医院应急工作总结合集12篇

时间:2022-03-17 16:11:28

医院应急工作总结

医院应急工作总结篇1

2012年10月12日,我院为检验急救绿色通道是否畅通,切实加强急救队伍建设,提高医护人员应对突发医疗卫生事件的快速反应和有效处置能力,

医政科组织在急诊科、护理部、病房、麻醉科、感染科、药房、检验科、放射科、设备科、总务科、保卫科及相关行政主管部门的大力协助下进行了天津市口腔医院突发医疗卫生事件应急演练。

演练在下午5点正式开始。现场模拟因公交车车祸致3人颌面部严重创伤,由同事陪同紧急来到我院急诊科就诊。

患者来院后急诊科值班医生明确诊断,及时分头处理,值班医生立即启动应急预案,展开急救。

急救同时根据应急预案,通知行政总值班负责组织协调。病房总值班、麻醉科、感染科、检验科、药房、放射科均按规定时间到场参与危急重症患者急救会诊。

行政总值班根据应急预案,协调设备科人员到场保障急救设备的正常使用。协调总务科安排病房电梯,确保急诊转入院快速便捷。

经抢救患者病情基本稳定,生命体征平稳。专家会诊认为可以转入病房继续专科治疗。做好抢救后病历记录,通过急诊绿色通道为患者快速办理入院手续,急诊科与病房做好病情及药品交接。整个急救过程共历时30分钟。

一、

突发病情

1、发生时间:2012年10月12日

17:00

2、发生事件:公交车车祸多人严重外伤

3、地点:天津市口腔医院急诊科

4、考核内容:

(1)急诊科医生遇突发事件接诊能力及接诊处置流程

(2)现场如何协调及各部门之间协调配合会诊。

(3)入急诊后如何交班处理

5、事件经过:

卫津南路突发公交车与公交车车祸事件,多人严重外伤,其中3人颌面部严重创伤,被同事坐出租车送至我医院急诊科就诊。

患者陈某:

(1)创伤性休克;(2)上颌骨骨折:(3)面部软组织严重挫裂伤

患者张某:

女,43岁,面部多处擦伤,有活动性出血。患者面色潮红,神志清晰,呼吸均匀。立即生命体征检测:体温36.5c,呼吸22次/分,脉搏80次/分,血压90/130mmhg。

临床诊断:

(1)

面部软组织挫裂伤

患者王某:

男,48岁,面部多处擦伤,下颌骨骨折,患者面色苍白,意识

清晰。生命体征检测:体温35.9c,呼吸25次/分,脉搏90次/分,血压100/140mmhg。

临床诊断:

(1)下颌骨骨折

(2)面部软组织挫裂伤

6、处理流程:

17:00急诊科值班医生张伟主治医师、赵忱光医师检查患者,同时通知行政值班。

17:02

行政值班联系检验科,放射科,手术室,感染科。就位。

17:02患者陈某出血突然加重,脉搏触及不到,血压听不清楚,呼吸微弱。主诊医生立即请王津惠主任医师会诊,心脏骤停的诊断成立。王主任立即组织抢救陈某。

赵忱光医师处理患者王某及张某,病情平稳,为其清创,止血,缝合,安排王某收入院。

紧急抢救陈某:

1、现场急救:

(1)建立静脉通道:生理盐水500ml+地塞米松15mg(刘凤伟、金培、苏明月重复执行口头医嘱)。

(2)氧气吸入(彭立红护师重复执行口头医嘱)

(3)通知行政值班——病房总值班——医政科——主管院长

个循环。患者心跳出现,血压60/40mmhg。

2、17:13行政值班高璐赶到,负责总调度

向医政科张建科长;院办成伟主任;张建成院长;张兰成院长汇报现场的情况,并听取指示。

3、请病房总值班会诊(张萍主任+值班医师17:10分赶到)

病房总值班赶到后,立即加入急救工作。手术将错位的上颌骨复位,使出血得到有效的控制。目前血压仍不能上升,处于休克状态,患者不能脱离危险。

同时,

4、请感染科会诊(何惠英主任17:12赶到)

(1)密切监控患者生命体征(2)肾上腺素推注0.5mg

5、请麻醉科会诊(李连群主任+麻醉值班医师17:12赶到)

(1)检测生命体征;(2)必要时气管插管(3)准备手术室麻醉。

6、请检验科会诊(关永强主任17:12赶到)

(1)血液化验;(2)核血;(3)向血站申请输血

7、请药房会诊(杨凤昆主任17:15赶到)

(1)提供保障抗休克药物(2)补充提供代血浆;(3)保障提供止血药物;(4)保障提供麻醉药物(5)保障抗菌素药物

8、请放射科会诊(肖玲主任17:20赶到)

(1)准备全景片检查;(2)准备ct检查

9、总务科、设备科(17:25赶到)

(1)检测患者感染情况;(2)准备电梯转运;(3)保障整个抢救工

作设备的良好运转。

二、向院领导汇报抢救的效果

1、患者心脏骤停心肺复苏抢救成功

2、出血性休克得到纠正

3、出血得到有效的控制

张兰成院长、张建成副院长检查病情后同意目前的诊断和治疗方案,建议转病房继续专科治疗。

三、患者陈某转运病房

1、再次检测患者的生命体征(苏明月主管护师记录)

t:36.5c;p:76次/分;r:22次/分;bp:120/78mmhg

2、准备电梯(通知小周)运行

3、应用担架护送(物业赵师傅、刘师傅;赵忱光主治医师、苏明月主管护师护送)

4、17:30与病房医护人员交接

通过绿色通道进入病房,与病房医护人员进行交接(1)病情交接

(2)药品交接。

5、做好抢救后病历记录和科室的整理、消毒工作。重新补齐急救药品,设备检修完好,以备其他病人使用。

四、应急演练现场总结

五、演练结束

二、各部门值班人员到达时间:篇二:急诊科应急演练工作总结

急诊科应急演练工作总结

为全面提升我院突发事件卫生应急处置能力,

2012

年5月1日下午我院按照卫生应急大练兵活动方案的工作部署,加强领导、周密组织、结合我院实际应急能力

,以急诊科为重点、内科icu

骨科

手术室等科室辅助,开展了突发事件紧急医学救援的基本技术培训和创伤、

急救理论及处置技

术培训,总结汇报如下:

一、提高认识,加强领导,为推进卫生应急大练兵活动提供坚实的组织保障

根椐《

市卫生系统

2012

年卫生应急大练兵活动实施方案》,院领导高度重视,并将内容布置应急办,召集医务科、急诊医学科等相关科室负责人召开会议,并将

相关工作进行分解、落实、并提出要求。在推进我院卫生应急大练兵

活动中我们做到充分认识,同时将此项活动列入我院工作的重点,并

针对应急大练兵活动的要求制定了多项活动的演练方案。

在此项活动

中各科室工作任务和职责分工明确,通过认真组织,全面动员,为全

院卫生大练兵活动的开展提供了有力的组织保障。

二、加强应急知识和枝能培训,积极开展模型-模拟演练,推动卫生

大练兵活动深入、扎实开展。

(一)是加强卫生应急理论知识学习

把卫生应急理论知识的学习工作作为本次活动的一项重要内容,坚持常抓不懈,

急诊科制定具体的学习计划,纳入医院职工的

继续教育内容,认真学习并组织考核,并将考核结果纳入技术档案,

提高了医务人员的学习积极性,丰富了他们的专业理论和基本知识。并以《2010

年国际心肺复苏术指南》为标准进行理论培训

与现场考核工作,已于

3月上旬前完成。培训考核方式:先以分批方式进行训练。经过合理有效训

练后的职工再参加考核,考核不合格的需要进行补考直到考核通过。

此次参加培训和考试的人员有

30

余人,均以优异的成绩通过考试。

在“大操练”的过程中,医务工作者充分展现了他们科学的态度

和奉献的精神。即使他们工作再忙,但仍挤出时间,积极投入到训练

中,

认真操练,

扎实掌握好这项急救技能。

一些非一线临床工作者们,

虽然在他们实际的工作中很少遇到这类病人,

但他们仍认真努力地参

加训练,致力于掌握好这项“救命的本事”

,防范于未然,以备日后

能及时抢救伤病员。

(二)

是强化了医务人员特别是相关专业技术人员的技能的培训

为了务实卫生应急基础,提升专业人员应急技能,我们积极创造

条件。组织了应急事件相关的理论知识培训课

程,通过培训,有效增强了全科卫

生应急工作的组织领导能力,

促进了保障措施、

预案体系、

应急队伍、

应急网络、模拟演练、信息管理、监测预警、协调联动、宣传教育、

指挥决策、医疗救治等方面的技能。

(三)是开展了应急处置模拟演练

1.过敏性休克抢救演练

为了锻炼卫生应急队

伍,

提高我院职工的实战能力,

在急诊科的组织下

2012

5月

1

日下午开展1

过敏性休克抢救应急演练。2突发事故的院前急救

由急诊科组织参加。

演练历时一个半小时,

圆满结束。

通过演练使专业人员掌握过1敏性休克抢救应急处理工作的运行程序和方法,2

突发交通事故的现场急救技能操作。

更提高各专业队伍协调作战的能力和科室和各部门在发生突发事件时的应急处理能力,此次大练兵活动不仅发挥了我院急救队伍的应急救治能力,同时展现了各部门间的组织协调能力篇三:医院消防演练总结

颍上县人民医院

消防安全应急演练总结

为了使我中心员工了解消防基础知识,提高安全防范意识,增强自我保护能力,掌握对突发火灾的应变、逃生技能,学会灭火以及有序地进行人员、财物的疏散处理,确保员工生命安全及财产安全

。我院于2013年6月10日下午15时30分,在120急救中心路面旁边空地组织了一次消防安全应急演练。

本次消防演练由执行院长彭学生担任指挥长,保卫科科长王廷辉负责消防演练的组织与指挥。演练工作组分为:疏散组、灭火组、抢救组、通讯组等四个组。

当天下午15:30,安全检查小组成员发出火警报警信号。各演练工作组在听到指令后,迅速到位,参加演练的安保员和工作人员在最短的时间内,于病房、楼梯间及安全出口处,通过口令加手势,指挥员工从指定路线进行有秩序地疏散;把现场所有人员,快捷有序地疏散到安全地带(院内停车场)。

消防演练按照预定的方案,有序、紧张地进行。整体疏散到位后,进行了人员的清点统计。随后,安全检查小组成员演练用干粉灭火器进行现场灭火。

演练结束后,总指挥彭学生、分项总指挥王廷辉、技术负责人罗柱为员工进行了消防安全应急操作与火场逃生技

巧讲解,教大家掌握一旦发生火情,每个人应该做什么,如何正确地报警、扑救、疏散,如何自救和逃生。最后,总指挥王廷辉对此次消防演练做了总评,对于演练结果给了充分的肯定,表扬了员工们听从指挥、行动迅速,要求大家要进一步提高安全生产责任意识,宣布消防演练取得了圆满成功。

但也存在着许多不足的地方,如一些同志在听到报警后不知道做什么,都在等小组长来下达命令后才采取行动,没有做到主动出击。有得同志还在演练过程中有说有笑,希望在下一次演练中得到改进。

通过这次消防演练活动,参加消防演练人员的安全防范意识和灭火能力有所增强,全体员工对消防安全常识有了进一步的了解,对抗火灾的应变能力得到了提高。消防演练过程中,也锻炼了各演练工作小组的组织能力、指挥能力和应变能力。

颍上县人民医院

综治办

2013年6月10日篇四:应急演练工作总结

新泰市第二人民医院

应急演练工作总结

2012年6月12日下午2:30分,我院应急办主任陈涛率领院感染科、护理部、急诊科、传染病科相关人员展开了一场别开生面的甲型h1n1流感应急演练工作。

下午2时30分,在必要的现场准备后,从西良庄社区二号楼一单元二楼电话医院120,告知该处有一昨天从上海回来的人,今日出现发热、咳嗽等症状,疑似甲型h1n1流感病例需到医院救治。急诊科护士庞静接电话后,立即通知医生、护士、消毒人员、驾驶员出车,并通知院办公室;院办公室分别电话分管院长、医务科长和应急办;应急办主任陈涛立即通知传染科医护人员做好收治病人准备工作,同时报告区疾控中心。护理部主任高灵芝和应急办主任陈涛到急诊科对工作人员现场准备情况和穿戴防护用品顺序进行考核。5名工作人员(医生、护士、消毒人员、工人、驾驶员)穿戴完毕后随救护车前往。2时44分到达现场,医生赵淑刚询问病史及相关情况后,确认病人疑似甲型h1n1流感病例

,决定将病人接回医院隔离观察治疗。在医生询问病史的过程中,应急办主任陈涛对工作人员防护、物品、药品准备进行了检查。回院后医务人员通过专用通道护送病人到达传染科,并与传染科医护人员进行了详细的病情交接,消毒人员消毒救护车后、沿途进行消毒。诊治完毕,检查了脱防护用品顺序,及用物的处置等情况。演练结束后,所有参加医务人员进行了总结。

本次演练,检验了我院应对突发公共卫生事件的警惕性、应急反应速度、和准备工作以及用物处置是否规范。结果,参与演练的工作人员反应敏捷、到位及时、准备工作较充分,疫情报告程序正确。不足之处:一是医生寻问病史欠熟练,未了解病人接触史。二是用后物品未按要求放置在专用桶内,脱下的统靴未准备专用器具盛装;三是浸泡护目镜容器太小,护目镜未完全浸没于消毒液中。四是消毒员消毒液配制浓度不清楚,消毒范围未达到1.5米。五是通道上有自行车。希望各科室针对问题再次组织演练,直到熟练掌握为止,以提高了我院医务人员防控甲型h1n1流感事件应急处理能力。

新泰市第二人民医院

2012-6-12篇五:应急演练工作总结

白城中医院急诊急救事件

应急演练工作总结

2012年7月30日我院进行了急诊急救事件应急演练,目的是为了提高急诊科及临床科室对群死群伤突发事件的应对能力和处置能力,提高各科室间工作配合能力,提高应急预案领导小组的组织协调能力,检验我院各个行政部门和临床各部门应对突发事件的指挥和现场应急处理能力。

参加此次演练的有医院应急领导小组、医教科、护理部、总务科保卫科、院办、急诊科、120急救中心、外一科、外二科、外三科、五官科、手术室、内一科、內二科、供应室、电诊科、检验科、ct科、放射线科等科室人员,本次演练依据急诊急救事件应急演练方案展开。相关人员通过演练培训,对急诊急救事件应急演练方案的时间、地点、内容、流程、方式、场景等有了初步的了解和掌握,参与演练的科室、人员对主要流程等方面充分交换了意见,为进一步完善演练方案奠定基础。

演练以模拟群体车祸后急诊急救应急处置为背景,首先是120急救中心对院前群体突发车祸伤员进行应急抢救,转送回医院;其次是演练逐级报告及应急预案领导小组的组织协调能力;第三是急诊科对群体突发车祸伤员的紧急处置。第四是各科室对伤员的紧急处置能力。演练过程中我们组织应急队伍进行分步推进,检查应急处置各项措施是否科学、及时、准确、有效。各参演队员根据各自职责和应急

医院应急工作总结篇2

关键词 PDCA ;医院应急管理;改进

Application of the PDCA Cycle on Hospital Emergency Management Improvement/MA Xin,MAO Huiping,ZHANG Zeyue,et al./Chinese Health Quality Management,2015,22(1):130-132

AbstractAccording to the requirements of new national hospital evaluation, by using the method of PDCA, the problems at present stage in hospital emergency management were analyzed. Furthermore, it was improved from four aspects including the disaster vulnerability analysis, the improvement of emergency system, emergency training and practice exercises, and finally the effect was evaluated. The ideas and methods for improving emergency management system provided an effective reference for hospitals.

Key wordsPDCA;Hospital Emergency Management;Improvement

First?author’s addressFirst Affiliated Hospital, Medical College of Xi’an Jiaotong University, Xi’an, Shaanxi, 710061, China

医院应急管理是应急管理学科的一个分支,《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》中就将医院应急工作作为核心条款并提出明确要求[1],JCI的评审标准中也有相关内容[2]。

PDCA循环又称戴明环,是全面质量管理所应遵循的科学程序。医院评审标准制定过程和评审实施均遵循PDCA 循环原理[3]。西安交通大学医学院第一附属医院在2012年~2013年间应用PDCA循环原理,对医院应急管理工作进行梳理和整改,取得了一定成效,医院的应急能力得到提升。

1计划阶段(P)

在改进之初,医院召开应急工作专题会议,对应急工作现状进行评估。发现存在以下问题:(1)医院应急工作体系不够健全。按突发事件类别,现有应急工作分别由医务部、总务部、保卫部等部门负责。例如公共卫生事件由医务部负责,火灾由保卫部负责等。现有的应急工作体系虽然在实际工作中发挥了重要的作用,但也存在工作统一规划和协调性不强等问题。(2)根据以往工作经验判断和制定应急工作重点,未应用科学方法确定应急工作的重点环节。(3)培训工作的计划性不够,实际演练较少,各种资源未整合等。

针对这些问题,医院计划在2013年完成以下工作:明确组织机构,有统一管理部门;开展脆弱性分析,完成应急预案;培训统一规划,有重点地开展应急演练。

2执行阶段(D)

2.1灾害脆弱性分析

医院灾害脆弱性分析根据医院实际展开,对曾发生过或可能发生的灾害风险事件,如公共卫生突发事件、医疗纠纷、医院感染、火灾、地震,供电、供水、供氧、信息通讯等,从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持7方面进行调查研究,并对风险事件进行分析排序。

医院采用医疗机构评审联合委员会国际部(JCI)推荐使用的HVA分析工具开展工作。按要求设计《医院灾害脆弱性调查表》,召开医院质量与安全管理委员会全体成员会议,解读脆弱性分析概念、集体讨论各打分项目,分别填写调查表。最后将调查表数据填入KAISER模型[4]进行统计分析,得出各灾害的风险度(0%~100%),并对各灾害的风险度进行排序[5]。见表1。

2.2应急体系

通过调研及筹备,医院下发《关于进一步加强医院应急管理工作的通知》[6]。成立医院应急工作领导小组,小组组长由院长、书记同时担任,工作职责包括年度应急工作计划审核,应急预案修订的审批、总结协调等。

应急工作领导小组下设医院应急工作办公室,负责医院应急日常管理工作,督导落实应急领导工作小组决定事项。同时规定了突发事件中医务部、护理部、门诊部、网络信息部、保卫部、总务部等各职能部门的具体工作职责。

根据脆弱性分析结果,重新修订《医院突发事件应急预案》。从应急办到各职能部门,分别对自己负责的应急工作进行了修订和完善。最终整理完成的应急预案包括院级层面47个,科级层面82个,重新修订后的《医院突发事件应急预案》简短、清晰、易懂,实际操作性强。

2.3培训工作

培训工作是应急管理工作非常重要的一个环节。应急办成立后,对全院应急培训工作进行统一安排。每年年底由各职能部门上报下一年度培训工作安排,应急办将这些培训进行整理和整合,分为院级层面和科级层面培训。2013年医院开展了覆盖4 000名职工,为期20场的应急培训专场,培训内容包括脆弱性分析、灭火器使用、洗手方法、心肺复苏等。随后各部门针对自己的业务内容开展了一系列专项培训。培训后采取考试方式评估培训结果。

2.4实践演练活动

医院日常的各种突发事件本身就是对实战的考验。医院根据各阶段工作重点,结合脆弱性分析的结果,重点组织了医院消防演练、成批伤员收治演练、食物中毒演练等。对每次演练的各个环节进行梳理,发现问题立即整改,做好应急准备。灭火器、消防栓等设施定期检查并做记录;救护车定期维护;应急物资设备设有清单,并由专人管理、定期检查。

3检查阶段(C)

通过一系列应急措施,医院应急工作取得一定成效。从组织体系上,明确了专门负责部门;从制度上,修订后的《医院突发事件应急预案》更有针对性和实际操作性;从培训上,做到全员培训和重点培训相结合;在实践中通过不断的演练整改,提高了实战能力。

另外,我们分别访谈了院办、医务部、保卫部、总务部、网络信息部、护理部等相关部门负责人及具体工作人员共18人,对改进后的应急工作效果进行访谈。基本意见如下:(1)应急体系的完善使得应急工作的推动更加有力,各环节更加顺畅;(2)全院职工通过培训和演练,应急意识明显增强,突发事件的处理流程知晓度更高;(3)应急的各种设备实施也更加完善,保障了及时开展工作的效果。

4持续改进阶段(A)

在开展以上工作的基础上,召开应急工作总结会,对前一阶段的工作进行回顾和总结,找出新的改进目标。其中包括适时修订应急预案,使之对实际工作更具有指导性和操作性;加强人员培训,改进课程和授课方式,提高培训效果;继续有目的地开展不同规模的应急演练,比如火灾、食物中毒等。

5小结

医院按照PDCA循环的各个步骤,找问题、求改进,并将PDCA 循环融入到应急管理工作中[7]。实践证明,PDCA 循环在医院应急管理工作中的应用,不仅能够提高医院应对突发事件的能力,完善了应急处置各项程序与职责分工等,还能够创新应急管理的内容和思路,拓宽应急管理的范围。在应急工作的持续改进中,应逐步把医院人员培训与应急、应急设施维护、应急制度建设、应急体系完善等提高到新的高度。

参考文献

[1]卫生部办公厅.卫生部三级综合医院评审标准实施细则(2011版)[Z].2011.

[2]美国医疗机构评审国际联合委员会著.王羽,庄一强,孙阳译.美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准[M].4版.北京:中国协和医科大学出版社,2012.

[3]阚全程.PDCA 循环在医院战略管理中的运用[J].中国医院管理, 2009, 29(8):47-49.

[4]陈晋,桂鸿斌,闫若玉,等.基于Kaiser模型的医院灾害脆弱性分析[J].中国卫生质量管理,2014,21(3):40-43.

[5]张宗久.中国医院评审实务[M].人民军医出版社,2013:321-327.

[6]王飞,邱海鸥,王乐民.新医改形势下医院应急管理体系的建设和评估[J].外科研究与新技术,2014 ,3 (1):74-78.

[7]李明宝,高华斌,黄洁,等.PDCA循环在医院等级评审中的应用浅析[J].中国医疗保险,2013,55(4):55-56.

通信作者:

马欣:西安交通大学医学院第一附属医院院长办公室副主任

E-mail:maxin2003@126.com

收稿日期:2014-06-10

修回日期:2014-07-27

责任编辑:张盼盼

Int J Qual Health Care Table of Contents for December, 2014; Vol. 26, No. 6

《国际卫生质量》目录 2014年12月 第26卷第6期

Yoshinori Ohta,Mio Sakuma,Kaoru Koike,et al

Editor’s choice: Influence of adverse drug events on morbidity and mortality in intensive care units: theJADE study (编辑的选择:药物负性事件对急症监护中心患病率和死亡率的影响:JADE研究)

Milisa Manojlovich,Mickey Kerr,Barbara Davies,et al

Editor’s choice: Achieving a climate for patient safety by focusing on relationships (编辑的选择:建立针对关系的病人安全文化)

Natasha J. Verbakel,Marije Van Melle,Maaike Langelaan,et al

Exploring patient safety culture in primary care (探索初级保健中的病人安全文化)

Mona Haugum,Kirsten Danielsen,Hilde Hestad Iversen,et al

The use of data from national and other large-scale user experience surveys in local quality work: asystematic review (在局部的质量改善工作中使用部级和其他大型使用者体验调查数据:系统回顾研究)

Russell Mannion,Carl Thompson

Systematic biases in group decision-making: implications for patient safety (集体决策的系统偏差:对病人安全的蕴意 )

J. Bardfield,B. Agins,M. Palumbo,et al

医院应急工作总结篇3

区医院按照区委、区政府创建“平安”的指示精神,积极开展“平安医院”的创建工作。医院领导非常重视,成立了由院长任组长、副院级领导任副组长,由12个职能科室主任为成员的“创建平安医院领导小组”,各成员科室职责分明,强化监管,责任到人。同时,医院还相继调整了院内“十一个必备委员会”,确保院内重点问题、重点环节、重点技术得到充分的研究和讨论,确保医院正常医疗业务的顺利开展。

二、强化医院质量管理,提升医疗服务水平,创建和谐医患关系,为医疗安全保驾护航。

今年区医院面临着各种发展的不利因素,为此确保临床医疗安全是今年工作的重中之重。在强化管理的同时,不断完善各项规章制度,认真落实岗位职责,狠抓十四项核心医疗制度。针对2007年“医院管理年活动检查”反馈意见进行了总结,认真部署落实整改措施,重新修订了《全方位目标考核检查细则》,定期召开医疗质量管理委员、学术委员会和病案管理委员会例会,在各病区建立健全了疑难病历讨论、死亡病历讨论等各种登记本。进行院长查房15次,加强了科室质量和重点环节质控的监督,统一下发并组织科室利用晨会学习《医院工作制度》及《医院岗位职责汇编》并进行了全院考核,达到强化岗位责任制,落实“以人为本”的工作制度的目的。为提升中层管理人员质控管理水平,先后组织二批30名中层干部参加了由市卫生局组织的“医院评价标准培训班”。与青岛千嘉医院培训机构联合,完成40余名中层干部管理技能的培训,培养一支具有较强执行力和领导力的中层干部队伍,提高医院整体管理效能。

三、提高应急反应能力,果断应对突发事件,认真履行部门职能。

医院在完成各项业务工作的同时,认真配合区委、区政府的统一部署,先后协助完成了魏家庄官南片区拆迁、双龙村拆迁、后龙开工、白马山联防事件等大型联合行动的辅助医疗支援工作。医院以“部署完善、救援及时、服从指挥、勇克困难”的工作作风得到了区委、区政府领导的好评。5月下旬,接市卫生局的紧急抽调,承担了四川灾区转济伤员的运送任务,在时间紧、任务重、要求高的情况下,克服救护车技术装备差、人员紧张等困难,服从指挥,反应迅速,选派优秀医生、驾驶员、护士,第一时间集结到位,分别于22日、25日二天,奋战22小时,转运4名伤员,圆满地完成了市里交给的任务,得到了省、市领导和市卫生局党委的充分肯定和赞扬。针对近年突发公共卫生事件的不断增加的形势,结合区委、区政府的要求,医院成立了由院长任组长、副院长任副组长、各职能科室主任为成员的《区医院突发公共卫生事件应急处理领导小组》,成立了具有较高专业职称的教授组成专家会诊小组、消毒隔离管理小组和传染病疫情监督检查小组,相应制定了《突发应急事件处理预案》、《突发公共卫生事件应急处理预案》、《突发公共卫生事件应急协调工作制度》、《突发公共卫生事件报告制度》、《突发公共卫生事件应急医疗救治制度》、《突发公共卫生事件应急物资储备及调用制度》以及《医疗废物环境管理意外事故应急预案》、《灭火和应急疏散预案》、《防范、处理医疗事故预案》等配套措施文件,并下发到各科室,认真部署落实。各成员小组负责人对医疗工作的重点环节加强了监督管理力度,特别是在重点岗位、重点病例、重点技术环节制定了定期检查的工作制度;注重医护人员应急能力提高,定期进行了临床医护人员专题培训;总值班坚持24小时值班制度,值班人员熟练掌握突发公共事件的应急处理程序和落实应急措施的步骤。医院在现有急救设备的基础上,加大了对应急管理的资金投入,在区委区政府的大力支持下,投资二十余万元配备了除颤器、呼吸机、担架等急救设备;同时对急救设备、药械定期进行检查,确保处于备战状态。

四、正视动迁困难,保持职工队伍稳定,最大限度保障职工利益。

针对医院面临动迁的现状,医院党总支多次召开专题会进行研究分析,并通过各种形式做各层面的工作,先后召开了工会委员会会议、职能科室会议、全体中层领导和派会议,进行形势分析、思想动员和稳定工作。在班子成员共同努力下,妥善处理了退休职工的上访;在区委领导的直接参与支持下,妥善解决了田秀文、陈永善和李强的多年遗留问题。为降低职工在周转期间收入损失,经过大量细致的工作,酝酿通过了符合政策要求及医院实际的绩效工资发放实施意见,保障了职工利益。医院在资金相当困难的情况下,多方筹资,报销2007年职工药费60余万元。同时为使医院在动迁过渡阶段职工医疗有保障,在市、区领导高度关注和协调下,争取了财政一次性注入资金,为职工办理了医保。现在,医院职工已摆正心态,正视搬迁工作,服从医院大局,努力做好本职工作,保证医院顺利周转。

医院应急工作总结篇4

突发重大伤情及重、特大集体中毒事故,是指突然发生车祸、爆炸、倒塌、踩踏、火灾、台风、泥石流、工矿事故、航空事故、战争等致多人受伤,总伤员人数达到10人以上或总伤员人数未达到10人而危急重伤员(如休克、严重多发伤、生命征不稳定者)达3人以上时;突发集体中毒人数在10人以上或集体中毒人数未达10人而危重病人(深昏迷、休克、呼吸衰竭及多器官功能障碍综合征等)达4人以上时,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大伤情及重、特大集体中毒事件,为了做好发生重大伤情及重、特大集体中毒事故发生时的救治工作,为了更有效地组织抢救力量,做到系统化、规范化、制度化,按抢救程序实施救治,保障公众身体健康与生命安全,减少因重大伤情及重、特大集体中毒事故造成的损失,我院特制定了本预案。

⒈目标与任务:是为了做好发生重大伤情及重、特大集体中毒事故时的救治工作,为了更有效地组织抢救力量,做到系统化、规范化、制度化,按抢救程序实施救治,保障公众身体健康与生命安全,为了保障和维护正常的医院医疗秩序和社会稳定。

⒉领导机构:医院设立突发重大伤情及重、特大集体中毒事故应急处理领导小组,由医院有关部门领导组成(小组名单见“市中西医结合医院急救小组成员名单”),负责突发重大伤情及重、特大集体中毒事故应急救援的统一领导、统一指挥。医院院长、书记担任应急处理领导小组负责人.,领导小组下设应急处理执行小组,具体负责协调安排医院突发事件应急救援各项工作,主要包括突发事件的调查、控制和医疗救治工作。

⒊应急准备:突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。在应急处理领导小组指导下,医务科、护理部定期对医院有关部门和人员开展突发事件应急处理相关知识、技能的培训,定期组织医疗卫生机构进行突发事件应急演练,推广最新知识和先进技术。总务科、药剂科、设备科相应负责突发事件应急处理所需的设施、设备、救治药品和医疗器械等物资储备工作。

⒋信息报告制度:发生重大伤情及重、特大集体中毒事故时,“120”院前医生在现场应用救护车载无线手机(号码:13960563763)立即向科主任、医务科或总值班报告;急诊科负责接诊工作的急诊内、外科医生和值班护士发现发生重大伤情及重、特大集体中毒事故时应用“120”专线电话(0598-8333666,8325484)向科主任、医务科或总值班报告,按事态发展逐级上报,总值班应当在接到报告的同时迅速向突发重大伤情及重、特大集体中毒事故应急处理领导小组负责人报告,经有关领导核查无误后由医务科长及相关领导在小时内向当地卫生行政主管部门汇报。

⒌启动条件和程序:突发事件发生后,执行小组应当组织医院有关专家对突发事件进行综合评估,初步判断突发事件的类型、级别,提出是否启动突发事件应急预案的建议,经应急处理领导小组同意执行小组可紧急启动医院应急系统。应急预案启动后,医院有关科室部门,应当根据预案规定的职责要求,服从突发事件应急执行小组的统一指挥,立即到达规定岗位,采取有关的控制措施,实施系统化、规范化、制度化的抢救措施。应急处理预案启动时,被通知医生、护士及相关人员应以最快的速度赶到急诊科,向市中西医结合医院抢救领导小组报到,服从院抢救领导小组的工作安排和接受抢救任务。院前急救小组随救护车出诊现场,实施院前抢救。院内抢救小组做好院内抢救的准备和接诊工作,随时投入急诊抢救室的抢救工作。院前抢救小组应按伤员和中毒人员的病情轻重划分抢救功能区,并于患者右足踝或右手腕处挂国际受害标志,填写急救识别卡(红色——伤情最重,需立即抢救;黄色——重伤,但病情稳定;绿色——轻伤,可现场处理;黑色——已死亡,可留尸体队处理)。院内抢救小组实施安全运输回院病人的继续救治工作。医院开通急救绿色通道,实行一条龙全程跟踪负责制,由一名医生、一名护士和一名担架员(工友、护理员或实习生)全程负责一名伤员,病情变化及检查结果应向上级医生和抢救小组成员报告,专科医生及上级医生负责抢救工作的统筹和指导,各施其责,保证抢救工作的快速、有效开展,共同完成抢救任务。医院收费处、药房、化验室、ct室、光室、b超室、相关病房也要同时开通急救绿色通道,使应急预案得以顺利实施。

医院应急工作总结篇5

根据我国的《灾害事故医疗救援管理办法》的指导,我院相应成立以各部门领导组成的应急领导小组,安排总值班24 h院内值班,建立院内网络,公布信息下达命令,应急事件一旦发生,各部门相互配合,传染科、急诊科等重点科室能得到人力、物力、财力和技术等各方面的紧急支援[1]。

2 健全应急管理制度,制定相关的应急预案

为使应急工作规范化、制度化、程序化,我们建立健全了急诊首诊负责制、抢救工作制度、消毒隔离制度、传染病疫情报告制度、急诊管理流程等10余项核心管理制度;建立了各种突发卫生事件的应急预案,作为理论和实际行动的指南和依据,并将各种制度和应急预案汇编成册,人手一本,定期学习考核。

3 成立并培养应急救护队

成立应急救护队,队员组成为急诊科所有的医护人员和相关科室的高年资医护人员。每天的工作安排是急诊值班医护人员为一线,在院听班的急诊科医护人员为二线,各相关科室医护人员为三线,随叫随到。同时定期地组织应急救护队员进行急诊急救知识和技能培训及考核,要求熟练掌握抢救仪器应用、心肺复苏、穿刺插管、包扎固定、消毒隔离等各种技术。不定期模拟群发传染病、中毒、交通事故、火灾等突况,进行突发应急预案演练,培养医护人员具备熟练的急救技术,敏锐的洞察力和果断准确的应急处理能力,从而有效提高医护人员的医疗救援综合应急能力,使应急队伍常备不懈、训练有素。

4 建立紧急总值班报告及信息反馈系统

强化汇报责任制度,公开紧急报告电话,做到人人皆知,

作者单位:264200 山东省威海市立医院耳鼻喉科

建立一个有效的紧急事件报告系统,完善紧急事件报告的流程。当有突发事件发生时,首先接到信息的人员要马上汇报科室领导及总值班,总值班迅速做出反应,根据信息指派相关科室立即赶往突发事件地点,这样能为突发事件应对的启动和控制赢得宝贵时间,科室领导做为现场指挥官,让工作紧张有序,迅速有效,掌握患者到诊时间、数量、病情及去向并及时将信息反馈至总值班。

5 规范现场应急救援程序

应急队伍启动,到达现场后,需院前急救的将患者脱离现场,安全转运,急救原则是先救命再治伤,先重伤后轻伤。疑似传染病的进行医学观察,尽快查明原因,感染管理人员现场指导,快速消毒隔离,采取卫生防护措施。为了有效缩短患者的检查、分诊的时限,以最快的速度使患者得到有效分流和及时救治,护理人员要积极配合医生做好患者分诊、转运及护理工作,对成批伤员救治应用红黄绿黑伤员标示卡,明确伤者身份、病情及指定医护人员责任,使工作有条不紊。

6 及时积累总结经验

针对每次突发事件救治工作及时组织相关人员进行总结,深入剖析突发事件的处理过程,认真研究突发卫生事件的特点,总结经验、吸取教训,及时发现应急工作各环节的问题,如部分医务人员对突发卫生事件应急救援意识,反应速度和政治敏感性等有待进一步提高;保持通畅的联络方式以便及时发出指令和通知相关人员赶赴现场的工作还要考虑地更细致周到;突发卫生事件应急救援工作中感染管理必须采取有效措施,控制不该发生的传染病流行、院内感染和交叉感染[2]等等。医院对不足之处做出调整改进,提出今后对类似事件的处理意见,不断改进管理制度及程序,做到信息畅通、反应快捷、指挥有力、责任明确、处理得当,以提高应急救援能力和水平。

医院应急工作总结篇6

医院行政总值班制度是现代医院管理制度的重要组成部分,其核心是在特定的时间或空间范围内,代表医疗机构行使管理职能的管理行为[1-2]。近年来,随着医疗卫生服务行业“以患者为中心”理念的不断深化,为患者提供持续、优质、高效的医疗服务,需要医疗机构不断完善管理机制,重视行政总值班制度的建设和管理,加强对非办公时间临床、后勤突发复杂事件的及时妥善处理。为保证医疗机构正常有序运行,保证患者得到优质高效的医疗服务,分析、研究总值班制度的建设与管理,对强化总值班的质量控制,促进管理质量持续提高有着十分重要的现实意义[3]。本文对本院近3年来行政总值班的实际工作情况进行归纳总结,为进一步健全总值班管理建设提供依据。

1 近3年行政总值班情况分析

1.1 回顾本院2010年12月-2013年11月的行政总值班记录,将总值班协调处置的事件统计如下:协调抢救收治患者557例,协调呼吸机应用134例,协调取血取药196例,欠费开通553例,协调设备后勤维修327例,接待来电来访投诉164例,协调处理医患纠纷35例,协助公安部门调查取证64例,联系院内院外会诊248例,协调救护车转送87例,突发应急事件处置27例,安全保卫35例,其他事件20例。

1.2 根据工作情况分析可知,医院总值班的处置任务非常繁重复杂,在非办公时间的医院管理中扮演着重要的角色,在保障医疗机构正常运行,医疗行为正常实现,维护医疗护理工作的完整性、协调性和有效性中发挥着不可替代的作用[4]。随着多元化社会的发展,人们健康意识和维权意识的不断提高,突发应急事件处置、医患矛盾纠纷化解以及与其他医疗机构、相关行政部门的沟通和联系增多,探讨规范医院总值班的职责,提高总值班人员的工作能力和素养,是医院适应社会环境和自我发展的必然过程,具有一定的现实意义[5]。

2 行政总值班的作用、特点与职责

2.1 总值班的作用 医疗事物不分节假日,必须全天候、连续性地为患者提供诊疗、救治和护理服务。在非办公室时间,行政总值班行使着医院赋予的组织、指挥、协调、解决问题的管理职责,处理医疗紧急事务,保障后勤资源安全有效运行,协调医患投诉化解纠纷,负责医院对外联系信息沟通工作,担当着危急重症患者诊疗救治“紧急人”等多重角色。行政总值班及时、有效、顺利地处理各种事件,对于维护医疗秩序,提高医疗安全,保障医疗质量,有着十分重要的作用。

2.2 总值班的特点 医院行政总值班存在外行管理、临时管理、单独管理的特点[6]。由于总值班的参与者是医院的行政后勤管理干部,这部分人员多不具备医学知识背景和医疗工作经历,或长时间脱离临床,对于医疗护理的运作处理程序不熟悉,在各类突发事件的医疗处理中存在“外行管理内行”的特点。同时,轮值制度使参加总值班的人员一个月左右才值一次班,临时值班导致部分值班人员存在侥幸心理而不积极学习储备管理技能和方法,遇事手足无措,处理时不能做到得心应手。一个人单独值班,遇到问题也充分地考量着值班者处理问题的经验和应急处置能力。这些因素常使得总值班的工作效率较低下,遇事被动,不能做到有效及时的协调处置,甚至导致工作失误或者盲目出错。长此以往,容易失去临床一线人员的信任支持。

2.3 总值班的职责 医院行政总值班的具体职责包括:(1)负责处理急需解决的全院行政工作,并及时向有关部门和二线值班院领导汇报;(2)组织、协调危重病人的抢救工作,开通绿色通道,提高抢救成功率;(3)组织有关部门解决急需的仪器、设备;(4)维护医院正常的医疗秩序,组织保卫科、医务科等有关部门及时调解斗殴、吵架、医疗投诉、医闹等纠纷,控制好局面,协助有关部门正确处理事件;(5)对于突发公共卫生事件,立即向有关部门和相关领导汇报,启动应急预案,担任临时总指挥,正确决策,统筹协调医疗资源,做好处置工作;(6)对水、电、气、火及物资供应、电梯故障等问题,及时组织人员维修解决,保障后勤工作正常运转;(7)了解、监督医院各值班岗位的在岗情况;(8)协助宣传部门安排和接待值班期间的媒体采访,保证新闻报道的时效性和规范性;(9)接待来访、因公办事人员,负责传达上级指示、紧急通知和签收文件,做好记录和汇报。

3 医院行政总值班人员的能力建设

由于总值班工作具有紧急性、临时性和独特性等特点,值班人员的行政能力和职业素质决定了其是否能够正确行使指挥协调权力,是否能够快速应对和有效协调处置各类事件,是否能够合理表达医疗机构的原则和立场,是否能够维护医疗秩序有效运行维护医、患双方的利益。因此,行政总值班人员应具备相应的工作能力和综合素质。

3.1 管理能力的建设 医院总值班人员工作范围广、任务重,要围绕临床、医技、行政、后勤等工作进行监督和协调,要面对患者及家属的投诉和纠纷并进行调解、处理,还要对各类突发事件进行组织和应急处置。因此,要求总值班人员具有相应的管理能力,遇事能坚持大局意识、服务意识、规范意识。能切实维护医院、医护与患者的权益,协调处理问题时要把握原则,坚持制度,遵守医疗规程和医院内部的运行机制,高效率的处置各项事物。总值班人员管理理念和管理能力的建设是医院可持续发展的基础环节之一。

3.2 业务能力的建设 总值班人员都是医院的中层干部,除具备相应的管理素养外,还需要有一定的医疗知识、管理知识和技巧,要熟悉法律法规和相关制度,了解医院总值班工作职责和处理流程,熟练掌握各项应急预案。具备较强的判断力、决策力和执行力,在处理各类突发事件时能迅速指挥、有效组织、果断协调,对提高医院环节管理质量起到积极的作用。

3.3 组织协调能力的建设 总值班要对临时发生的医疗工作和突发事件进行有效管理,作为医院特殊时段的“总指挥者”,应具备一定的组织协调能力、社会沟通能力,要用积极主动的态度去进行院内院外的协调,要善于处理问题,做好上情下达,请示汇报,保证信息畅通。

3.4 责任心和服务意识的建设 总值班是医院质量管理的环节之一,需树立主动为临床一线服务的意识,维护医院正常医疗秩序。对待工作要严谨认真,自觉遵守值班制度和工作规范,要具备高度的责任心,敢于承担责任,发挥组织管理作用。

4 医院行政总值班管理的工作建议

总值班是医院对内对外管理的桥梁和纽带,是医疗服务有效实现的衔接点。要使总值班工作真正达到有效的管理,需采取针对性的措施,从制度建设、人员培训、考核评估等方面入手,提高总值班人员的管理素养,起到管理上少投入而达到高效能的作用。因此,对总值班工作提出如下建议。

4.1 健全医院总值班管理工作制度 制度是管理的基石,是员工的行动指南。规范和完善总值班工作制度,明确总值班职责权限,明确管理目标、工作特征、难点和实施流程,建立维护医院正常秩序、调动积极性、保障可持续运行的总值班管理机制,使各项工作做到有章可循,有据可依。在执行制度的过程中注重沟通与反馈,不断促进总值班制度的完善与落实,有效的约束和规范值班者的管理行为[7]。

4.2 加强总值班人员的学习培训 总值班是特定时间内医疗行政事物的第一协调者和责任人,他们的业务素质、职业道德、责任心是整个管理质量的关键。由于总值班由行政后勤系统干部担任,这部分人员在学历、专业、职称、工作经验上都存在差异,遇到问题的处理方式和效果都不尽相同。因此,定期开展总值班培训活动,组织学习相关工作制度、法律法规、应急预案及管理规范,进行重点案例、事件的警示学习、实际处置经验的分享,最大限度地发挥他们的工作积极性和责任感,遇事能高效、快速的反应,对于提高总值班处置能力和管理质量尤为重要[8]。

4.3 建立总值班交班例会制度 建立每日晨会交班制度[9],汇报当日值班情况和处置的有关事件,听取各职能部门负责人对事件处置的意见和建议,同时对存在的问题进行面对面的沟通,相关部门立即解决,提高工作效率。同时,参加交班,能促进值班人员的经验积累,可以从主管部门和同事间学习处置经验和依据。建议每月一次例会进行值班工作总结,每季度将统计数据呈报反馈给院领导和部门负责人,把好质量关。

4.4 合理排班 管理部门在排班过程中根据值班人员的工作经验、资历和能力特点做到合理排班,以强带弱,以老带新。对于新参加值班的人员,培训后安排经验丰富的值班人员带教,遇到问题及时提醒和纠正。通过合理排班达到人员的优化使用,促使值班人员在关键时刻能发挥组织者和协调者的作用。

4.5 完善总值班考核评议 随着医院管理制度的逐步完善,对干部进行年度考核和届中考评时建议将总值班的岗位工作完成情况纳入其中[10],监督总值班在岗、到岗、交接规范、值班记录、处置结果等情况,促使管理人员更好地履行岗位职责,保质保量完成总值班工作。

众所周知,医院的竞争力除了取决硬件优势外,更取决于其品牌形象、技术服务和服务质量。随着医院现代化管理模式的建设需要,总值班已经逐步成为医疗机构管理实践中必不可少的组成部分,承担着重要的管理责任和任务。因此,要在不断总结经验的基础上,建立更加科学、规范的管理流程,促进医院管理质量的提高,保障医疗可持续发展。

参考文献

[1]张乃津.行政总值班的责任更重大[J].中国医院院长,2006,12(3):60-61.

[2]谢娟,朱方,孙荣国,等.现代医院总值班的理论认知与实践探索[J].现代预防医学,2008,35(18):3538-3539.

[3]高林玲,王霞,常晋霞.护士长夜间总值班工作流程的改进与效果[J].中外医学研究,2012,10(27):86.

[4]杨敏.提高医院行政总值班工作绩效的策略探讨[J].中国医院,2010,14(12):48-50.

[5]王越红,郑珠珠,王刚.行政总值班在处理医疗纠风中的作用[J].现代医院,2008,4(8):102.

[6] 刘葭,李娜.医院行政总值班的特征和提高质效的方法探讨[J].中国卫生事业管理,2013,5(12):340-349.

[7]周莹.浅议医院制度建设[J].中国医学创新,2013,10(1):143-144.

[8]杨武,姜振家,陈涛,等.医院管理人员培训问题的思考[J].中华医院管理杂志,2011,27(10):772-774.

医院应急工作总结篇7

贯彻落实党的十七大精神,坚持以科学发展观为指导,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,按照巩固成果、深化管理、持续改进、不断创新、提高水平的总体原则,坚持公立医院公益性,加强医院管理,落实院长责任,提高医疗质量,保障医疗安全,改进服务作风,降低医药费用,通过深化医院管理年活动,逐步建立我医管理评价指标体系及医院管理长效机制,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的总体目标,促进社会主义和谐社会建设。

二、活动范围

医院各科。

三、活动内容

(一)逐步建立医院管理评价指标体系。

1.医院各科对照《医院管理评价指南(20__年版)》,自主加强医院管理,提高和持续改进医疗质量,保障医疗安全,改善医疗服务,控制医疗费用不合理增长,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。科室主任、护士长作为第一责任人组织开展医院管理工作。

2.加强医院学科发展,特别是重点学科及学科带头人的培养发展,以及人才阶梯队伍的组建和培养。

3.规范医疗服务信息公示制度,引入社会监督机制。结合卫生部《关于全面推行医院院务公开的指导意见》和云南省卫生厅转发卫生部关于做好贯彻实施〈中华人民共和国政府信息公开条例〉工作的通知(云卫发[20__]401号),加强医疗服务信息分析,开展信息公开督察,逐步对医院信息公开目录,提高医院工作透明度,尊重患者知情权,引导人民群众合理选择就诊医院。

4.做好医疗技术准入管理工作,按要求做好各项新技术/新业务准入评估工作,从而保证各项准入技术业务质量与安全。

(二)20__年医院管理年活动重点工作。

1.建立畅通、高效的院前急救—院内急诊“绿色通道”。

(1)以急诊科为平台设立了我院前医疗急救机构(120急救站),有统一的院前急救电话呼叫号码,院前医疗急救机构具备急救呼叫受理、指挥调度、现场救护、转运监护功能。

(2)120急救站科学、合理设计院前急救措施,明确医院职班人员职责,认真落实。

(3)有院前急救-院内急诊有效、快速衔接的工作机制和工作流程,院前急救职责明确,有效落实。

(4)院内急诊符合《医院管理评价指南(20__年版)》有关要求。

(5)院前急救-院内急诊“绿色通道”畅通、高效。对急危重症患者现场急救和途中监护及时、规范,合理选择转运医院;医院急诊对急危重症患者抢救迅速、规范,有保障患者先救治后付费的制度。

(6)根据需要定期开展院前急救-院内急诊联合演练,定期检查“绿色通道”工作机制和工作流程落实情况。

2.病人安全目标。

(1)制订重大医疗过失行为、医疗事故防范预案和处理程序,及时报告、分析、处理重大医疗过失行为和医疗事故。

(2)严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。

(3)提高用药安全。

(4)建立和完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱。

(5)严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。

(6)严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求。

(7)防范与减少患者坠床与跌倒事件的发生。

(8)鼓励主动报告医疗安全(不良)事件。

3.开展医院医师“三基”基本技能岗位训练和竞赛。

(1)按照《云南省卫生厅关于全省县级以上医院开展“三基三严”岗位技能训练和竞赛活动的通知》(云卫发[20__]75号)要求,结合云南省医师“三基”训练操作手册及习题集开展“三基”技能岗位训练。

(2)积极组织选拔我院医师参加省卫生厅组织的医务人员实践技能岗位训练和竞赛。竞赛活动方案另行下发。

4.单病种质量控制。

(1)急性心肌梗死;

(2)心力衰竭;

(3)住院病人社区获得性肺炎;

(4)缺血性脑梗死;

(5)髋膝关节置换术;

(6)冠状动脉旁路移植术。

六项单病种质量控制指标见附件。

5.合理使用抗菌药物。

(1)按照《卫生部关于施行<抗菌药物临床应用指导原则>的通知》(卫医发〔20__〕285号)和《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》(卫办医发〔20__〕48号)要求,加强抗菌药物的管理和使用。

(2)落实《卫生部关于施行<抗菌药物临床应用指导原则>的通知》(卫医发〔20__〕285号)和《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》(卫办医发〔20__〕48号)的制度,并认真组织实施。

(3)认真落实处方点评制度,通过处方点评,促进医师临床合理应用抗菌药物。

五、组织实施

(一)工作部署(20__年5-6月)。

1.召开院周会/职工大会,宣传部署20__年深化医院管理年活动有关工作。

2.制定下发我院20__年“医院管理年”活动实施方案。

(二)组织实施(20__年6月-20__年4月)。

1.各科宣传部署20__年深化医院管理年活动实施方案。

2.贯彻落实。医院各科对照《医院管理评价指南(20__年版)》及医院管理年活动年度重点工作,开展医院管理年活动。按往年医院管理年分工负责组织实施。

3.检查指导。各负责部门在组织开展医院管理评价工作的同时,对医院开展年度重点工作情况进行督查、评价、检查和指导,确保实施效果。

4.督导检查。各科按照《医院管理评价指南(20__年版)》及本方案有关内容和要求,查缺补漏,完善各种管理记录。

(三)总结交流(20__年4月)。

按省市对医院管理评价及医院管理年年度重点工作要求进行总结,建立医院管理评价制度和医院管理长效机制。

六、工作要求

(一)克服松懈思想,切实加强领导。连续三年开展的医院管理年活动,是卫生系统坚持以人为本,贯彻科学发展观,促进医疗卫生事业健康发展,解决人民群众反映突出的看病就医问题,构建社会主义和谐社会的一项重大举措。全面实现医院管理年活动和医院管理的目标,需要医院各类人员积极参与和共同努力,要不断积累和总结经验,克服松懈和厌倦情绪,医院各部门要切实加强对医院管理年活动的领导,做好再宣传、再发动工作,采取有效措施,确保各项目标的实现。

(二)实施整体评价,带动重点工作。在实施全面的医院管理评价的同时,还要落实20__年深化医院管理年活动重点工作。在医院管理年活动开展过程中,各科室要认真组织实施,有方案、有重点、有措施。同时,也要进一步明确各类人员责任,促使医院自主加强管理,围绕工作重点和工作要求制订具体措施,确保工作目标实现。医院管理年活动要以点带面,同时推进医院管理评价指标体系建立和年度重点工作的落实,全面提高我院管理水平。20__年医院管理年活动重点内容中的“建立畅通、高效的院前急救—院内急诊‘绿色通道’”希望各科建立入出管理措施及常见病/危重病的诊治流程,以便组织实施,为病人提供安全方便的就诊环境。

(三)做好总结交流,树立宣传先进。各科室要对本科室管理评价工作及医院管理年活动年度重点工作情况进行及时总结,发现、树立和宣传先进典型和先进经验,为在医院推广先进经验、建立医院管理评价指标体系奠定基础

(四)完善指标体系,建立长效机制。加强医院管理是一项长期任务,要靠制度和机制来保障。医院各科室要按照医疗卫生管理法律、法规、规章及卫生部有关要求和工作部署,不断完善科室医院管理评价指标体系,探索建立医院管理评价制度和医院管理长效机制,将医院管理从阶段性活动逐步转入制度化、规范化、法治化的常态管理轨道,不断提高我院管理和医疗服务水平。

附件:六项单病种质量控制指标

六项单病种质量控制指标

一、急性心肌梗死

(一)到达医院后即刻使用阿司匹林(有禁忌者应给予氯吡格雷) 。

(二)实施左心室功能评价。

(三)再灌注治疗(仅适用于stemi)。

1.到院30分钟内实施溶栓治疗;

2.到院90分钟内实施pci治疗;

3.需要急诊pci患者,但本院无条件实施时,须转院。

(四)到达医院后即刻使用β阻滞剂(无禁忌症者)。

(五)住院期间使用阿司匹林、β-阻滞剂、acei/arb、他汀类药物有明示(无禁忌症者)。

(六)出院时继续使用阿司匹林、β-阻滞剂、acei/arb、他汀类药物有明示(无禁忌症者)。

(七)为患者提供急性心肌梗死(ami)健康教育。

(八)平均住院日/住院费用。

二、心力衰竭

(一)实施左心室功能评价。

(二)到达医院后即刻使用利尿剂+钾剂。

(三)到达医院后即刻使用血管紧张素转换酶(ace)抑制剂或血管紧张素ⅱ受体拮抗剂(arb)。

(四)到达医院后即刻使用β-阻滞剂。

(五)醛固酮拮抗剂(重度心衰)。

(六)住院期间维持使用利尿剂、钾剂、acei/arbs、β-阻滞剂和醛固酮拮抗剂(有适应症,若无副作用)有明示。

(七)出院时继续使用利尿剂、acei/arbs、β-阻滞剂和醛固酮拮抗剂(有适应症,若无副作用)有明示。

(八)非药物心脏同步化治疗(有适应症)。

(九)为患者提供:心力衰竭(hf)健康教育。

(十)平均住院日/住院费用。

三、住院病人社区获得性肺炎

(一)判断是否符合入院标准。

(二)氧合评估。

(三)病原学诊断。

1.住院24小时以内,采集血、痰培养;

2.在首次抗菌药物治疗前,采集血、痰培养。

(四)抗菌药物时机。

1.入院8小时内接受抗菌药物治疗;

2.入院4小时内接受抗菌药物治疗;

3.入院6小时内接受抗菌药物治疗。

(五)起始抗菌药物选择。

1.重症患者起始抗菌药物选择;

2.非重症患者起始抗菌药物选择;

3.目标抗感染药物的治疗选择。

(六)初始治疗72小时后无效者,重复病原学检查。

(七)抗菌药物疗程(平均天数)。

(八)为患者提供:戒烟咨询/健康辅导。

(九)符合出院标准及时出院。

(十)平均住院日/住院费用。

四、缺血性脑梗死

(一)卒中接诊流程。

1.按照卒中接诊流程;

2.神经功能缺损nihss评估;

3.45分钟内完成头颅ct、血常规、急诊生化、凝血功能检查。

(二)房颤患者的抗凝治疗。

(三)组织纤溶酶原激活剂(t-pa)/或尿激酶应用的评估。

(四)入院48小时内阿司匹林或氯吡格雷治疗。

(五)评价血脂水平。

(六)评价吞咽困难。

(七)预防深静脉血栓(dvt)。

(八)出院时使用阿司匹林或氯吡格雷。

(九)为患者提供:卒中的健康教育。

(十)住院24小时内接受血管功能评价。

(十一)平均住院日/住院费用。

五、髋膝关节置换术

(一)实施手术前功能评估(属二次、或翻修、或高难复杂全髋)。

(二)预防抗菌药应用时机。

(三)预防术后深静脉血栓形成。

(四)手术输血量大于400ml。

(五)术后康复治疗。

(六)内科原有疾病治疗。

(七)手术后出现并发症(深静脉血栓和肺栓塞等生理和代谢紊乱)。

(八)为患者提供:髋与膝关节置换术的健康教育。

(九)切口愈合:ⅰ/甲。

(十)住院21天内出院。

(十一)平均住院日/住院费用。

六、冠状动脉旁路移植术

(一)到达医院后即刻使用阿司匹林与内科再灌注治疗。

(二)cabg手术适应症与急症手术指征。

(三)使用内动脉。

(四)预防性抗菌药物应用时机。

(五)术后活动性出血或血肿再手术。

(六)手术后并发症治疗。

医院应急工作总结篇8

  一、操作内容齐全

  根据急诊科建设指南要求,本着培养专科人才的宗旨,我科安排了专科操作技能7项(简易呼吸器的使用、呼吸机的使用及维护、CPR20xx、除颤术、气管插管术、洗胃术、抢救中的配合等)作为操作示范内容,并进行了严格的培训与考试,一次通过率100%。对多功能心电监护仪的使用、输液泵、微量泵的使用及维护、意识状态的评估等操作也进行了正规的示范,每位护士都在工作中进行了实际的操作,大部分护士都能很好的掌握。

  二、理论知识丰富

  由于本科涉及的病种多,病情复杂,针对学员的实际情况,我们安排了心电图分析报告的阅读、有创血压监测的护理、人工气道的护理、呼吸机使用等理论教学内容,通过小讲座或查房的形式组织学习。通过这些形式的教学,使护士们对急诊的专科护理知识以及危重病人 的病情观察和护理有了感性和理性的认识,并引导她们如何将所学知识应用于临床。

  三、注重专业思想的强化

  护理队伍的综合素质是保证护理质量提高和提升专业技能水平的关键,急诊科是医院工作的前线,通过规范化的培训,不断加强急诊护士的层次教育,不断提高护理人员的素质;经常进行护理操作急救技能训练,才能使急诊护士熟练掌握急救技术,锻炼急救护士应急反应水准和应急能力,才能提高急救专科护士急救意识急救技能心理素质等综合能力。今后要加强管理知识的学习,了解国内外护理知识动态,从而提高急诊患者的急救质量更新护理理念,以适应不断疾病谱变化和发展的临床和社会需求。

  2021关于急诊护士工作总结范文

  时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了的年终岁尾。,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在旧急诊楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到新建的急诊科专属的大楼里,届时,我们的工作环境就会有很好的改善,科室业务工作将得到进一步发展。

  做为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次,急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。

  一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围

  在度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。

  工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。

  二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力

  急诊科护士始终以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。

  在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。

  三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作

  在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。

  落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。

  四、加强科室对外宣传,树立医院窗口形象

  急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。

  “120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着医院的形象,我们时时刻刻注重树形象、抓内涵,为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。

  五、实践与思考并重,度工作反思

  回顾,我们虽取得一定的成绩,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进,程度地发挥自己的潜力。具体问题和改善思路如下:

  1、急诊科就医环境简陋,布局不合理,卫生条件差,患者满意度低,急待搬迁后加以改善。

  2、急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、除颤仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。

  3、急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。

  4、要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,对昏迷患者,第一时间开放气道、吸氧,在实施紧急救护的同时,及时通知医生抢救,注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等,抓住重点,有的放矢,避免手忙脚乱。

  5、掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意患者过敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。

  6、注意动态观察患者病情,具备整体观和全局观,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己实力范围内,以便及时观察和急救。

  7、当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,切记及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好分诊分流,保障医疗护理安全。

  回顾过去,展望未来,希望医院在新的一年加以考虑急诊科医护人员的继续教育及待遇问题,以促进急诊科建设的可持续性发展,为此我们将以自己的实际行动,齐心协力、真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好明天。

2021关于急诊护士工作总结范文   工作总结时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了20xx年的年终岁尾。在20xx年里,工作充满艰辛与幸福,激情与挑战。在过去的一年里,在科主任和护士长的领导和关怀下,我严格遵守医院的规章制度,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的精神,并以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。

  过去的一年中,虽然有很多挫折和辛酸的体会,但是,更多的是成功和收获。在工作方面,得到患者的称赞和主任、护士长的认可。现就一年来的工作作如下总结:

  一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围

  在过去一年里,我坚持认真贯彻党的基本路线方针政策,通过各种方式积极学习政治理论和医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,为患者提供优质服务。同时,在遵守科室规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,努力提高自己的思想觉悟,树立了正确的人生观和价值观;积极响应部门号召,踊跃参加医院组织的各项活动,团结同事,和谐相处,并在工作中不断提升自己,锻炼自己,促进自己全面发展。

  二、努力学习业务知识,提高应急抢救能力

  我作为一名急诊科护士,范文写作协助护士长做好急诊科的护理质量提升工作,认真执行各项操作规程和抢救工作流程,防止差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。

  按照科室的培训和考核计划,通过翻阅书籍、查阅论文,认真学习业务知识,定期参加业务学习及培训,认真钻研业务,互相交流、互相促进,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,并在工作实践中将其贯彻落实,争取做到熟能生巧,以提高急诊急救能力。如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术。

  除了加大业务知识的学习力度外,我还注意各方面知识的扩展,广泛涉猎其他学科知识,提高了自身的思想文化素质。

  三、认真勤恳工作,提高创新能力

  过去一年里,我本着“把工作做的更好”的目标,开拓创新意识,积极做好以下工作:

  协助护士长认真做好病房管理及医疗文书的书写、整理和存档工作,保证医疗文书档案管理的完整化和规范化。医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我下载课件认真学习医疗文书的书写规范,认真书写护理记录和抢救记录。

  做好实习护士的带教工作。针对实习护士实行指导、操作、改进等带教流程,并配以讲课、操作示范等教学方式,迅速提升实习护士的操作技能,以保证能够单独工作。

  做好患者的心理疏导工作。在工作中,我为了减轻病人的疾苦,每次当我进入病房时,都利用有限的时间鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病,建立战胜疾病的信心,积极配合护理工作。当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。

  严格遵守规章制度。牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法),并作为工作指导予以落实。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。

  四、生活方面,诚信、简朴、热情

  多年来,我养成了简朴的生活习惯,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,严以律己,从不奢侈不浪费,使生活充实而有条理。而且,在对生活中的人或同事方面,做到热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。今后的目标:我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

  五、加强对科室的宣传,树立窗口形象

医院应急工作总结篇9

医院肩负救死扶伤的使命,每位住院重症患者都有可能会出现病情恶化态势,而患者家属处于心情焦急之中,这时医院工作人员的工作水平至关重要。而在医患纠纷不断发生的背景下,意想不到的突发事件随时有可能发生。究竟如何更好地处理和化解好这些突发性事件,除了加强医院的保安工作和提升医疗技术水平之外,还需要以思想政治工作为把手,以应急预案体系为轴心,从高超的沟通艺术和换位思考的心理共振来平息和缓解患者及其家属的焦急心情,努力做好医院思想政治工作应急预案体系的建设,从而使得突发事件不再升级,确保医患关系向着良好态势发展。

1.应急预案体系理论支撑和指导思想

1.1应急预案体系理论支撑

根据法国管理学家法约尔的一般管理理论,认为应急预案是一种计划工作,要求符合“统一、连续、灵活和精确”一般性计划特点,即要求将单位的各种局部目标融合为单位的整体目标,以便保证预案的统一性;要求对未来做好长期规划和短期规划,以便保证预案的连续性;要求预案根据周围环境的变化相应对预案进行适应的调整,以便保证预案的灵活性;要求细化各项工作和做好准确预见,以便保证预案的精确性。

根据韦伯的“官僚制”理论和启示,应急预案体系需要做好单位部门成员的明确分工,即职责和权限的固定化,并逐步建立层级节制的权利和指挥体系,形成科学合理的工作流程和运转顺畅的指挥链条,保证预案协调进行。

1.2医院思想政治工作应急预案体系工作的指导思想

认真贯彻党的十文件精神,以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导,深入落实科学发展观,全面贯彻落实《应急预案管理办法》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》和《全国卫生部门卫生应急管理工作规范》等精神,确立医院思想政治工作应急预案体系机制、体制建设,积极推动医院思想政治工作全面开展,不断提高应对突发事件的能力,维护医院的安全稳定和事业发展,助力中国梦的实现!

2.建立医院思想政治工作应急预案体系

2.1把握医院思想政治工作应急预案体系的内涵

医院思想政治工作应急预案体系主要面对医患之间的关系而建立,是立于解决医患之间的突发纠纷和防范患者暴力性事件发生而构建,因此在医院思想政治工作应急预案体系之中,基于医患维度建设的应急预案为“一体”,即面对病患者及其家属着重关心的各种与医疗相关问题的应急预案。同时,也不容忽视的是面对医疗工作过程之中意想不到而发生的各类安全事件进行的应急预案体系的建设,也是医院思想政治工作应急预案体系的“一翼”。此外,还要关注医院其它突发事件的应急预案体系建设,它被视为医院思想政治工作应急预案体系的另外“一翼”。总体而言,医院思想政治工作应急预案体系主要包括上述的“一体两翼”。

2.2 加强医院思想政治工作应急预案体系的建设力度

基于应急管理工作是个系统工程,医院思想政治工作应急预案体系建设,要坚持领导层设计系统构建理念,以便进行系统构建,防范顾此失彼;同时,也要立足统筹规划,医院各部门不能自立山头,各行其是,而要注重医院的团体精神,加强部门之间进行协调性的应急预案实施力度,确保应急预案能够真正落地而不流于形式化。因此,在医院思想政治工作应急预案的领导层设计之中,要着重解决应急预案体系发展的结构问题,并从基础设施、信息系统、管理制度等方面加强建设,为应急预案的医疗技术标准、医疗组织保障、医疗管理流程的制定提供框架依据。为了更好地实现医院思想政治工作应急预案体系的建设目标,在医院领导层设计之中,一是要注重医院整体和全局,不要受制于各个部门的影响;二是要主抓业务,明确医院思想政治工作应急预案体系的构建内容和原则,框架指南和目录,理清各类预案衔接关系。三是要注重绩效评价工作。任何好的应急预案体系都要有绩效评价指标来予以衡量,通过在实施医院思想政治工作应急预案的过程之中,针对出现的各类问题进行体系的改进和完善,从而逐步建立有效的绩效评价指标来推动应急预案的优化。

3.稳步实施医院思想政治工作应急预案,不断完善应急管理体系

在稳步实施医院思想政治工作应急预案方面:重点做好预警和应急处理工作,确保上传下达的通报机制顺畅进行,并做好突发事件后的善后处理工作和正常工作秩序的恢复性工作,从而使得各项工作都做到有条不紊地进行,不慌不乱,各项措施都得以真正落地生根。为此,需要着重注意以下事项:一是事前加强宣传教育工作,以便提升医院职工的应急意识。面对突如其来的事件发生,每个个体的心理承受能力并不同,有的表现稳定沉着,有的表现则慌乱不堪,这就需要对医院全体员工进行必要的应急培训,使其在遵守法律和职业道德的前提下,能够利用思想政治方式积极妥善地处理事件。二是结合职工自身岗位工作,明确各自工作责任。医院一般有着科学的分工,每位职工都有相对固定的工作职责,因此在建立和实施医院思想政治工作应急预案体系的过程之中,要结合每位原有工作职责而予以合理设置应急岗位,并及时更新思想政治工作方式方法,从而形成岗位责任制度一体化管理。

在不断完善应急管理体系方面:由于应急管理工作是个系统工程,存在着多项环节或步骤,因此在设计医院思想政治工作应急预案体系之中,每个环节或步骤并不可能一步到位地达到完善状态,不可避免地存在纰漏与不足,因此要予以针对出现的问题进行不断的完善,使得应急预案体系能够妥善处理事件。

4.结论

医院思想政治工作应急预案体系的建设好坏,深刻影响到医院的品牌塑造,密切关系到医院的壮大发展,为此,要予以积极的态度并采取行之有效的措施推进建设,争取实现“无投诉、无事故”的最佳医院。(作者单位:唐山市新型农村合作医疗管理中心)

参考文献:

[1]王宏伟.突发事件应急管理基础「M].北京:中国石化出版社,2010:17-20

医院应急工作总结篇10

中图分类号:F234.2 文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2012)11-151-01

2010年财政部、卫生部联合修订了《医院财务制度》,在第一章总则第五条规定医院“加强经济管理,实行成本核算,强化成本控制,实施绩效考评,提高资金使用效益”。量本利分析就是建立在成本分析的基础上,对成本、业务量、利润量三者的相互依存关系进行分析,目的是通过建立量本利模型,来分析医院某个项目或全部项目的盈亏平衡点,进而规划目标利润,预测未来的经营水平。

一、传统量本利基本理论

成本性态是指成本总额与特定业务量之间在数量方面的依存关系,又称成本习性。

利润=业务收入-总成本

=业务收入-变动成本-固定成本

=单价×业务量-单位变动成本×业务量-固定成本

=(单价-单位变动成本)×业务量-固定成本

当利润等于0时的业务量为保本服务量,即盈亏平衡点,保本服务量=固定成本/(单价-单位变动成本)

二、传统理论的缺陷

在线性的量本利分析模型中,利用该模型推导出的各种结论简明,具体应用计算简单,但前提条件是影响利润变动的四大因素是独立变化的,然而在现实的经济环境中,四大因素不可能完全独立,即该模型离现实有一定的距离,比如,销量和价格本来就是互相影响的,再如经济学上,生产企业总成本随生产能力利用率的变动作非正比例变动,经济学上成本函数图如下:

三、运用改进的量本利分析方法进行运营分析

1.分析方法介绍。笔者选用回归分析法建立医院总收支与工作量之间的模型关系,因为该方法在理论上比较健全,计算结果精确,只是计算过程比较繁琐,所以采用IBM SPSS19.0来计算回归系数。工作量统计指标有两个:门急诊人次数和实际占用总床日。通过计算门急诊人次数和实际占用总床日的换算率,才能建立总收支与工作量的一对一关系。

2.门急诊人次数与实际占用总床日的换算关系。目前,业内常用的方法是通过计算每门急诊人次收费水平和每床日收费水平来确定两者的换算率。比如,每门急诊人次收费水平为200元,每床日收费水平为600元,每床日收费水平是每门急诊人次收费水平的3倍,即实际占用总床日=1/3×门急诊人次数。

3.以某院为例,运用量本利分析方法进行分析。依据某院2008年-2010年的月收入数据和工作量数据,将门急诊人次数换算成床日(总工作量=1/3.5×门急诊人次数+实际占用总床日),然后运用spss19软件建立医药收入与床日之间的回归方程。

回归结果为:医药收入=313,900,000.00-8,094.80×工作量+0.07×(工作量)2

模型输出显示二次方程比线性方程拟合效果好。

用同样的方法建立医药支出与工作量之间的模型,结果如下:

医药支出=283,500,000.00-6,149.39×工作量+0.05×(工作量)2

模型输出显示二次方程比线性方程拟合效果好。另外模型显示影响医院总成本的因素除了工作量,还有其他因素。

4.联立方程,计算保本点。根据二次方程的求根公式:x= (b2-4ac≥0),得出结果如下:

保本点有两个:95,762.17和18,673.71床日。目前某院工作量处于这两者之间,所以利润为负。

四、管理建议

为了迎接医改带来的机遇与挑战,从财务管理角度提高工作量、降低成本提高医院效益就显得十分重要。首先应在保证医疗质量的前提下开展成本核算工作,加强成本控制,建立考核指标;其次,建立健全医院资产核算体系,将资产管理与预算管理相结合,使资金投入更合理,发挥更大的效益;严格按照招投标管理办法来采购物资,有效降低物耗成本;推进信息化、科学化管理的进程,推进后勤社会化,有效降低管理成本;最后有效利用绩效手段来激励工作质量与工作效率。

参考文献:

1.谢建卫.“盈亏平衡分析”在医院财务管理中的运用[J].卫生软科学,2003(6)

2.谢芳.量本利分析在医院经营管理中的应用研究[M].医学信息,2010(12)

3.汤建凤.医院全成本核算中的量本利分析[J].财会月刊,2012(1)

4.张鼎萍.降低医院成本的有效途径[N].财会信报,2007(4)

医院应急工作总结篇11

1.1一般资料:我院从2015年1开始实施创新危急值管理,为探究其应用效果,本研究随机选取了1000例于2014年1月至12月入诊我院的患者,设为A组,另随机选取2015年1月至12月入诊我院的患者1000例设为B组,所有患者均来自不同科室不同月份,且患者均接受超过3天的住院治疗。A组患者男477例,女523例,内科572例,外科428例;B组患者男462例,女538例,内科562例,外科438例。两组患者以上资料无统计学差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法:2014年度进行常规危急值管理办法,在检验以及检查报告中发现危急值时,医技科室电话告知相关科室,相关临床科室必须对这些危急值进行登记和处理,医务科每月对全院危急值登记和处理情况进行检查,检查后予以全院公示。2015年1月开始实施创新危急值管理办法,实行院科两级质控管理,具体如下:①科室:科级质控员全面检查当日危急值登记和处理情况,查到未登记或处理的危急值应及时反馈给责任医师,督促其整改并在电脑中标识红色,而危急值已处理的标记为绿色,科级质控员未抽查到的危急值为黄色;②质控科:院级质控员负责抽查每个临床科室科级质控员,质控的危急值和未质控的危急值,同时院级质控员也应提醒责任医师尽快登记和处理危急值,若当日仍不处理则当月对其进行经济处罚并全院通报,一年中累计两次则取消其年终评先评优,一年中累计三次则延迟其职称晋升一年;③奖惩制度:院级质控员对于科级质控员的工作进行每月考核并根据考核情况发放质控补助。科级质控员一个月中一次质控工作漏查一项危急值或不提醒责任医师,则扣总质控补助的10%,最低发放质控补助的60%,同时视为科级质控工作考核不合格,一年中累计两次考核不合格则取消其科级质控员资格,还取消其当年评先评优。但对于考核科级质控员为优秀者,则其评先评优优先,评职称优先;④从下而上的监察制度:质控科长对院级质控员进行考核,规定质控科院级质控员必完成既定的质控工作量,否则扣其质控补助。当院级质控员所领补助低于总补助的60%,视为院级质控员当月考核不合格,一年两次考核不合格则取消其院级质控员资格,并取消其当年评先评优;⑤PDCA循环的合理应用,自2015年开始我院使用PDCA循环理论对我院危急值管理进行调整,医务科下发了规范危急值管理的相关文件,每季度医务科对危急值登记和处理情况进行讲评,提出做得好的方面,同时也提出一下运行中存在的问题,以将此问题放入下一个pdca循环。危急值的具体检测方法为每月检查一次,根据危急值的检出情况制作月度报表,2015年根据月度报表实施奖惩制度。1.3观察指标:对选取的所有患者进行医疗满意度调查,使用自制满意度调查量表对所有患者进行调查[6-8],本研究中在患者出院前指导患者填写量表,共发放2000分量表,均收回且量表填写完整。量表满分100分,85~100为满意,70~84为一般,70分以下为不满意。对比两组患者医疗满意度。总满意度=(满意+一般)/总人数×100%。对两个年度所有患者既往病例进行总结,统计两个年度患者医疗不良事件发生情况[9-10]。1.4统计学处理:采用SPSS18.0统计软件,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

医院应急工作总结篇12

1提高思想认识,明确宗旨,健全组织制度

1.1明确新时期军队医院的宗旨,确立指导思想。总后勤部秦银河副部长指出:军队医院要着眼提高应急处置、伴随保障、健康维护、心理服务、疾病防治、远程教育和会诊六个方面的能力。要充分认清军队医院的职责使命是平时保健康,战时保战斗力;服务方向是姓军为兵,姓军为战,主体任务是为部队官兵服务、为军队老干部服务。对中小规模医院,要引导其紧紧围绕临床医疗服务,突出特色优势、加强内涵建设,着力打造区域性一流医院[1]。为遂行多样化非战争军事行动卫勤保障任务打下坚实基础。

军队基层医院要着力打造区域性一流医院,就要着眼军队医院优势。军队基层医院因为性质不同,医务人员相对集中居住,应急反应迅速。但又普遍受编制约束,人才流失严重;受市场经济限制,医疗设施陈旧落后;小而全的模式已经不适合军队基层医院的发展。作者认为,军队基层医院要紧紧围绕应急处置、创伤急救、军事医学、灾害医学等方面展开深度建设,内涵建设,打造特色学科,以点带面,促进军队基层医院的全面建设。

从军事斗争准备转变为应对多样化非战争军事行动,一旦有事,能否“召之即来,来之能战,战之能胜”,提高军队医院在多样化任务行动中的应急救援的“能战度”。我军从2002年3月开始正式把灾害救援作为一项正规训练内容,列入了新一代军事训练和考核大纲之中。非战争军事行动是国家为达成一定的政治、经济、和社会目的,使用军事力量,以暴力或有限暴力手段所遂行的非战争方式的军事行动。非战争军事行动有六项内容:反恐维稳、抢险救灾、维护权益、安保警戒、国际维和以及国际救援[2]。为着力提高遂行多样化非军事战争任务的卫勤保障能力提供了充分理论依据。

1.2成立应急救援领导小组,制定应急救援纪律制度。医学应急救援主要依托发生事件区域内大医院的院前急救力量为基础,建立一支反应快、机动快、综合能力强的应急救援队伍,是关系到将灾害造成的损失减小到最低,关系到维护公众健康与减轻人员伤害的大事。医院党委和领导高度重视,应急救援领导小组由医院主要领导挂帅,由分管医疗的副院长作助手,小组成员由医疗、护理、后勤、保卫等部门负责人组成。医务处和护理部具体负责应急救援队伍建设;由具有丰富临床实践经验、熟练掌握抢救技能及责任心强的医护人员担任。后勤、药械、供应保障部门负责药品、器材、生活用品的筹措准备。在组建中要特别注意生活保障、卫生防疫、心理疏导和警戒保卫人员的抽组。一旦发生突发事件,应急救援领导小组成员、应急救援分队人员及全院工作人员进入备战状态,终止休假和正常休息,无条件服从调配。应急救援分队人员保持24小时通讯联系畅通。

2科学组织,科学规划,科学实施

2.1领导重视,思想统一,人员在位率高,器材、药品准备充分。我院常年担负军队和地方的突发事件应急任务,有专门的野战急救训练基地,经常组织假想训练;有一套行之有效的应对各种突发事件的抢救预案;抢救设备和药品齐全[3]。我院自隶属南京总医院以来,进一步加强应急救援反应力量。以急诊科为依托,建立健全了应急救援反应体系;以急诊科为基础力量,组建医学应急救援分队。积极开展院前急救,加强职业素质培养,建立全科医学的急诊科。急诊科配备主任、护士长各一名,医师5名,护士8~9名;加上轮转实习医师、护士,充分依托、利用各专科人才资源和设备资源,能够较好地开展工作[4]。我院急诊科实行医护值班双班制,医生、护士分别由一名高年资带一名低年资值班,出诊时错位出诊,即高年资医师带低年资护士,或高年资护士带低年资医师,做到优势互补,取长补短。加救护车司机组成的三人院前急救小组常备不懈,救护车司机由责任心强、初步急救技能较好的军人担任。目前,急救半径达到15 km,确保接到呼救后2分钟内开出医院大门,按路途远近确保到达现场时间最多20分钟,大大提高了抢救成功率。各科室值班力量完善,都为三班制,即值班、副班、备班,一线值班人员由住院医师担任,副班人员为主治医师,备班人员为科主任、高年资主治医师及退休回聘的老主任担任。以院前急救小组出动为应急救援的启动因子,根据突发事件现场情况,立即实施相关应急救援预案。当院前急救小组到达现场时,立即验伤、将现场情况回报、院内实施准备,做到3人以下急救由急诊科组织抢救、会诊、收容住院,5人以下急诊科组织相关专科参加抢救,6人以上,其中两人以上重伤的群死群伤事故,立即启动全院在院首长指挥下的应急救援预案。药械科常年配备抢救药材和器械基数,指定专人负责和值班;勤务分队人员24小时全员在位,随时担任生活保障、车辆保障和警戒保卫任务;确保应急救援分队随时随地拉得出、展得开、救得下、治得好。

2.2建立健全应急救援预案,加强应急救援培训及实践。我院根据最近十多年周边发生的突发事件和军队医院特点,建立健全了应急救援预案。平时训练与实际救治相结合以保证医疗应急救援时抢、救、送、治任务的完成。每年进行1 ~ 2次应急救援演练,医学救援人员培训,主要提高业务技能和快速反应能力,以及密切配合程度。主要内容:(1)开展组织、协调、指挥展开训练,信息资源共享,针对各种信息进行综合、分析、判断和做出应急反应;(2)各种急、危、重症抢救,熟悉通气、止血、包扎、固定、搬运、心肺脑复苏等技能训练;(3)利用救护车、民用车辆等进行适应性训练,开展动态下静脉穿刺、伤口包扎、骨折固定、搬运、简单手术及徒手心肺复苏等训练;(4)结合平时工作开展成批伤病员(6人以上)抢救预案演练;(5)开展各种突发事件医学救援知识、技术的学习和现代急救仪器设备使用、操作训练,并进行考核,考核合格作为入选救援队的必要条件。

在2002年1月至2010年8月底,我院先后参加当地突发性、灾害性、意外事故的医学救援数十起;特别是在抢救2002年“9.14特大毒鼠强中毒”、2005年10余人集体“沼气中毒”、包括2010年“8.4特大车祸”在内的诸多重、特大交通事故,以及厂矿塌方、建筑工地坠落等许多群死群伤事件中得到检验和锻炼。

2.3应急救援要求加强与地方协同,院前急救与院中协调及时得当。平时建立健全的组织高速运转,指挥协调组负责院前抢救的指挥调度,与地方政府和其他医院的协调及各小组间的紧密协同,和院内各科室的协调;分类组负责轻重分类登记在册,并在所有病人的胸前用色布,予以标志醒目;各抢救小组根据色布标示的病情轻重予以抢救;后送组将病情较稳定的立即后送,病情危重的伤病员就地抢救,生命体征较稳定后再行后送;后勤保障供应组负责急救器材和药品的紧急调度供应;勤务分队负责车辆保障,与公安部门协同现场警戒。一边进行院前急救,一边将现场情况反馈给医院和上级领导,请求急诊中心和各科室安排病床[3]。

2.4应急反应快速化是军队医院提升救治能力的必然要求。军队医院既担负着平时为军民就诊保健康。又赋予了应对各种突发公共卫生事件和战时卫勤保障的任务。尤其是卫勤保障要达到“技术准备充分、应急反应快速、人才储备充足、救治手段先进”的标准。门急诊是医院接触病人最早的部门,做好平战结合的战创伤门急诊服务体系的构建,优化救治流程,创新战创伤救治方法,快速化的应急反应是应对各种突发公共卫生事件和完成好战时卫勤保障的关键[5]。我院科学调整门急诊流程,当遇到突发事件,需要医学应急救援时,我院将相对独立区域的急诊科作为医院应急救援的总后方,将门急诊病人分流到门诊及各专科病房,并紧急腾空住院病人较少的病区,加大收容力度,较好的保障了应急救援的开展。

2.5建立科学合理急救流程,正确处理突发事件。随着现代社会文明进度的加速,增加了突发灾难事件的发生概率,易在短时间内聚集大批量伤员。对医院而言,灾难的发生往往不可预见,短时间内大批伤员的到来常使救援组织工作陷人混乱,常出现救援力量与需求的矛盾。急救流程的优化能够合理协调各种救援力量,使救援效果达到最优化。我院为军队综合性基层医院,是当地各种创伤、中毒、事故等突发事件伤病员的首选救治医院。我们根据本地突发公共卫生之间的发生特点和我院具体情况,分析多次批量伤员救治的经验教训,重组了批量伤员应急救援作业流程,取得了良好的效果[6]。

3医学应急救援人员素质养成

3.1进一步加强全科医师人才的培养。目前医疗机构的医师分科细,而医疗应急救援面临的都是危重伤病员,不但有创伤急救、外科、骨科,还有妇产科、儿科、皮肤科;尤其在自然灾害后,还需要内科、传染科和卫生防疫力量。需要有丰富经验全面技术的全科医师。因而要有计划、有组织的进行医师的全面培训。而军队中小医院普遍受编制约束,我们打破传统,成立以现役军人为骨干,回聘离退休老干部为顾问,聘用制人员为主力军的应急救援队伍,加强全科技能教育和培训。经常进行实战演练,并将年轻医师定期送到总院急诊科轮转,加强全科医师培训[7]。

3.2进一步加强创伤外科、军事医学、灾害医学人才培养。在全科医师培养的基础上,我们遵循南京总医院易学明院长提出的:“初级职称全科化培养,中级职称专科化培养,高级职称专病化培养”[8]。突出对医疗骨干进行创伤外科、军事医学、灾害医学的培养;利用现有离退休回聘老干部学科全面的优势,加强传染科疾病以及卫生防疫知识的授课,使大家弱项不弱。利用总医院的整体技术优势,重点加强帮带我院在烧伤、爆炸伤、冲击伤、挤压伤、外伤感染、多器官功能衰竭和各种休克救治能力的提高;目前,我院依托总院力量在创伤急救方面已经形成了特色学科[9]。

3.3进一步加强医学应急救援与卫勤保障能力建设的结合。军队医院参与医学应急救援任务,具有军队医院战时的某些特点。如何融平战为一体,是医学应急救援体系建设和军队医院战备卫勤保障能力建设共同关注的重要课题。打造平战一体的救治链,总医院大胆打破固有学科界限,在国内率先开设“以疾病链为纽带的诊治中心”;以此模式,医院建立了战时紧急救治链,形成学科大协作,平战结合,提升了应急救援的卫勤保障能力[10]。我院借鉴总院本部经验,在创伤急救方面实行一体化救治,从现场开始就有意识地运用损伤控制理论进行包扎、固定、止血、控制性液体复苏、控制性手术以及稳定生命体征迅速转运等诸多先进措施,抢救了大批伤病员的生命;在多起重大突发事件中得到实战检验,多次受到南京市委、市政府,江宁区委、区政府的表彰。

3.4进一步加强医学应急救援人员的心理健康教育和自我防护。在灾害、事故面前,人类往往受到巨大震撼,救援人员需要坚强的信念,具有一副钢筋般的神经,铁骨般的身板;这就需要及时地心理疏导,合理分配任务,适当保证一定的休息时间。加强自我防护,确保应急救援的战斗力不受损失。

4结论

重大突发公共卫生事件的医学应急救援机制的建立,在我国仍处于萌芽阶段。建立健全医学应急救援机制是灾害救援的必然选择,是军队基层医院当仁不让的历史使命。军队医院必须建立医学应急救援机制,具备较强的医学应急救援能力,是新时期军队医院遂行多样化非战争军事行动卫勤保障任务核心内容,是提高战斗力的具体体现。

参考文献

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[7]费连兵, 朱役. 疗养院(区)强化聘用制人员管理的做法与体会[j]. 医学研究生学报, 2008, 21(7):752-754

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