2向经验丰富的蒙医妇科学教师吸取经验，做讨论、听课，把好的经验运用到自己的课堂中来。

1.3不断学习国内外文献、专著，参加学术会议。

1.4锻炼自己的口才及语言组织能力，使自己的表达具有感染力。

1.5拓展自己各方面的知识，只有知识面变宽了，教学才会宽广。

1.6请其他教师听课，给你提出建设性的意见。

1.7课堂后及时与学生沟通。

1.8态度要谦和，充分备课。

2 课堂上多种教学方法的应用

随着社会发展需要，近年来很多高校不断扩招，学生人数的也慢慢增加，教学资源难以同步增长，与此同时，随着市场经济的逐步建立与完善，病人自我要求越来越高，往往不愿配合教学。妇产科病人的病变部位特殊，存在一定的隐私性，加上病人的自我保护意识增强，致使临床教学效果、教学质量都会受到不同程度的影响闭。这些新时期教学形势的变化，使以往旧的临床教学模式已不能适应新时期临床教学的需要，但这种变化却不应该影响到我们的教学质量。通过教学实践证明，多样化的教学方式为临床见习教学提供了有力的保证。

2.1 将多媒体教学手段用予见习教学

妇产科的有些概念及疾病的发生机理比较抽象，用传统的黑板板书及挂图，教师既难以讲解清楚，学生们也感觉难以想象理解。因此，在大课教学中，都采用多媒体教学，通过动画、图片、视频等，形象、生动、直观的学习相关内容，加强学生的记忆，通过多媒体可以给同学们进行大课内容的补充，展示一些临床上常见及特殊的图片或者病例，可以动态播放一些常规手术的操作过程，并对每一步骤进行必要的解说，同学们便会一目了然，印象也会十分深刻。通过以上这些方法，既节省了课堂教学的时间，增加了知识的容量，同时也增强了教学效果。

2.2 问题解决式教学

“问题为基础学习”（problem-based learning，PBL）在国外发达国家医学院校已得到较广泛的应用，并已逐渐形成了一种医学课程模式，问题式学习是指通过解决问题来学习，将问题作为基本因素，将课程的内容相互联系起来，让学生积极参与学习过程，学生分小组讨论和教师指导是教学的主要形式，课程强调问题的解决，而不是单纯获得知识。这样课后留个悬念给学生，调动学生的好奇心、观察力、分析能力和解决问题的能力，从而形成相关疾病的临床思维模式。

2.3 利用仿真模型进行教学

蒙医妇产科是一门操作性非常强的临床学科。光靠讲解理论，有的操作难以掌握，如妇科检查就需要直观感受和用手实际操作，如果没有非常形象和具体化的展示方式，学生较难掌握正确的检查手法。所以必须开展实训教学，苦练操作技能。由于妇产科解剖部位的特殊性，教师在同学们的见习阶段不太可能在病人身上进行具体的演示，这时利用仿真模型作为教学工具就可以解决这一难题。仿真模型既接近活体，又能反复操作，通过仿真模型可以使教学过程由抽象变为形象，学生们可以将理论所学转化为实践操作，可以使临床见习教学内容变得更加丰富生动。

2.4 结合临床病例，进行课堂讨论

在蒙医妇产科的临床见习课中，教师可以将一些典型病例收集整理，和同学们一起进行病例分析、总结病史特点，逐步引导学生建立完善的临床思维。病例讨论中，也可以采取讨论式教学，先由学生就自己的诊断和处理进行分析，教师最后根据同学们的讨论进行归纳总结，引导和分析，让学生由浅入深、循序渐进地进行临床逻辑思维，加深理解，培养认识，从而使学生更加牢固掌握知识。见习教学中，教师应当充分调动学生的积极性和主动性，通过师生之间语言、情感交流，根据学生的理解程度，合理调整教学进度和内容，以取得良好的教学效果。

3 小结与展望

蒙医妇科学是运用蒙医学的理论研究妇女疾病的发生、发展规律 ，以及相应的诊断、治疗和预防方法的一门蒙医临床医学学科。蒙医妇科学有着悠久的历史和丰富的经验 ，对民族地区妇女保健事业起着很大的作用。

总之蒙医妇产科学是蒙医学专业的重要一门课程。通过提高教学水平及良好的教学方法，使学生从“学会”到“会学”上来，让他们在“疑”中“思”，“思”中“学”[3]。这样不仅可以激发学生学习蒙医妇产科学的兴趣爱好，更可以提高蒙医妇科教学质量，达到学生蒙医妇科学理论知识与实践能力的提高及蒙医传统医学真正的继承和发扬。

参考文献

妇产科医生论文篇3

我国现存最早的医学著作马王堆医书中，《五十二病方》、《阴阳十一脉灸经》、《胎产书》均有涉及妇科疾病的内容。而我国现存第一部完整的医学著作《黄帝内经》提出了妇科基本理论，涵盖经、胎、产、妇科杂病等各个方面，并记载了第一个调经方剂，为中医妇科的发展奠定了基础。

汉代名医张仲景所著的《金匮要略》开始把妇女特有的一些疾病与内、外科疾病分开。隋朝巢元方《诸病源候论》首次以妇女经带杂病、妊娠病、产后病的排列，详细论述妇科病的病因病机。

宋朝的专门医事机构太医局下设九科，产科为其中之一，标志妇产科已发展成独立专科。南宋陈自明所著《妇人大全良方》系统论述了妇产科常见疾病，明确提出“凡妇人三十六种病，皆由子脏冷热，劳损而挟带下，起于胞内也。是故冲任之脉，为十二经之会海”，是一部较完善的妇产科专书，对后世影响巨大。

在不断继承前代成果和临床实践总结中，明清时期的理论认识有了显著提高，对妇科疾病的辩证论治规范方面，形成了完整的理法方药体系，大量的妇科学著作面世。清朝晚期开始融入西医妇产科学知识，开辟了一条中西医汇通妇科学的新途径。

民国时期的中医药学，整体上受到打压和歧视，中医妇科作为其中之一，亦受到了极大阻碍。中华人民共和国成立以来，虽然经历曲折，但中医事业仍然在顺应社会潮流趋势前提下逐步发展。“”期间，中医事业遭到严重摧残。十一届三中全会以来，在改革开放总方针的指引下，中医药建设全面恢复且蓬勃发展。

术精岐黄“带下医”

传统医学历来把扁鹊尊为我国古代医学的祖师。扁鹊不满足于一技一法，而是根据客观实际需要，精通一科，兼通数科，做到一专多能。有一次他到赵国都城邯郸，看到当地妇女患病较多，就在妇科病方面下功夫，当了“带下医”（即妇科医生），治好了许多妇女的多年疾病。“带下医”是赵国老百娃对扁鹊的称呼。

《金匮要略》中记载了这样一个故事：一位徒弟问师傅：“有位妇人年过五十，下身出血数十日不止，一到晚上便全身发热，小腹疼痛，手掌烦热，唇口干燥，是何病？”其师傅看过那位妇人后，答道：“由于她曾经流产，现在又表现出小腹疼痛、唇口干燥等症状，可以断定是因为流产后小腹内仍有淤血的缘故，当服用温经汤加以治疗。”温经汤乃活血调经的妇科良方，且一直沿用至今，可见，当时对于妇产科疾病的治疗已经有了一些很好的方药，也积累了一定的经验。

孙思邈是唐代医学的杰出代表人物，特别重视妇幼保健，可以说是创建妇科的先驱。他指出“妇人之病，比之男子，十倍难疗”，在《千金要方》中首例妇科三卷，儿科一卷，把妇儿科放在突出的地位。

关于孙思邈还有一个有趣的故事。一次，他在路上看到赘鋈颂ё殴撞脑谇懊孀撸从棺材里滴出几点鲜血，后边跟着一个老婆婆，伤心大哭。一问，才知道棺材里的“死人”是老婆婆难产刚死的独生女儿。他赶紧叫住老婆婆，告诉她，产妇并没有死。于是大家开棺抢救，只见产妇脸色蜡黄，一丝血色也没有，同死人无异，但一摸脉搏还在微微跳动。孙思邈选定穴位，只扎了一针，不久产妇就苏醒过来，胎儿也顺利下产。眼看母子得救，大家十分感激，齐声称赞孙思邈医术高明。

六大流派世代传承

中医妇科有六大流派，各个都历经传承、名医辈出、经久不衰、远近闻名。

上海蔡氏妇科

上海江湾蔡氏妇科始于清代乾隆年间，历经二百余年，是七代传承的妇科世家。始祖蔡杏农，素有济世利民之愿和“不为良相，亦为良医”之志，精研岐黄，勤习理法方药，内妇各症，每获良效。上海蔡氏妇科讲究审症求因、治病求本，六世蔡香荪早年追随孙中山先生，抗日战争时期曾先后两次组织救护队。宋美龄曾多次延请，宋庆龄也常来求治，均药到病除。

杭州何氏妇科――整体观念，论治奇经

杭州何氏妇科始于晚清，历经一百五十多年，迄今已传四代。杭州何氏妇科讲究整体观念、论治奇经。其先祖何九香在杭州石牌楼开设何九香女科诊所。第二代传人何樨香继承衣钵，抗战时期迁往上海，后又回杭州临诊。第三代传人何子淮、何少山幼承家训，尽得其传。于1948年在杭州石牌楼女科诊所悬壶应诊，这是何氏妇科自何九香后第二次在石牌楼开设诊所。

广州罗氏妇科

罗颂平的祖父棣华公晚清行医于南海、广州等地，其父罗元恺幼承庭训，随父侍诊，1977年成为国内第一位中医教授。“女子之经、孕、产、乳皆以血为用，故妇科疾病，当以调理脾肾气血为主。”罗氏妇科认为“冲任损伤”是妇产科疾病的主要病机，并对活血化瘀的治法颇有研究。

上海朱氏妇科

上海北京西路长沙路口有一所“南山小筑”。朱氏妇科创始人朱南山家贫好学，拜南通儒医沈锡麟为师，于1916年应邀来沪行医。因其辨证确切，用药往往一帖见效，人称“朱一帖”，成为当时上海滩的名医。1933年另辟诊所，每日诊治量达二百至三百号。朱南山擅长妇科，以治妇科杂病及不孕症著称，他拟定的《妇科十问口诀》奠定了朱氏妇科的基础。

北京肖氏妇科

妇产科医生论文篇4

中医妇科学是运用中医学理论研究妇女生理病理特点和防治妇女特有疾病的一门临床学科。中医理论包括阴阳五行学说、脏腑经络学说、气血津液学说、病因病机、四诊八纲、辨证施治等。中医妇科学就是要运用这些基本理论，以整体观念为主导思想，系统地研究妇女生理病理特点和特有疾病的病因、病机、症状、诊断、治疗和预防。调理冲任，是中医妇科的一种特色治法。冲任二脉属于奇经八脉，有关冲任对于女性的重要性，早见《素问•上古天真论篇》上说:“女子七岁肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”冲为血海，任主胞胎，关系着女性的经、带、胎、产、乳，冲任受损，可致冲任功能紊乱，产生妇科疾病。冲任学说在中医妇科学理论中位置重要，被推崇为妇科病辨证论治的纲领。

1 妇科调理冲任的意义

冲任的盛通是妇人经、孕、产、乳之本。张岳说：冲任为月经之本。《妇科玉尺》云：“凡有胎者，贵冲任脉旺。”《妇人良方》亦云：“乳汁资于冲任。”“冲任”二脉，皆起于胞中，为人体经脉之海。“冲”是人体全身气血运行之要冲，《灵枢•海论》成为“十二经脉之海”和“血海”。任脉主人体－身之阴，凡精血津液都属任脉总司，是妊养之本。所以冲任脉的盛通乃是妇人产生月经、胎孕、产乳的先决条件，是妇人经、孕、产、乳之本。而冲任与脾胃肝肾关系最为密切。肾为先天之本，主藏精，为妇人生殖，孕育之根本；肾又为天癸之源，冲任之本，胞宫之系，五脏之根，与肝同源。肝又为血海，冲任之系，若冲任失守，则血海妄行也；妇人以血为本，血化生于脾胃，藏受于肝。血源源不断，灌溉全身，一部分下归于血海为经，月经之至，必由冲任脉始下。

冲任受损是妇科病的主要发病机理。历代中医名著已阐明了妇科病的病机，皆责于冲任受损。清朝徐灵脂在《医学源流论》中曰：“冲任脉，皆起于胞中……为经脉之海，此皆由之所以生，而胎之所由系，明于冲任之故，则本原明悉；而后其所生之病，千条万绪，可以知其所从起。”《妇人良方》又云：“妇人月水不利者，由劳损气血，体虚而风冷客于胎内，伤于冲任之脉故也。”这充分阐明了妇科病的发病机理，是冲任脉的虚损，但其病因是复杂多端的，有肾气稚弱，先天不足，有后天不节，劳伤肾精，有脾胃虚弱，化源不足，还有肝气郁结，气滞血瘀以及手术创伤胞宫等。无论内因或内外因使脏腑气血功能不调，均需在累及冲任虚损，才能产生妇科疾病。故只有抓住这发病机理，方能找出治疗的根本。

2 冲任与妇科生理病理的关系

女性的经、带、胎、产、乳等特殊功能，主要是脏腑经络、气血乃至天癸的化生功能作用于胞宫的表现，而与冲任有着密切的关系。张景岳说：“月经之本，所重在冲任。”《傅青主女科》说：“血海太热则血崩，寒湿搏结冲任则病痛经。”《医学衷中参西录》说：“血瘀冲任则可闭经。”王冰说：“冲为血海，任主胞胎，二者相资，故能有子。”《胎产心法》说：“产妇冲任血旺，脾胃气壮则乳足。”《圣济总录》说：“冲任不能循流，血气蕴积，冷热相搏，故成带下也。”《临证指南医案》说：“产后淋滞，都是冲任奇脉内怯，最有崩漏劳损淹缠之虑。”《妇人良方》说：“妇人病有三十六种，皆由冲任劳损而致。”

3 冲任学说在妇科临床上的运用

冲任学说早已广泛运用于妇科临床，如《医学源流论》说：“凡治妇人，必先明冲任之脉，此皆血之所从生，而胎之所由系，明于冲任之故，则本源洞悉，而后所生之病，千条万绪，以知其所从起。”李时珍更明确说：“医不知此，罔探病机。”作者根据临床实践，认为冲任为病，以虚证多见。比如先天禀赋不足，或房劳伤肾，肾精不足，天癸不能按期充盈，或素体脾虚失运加之劳累伤脾，脾气大伤，脾失统摄，冲任气血俱虚等均可引起妇产科疾病。现举例如下：李某某，女，18 岁，学生，2000年2月8日初诊：该患者从未行经，素体虚弱，头昏乏力，腰部隐痛，思维涣散，不耐久劳，舌淡苔薄白，脉沉细，妇查：稀少、大小欠丰满，未做内诊检查(未婚)，B超提示：子宫附件声像图未见异常。四诊合参，证属肾精不足，冲任虚损。治宜滋肾补冲任，养血以调经。药选：熟地10g，首乌10g，补骨脂10g，黄芪12g，枸杞子12g，仙茅10g，山药15g，当归10g。连服3月，月经来潮，量少，色红，无痛经，四天而净。

4 讨论

冲任与脏腑经络气血的关系密切。脏腑是气血生化之源，经络是联络脏腑、运行气血的通路，气血是行经、养胎、哺乳的物质基础，胞宫是行经和孕育胎儿的器官，天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质，特别是肾脏是五脏六腑之本，十二经之根，也是生命之根，肾气的盛衰直接影响着冲任二脉，主宰着妇女的生长、发育和生殖机能。在治疗上补肾调冲任是分不开的，经过临床验证，治妇科病时，常在辨证用药的基础上，加入补肾调冲任药，可提高疗效。

参考文献

妇产科医生论文篇5

由于妇产科患者住院期间机体、生理上发生变化，易发生院内感染，不仅给患者添加痛苦和负担，同时增加了医疗护理工作量。因此妇产科医院感染的预防和研究工作越来越受到重视。本文通过对我院妇产科患者发生院内感染的各种因素加以分析，及时制定护理对策，以降低院内感染的几率，旨在使患者早日康复。

1 资料与方法

1.1 一般资料：抽取2012年8月～2012年12月我院1008例妇产科患者（产科490例，妇科518例）病历及院内感染登记数据。

1.2 方法：对发生感染的32例患者的年龄、感染部位、住院天数等各项数据进行统计分析。

1.3 诊断标准 依照国家卫生部（2001）2号文件《医院感染诊断标准（试行）》诊断。

2 结果

2.1 1008例患者有32例发生感染，感染率为3.17%，其中产科发生感染18例，感染率为3.67%，妇科发生感染14例，感染率为2.7%，易感染部位为呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术切口等，患者年龄越大、住院时间越久越易感染。

2.2 妇产科患者院内感染部位及于年龄的关系

妇科感染患者年龄22～60岁，患者感染部位以呼吸道为主，其中高龄患者感染率较高（表1.1和表1.2），产科感染患者年龄22～35岁，患者感染部位是以呼吸道和泌尿道为主（表2），没有明显年龄差异。

2.3 妇产科患者医院感染与住院天数的关系

妇科518例出院患者平均住院天数为3.2d，14例发生医院感染的患者平均住院天数为5d，产科490例出院患者平均住院天数为12d，18例发生医院感染的患者平均住院天数为20d，住院天数越长的患者感染几率越高。

3 讨论

3.1造成妇产科高发呼吸道感染的因素有：①患者免疫力低下，易受外界病原菌侵袭。②产妇产后易出汗，衣物难以整天保持干燥，易诱发上呼吸道感染③传统的产后休养忌开门窗以防吹到冷风，产房空气不流通。亲朋好友探视，空气更加混浊。造成泌尿道、胃肠道及切口感染的因素有：①手术器械消毒不到位，医护人员手引发交叉感染。②受阴道分泌物等污染。③抗生素用药的合理性。④留置尿管护理不当等。

3.2护理对策

术前医护人员双手消毒，避免因医护人员手引发感染；器械集中清洗，使用酶洗，进行高压灭菌消毒。术后宣教患者做好会阴护理，每日使用碘棉球消毒两次；多喝水，增加排尿，产生生理冲洗的作用；医院加强对抗生素的合理使用；加强病房管理，减少陪护及探视人员，每日对病房进行消毒、换气；认真贯彻卫生部〔2012〕63号《预防与控制医院感染行动计划（2012-2015年）》等都是有效降低妇产科医院感染的有效措施。

参考文献：

[1]包甘芬.妇产科住院患者合并医院感染的特征分析及预防对策[J].中华医院感染学杂志，2011，21（1）：59-60.

妇产科医生论文篇6

关键词:七年制；妇产科学；实习课程

妇产科学是临床二级学科，是各级医院的四大科室之一。作为医学科学的重要组成部分，妇产科学历来是临床医学、预防医学、影像医学、医学检验、高等护理等专业的必修课程和主干课程。近年来七年制临床医学教学做为新兴的教学模式已成为临床医学教学新的增长点和发展趋势。

妇产科教学作为重要的临床主干课程，由理论课和实习课组成，其中实习课是其重要的组成部分，目前理论科多媒体教学已经较成熟，并取得了良好的课堂效果。然而，作为妇产科教学中的重要组成部分妇产科实习课仍沿袭传统的方法。其次，妇产科教学具有很强的实践性，我们在实习课中已安排了临床的部分，但由于妇产科的特点往往不能按计划完成，尤其是给男同学的学习带来困难。为了培养医学精英的7年制学生及临床急需的高层次人才，提高理论和临床实践的紧密结合，我们对七年制临床医学专业妇产科教学中的实习课部分采取了以下改革措施。

1调整七年制临床医学专业妇产科教学总教学时数中实习课的比例

增加妇产科教学中小班实习课的比例，传统的本科教学中实习课往往常被忽视，部分院校盲目扩大招生规模，有的高等医学院校甚至取消实习课，其严重影响了理论的提高及其与临床实践的结合，我校自近3年来对临床医学7年制学生的妇产科教学中将小班实习课的比例由原本科教学占理论课1/5-1/4的实习课提高到现有的三分之一左右。

2改革教学方法，改进及引进教学模型

改变传统的“板书+挂图”的教学方式，编制7年制临床医学妇产科学实纲及规范化流程，通过改善教具、多媒体课件、三维动画等多种形式,使大班课中盆腔的解剖、生理及分娩机制等一直难示教又不可能看清楚的内容应用多媒体,动态显示骨盆的结构,并同时展示软组织、血管淋巴及神经组织,通俗易懂学生可以很快理解并消化。

妇产科是高风险科室。目前,医疗纠纷已经成为困扰医院正常运行的较严重问题。在临床教学中,随时开展安全教育,强化医疗风险意识,有利于学生在今后一生的工作中形成自我保护的概念。鉴于医疗发展的新形式，我们将沿袭了几十年在产房中进行的实习课———分娩机制的内容进行改革，引进国外先进的模拟病人计算机系统即计算机交互式分娩及急救演示系统(MaternalandNeonatalBirthingSimulator)，此模型是专为模拟分娩全过程及母婴急救训练而设计的计算机交互式教学模拟系统。应用妇产科和急救医学专家共同研发的配套教学软件，与计算机相连，可模拟操作分娩的临床经过及分娩中可能发生的各种临床状况，并且可通过交互式教学模拟系统记录，对学生进行各种产科实际操作技能的考核和评分，完善的分娩和急救教学体系。很好的解决产房现场观摩时间和条件限制的困难。为了解决这一问题，我们使用电化教学手段演示从待产到分娩及产后处理，只需10余分钟，配以动画示意图，使这一内容形象、生动易于掌握，印象深刻，大大提高了教学效率

3构建妇产科常见疾病典型病历及病历讨论库

为加强理论联系实际，考虑到妇产科病人的特殊性，在尽量多接触病人的情况下，对常见的妇产科疾病准备2～3份典型病历，由学生为主体讨论该疾病的发生、发展、诊断和治疗，教师有目的地总结及对学生诊疗思维能力的培养。过去由于病房内病种的限制，常常使学生丧失对一些重点病种的临床见习机会，利用多媒体课件可以将校内、校外甚至国外的典型病例加以制作保存并能随时再现。此方法的采用对七年制临床医学生能力的培养和综合素质的提高具有积极的推动作用。

综上所述，我们在紧密结合理论课教学，通过增加实习课课时、更新教具、多媒体课件、多功能临床实验室、小班化典型的病历讨论及引进国外先进的模拟病人计算机系统等系列改革措施，无疑会使临床7年制的临床医学的学生增加对妇产科理论的理解和掌握，同时培养学生的专业兴趣，为达到7年制临床医学妇产科学临床技能的要求，为培养高层次的人材打下坚实的基础

妇产科医生论文篇7

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0382-02

伴随社会文明的进步，“以疾病为中心”的传统护理模式正逐渐向“以病人为中心”的现代模式发展。现代护理观的确立，妇产科护理从单纯的“护理疾病”发展为“保障人类健康”的护理。医院妇产科临床护理工作意义非常重要，关系着母婴的健康，医护人员工作中发生任何疏忽都可能给产妇和婴儿造成无法设想的后果，甚至造成护理事故的发生。所以产妇的临床综合护理在病房护理中起着至关重要的作用。

1妇产科及妇产科护理的特点

妇产科由妇科、产科、计划生育科组成，与其他科室相比有很多不同。妇科工作重点主要是患内外生殖器疾病的妇女，产科工作重点是孕期、分娩期和产褥期妇女，计划生育科工作重点是实行计划生育的健康人，包括因各种情况需要做人工流产，中期或晚期引产等手术者[1]。所以，在妇产科临床中不仅要靠医生给予药物或者手术治疗，更需要护士以病人为中心，提供护理及预防保健指导。加强医护人员与患者之间的交流沟通，及时满足患者的身心需要，从而有效的提高医疗护理质量 。本文结合工作实际和有关文献报道对妇产科整体护理进行分析，如：护理管理者、护理人员、医院医疗条件以及产妇及家属的因素等，提出了一系列措施，如提高护理管理者的管理水平，加强对护理人员的培训，提高护士的综合素质，加大医院对产科的投入等。

1.1妇产科护理常规。妇产科主要涉及到的护理有：会阴冲洗、护理或指导母乳喂养；产妇的饮食与营养、活动与休息、清洁卫生、用药、避孕、母乳喂养以及新生儿护理等方面的知识；异常情况的应对措施以及产后复查；新生儿预防接种的时间等等。医院妇产科临床护理工作意义非常重要，关系着产妇及婴儿的健康，医护人员工作中的任何疏忽都可能给产妇和婴儿造成严重后果，甚至造成事故的发生。所以产妇的临床护理在产妇生产过程中起着至关重要的作用。

1.2产妇对护理的要求。近年来，随着人们生活水平的提高和医学知识的普及，产妇及家属对分娩的质量要求越来越高，他们不仅希望得到良好的医疗服务，同时更希望能够安全、平稳地度过这段特殊的住院时期，此外，产妇及家属的法律意识也逐渐增强，因此，医护人员严格安全隐患是护理的关键[2]。

1.3护患关系的改善。随着妇产科优质护理服务的开展，护理人员的综合素质不断提高，护患关系也有了明显的改善，变得更加和谐。护理人员理论水平、操作技能、沟通技巧的提高，主动服务意识的增强，使患者感受到护士全新的高水平服务。医院高度重视患者的意见及建议，及时采取相应措施，解决问题，提高了患者满意度。

2综合护理在妇产科护理中的应用

综合护理主要包括以下几个方面：①人是由生理、心理、社会、文化各方面组成，其健康也受到各种因素影响，整体护理要面向整体的人。②人的一切均需要护理，护士要关心人体生命过程的整体。③护理是连续的，护士不仅当人生病时给予照顾，而且要关心其康复、自理，达到个人健康最佳水平。④人是生活在社会中的，通过整体护理促使护理从个人向家庭、社区延伸。

2.1综合护理在妇产科护理中应用的现况。随着护理管理体制的改进，护理教育层次的提高，护理教育内容的改革，护理高级人才的培养，护理人员的综合素质不断提高。妇产科护理工作者自觉的把护理理论作为护理工作的指导方针，在妇产科临床护理实践中加以运用。妇产科护理人员能够发挥自身的能动性和预见性，结合病例特点，在实践中选择不同的护理理论指导具体护理活动，取得了满意效果。当前在妇产科临床护理中应用最多的是舒适护理理论。

2.2舒适护理在妇产科护理中应用现况。舒适护理[3]通过对护理活动和舒适的研究，使人在生理、心理、社会等方面达到愉快的程度，目的是使病人在护理人员的协助下，达到身心最佳状态，提高护理质量，增强病人的安全感、舒适感、信任感，改善护患关系，减少各种并发症的发生，促进早日康复。舒适护理在妇产科的应用是一种整体的、积极的选择。例如严丽钦[4]介绍了如何对病人实施舒适护理，使产妇安全、舒适、有信赖感，在生理、心理、精神上获得最佳舒适状态，并且收到良好效果。

3综合护理的有效性探索

护理是以“预防疾病、维持生命、减轻痛苦、增进健康”为目标的专业。护理人员需要把综合护理贯穿于护理工作始终，渗透在具体护理行为中。在考虑具体护理对象时需要从个体出发，提供最优护理。综合护理来源于护理实践，并在护理实践中得到升华。我们应该从多角度认识妇产科护理，整体规划，科学管理，在妇产科护理中进行综合护理的前景是有效的、创新的。

4结束语

要与世界妇产科护理接轨，我们就应该从国情出发，以妇产科护理独特而相对完善的护理理论为指导，运用临床操作技能和相关经验，全面深入了解护理对象，对妇产科患者进行有效的，娴熟的，确实有效的，更能促进患者健康的综合护理，将是妇产科护理人员应具备的综合素质。经过一系列临床调查发现综合护理工作经过有效落实，取得了显著效果。护理人员主动服务意识加强，对病人的管理水平有了显著提高，护理质量管理意识也越来越强，病人及家属对护理工作也给予了充分肯定，护理人员的职业价值观也得到了体现。

参考文献

[1]张秋英.妇产科临床特点与思维方法.中国误诊杂志.2001，1（1）：129

妇产科医生论文篇8

妇产科主治医师述职报告1在本次执业医师定期考核期间，作为一名妇产科主治医师，在考核期内认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业。现述职如下：

一、执业道德方面：

考核期间内，本人能坚持“以病人为中心”，全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务，履行了一名医师的工作职责，按区卫生局指派于20____年05月至20____年06月在夷陵区樟村坪镇卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想，全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者，忠于一个医生的圣神使命。

在执业中，能遵守单位规章制度，遵守各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，无损害医院的行为。对待患者一视同仁，设身处地为患者着想，节约医疗费用，不开大处方、合理检查，合理用药，让患者得到最好的服务。

二、业务水平方面：

本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此，在工作中能努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及专业书刊，学习有关医疗卫生知识，经常参加各种学术会议，并于先后于20____年11月至20____年11月在____市____医院妇产科、20____年01月至04月在____市中山医院妇产科进修学习，极大地开阔了视野，扩大了知识面。

始终坚持用新的理论和技术指导业务工作，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行核心制度、诊疗常规和操作规程，认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治发生。

三、工作成绩方面：

作为一名妇产科主治医师，本考核期间能认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者，严格要求自己，不骄傲自满，尊重领导，团结同事，相互学习，共同提高，遵守医院各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。

在本轮考核期间，表现良好，成绩显著，得到了医院领导及同仁们的认可。

妇产科主治医师述职报告220____年度以来，作为一名妇产科医生，在上级主管部门的领导下。在院长的支持配合下，我院妇产科工作取得了必须的成绩，现将个人今年以来的工作状况总结如下：

一、在政治思想方面

始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。用心参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次到上级医院培训学习。

在工作期间，用心围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务潜力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，用心配合全院职工齐心协力、努力工作，认真完成了各项工作任务。

二、在工作中

本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，学习有关妇幼卫生知识，丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课，上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术，从而开阔了视野，扩大了知识面。

始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。

自从事妇产科以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在80%以上、独立完成数例其他妇产科手术，病人都能按时出院，从无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间，格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划。

医患沟通到位，科室人员相互理解，团结一致，对住院分娩病人的孕妇，观察产程严密，耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的状况，让其心理有数，并有一个心理准备及理解过程，手术病人严格把握手术指针，对危重病人进行尽快治疗，手术严格无菌操作，无一例产褥感染。

严格自己遵守排班制度及首诊负责制定，杜绝了医疗事故的发生。科室消毒职责明确，正规，及时记录。

总之，在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高，自己也还有很多不足之处，需要进一步提高各种业务素质和理论水平，提高文字水平和综合素质，使自己圆满出色地完成本职工作;期望在明年的工作中再接再厉。

妇产科主治医师述职报告3即将过去的20____年，对我们来说是有很重要意义的一年。

这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟;在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值。所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。现将一年来的工作总结如下。

一、思想作风上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。

二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使医护人员尽快成熟，成为科室技术骨干。

1、每周组织业务学习，并做好学习记录。

2、每月进行一次考试。

3、工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。

三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把中医妇科理念渗透到各个阶层。

20____年来全体同志都能做好自己的本职工作，紧紧围绕“安全第一，诊疗为主”的方针开展安全工作。，努力提高专业技术水平，工作“精益求精”、“一丝不苟”，认真执行各项核心制度，病历书写规范，做到合理检查，合理治疗，合理用药，无抗生素滥用现象，能做好母婴同室的管理及母婴喂养的宣传工作，能熟练掌握妇产科的常见病，多发病及疑难病的诊治技术，能熟练处理产科失血性休克，感染性休克，妊高症及其他产科并发症及合并症，开展妇产科手术及各种计划生育手术，无一漏诊、误诊及差错事故发生。

20____年这一年来我们积极围绕妇产科诊疗工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全科职工齐心协力、努力工作，圆满完成了医院交予各项工作任务。

妇产科主治医师述职报告420__年在院领导的关怀和支持下，科室的全体医护人员的努力奋斗下，在各个科室的团结协作，支持和帮助下，一年来科室的建设，科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩，现总结如下：

科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神，坚持全心全意为人民服务的主导思想，维护领导，积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度，逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职，没有发生一起重大的，差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。

严格执行上级卫生行管部门对医疗质量，医疗安全，爱婴医院，计划生育等工作的指示，严格按照国家的法律法规执行，上级行管部门来院多次检查，对我科的各项工作给予认可，特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。良好的职业道德和敬业精神，这是妇产科多年的传统，严格按照医院“无红包医院”的有关规定，没有收一例红包，累计拒收红包数万元(有记录)。受到病员好评。回访满意度达到90%以上。

为了努力提高科室的医护人员的业务水平，不断加强业务理论学习，经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议，培训讲座，学习班，聆听专家学者的学术讲座，从而开阔了视野，扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作，培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

妇产科是一支年轻活力，充满工作激情的具有团结协作精神的团队，医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力，在大家的努力齐心协力努力下，工作上有较大的起色。20__年__月__日—20__年__月__日截止，共收治病人1044人，去年同期873人，增长19.5%。开展手术645例，去年一年522例，同期增长23%，其中四类手术8例，成功抢救多例如宫外孕休克;产后大出血的患者，全体医护人员严格按照书写病历规范要求，书写病历整体水平有很大的提高，没有出现乙级病历。

在我院生产的'641人，工作总结去年489例，增长31%;完全符合计划生育要求来院引产33例，(去年23例);计划生育手术共计1392，(去年812)，其中的859(去年664例)。上环取环338，(去年259例);接待来院产前检查的共计4599人次，(去年4454例)，增长3%，每一例都开展了产前宣教，母乳喂养宣教以及孕期保健的教育;孕妇学校开10次课，参加孕妇学校授课的孕妇及其家人合计233人，受到了各界人士的好评和称赞，接受单位计划生育来院妇科普查的合4686，余例人次。同时积极参加医院安排乡镇;社区的义诊公益活动，加大芜湖市第五人民医院妇产科在芜湖市的影响。

一年来，科室的医护人员出现了很多好人好事，年轻人积极向上，勤奋好学，在人员紧缺情况下，不计较个人得失一心为了科室的工作，服从领导的安排，加班加点的时候，毫无怨言，年轻人的业务水平和服务理念，和团队的团结协作精神有了新的提高。

工作还很艰巨有很多工作做：

1、考虑科室发展的需要，逐步使得科室专业层次趋向合理化，有计划的培养年轻医生外出进修，打算住院医生分批外出进修，打好基础，主治医师强化学习。

2、提高助产技术有计划的培养助产人员的技术水平。

学习，带教等方式。

3、加强本专业的继续教育，掌握新的每个月科室内部开展讲座一次，扩大视野，坚持用新的理论技术指导业务工作。

提高本科室的整体水平。

4、打算今年内系统学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用，逐步开展，推广这项技能。

5、在院宣传科协作下，进一步开拓市场，加强营销力度，有计划安排深入社区，乡镇，厂矿搞义诊义治，妇女普查工作，定期举办妇女保健知识讲座。

6、进一步加强门诊和病房之间的协调，增强科室团队精神，加强服务理念，工作最细做好。

妇产科主治医师述职报告5本人主持妇产科工作至今。始终从事妇幼保健工作，作为一名妇产科医生，现将本人今年的妇产科工作总结如下。

一、思想政治方面

始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，存在良好的职业道德和敬业精力，积极缭绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水温和业务才能为条件，以加强理论知识和提高业务技巧为基本，坚持走临床和社会工作相联合的途径，积极率领全院职工群策群力、努力工作，美满完成了各项工作义务。

二、理论方面的学习

在工作中，本人深切的意识到一个及格的妇产科医生应具备的素质和前提。尽力提高本身的业务水平，不断增强业务理论学习，通过订阅大批业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生常识，写下了端详的读书笔记，丰盛了自己的理论知识。始终坚持用新的理论技巧领导业务工作，能纯熟把握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能纯熟诊断处置产科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症，纯熟诊治妇科各种急症、重症，独破进行妇产科常用手术及各种规划生养手术。

工作中严格履行各种工作轨制、诊疗惯例和操作规程，精打细算的处理每一位病人，在最大水平上防止了误诊误治。自任现职以来，本人诊治的妇产科疾病诊断医治正确率在98%以上、独立实现数百例剖宫产及其余妇产科手术，病人都能按时出院，从无错误事变的产生。

三、人才培育方面

注重人才的培育，自任职以来，积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中，担当组织和教养任务，由本人详细指导培训的各级妇幼人员达________余人次，提高了各级妇幼人员的工作能力，真正发挥了业务骨干作用。自己在分管保健工作期间，严厉依照上级妇幼工作请求，认真制订了切实可行的工作指标和打算，实现了妇女、儿童体系化治理，有力保障了妇女、儿童的身体健康。

配合主管领导，完成各项目的任务，认真组织学习，培训业务骨干，深刻各乡镇，配合各级领导，当好顾问，并制定切实可行的实施措施，积聚了大量的实施材料，收拾收集有关材料，书写版面，组织职员应用宣传车到各集市、乡镇宣传，披发宣扬资料，带领同志们办起宣教室，并辅助指点各乡镇办宣教室或宣传栏，进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教，提高了孕产妇自我保健能力，下降了孕产妇及新生儿的发病率和逝世亡率，为提高我县的人口素质奠定了基础。

妇产科医生论文篇9

[摘要] 医疗护理是我国医学的主要内容，在医疗技术迅猛发展的今天，高质量的医疗护理已经成为医疗单位共同追求的目标。尤其是产科医疗护理在医学护理中占有重要的地位。该文通过对该院住院的350例孕产妇及其家属进行了访问，调查显示，产科护理工作存在一定的风险。患者、护理人员、医疗技术、药物等都与风险有着直接的关系。针对产科护理存在的风险问题制定相关的解决措施。该文旨在为广大医疗中心提供一定的参考建议，希望广大的医护工作能够进一步提升自己的职业道德和素养，以此来为保障产科护理工作的有效的开展。

[

关键词 ] 产科；护理风险；人性化管理

[中图分类号]R47

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654（2015）01（a）-0075-02

[作者简介] 亓效香（1974-），女，山东莱芜人，本科，中级，研究方向：助产。

1 资料与方法

1.1一般资料

2013年4月—2014年5月在该院办理住院手续的350例孕产妇，年龄在21~38岁之间，平均年龄为26.5岁。对这些患者的家属共480位进行随机访问，上述被调查者的心理和身体状况均正常。

1.2方法

通过对病人及其家属、护士进行访问，对医疗护理技术和药物等方面相关的因素进行调查研究，以及对该院的产科护理进行综合评价的方式，对存在的问题进行深入剖析，找出问题的主要因素。

2 主要风险及问题的根源

2.1患者

访问的350例患者及其家属中，发现有64例病人的家属和35例病人没有高度重视分娩过程中存在的危险。他们对分娩的态度过于传统，对分娩存在的风险缺乏正确的认识。

2.2护理人员

产科护士在护理中发挥着至关重要的作用。而很多的产科护士在履行自己的职责的过程中，很多的细节并没有一步到位。据资料显示，很多产妇出现生命危险都与护士的工作态度有着莫大的关系。另一方满，在分娩过程中，产妇因疼痛而挣扎，有的助产师因为服务态度的原因频频引发产科医疗护理的纠纷事件；部分的助产师因不按照医疗的正规流程操作，很多新生儿在洗澡过程中经常出现意外事故。

2.3医疗技术

通过对该院护士的护理技术的调查发现，很多产科护士的医疗的护理技术存在一定的问题，他们对护理技术缺乏正确的认识。由于缺乏经验，因此常常导致在护理过程中致使产妇及新生儿没能及时进行诊治，错过了最佳的治疗时间。与此同时，由于护理技术不当，会导致有的妊娠高血压重症孕妇发生子痫。在产妇分娩过程中，如果助产师配合不好，也会因此而造成会阴破裂，尤其是当一些新生儿重度窒息、产妇发生产后出血等症状时，护士若没有立即作出妥善的处理，或者由于对病人病情分析出错都会危机病人的生命安全。

2.4药物性的因素

产科护士要具备一定的职业技能，尤其是对催产素的适应证和禁忌证，护士要熟练掌握。催产过程中医生要仔细观察子宫收缩状况、准确调整液体速度，宫缩过强或者宫颈坚硬等都会导致子宫破裂。

2.5隔离消毒

医生和护士要严格地对产妇切口进行消毒，如果对产妇切口消毒不完全，会导致患者伤口愈合困难，严重时还会感染伤口。护士也要对婴儿的洗澡进行完全的消毒，防止婴儿的眼部和脐发生交叉感染。按照产科医疗保健的正规程序，新生儿都要进行紫外线的消毒处理，同时还要将相关的注意事项告知产妇。在紫外线消毒过程中为婴儿遮盖身体，防止婴儿的皮肤受到损伤。

3 可行性的解决措施

3.1 提高护理工作人员的服务责任意识

针对目前产科护士存在的问题，要提高产科护理的质量，就要从产科护理人员的责任意识入手，提高他们的责任心和专业技能，定期进行专业技能的培训，丰富他们的专业知识。还要把有关的护理知识和技巧教给孕妇及其家属。举办奖励服务优质护理人员的活动，树立典型。以模范的作用营造责任意识，进而提升护理人员的责任感。

3.2 严格执行医疗设备、用药的管理章程

医疗设备是医院医疗的必要保障，医疗设备的质量水平直接关系着患者健康。因此，医护人员一定要定期检查医疗设备，并保障设备处于正常的状态。除此之外，还要严格执行用药的规章制度，详细登记备案药物的使用情况，一定要准备充足的药品，保证随时可以使用。制定正确使用医疗设备的规章制度，张贴到明显处，以供医护人员随时查看。

3.3 提高业务能力

对于多年来我院护理工作人员因专业技能问题引发的护理纠纷的问题，该院要从护理人员的技能入手。加强对护理人员的技能培训。定期对护理人员的技能进行考核，最大限度降低因护理技术问题而引发的纠纷。健全、完善护理的章程，深入细致每一个环节。对于患者病情一定要如实详细的记录，不得随便涂改。对于病情较重的病人，一定要随时注意观察患者的情况，并登记不同时间段患者的情况，为减少护理纠纷提供必要的依据。

4 结语

通过对该院住院的350例孕产妇患者的询问，可知产科护理存在一定的风险，并且这些风险多来自医护人员、药物和技术等方面。对此，要提高医护人员的服务意识和责任感。提升他们的专业技能。切实把责任落实到护理的每一个环节。确保患者在护理的整个过程都享受高质量的服务。

[

参考文献]

[1] 冯玲.论妇产科护理学教学中的医德教育[C]//全国妇产科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编.2003.

[2] 罗碧如.本科学生对《妇产科护理学》课堂授课质量的评价分析[C]//全国护理教育研讨会暨第2次护理学院（校）长论坛论文集.2010.

[3] 张莉莉.改良带教方法提高产科临床护理的教学质量[C]//全国妇产科新技术、新理论进展研讨会、全国助产专业护士培训班论文汇编.2011.

[4] 齐歆.妇科内镜护理教学中应用PBL教学模式的效果评价[C]//全国妇产科新技术、新理论进展研讨会、全国助产专业护士培训班论文汇编.2011.

[5] 郑修霞，周昌菊．妇产科护理学[M]第2版．北京：人民卫生出版社，1999.

妇产科医生论文篇10

【中图分类号】R968 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0194-02

近年来剖宫产率在国内外均有上升趋势，国内尤为突出。国外发达国家报道为50-70%，国内主要大城市在30-50%，极个别的城市已经达到70%甚至以上［1］。针对剖宫产率居高不下的情况，结合“降消”项目，南宁市于2006年出台了一系列加强孕产期保健管理的措施和产科质量控制的办法。经过几年运行，全市剖宫产率由2008的30.91%降到达2010年的 24.16%，保障了母婴安全，现报告如下。

1 资料与方法

资料来源于南宁市妇幼保健年报。

对全市2008年～2010年分娩产妇资料进行分析，其中剖宫产79970例。数据采用x2检验。

2 结果

2.1 南宁市2008~2010年剖宫产率变化， 见表1。

3 讨论

3.1 降低剖宫产率的具体措施:

3.1.1 依法管理 严格准入:机构准入。县级以上的助产机构审批由市卫生局负责，市卫生局根据各县区每年的分娩量来确定县级产科助产机构规划（数量）；市政府行政审批大厅卫生窗口依据《医疗机构管理条例》和《广西县级以上医疗保健机构产科质量检查标准》审核许可。

从业人员准入。取得《母婴保健技术考核合格证书》上岗。考证的条件：具有国家认可的专以上医学、助产专业学历，已取得执业医师（临床类别妇产科专业）、执业助理医师（临床类别妇产科专业）、执业护士（师）资格（仅适用于助产士专业人员）；具有1年以上临床经验，无医疗事故发生，考前必须要参加四天的岗前培训，三年后换证要参加两天的培训后考试［2］。

3.1.2 制定规范，加强质控:严格执行《广西孕产期工作规范》及加强剖宫手术文件。2006年制定《南宁市孕产期全程跟踪及责任追究暂行规定》(南卫妇社[2006]5号)，《南宁市高危孕产妇管理办法》（南卫妇社[2006]4号），明确了市、县（区）、乡、村各级机构人员的职责，规定卫生院对孕妇进行高危评分，超过10分必须转县级产科急救中心，中心作出诊断后，明确此孕妇今后的保健地点及分娩机构，从源头上管理高危孕产妇［3］。

启动贫困危重孕产妇求助项目，使贫困危重孕产妇得到及时救助，不因贫困而放去生命，以及限制了卫生院剖宫产的权限。

各医院内部质控，科室管理：三级查房、高危病历讨论及手术前讨论等，实行院级医疗质量管理。全市产科质量督查（1-2次/年），按《南宁市产科质量检查评分标准、《“降消”项目县级产科急救中心检查评分标准 》，年终评优奖励。

3.1.3 加强培训管好产科领头人:每年举办一期县级以上机构产科主任培训班,通报各医院的产科质量存在问题,进行孕产妇死亡分析，提出今后的工作目标。针对孕产妇死亡率高的病种进行培训，每季度孕产妇死亡评审，也是一种学习提高。对开展择时剖宫产、无指征剖宫产等行为进行重点检查，工作优秀者给予奖励。以激励促进和保护自然分娩，推进剖宫产率的下降。

3.2 整合资源规划发展:整合首府产科资源，充分发挥自治区级医院产科潜力，定位在国有医疗机构设置产科。紧跟城市发展步伐，规划产科发展，充分利用国有医院外展扩建时机，规划产科建设不断适应城市发展需要，西面医科大西院、北面的市中医院、东北面自治区妇幼保健院新院、仙湖东区的邕宁人民医院、市二医院的大沙田分院，以保证产科质量。目前我市正在制定十二五区域卫生规划。

3.3 强化产科信息管理:应用广西妇幼信息管理软件录入孕产妇基本信息、孕期保健及分娩情况。各妇幼保健院可在网上作高危追踪管理，也可以监控剖宫产趋势，便于及早行使干预工作，将高危因素消灭在萌芽中。

3.4 规范孕期健教，倡导自然分娩:以孕妇学校为切入点，规范孕产期健康教育。主动向孕妇及其家属开展孕期保健、分娩知识的健康教育和宣传，将自然分娩的好处和剖宫产术的风险［3］；通过报刊、院内宣传栏等载体详细介绍自然分娩、母乳喂养好处及剖宫产的利弊，通过专家的讲解纠正孕妇认识上的误区，努力营造自然分娩的氛围。

3.5 开设助产士门诊 导乐陪伴分娩:南宁市妇幼保健院于2009年8月开设了助产士门诊，在孕期让孕妇直接与助产士面对面交流，让孕妇了解分娩过程并推行呼吸减痛分娩法训练，带孕妇参观产科，以消除孕妇对分娩的恐惧，减少分娩时的恐慌心理［4］，更好地配合助产士顺利完成分娩体现以人为本的护理理念，促进产科护理模式的转变, 实行一对一陪护分娩，尝试探索水中分娩，积极缓解自然分娩的紧张氛围，促使孕妇顺利分娩，从而有效地降低剖宫产率。并在全市有条件的医院倡导导乐陪伴分娩。

3.6 积极推广分娩镇痛技术:针对现代孕妇对疼痛耐受力较差，特别是城市独生子女经济收入较高，对分娩阵痛恐惧而要求剖宫产者并不少见，南宁市妇幼保健院推广分娩镇痛技术，消除孕妇对分娩阵痛的恐惧，提高其自然分娩的信心。从2007～2010年1～9月南宁市妇幼保健院共做无痛分娩2407例，剖宫产727个，剖宫率为30% 。

4 继续降低剖宫产率面临的困难

4.1 随着妇幼保健各项公共卫生项目不断渗透到产科工作中，产科医护人员所承担的责任日益增大，并且工作量加大，报酬与劳动付出不相符，意愿从事产科工作的医务人员逐渐减少，产科人员相对不足，难以满足广大孕产妇对产时服务高标准的要求和履行到位的产程观察与服务。

4.2支持自然分娩的健康教育广度、深度仍不够，广大群众对剖宫产的安全性有误解，认为剖宫产比自然分娩更安全［5］，。另外选择时辰分娩的现象依然存在。

4.3紧张的医患关系间接的造成如胎吸、产钳助产、双胎助产等助产技术退化。

参考文献

[1] 黄聪.急诊剖宫产516例指征分析.实用医学杂志,2006,22(8):947-948

［2］ 广西卫生厅.桂卫妇［2000］12号《广西县级以上医疗保健机构产科质量检查标准》

［3］ 南宁市卫生局.南卫妇社[2006]5号《南宁市孕产期全程跟踪及责任追究暂行规定》

［4］ 双艳平.降低剖宫产率的政策[J]中原医刊,2007,34(1):57

[5] 孟庆霞.影响剖宫产的社会因素[J]职业与健康,2005,21(7):1063

作者单位：530011 广西南宁市妇幼保健院1

妇产科医生论文篇11

【基金项目】河南省医学教育教学改革与研究项目No.Wjlx2016157。

【中图分类号】R246.3【文献标识码】A【文章编号】2095-3089（2019）09-0033-01

医师资格考试是根据《中华人民共和国执业医师法》设置的执业资格考试，不仅关系卫生行业从业人员的准入与管理，关乎着每个学生的就业前景和职业生涯，而且对医学教育改革与发展有重要的影响，直接关乎到学校的生存与发展[1]。我校临床医学专业妇产科学开课时间为第4学期，理论48学时，实验18学时。针对2013级三年制专科层次学生在2017年临床助理执业医师理论妇产科学部分考试情况，对照考试大纲，分析如下：

1.妇产科学课程学生得分情况分析

妇产学科满分29分，我校学生平均掌握率58.55%。妇产科包括妇科和产科两部分，妇科学满分14分，学生平均掌握率59.60%，产科学满分15分，学生平均掌握率57.56%。

2.不同认知层次（记忆、理解、应用）掌握情况分析

妇产科学属于临床医学专业的专业课，妇产科学部分认知层次平均掌握情况显示，记忆部分满分7分，学生平均掌握率62.21%，理解部分满分6分，学生平均掌握率53.41%，应用部分满分16分，学生平均掌握率58.87%，与本片区平均掌握率相比高0.65%。

3.本校各班级妇产科情况及各科情况

对2013级临床医学专业各班、各专业情况进行分析，发现学生单科成绩与班级总体成绩分布一致，同一教师所带班级，妇产科学成绩差别较大，与学生所在班级的学风密切相关。

4.在妇产科学教学中存在问题

4.1思想认识不到位

教师在授课中注意将教学内容与助理执业医师考试大纲相结合，课程的过程评价中有医考链接，试题库建设也关注医考的题型和考点。但课程融合的教学落实还有加强的余地；课证融合的教学理念认识不够到位；在实际教学工作中按照高职高专临床医学专业人才培养计划制定教学大纲进行教学，注重学科知识的系统性完整性，教学中对妇产科學各章节具体内容在助理执业医师资格考试中的具体情况关注程度不够，缺乏对学生的引导。

4.2教学内容与执考大纲存在差距

教学内容与助理执业医师资格考试相比较，知识点有遗漏和缺失；教学重点和难点，与医考大纲尚存在差异。妇产科学课程教学内容基本涵盖了执业资格考试大纲，但遗漏了孕妇管理和高危妊娠的监护及管理、胎儿监护、早产、过期妊娠、死胎、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠合并症、羊水栓塞、脐带病、闭经、绝经综合征、计划生育及妇女保健的内容。原因一方面归根于思想认识不够到位，另一方面课时有限，实际教学中理论课50学时，实训课16学时，妇产科基本操作性课时有8个学时，病案分析8个学时在实训室进行。实训课时所占比例较大，理论内容讲授时间仓促。病案分析性内容在实际理论课讲授中已经全程贯穿，在实训室又再次进行讨论，略显重复，占用课时。

4.3学生自主学习能动性不够

妇产科教研室共3名教师，副高级教师1名，讲师2名，3名教师均为中青年教师，具有多年教学经验，师资力量相对较好。但整体而言，学生的自觉性、能动性尚显不足，改进空间较大。从各专业、各班级的考试情况分析可见，三年制专科对口班级学生成绩较好，明显高于本片区及全国水平，而两年制升段专科学生整体成绩较差，三年制普通专科学生情况介于两者之间。对口班学生中专阶段对临床课已经进行学习，专科阶段再次强化，且学生年龄整体偏大，很多学生有就业经历，学习目标明确，主观能动性强。

4.4专任教师与学生间的互动联系不到位

专任教师在完成本职教学任务后，很少与学生一起进行沟通交流，不够了解学生的学习生活情况，在引导学生、激发学生学习自主性、能动性上不到位。应该说，学生还是比较爱学习的，应加强引导。教学中学生也比较信任专业课教师的，老师对学生的鼓励、指导具有重要意义。

4.5题库建设内容不合理、利用不充分

原自建题库，可持续使用性并不强，学生仅仅在期末考试前复习题库，目的在于通过期末考试。考试结束后，自编题库对于执考来说，价值较低。作为专任教师应参照执考大纲和题型，及时更新妇产科试题库，尽可能全方位覆盖医考的知识点，一方面授课教师要清楚的知道每年执考大纲的内容，并将其整理后融入授课过程中，另一方面任课教师要搜集近些年的真题，在课堂或课下引导学生练习[2]。修订、完善题库，定期对所学医师考试相关内容重点进行测试，以提高应试水平，目前做得不到位。

4.6男生对妇产科的学习思想上不够重视

妇产科学是专门研究女性生殖系统的一门学科，很多男生明确表示将来不会从事妇产科专业，理论学习中不重视，临床实践中，很多教学医院为规避麻烦，不安排男同学到妇产科实习，也是导致助理医师资格考试中男生的成绩较女生相对较差的原因之一[3]。

4.7其他方面存在问题分析

整体而言，助理执业医师考试难度不大，但内容多，涵盖面广，临床专业的考试又是放在毕业一年后进行，因此，有诸多因素影响考试成绩，如学生思想上不重视，毕业后忙于适应新的工作，往往匆忙上阵。因此，开考前培训，对毕业后一年参加医考的学生进行督促备考、精准指导，可能是行之有效的方法。

参考文献：

[1]骆继军，谭工，罗红柳，等.影响医学生执业医师考试通过率的原因与对策研究[J].重庆医学，2017（27）：3881-3882.

妇产科医生论文篇12

妇科主治医师述职报告1在本次执业医师定期考核期间，作为一名妇产科主治医师，在考核期内认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业。现述职如下：

一、执业道德方面：

考核期间内，本人能坚持“以病人为中心”，全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务，履行了一名医师的工作职责，按区卫生局指派于20____年05月至20____年06月在夷陵区樟村坪镇卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想，全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者，忠于一个医生的圣神使命。

在执业中，能遵守单位规章制度，遵守各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，无损害医院的行为。对待患者一视同仁，设身处地为患者着想，节约医疗费用，不开大处方、合理检查，合理用药，让患者得到最好的服务。

二、业务水平方面：

本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此，在工作中能努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及专业书刊，学习有关医疗卫生知识，经常参加各种学术会议，并于先后于20____年11月至20____年11月在____市____医院妇产科、20____年01月至04月在____市中山医院妇产科进修学习，极大地开阔了视野，扩大了知识面。

始终坚持用新的理论和技术指导业务工作，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行核心制度、诊疗常规和操作规程，认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治发生。

三、工作成绩方面：

作为一名妇产科主治医师，本考核期间能认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者，严格要求自己，不骄傲自满，尊重领导，团结同事，相互学习，共同提高，遵守医院各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。

在本轮考核期间，表现良好，成绩显著，得到了医院领导及同仁们的认可。

妇科主治医师述职报告220____年度以来，作为一名妇产科医生，在上级主管部门的领导下。在院长的支持配合下，我院妇产科工作取得了必须的成绩，现将个人今年以来的工作状况总结如下：

一、在政治思想方面

始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。用心参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次到上级医院培训学习。

在工作期间，用心围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务潜力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，用心配合全院职工齐心协力、努力工作，认真完成了各项工作任务。

二、在工作中

本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，学习有关妇幼卫生知识，丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课，上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术，从而开阔了视野，扩大了知识面。

始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。

自从事妇产科以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在80%以上、独立完成数例其他妇产科手术，病人都能按时出院，从无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间，格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划。

医患沟通到位，科室人员相互理解，团结一致，对住院分娩病人的孕妇，观察产程严密，耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的状况，让其心理有数，并有一个心理准备及理解过程，手术病人严格把握手术指针，对危重病人进行尽快治疗，手术严格无菌操作，无一例产褥感染。

严格自己遵守排班制度及首诊负责制定，杜绝了医疗事故的发生。科室消毒职责明确，正规，及时记录。

总之，在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高，自己也还有很多不足之处，需要进一步提高各种业务素质和理论水平，提高文字水平和综合素质，使自己圆满出色地完成本职工作;期望在明年的工作中再接再厉。

妇科主治医师述职报告3即将过去的20____年，对我们来说是有很重要意义的一年。

这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟;在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值。所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。现将一年来的工作总结如下。

一、思想作风上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。

二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使医护人员尽快成熟，成为科室技术骨干。

1、每周组织业务学习，并做好学习记录。

2、每月进行一次考试。

3、工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。

三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把中医妇科理念渗透到各个阶层。

20____年来全体同志都能做好自己的本职工作，紧紧围绕“安全第一，诊疗为主”的方针开展安全工作。，努力提高专业技术水平，工作“精益求精”、“一丝不苟”，认真执行各项核心制度，病历书写规范，做到合理检查，合理治疗，合理用药，无抗生素滥用现象，能做好母婴同室的管理及母婴喂养的宣传工作，能熟练掌握妇产科的常见病，多发病及疑难病的诊治技术，能熟练处理产科失血性休克，感染性休克，妊高症及其他产科并发症及合并症，开展妇产科手术及各种计划生育手术，无一漏诊、误诊及差错事故发生。

20____年这一年来我们积极围绕妇产科诊疗工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全科职工齐心协力、努力工作，圆满完成了医院交予各项工作任务。

妇科主治医师述职报告420__年在院领导的关怀和支持下，科室的全体医护人员的努力奋斗下，在各个科室的团结协作，支持和帮助下，一年来科室的建设，科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩，现总结如下：

科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神，坚持全心全意为人民服务的主导思想，维护领导，积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度，逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职，没有发生一起重大的，差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。

严格执行上级卫生行管部门对医疗质量，医疗安全，爱婴医院，计划生育等工作的指示，严格按照国家的法律法规执行，上级行管部门来院多次检查，对我科的各项工作给予认可，特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。良好的职业道德和敬业精神，这是妇产科多年的传统，严格按照医院“无红包医院”的有关规定，没有收一例红包，累计拒收红包数万元(有记录)。受到病员好评。回访满意度达到90%以上。

为了努力提高科室的医护人员的业务水平，不断加强业务理论学习，经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议，培训讲座，学习班，聆听专家学者的学术讲座，从而开阔了视野，扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作，培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

妇产科是一支年轻活力，充满工作激情的具有团结协作精神的团队，医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力，在大家的努力齐心协力努力下，工作上有较大的起色。20__年__月__日—20__年__月__日截止，共收治病人1044人，去年同期873人，增长19.5%。开展手术645例，去年一年522例，同期增长23%，其中四类手术8例，成功抢救多例如宫外孕休克;产后大出血的患者，全体医护人员严格按照书写病历规范要求，书写病历整体水平有很大的提高，没有出现乙级病历。

在我院生产的'641人，工作总结去年489例，增长31%;完全符合计划生育要求来院引产33例，(去年23例);计划生育手术共计1392，(去年812)，其中的859(去年664例)。上环取环338，(去年259例);接待来院产前检查的共计4599人次，(去年4454例)，增长3%，每一例都开展了产前宣教，母乳喂养宣教以及孕期保健的教育;孕妇学校开10次课，参加孕妇学校授课的孕妇及其家人合计233人，受到了各界人士的好评和称赞，接受单位计划生育来院妇科普查的合4686，余例人次。同时积极参加医院安排乡镇;社区的义诊公益活动，加大芜湖市第五人民医院妇产科在芜湖市的影响。

一年来，科室的医护人员出现了很多好人好事，年轻人积极向上，勤奋好学，在人员紧缺情况下，不计较个人得失一心为了科室的工作，服从领导的安排，加班加点的时候，毫无怨言，年轻人的业务水平和服务理念，和团队的团结协作精神有了新的提高。

工作还很艰巨有很多工作做：

1、考虑科室发展的需要，逐步使得科室专业层次趋向合理化，有计划的培养年轻医生外出进修，打算住院医生分批外出进修，打好基础，主治医师强化学习。

2、提高助产技术有计划的培养助产人员的技术水平。

学习，带教等方式。

3、加强本专业的继续教育，掌握新的每个月科室内部开展讲座一次，扩大视野，坚持用新的理论技术指导业务工作。

提高本科室的整体水平。

4、打算今年内系统学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用，逐步开展，推广这项技能。

5、在院宣传科协作下，进一步开拓市场，加强营销力度，有计划安排深入社区，乡镇，厂矿搞义诊义治，妇女普查工作，定期举办妇女保健知识讲座。

6、进一步加强门诊和病房之间的协调，增强科室团队精神，加强服务理念，工作最细做好。

妇科主治医师述职报告5本人主持妇产科工作至今。始终从事妇幼保健工作，作为一名妇产科医生，现将本人今年的妇产科工作总结如下。

一、思想政治方面

始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，存在良好的职业道德和敬业精力，积极缭绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水温和业务才能为条件，以加强理论知识和提高业务技巧为基本，坚持走临床和社会工作相联合的途径，积极率领全院职工群策群力、努力工作，美满完成了各项工作义务。

二、理论方面的学习

在工作中，本人深切的意识到一个及格的妇产科医生应具备的素质和前提。尽力提高本身的业务水平，不断增强业务理论学习，通过订阅大批业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生常识，写下了端详的读书笔记，丰盛了自己的理论知识。始终坚持用新的理论技巧领导业务工作，能纯熟把握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能纯熟诊断处置产科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症，纯熟诊治妇科各种急症、重症，独破进行妇产科常用手术及各种规划生养手术。

工作中严格履行各种工作轨制、诊疗惯例和操作规程，精打细算的处理每一位病人，在最大水平上防止了误诊误治。自任现职以来，本人诊治的妇产科疾病诊断医治正确率在98%以上、独立实现数百例剖宫产及其余妇产科手术，病人都能按时出院，从无错误事变的产生。

三、人才培育方面

注重人才的培育，自任职以来，积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中，担当组织和教养任务，由本人详细指导培训的各级妇幼人员达________余人次，提高了各级妇幼人员的工作能力，真正发挥了业务骨干作用。自己在分管保健工作期间，严厉依照上级妇幼工作请求，认真制订了切实可行的工作指标和打算，实现了妇女、儿童体系化治理，有力保障了妇女、儿童的身体健康。

配合主管领导，完成各项目的任务，认真组织学习，培训业务骨干，深刻各乡镇，配合各级领导，当好顾问，并制定切实可行的实施措施，积聚了大量的实施材料，收拾收集有关材料，书写版面，组织职员应用宣传车到各集市、乡镇宣传，披发宣扬资料，带领同志们办起宣教室，并辅助指点各乡镇办宣教室或宣传栏，进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教，提高了孕产妇自我保健能力，下降了孕产妇及新生儿的发病率和逝世亡率，为提高我县的人口素质奠定了基础。