医院健康扶贫工作计划合集12篇

时间:2022-02-08 04:57:44

医院健康扶贫工作计划

医院健康扶贫工作计划篇1

7月23日,山西省科技助力健康扶贫启动仪式在左权县召开,山西省科技助力精准扶贫领导组副组长,山西省科协党组成员、副主席郝建新,山西省卫生和计划生育委员会原巡视员杨恩建,左权县副县长吕爱鸿,山西大医院副院长张莉芸出席仪式。活动主办、协办单位相关人员,左权县、乡、村卫生机构医务人员共计400余人参加仪式。山西省科技助力精准扶贫领导组办公室副主任、山西科技新闻出版传媒集团董事长石宝新主持会议。

山西省专家学者协会与左权县卫计局签订科技助力健康扶贫帮扶合作协议。双方将共同在左权县建设省级医学服务站,开展对口健康帮扶服务,提升基层医疗保健水平。

吕爱鸿在致辞中代表左权县委、县政府对与会专家表示热烈欢迎,对活动方到左权开展基层医疗培训、为群众义诊表示衷心感谢。吕爱鸿表示,“十三五”以来,左权县委、县政府出台了一系列扶贫政策,推动基层科普、健康扶贫行动计划实施。山西省科技助力健康扶贫专家团走进左权,将帮助左权解决人才、技术、信息等资源不足的问题,左权县委、县政府将借势发力,为专家团队提供优良的合作环境,进一步推动左权健康扶贫工作。

张莉芸表示,山西大医院将通过此次健康扶贫工作与左权县达成医疗帮扶协议,建立长期关系,努力将风湿病、高血压等知识普及到左权各个乡镇,为山西风湿病事业的发展贡献自己的微薄之力。

郝建新为首批建设的左权县人民医院、麻田镇卫生院、泽城村卫生室3个健康e站授牌,左权县人民医院院长程建东接牌。该健康e站由山西智杰软件工程有限公司捐建,并捐赠3套全省第一县乡村远程医疗健康大数据系统。公司副总经理李文佳现场演示了使用方法及其优势。该系统试用成功后,将在全县推广。

会上,山西省卫生和计划生育委员会教科处副处长李志华、山西省基层卫生协会常务副会长兼秘书长蒲连兵、晋中市科协主席张元存分别讲话。

医院健康扶贫工作计划篇2

尊敬的各位领导,同志们,

大家好!

为全面落实中央和省、州、县脱贫攻坚决策部署,进一步提升我县卫生计生服务能力,提高医疗保障水平,有效解决“因病致贫、因病返贫”问题。围绕我县20xx年县摘帽任务目标,结合我县健康扶贫工作实际情况,现将20xx年健康扶贫工作任务目标、下一步工作计划等如下发言表态:

一、工作目标任务

一是完成县妇计中心、疾控中心创等达标评审工作;二是对贫困人口实施“十免四补助”;三是用好“两保,三救助,三基金”医保扶持政策,确保贫困患者县域内住院、依规转诊至县域外住院、慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比达到当年控费目标任务;四是强化生育秩序整治工作;五是对贫困患者持续实施医疗卫生扶贫基金救助;六是继续实施家庭医生签约服务,通过与群众建立稳定的契约服务关系,为群众提供基本医疗服务和健康管理服务,通过家庭医生签约服务引导群众形成以基层首诊为基础的分级诊疗就医格局,贫困人口中的常住人口家庭医生服务签约率达到100%。

二、非贫困村工作安排

一是积极对接县委组织部及县脱贫攻坚办,以与村级活动中心打捆建设方式,在20xx年实施非贫困村村卫生室建设。共计20个,其中新建xx个,巩固提升4个。整合资金共计88万元,其中整合高海拔少数民族地区村级医疗体系建设资金83万元,海联援建村卫生室资金5万元。二是对非贫困村贫困户同样实施享受健康扶贫各项政策。三是加大力度对非贫困村进行扶贫政策覆盖宣讲。

三、工作完成情况

对照“回头看、后头帮”实施方案内容,积极开展“回头看、回头帮”工作:一是按照“乡三有”的脱贫标准,截止目前我县xx个乡镇卫生院,已完成17个乡镇卫生院达标建设任务,其中乡按照《省人民政府关于上游苏洼龙水电站(部分)建设征地范围内禁止新增建设项目和迁入人口的通知》川府函〔2013〕75号文件要求,乡属于淹没影响区域。乡因地址灾害,现整乡搬迁人口达89%。所以未修建标准化卫生院;二是按照“一低五有”标准,我县61个贫困村,两年任务一年攻坚的要求,截止目前已完成贫困村40个村卫生室建设并配备合格村医。

其中21个为乡镇卫生院所在地或是搬迁县城周边,医疗服务由卫生院及县级医疗单位覆盖,故无需建设。并按照村卫生室验收达标标准,各村卫生室均已配备合格村医;三是按照“一超六有”标准,20xx-20xx年以来均已按照每年控费标准完成控费目标任务。(20xx.01.01-20xx.09.12实施贫困患者县域内住院医疗费用个人支付“零支付”,20xx.09.13-20xx.12.31实施贫困患者县域内住院医疗费用个人支付10%以内。2017年实施贫困患者县域内住院医疗费用个人支付10%以内。2018年实施贫困患者县域内、依规转诊县域外住院医疗费用个人支付5%以内。)。并完成全县所有建档立卡贫困人员参保工作,完成基本医疗有保障任务标准;四是已于2018年11月底完成我县9928名贫困人口免费健康体检;五是已全面落实先诊疗后结算制度、“十免四补助”政策。六是按照“三个一”帮扶内容积极开展帮扶工作,做到政策晓、家底清、措施明、收支清。

医院健康扶贫工作计划篇3

“没钱、有病”成为脱贫攻坚中最“难啃的硬骨头”。有效实施医疗健康精准扶贫,成为京蒙双方合作的重点。

乌兰察布市兴和县,是国家扶贫开发工作重点县,属于燕山-太行山集中连片特困区,当地很多贫困群众由于没钱看病,不得不“小病拖、大病扛、实在不行上药房”。

2015年12月1日,北京市对口帮扶兴和县医疗健康“精准扶贫”工程启动,北京市对口支援与经济合作办公室从京蒙帮扶资金中安排424万元,专门用于在兴和县医疗精准扶贫试点工作。

“精准扶贫”工程启动后,北京市卫计委与乌兰察布市卫计委通过摸底排查、健康筛查、因人施策、部门配合、搭建平台的方式精准确定了兴和县域内因病致贫、因病返贫人口6917名;20天时间完成了4150名贫困群众的健康体检工作,检出185名重症阳性体征患者。针对贫困群众健康状况,制定了分级诊疗方案,采取“请进来、送出去”,开辟“重大疾病转诊绿色通道”等多种形式的救助。为使重点人群尽快得到救助治疗,兴和县所有定点医疗机构全部采取“先垫付、后结算”的救助政策。治疗费用由医院先行垫付,然后由农合办、民政、扶贫等多部门按照“基本+补充”(政策范围内+扶贫项目提供的报销比例)、“普惠+特惠”(民政、扶贫等部门政策范围内+扶贫项目基金实现最终兜底)的特殊救助保障模式予以报销结算,实现了医疗救助保障到位。在北京市卫计委的帮助下,将筛查出来的4150名因病致贫人口数据录入到兴和县医疗健康精准扶贫统计分析系统,为居民重点疾病健康干预提供了科学依据。

“平时去不起医院,这回北京的医生来家门口给我看病,这真是想都不敢想的好事!”兴和县冯字号村贫困村民苏贵生常年受冠心病和高血压困扰,一直没钱去医院治疗,北京市对口帮扶兴和县医疗健康“精准扶贫”工程启动后,他得到了免费救治。

为进一步巩固2015年医疗的扶贫成效,扩展健康扶贫领域,有效解决贫困人口因病致贫、因病返贫问题,2016年初,北京市从京蒙对口帮扶资金中安排3335.93万元,从“以贫困人口健康为中心积极开展主动医疗健康服务”和“以减少贫困人口治疗经济负担为中心多措并举”两个方面,对乌兰察布市全部13.7万贫困人口,实施医疗健康精准扶贫。

从2016年8月起,京蒙对口帮扶医疗健康“精准扶贫”工程开始对全市已建档立卡的13.7万贫困人口开展免费健康体检。至2016年底,全市已为10.3万名建档立卡贫困人口进行了体检,体检率达75%,初步筛查出各种疾病患者2万人。一次性救治治愈贫困患者9217人,实际治疗治愈5296人,需要住院维持治疗的贫困患者5429人,实际维持治疗4481人,需要长期治疗和康复的慢性病患者21014人,实际长期治疗和康复的患者19396人。所有定点医疗机构全部采取“先垫付、后结算”的救助政策,对贫困人口体检查出的重点疾病进行统计分析和健康干预。

另外,北京市三级医院、北京市8个区医院对口帮扶乌兰察布市全部8个贫困县医院,确定了北京60家社区卫生服务中心和乌兰察布市60家社区卫生服务中心结成“一对一”帮扶,开展远程咨询、远程诊断、远程会诊、远程查房、远程业务指导等医疗支持服务,开展医学影像、功能检查的诊断技术支持。

对因病致贫、因病返贫人群,优先开展家庭医生签约服务也是帮扶项目的重点。优先为65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病患者、残疾人、重性精神疾病患者等重点人群开展乡村医生签约服务,服务内容为基本公共卫生与基本医疗服务。

针对因病致贫、因病返贫人群外转就诊后报销比例低,额外增加食宿、交通费用等,就医成本高这一实际,乌兰察布市逐步建立家庭病床制度,全市设置家庭病床2731张。

卓资县还制作了《医疗健康精准扶贫手册》,从家庭医生签约服务到制定康复计划,从详解住院治疗和门诊补偿政策到慢性病用药、送药服务,详细设计了针对每个贫困人口的脱贫路径。通过精准介入,切实解决了贫困人口的用药难,减少了患者的报销环节,降低了医疗费用。

黄旗海镇3岁患儿托亚17个月大时,在医院查出右肾积水,左肾游离,但是在当地并没有手术治疗的条件,家里为此负债3万余元。当他们得知首都儿科研究所附属儿童医院能彻底治愈女儿的病时,家庭已经无法承担巨额的医疗费用了。

医院健康扶贫工作计划篇4

(一)深入调查研究,全面摸清各种医疗保障政策。针对基本医疗保险、大病保险、民政医疗救助、财政兜底等医疗保障制度多部门分散管理,保障政策、保障对象、保障水平、保障信息等未对接、共享,各种医疗保障制度各自为政,保障混乱,群众不满意等问题,我县组织相关部门的专业人员,深入各乡镇村、各部门,认真调研,为实现精准、有序、全面救治救助,制定统筹优化健康扶贫政策和措施提供了可靠依据。

(二)统筹扶贫政策,全力实施“四个一”工程。坚持以问题为导向,狠抓各项健康扶贫措施的落实。一是出台 “一份文件”。即《桑植县提高城乡居民医疗保障水平促进健康扶贫工作实施意见(试行)》(桑政办发〔2017〕20号),建立了基本医疗保险、大病保险、扶贫特惠保、民政大病住院、民政补充医疗、财政兜底六重医疗保障,落实健康扶贫工程的“三提高、两补贴、一减免、一兜底”规定措施,实现从缴费住院“城乡医保一张卡”到“医疗结算一站式”新医保服务模式。二是建好“一个平台” ,即阳光医疗信息平台。为保证“一份文件” (桑政办发〔2017〕20号)五重医疗保障制度实施有序、全面、精准实施,实现扶贫办信息、五重医疗保障政策与医保系统数据的对接、共享,开发出“阳光医疗信息平台”,为实施健康扶贫医疗救治救助 “一站式”结算服务奠定基础。三是用好“一张卡”。即社会保障卡。参保缴费、就医结算、银行金融等均可在社会保障卡上完成。四是开辟医保新“一站式”结算。我县将涉及医保的各项政策集中到医疗机构的“先诊疗后付费”窗口,实行住院报销一次性结算,真正实现了人民群众不跑路、部门政策不重叠的精准、快捷医疗保障目标。

2017年累计救助7037名建档立卡贫困患者,资金支出6765万元,其中医保基金支出4899万元、大病保险支出275万元、特惠保36万元、民政救助958万元、财政兜底597万元。我县籍农村贫困患者住院实际报销比例87.66%,人均住院费用负担仅为497元(救助前为1418元),县级及县级以上人均住院费用负担为1023元(救助前费用负担为2839元)。2017年为建档立卡贫困人口减免住院起付费716万元;提高报销比例10%,为患者减轻医药费用负担   万元;扶贫统筹资金和民政资金为建档立卡户补贴1071.8万元缴纳个人参合基金,扶贫统筹资金补贴625.356万元缴纳扶贫特惠保(两补贴),明显有效缓解了贫困人口“因病致贫、因病返贫”现象。

(三)扩大救治范围,稳妥推进“三个一批”行动计划根据《 湖南省健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》《张家界市健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》精神,结合我县实际,出台了我县健康扶贫工程行动相关计划实施方案。一是出台《桑植县农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》,自2017年11月份启动至年底,已救治6人(直肠癌1人、终末肾病5人),住院费用10.4万元,其中保内费用9.3万元,报销费用9.3万元(提高大病保障水平),减免0.55万元(一减免),实际报销比例94.6%。根据我县实际,除对省里规定的4类9种疾病患者实施定点集中外,还扩大了大病集中救治病种。出台《桑植县2017年重点民生实事项目“重型精神疾病患者救治救助工程”》、《桑植县尘肺病农民基本医疗救治救助实施方案》、《关于做好高血压等五种疾病门诊治疗基本药物免费的通知》。将尘肺病、肺结核病、艾滋病、重症精神病、高血压病、糖尿病等六种疾病患者纳入了大病集中救治和门诊基本药物免费治疗范畴。二是出台《桑植县家庭医生签约服务实施方案》。2017年10月份正式启动家庭医生签约服务,以乡镇为单位,组建家庭签约服务团队23支,常住居民签约率32.51%,重点人群签约率65.13%,建档立卡贫困人口实现了全覆盖。三是重病兜底保障一批。建档立卡贫困人口重病住院后,出院经一站式结算神谕的合规费用按10万以内全部兜底保障,2017年财政共支出兜底资金522万余元(一兜底)。

(四)开通绿色通道,全面实施“先诊疗后付费”措施。出台了《桑植县住院患者县域内“先诊疗后付费”和“一站式结算”工作实施方案》。与县医保局签订协议的医疗机构开展农村贫困人口入院“先诊疗”和出院结算缴纳自负费用的绿色通道,极大地减轻患者就医垫付医疗费用的经济负担。大病县域内首诊比例达90%以上,县域内救治比例为83.4%,患者及时就医率明显上升。

(五)开展深度贫困县民政重点救助工作,切实减轻健档立卡贫困户就医负担。2018年,我县被列为全省11个深度贫困县开展农村建档立卡贫困人口医疗救助工作试点县之一。根据《湖南省人民政府办公室转发省民政厅等部门关于在全省深度贫困县开展农村建档立卡贫困人口医疗救助工作试点的通知》(湘政办发〔2017〕75号)文件精神,结合《桑植县提高城乡居民医疗保障水平促进健康扶贫工作实施意见(试行)》(桑政办发〔2017〕20号)文件精神,我县出台了《桑植县人民政府办公室关于印发<桑植县农村建档立卡贫困人口医疗救助工作试点方案>的通知》(桑政办发〔2018〕3号)文件。从今年1月1日起,对农村建档立卡贫困人口中患大病需住院治疗和43种特殊病种(含长期慢性病、重大疾病、罕见病)需长期门诊治疗服药的患者实施重点救治,并已将我县农村建档立卡贫困人口医疗救助试点工作的相关政策纳入医疗结算一站式管理。

二、存在的问题

我县自开展健康扶贫工程以来,在县脱贫攻坚指挥领导小组的统一指挥下,健康扶贫工程在我县初步实现了“农村贫困人口大病得到及时救治、就医费用负担大幅减低、就医条件、医疗机构服务能力和可及性显著提升”等目的。但与国家对健康扶贫工程要求相比,还存在一些后续需继续跟进和努力的地方。

(一)基层基础医疗设施落后。阵地建设:乡镇业务用房面积,按照2020年达到规划床位数面积的仅占57%。2017年共建村级卫生室240所,在建157所,有26所还未开工。乡镇和村级医疗设备添置,大部分靠上级部门配送或捐赠。

(二)基层医疗机构服务能力不足。医务人员总量不足、医学文凭及业务水平不高、医学专技人员储备缺乏、人才队伍梯队建设有待加强。县级医疗机构综合服务能力不强、无优势专科。

医院健康扶贫工作计划篇5

大家下午好!现将我院开展健康扶贫的工作情况汇报如下:

一、基本现状

XX镇位于XX县东北部,全镇辖16个行政村,总人口35214人,设一家乡镇卫生院,16个村卫生室。全镇精准识别建档立卡贫困人口2031户,6015人。 其中因病致贫共 1514 人,占贫困总人口的 25 %。

二、主要措施及成效

(一)加强领导,强化责任。为保证我院健康扶贫工作有效落实,根据上级精神,结合我镇实际,我们迅速组建了由院长为组长,副院长及各科室主任为成员的健康扶贫领导小组,为工作开展提供强有力的组织保障。科学制定实施方案。由院长牵头,会同医疗、医技、公卫等科室组成医疗救护小组、健康体检小组、家庭医生签约服务小组等积极开展健康扶贫工作,确保健康扶贫工作落到实处。

(二)加强宣传,营造良好的健康扶贫工作氛围。我们采取手机微信群,政府网站,手机报等发送健康扶贫信息500多条,粘贴宣传栏100份、发放宣传册2300余份,发动宣传车4次,电子显示屏全天候滚动播放健康扶贫政策;开展下乡义诊26次,耐心解答群众关心的热点问题,合理引导贫困群众科学就医、理性就医,在全镇营造了一个理解、支持健康扶贫工作的良好舆论氛围。

(三)提升卫生服务能力

1、卫生院严格按湖北省“四化”标准(建设标准化,业务规范化,管理科学化,运行信息化)建设和管理。确保贫困人员患者有地方看病,贫困人员在镇卫生院就诊率达90%。

2、扎实开展基本公共卫生服务工作。我院组建家庭医生服务团队3个。精准扶贫对象建档6015人,建档率100%,精准扶贫家庭医生签约服务6015人,签约率100%。高血压管理人数756人,管理率94%,糖尿病管理人数 147人,管理率92%,严重精神障碍患者人数198人,管理率100%。做好疾病预防控制工作,加强健康教育和宣传,培养群众良好的卫生习惯,提高健康素养水平。尽可能让老百姓少生病,不生病。村卫生室已建成9座,在建7座。

3、落实基本药物制度。我院及全镇村卫生室基药全覆盖,严格执行基药零差率销售。减轻贫困人口用药负担。

(四)全面落实健康扶贫工作措施

一是落实免费体检服务,建立健康档案。XX镇政府印发《XX镇建档立卡贫困户健康体检工作方案》20余份,下发到各驻村工作队、村两委,压实工作责任,全力配合卫生院做好体检工作。卫生院组织内科、外科、化验、心电图、B超等人员,对全镇精准扶贫对象开展了一个月的免费体检活动,共免费体检 1238人次。并建立健康档案。针对没有参加体检人员,卫生院通过入户、入校、重要假节日、电话预约等形式进行体检,力求免费体检率达100%。

二是推行“一站式”服务,落实先诊疗后付费住院治疗。

在收费室开通健康扶贫服务“一站式”服务窗口,粘贴健康扶贫服务诊疗结算流程,及“一站式”结算须知。贫困人口在我院就医时,持社保卡办理入院手续,签订先诊疗后付费协议,享受“先诊疗后付费”,出院按“四位一体”“一票式”结算,只结清个人自付部分。2019年1--4月,全镇共收治精准扶贫对象患者 865 人,总金额 423.7万元,四位一体报销 396.7万元,报销比例达93.6 %。其中我院共救治精准扶贫对象患者264人,总金额45.5万元,四位一体报销 42.8万元,报销比例达94%。全镇慢病已申定320人,待审定72人,收集资料89人。

(五)做好健康扶贫“三个一批”行动计划的实施和落地工作。

    1、大病集中救治一批472人。其中对23种大病(先天性心脏病,白血病,食道癌,胃癌,结肠癌,直肠癌,终末期肾病等)患者建立专项救治台账,并进行销号管理。全镇患23种大病共 110人。

    2、慢性病签约服务管理一批627人,对慢性病人员进行家庭医生签约服务,积极开展健康评估、康复指导、健康教育、指导用药等个性服务,建立疾病预防的第一道防线。

3、重病兜底保障一批564人。

4、实行健康扶贫动态管理。卫生院抽出专人完善健康扶贫管理信息系统,动态监测“三个一批”行动计划和因病致贫情况,实时更新数据。

医院健康扶贫工作计划篇6

(一)召开一次县级医院与乡镇卫生院负责人参加的座谈会,再次核查核实有关情况。

1.通过座谈,进一步逐级压实责任,了解相关单位负责人对健康扶贫工作掌握程度。

2.核对包保县贫困人口及贫困人口在每个乡镇的分布是否与健康扶贫APP一致。

3.核对行政村与村卫生室建设情况,准确掌握未建村卫生室的行政村名单(乡镇卫生院所在地可不设村卫生室,人口较少或面积较小行政村可与相邻行政村联合设置村卫生室、行政村搬迁或撤销情况)。

4.核对村卫生室村医情况,准确掌握缺少常驻村医的村卫生室名单,指导各地做好上级医院下派与邻村代管工作。

5.乡镇卫生院、村卫生室是否能够开展基本医疗。

6.向县级行政部门核查(到现场与村医本人核查),2019年与2020年第一季度村卫生室运行经费和村医补助落实情况。比较与村医本人核查情况是否一致。

7.乡镇卫生院业务用房与设备配置项目进展情况,6月底前要全部完成。

(二)现场暗访。

1.遍访所有的贫困村。核查村卫生室建设情况与贫困人口医疗服务措施(服务“111”等)落实情况。其中,3个左右的贫困村贫困户全覆盖(普查)。

2.遍访所有未建村卫生室的行政村。核查未建村卫生室是否符合规定(乡镇卫生院所在地可不设村卫生室,人口较少或面积较小行政村可与相邻行政村联合设置村卫生室、行政村搬迁或撤销情况),乡镇卫生院所在地行政村贫困人口是否知道去乡镇卫生院看病,与相邻行政村联合设置村卫生室的行政村贫困人口是否知晓合建村卫生室及村医,行政村搬迁或撤销辖区居民基本医疗与基本公卫是否落实到相应的基层医疗卫生机构。核查未建村卫生室行政村贫困人口是贫困人口医疗服务措施(服务“111”等)落实情况。

3.完成县级医疗机构核查工作。

(三)6月底前,乡镇卫生院和村卫生室必须全覆盖,市级层面要核查既往发现问题的地方。要统筹做好安排,根据包保县(市、区)实际确定计划。

二、相关注意事项

(一)到行政村时,在到村委会了解具体情况,要与村委会核查失联人员与常年不在县域内人员情况。

(二)要重点对因病致贫户、因残致贫户开展入户核查。是否有贫困患者或贫困残疾人因未确诊等原因未落实“一人一策”。

(三)采取普查的方式开展贫困户入户暗访,即以村为单位覆盖所有贫困户。国家检查多采用这种方式,能够更加准确地掌握健康扶贫工作是否精准。

(四)要将现场核实情况与纸质版材料、健康扶贫APP信息系统进行比对,进一步推动精准到人到病与精细化管理,做到账账相符、账实相符。

三、关于组织形式

始终坚持问题导向、目标导向、结果导向组织开展包保暗访工作。确保包保暗访全覆盖、无死角,确保消除盲区死角,解决短板弱项。

(一)做好基础准备工作。委包保科室提前调取包保县(市、区)有关基础材料,会同包保单位根据贫困人口数量、基层医疗卫生机构数量等,合理制定工作计划。

(二)对工作较好的地区,可以适当减少暗访频次,对任务较重地区,要加大暗访力度。

(三)参照国家检查模式,兼顾普查与抽查。普查是以村为单位覆盖所有贫困户,检查是否做到“不落一人”(除死亡、失联、常年不在县域内3种情况(村委会证明),均纳入管理,要有家医签约文书和健康档案,所有患者要有“一人一策”;同步核查与健康扶贫APP信息是否一致);要有重点地组织抽查,以点代面,查找问题,帮助基层改进工作。

(四)要组织调度好人员力量,根据当次暗访目标,既可以组织大队伍开展普查,也可以组成小分队开展抽查。

医院健康扶贫工作计划篇7

二、目标任务

通过开展卫生计生扶贫“五大行动”,实施“八免四补助”,切实减轻贫困人口治疗疾病经济负担,助推贫困人口恢复劳动力、脱贫增收,摆脱长期贫困。建立健全贫困地区基层卫生计生服务体系,提高医疗卫生服务的可及性,全面改善贫困地区居民健康状况,主要卫生指标达到或超过全省平均水平。

到20xx年,全县医疗卫生服务能力得到较大提升,居民健康状况进一步改善,主要卫生指标达到全省平均水平。基层医疗卫生机构基本补足配齐人员;全面实行以按病种付费为主,按人头付费、按床日付费等复合型付费方式;适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到95%以上;孕产妇死亡率控制在20/10万以下,婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在6‰和8‰以下;传染病发病率较20xx年降低5% 。

到20xx年,全县医疗卫生服务能力得到全面提升,当地居民健康状况全面改善,主要卫生指标超过全省平均水平。县级医院100%达到综合能力建设标准,乡镇卫生院、村卫生室标准化建设100%达标,基本实现大病不出县、小病不出乡镇;人均期望寿命超过全省平均水平;适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到95%以上;孕产妇死亡率控制在15/10万以下,婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在4‰和5‰以下;传染病报告发病率较20xx年降低10%,传染病和地方病得到有效控制;保持无脊灰状态。

三、进度安排

20xx年,增加县级医院应开展服务项目数,积极推进远程医疗服务,提升远程医疗服务水平,远程会诊量占院外会诊量达到30%以上;增加中、高级职称卫生人员,中、高级职称人员所占比例较201x年增长8%;进一步加强孕产妇及儿童保健系统管理,加强产、儿科专业技术人员培训,提升基层产、儿科服务能力;传染病发病率较20xx年有下降。

20xx年,提高医疗卫生机构等级,增加县级医院应开展服务项目数;提升远程医疗服务水平,医院远程医疗服务会诊量占院外会诊量达到40%以上;增加中、高级职称卫生人员,中、高级职称人员占比较20xx年增长8%;加强产、儿科建设,孕产妇死亡率下降至20/10万以下,婴儿死亡率力争控制在6‰以下,达到全省平均水平;传染病发病率较20xx年下降5% 。

20xx年,提高医疗卫生机构等级,乡镇卫生院、村卫生室标准化建设100%达标;增加县级医院应开展服务项目数,提升远程医疗服务水平,远程医疗服务会诊量占院外会诊量达到60%以上;传染病报告发病率控制在全省平均水平以下。力争实现“一村一医”“一村一卫”全覆盖,每个行政村有一个卫生室、有一个合格乡村医生。

四、重点工作

(一)大力实施贫困地区医疗能力提升行动。〔牵头单位:县卫计局,责任单位:县财政局、县人社局、县发改委、县委编办、县残联、相关乡镇政府〕

1.全面开展乡村卫生机构达标建设。统筹乡镇卫生院与乡镇计生指导站功能定位与机构整合,加快推进乡镇卫生院、村卫生室标准化建设,进一步提高基层医疗卫生服务能力。积极争取中央预算内投资项目支持,投入410万元完成38个村卫生室、1个乡镇卫生院标准化建设。到20xx年,乡村卫生机构标准化建设达标率达到100% 。

2.稳步推进县级医院提标创等。加强临床薄弱专科、临床核心专科建设,夯实基础,打造国家、省、市县级医院临床重点专科,重点支持县域内发病率和近3年来县外转诊率排名前10位的疾病病种所在临床专科建设,提升专科服务能力,加强远程医疗服务平台建设,提升县级医院的服务能力和水平。

3.积极引导卫生人才服务基层。完善医师晋升职称前服务基层规定,建立青年医师下基层的长效机制。卫生专业技术人员晋升中级、副高级职称前,须到下级医疗卫生机构支援6个月;晋升高级职称前,须到下级医疗卫生机构支援3个月。进一步完善对口支援制度,稳步提升受援医疗机构的服务能力和水平。

4.减轻医疗就诊费用负担。进一步降低住院起付线,提高报销比例,建立与现行医保制度有效衔接的大病保险制度。对重点 对象在定点医疗机构发生的政策范围内住院费用,经基本医疗保险、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后的个人负担费用,在年度救助限额内按规定给予救助。推动基本医保与大病保险补偿及医疗救助的“一站式”服务和即时结算机制。到20xx年,大病保险筹资标准和保障水平进一步提高,有效解决看不起病的问题。

(二)大力实施贫困地区卫生人才培植行动。〔牵头单位:县卫计局,责任单位:县教育局、县财政局、县人社局、县发改委、县委编办、相关乡镇政府〕

1.着力加快人才引进。按照核定岗位总量和专业技术岗位空缺情况,进一步落实公招考录优惠政策,通过放宽开考比例、在医学院校建立招聘绿色通道等方式,提高考录、考聘成效。用好、用足急需紧缺专业技术人员考核招聘政策,增强基层医疗卫生单位用人、引人自主权。大力实施四川省全科医生特岗计划试点项目,力争到20xx年,每万人口全科医生数达到2名。

2.不断强化人才培养。加强推进全科、专科规范化培训。到20xx年,所有新进医疗岗位医学毕业生必须参加全科医生或住院医师规范化培训。

加强岗位技术进修培训。每年组织全科医生开展规范化培训、组织县级医疗机构专科医生开展规范化培训至少各一次。并每年选派医务人员到上级医院进修培训,通过送出去和请进来等多种形式,力争到20xx年,实现全县县、乡医务人员轮训的全覆盖。

强化高技术人才培训。加强基层学术技术带头人、中青年骨干培训和重点团队(学科)建设。

3.着力加强基层人才建设。采取“县招乡用”“村医乡聘”“村医乡派”等方式,探索推进乡村卫生计生人员一体化管理模式,改革乡村医生服务模式和激励机制,落实和完善乡村医生补偿、养老、培养、评选奖励政策。到20xx年,力争实现全县每千人口至少有1名乡村医生。

加强农村订单定向医学生免费培养工作。重点实施面向村卫生室的3年制中、高职免费医学生培养计划,免费医学生主要招收本土农村生源,培养具有中专学历的本土乡村医生,全面消除“一村一医”空白村。增加和调剂部分乡镇卫生院编制,或以备案管理方式,考核招聘取得执业医师、执业助理医师资格的乡村医生,派驻到村卫生室服务,力争实现“一村一医”“一村一卫”全覆盖。

(三)大力实施贫困人群公共卫生保障行动。〔牵头单位:县卫计局,责任单位:县委宣传部、县民政局、县教育局、县财政局、县公安局、县发改委、县民宗局、县扶贫移民局、相关乡镇政府〕

1.免费提供基本公共卫生服务。为诊断明确,在家居住的严重精神障碍患者和35岁及以上原发性高血压患者、2型糖尿病患者提供健康管理服务。对由严重精神障碍患者家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息进行管理,随访评估、分类干预、健康体检;对35岁及以上原发性高血压患者、2型糖尿病患者进行筛查、随访评估、分类干预、健康体检。加大基本公共卫生服务项目实施力度,巩固全覆盖的基本公共卫生均等化服务成果。

2.免费提供妇幼卫生健康服务。深入实施医改妇幼重大专项,为农村孕产妇实施住院分娩补助,开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作。进一步加大妇幼卫生区域协作力度和对口支援力度,推动受援县提高妇幼健康服务能力,帮助受援县妇幼健康服务机构、乡镇卫生院开展助产技术等妇幼健康服务。继续实施艾滋病/梅毒/乙肝母婴传播项目;免费为11000名3564岁农村妇女实施“两癌”检查项目;免费开展孕前优生优育检查和叶酸发放工作,畅通孕产妇和危重婴儿急救绿色通道,有效提升妇幼儿童健康水平。

3.免费开展疾病监测与计划免疫。进一步提高传染病监测实验室的监测能力和监测质量,及时发现、报告病例,加强病例的个案调查和疫情处理。争取省上每年以实物形式下发疫苗、注射器,冷链运转及免疫规划监测等中央和省级财政补助资金,开展急性弛缓性麻痹(AFP)病例、麻疹、疑似预防接种异常反应、健康人群免疫水平等监测工作。免费为适龄儿童接种国家免疫规划疫苗,进一步提高接种率。

4.免费实施重大传染病和地方病防治

(1)加强艾滋病防治。积极争取中央、省级经费投入,完善实验室网络建设,优化调整哨点监测布局,加强疫情评估分析,做到早发现、早管理、早治疗。加强感染者随访管理,推动各地进一步将随访管理重心下沉、关口前移。扩大干预覆盖面,开展以免费安全套推广为核心的经性传播综合干预措施。扩大宣传教育覆盖面,建立宣传平台,加强对高危人群和重点人群宣传教育的针对性,树立群众自我保护和防护意识。到20xx年底,存活感染者和病人随访检测比例达到85%,抗病毒治疗比例达到85% 。

(2)加强结核病防治。努力争取上级资金支持,开展结核病防治发现、治疗和管理,提高结核病防治工作的可及性和患者的依从性。将肺结核病纳入门诊大病统筹范围。推动特殊人群结核病防治,积极开展以提高全民结核病防治核心信息知晓率为目的的健康促进,营造良好社会氛围。大力开展消除麻风病运动,加大发现、治疗力度,开展健康教育、预防性服药、专业人员培训及麻风病院村能力建设,巩固基本消除麻风病成果。

(四)大力实施对口支援行动。〔牵头单位:县卫计局,责任单位:县财政局〕

全覆盖实施城市三级医院对口支援贫困县(区)医院和二甲医院对口支援贫困县(区)中心卫生院,稳步提升受援医疗机构综合服务水平。进一步完善县级医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院制度,加强对援助人员的管理,适时调整援助专业,重点支持受援单位紧缺专业科目、重点专科发展。到20xx年,使每个受援县(区)级医院新增3项临床新技术,中心卫生院新增2项临床新技术。坚持预防优先原则,加大疾病控制、妇幼保健、精神卫生、卫生监督执法等专业公共卫生机构对口支援力度,提升专业公共卫生服务能力,提高防病控病水平。

(五)大力实施贫困地区生育秩序整治行动。〔牵头单位:县卫计局,责任单位:县财政局、相关乡镇政府〕

坚持计划生育基本国策不动摇,坚持党政一把手亲自抓负总责,指导各级坚持和完善计划生育目标管理责任制,严格考核。建立重点工作联系点指导制度,切实加强计划生育服务管理。加强进村入户宣传,提高群众计划生育、优生优育、生殖健康和知识知晓率。坚持面向基层、深入乡村、方便群众、服务上门,建立计划生育技术服务人员联系贫困家庭制度,指导育龄群众选择落实适宜、安全、有效的避孕节育措施,努力减少非意愿妊娠。坚持依法行政,加大计划生育执法力度,严格控制政策外生育特别是多孩生育,对违法生育对象依法征收社会抚养费。加强计划生育队伍建设和干部教育培训,深入开展岗位练兵活动,提升其执行政策、服务群众的能力。

持续深化流动人口计生服务网格化管理,进一步完善以村(居)民小组长、住宅小区业主委员、协管员为主体的组织网格,形成“网中有格、格中有人”的工作格局。通过“办事采集”“服务采集”“共享采集”等信息采集方法,及时采集流动人口基本公共卫生和计划生育均等化服务。在流入人口集中地搭建流动人口综合服务平台,大力拓宽流动人口基本公共卫生计生服务覆盖面,保障其合法权益。推动各部门信息系统整合,逐步实现信息共享,为基本公共卫生计生服务覆盖流动人口提供信息保障。建立健全以流动人口现居住地管理为主、户籍地协助管理的联动机制。强化流动人口信息交互、异地查询和跟踪管理。继续做好流动人口动态监测和流出地监测调查,做好数据分析和开发研究,为流动人口服务管理提供决策依据。

加大计划生育家庭的奖励、优待和扶持力度,做好计划生育贫困家庭经济扶助、养老保障、医疗保障、社会关怀等工作,优先扶持计划生育贫困家庭脱贫致富;实施计划生育家庭奖励扶助制度和特别扶助制度,建立与经济社会发展相适应的奖励扶助标准动态调整机制。

五、责任落实

医院健康扶贫工作计划篇8

(一)主要指标完成情况

全县所有建档立卡贫困人口均建立了健康档案,建档率100%;

为贫困人口代缴城乡居民基本医疗保险个人缴费部分,贫困人口基本医保参保率100%;2017年-2020年,共为472170人次贫困人口代缴医疗参保资金8904.3175万元。

修建贫困村卫生室162个,达标率100%;

全面落实贫困人口县域内住院结算个人自付比例严格控制10%以内工作要求;

截止2020年10月,卫生扶贫救助基金救助3778人次,救助金额393.84万元;

截止2020年10月16日,全县审核认定慢(特)病27919人,制作并免费发放慢(特)病卡27919张;

2017年-2020年9月,开展贫困人口大病专项救治11371人次;

2016年-2020年10月对20名农村订单定向生进行了就业安置,共招聘引进卫生专业人才400余名,开展全科医生转岗培训330人。

(二)特色亮点做法

1.坚持夯实基础,六个“全力”不断提升医疗服务能力,让群众看得好病

全县卫生健康系统始终将提升医疗服务水平和服务能力摆在重要位置,聚焦群众需求,在医院等级创建、专科建设、硬件建设、对口支援、人才培植等方面下足功夫,基本实现“小病不出乡,大病不出县”目标。

一是全力开展医院达标创等。坚持“以创促建,以创促管”,不断完善规章制度,不断规范医疗行为,不断丰富创建内涵,全面提升医院综合水平,大力开展医院等级创建活动。截至目前,全县共创成三级乙等综合医院1所,三级甲等中医医院1所,二级甲等医院2所,二级乙等医院6所。

二是全力开展重点专科建设。围绕县域内发病率较高的病种,针对性强化服务能力提升,加强专科建设,共建成省级重点专科8个,市级重点专科10个,极大提高了县域医疗救治能力。

三是全力争取项目支持。着力提升医疗卫生机构能力建设,积极争取项目建设支持,加大硬件投入,改善群众就医感受。2016年至今,已争取到中央预算内投资建设项目3个;已申报2020年社会事业领域健康扶贫建设工程项目3个,规划编制县人民医院城南新区医院二期建设项目、县中医医院住院大楼建设项目、县第三人民医院整体迁建项目等“十四五”重大项目14个。聚焦贫困村脱贫攻坚目标任务,加强村卫生室建设,全县162个贫困村均建有达标村卫生室,每个贫困村卫生室均有合格村医。

四是全力做实对口支援。深化城乡对口支援工作,坚持重心下移,资源下沉,县人民医院、县中医医院、县妇幼保健计划生育服务中心按照划片原则对镇中心卫生院开展对口帮扶,通过实物捐赠、技术指导、医疗合作等方式,进一步提升基层服务水平。五是全力开展人才培植。通过招聘引进、订单定向、特岗全科等方式推进卫生人才增量提质,不断充实医疗卫生人才队伍。六是全面提升中医药服务工作。坚持中西医并重,发挥中医药服务“简、便、廉、验”优势,加强中医馆和中医角建设,不断提升中医药服务能力。截止目前我县69个乡镇(中心)卫生院均设置了标准化中医科,均建立了中医馆或打造了中医药综合服务区;801村卫生室建立了中医角,配备了中医或能中会西的人员,中医药服务量得到明显提高。

2.坚持科学施策,六个“全面”不断减轻群众就医负担,让群众看得起病

始终把减轻贫困人口就医负担作为健康扶贫的出发点和落脚点,认真贯彻落实“先诊疗后付费”“八顺位”医疗扶贫梯次保障政策,有效破解了贫困人口“因病致贫、因病返贫”难题。

一是全面落实参保全免费。财政全额代缴基本医疗保险和大病保险个人缴费部分,建档立卡贫困人口参保率100%。

二是全面落实医疗保障。严格执行“八顺位”保障政策,进一步减轻贫困人口就医负担,确保县域内住院费用和31种慢(特)病门诊维持治疗费用个人支付占比控制在10%以内。定期对外公示住院医疗费用产生及报销明细,广泛接受群众监督。

三是全面优化就医流程。贫困人口住院落实“先诊疗后付费”、“一站式”结算政策。全县所有医院、乡镇(中心)卫生院均设置一站式结算窗口,为贫困人口住院治疗提供“一条龙”服务,贫困人口入院不再缴纳住院押金,出院即时结算。

四是全面改善就医服务。转变服务态度,实施“五讲三帮”,及时告知贫困患者县域内就医所享受的权利和自身的义务,改善患者就医感受。

五是全面开展大病专项救治工作。坚持救治的及时性、管理的规范性,扎实开展基层摸排建账、定点机构医疗救治、联合跟踪管理工作,完善形成救治、康复和健康管理闭环服务链条。同时,在规范开展国家规定的30种大病管理的基础上,进一步扩大病种救治范围,增加病种种类,切实提高管理水平,目前我县纳入大病专项救治管理病种达46种。

六是全面落实基金救助。充分发挥卫生扶贫救助基金兜底作用,针对不同的个人医疗费用,建立健全分类分段梯度救助标准,切实有效解决贫困人口医疗救助兜底“最后一公里”问题。

3.坚持防治并重,三个“做实”树立群众健康生活方式,让群众少生病

扎实开展公共卫生服务,不断提高贫困人口健康意识,引导形成良好生活方式,树立起自我健康管理的理念,做到有病早治、无病早防,体现公益性。

一是做实医生签约服务。基层医疗机构强化摸排工作,准确掌握贫困人口健康状况,为所有建档立卡的贫困人口建立居民健康档案,建档率达100%。组建由村医、护士、公卫人员及二级以上医疗机构医生为成员的家庭医生团队445个。强化家庭医生签约服务管理,实现在家贫困人口应签尽签。规范开展服务,家庭医生团队进村入户开展免费健康体检、重点人群访视、健康教育、健康评估、用药指导、协助转诊等服务。加强重点人群管理,按照“分类指导、重点管理”的健康服务模式,对建档立卡贫困人口中的高血压、糖尿病、严重精神障碍患者、肺结核患者,按照“一人一策”的原则,进行精准健康评估、随访管理,家庭医生已承担起群众健康“守门人”的职责。

二是做实传染病防治工作。坚持预防为主、关口前移,统筹做好免疫规划,加强了传染病管理,加大重点传染病防控工作力度。积极推进全人群免疫屏障建立,常规开展免疫规划针对性疾病及AEFI监测工作。持续推进艾滋病防治,建立了县疾控中心、县人民医院、县妇幼保健计划服务中心“三线”管理模式和乡镇工作网底防治工作体系。探索结核病防治分级诊疗和综合防治服务模式,完善基层医疗机构结核病患者健康管理服务,结核病防治工作稳步推进,结核病发病率控制在国家要求以内。

三是做实妇幼健康工作。为贫困孕产妇提供免费分娩,开展免费“两癌”筛查、免费孕前优生健康检查、免费婚前医学检查、以出生缺陷综合防治和预防艾滋病母婴传播工作为重点,保障母婴安全。

(三)存在的问题和困难

1.部分贫困人口年龄大、文化程度低,不能全面掌握健康扶贫政策;

2.在全面取消药品和医用耗材后加价后,贫困人口住院治疗实施“医院减免5%费用”,加重医院运转负担。

二、2020年工作总结

(一)年度目标完成情况

1.资金完成情况

2020年行业专项扶贫资金涉及2个项目,分别是对口支援项目和贫困人口健康体检项目。截止2020年10月底,财政共安排资金105.47万元,财政拨付资金100.67万元,资金拨付率95.45%,单位报账100.67万元,资金报账率95.45%。

2.健康扶贫项目指标完成情况

一是贫困人口参保情况。全县建档立卡贫困人口由财政全额代缴基本医疗个人缴费部分。贫困人口医保参保率100%。

二是贫困患者县域内住院医保报销情况。截止2020年1月1日-9月30日,全县建档立卡贫困人口住院96619人次,医疗费用总额21824万元,医保基金支付19152万元,贫困群众个人自付2043万元,自付比例9.35%,符合贫困人口县域内住院医疗费用个人支付比不超过10%要求。

三是全县村卫生室均有合格乡村医生或执业(助理)医师。

(二)重点工作推进及成效

1.加强服务能力建设

一是认真开展“优质服务基层行”活动。为满足广大群众基本医疗卫生服务需求,建立优质高效的医疗卫生服务体系,在深入总结建设群众满意的乡镇卫生院和示范社区卫生服务中心活动的基础上,扎实“优质服务基层行”活动,不断提高人民群众的就医获得感和幸福感。2020年,高屋乡卫生院、城北乡卫生院等23家医疗机构通过县级初审及市卫健委抽查复审。二是提升中医药服务能力。坚持中西医并重,发挥中医药服务“简、便、廉、验”优势,加强中医馆和中医角建设,不断提升中医药服务能力。截止目前我县69个乡镇(中心)卫生院均设置了标准化中医科,均建立了中医馆或打造了中医药综合服务区;801村卫生室建立了中医角,配备了中医或能中会西的人员,中医药服务量得到明显提高。三是开展大病专项工作。加强对大病患者的回访及随访管理,强化诊疗及管理的连续性、规范性,提高农村贫困人口大病管理水平。2019年1-9月,为5326名开展贫困人口大病专项救治。

2.加强县乡村卫生人才培养

持续开展卫生人才培植行动,通过定向引进人才、实施卫生技术骨干进修培训、全科医生转岗培训以及“县招乡用”等方式,推进基层人才提质增量,补齐基层卫生健康人才短板。2020年,定向引进人才24人,开展全科医生转岗培训65人,“县招乡用”5人。

3.深化城乡对口支援

组织县级医院“名医”,开展边远山区对口支援“传帮带”工程,为边远山区培养一批“留得住、能力强、用得上”的基层卫生实用性人才。四家县直医院共派遣14人进行对口支援工作。已考核完成,其中优秀12人,合格2人。

4.推进公共卫生服务

一是开展贫困人口免费体检。2020年1-10月,为13177名贫困人口免费开展健康体检。二是落实家庭医生签约服务。强化家庭医生签约服务管理,实现在家贫困人口应签尽签,按照“分类指导、重点管理”的健康服务模式,重点对建档立卡贫困人口中的高血压、糖尿病、严重精神障碍患者、肺结核患者,按照“一人一策”的原则,进行精准健康评估、随访管理,开展健康教育及健康指导。

5.强传染病监测与防治

坚持预防为主、关口前移,统筹做好免疫规划,加强了传染病管理,加大肺炎疫情和重点传染病防控工作力度。2020年1-10月,全县无甲类传染病报告,上报7例肺炎疑似病例,其中6例排除,1例转确诊病例,目前已治愈出院,未发生肺炎疫情蔓延扩散;扎实做好重大疾病防控,持续推进艾滋病防治,建立了县疾控、县人民医院、县妇幼保健计划服务中心“三线”管理模式和乡镇工作网底防治工作体系,月例会、季督查工作制度推动艾滋病防治工作落到实处。探索结核病防治分级诊疗和综合防治服务模式,完善基层医疗机构结核病患者健康管理服务,结核病防治工作稳步推进,结核病发病率控制58/10万以内。

6.全面加强妇幼健康工作

一是规范“两管”系统,推母婴保健服务质量;二是加强妇幼公共卫生服务项目管理工作;三是依法开展母婴保健服务工作;四是规范开展《出生医学证明》管理工作;五是开展了病毒肺炎疫情常态化防控措施下母婴安全应急演练,规范了病毒肺炎疫情常态化防控下母婴安全的处置流程,提升了全县危重孕产妇的救治能力。

2020年1-10月孕产妇死亡率为16.49/10万,婴儿死亡率为2.62‰,5岁以下儿童死亡率5.24‰。为116名贫困孕产妇提供免费分娩。

7.扎实抓好问题整改

将发现问题、整改问题工作开展情况作为检验脱贫成效的“金标准”。一是全力开展健康扶贫挂牌督战工作。结合“四大专项行动”工作要求,制定出台《县健康扶贫挂牌督战工作实施方案》,抽调50名干部职工组建1个健康扶贫挂牌督战监督组和6个健康扶贫挂牌督战工作组,每个小组由一名副科级及以上领导带队,在全县范围内开展拉网式督战、跟踪式问效。共走访3783户11101人,同时对5个县直医院、69个乡镇(中心)卫生院以及344个村卫生室健康扶贫工作开展情况进行了督战,共发现疑似问题539条,目前所有问题已整改清零。二是全面完成国省成效考核反馈问题整改。2019年,省脱贫攻坚交叉成效考核反馈“我县有18户贫困户反映有慢性病未及时申报特殊疾病门诊”问题,国家脱贫攻坚成效考核反馈“部分贫困人口慢病审核认定未进行;慢病卡办理程度低”问题。局党组高度重视,制定问题整改工作方案。督促医疗机构主动扛起整改责任,根据平时掌握的基本情况、反馈的问题,全面摸排辖区贫困人口患病信息,做到不漏一户、不漏一人,将反馈的问题核实到具体人员、具体病种、并主动协助其办理慢(特)病审核认定,目前国省成效考核反馈的问题已全部整改到位。同时举一反三抓实全县疾病认定工作,制定了《县医疗机构加快贫困人口慢病患者申报特殊疾病认定进度工作实施方案》,采取集中专家、集中时间、集中办理的方式,由基层医疗机构工作人员收集整理申报资料,主动帮助符合条件的慢(特)病患者办理审核认定工作,切实解决服务群众“最后一公里”问题。截止2020年10月16日,全县审核认定慢(特)病27919人。

(三)存在的问题

1.部分贫困人口年龄大、文化程度低,不能全面掌握健康扶贫政策。

医院健康扶贫工作计划篇9

一、主要做法及成效

(一)强化组织领导,夯实健康扶贫基础。一是组织领导到位。成立了分管副县长为组长、各相关部门为成员的健康扶贫工作领导小组,研究部署健康扶贫工作推进情况。出台《xx县健康扶贫工程“五个一行动”实施方案》《xx县健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》《xx县健康扶贫医疗保障联动工作方案》《xx县农村贫困住院患者先诊疗后付费工作实施方案》《xx县农村贫困人口大病专项救治实施方案》等政策性文件,厘清了专业部门职责,明确了各专业部门工作的总体目标任务,并将健康扶工作纳入了全县脱贫攻坚工作考核内容。二是精准识别到位。以核实核准的患有大病和长期慢性病的农村贫困人口为重点,组织基层医疗卫生单位集中对扶贫对象前期患慢性病、大病情况进行进村入户调查筛查,摸排识别,精准统计,确保不漏一个“因病致贫”的贫困户,为实施医疗健康救助和动态监管奠定了基础。经动态管理核实后全县建档立卡因病致(返)贫贫困户x户x人,因病致(返)贫下降幅度x%,达到了健康扶贫考核指标“每年因病致(返)贫数应逐年下降,下降率需达到1%以上”的规定。

(二)强化政策落地,全力推进健康扶贫。一是基本医疗保险全覆盖。2018年建档立卡农村贫困户数x户共x人,每个贫困人口享受城乡医保缴费补助每人108元,x人缴费补助总金额x万元,贫困人口城乡居民基本医疗保险覆盖率100%。二是住院报销比例逐步提高。统筹区内定点医疗机构住院治疗的建档立卡贫困人口定点医疗机构级别及医疗费报销比例分别为:一级及以下,报销95%;二级,报销80%;三级,报销x%;自治区三级,报销x%。三是民政救助全面落实。城乡特困人员按应计入的住院医疗救助费用的x%给予救助,年累计救助最高限额为x元;城乡低保对象中的重度残疾人按应计入的住院医疗救助费用的95%给予救助,年累计救助最高限额为x元;城乡低保对象按应计入的住院医疗救助费用的90%给予救助,年累计救助最高限额为x元。2018年1—8月城乡医疗救助资金累计支出x万元。

(三)强化三大保障,提升健康扶贫服务能力。

1.落实“三个一批”,集中精力抓统筹保兜底。一是加强医疗救治,推进大病集中救治一批。目前全县患有9种大病的贫困患者x人,已集中住院救治x人,救治比例x%。二是实施公卫提升行动,推进慢病签约服务一批。2018年上半年,管理高血压患者x人,签约服务x人,签约率x%;管理糖尿病患者x人,签约服务x人,签约率x%;管理重性精神病患者x人,签约服务x人,签约率x%;管理结核病患者x人,签约服务x人,签约率x%。三是健全医保提升机制,推进大病重病兜底保障一批。进一步整合政策、统筹资金,对贫困人口重大疾病救治建立“基本医保+大病保险+健康扶贫保险+医疗救助+财政兜底”五位一体的健康扶贫兜底保障机制,确保健康扶贫不落一人。

2.实施“五个一行动”,全力推进医疗扶贫。通过建立一份健康档案、提供一份健康教育处方、落实一名家庭签约医生、建立一项医疗保障制度衔接、购买一份健康扶贫保险等“五个一行动”健康扶贫措施,实现五个100%,即建档立卡农村贫困人口城乡居民基本医疗保险覆盖率100%,大病保险覆盖率100%,预防保健覆盖率100%,家庭医生签约率100%,健康扶贫保险参保率100%。

3.优化诊疗程序,实现结算便捷化。实行农村贫困住院患者“先诊疗,后付费”新模式,农村贫困患者住院无需缴纳押金,与医疗单位签订“先诊疗,后付费”协议即可住院治疗。2018年1至8月,农村贫困患者县域内“先诊疗、后付费”住院x人/次,住院总费用x万元,城乡居民基本医疗保险报销x万元,大病保险赔付x万元,民政医疗救助x万元,民政临时救助x万元,政府兜底x万元,报销比例x%。县级三家公立医院和所有乡镇卫生院统一建立贫困人口“一站式”结算服务窗口,实现建档立卡贫困户县域内住院“一站式”结算服务,方便建档立卡贫困户就医。

二、主要困难和问题

(一)健康扶贫政策宣传的广度和深度还不够。一是配合意识不强。少数乡、村、组干部认为健康扶贫是卫计部门、乡(镇)卫生院、乡村医生的职能,与本职工作“关系不大”,主动参与度、配合度均较差,基层干部作用发挥效果不好,导致健康扶贫政策宣传效果不理想。二是理解政策有偏差。群众对健康扶贫政策的限制性条件缺乏理解和支持,从以前的“小病不看,大病小看”到片面理解政策,主动要求“小病大治”,甚至为了解决个人自付费用问题,出现盲目要求住院、要求长期住院等与医疗行业规范相悖的现象。三是对政策研究不透彻。大多数基层干部对健康扶贫政策也只是概面了解,面对群众具体的政策咨询也说不清道不明,政策宣传效果不尽人意,一定程度上影响了贫困对象参加城乡居民医疗保险的积极性。

(二)村卫生室标准化建设有待进一步加强。一是村卫生室硬件建设有待加强。部分村卫生室墙体损坏、天面漏水未得到及时维修,不能正常使用;基本设备简陋,信息化办公设备缺乏,不适应当前业务要求。二是村医队伍建设有待加强。目前,我县165个行政村共有157个村卫生室,实际配备村医132人,25个村卫生室无村医。其中,68个贫困村卫生室虽均配有村医,但具有助理执业医师资格的只有2人,其他均为乡村医生资格;具有大专及以上学历仅4人,其他均为中专或相当于中专学历;年龄45岁以上25人,60岁以上2人。村医的整体素质偏低,业务水平不高,特别是预防保健等公共卫生服务能力欠缺。

(三)家庭医生签约服务质量不高。当前,我县x户x人建档立卡贫困户都进行了家庭医生签约,签约率达100%。基层医疗单位以健康扶贫门诊慢病筛查为抓手,同步推进家庭医生签约服务,慢病签约率虽达到60%以上。但真正投入的专业医师较少,提供的服务内容缩水,服务质量偏低;交通工具严重缺乏,给随访服务带来很大不便,出现重签约轻服务现象,签约服务流于形式。

(四)非贫困人口与贫困人口之间的医疗保障政策差距较大。部分贫困户利用“先诊疗,后付费”的便利及住院报销更加优惠的政策,本来门诊就诊就可以解决的却选择住院治疗,小病大养;有的贫困患者一个月因小病就来住院3次,把医院当作疗养院。这既占用了有限的医疗资源,又增加医保基金支出,将造成医保基金缺口更大。健康扶贫针对农村贫困人口出台优惠政策多,报销标准高,减免幅度大,“五位一体”的健康扶贫兜底保障机制基本解决了绝大部分困难群众的就医问题。相比之下,农村非贫困人口享受的城乡居民医疗保险,各项报销优惠减免均与贫困户有较大的差距,尤其是在大病保障方面更缺乏有效的政策支撑,一旦患大病即面临极大的致贫风险。由于医疗保障政策有差别,导致非贫困户基本医疗保险参合率不达标,只能由当地乡(镇)政府来填补,给乡(镇)政府增加不少压力。

三、工作建议

(一)加大政策宣传力度。健康扶贫政策的宣传和落实并不是卫计部门、乡镇卫生院和乡村医生的独立责任,是被涵盖在全县扶贫政策内容之一。要多形式多途径加大健康扶贫政策宣传力度,全方位多层次开展政策培训,强化宣传针对性,形成健康扶贫政策全社会大宣传、大普及格局。各乡镇人民政府要高度重视,加大健康扶贫政策宣传力度,发挥政府在政策宣传资源和力度等方面的优势,强化宣传动员,采取网络平台、微信、QQ等信息手段,扩大宣传。组建由乡镇干部、帮扶干部、村组干部和医疗卫生专业技术人员及乡村医生共同组成的宣传队,深入村屯、农户进行宣传,让广大的贫困人口知晓建档立卡贫困人口住院治疗必须兜底保障,总费用报销达90%以上,进一步提高广大群众对健康扶贫政策的知晓率,进一步提升广大群众对健康扶贫工作的满意度。

(二)切实解决村卫生室标准化建设问题。一是加大投入,夯实基础设施建设。县财政在村卫生室标准化建设过程中要加大投入,各乡镇要做好村卫生室建设用地、房屋提供等基础性工作。县卫计局要加大对上争取力度,尽最大努力解决基层在专业技术设施设备配备等标准化建设要求方面经费不足等问题。通过加大投入,每个村卫生室要达到面积80㎡且分有治疗室、诊疗室、观察室、药房四室的标准要求。二是夯实队伍,着力提升乡村医生能力。按照2000人口以下的村须有1名村医、2000人口以上的村设有2名村医并持有村医证的要求,高度重视和推进乡村医生的招录和培养,切实解决乡村医生缺乏问题。解决好乡村医生信息系统应用能力差、医疗规范落实差、诊疗能力及水平低等关键性问题,提升村医的服务能力和水平。三是加强对村卫生室的管理。建立健全村卫生室各项制度并上墙,明确职责任务;严格村医上岗准入制度,确保村医在岗,持证上岗;严格执行国家基本药物制度,过期药品及时下架,严禁违规开展输液业务。

(三)切实提升家庭医生签约服务质量。健康扶贫是脱贫攻坚工作的一项重要内容,而家庭医生签约服务工作是健康扶贫工作重中之重,是脱贫摘帽必须核验的内容之一。因此,抓紧抓实家庭医生签约工作,提升家庭医生签约服务质量尤为重要。一是定期开展随访活动。按照健康扶贫工程“五个一”的要求,家庭医生签约服务团队每个季度至少随访一次,每年至少随访四次。二是进一步提升服务质量。在随访活动中,要根据不同人群不同患者制定不同的健康教育处方,做到“一人一策”,对症下药,解决家庭医生签约服务“签而不约,约而未感”等问题,提升签约服务质量和成效。同时,要在随访时填写好家庭医生签约手册,完善签约手册的每一项内容,并做好每一次随访的记录,包括随访活动的影像及文字记录,以备查阅。三是创新工作方式。建议建立健康扶贫APP,方便家庭医生随时了解签约对象情况,患者也可以随时向家庭医生咨询病情,以达到信息推送“零距离”、对接帮扶“零障碍”。四是做好基本公卫、基本医疗和转诊服务,提供用药和就医方便,满足签约居民健康需求,提高签约居民的获得感和感受度。五是整合交通工具资源,缓解随访服务用车不足问题。

医院健康扶贫工作计划篇10

2016年10月16日,在国家卫生计生委和国务院扶贫办的指导下,中国人口福利基金会在北京成功举办扶贫日减贫与发展论坛――健康扶贫论坛。国家卫生计生委副主任王培安,国务院扶贫办副主任郑文凯,中国残联副主席、中国残疾人福利基金会理事长王乃坤,中国人口福利基金会理事长赵炳礼等出席论坛并启动中国大病社会救助平台,为健康暖心扶贫基金捐赠单位颁发捐赠证书。

论坛回顾总结了国家卫生计生委重点健康扶贫项目“健康暖心”工程实施情况,对2016年为健康暖心工程作出贡献的12家爱心单位进行了表彰和鸣谢,现场募集项目资金1.5亿元。截至2016年10月,“健康暖心”工程累计动员社会资源2.5亿元,实现公益支出2.1亿元,为22326人提供大病救助、医疗补助和先心病筛查,培训吕梁山片区、宁夏回族自治区培训医院管理和临床医生1000余名,为14个省区267家医疗机构捐赠70余种(类)1047台(套)医疗设备。

王培安、郑文凯、王乃坤、赵炳礼等与会领导共同启动了“中国大病社会救助平台”和由中国残疾人福利基金会、中国红十字基金会、中国人口福利基金会分别组织实施的大病病种白内障、骨关节、语言康复、自闭症、脑瘫、心血管、儿童先心病、儿童白血病救助行动。这是落实《关于实施健康扶贫工程的指导意见》“搭建政府救助资源、社会组织救助项目与农村贫困人口救治需求对接的信息平台,引导慈善组织、企事业单位和爱心人士等为患大病的贫困人口提供慈善救助”的实际举措,将有力推进健康扶贫工程的深入开展。

国务院扶贫办副主任郑文凯、国家卫生计生委财务司专员何锦国作了主旨发言。与会专家、社会组织、项目地区、企业紧紧围绕《关于实施健康扶贫工程的指导意见》 (国卫财务发〔2016〕 26号)文件和全国卫生与健康大会精神作了主题交流。论坛从建立贫困人口的兜底保障机制、实施大病分类救治、提升医疗卫生服务能力、坚持预防为主、提升健康素养以及发挥社会力量参与健康扶贫五个方面为切入点,分享已探索服务模式的成效与不足,在加强制度衔接,发挥制度合力,加大医疗救助力度,促进政策进一步向农村贫困人口倾斜,建立贫困人口的健康兜底保障机制等方面提出宝贵建议。

国家卫生计生委各司局、国家卫生计生委直属和联系单位、委预算管理医院,宁夏、贵州省、四川、广西、内蒙古、陕西、河南和河北省(区)卫生计生委负责同志参加了本次论坛。

发言摘要

《关于实施健康扶贫工程的指导意见》对医疗保障制度提出了具体要求,体现的核心理念是加强制度衔接,发挥制度合力,加大医疗救助力度,政策进一步向农村贫困人口倾斜,逐步建立贫困人口的健康兜底保障机制。

――中国卫生发展研究中心副研究员 顾雪非

2016年赣州市、于都县财政出资9455.23万元,为农村贫困人口购买疾病医疗商业补充保险,构筑起了新农合补偿、新农合大病保险补偿、农村贫困人口疾病医疗商业补充保险、民政医疗救助四道保障线,使个人自负费用比例从近40%下降到了10%以内,有效遏制了因病致贫、因贫返贫。中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东调研后给予充分肯定。

――江西省赣州市卫生计生委主任 廖伟

在健康扶贫上,湖北省红安县做了大胆探索,全县把健康扶贫作为关键一招,探索推行健康扶贫“4321”模式。即落实“四定”原则,定救助对象、定就诊机构、定兜底标准、定报账方式,让健康扶贫更精准;推行三大举措,入院不缴费、报账一站式、就诊一卡通,让健康扶贫更便捷;健全“两全”机制,健康全管理、就医全兜底,让健康扶贫更规范;围绕“绝不让一个贫困户因病致贫、因病返贫”的目标,让健康扶贫更有效。

――湖北省红安县卫生和计

划生育局副局长 陈栩栩

在农村贫困大病救治方面,国家逐步推行帮扶措施。对“健康扶贫管理数据库”里的建档立卡农村贫困人口和经民政部门核实核准的农村特困人员和低保对象,罹患儿童急性淋巴细胞白血病、食管癌、胃癌等病的患者进行集中救治,对上述疾病实行单病种付费,控制费用总额,并明确基本医保、大病保险、医疗救助等联动报销比例,降低患者实际自负费用。

――国家卫生计生委医政医管局医疗与护理处处长 李大川

疾病及其风险因素会加剧贫穷,而贫穷又导致疾病发生率上升,这是一个恶性循环,对公共卫生及经济和社会发展构成威胁。采用适宜卫生技术开展疾病防控对精准扶贫存在积极影响。

――中华预防医学会副会长 孔灵芝

光彩藏区行项目是由国家卫生计生委会同中国光彩事业促进会联合主办的民心工程。通过多支由医学专家等成员组成的宣传医疗服务队伍,深入县、乡、村,开展义诊咨询、临床带教等活动,为藏区人民带来健康福祉,得到藏区干部群众的广泛好评。

医院健康扶贫工作计划篇11

实施三级医院对口帮扶贫困县县级医院精准脱贫是推进健康扶贫的一项重要举措。从2016年起,以省内医学高等院校附院为骨干、其他三甲医院为支撑,建立了三级甲等医院与贫困县县级医院一对一帮扶长效机制。对全省28个贫困县县级医院,按照立项目、帮管理、传技术、带人才、扶学科、送设备、促健康等主要形式开展帮扶工作。具体帮扶任务主要包括以下六个方面:

一是签订对口帮扶责任书。市(行署)卫生计生行政部门、武警支队卫生部门按照已确定的对口帮扶关系,协调、指导相关三级医院与贫困县政府和县级医院签订一对一的对口帮扶责任书,明确对口帮扶总体目标、年度任务和量化考核指标,充分做好支援医院派驻人员的生活、工作和安全保障。

二是提升临床专科服务能力。支援医院要根据受援医院功能定位和建设发展实际,结合当地卫生发展水平和医疗服务需求,采取“组团式”支援方式,向县级医院派驻1名院长或者副院长,至少5名医务人员组成的团队驻点帮扶,帮助受援医院开展日常诊疗服务,建立针对当地疾病谱的临床诊疗科目,加强近三年外转率排名前5-10位的临床专科能力建设,提升受援医院内科、外科、妇产科、儿科、急诊科常见病、多发病、部分危急重症的诊疗能力。受援中医医院还应提升针灸科、推拿科等中医特色科室的诊疗能力。同时,有条件的贫困县可以依托县级公立医院,建立医学影像、临床检验、消毒供应等中心,推动县域内医疗资源共享。

三是大力培养合格专业人才。支援医院是住院医师规范化培训基地的,要招收受援医院符合条件人员参加培训。结合县级医院骨干医师培训项目,通过“派下去”、“请上来”等方式,采取教学查房、手术带教、学术讲座等多种形式,每年为受援医院培训骨干医师或其他医学专业技术人员,有计划地为贫困县县级医院培养一批业务水平较高的技术骨干,使其人才队伍更趋合理。通过对口支援,显著提升县级医院卫生专业技术人员运用适宜技术的能力。

四是显著提高医院管理水平。支援医院要帮助受援医院完善各项管理规章制度,加强医院和科室内部管理,提高受援医院管理法制化、科学化、规范化水平。支援医院为当地三级医院,可采取委托经营管理、医疗联合体等方式,由派驻人员担任贫困县县级医院院长或副院长、科室主任,建立紧密型上下联动机制。

五是方便人民群众看病就医。结合“万名医师支援农村卫生工程”、“万名医师下基层”等工作,促进优质医疗资源向基层下沉,重点对建档立卡贫困户进行医疗帮扶:结合贫困县实际医疗需求,支援医院定期派出医疗队,集中解决贫困县疑难疾病和复杂手术;经常性开展医疗下乡,支援医院定期开展巡回义诊,为贫困县居民提供“家门口”的日常诊疗服务。

六是积极开展远程医疗服务。充分发挥远程医疗服务在优化医疗资源配置方面的作用,支援医院与受援医院建立远程医疗服务关系,通过远程医疗服务提高贫困县医疗服务水平和可及性。支援医院要积极开展远程会诊、远程查房、远程病理及医学影像诊断、远程继续教育等活动,不断提升受援医院医疗技术水平。支援医院和受援医院要充分利用社会扶贫网络平台,促进信息有效对接。

按照全省的方案,从今年起进一步健全贫困地区县、乡、村三级重大公共卫生服务体系,重点控制传染病、地方病、慢性病等重大疾病,努力降低疾病危害,维护广大人民群众健康需求。

一是做好扩大国家免疫(下转15页)(上接10页)规划工作。为适龄儿童常规接种部分计划免疫疫苗,在重点地区对重点人群进行出血热疫苗接种,开展脊灰疫苗和麻疹疫苗的补充免疫,开展急性弛缓性麻痹病例监测、麻疹监测、疑似预防接种异常反应监测、乙肝哨点监测。

二是做好艾滋病防治工作。开展艾滋病监测检测、高危人群干预、艾滋病感染者和病人的随访管理,减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播。扩大免费艾滋病抗病毒治疗覆盖面,为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测,对贫困地区符合条件的艾滋病病人免费提供抗病毒药物。

三是做好结核病防治工作。对肺结核可疑症状者进行免费X线和痰涂片检查。完成《全国结核病防治规划(2016-2020年)》各项任务指标,继续实施以控制传染源为主的技术策略,加强耐多药防控扩展工作。

四是做好其他重点传染病防治工作。加强流感、人感染H7N9禽流感等重点呼吸道传染病防控,强化症状监测、哨点监测和暴发疫情监测,及时有效处置暴发疫情。加强手足口病、感染性腹泻等重点肠道传染病防控,遏制布病的高发势头,有效控制人间布病的发生和流行。落实以免疫预防和灭鼠相结合的综合性防控措施,进一步降低肾综合征出血热发病率。

医院健康扶贫工作计划篇12

(一)大力实施贫困人群医疗救助扶持行动

1、全面实施“八免五补助”。“八免五补助”〔八免:贫困人口就诊免收一般诊疗费、免收院内会诊费、免费开展贫困人口白内障复明手术项目、免费艾滋病抗病毒治疗、免费提供基本公共卫生服务、免费提供妇幼卫生健康服务、免费巡回医疗服务、免费药物治疗包虫病患者;五补助:对手术治疗包虫病患者按2.5万元/人给予补助,对贫困农村孕产妇住院分娩补助每人3500元/人给予补助(含新农合、专项补助、大病保险、医疗救助、医疗爱心基金等多渠道),对0-6岁贫困残疾儿童进行手术、康复训练和辅具适配按3万元/人给予补助,对晚期吸血虫病人5000元/人/年给予补助,对贫困人口大骨节病患者700元/人/年给予补助〕,切实减轻贫困人口治疗疾病经济负担,助推贫困人口恢复劳动力、脱贫增收,摆脱长期贫困。依托区扶贫移民局建立贫困人口识别标识。对贫困人口住院实行“先诊疗后结算”制度,诊疗结束后由医疗机构与医保、民政救助直接结算。对贫困人口的慢性病需要长期服药或患重特大疾病需要长期门诊治疗,导致自付费用较高的,医院给予门诊减免救助。

2、加强分级诊疗制度建设。严格执行《省卫计委、省委宣传部、省发改委等6部门关于建立完善分级诊疗制度的意见》、《市卫计局、市委宣传部、市发改委、市人社局、市财政局5部门关于印发市分级诊疗工作方案的通知》和《区卫计局、区委宣传部、区发改局、区人社局、区财政局5部联合转发市分级诊疗工作方案的通知》文件精神,对贫困人口门诊、住院要单独统计上报。

(二)大力实施贫困人群公共卫生保障行动

1、免费提供基本公共卫生服务。按照国家要求,结合贫困地区实际,0-6岁儿童、65岁以上老年人、35岁及以上原发性高血压患者和2型糖尿病患者、孕产妇、结核病患者、严重精神病患者等七类人群的健康管理。对家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗信息进行信息管理,随访评估、分类干预、健康体检;对35岁及以上原发性高血压患者、2型糖尿病患者进行筛查、随访评估、分类干预、健康体检。

2、免费提供妇幼卫生健康服务。深入实施医改妇幼重大公共卫生专项,提供免费预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播服务,通过新农合、分娩项目补助、大病保险、医疗救助、医疗爱心基金等多渠道支付医疗费用,实现我区贫困孕产妇住院分娩零支付。为0-6岁贫困残疾儿童进行手术、康复训练和辅具适配等补助。畅通危重孕产妇和新生儿急救绿色通道,有效保障贫困地区母婴安全。我区孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达到92%以上,孕期检测率达到86以上;艾滋病感染孕产妇抗艾滋病毒用药率达到90%以上,所生婴儿抗艾滋病毒用药率达到90%以上;梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达到86%以上、所生儿童预防性治疗率达到85%以上;乙肝感染孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白注射率达到91%以上。

3、免费开展疾病监测与计划免疫。按照新修订的《省疾病预防控制机构等级评审管理办法(试行)》、《省疾病预防控制机构等级评审细则》,到2020年全面完成区疾控中心现场等级评审工作。为提高我区传染监测实验室检测能力和监测质量,及时发现、报告病例,杜绝瞒报、漏报、个案调查和疫情处理提供有利保障。免费为适龄儿童接种国家免疫规划疫苗,认真落实儿童入托、入学时查验接种证制度,对未接种疫苗的儿童,及时补种,进一步提高接种率。2016年,乡镇适龄儿童免疫规划疫苗报告接种率达到92.5%。

4、免费实施重大传染病和地方病防治。加强艾滋病防治。优化哨点监测布局,做到早发现、早管理、早治疗;开展以免费安全套推广为核心的经性传播综合干预措施;健全医防结合综合服务体系,逐步扩大艾滋病免费抗病毒治疗覆盖面,艾滋病感染者随访检测比例达到90,干预覆盖率达到90%,抗病毒治疗比例达到90%,疾控机构向定点医院转介率达到100%。加强结核病防治。开展结核病防治发现、治疗和管理,提高结核病防治工作的可及性和患者的依从性。将结核病纳入门诊大病统筹范围,新涂阳肺结核病患者治愈率高于85%。肺结核患者系统管理率达到90%以上。加强乙肝防治。认真开展儿童乙肝疫苗接种,提高新生儿乙肝疫苗接种率,全程接种率达到90%以上。加强对孕产妇产前的乙肝表面抗原筛查工作,对乙肝表面抗原阳性的孕产妇在新生儿出生后24小时内及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,阻断母婴传播。加强对乡村医生的培训和对孕产妇的宣传,提高对乙肝疫苗接种的正确认识与参与意识。

(三)大力实施贫困地区医疗能力提升行动

1、巩固乡村卫生机构达标成果。继续巩固乡镇卫生院、村卫生室标准化建设达标率100%的成果,进一步提高基层医疗卫生服务能力,适当拓展乡镇卫生院服务项目。每个乡镇卫生院开展中医药适宜技术不少于10项,每个村卫生室开展中医药适宜技术不少于5项。

2、稳步推进区人民医院特色专科建设。以人才、技术、重点专科、远程医疗为核心,夯实临床支撑专科基础,打造临床优势专科,加强远程医疗服务平台建设,加快推进区人民医院能力提升。

3、加强医疗卫生对口支援工作。接受省、市对口支援。武警372医院、峨眉山市人民医院对口支援区人民医院,犍为县中医院对口支援永和镇卫生院,五通桥区中医院对口支援和平彝族乡卫生院,夹江县中医院对口支援金河镇卫生院,犍为县卫生执法监督大队对口支援卫生执法监督大队,五通桥区疾控中心对口支援区疾控中心,在医疗技术、人才培养、专业技术人员晋升、以及远程会诊进行全方位指导培训工作。2016年我局安排对口支援。区人民医院对口支援吉星乡卫生院、永胜乡卫生院,区妇幼保健计划生育服务中心对口支援共安彝族乡卫生院,区卫生执法监督大队、区疾控中心要安排人员对各乡镇卫生院进行对口支援各自的业务工作。

(四)大力实施卫生人才培植行动

1、加快卫生人才培植。加大各医疗卫生单位空岗补员力度,制定招聘计划和实施方案,用好、用足急需紧缺卫生专业技术人员考核招聘政策和民族地区特殊政策。积极实施“国家农村订单定向免费医学生培养”项目、“乡镇卫生院招聘执业(助理)医师”项目、“阳光天使”计划、“三支一扶”计划,招聘一定数量的卫生专业技术人才;加强全科医生转岗培训、岗前培训、临床进修、岗位培训等方式强化卫生人才培养。

2、不断强化人才培养。加大全科医生规范化培训和住院医师规范化培训力度。积极开展乡镇卫生院、村卫生室技能培训。组织一定医疗卫生人员到对口支援的省、市医疗机构免费进修。

3、着力加强基层人才建设。推动实施《关于开展乡村卫生计生人员一体化管理试点的指导意见》(川卫办发〔2015〕306号),改革乡村医生服务模式和激励机制,落实和完善乡村医生补偿、养老、培养、评选奖励政策。

二、计生扶贫计划

(一)落实“三结合”基地。区级帮扶部门和乡镇建设“三结合”基地6个,巩固完成新增户帮扶200户,帮带户400户,实现户均增收25%以上。

(二)兑现奖励扶助金。按照国家政策,调查审批确认计划生育奖励扶助对象285人和计划生育特别扶助对象21人,并在2016年12月底前全面兑现奖励扶助金(其中:奖扶27.36万元、特扶11.88万元)。

(三)开展免费孕前优生健康检查。按照区政府《关于进一步开展免费孕前优生健康检查工作的通知》要求,开展免费孕前优生健康检查314人,全面落实免费资金。

(四)开展计划生育优质服务。坚持计划生育基本国策,依法落实全面两孩政策,积极实施“母亲健康工程”、“优生促进工程”,提高生育服务水平。开展免费计生服务,落实奖特扶政策及独生子女家庭帮扶等工作。