手术室护士合集12篇

时间:2023-01-17 09:04:13

手术室护士

手术室护士篇1

1.1调查对象

选取4所医院手术室护士106名,平均年龄29岁,职称护士48人,护师37人,主管护师18人,副主任护师3人;文化程度:中专42人,大专48人,本科16人;手术室工作年限:3年以下38人,3~5年32人,6年~10年23人,10年以上13人。

1.2调查方法

2008年2月10日至25日采用问卷调查,内容包括:压力大小、压力源及个人特征3个方面。各种压力源按其所查比例从高至低进行排序。发出调查问卷106份,收回问卷106份,回收率100%。

2结果

医院手术室护士90%表示工作年限长、特殊工作性质及劳动强度大,压力大;87%的护士担心职业潜在危险大,担心被感染各种传染病;84%护士感到岗位竞争压力大;8%护士感到人际关系复杂,护士社会地位低;76%的护士感到手术工作风险大。

3讨论

3.1手术室护士主要压力源分析

3.1.1手术室护理工作的特殊性

3.1.1.1工作环境封闭环境是人们赖以生存的外部条件,长期在不良的环境中工作严重影响人的心理健康,从而心理易产生压力。

3.1.1.2心理方面的压力源手术室护士每日高度紧张,遇有危重急症抢救及复杂手术心理压力尤为明显,害怕器械纱布遗留在患者体腔内,是手术室护士最大的心理压力,担心与医生沟通不良(尤其年轻护士)不能配合好手术,担心延误手术时间,是手术室护士另一种心理压力源[1],乃至影响护士的身心健康和工作质量。

3.1.2职业潜在的危害性

常见的职业危害有:

3.1.2.1被病人感染的危害手术室护士频繁的接触患者的血液、体液、分泌物,易被病人传染疾病。术中意外被针刺伤、刀割伤、血溅到皮肤或眼睛,在可经针刺伤传播的20种疾病中最常见、最可怕的是乙肝、丙肝、艾滋病,它们通过血液传播的效率最高,一次即可传染,使手术室护士深感心理压力。

3.1.2.2有害气体的危害含氯消毒剂的应用和麻醉使用的气体和挥发性液体全麻药(如易使宁)等有害气体造成护理人员在的环境中约为4.5h/日或更长,每周5.5个工作日,38.5h/周或更长,吸入较高浓度的麻醉气体,使人头晕头痛,对手术室护士身体造成潜在危害而产生压力。

3.1.2.3电离辐射的影响随着高科技的仪器广泛应用如术中透视定位装置,外科手术中极大的提高了手术的准确性。给使用人员带来了不可避免的副作用,护士每天都在被动吸收电离辐射,不仅影响生育而且放射线造成人体白细胞减少,免疫力下降使造血系统损害,会因蓄积作用而致癌,这些因素都对护士健康造成潜在的危害,产生过重的心理压力。

3.2应对压力的方法

3.2.1释放压力,保持心理健康的方法

3.2.1.1鼓励法人们感到有压力,大多是因为工作责任感所致。此时鼓励自己打起精神,勇敢面对挫折和烦恼,不但增强了自信心,而且使精神境界得以升华与净化。这是一笔宝贵的精神财富。

3.2.1.2宣泄法把压抑的情绪宣泄出来,以减轻和消除心理压力,避免引起精神崩溃。

3.2.1.3娱乐法通过娱乐活动来陶冶性情、振奋精神。娱乐能使肌肉放松,消除神经紧张,减轻“社会束缚感”,有助于人们乐观地面对现实。

3.2.2加强自身防护

3.2.2.1锐利仪器使用的防护手术室护士应准确传递器械,规范操作行为,使用后应固定位置妥善处理。

3.2.2.2提高防范职业危害的意识为了避免接触感染,术前进行访视,了解患者病情,对于乙肝、丙肝等特殊感染患者,做好预防措施。建立手术室护士健康档案,定期检查身体,登记记录。

手术室护士篇2

1、1通过术前访视,收集资料,掌握患者情况,事前考虑解决问题的方法。

1、2 缓解患者术前不安和恐惧心理。

1、3 通过访视,提高护士的自觉性,认识继续护理的重要性。

2访视方法

2、1访视者为配合手术的巡回护士。

2、2访视时间为手术前1日的下午。

3访视内容

3、1收集资料:通过查阅患者病历、询问主管医生、责任制护士来收集资料。

3、1、1一般情况生命体征、身高、体重、有无过敏或特殊体质、有无感染征、有无运动障碍、有无饰物、义齿及眼镜,女性是否在月经期,病房的安静程度等。

3、1、2病史现病史、既往史、手术史。

3、1、3其他生活习惯包括吸烟量、饮酒量,生活史、社会背景包括职业、社会地位等,性格、接受手术的态度,对医疗的协助程度。

3、2 与患者见面,进行心理沟通,提供正确的心理疏导,解除焦虑

3、2、1确认患者,进行自我介绍,说明访视目的。

3、2、2向患者介绍手术室的环境,进出手术室的大体过程,手术时的,以及术后有可能在麻醉苏醒室、ICU暂时留观的目的,解除恐惧。

3、2、3讲解手术服装的要求,嘱咐患者术前晚遵医嘱禁食、禁水。

3、2、4询问患者的不安和担心的事情,对患者的提问,例如:术前导尿、禁食、禁水,给予必要的解释,同时主动讲解手术知识,纠正患者不正确的认识。

3、2、5给予患者鼓励的话语,树立患者对手术的信心,取得术中的配合。例如:告诉患者明天手术时,我一直都会陪在您的身边,有不舒服时可以随时告诉我,我们帮您解决,您可以放心。当患者再次见到访视他的护士时,会感到亲切,能缓解术前不安。

3、2、6与患者见面的同时,对一般状态进行观察,以便确认患者有无口唇、甲床、皮肤颜色的改变,有无听力、语言等的障碍,保证术中选择正确的沟通方式。

3、 2、7访视结束回到手术室后,根据所获得的患者资料,填写术前访视表,制定护理计划。

4 与患者见面时的注意事项

4、1最好错开患者的进食时间、休息时间、处置时间,见面时间为10~15分钟,[1]以不引起患者的紧张感和疲劳感为宜。

4、2 见面时正视患者,使用通俗易懂的语言缓慢与其交谈。

4、3护士不知道或不明白的事情,不要含糊地回答患者。

4、4避免说引起患者不安的话语,如癌症、死亡等。

4、5避免伤害患者自尊,保护患者隐私。[2]、禁

4、6避免对手术过程或步骤进行详细说明,做好保护性医疗措施,必要时让主管医生解释。

5体会

5、1通过实施术前访视,消除手术患者的恐惧和紧张 患者在术前普遍存在紧张、恐惧等反应,术前访视能有效地降低患者的恐惧、紧张心理,使患者感到被关心和被尊重,在心理上获得满足感和安全感,可以使患者情绪稳定、精神放松,为主动配合手术打好基础。

5、2通过实施术前访视,使患者对手术室护士产生强烈的信任感、依赖感,利于建立良好的护患关系。

5、3通过实施术前访视,促进手术室护士不断学习,提高自身专业素质,培养良好的医德医风,保证手术顺利进行,确保患者安全。

手术室护士篇3

[中图分类号] R192.6[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-10-156-01

手术室是医院一个高风险的科室,在手术室工作的护士是在特殊的环境中从事特殊护理的专业群体。塑造良好的手术室护理形象,是搞好手术室护理安全、提高护理质量保障病人生命、避免医疗纠纷的关键环节。就这一课题,浅述一些看法。

1 手术室护士应具备的素质要求

1.1具备提升自身慎独精神的品德 慎言守密是护理人员必须遵守的一项医德规范。无论任何时候、任何条件下,护士都要不懈其志、不失所为、始终不渝地自觉坚持高标准、严要求自己。无论何时何地只要都能坚持做到,这就是“慎独”境界的最高升华。

1.2具备良好的道德礼仪修养 护士要以救死扶伤的革命人道主义精神为指导思想,全心全意为病人服务。病人会因你而来,也可能会因你而去。因此保持良好的职业形象,较高的道德礼仪修养,才能为病人提供最佳的优质服务。

2手术室护士应具备的知识结构

2.1具备一定的护理专业知识随着医学科学的发展,手术室护理专业的范畴与内容也在不断扩大充实与更新,护士除应掌握本专业的知识和娴熟过硬的护理技术操作外,还须不断加强自身修为。刻苦钻研、勤奋好学、谦虚上进,努力学习国内外先进技术,大胆创新并用于临床护理实践中,充分发挥主观能动性,使护理工作不断有所发明、有所前进,使自身的护理技术更加精益求精。

2.2具备较强的文字功底,做好各种护理记录单的填写 在手术过程中,巡回护士要认真填写表格,详细记录病人的四大生命体征及病情变化和处理情况,手术开始时间、手术、输液量、电极板和尿管的放置情况,纱布、器械、缝针、缝线的数量术前术后一定要相同的情况下,才能缝合体腔。

2.3具备相关的法律知识,建立健全手术室各项规章制度手术室护理安全是保障病人生命的必备条件。护理人员要增强法律法规意识。特别是2002年新出台的〈〈医疗事故处理条例〉〉和最高人民法院关于医疗纠纷“举证责任倒置”的司法解释公布后,患者的自我保护意识有了空前的增强,各种维权活动的增加,过激行为也时有发生,现行的医疗体制正面临新的形势[1]。因此,定期进行学习,不断完善各项规则制度,树立“以病人为中心,安全质量第一”的观念,力争在护理工作中做到有章可循,有法可依,尽可能地将医疗护理差错事故消灭在萌芽状态。

3 手术室护士应具备的能力要求

3.1巡回及器械护士的具体工作手术室的主要工作就是巡回和器械护士的具体工作。巡回护士应熟悉病历,了解病人有无过敏史,掌握电刀、吸引器、止血带、各种腔镜等仪器的使用及注意事项,保证术中运行通畅。一台手术参观人员不得超过3人[2],减少手术间人员走动,尽最大可能保证手术室空气洁净度,降低手术感染率。洗手护士上台前应知道手术部位及名称,熟悉每一台手术步骤,台上配合手术医生思维要反应敏捷,动作要稳、准、快。洗手护士在台上要全身贯注、一丝不苟地配合医生完成每例手术。

3.2临床各科室的协调配合能力 手术室是配合临床科室完成手术治疗的主要科室,护理人员除了做好本职工作外,还要注意保持各科室联系,定期向临床各手术科室发放调查意见表,不断改进和完善手术配合工作,以达到科室之间相互支持,共同进步的目的。

3.3提高有效的护患沟通能力 在临床护理工作中,应重视把沟通技巧与患者家属相联系,将患者家属作为沟通对象。关心同情患者,耐心倾听其得病的心理感受和躯体不适,努力与其建立良好的信赖关系,做出正确的评估,给其诚挚的安慰与鼓励,及时给予心理支持和心理疏导,引导患者培养稳定的情绪[3]。无论何时何地遇到病人都应全力以赴,关心病人疾苦,想病人之所想,急病人之所急,永远把病人放在第一位,对病人的询问百问不厌,对病情的解释准确周详。加强有效的护患难与共沟通是预防和处理投诉的重要途径,首先要要求护士认真学习护理人际学,因为语言可以反映一个人的文化素质和精神风貌,无疑也是护士的综合表现,也是关系到护士在人们心中的形象[4]。良好的道德风貌会给病人在心理上产生安全感和依赖感,有利于疾病的早日康复。手术室护士要用自己真诚的实际行动履行护士的神圣职责。

参考文献

[1] 徐龙,娄婷.浅议医院如何适应医疗纠纷举证的新形势[J].中华医院管理杂志,2002;18(8)469-470.

手术室护士篇4

1手术室护士与患者之间的沟通

随着社会经济的发展和社会文明的进步,人民生活水平的提高,病人对护理工作的要求越来越高,手术室护士的术前访视、术后随访受到普遍欢迎。无论手术病人的身份、地位、职业如何不同,他们对手术都有不同程度的恐惧感,对关心、理解、帮助的心理需求都表现出相同的趋向。作为医患之间的沟通者,手术室护士的一言一行都会对患者产生一定的影响,因此手术室护士要坚持把病人的利益放在首位,用自己的爱心去爱护、温暖患者尽量使患者减轻心理负担和压力,增加对医护人员的信赖感,增强战胜疾病的信心。

1.1术前访视,手术室护士在术前访视时,以礼貌、温和的语气介绍自己及手术室的大致情况,告诉病人一些手术须知,如术前晚上吃点清淡的,术晨要空腹,取下首饰、勿化妆,换上手术衣,等待手术室的工人来接,使患者以最佳的心态来面对手术。

1.2术中护理,术晨病人被接至手术间后,应热情地向病人问候,先让他熟悉一下手术间的环境,再向术者介绍麻醉师,告诉术者我们的麻醉师经验丰富,工作认真,以解除术者焦虑与恐惧的心理,在麻醉前后,只要术者头脑是清醒的,做任何操作前都要告知患者。如遇上年老体弱、婴幼儿则要注重采取多种保护措施,术中应多体贴、关心、尊重病人。

1.3术后随访,术后随访有助于客观评估手术中的护理,了解病人对手术工作的意见,以便更好的提高手术室护理工作质量。

2手术室护士与手术医生之间的沟通

手术室是医生对患者实施手术治疗的重要场所,也是他们施展才华的重要舞台,在与手术室人员相处的过程中,比较有依赖性,所有物品的供给、人员的配合,均依赖于手术室。医生希望与业务熟练,彼此熟悉的护士配合,以使手术能够在身心愉悦的氛围中顺利完成,而手术室护士与不同临床科室、不同性格的手术医生配合,难免时有磨擦,医生很容易向上级部部门反映手术室的问题,致使手术室的护理工作很难达到高百分率。因此,作为手术室护士应理解医生的辛苦,在医生进入手术间后,要礼貌热情的问候,手术开始时,器械护士应提前15分钟洗手,准备好手术台上的所需物品。巡回护士快速熟练地安置好病人的,手术中随时调整好手术灯光,不要随便离开手术间。

3手术室护士沟通困难的客观因素

普通病区的护士实行8小时工作制,一般情况下不会影响午餐,而手术室的护士却不一样,一旦手术开始,就必须全身心的投入到工作中去,中途不能吃饭喝水,同时在手术过程中,精神高度紧张,除了递上医生所需器械外,还得时刻留意纱布、器械、缝针的数量与去向,以防差错事故的发生,遇上患者发生大出血,需要争分夺秒的去抢救,遇上大难手术有时一站就是四、五个小时。手术室护士都是女同志,体力有限,难免有性格急燥的现象,造成了对患者不够耐心,医生反映服务态度不好等问题的存在。

4提高护士沟通技巧的实施对策

4.1培养良好习惯,加强文化教育,要求护士着装整洁下病房,与病人交流前首先要介绍自已,取得病人信任。

4.2加强学习,提高沟通能力。手术室护士应加强自身专业知识的学习,在工作中应采取规范化、人性化的方式进行沟通,态度热情、诚恳,拉近护患之间的距离,在访视中要根据病人的职业和受教育程度,采取简洁明了,易于接受的语言进行解释和说明,只有良好的沟通才能建立良好的护患关系。

手术室护士篇5

随着护理学已由传统的护理模式向生物-心理-社会医学护理模式转变,心理护理在护理工作中显得越来越重要。手术能否顺利成功,病人的心理状态,应急水平的高低将是一个重要的因素。如果单依靠品势必增加了手术并发症。因此运用护理心理学使患儿在最佳心理状态下接受手术对手术顺利实施就显得尤为重要。

1术前患儿的心理分析

心理状态对疾病的演变和进展有一定影响,不同年龄阶段有不同的心理活动特点,作为手术室护士应不仅要有丰富的医学知识及护理理论,还要熟悉儿童心理发育特点更要富有爱心。手术对患者无疑是一种严重的心理刺激,直接影响到手术进行及手术效果甚至影响到患儿一生的心理健康。

儿童因害怕手术疼痛,而产生紧张、恐惧心理,导致肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加,引起血压升高,心率

加快,甚至出现哭闹、挣扎等现象。

2术前访视

2.1加强与家属的沟通

目前,大多数是独生子女,当孩子需手术时家长往往表现出惊慌失措,过于紧张、焦虑这种情绪往往给患儿带来负面影响。因此护士应安慰并耐心讲解并请同类病人家属现身说法,消除加在家长的顾虑及恐惧心理。

2.2加强与患儿的沟通

护士可在术前1天到病房访视,了解患儿一般情况及病情,掌握其心理状况,增进情感交流,必须仪表端庄,工作服以粉色为佳,尽量不穿白色工作服,语言温和。话题以患儿感兴趣的为主,在谈话中了解他最想实现的愿望,努力营造一个轻松、愉快的环境,让他感到护士阿姨就象他妈妈一样,并告诉他明天手术会一直陪伴在他身边,消除他的恐惧心理。

3进入手术室患儿的心理护理

当患儿被送到手术室门口时,此时患儿恐惧心理达到高峰,能否让患儿平静地进入手术室是个关键。这时护士应拉着他的手,并轻抚他的脸,象妈妈一样他。进入手术室后与之交谈以此分散他的注意力。在他平静下来时,再如实告诉他,手术时偶尔会出现象打针一样的疼痛,不过那种痛是可以忍受的,如果是阑尾切除术者还要告诉他一会儿医生抓到阑尾时会胃疼,这是正常现象,到时如果配合医生,一分种就好,如果不配合就会增加很长时间,据临床观察如果术前告诉他手术一点都不痛者,等到手术时只要一有痛就以为护士骗了他,失去对护士的信任,从而出现哭闹、躁动等。

4手术中患儿的心理护理

在手术中,护士应一直陪伴着他,用双手轻抚患儿双脸颊及耳前耳后,可达到亲近及避免让患儿听到手术中器械碰击声的作用。告诉他如果表现好勇敢话,我们会告诉老师在班上表扬他,建议老师选他当班长,并要求他爸爸、妈妈满足他的愿望,以此满足他的荣誉感及满足感。手术过程中可告诉他手书进展,使患儿做到心中有数,就会更加地配合手术。

5术后随访

术后第二天到病房看望他,让他知道手术室阿姨没忘记他,并对他在手书室的表现给予肯定。

6总结

手术室护士篇6

大多数患者对手术有紧张、恐惧、不安、抑郁、消极、悲观等不良的心理,无论手术何等重要,也不论手术大小,对患者都是较强的紧张刺激。处于这种精神极度紧张状态下施行手术是非常不利的,它会影响患者的食欲、睡眠和休息,使健康状况下降,对手术的耐受力下降。患者意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起心率加快、血压升高,有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄等,还有一些患者对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动。

2 手术前患者的心理护理

给患者创造安静、清洁、舒适的环境使其有一个健康愉快的心情,由于患者对手术的环境和气氛极为敏感,所以,手术室内一定要整齐清洁、床单无血迹、手术器械要掩盖。此刻患者也十分重视手术室医护人员的举止言谈,这就要求医护人员的谈话声音应轻柔和谐,态度亲切和蔼。做好家属思想工作,消除顾虑手术患者带着焦虑、不安与期望进入手术室后,其家属就把一切希望都寄托在手术上,此刻护士应耐心向家属做好解释工作,讲明手术的必要性及危险性,使家属理解并耐心等待。护理人员为患者提供精心护理时,不可忽视家属的作用。护理人员对患者进行心理护理的同时,也要对家属给予关心和帮助,努力做好患者家属的思想工作,使家属克服悲观失望情绪,与医护人员共同做好患者的思想工作,让患者树立起战胜疾病的信心和决心,并积极配合医护人员对疾病的治疗。

3 手术前日访视患者

术前访视患者有助于护士充分了解患者的病情及心理变化情况,以便及时采取相应的护理措施。访视患者时要注意交流技巧,要像对待亲人一样关心、安慰他们,主动与患者谈心,通过细心的观察,了解分析患者的顾虑,耐心听取患者的意见和要求,尤其要对手术的安全做肯定的保证,决不应向患者交代什么千分之一的危险性,还要依据不同的病情,用恰如其分的语言交代术中必须承受的痛苦、手术中的有利条件等,使患者深感医护人员对其病情十分了解,对手术是极为负责的。介绍手术室内一般情况和手术准备情况术前一日手术室护士首先向患者介绍手术室的环境、医疗设备、麻醉医生和护理人员的技术力量、以往此类手术的成功率、麻醉方式以及本次手术周密的准备情况,阐明手术的重要性和必要性,使患者能够正确对待疾病,增强战胜疾病的信心和对医护人员产生信任感,以良好的心态、稳定的情绪来更好地配合次日手术。

4 手术中患者的心理护理

在术中,巡回护士始终陪伴手术患者,应用熟练的专业技术和知识配合手术,严格观察手术患者的一般情况及液路是否通畅,还应注意意识清楚患者的情绪变化,如心情过度紧张时应及时安慰、及早发现问题,果断做出正确的判断和处理,使手术顺利完成。器械护士必须眼疾手快地配合手术,还应尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免给患者带来不良刺激。

5 术后随访

术后随访有助于护士对手术中的护理效果和积累护理经验。当患者知道手术室的护士仍然关心她们的术后情况时,就会感到很愉快,这种愉快的情绪能促使患者早日康复。

手术室护士篇7

护士手术室的实习总结?护士手术室的实习总结范文?实习报告网护士手术室的实习总结范文供大家参考:

原本以为自己不会喜欢手术室的工作,可实际接触下来,便全权否认了当初的观点。

进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命,我们必须争分夺秒!

第一次上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带教老师的耐心指导与鼓励下,我很快调整好了自己的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的传递,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力。

在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解,使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意识到护理工作的重要性。

手术室护士篇8

一年来,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作计划,完成了XX年护理计划90%以上,现将工作总结情况如下:

一、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证

1、 护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、 坚持了查对制度:

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、 认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。 4、 坚持床头交接-班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、 继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、 分别于6月份、11月份组织全体护士参加**宾馆、**宾馆的礼仪培训。

3、 继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

手术室护士长述职报告篇【二】

手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了半年。

在这半年里我们始终不忘一切以病人为中心的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创社会满意、病人满意、自己满意,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、以病人为中心,争创一流优质服务

在日常工作中,护理人员时刻牢记以病人为中心的服务宗旨医学,教育网收集整理,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考假如我是病人。积极推行年初规划的一对一全程服务,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。

二、打造科室文化,树立团队精神

积极响应医院打造医院文化,树立团队精神的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织科技、文化、卫生三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。

三、提高护士素质、培养一流人才

社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,

每季进行操作考核和三基理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学,请保留此标记、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的5.12 才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为县优秀护士。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。

四、规范整体护理,争创一流管理

有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心医学全在线。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧。

五、工作业绩

手术室护士篇9

我院从1991年7月到1992年7月,重点观察手术患者1000例,其中,年龄最大的为87岁,年龄最小的为7岁,有80%为农村患者,20%为城镇居民。手术种类有外科手术,妇科手术,五官科手术,口腔科手术。通过观察我们认为,一个要接受手术治疗的患者,其心理反应大从较为强烈,以恐惧、焦虑、适应心理差为重,其手术前、手术中、手术后的心理活动,临床表现,不同于其他患者,他们更需要心理护理。

2 一般心理特征

2.1多愁、忧郁、渴求:

手术患者手术前有90%以上患者,精神过废紧张,考虑问题多,感悟易冲动,夜间失眠部分患者怕手术拖延时间长,医学费用大,经济负担不起,尤其农村患者,担心医护人员看不起,手术不给细心做,同时,还总是渴望由技术高明的医生给自己做手术,医护人员对自己的重视和关心,想寻找一切机会同医护人员交谈,从中渴望得到一点精神安慰和了解自己的病情及手术中的一切情况,这种焦虑和忧郁必须会加重患者的病情。

2.2恐惧、紧张

对手术盼望很久的患者,一旦知道自己将要实行手术时却又产生了惧怕,自怜,紧张的心理。恐惧心理多发生在大手术或肿瘤的患者根据不同病人的表现形式又可分为抑郁型、激动型。

2.2.1抑制心理

多见大手术和中老年女患者,由于对手术缺乏正确认识及对手术室这种特殊环境的陌生又增加了一份神秘感,所以,把手术看得特别可怕,想起刀子、剪子、血就发抖,患者表现为神经抑制,反应迟缓,表现呆板,若有所思,问其话时突然醒悟,肢体活动僵硬不灵活,如仰壁动腿等。鼻尖出汗,发抖,双手下意识“紧张握床单”等

2.2.2激动心理

由于过度恐惧心理压力过大,无法忍受,采取自我解潮的方式,常在推进手术室途中就痛哭流泣。表现为神经衰弱症侯群,持续不安,心烦意乱,多见于儿童及女性病人。

2.2.3产妇心理

即发生在剖肤产患者,异常表现多在孩子推出后,有的特别高兴,喜笑颜开,并不停的与你谈论生活,也有因过度高兴而痛哭者,有因不如意而哭泣的,一是自己不称心,二是想到回去后要面对家人遗憾的面孔,二者都可引起予宫收缩不好,术中出血量增加。这些均说明,外在病理或生理因素与内在心理因素是相互参透,相互影响的,有的起着恶性循环。

3 心理护理

3.1手术前的心理护理:

3.1.1患者在手术前都有恐惧心理,表现为心绪紧张,恐惧,白天坐卧不安,夜间睡眠不佳,甚至有的用镇静剂都无剂于事,给手术带来不利的影响,因此,手术室护士在手术前一天应到病房看眼患者,做好解释安慰工作,讲清手术的意义和注意事项,使患者和家属正确对待手术,手术是对机体有一定创伤的治疗措施,在实施前,必须争得患者和家属的同意,在决定手术时要向患者及家属详细介绍本病的性质。发展与转归,解释手术的目的,说明手术本身是一种创伤。有时能在麻醉和术中,术后会发生一些意想不到的情况,只有这些问题得到患者及家属的充分理解后他们才能在万一出现不测时以积极的态度配合医护人员进行抢救治疗。

3.1.2了解患者的近期情况,如:有无心慌、气促及其他不适,对女性患者需了解其月经情况,以便根据具体情况决定手术日期,并向患者讲述手术前的注意事项。禁食水的目的,对患者提出的各项问题,我们都要采取亲切的语言,和葛态度耐心的进行回答和解释。从而,保证患者术前有稳定的情绪和良好的睡眠。为接受手术做好充分的准备。

3.1.3对于急诊手术患者,医护人员要以积极的态度对待患者,同时,要安慰患者使患者有安全感,并向患者及家属讲明病情和拖延手术的后果,以取得家属和患者的配合,增强患者战胜疾病的信心。

3.2手术中的心理护理

3.2.1当手术室护士去病房接患者时,态度一定要和葛,动作一定要轻柔,病人进了手术室由于环境的变化可刺激患者心情紧张,使患者逐渐适应这里的环境,准确掌握病人的心理活动实施个体心理护理,积极配合手术,使手术顺利进行。

3.2.2语言是心理护理的重要工具和手段。

语言是人与人之间相互沟通的纽带和桥梁术中要正确的运用语言,准确的表达情感,和病人谈些比较轻松愉快的问题,分散其注意力,缓解紧张情绪,谈话时态度要和葛可亲,必要时做些手势和动作, 同时也要做个好听众,认真听病人的谈话,不要随意发言,当病人过度激动哭泣时应给予安慰,也可诱导继续谈些别的话题,在手术中医护人员要用心工作不要闲谈,不要谈易使病人误解的话,以免引起某些心源性疾病,使语言在心理护理中起到应有的作用。只有这样,才能取得患者的合作,更好的配合手术。

3.3手术后的心理护理:

当手术室护士护送患者回病室后,首先要向患者及家属交待好术后注意事项。多数患者都会希望手术治疗能达到立即好转,但实际上无论大小手术都对身体有一定的损害,术后常切口疼痛难忍,这样会使患者想到是否手术时损伤其他部位等各种离奇的想法。增加了患者的思想顾虑,这是患者很想知道手术的结果如何,当手术室护士出现在他的面前时,患者会得到很大的安慰,因为通过交谈,他可知道手术非常成功,术后的转归也一定很好。此时,那些离奇的想法就会消失,心情也会舒畅,手术后的思想顾虑就会解除。同时要做好耐心的细致的解释工作,还要做好保护性医疗,需要和家属交待的都要避开患者,以防引起情绪波动,影响切口愈合,此外,要做好家属的思想工作,取得家属的配合,通过家属可以了解患者的心理变化,共同搞好患者的心理护理,可增加患者战胜疾病的信心。

典型病例:

病例1;姓名:王淑荣,性别:女,年龄53岁,诊断:予宫肌瘤。患者患予宫肌瘤三个月,反复性出血,血色素3.5g,因多次住院对治疗缺乏信心,恐怕术后改变女性特征,所以对手术非常恐惧,精神紧张,通过耐心的解释讲清了手术的利害关系,解除了患者的思想顾虑,同意手术,术后一期愈合。

手术室护士篇10

手术室是我来本院实习的第一个科室,在这个科室里,有两个老师带过我,她们都很耐心,教会了我很多。

手术室护士篇11

从没有一件事能比我是一名护士更令我骄傲。

小时候许许多多的愿望中,没选择过护士这个职业。像许多人一样,从小到大都怕打针,害怕进医院,远远闻到医院的药味都会赶紧绕开。随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生抉择时竟然也戏剧化地读了护理专业。再学习护理知识的过程中,我慢慢了解护理的含义。

   两年的工作体验让我感觉到护士的工作不像别人说的那样伟大,很平凡。但可贵的是,我们都在坚守着这种平凡,都在平凡中默默奉献。马克思说过:如果我们选择最能为人类服务的职业,我们就不会为任何沉重负担所压倒,因为这是为全人类作出的牺牲,那时我们得到的将不是可怜的、有限的、自私自利的欢乐,我们的幸福将属于亿万人。我们的事业虽然并不能显赫一时,但将永远发挥作用。这句话难道不是很好的映射了我们选择的职业吗?有人说用自己的左手温暖自己的右手是一种自怜,而用自己的双手去温暖别人的双手, 却是一种奉献 。我们每天用自己的双手抚去病人的痛苦,带给人们健康和快乐,这样的奉献让我重新理解生命的意义。

  记得刚参加工作不久,我在急诊科工作,在输液室里每天要面对形形色色的病人,我们付出自己的真心和微笑,让每个病人感受到温暖。记得有一次,一群喝醉酒的人来到输液室大吵着要打针,还把垃圾桶踢翻,糊里糊涂的骂人,有一个醉得不醒人事的便倒在床上,吐得满床都是酒。我们赶紧找来值班医生帮他们看病、开药,陪他们拿药,打好针,换了床单,准备温水给他们喝,等他们安静下来,我们已是满头大汗。第二天他们醒来后,对我们不停地说对不起和感谢之类的话,还说没有我们,他们不知道会怎么样了。这话一直在我耳边响起,没有我们病人该怎么办呢,我们就是这样在在人们最无助的时候伸出双手,帮助他们、温暖他们。在急诊科常碰到一些无名氏,在给予治疗,有时还有食物后,他们偷偷的走了,但是下次我们还是会尽力的帮助他们,因为没有我们他们不知道会怎样。

天使需要爱心和同情心。护理学创始人南丁格尔曾说过,“护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。”岁岁年年多少事,迎来送往何其多。有人算过,一个护士工作一天走下来的路就有四五十里之多,腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那蚯蚓样盘曲的曲张静脉,您就明白了。在内科上班时,我曾统计过一天八个小时打二十多个针,换了七十多次瓶,重病人半小时一次的生命征监测,更换病人污染的床单位,做口腔护理,褥疮护理等等以及一些护理书写工作。如果再遇到一个新入院病人,真恨自己不会分身术,一天下来感觉一直在马不停蹄的跑着。走在回家的路上,两条腿象是灌满了铅,有时我会想:我们上的班,简直就是在爬一座山。虽然辛苦,虽然劳累,但是我们很充实。就像鲁迅先生所说的:“虽自觉渐渐瘦弱,但觉快乐。”是怎样的力量让我们如此“痛”并“快乐”着?是夜深人静巡视病房时那一张张安然入睡的脸;是在我们精心护理下,得到康复的病人热泪赢眶地道别,更是交接班时病人的一声“您辛苦了!”疲劳顿时化为力量,每当此时我的内心便会有一种强烈的震撼,一种自豪与满足会让我挺直人生的脊梁。

后来我调入手术室工作。在无影灯下,我体会到了另一种艰苦与甜蜜。我每天要面对着的是一张张被病痛扭曲的面孔,听到的是一声声长吁短叹,一阵阵抽泣呜咽……忙碌的脚步分不清时间的分分秒秒,3个小时,6个小时,甚至10几个小时,腿酸了要站得住,肚子饿了要挺得住,眼睛困了要熬得住……多少个深夜,我们被急诊电话惊醒,不管是雷电交加或是风啸雪寒,也得从温暖的被窝中爬起来,冲入沉沉的黑夜之中。多少个节假日我们的心要守候在医院,遇到急诊手术,丢下家人,冲向医院。

每天手术室门口迎来一个又一个带着焦虑带着痛苦的病人,当看着家属们恋恋不舍的与病者分开,眼睛装满了期盼装满了担心,我们的心早就跟自己说,把患者当成我们的亲人是我们工作的宗旨。把病人推进手术室的霎那,面对陌生的环境,病人紧张、焦虑、无助和惊恐的表情。在她们的眼里或许我们是头戴包帽,脸戴口罩,没有表情,只露两只眼睛的陌生人!每每这时我们会握着他们的手,安慰他们,给他们鼓励。

记得那是一个做剖宫产的准妈妈。躺在手术床上的她,因为紧张,一直都紧闭着双眼不敢睁开,双手不自觉的握紧了拳头。我走过去轻轻的握着她的手说:“不要紧张。试下打开眼睛看下,手术室不是你想象的那样恐怖的。这里有很多的人陪着你!”准妈妈轻轻的打开眼睛,说到:“其实我真的很紧张,一个人在这里真的很怕!”我拍了拍她的手说:“没事的,放松点,待会打完麻醉做手术的时候你有什么不舒服都可以随时跟我们讲的!”,她又问:“那打麻醉会不会很痛啊?对宝宝会不会有影响啊” 大家轻松的和她聊着天,随着话题越看越多,准妈妈放松了不少。整个手术中工作人员都不时和她互动。当手术结束送她和宝宝回病房后,她对家人说:“这个医院人真好”一句简单的话让我们欣喜不已。

手术室护士篇12

1.1术前患者的心理特点大部分患者对接受手术治疗缺乏心理准备,不了解有关手术治疗的知识,夸大手术的危险性,紧张恐惧心理非常强烈。对于手术能否发生并发症或后遗症,能否彻底治愈忧心忡忡,怀疑手术医生的技术水平及麻醉效果等。一些老年患者,思想较复杂,考虑问题多,想到手术所带来的结果对家庭、子女、伴侣的影响,高额的手术费用带来的经济负担,往往产生焦虑不安的心理。

1.2术前患者的心理需求张虎连等[2]通过对1500例手术患者进行问卷调查结果发现,患者术前最关心、最需要解决的问题包括:疼痛157例(占10.5%);主刀医生技术及手术效果119例(占7.9%);紧张,希望得到医护人员的关心和照顾69例(占4.6%);担心疾病性质52例(占3.5%);担心室温51例(占3.4%);关心预后情况34例(占2.3%)。这六方面的心理需求往往也是术前访视护士经常被患者提及的问题。

2术前心理护理的实施

2.1术前访视

2.1.1术前访视的概念术前访视是手术室护理工作重要的组成部分。手术室护士于术前1d下午到病房完成,通过翻阅病历和与患者沟通交流,收集与患者相关的信息,评估患者的情况,制定护理计划;同时向患者提供有关手术、麻醉及护理方面的信息,提高患者对手术的应激能力;配合病房护士做好心理护理,减少患者焦虑、恐惧的一种护理模式[3]。1981年美国手术护士协会(AORN)和美国护理学会(ANA)明确提出了"手术全期护理 "的概念,改变了手术室护士只侧重于配合手术的传统模式,建议运用护理程序评估和解决手术患者围术期的需要和健康问题。AORN规定术前访视是手术室护士的职能和职责之一[4]。

2.1.2 术前访视的作用术前访视首先能增加患者对手术室护士的信任感。患者通过与手术护士接触、交流与沟通更多地了解手术室和手术中护理,增加了手术的安全感和对护士的信赖感[5]。其次手术室护士能够配合病房护士做好患者的心理护理,增加护患之间的沟通与交流,减轻患者的陌生感和不安,缓解焦虑及恐惧心理,使患者在心理上处于一个最佳的手术阶段[6]。术前访视还能充分调动手术室护士工作和学习的积极性,加强责任心 [7]。为患者围术期的安全提供了保障。

2.1.3术前访视的实施目前大多数医院手术室的术前访视都是安排在术前 1d下午14:00以后进行,访视时间为15min左右,由台下巡回护士或洗手护士完成,也有一些医院指定专职护士进行访视。术前访视的方式还是以口头讲解为主,其优点在于简明扼要并易于开展,但对患者而言比较抽象,有时因护士的沟通表达能力不够,而影响访视效果。有些医院配以术前访视图谱能使宣教内容更直观易懂,患者容易接受。术前访视的内容为查阅病历,与患者沟通,收集与患者有关的信息,如手术史、过敏史等;交代术前注意事项,如术前禁食、禁饮时间等;与患者沟通,了解患者的顾虑,耐心解答患者提出的各种有关手术室的问题。

2.2入室后陪护与心理护理患者进入手术室由手术间责任护士接待,安全核查正确后,陪伴其左右;接台手术患者在手术室等候区等待,并安排专职护士陪伴。针对手术患者的心理需求,并通过术前访视反馈的信息,护士使用规范化的语言与患者进行沟通交流。担心手术疼痛者,告知患者手术是在充分麻醉、安全无痛的情况下进行的,麻醉医师具有丰富的临床经验。术中会根据手术需要辅助使用一些镇静药,保证患者手术全过程无痛。担心主刀医生技术水平及手术效果者,告知其手术情况将由负责手术的外科医生向他解释。请患者相信外科医生的医术。要求关心照顾者,由责任护士热情迎接,在征得患者允许的情况下,播放背景音乐,使其得到适当的调整和放松。告知其如有任何不适或需要,可随时向巡回护士或麻醉师反映,请患者放心。担心疾病性质者,告诉患者不论疾病性质是好是坏,都要正确对待,相信科学。担心室温者,入室前将温度适当调高,使用特制小棉被和保暖垫为患者保暖。皮肤消毒前,巡回护士将空调暂时关闭,摆放时减少不必要的暴露。关心预后情况者,告诉患者保持良好的情绪、合理的饮食、充足的睡眠、尽早下床活动等有利于术后早日恢复。

3小结

3.1术前访视方式的进展由传统的口头宣教为主,发展到目前的多种方式相结合。制作图文并茂的宣传小册发给患者,起到宣教作用,患者易于接受。术前访视研究角度的进展从患者角度研究术前访视的价值,发展到从患者、护士角度研究术前访视的价值;从单纯的测量患者的焦虑、恐惧研究,发展到访视模式价值的评定研究;从术前访视的意义、方法的研究,纵深到术前访视程序,评价系统的研究。

3.2随着医学卫生知识不断普及,患者的自我保护意识日渐增强,患者看病、住院、手术都会产生一系列心理问题,迫切需要医护人员的解释、指导及安慰 [8]。手术患者普遍存在紧张、恐惧、焦虑等心理反应,加强对手术患者心理护理非常必要和重要。但心理护理需要一定的技巧,因此,手术室护士应掌握必要的心理护理技巧[9]。手术室护士应通过观察,分析患者的心理状态,运用一定的护理技巧,采取相应的护理措施,使其情绪稳定,精神放松,从而保证手术的顺利进行及术后的早日康复。

参考文献:

[1]刘晓虹,李小妹.心理护理理论与实践[M].北京:人民卫生出版社,2012:1.

[2]张虎连,韩爱荣,梁玲玉,等.浅谈手术室患者的术前心理护理[J].中国护理研究,2009,23(10B):2686.

[3]陈熙,马卫青,徐亚梅,等.术前访视在手术室护理工作中应用现状及研究进展[J].河北职工医学院学报,2008,25(6):60-62.

[4]钱玉秀.中日两国手术室护理的比较[J].实用护理杂志,2001,17(12):17-18.

[5]蒋晓敏,哈梅芳.术前访视在整体护理中的作用[J].华北煤炭医学院学报,2000,2(3):335. [6]陈雪美,陈美珍,陈小云,等.手术室开展整体护理的思考[J].福建医药杂志,2001,23(1):133.

友情链接