医务考察报告合集12篇

时间:2022-07-02 14:58:37

医务考察报告

医务考察报告篇1

近年来,卫生系统在自治区党委、政府的领导和卫生部的指导下,始终坚持以科学发展观为指导,以深化医药卫生体制改革为契机,以提高医务人员职业道德素质和构建和谐医患关系为目标,以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点,以人民群众满意为标准,以考核评价医务人员医德医风情况为内容,认真组织开展了医德考评工作。在具体实施过程中,我们本着“时不待我、创新工作,人有我新、人新我特”的原则,不是简单地按部就班做工作,而是要做出独到之处,能拿住“神经”的绝招。同时,结合当地实际,注重将医德考评工作与医院管理年活动、“医德医风标兵评选”、廉政文化宣传教育活动紧密结合起来,不仅讲过去因医德缺失臭名昭著的“败类”,也讲现在因态度差而落井的同行;不仅讲古代的医圣楷模,也讲身边的英模典型,从而在潜移默化中让广大医务人员明白什么是自身价值,明白在纷繁复杂的社会背景下,该怎样去立身做人,捍卫“白衣天使”的神圣称号。通过一系列行之有效的活动,重点加强医务人员理想信念和医德医风教育,落实各项考评指标,强化医务人员“以病人为中心”的优质服务理念,增强了医务人员的思想道德观念和职业操守,提高了廉洁自律的意识,筑牢了自觉抵制“红包”、回扣等不正之风的思想道德防线,医德考评工作取得了良好的效果。

二、主要做法

(一)强化领导,确保医德考评工作深入开展。各级卫生行政部门先后都组织召开了专项会议,对医德医风建设工作进行了全面的安排部署,并按照“管行业必须管行风”、“谁主管谁负责”的原则,在各级卫生行政部门中建立了由“一把手”总负责、分管领导具体负责,各相关部门共同参与的工作机制,结合工作实际及时制定下发了《实施方案》;各医疗卫生单位亦成立了行风(医德)建设领导小组,制定下发了操作性强的《医德考评考核管理办法》,形成了由医院党政领导、科室主任和护士长为责任人院科两级管理、院领导分工负责的责任制,并纳入目标管理,与业务工作同部署、同检查、同考核、同奖惩,定期对科室和个人进行质量考核,确保了医德考评工作的深入开展。

(二)健全制度,确保医德考评工作科学规范。一是注重日常考核指标的设定。全区各级医疗机构坚持定期检查,对医务人员拒收红包、礼品次数及金额,患者赠送锦旗、感谢信的数目,患者投诉情况等逐一做好记录,并对违规违纪和处理情况计入医德档案,作为日常考核的重要依据,加大在考核中的比重。二是不断完善考评程序。在具体工作中,始终坚持将院级考评和科级考评相结合,定期考核与平时考核相结合,同行评价与患者评价相结合,实行院、科两级考核,不断促进医德考评制度的科学化、完善化、规范化。三是逐步建立长效机制。在实施医德考评中,我们强力推行“不良记录”制或“黑名单”,下大功夫强化医院内部管理,主要是通过规范医疗行为,保障医疗安全,而不是简单的评价某些事件或现象,认定医务人员道德的好坏。落实医德考评制度,关键在于用科学、合理的制度,引导、约束医务人员固化良好的行为习惯。一直以来,我们始终把医德考评长效机制建设工作作为医德考评工作的一项重要内容,先后出台了《全区医务人员医德医风考评制度实施办法(试行)》、《全区卫生系统开展廉政风险防范管理实施方案》、《全区卫生系统控制医药费用不合理增长实施方案》等多个配套指导文件,各级卫生行政部门和医疗机构也结合自身工作实际,建立了《开展医德医风建设促进年活动工作方案》、《医德医考评实施方案》、《医德医风考评细则》、《行业纠风奖惩办法》、《问责管理办法》、《民主评议医院工作实施方案》等制度,有效保证了医德考评工作的顺利进行。

(三)措施得力,确保医德考评工作取得实效。根据卫生部《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见》要求,卫生系统各级医疗单位将责任目标任务纳入党风廉政建设及行业作风建设工作目标管理,并把医德考评作为医院管理工作的重中之重。吴忠市卫生局制定了医德医风考评制度实施方案,由局党委组织考评,办公室、医政科、基妇科参与具体实施。通过自我评价、科室评价、单位评价三个步骤,结合日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录,对每一位医务人员作出医德考评结论并填写综合评语后,计入医务人员医德档案;人民医院将医德考评与日常监管工作相结合,把出院病人的电话回访、住院病人座谈会、公休座谈会、问卷调查、行风监督电话、社会监督员及各职能科室收集的病人或家属的表扬、批评记入医德档案,实行一票否决制,凡医德考评不合格者,不得参加评先评优、不能晋职晋级和岗位聘用;医科大学附属医院参照自治区卫生厅下发的《全区医务人员医德考评制度实施办法(试行)》,从考评范围、时限,考评内容、考评标准与方法、考评结果应用等方面,进行了具体的完善补充。他们将考评内容细化为七个方面共20条,突出了对群众反映比较强烈问题的考评,补充了医院近几年社会监督员反映问题比较多和问卷调查中反映出的医德方面的突出问题,将医德考评、教育管理、投诉监管和奖惩作为医德考评的配套制度,并予以明确,测评的最终结果与医务人员的奖励、评先、晋职、晋升、专业技术评定挂钩,强化了医德医风和职业道德教育,调动了医务人员全心全意为人民服务的积极性;银川市第一人民医院坚持教育引导在先、处罚惩治在后、制度约束贯穿始终的原则,完善了医院《行业纠风工作奖惩办法》、《医德医风考评制度》、《医院党务、院务公开制度》、《医院公休座谈会、行风听证会制度》、《住院患者第一时间告知制度》、《聘请行风监督员明察暗访制度》、《领导干部定期检查巡视制度》等,新建了《廉政警示教育谈话制度》、《医德医风建设促进年活动工作方案》和2010年度《民主评议医院工作实施方案》;石嘴山市第一人民医院通过对各科室前三种疾病及并发症列出基本用药、基本检查、住院天数和医疗护理服务内容、住院费用等项目,经院技术委员会论证,制定了“临床路径执行监控科主任审核签认制度”,并作为科室必须遵循的临床路径,并要求临床医生使用临床路径以外的药品、检查、操作时,必须报告科主任查看病人,审批签字后方可使用,有效控制了单病种费用增长幅度。

三、存在的问题及下步工作打算

推行医德考评制度是继“医院管理年”活动之后又一项用制度推进行风建设的重大举措。考评制度的实施,进一步改善了医疗服务态度、优化了医疗环境、最大限度地减少了不合理用药,对树立行业新风、构建和谐医患关系发挥了积极的作用,让更多的患者得到了实惠。但工作中存在的问题值得思考。

医务考察报告篇2

    香港大学深圳医院是由深圳市政府全额投资的,承担医疗、科研、教学的综合性公立医院, 是推进深圳市公立医院改革的试点单位。医院总投资约40亿元,占地面积19.2万平米,总建筑面积36.7万平米,床位2000张,可容纳日门诊量8000—10000人次,设有综合门急诊中心、家庭医学中心、专科诊疗中心、医技中心及特需诊疗中心。医院将引进现代化高效的医院管理理念和模式,引入与世界接轨的国际化优秀人才,同时将引入香港大学器官移植、肿瘤综合治疗、骨科与创伤、生殖医学及产前诊断、心血管等优势医疗专科,并使其达到香港大学附属医院同等水平。医院已经获得ACHS国际认证,并为员工提供专业化系统的职业培训,为员工取得国内、国际的专业认证资格提供良好的机会、环境条件和学习平台。深圳市政府全力支持配合香港大学对医院的管理,香港大学深圳医院将建设成为“国内一流,国际知名”的三级甲等综合医院。

    医院根据实际工作发展需要,2017年公开招聘财务部岗位,欢迎认同香港大学深圳医院办院理念的优秀人才加盟,医院将为应聘者提供富有挑战性的工作、合理及具有吸引力的薪酬,提供良好的事业发展平台及赴香港及海外高端专业培训和专业发展的机会。

    二、招聘对象、条件及有关要求

    (一)招聘对象

    人才招聘工作面向全社会,凡符合本公告及应聘职位所要求条件的人员均可报名应聘。

    (二)招聘条件

    应聘者须具备下列基本条件:

    1.遵纪守法,品行端正;

    2.具有履行职位职责的身体条件;

    3.符合本公告及《招聘职位表》所规定的资格条件。

    三、报名时间、方式和要求

    (一)报名时间及方式

    本次报考采取网络在线报名方式,有关招聘人员岗位情况及报名,请登陆香港大学深圳医院人才招聘网站注册帐号、登录、报名。

    报名截止时间:2018年1月5日

    本院没有授权给任何单位或网站代理接受报名,所有报名信息以本院官方招聘网站为准,报名也不会收取任何费用,敬请注意,请勿上当受骗!

    (二)报名注意事项

    尊敬的阁下:您好!谢谢您关注本院。在报名之前,请您认真查看本次招聘公告内容,必须严格按照公告要求及在线报名流程进行!

    1.每人限应聘1个职位;

    2.请严格按照职位要求报名;

    3.电子版报名材料(在线报名时上传提交)应包括:居民身份证、学历证书、学位证书及近期彩色证件照等相关证明材料电子版各一份(资格审查时验原件)

    4.所有图片材料及电子相片(在线报名时上传提交)格式要求:文件类型为JPG或GIF,每张图大小不能大于1.3M;

5.应聘者提供的联系电话应准确无误,确保能够及时联系;因提供错误联系信息造成的后果由应聘者本人承担;

    请注意,如报名材料没按以上要求和在线系统报名流程进行,将被视为无效报名及不获接纳,谢谢配合。敬请各位的理解和支持!

    四、资格审查

    医院将组织专家对应聘者进行资格初审,初审合格者参加现场审核。届时请初审合格人员本人携带报名材料及相关原件参加现场审核(地点、时间另行通知),审查通过后参加医院组织的笔试或面试、考察。

    应聘者应提供真实的个人信息资料。凡弄虚作假者,一经查实,即取消考试资格或聘用资格。

    面试时间及地点由医院自行确定并通知获面试资格的应聘者。应聘者凭本人身份证参加面试,未在规定时间内前来面试者,视为自动放弃。

    备注:申请人在报名截止后2个月内如未获邀请面试,您的本次报名申请将不予考虑,医院将不再另发通知,请理解,谢谢。

    五、体检和考察

    医院按照招聘岗位的需要,确定体检和考察对象。

    (一)体检:体检标准参照《广东省事业单位公开招聘人员体检实施细则(试行)》执行。体检对象无正当理由不按时参加体检的取消体检资格,被取消体检资格或体检不合格造成空额的按总成绩依次递补。

    (二)考察:体检合格者进入考察环节,医院对拟聘人员的道德品行、遵纪守法情况进行考察。

    六、聘用办法

医务考察报告篇3

一、招聘原则

(一)面向社会、公开招聘

(二)民主公正、竞争择优

(三)统一组织、分工负责

二、人才引进岗位及条件

(一)岗位:(见附件)

岗位表中的高层次与急特需人“50周岁以下”为“1967年1月1日(含)以后出生”(其他涉及年龄计算的依此类推);应往届研究生不得超过35周岁。

(二)基本条件:

1.具有中华人民共和国国籍;

2.遵守宪法和法律;

3.具有良好的品行;

4.岗位所需的专业或技能条件;

5.适应岗位要求的身体条件;

6.符合招聘岗位所要求的其它条件。

(三)有下列情形之一的人员,不得报考:

1.不符合招聘岗位条件要求的人员;

2.现役军人;

3.经政府人力资源社会保障部门认定具有考试违纪行为且在停考期内的人员;

4.曾因犯罪受过刑事处罚的人员和曾被开除公职的人员、受到党纪政纪处分期限未满或者正在接受纪律审查的人员、处于刑事处罚期间或者正在接受司法调查尚未做出结论的人员;

5.按照国家、省、市、区有关规定,尚在最低服务年限内的机关、事业单位正式在编工作人员;

6.法律规定不得参加报考或聘用为事业单位工作人员的其他情形人员。

三、报名事项

(一)报名时间:自公告发布之日即可报名,高层次与急特需人才为常年招聘,不设置截止时间(上午8:00--12:00,下午14:30--17:30,周六周日正常休息)。

(二)报名地址:亳州市华佗中医院人事科(亳州市华佗中医院涡北院区)联系电话:0558—5533391联系人:陈年伟

(三)应聘者报名时填写《亳州市华佗中医院人才招聘报名表》,并提供以下应聘材料:

身份证原件;学历(学位)证书原件;医师资格证、医师执业证原件;中、高级专业资格证书原件等相关材料。

四、测试

采取面试的形式,面试设立考官组,考官组不少于5人。

面试主要考查应聘者的基本素质、学术水平、工作设想与发展潜力,履行岗位职责应具备的专业技术水平、综合分析、解决实际问题的能力、语言表达以及举止仪表等。面试满分100分。

为确保新进人员基本素质,设定面试合格分数线,成绩达到70分的应聘人员,方可进入体检、考察程序。

五、体检与考察

参照公务员体检标准,考察工作根据拟聘用岗位的要求,采取多种形式,全面了解考察对象的政治思想、道德品质、遵纪守法、业务能力、工作实绩等方面的情况,并提供客观、详实的组织考察材料。

六、公示与聘用

对体检、考察均合格的拟聘用人员名单,经公示无异议或公示结果不影响聘用的,按规定办理报批聘用手续。

根据有关规定,招聘单位须与受聘人员签订劳动合同,确立人事关系。聘用人员待遇按有关规定执行。

七、其他事宜

本次面试不指定考试辅导用书,招聘单位及其主管部门不举办也不委托任何机构举办任何形式的培训班。

联系人:人事科陈年伟

医务考察报告篇4

廉洁上海,需要全社会的共同努力。本市检察机关在加大查办职务犯罪力度的同时,还不断创新举措、延伸触角,使原本多限于机关、企业等单位内部的职务犯罪预防教育走进基层、走向社会公众,提高社会各界参与预防工作的热情和抵制贪腐行为的自觉性。

重要领域和环节有了“报警器”

徐汇区医疗资源相对集中,辖区内市级医院众多、医学专家型人才聚集。徐汇区检察院在查办职务犯罪案件过程中发现,建立临床信息安全防控机制是治理药品商业贿赂的重要方面。该院遂联合上海申康医院发展中心、复旦大学、上海交大医学院、上海中医药大学和区卫生局,共同向辖区所有医院提出推行“防统方”软件的建议,大力倡导运用科技手段对药品规范使用情况进行全天候监控。一旦发现越权登陆、违规操作等行为,实行超常预警,并依规严肃处理,起到了有效的威慑作用。此外,徐汇区检察院还通过在医院网站、院报开辟廉政文化专栏,为医学领域专家人才提供法律服务,增强从业人员廉政意识;在医院门诊、病房等场所播放廉政格言警句、廉政公益广告,揭示医疗领域职务犯罪的危害性,提高就医群众的监督意识。

市检察院联合浦东、虹口、崇明三家区县检察院在调研后发现,行业准入门槛低、审批环节监管乏力、租借管理存在漏洞等问题是航运领域一些产业链中的廉洁风险点,为此,专门向相关部门制发了具有针对性的检察建议。本市检察机关还成立了国有企业、专家型人才、涉农惠农、金融领域等多个预防职务犯罪专业小组,并依托职务犯罪预防工作网络、专家人才法律服务站、廉政文化教育基地等载体,搭建起了社会化的预防工作平台,将廉政理念、廉政文化播洒到多个行业领域的最前端,以配合加快推进本市的创新驱动、转型发展。

从2010年开始,全市检察机关在各级党委的支持配合下,开展了预防职务犯罪教育“进党校”活动,预防职务犯罪教育已经纳入各级党校、各类干部教育培训的必修课程。此举为有效提升党员领导干部廉政勤政意识提供了平台。在今年元旦前夕,市检察院还联合市经信委、静安区检察院,向900余名静安区和市经信委系统部分党员干部发送了“廉洁彩信”,这种具有亲和力的形式使廉洁自律的意识深入人心。这一新探索今后有望在全市逐步推广。

社区检察院成为反腐前沿阵地

2011年11月29日,徐汇区检察院派驻凌云检察室收到群众的实名举报,反映某物业保安队长曲某有侵吞单位和居民停车费的嫌疑。收到举报之后,凌云检察室进行了初步判断,认为这一举报线索具有较高的初查价值,于是立即将该线索移交本院反贪部门进行初查。经查,曲某利用负责上缴小区停车费的职务便利,截留公款11万余元。徐汇区检察院遂以涉嫌贪污罪对曲某立案侦查。这是本市首例由社区检察室受理线索并移送反贪局立案侦查的贪污案件,也是检察机关依托社区检察室开展职务犯罪预防的收获之一。案件侦破后,社区居民拍手称快,也进一步鼓励了社区居民参与举报的积极性。不久,徐汇区检察院又根据社区居民的举报,立案侦查了一起贪污案件。

开展法制宣传,受理群众举报、控告和申诉,接受罪犯自首是派驻社区检察室的一项重要职能。检察机关利用其扎根街镇、直接面对基层群众的便利,使之成为开展职务犯罪预防宣传的前沿阵地。

自2010年6月试点以来,目前全市已设立31家派驻社区检察室,覆盖86个街镇和117个公安派出所。全市检察机关通过在社区、农村设立警示教育基地、法制宣传长廊,从辖区党员干部中聘请检察联络员、预防宣讲员,向居民、村民发放廉政教育宣传小册子等形式,加大对职务犯罪预防工作的宣传力度,鼓励老百姓进行举报。奉贤区检察院还结合地域特色,选取农村基层组织人员职务犯罪典型案例,开展模拟法庭、排演廉政小品,将廉政教育送到村民当中。据统计,2012年以来,全市社区检察部门共移送职务犯罪线索20件,其中,15件16人被立案侦查,且均为大案。

公益广告“三进”融入日常生活

喜庆的春节里,小男孩收到了长辈们送的压岁红包,开心之余,他回忆道:长辈们的下属在送红包时都说要关照,长辈们给自己红包,是要我关照他们什么呢?面对孩子的疑问,长辈们的表情由喜悦迅速变为了吃惊。随后,画面出现了“正视孩子疑问,共创和谐社会”的字样,引发观者的思考。在人来人往的地铁车站里,闸北区检察院策划制作的这部30秒的廉政公益广告吸引了不少路人的目光,孩子天真的质疑引起了大家对收送红包这一“潜规则”的反思。

医务考察报告篇5

一、招聘职位、人数(详见:2018年郁南县乡镇卫生院全科医生特设岗位公开招聘职位表)

二、招聘对象条件和相关事项

(一)具有中华人民共和国国籍,拥护中华人民共和国宪法。

(二)遵纪守法,具有良好的品行和道德修养,愿意长期扎根乡镇卫生院。

(三)具有正常履行职责的身体条件和工作能力。

(四)年龄:18-40周岁(1978年3月2日后出生至2000年3月2日前出生)。

(五)学历:具有国家承认的大专毕业以上学历。

(六)必须具备以下条件之一者:

1.具有执业医师资格,县执业范围注册为临床类别全科医学专业或中医类别全科医学专业的医务人员。

2.具有执业医师资格,经过省级卫生计生行政部门(含中医药管理部门)认可的全科医生规范化培训、转岗培训、岗位培训并考核合格的医务人员。

3.具有二级以上医院工作经历和执业医师资格,从事内科、儿科临床工作5年以上。

(七)国有单位正式员工须征得所在工作单位同意并出具书面证明方可报名。

(八)报考人员只能选择一个岗位进行报名,不得用新、旧两个身份证号同时报名,报名与考试时使用的身份证必须一致。考生要践行诚信报考、诚信考试。报名时,报考人员提交的报考申请材料应当真实、准确,提供虚假报考申请材料的,一经查实即取消应聘资格。

(九)本县卫计系统在编人员不得应聘;尚未解除纪律处分或者正在接受纪律审查的人员、刑事处罚期限未满或者涉嫌违法犯罪正在接受调查的人员,以及有法律法规规定不得聘用到事业单位的人员不得应聘。

三、招聘程序

(一)报名方式:应聘人员在招聘公告规定的时间内登录郁南县人民政府公众信息网下载《2018年郁南县乡镇卫生院全科医生特设岗位公开招聘报名表》(见附表2),如实填写个人信息。在报名时带报名表等材料到县卫生和计划生育局报名。

(二)报名地址:郁南县都城镇大堤路61号,郁南县卫生和计划生育局四楼。(联系电话:0766-7597516)

(三)报名时间:2018年2月27日至2018年3月2日(上午8:30—11:30,下午2:30—5:30)。

(四)报名资格审核:报名时,考生须提供名表、身份证、学历证、资格证、执业证、全科医生规范化培训(转岗培训、岗位培训)合格证、计生审核证明(须县级以上卫生计生部门加具审核意见)、近期免冠1寸彩照2张及单位同意报考证明(国有单位正式员工),另外,符合招聘对象条件和相关事项第(六)项第3点的须提供相关人员与单位签订的劳动合同书、个人参加社会保险证明及所在单位出具能够胜任全科医生工作的证明书。以上所有证件原件和复印件各一份,由县卫生和计划生育局负责对应聘者进行资格审核,审核人须签字确认负责。

(五)招聘办法:考试采用面试方式进行,面试采用结构化

面试的方法,面试由县招聘领导小组统一组织,由县卫生和计划生育局委托上级考试机构进行命题,并按招聘岗位成绩由高到低的顺序等额确定进入体检人员,应试人员按考试成绩从高到低优先选择到某个具体镇卫生院的选择权。

(六)成绩公布:考试结束后,在郁南县人民政府公众信息网上公布应试人员的考试成绩,并确定体检人员名单。

(七)体检:在应试人员中,按成绩由高到低的顺序,按招聘名额等额确定体检人员。体检不合格的,按成绩由高到低顺序在具备候选资格人员中依次递补一次。体检项目、合格标准及办法按照《广东省事业单位公开招聘人员体检实施细则(试行)》执行。

(七)政审考察:体检合格后按规定进行考察。考核根据《广东省事业单位公开招聘人员考察工作实施细则(试行)》进行,因考察不合格或应聘人员放弃聘用的,按总成绩由高到低的顺序在具备候选资格人员中依次递补一次考察人选。

(八)公示与聘用:考察合格的,确定为拟聘人选。拟聘人员名单在郁南县人民政府公众信息网上公示7个工作日,经公示无异议的,按有关规定办理聘用手续。

(十)聘用待遇:考生一经聘用,办理吸收入编手续,享受事业单位同等人员待遇。

四、特设全科医生职责和管理

1.承担预防保健、常见病、多发病的诊疗,病人康复与慢性病管理,健康教育与管理等连续性、综合性、一体化服务。

2.承担专科疾病的识别、转诊以及危重情况的应急处理任务。

3.作为全科医生团队的领头人,帮助和指导团队其他医务人员提高业务水平,与居民签订一定期限的服务协议,建立相对稳定的契约服务关系。

4.招聘的特岗全科医生纳入事业单位编制内管理,聘用期限为五年(含特设全科医生岗位三年),服务期未满五年,个人提出解除聘用合同的需退回已领取的特设岗位补助资金。

5.特岗全科医生服务期间统一变更第一执业范围为“全科医学”。

医务考察报告篇6

1方法

1.1确立危急值的报告范围

1.1.1检验科危急值见表1。表1检验科危急值

1.1.2放射检查危急征象气胸、肺组织压缩>60%;肺梗死;主动脉夹层、脑动脉瘤;起搏器电极脱落(折断);急腹症:消化道出血、肝脾破裂、肠梗阻;脑出血、脑水肿等引发的脑疝。

1.1.3B超检查危急征象急性胸腹腔出血(外伤、肿瘤破裂、宫外孕等);大量心包积液(>1.5CM);主动脉夹层、大血管栓塞等。

1.1.4心电图检查危急征象急性心梗(首次心电图检查);严重心律失常:室速、室扑、室颤、严重缓慢心律失常(窦性静止、三度房室传导阻滞、P-R>3.0s、平均心率

1.2危急值的处理流程医技科室出现上述危急值时,在确认仪器设备、检验过程正常的情况下,立即将结果电话通知临床科室,并在《危急值结果登记本》上详细记录,记录上检查日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目。护士接到医技科室危急值(征象)的电话报告后,必须在5min内将报告结果通知值班医生,医生必须及时对患者病情做出判断(考虑两点:一是该结果是否与临床症状相符;二是如果临床症状不符,样本的留取是否有问题?如需要,马上重留标本,免费复查)并及时采取相应措施,必要时报告上级医生及科主任。护士配合医生抢救后应严密观察病情,必要时按医嘱采集标本或重新复查,并关注再次检查的结果。当班护士必须在“危急值”报告本上认真做好记录,包括患者姓名、检验(检查)项目名称、结果(数值)、电话报告者姓名、报告时间通知医生姓名、通知时间,备注等。同时在急诊护理记录单上记录接到报告的“危急值”,采取的抢救措施以及病情观察。对于跨科转运的患者,在危重患者转运单上注明“危急值”,作重点交班,便于病情观察及动态追踪。

2结果

本组共报告危急值患者186例,其中检验科报告76例,放射科报告88例,B超科报告15例,心电图室报告7例。涉及内科82 例,外科88例,妇科12例,儿科4例。通过危急值报告制度的落实,本组患者均得到及时有效的处理,患者及家属表示满意。

3体会

3.1要充分重视危急值报告制度危急值关系到患者的生命安全,不可忽视。所以护士对危急值的报告必须了解,在接到危急值报告后要及时汇报医生,严防推诿现象发生。医护人员得到危急值报告后,一定要结合患者临床表现作出判断,及时采取相应措施。该流程的实施,在医院内部形成了一个快速联动的反应机制,不仅及时挽救了患者的生命,同时也提升了医院管理水平,提高了患者的抢救实效性和成功率[3]。

3.2根据实际设立危急值项目及范围危急值的设立要严谨,不能照搬其他医院的范围,要根据医院服务对象的实际情况设立危急值项目及范围。

3.3要加强危急值工作的管理科室要组织危急值知识的培训和学习,充分认识其重要性,提高医务人员的责任心。规范危急值报告制度的流程,提高医务人员的理论实践水平。对危急值的执行情况定期进行检查总结,确保运行通畅。

3.4护士在过程的实施中起了重要的作用护士接到危机值报告后,正确有效地将信息传递给主管医生,在检查医生和主管医生之间起到了桥梁和纽带的作用。

3.5提高了急诊科护士的业务能力接到危急值报告后,护士结合临床进行评估分析,是一个不断学习、不断提高的过程。通过对偏差因素的分析,规范了操作流程。同时与多方的合作中,加强了沟通能力。

3.6加强了科室之间的协作和沟通,提高了患者对医院的满意度危急值的及时报告和多重提醒,使医护人员能够及时获得危及患者健康安全的信息,从而及时有效采取相应的措施,降低了医疗风险,保证了患者的安全,杜绝了相应的医疗纠纷隐患。

【参考文献】

1秦晓光.必须正确认识和应用“危急值”报告制度.江西医学检验,2007,25(2):97-99.

医务考察报告篇7

关于申办社区卫生服务站的报告

党的十七大报告明确提出全面建设小康社会的宏伟目标,广大人民群众既需要物质上的小康,也更需要精神上的小康。没有农村人的健康就没有农村人的小康。因此,在新溪村人民的强烈呼吁下,也为了顺应形势,更为了解决农村人民群众看病难、看病远等实际问题,改善农民的基本医疗保健和初级医疗状况,我院成立了卫生考察小组并且联合了乡政府相关领导对我乡新溪村进行了实地考察,现将具体情况报告如下:

一、 该村地理位置及交通条件

该村位于渝、湘、鄂三省交界处,可以说是一个对外窗口,地理位置得天独厚,交通条件十分恶劣,距离可大乡中心卫生院大约13公里,人民群众出行非常不便,人民群众不仅有病无法治,遇急难以救。

二、 人口现状

该村原是一个独立乡,人口众多,近占全乡三分之一的人口,其中低保户人口和贫困人口也占全乡很大比例,人民群众的健康素质较低,每年非正常死亡的人口也较多,人民群众迫切需要就近保健、就近医疗。

三、 现实条件

硬件设置:有原乡政府办公楼作为安全可靠的卫生服务办公点,既不需维修也不需重建,这从物质上提供了保障,也减少了我乡的医疗卫生投资负担。

软件及人力配置:经院务会讨论,院员工一致同意轮流到村卫生站服务。同时药品实行统一订购统一管理,卫生服务及技术资源共享。这为村卫生站的设立和开展提供了管理和服务上的保障。

医务考察报告篇8

1.1定量资料

1.1.1不良反应主动监测前后数据分析[1] 包括主动监测前后AEFI报告率的比较,AEFI的发生时间、制品种类、接种剂次、接种季节和人群分布特征。

1.1.2AEFI主动监测模式的建立

① 基于社区的AEFI主动监测模式:对在2008年7月―2009年12月建卡的新生儿发放预防接种后不良反应记录册,要求家长在每次接种疫苗后进行体温和局部全身反应的观察和测量,医务人员进行电话随访,或在儿童下次疫苗接种时进行主动询问。对不良反应填写《AEFI主动监测登记表》,并逐级上报。

② 基于医疗机构的AEFI主动监测模式:在闵行区二级综合性医院(市五、吴泾、闵行区中心医院)建立预防接种不良反应监测哨点,在儿科门诊建立预防接种后不良反应记录册,对在就诊时发现的与预防接种相关的疾病进行登记和报告,院防保科和区疾病预防控制中心按旬、月进行主动监测。

1.2定性资料

参加访谈的对象为儿童家长和不同部门的医务人员,包括卫生行政部门、疾控中心免疫规划管理部门、区域二级综合性医院管理人员和临床医生。

对儿童家长采用门诊拦截式,对医务人员采用小组访谈,以事前设计好的提纲内容进行访谈,了解访谈对象对问题的看法与观点。根据专家知识背景与专业经验将资料形成不同的主题和类别,所有访谈内容均录音记录,并整理为文稿,记录关键信息供研究分析。

1.3AEFI定义与分类

以卫生部下发的《预防接种工作规范》中AEFI的定义与分类为标准。AEFI分类为预防接种不良反应、实施差错、偶合事件、注射反应、不明事件;不良反应分类为一般反应和异常反应。

1.4资料分析

将AEFI监测个案资料输入上海市免疫规划AEFI监测信息管理系统并导出为Excel文件后,进行整理统计。采用内容分析推断法对定性资料进行分析讨论。

2结果

2.1不良反应主动监测前后数据分析

2.1.1AEFI报告率2007―2009年共收集到接种后不良反应事件302例,AEFI报告率为276.56/10万。主动监测前的AEFI报告率为87.25/10万,主动监测后的AEFI报告率为455.67/10万。

2.1.2AEFI分布特征

① 制品种类:在所有疫苗接种不良事件中,一般反应报告率居前三位的依次为DPT、Hib和PCV,分别为840.58/10万、681.82/10万和529.41/10万;细菌类疫苗的AFEI报告率高于病毒类疫苗,AEFI发生按种类分析有逐年上升的趋势(表1)。

② 人群: 2007―2009年沪籍儿童的AEFI报告率是非户籍儿童的1.62倍。沪籍儿童和非沪籍儿童主动监测后的AEFI报告率分别是主动监测前的7.51和3.93倍。

③ 发生时间:AEFI报告率与疫苗接种月份有相关性,从1月开始,报告率呈上升趋势,7―8月份为最高,9月后报告率逐渐下降。

④ 接种剂次: DPT与JEV随接种针次增加,报告率有上升趋势;OPV第三剂AEFI报告率较前两剂为高。其余疫苗随着针次的增加,报告率逐渐降低。

⑤ 临床表现:一般反应中临床表现主要以注射局部红肿硬结(126例)和全身低于39℃发热(152例)为主;异常反应中临床表现以全身皮疹(1例)与发热超过39℃(23例)为主。

2.1.3哨点医院报告情况

哨点医院AEFI总体监测的敏感性差,市五医院、区中心医院的AEFI报告率分别为1.02/10万、8.96/10万。报告AEFI共16起,其中一般反应11起,异常反应1起,偶合事件4起;报告的AEFI临床表现主要是以发热为主,占75.00%(表2)。

表2 哨点医院AEFI报告情况与临床表现分布

2.2定性访谈

2.2.1预防接种门诊家长访谈 实行预防接种不良反应主动监测以来,接种门诊的医务人员与儿童家长关于AEFI相关知识的交流增多,家长对儿童预防接种后AEFI的关注度增强,有利于提高监测的敏感性。家长说“接种门诊的不良反应记录册,上面有每种疫苗可能会有什么不良反应,还让我们每次打完针都自己测体温,加强监测”。

预防接种主动监测模式中,发放给家长的AEFI联系册对增加家长不良反应知识及提高对AEFI报告的敏感性起到重要作用。家长回答说“如果接种预防针后体温到了38.5℃就会到医院就诊,采取一些降温的办法,这些知识都是从预防接种不良反应记录册中知道的。”“这本册子对我还是很有帮助的,上面写得挺详细的,因为咨询医师的话需要问题非常具体才能提问咨询,对于广泛的症状,电话咨询往往说不清楚,还是自己看比较有帮助。”

部分家长在儿童预防接种后出现不良反应时,没有意识到要主动将信息报告给接种门诊的医务人员,医务人员的主动随访或到下次进行预防接种前主动询问对增强AEFI报告的灵敏度非常重要。同时在医院儿科门诊建立起合理的AEFI监测、报告机制有利于提高预防接种不良反应的报告率。有家长谈到:“孩子8月龄打麻疹疫苗时发生过一次,当时发热39℃,到医院就诊了,但是没有报告过接种的医师,直接去的儿科医院”。

2.2.2医院儿科门诊医师访谈医院儿科门诊医师在AEFI的报告、处置、解释上发挥重要作用。他们“常遇到小孩上午进行了预防接种,下午出现发热等症状,家长会认为是接种疫苗所引起的,对小孩进行检查后发现咽部有红肿,有卡他症状,我们常对家长进行解释发热可能是由于上感引起。” 因此建立以医院儿科门诊为阵地的AEFI主动监测哨点,加强对儿科门诊医务人员AEFI常见类型、报告程序、处理方法的培训,不仅增强医务人员对预防接种不良反应识别的敏感性及处置能力,同时有利于医务人员对预防接种后偶合疾病而引起的发热等症状的解释,从而消除家长对预防接种安全性的顾虑。

在启动AEFI主动监测项目前,儿科门诊医务人员对儿童中可能因预防接种引起的发热等不良反应的报告缺乏相应的机制,同时考虑到预防接种,尤其是国家免疫规划疫苗是必须接种的,报告不良反应心存顾虑。认为“没有一个规范处置流程,能不诊断不良反应尽量不诊断,但回避也不是办法,需要摸清报告,还是需要消除顾虑加强监测。” 通过AEFI主动监测网络的建立,让医务人员获得更多了解AEFI监测及处置相关知识及信息的机会,同时也有利于理顺儿科门诊对AEFI的监测、报告流程。

3讨论

随着免疫规划针对传染病的有效控制,AEFI受到了公众与社会的广泛关注。我区从2001年起建立预防接种不良事件报告制度,2005年全面实施了《上海市AEFI监测方案(试行)》[2],与全市相同所有监测到的AEFI事件均由家长报告等被动方式(占95%)为主,尽管我区的AEFI报告率处于全市平均水平,但由于医务人员对AEFI报告的顾虑以及缺乏培训,发现并报告的途径单一等诸多因素,仍然导致AEFI漏报现象的发生。

3.1主动监测前后AEFI监测系统的敏感性和准确性

2009年全面实施主动监测后,本社区AEFI报告率为455.46/10万,是2007年的5.21倍,高于区平均水平的3.47倍,报告及时率和完整率均>95%,监测的敏感性和准确性得到了全面的提高。

3.2主动监测前后AEFI分布特征

按病毒类与细菌类疫苗统计,主动监测开展前后AEFI报告率有年度增长的趋势。按不同人群分析,沪籍儿童和非沪籍儿童主动监测后AEFI报告率分别是主动监测前的7.51倍和3.93倍。在以被动报告为主的方式下非沪籍儿童的AEFI报告率略高于沪籍儿童,之后沪籍儿童的报告率高于非户籍儿童且增长趋势明显。主动监测前后AEFI按疫苗接种剂次分布大致相同,DPT与HepB随接种针次增加,报告率有上升趋势,OPV第三剂AEFI报告率较前两剂为高,其余疫苗随针次的增加,报告率逐渐降低,与应颖、钱晓华等[3-4]的调查结果一致。

3.3 定性访谈

近年来,风险沟通策略被用于描述和解释免疫规划项目中发生的AEFI [5]。对受种者、家长、接种人员和免疫规划工作人员而言,AEFI是一种风险,为便于更好地开展AEFI监测工作,我们自编了《宝宝预防接种反应记录册》发放给新生儿家长,除了宣传疫苗接种后的常识和发生不良反应后的常规处理办法外,在各疫苗接种宣传页的下栏内留出空格,由家长自行填写记录宝宝接种疫苗后24 h内的体温、注射部位和身体不适体症,便于家长观察记录和及时就诊处理,主动配合和参与预防接种工作。这种家长主动参与AEFI监测的模式有利于保持公众对预防接种的信心,作为一种风险沟通策略,对提高家长预防接种的依从性和巩固免疫规划项目产生了积极的作用。

与朱渭萍等[6]在医疗机构实施预防接种不良反应主动监测可行性的定性研究中的调查情况类似,卫生行政和免疫规划管理人员认为在儿科门诊开展AEFI主动监测工作很有必要,需要上级政策上的支持。绝大多数临床医生认为目前的监测工作流于形式,AEFI漏报普遍存在,原因主要是未受过相关方案和免疫预防工作的培训,门诊工作量大,另外不能明确症状与预防接种之间的因果关系也是影响报告的因素。在本文试行的4个监测哨点中,报告率远远低于接种门诊,除了培训不足、临床门诊工作量大外,还与报告程序繁琐、甄别难易、工作量绩效有关,临床中更应注重以建立预防接种异常反应报告机制为主的监测模式,并完善规范处置的绿色通道。AEFI作为一种风险,除了预防工作者外,全面提高临床儿科医生开展沟通风险策略的各项技能是至关重要和迫在眉睫的,帮助他们掌握预防接种知识、AEFI的报告流程、处置规范可以使我们有效地建立起AEFI主动监测哨点,并以它作为预防接种工作中临床与预防整合的切入点,将一个成功的风险沟通转变为机遇,为免疫预防工作营造一个更健康和积极的社会环境,各方形成合力,树立公众对预防接种的信心,降低其对免疫规划项目的负面影响,保持免疫规划项目的成果。客观评价AEFI主动监测模式所取得的效果,由于对被接种者所实施的主动观察,是否使观察对象或家长出现霍桑效应从而引起观察的偏倚,进而导致AEFI报告大于实际发生数,仍需要在一定的时间内进行观察和评价。

4参考文献

[1] 余峰,余翠萍,吉美蓉.上海市龙柏社区2007―2009年预防接种不良反应报告率分析[J].上海预防医学,2010,22(7):394-396.

[2]陶黎纳,胡家瑜,郑英杰.上海市2006年预防接种安全性分析[J].中国疫苗和免疫,2008,14(4):297-303.

[3]应颖,蒋天兰,吴慧芬.2001―2004年上海市普陀区预防接种不良反应监测分析[J].上海预防医学,2005,17(6):267-269.

[4]钱晓华.上海市虹口区预防接种不良反应主动与被动监测情况分析[J].中华医学与健康,2006,3(8):5-8.

医务考察报告篇9

医务人员在医务活动中不准收受“回扣”。所谓“回扣”是指在医务活动中,药品、医疗器械、医用试剂、材料生产经营企业或其经销人员,为了扩大其产品的销售量,谋取本企业的利益,在帐外暗中向医务人员或医疗机构工作人员非法、变相送予的临床促销费、处方费、劳务费、统方费、宣传费、临床观察费,以及医疗机构为提高其大型医疗仪器设备利用率,向开出检查、检验单的医疗单位或医务人员非法送予的开单费等。如因特殊原因收到“回扣”,必须在48小时之内交到医院财务入帐。没有正当理由逾期不交的,按照规定予以行政纪律处分和行政处罚:

收受“回扣”金额不满500元的,由所在单位给予行政警告处分,由卫生行政部门给予警告处罚;金额在500元以上(包含本数,下同)不满1000元的,由所在单位给予行政记过、记大过处分,由卫生行政部门给予责令暂停6个月执业活动处罚;金额在1000元以上不满2000元的,由所在单位给予行政记大过至撤职处分,由卫生行政部门给予责令暂停12个月执业活动处罚;金额在2000元以上的,由所在单位给予行政撤职直至开除处分,由卫生行政部门给予吊销执业证书处罚,涉嫌犯罪的,移送司法机关处理。

医疗单位(或其科室)收受“回扣”的,追究负直接责任的主管人员和其他直接责任人员的责任,金额不满5000元的,给予行政警告处分,其中情节轻微的,可免予处分;金额在5000元以上不满1万元的,给予行政记过处分;金额在1万元以上的,给予行政记大过至撤职处分,涉嫌犯罪的,移送司法机关处理。

索要“回扣”或收受“回扣”屡犯不改的,从重或加重处分和处罚。

二、严肃查处在医务活动中收受“红包”的行为

医务人员在医务活动中不准以任何理由收受患者及其亲属的“红包”,更不准索要“红包”。所谓“红包”是指在医务活动中,医务人员利用职务之便,索取、非法收受患者及其亲属的现金、有价证券、支付凭证及信用卡等。医务人员一旦收到“红包”,应立即退还给患者,因遇特殊情况不能及时退还的,必须在24小时内报告医院纪检监察或纠风部门,由医院纪检监察或纠风部门在5日内告知并退还患者。如仍不能退还的,上交医院作为患者的医疗费用或医院医德医风奖励基金。没有正当理由逾期不报告也不上交的,按照规定予以行政纪律处分和行政处罚。

收受“红包”金额不满500元的,由所在单位给予通报批评;金额在500元以上不满1000元的,由所在单位给予行政警告处分,由卫生行政部门给予警告处罚;金额在1000元以上不满2000元的,由所在单位给予行政记过处分,由卫生行政部门给予责令暂停6个月执业活动处罚;金额在2000元以上不满5000元的,由所在单位给予行政记大过至撤职处分,由卫生行政部门给予责令暂停12个月执业活动处罚;金额在5000元以上的,由所在单位给予行政撤职以上处分,由卫生行政部门给予吊销执业证书处罚。

医疗单位领导及科室负责人收受“红包”的,从严处理。索要“红包”的,不论其数额大小,一律给予行政记大过以上直至开除处分,并由卫生行政部门吊销其执业证书。

三、严格实行责任追究

各级医疗机构要把“回扣”、“红包”的治理工作,纳入本单位领导管理目标责任制,凡因失职或疏于管理,对本单位收受和索要“回扣”、“红包”问题不整改、不查处、不追究,致使收受“回扣”、“红包”不正之风盛行,或造成不良影响和严重后果的,给予有关领导人员行政警告至撤职处分。

医疗单位的共产党员收受和索要“回扣”、“红包”的,除按本处理意见给予行政处分和处罚外,同时按照《中国共产党纪律处分条例(试行)》和鄂办发〔2000〕63号《关于党和国家机关及其工作人员收受和赠送“红包”的处理规定》的规定追究党纪责任。

医务人员收受“回扣”、“红包”的处理情况,要记入本人的医德医风档案,并报告准予其注册的卫生行政部门备案,作为对其职业道德状况进行定期考核的重要依据。

医务考察报告篇10

以邓--理论、“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,认真贯彻落实党的xx大、xx届三中全会、中央经济工作会议精神,以深入学习实践科学发展观为主题,以“提高医院工作效率”为重点,以“创建最优发展环境、提升医疗服务水平”为目标,以深化医药卫生体制改革和工作创新为动力,着力解决医院效能建设中存在的突出问题,力争年内医院工作作风明显改善,办事效率明显提高,工作能力明显增强,医院管理和医疗服务明显改进,加快形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的运行机制和管理体制,更好地为经济建设服务,为人民健康服务。

二、基本原则

(一)围绕中心、服务大局。医院效能建设要围绕促进医院又好又快发展这一中心,服务于卫生系统良好发展环境这一大局,确保上级各项决策部署得到贯彻落实。

(二)抓住关键、重点突破。抓住关键环节和重点岗位,以解决关键环节和重点岗位的作风和效能问题为突破口,带动整体工作的展开。

(三)依法办事、规范运行。按照依法管理的要求,推动效能建设的法制化和规范化,依法规范办事程序和工作流程。

(四)标本兼治、综合治理。既要解决当前影响效能建设的突出问题,取得明显实效,又要建立起一整套规章制度,形成转变作风、提高效能的长效管理机制。

(五)求真务实、高效便民。把求真务实的作风贯穿于整个活动中,从实际出发,扎实推进,务求实效,使群众得到实实在在的便利。

三、工作重点

围绕市卫生局确定的工作重点,致力于解决实际问题,我院重点抓好以下工作。

1、加强卫生服务能力建设。①实施卫生服务能力建设工程。按照《江西省卫生服务能力建设工程实施方案(XX—XX年)》确定的三年规划和市卫生局下发的《赣州市XX年度卫生服务能力建设考评细则》要求,继续从业务用房、设备配置、人员培训、技术和管理等五个方面,进一步提高医疗卫生服务能力和水平。②深入开展医院评审,规范医院管理,强化内涵建设,加强重点学科建设,提高危急重症救治水平。

2、提高工作效率。①实行无节假日医院服务,为病人提供“无间断医疗服务”。②落实限时服务各项规定,急诊病人到院后医护人员5分钟内处置;医生急诊会诊10分钟内到达救治现场;主治医师首次查房记录在入院后48小时内完成;三大常规等检验项目,急诊30分钟内出报告、特殊检查48小时内出报告(细菌培养、染色体检查除外),放射科急诊摄片30分钟内出报告、平诊2小时内出报告、特殊检查24小时内出报告,b超30分钟内出报告,病理冰冻切片30分钟内出报告。③提升运行绩效,病床使用率、术前住院日、平均住院日、急诊留观时间、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床主要诊断与病理诊断符合率、急危重症抢救成功率、清洁手术切口甲级愈合率以及ct、大型x光机阳性率等主要效率指标达到《医院管理评价指南》(XX版)或第二周期医院评审标准的要求。

3、全面推行人性化服务。①落实公立医院行风建设30条措施,重点抓好首问(首诊)负责、弹性工作、出院病人回访、医患沟通、新农合“直补”等“五项制度”的落实。②优化医疗服务流程,简化服务环节,缩短病人等候时间,挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不超过10分钟。③规范科室标识,门诊大厅设置科室分布示意图,门诊、住院各楼层和走廊设置科室分布导向图。④保护患者隐私,门急诊、icu、治疗室以及超声、心电图检查等诊疗场所设有屏风或隔帘,努力营造与患者“心贴心”的服务环境。

4、规范医疗服务行为。①坚持依法行医,严格按诊疗科目开展医疗活动,无科室出租、承包,医务人员持证上岗。②坚持合理检查、合理用药、因病施治,建立医疗检查考核督察机制,完善医疗机构临床检查结果互认制度,避免不必要的重复检查。③加强临床用药监管,抗菌药物使用符合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和我市实施办法的要求。④认真执行全市网上药品集中招标采购结果,保证药品质量,降低虚高药价。药品收入占业务收入比例、抗菌药物占药物使用比例达到第二周期医院评审标准的规定要求。

5、严格医疗收费管理。①严格执行国家和我市制定的医疗服务收费标准,严厉查处在国家规定之外擅自设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费等违规行为。②启动“阳光收费工程”,对现行医疗收费项目名称、项目内容、计价单位、价格标准和说明等内容进行公示,供患者网上查询,并定期医药费用等医疗服务信息。③严格医疗服务价格投诉处理制度,患者在医疗过程中遭遇乱收费,可向当地卫生部门投诉,医院必须在7天内调查处理,并将解决情况回复投诉人及主为贯彻落实省、市政府会议精神,按照市卫生局《关于印发XX年全市卫生系统效能年活动实施方案的通知》(赣市卫纠字[XX]4号)的要求和部署,我院决定在全院开展效能年活动。现结合医院工作实际,制定如下实施方案:

一、指导思想和总体目标

以dxp理论、“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,认真贯彻落实党的xx大、xx届三中全会、中央经济工作会议精神,以深入学习实践科学发展观为主题,以“提高医院工作效率”为重点,以“创建最优发展环境、提升医疗服务水平”为目标,以深化医药卫生体制改革和工作创新为动力,着力解决医院效能建设中存在的突出问题,力争年内医院工作作风明显改善,办事效率明显提高,工作能力明显增强,医院管理和医疗服务明显改进,加快形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的运行机制和管理体制,更好地为经济建设服务,为人民健康服务。

二、基本原则

(一)围绕中心、服务大局。医院效能建设要围绕促进医院又好又快发展这一中心,服务于卫生系统良好发展环境这一大局,确保上级各项决策部署得到贯彻落实。

(二)抓住关键、重点突破。抓住关键环节和重点岗位,以解决关键环节和重点岗位的作风和效能问题为突破口,带动整体工作的展开。

(三)依法办事、规范运行。按照依法管理的要求,推动效能建设的法制化和规范化,依法规范办事程序和工作流程。

(四)标本兼治、综合治理。既要解决当前影响效能建设的突出问题,取得明显实效,又要建立起一整套规章制度,形成转变作风、提高效能的长效管理机制。

(五)求真务实、高效便民。把求真务实的作风贯穿于整个活动中,从实际出发,扎实推进,务求实效,使群众得到实实在在的便利。

三、工作重点

围绕市卫生局确定的工作重点,致力于解决实际问题,我院重点抓好以下工作。

1、加强卫生服务能力建设。①实施卫生服务能力建设工程。按照《江西省卫生服务能力建设工程实施方案(XX—XX年)》确定的三年规划和市卫生局下发的《赣州市XX年度卫生服务能力建设考评细则》要求,继续从业务用房、设备配置、人员培训、技术和管理等五个方面,进一步提高医疗卫生服务能力和水平。②深入开展医院评审,规范医院管理,强化内涵建设,加强重点学科建设,提高危急重症救治水平。

2、提高工作效率。①实行无节假日医院服务,为病人提供“无间断医疗服务”。②落实限时服务各项规定,急诊病人到院后医护人员5分钟内处置;医生急诊会诊10分钟内到达救治现场;主治医师首次查房记录在入院后48小时内完成;三大常规等检验项目,急诊30分钟内出报告、特殊检查48小时内出报告(细菌培养、染色体检查除外),放射科急诊摄片30分钟内出报告、平诊2小时内出报告、特殊检查24小时内出报告,b超30分钟内出报告,病理冰冻切片30分钟内出报告。③提升运行绩效,病床使用率、术前住院日、平均住院日、急诊留观时间、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床主要诊断与病理诊断符合率、急危重症抢救成功率、清洁手术切口甲级愈合率以及ct、大型x光机阳性率等主要效率指标达到《医院管理评价指南》(XX版)或第二周期医院评审标准的要求。

3、全面推行人性化服务。①落实公立医院行风建设30条措施,重点抓好首问(首诊)负责、弹性工作、出院病人回访、医患沟通、新农合“直补”等“五项制度”的落实。②优化医疗服务流程,简化服务环节,缩短病人等候时间,挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不超过10分钟。③规范科室标识,门诊大厅设置科室分布示意图,门诊、住院各楼层和走廊设置科室分布导向图。④保护患者隐私,门急诊、icu、治疗室以及超声、心电图检查等诊疗场所设有屏风或隔帘,努力营造与患者“心贴心”的服务环境。

4、规范医疗服务行为。①坚持依法行医,严格按诊疗科目开展医疗活动,无科室出租、承包,医务人员持证上岗。②坚持合理检查、合理用药、因病施治,建立医疗检查考核督察机制,完善医疗机构临床检查结果互认制度,避免不必要的重复检查。③加强临床用药监管,抗菌药物使用符合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和我市实施办法的要求。④认真执行全市网上药品集中招标采购结果,保证药品质量,降低虚高药价。药品收入占业务收入比例、抗菌药物占药物使用比例达到第二周期医院评审标准的规定要求。

5、严格医疗收费管理。①严格执行国家和我市制定的医疗服务收费标准,严厉查处在国家规定之外擅自设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费等违规行为。②启动“阳光收费工程”,对现行医疗收费项目名称、项目内容、计价单位、价格标准和说明等内容进行公示,供患者网上查询,并定期医药费用等医疗服务信息。③严格医疗服务价格投诉处理制度,患者在医疗过程中遭遇乱收费,可向当地卫生部门投诉,医院必须在7天内调查处理,并将解决情况回复投诉人及主照效能建设的目标要求,制定具体整改方案和整改措施。本着有什么问题就解决什么问题,什么问题突出就首先解决什么问题的态度,着力解决阻碍医院改革和影响发展的突出问题,着力解决群众反映强烈的突出问题,以实际行动取信于民。

9、完善有关制度。医院要对各类规章制度进行清理,该撤销的撤销,该建立的建立,该完善的完善,形成制度汇编。通过建章立制,以岗位责任制来明确工作职责,以服务承诺制来明确为民服务内容,以公开办事制来推进院务公开,以民主决策制来强化群众监督,以绩效考核制来评价工作实绩,以责任追究制来严肃工作纪律,量化工作标准,规范工作程序,堵塞管理漏洞,完善运行机制。

(三)考核总结阶段(10月1日-12月31日)

主要任务是:

10、做好自查工作。院效能办将以10个方面工作重点的落实情况为主要内容,制定科学的、量化的、便于操作的绩效考核工作方案。各党支部各科室要对照考核工作方案自我检查,并将自查情况报院效能办。此项工作要求在10月15日前完成。

11、组织评议考核。院效能办在10月30日前完成对各支部和科室效能建设情况检查,同时做好医院效能建设自查和接受上级检查的各项准备工作。

12、进行工作总结。采取自下而上的方法,实事求是总结本支部、本科室全年效能建设工作,建立健全长效机制,推动效能建设经常化、制度化和规范化。

13、召开总结大会。全面总结效能年活动开展情况及取得的实际效果,表彰先进、树立典型,部署进一步深化效能建设工作。

五、工作要求

效能建设是一项系统性工程,也是一项长期而艰巨的任务,工作涉及面广,标准要求高。各党支部各科室必须把开展效能年活动作为今年的中心工作来抓,周密安排,精心组织,务求实效。

(一)加强领导,明确责任。要在原来的工作基础上,调整效能建设领导小组及办公室,形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。医院“一把手”是效能建设的第一责任人,科室主任为所在科室的第一责任人,要成为效能建设的实践者、示范者和推动者,其他领导同志要负起职责范围内的直接领导责任,认真抓好分管部门和科室的效能建设,形成党委统一领导、党政齐抓共管、领导小组指导协调、部门各负其责、群众广泛参与”的领导体制和工作机制。

(二)严格要求,加强监察。医院效能建设领导小组及其办公室要准确把握效能建设规律和效能年活动各个阶段的工作要求,采取明察暗访、受理投诉、专项检查、专项效能监察等方式,加大督查力度,及时了解、掌握

工作进展,总结推广好的经验,检查情况要计入绩效考核结果。要在聘请行风监督员的基础上,聘请社会各界有关人士、本系统离退休老同志和部分在职同志担任效能建设监察员,进行经常性的明察暗访。发现工作不力的,要明确指出,及时纠正;有不足之处的,要找出原因,

及时弥补;走过场或搞形式主义的,要严肃批评,及时“补课”。要通过深入细致的督促检查,确保效能建设的各项要求真正落到实处,不走过场,不出偏差。对不按要求认真开展效能建设活动或顶风违纪、造成不良影响的,将严肃追究有关科室领导和个人的责任,并公开通报批评。

医务考察报告篇11

不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务,**年医务科始终以《**省综合医院评价标准及实施细则》和“两好一满意”为标准,根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。

1、上半年各项工作指标完成状况(截止**年5月30日)

(1)开放床位数420张

(2)病床使用率:111.3%

(3)全年门诊总人次:19911人次

(4)住院中人数:10541人

(5)平均住院日:7天

(6)全院实际占用床日数:69875

(7)病历甲级率:99%

(8)处方合格率:

(9)入院诊断符合率:

(10)手术前后诊断符合率:

(11)ct检查阳性率:

(12)急危重症抢救成功率:

(13)无菌手术切口甲级愈合率:

(14)无菌手术切口感染率:

(15)病理诊断准确率:

(16)开展成分输血比例:

(17)择期手术患者术前平均住院日:

2、严抓管理,促进各项制度落实到实处

**年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力度,特别是在全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以来,医务科进一步深入到科室,每天参与科室交班、三级查房、分组查房,对科室的实际情况有了更全面的了解,这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理,在面对科室的危重症患者的重点督察方面,首先要求科室及时上报相关信息,医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后,具体安排全院或科室内会诊,组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量,这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致残率和病死率。

3、规范病历管理,提高病历书写质量

**年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历,每月不定期到病案室抽查终末病历,。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,依法执业,医嘱执行记录等。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节,并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”,针对不同问题进行相应处罚。截至5月30日医务科共督察环节病历1000余份、终末病历150份,未发现乙、丙级病历,甲级率为100%,总体书写质量较好的科室有:

4、立足自身,加强科室自身建设

只有不断提高科室的自身素质,才能确保科室各项工作的有效开展。根据零八年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊医院,规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录,令各项工作均有详细规范的文字记录。

二、医疗安全管理

切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,最终和理解病人,在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,医务科在**年依旧从源头和细节上消除安全隐患,对危重患者实行跟踪式管理,即接到科室上报信息后,从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信息,安排、组织和参加会诊,并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中,我们依旧加强对病情告知的督察力度,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中,对填写不完整和空白告知书的医务人员严格按照“医疗文书考核奖惩办法”实行处罚。

09年上半年医务科共处理医疗争议起,经市医学会鉴定起,协商解决起,医患沟通不到位,缺少相应临床检查是发生争议的主要原因。

三、继续医学教育管理

医院要发展,人才是关键,随着医院规模的不断扩大,医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划,为医院储备人才。

1、**年上半年我院共派出四名主治、住院医师分别到齐鲁医院、省立医院、北京儿童医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共60余人次,对进修结束回院的进修人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中,对提高我院的医疗结束水平起到较大作用。

2、**年上半年我院共接收来院学习人员共74人,其中进修人员11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山医学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生43人,同时我科专门制定了住院医师规范化培训制度,结合其教学大纲保证其来院学习的质量。

3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外,共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次,培训人员达XX余人次;组织全院理论知识考核两次(包括手足口病全员考核),共考核500余人次,合格率99%。

4、完成住院医师规范化培训基地的申报工作

自**年四月份开始,医务科在院委会的指导下开始了“**省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组,医务科兼任培训委员会办公室,处理各项具体申报筹备工作。五月份为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加讲座培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局,保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。

医务考察报告篇12

争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改革进一步深化的新形势下开展的一项有益活动,全院干部职工要从讲政治、讲大局、促发展的高度,提高认识,统一思想,建立组织,加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓,护士长积极配合,科室职工积极响应。为保证全院争创活动的顺利实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组,总体布置,检查监督,下设办公室,具体安排,组织实施。(成员名单见附件)

(二)内容要求

1、廉洁行医

(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求,拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请,以及推销商以各种名义给予的回扣和好处;职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为;杜绝开单提成和指定地点购药问题。(监察科)

(2)医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等,都要通过集中招标采购或公开招标采购,禁止科室或个人采购行为。(药械科)

(3)医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的监管,按照《河南省医疗价格(试行)》标准,经常对价格执行情况进行检查,使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。(财务科)

(4)建立新的考核、分配机制,逐步推行绩效核算制度,按工作量化指标、服务水平、医疗质量,两个效益综合考评,绩效取酬。严禁科室私收现金,科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。(质审科、监察科)

(5)建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案,每季度进行一次考核,考核情况记入医德医风档案;档案建档合格率100%。(监察科)

2、诚信服务

(1)认真履行服务承诺内容,自觉接受社会、新闻舆论的监督;建立基本举报奖励制度,设立举报电话、意见箱,对违诺行为查处率100%,举报奖励兑现率100%。(监察科)

(2)坚持医疗服务收费项目、药品价格公示,公示率100%;住院患者费用一日清单规范,送交患者签字知情率100%。(药械科、护理部)

(3)严格医院管理,禁止科室外租、承包,禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为;在岗技术人员两证齐全率100%,全年无2级以上医疗事故。(医政科)

(4)严格按照规定采购药品,认真执行价格政策;药品集中采购率100%(特殊药品、中药饮片除外)采购中标药品率100%,药品收入占医院医药收入45%以下;药品,器械、医用耗材等质量合格率100%。(药械科) (5)建立药师用药、化验、检查合理性分析制度,每月对药品的销售(前10位)和作化验、检查的必要性进行评析,发现问题立即纠正;同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。(医政科、药械科、财务科)

3、一心为民

(1)医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌;住院环境要整洁、舒适、幽静。医院户外康复活动场地整洁优美、四季常青;病房卫生无异味,24小时供应开水,推行住院病人配餐制。后勤服务规范化,做到管理员每天查房一次,科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决,紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送,切实做到为临床一线服务。(后勤科)

(2)医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微,严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。(监察科)

(3)坚持以人为本、以病人为中心的服务理念,做到因病施治,出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上,门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上。认真做好社区医疗、保健、服务工作,广结医疗服务网络,三下乡活动一月一次。(医政科、社区科)

(4)坚持病人选择医生制度;对患者用药,做化验、检查和医保自费项目等,要征求患者意见、尊重患者意愿,患者知情同意率100%(癌症等特殊疾患者酌情)。(医政科、护理部)

(5)以患者就医便捷为标准,门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务,为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务;急诊坚持“三先一后”服务(先接诊、先检查、先抢救、后缴钱),抢救病人率100%。东西两院明确划分机动车和人力车停车位,实行门诊、病区巡视制度,维持正常的医疗秩序,确保“门前三包”。(门诊办、保卫科)

(6)建立“行风查巡”制度,定期召开患者、家属座谈会,听取各方面的意见,对正确意见的采用率100%,医疗服务综合满意度95%以上。(监察科、护理部)

(三)制定方案,落实责任版权所有

各科室要组织人员认真学习河南省卫生厅制定的《实施方案》围绕“廉洁行医,诚信服务,一心为民”12字方针和16项具体要求,并结合目前正在开展的纠风专项治理工作情况,认真制定内容具体,操作性强,切合实际的实施细则和方案,明确争创活动目标任务,责任到人。(各科室实施细则和方案于30日以前报争创活动办公室)

(四)认真组织,搞好自评

各科室按照要求和各自的实施细则和方案,在达到“三无科室(无红包、回扣、提成)”的基础上,医院和各科室要按照《河南省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评细则》进行定期检查、自查,并定期写出自评报告,报院争创领导小组评审,使争创活动切实有效地开展下去。

(五)营造声势,加强督查

要采取不同形式,掀起争创活动高潮。东西门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅;医院办公室要围绕争创内容制作电视短片,利用院简报,各新闻媒介,报刊杂志,大力宣传开展争创活动的新举措,新成效和新出现的先进典型;各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容,采取的措施,涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进,学习先进,争创先进的良好氛围。

医院领导小组对争创活动开展情况认真进行督查验收。对领导重视,行动迅速,工作扎实,成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验;对敷衍责任,行动迟缓不力的,全院给予通报批评。

(六)表彰授牌

院争创活动领导小组,根据各科争创活动开展情况及自评报告,认真进行考评,将达标科室报院党政联合办公会审批,最后分别授予“廉医、诚信、为民”科室。

(七)时间安排

争创活动从2004年10月份开始,立即召开职工大会,宣传、学习、动员,制定细则方案阶段10月底完成;11月、12月份具体实施开展阶段;2005年1月份为自评报告阶段;2月份为医院考评奖罚阶段;3月份为医院总结上报阶段。版权所有

各科室在院争创活动领导小组的领导下,要认真组织开展争创“廉医、诚信、为民”医院活动,在活动中要注重实效,切实整改突出问题和热点、难点问题。通过争创活动的开展达到促进医院服务意识的增强,服务质量明显提高,人民群众满意度明显提高的目的,把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。使我院力争获得市级或省级“廉医、诚信、为民”医院称号。

附:

×××医院争创活动领导小组人员名单

组长:

常务副组长:×××

副组长:×××××××××

办公室成员如下:×××××××××××××××

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