医院采购新年工作计划篇1

1 医院预算管理的内涵

1.1 医院预算编制程序：预算编制是预算管理的开始，其程序概括起来有“两上两下”，即医院提出预算建议数，财政部门下达预算控制数，医院依据预算控制数编报正式预算，财政部门报人大后正式批复预算。

1.2 医院预算内涵：医院提出的预算主要包括医院业务预算、财务预算和专门决策预算。医院业务预算包括医疗服务收入预算、医疗服务量预算、直接材料预算、直接人工预算、医疗服务费用预算、医疗成本预算、管理费用预算等；医疗财务预算包括现金预算、预计资产负债表、预计收支总表等，从而形成一个完整预算管理体系。由于财政预算管理体制的改革，医院据以编制“大收入”和“大支出”的预算，目前“大收入”是指医院编报“财政专项补助收入”和“事业收入”两大部份，按照收支平衡的原则，医院再编制“大支出”。

2 医院预算编制管理存在的的问题

2.1 对预算管理重视不够：不重视预算执行和预算考核，医院缺乏相关的预算法规和管理制度，缺乏必要的监督、考核机制，每年预算执行情况没有部门对各医院的预算执行情况进行有效评估，促进预算编制的准确性。医院资金支出可以不受预算的控制，预算管理没有严肃性和权威性；大多数医院将着眼点放在预算编制上，预算编制与执行考核不成体系，没有建立预算管理所必须的责任会计核算体系；没有将预算执行考核与医院科室核算有机结合，预算反馈信息质量不高。

2.2 预算编制的计划与实际脱离：目前各医院预算编制主要由财务人员在上年基数情况下编制，与医院发展计划脱钩，与各科室沟通较少，缺乏操作性。特别是由于医院各级之间存在不对称信息，预算执行者为了本位利益，在参与编制预算时，将预算标准放宽而制造松弛预算，以虚增业绩，获取更多的激励性报酬。

2.3 预算编制信息化管理较差：医院对预算执行情况并没有实行信息化，各级各部门对医院预算执行情况不了解，没有预见性，很多医院对突发性或临时性的事项缺乏预算，如突发公共事件的支出、对外交流、援外医疗服务等。

2.4 预算编制方法单一：在收入预算的编制上有的医院单纯采用基数法，在上年预算执行基础上，顺加一定的增长速度作为本年度的财务收入预算，既不真实又不可靠。还有些医院预算编制人员为图省事，在正式编制预算前缺乏基础准备工作，没有总结、分析上年度预算执行情况，缺乏掌握财务收支和业务活动及有关资料的变化情况，结果无法在找出影响本期预算的各种因素的条件下，盲目进行预算的编制。

2.5 预算编制流于形式：目前财政预算已由“养人”变为“养事”，即财政对医院拨款从过去的人员拨款改为项目拨款，在实际执行过程中，由于中小型医院新技术项目的开展较差，卫生资源的更新较慢，所以对中小型医院项目预算的准确性较差，导致医院预算编制流于形式，直接制约了医院的良性发展。

3 预算编制管理工作的原则

3.1 建立全面预算的管理理念：卫生部部长高强在2006年全国卫生工作会议上讲话（以下简称《报告》）指出，医院改革要“努力实现从规模外延粗放型向质量内涵效率型转变”。这个“内涵”，就是要提高医疗质量，利用现有的人力物力发挥更高的效率，以达到控制病人的医疗费用的目的。要实现这一目标，必须发挥预算管理的计划、监督、执行的综合功能。只有通过全面预算管理，统一经营理念，明确奋斗目标，激发预算管理的动力，增强财务管理的适应能力；通过全面预算管理，还有助于指导和协助卫生监管部门评价和确定方案、费率和价格，确保向群众提供高效、低廉的高质量的医疗服务，实现政府机构所要求达到的经营效果，因此，医院及其监管部门都应通过全面预算管理来规划医院的未来发展，提高卫生资源利用效率。

3.2 坚持预算管理的目标考核制度：卫生主管部门或其他职能部门应将各医院每年的预算情况纳入目标管理进行考核，制定严格的奖惩机制，对预算执行得较好的单位予以奖励，对预算执行力度较弱的予以惩诫，加强单位主管领导对预算编制管理工作的认识，提高对此项工作的重视力度，从而促进预算编制和预算执行力度的准确性。

3.3 坚持预算编制的政策导向：以国家对医疗机构的补助政策和医院预算管理办法为政策导向，正确掌握国家财政对医疗服务机构的财政政策趋势，严格执行《关于卫生事业补助政策的意见的通知》、《医院财务制度》规定精神，按照国家对医院实行核定收支、定项补助、超支不补、结余留用的预算管理方法，定项补助内容作为编制财政补助预算的政策依据和基本前提条件，加强各单位预算编制的统一性，保证医院预算编制口径的一致性。

3.4 坚持全员参与，共同管理的原则：控制医疗成本，降低医疗消耗，必须有全院职工共同参与，把财务支出计划控制在各个科室，才能采取措施，厉行节约，精打细算，反对和制止浪费，使有限的卫生资源发挥最大的社会效益和经济效益。预算参谋部门主要有财务部门、人事部门等，其职能是：（1）财务部门是预算管理机构；（2）财务部门会计负责提供预算资料，对预算执行进行实时报告；（3）人事部门负责预算评价和报酬计划；（4）提供专业性协助、督导；（5）提出预算改进建议。

3.5 全面考虑影响预算编制的各类因素：由于现行医疗改革制度的影响，在编制收支时应全面考虑各类影响因素。以收入预算为例，现行的卫生经济政策发生变动较大，国家为缓解群众看病贵的问题，大幅降低药品加成率，由原来的38%下降到15%；卫生部为坚持医院的公益性，提出不准出租科室，不准承包科室，不准开单提成，不准业务收入与职工资金挂钩；限制特需病房的开设规模，限制进口药品和贵重药品的使用。这些政策的变动，都会影响医院的收入。在支出预算方面，要客观分析开支范围的扩大和开支标准的提高趋势，如职工工资的调整，社会保障交费比例的提高，商品价格的涨价，职工福利待遇的提高等，将会影响支出预算，要加以适当调整，保证支出预算的合理性。

3.6 坚持统一编制口径：结合医院工作计划，医院收入预算编制的基本前提是医院的工作计划，必须结合工作计划在收入预算的基础上编制预算。在确定医院工作计划的前提下，由医院预算管理部门牵头，结合医院总目标和分目标，将分目标下发到各有关部门，然后由医院财务部门采用综合适用基数法、因素分析法、定额法编制单位收入预算，医院预算管理部门综合评定后按照“上下结合、分级编制、逐级汇总”的程序进行汇总。这样使单位预算切合实际，利于操作，切实发挥预算在单位财务管理中的积极作用。

4 预算编制的基本方法和构建全面预算应考虑的因素

4.1 预算编制的基本方法：弹性预算法、动态预算法、零基预算法等。

4.1.1 变动预算：这是一种相对简单快捷的方式，需在去年预算基础上增加或减少一定百分比。这种方式的问题是旧的预算中的问题总是得不到修正，我们必须摒弃“上年基数+本年因素”的老办法。例如，即使一个部门不再发挥作用，它的预算也不会有所改变。

4.1.2 零基预算：在这种方式下，每个预算项目都好像是新的一样，都必须优先考虑证明其可行性，每个项目都从零建起。零基预算强调一切从零开始，摒弃支出中不合理部分，能促进医院加强内部经济核算。编制这种预算，要耗费大量时间，而且它还需要高层管理者的参与。

4.2 构建全面预算管理体系应考虑的因素

4.2.1 岗位编制预算：以各科室年度门诊量和病床住院数工作计划指标为基础，具体指标编制方法如下：（1）床位数，（2）

病床使用日数，（3）门诊人次，（4）职工人数。

4.2.2 收入预算编制：收入预算由财政补助收入和医院业务收入两部分组成，医院业务收入主要包括门诊收入、住院收入、检查收入三部分。门诊收入和住院收入按年度计划工作量和平均收费标准编制，具体编制指标如下：（1）门诊收入，（2）住院收入，（3）制剂收入和其他收入。制剂收入和其他收入预算数可以根据上年实际执行水平，参照预算年度可能发生的变化因素而定。（4）药品收入：药品收入分为门诊药品收入、住院药品收入。在门诊、住院药品收入中，又可分为西药收入、中成药收入和中草药收入。其预算的编制方法，可分别比照门诊收入、住院收入预算的编制方法。

以上指标拟定后应先把收入指标通过层层分解，下达给各个有收入的临床科室，鼓励他们拓宽服务渠道，提高医疗服务质量，扩大医疗市场份额，保证医院整体收入指标的实现。

4.2.3 支出预算编制：在上一年支出的基础上结合本年工作要点，下达支出预算指标到科室及职能部门，具体支出由固定成本和变动成本构成，固定成本由人员支出、日常公用支出构成，变动成本由各科室开展的新技术、新项目而定。具体编制指标如下：（1）工资：工资预算根据全年平均职工人数和每一职工年平均工资标准计算。（2）补助工资：补助工资包括临时工资、卫生津贴、粮贴、交通补贴等。（3）职工福利费：职工福利费包括福利费、工会经费、独生子女补贴等。（4）离退休人员费用。（5）公务费：公务费包括办公费、邮电费、差旅费等。（6）药品费：药品费可根据药品收入预算数剔出药品进销差价后编制。（7）原材料：原材料预算根据上年原材料占制剂收入的比例，结合本年具体情况而定。（8）卫生材料：卫生材料包括血、氧气费、化验材料、敷料等。其预算数可根据上年各类材料占相应收入的比例，适当考虑物价变动因素确定。（9）其他材料、低值易耗品、业务费、其他费用 可比照公务费的方法编制。（10）一般修购费：一般修购费预算按业务收入预算的一定比例计算求得。（11）大型设备更新维护费：大型设备更新维护费按医院的大型设备原值×国家规定的提取比例计算。

4.2.4 政府采购预算编制：（1）政府采购适应范围：政府采购适应范围，是指使用财政性资金采购货物、工程和服务。财政性资金既包括预算内资金、预算外资金，也包括行政事业收入，以政府信誉或者财产担保的借贷以及属于所有的其他资金，换句话说，医院用一切资金采购货物、工程和服务均应列入政府采购范畴。但不少医院管理者错误的认为，只有用财政拨款资金采购货物、工程和服务，才能进入政府采购程序。这种把资金来源停留在财政拨付资金上的做法客观缩小了政府采购的范围。（2）政府采购组织形式：政府采购组织形式分为政府集中采购、部门集中采购和分散采购。政府集中采购是指采购单位纳入政府集中采购目录中的通用采购项目以及超过采购限额标准的其他采购项目，然后委托依法设定的集中采购机构进行的采购活动。集中采购是指卫生主管部门统一实施的本部门、本系统有特殊要求的采购活动，如药品和医疗设备等。分散采购也称自行采购，是指由采购单位组织实施的政府采购集中采购目录以及限额标准以下采购项目的采购活动。医院的药品、医疗设备采购就属于集中采购的形式。（3）政府集中采购目录及限额标准：政府采购预算的漏编，不但会造成采购计划难以实施，而且违法采购还要受到行政的处罚和经济上的罚款。政府集中采购目录及限额标准通常由政府委托财政部门制定，共分三大类：货物类、工程类、服务类。有的虽然没有列入政府集中采购项目，但单价或批量达到限额标准，也要纳入政府集中采购。（4）编制政府采购预算：采购预算应分为政府集中采购、部门采购、分散采购三部分，每部分要注明品名、规格、型号、单位、单价和金额，报送上级卫生行政部门审查同意后转报同级财政部门。编制政府采购预算，要注意与医院整体预算相衔接，不能超过整体预算中相关支出计划额数。（5）基本建设预算。（6）项目预算：各部门应先对将开展的新技术新项目的社会效益和经济效益综合考查评定据以编制项目预算。

5 开展全面预算管理工作的长期性和艰巨性

5.1 预算不等于预测：预测是一种事先的估计，它可以是口头形式，也可以是书面形式，而预算是根据预测所制定的几种方案，并从这几种方案中选择出一种最好的方案，必须是程序化的和书面形式的；预算是对预测的一种反映，是对预测的规划。因此，医院全面预算既是由医疗收入、药品收入、其他收入、结余、成本、费用、现金流量等单项预算组成的责任指标体系，又是医院的整体“作战方案”，还是到期（年终）奖惩的标准，激励和约束制度的核心。

5.2 完善预算考评机制：对预算执行结果进行考核是促进预算管理不断进步，保证预算执行的有效手段。完善的预算考评机制包括两方面，一方面预算委员会要及时地从预算执行的正负差异中分析出主观因素和客观因素，适时提出纠正预算偏差的对策，必要时可调整个别期间的预算方案；另一方面要对预算项目的社会效益、经济效益、技术指标等方面进行考核与评估，从中找出差距，总结经验，提高预算管理水平，同时也对今后的预算项目的申报审批提供依据。预算考核时，应注意选择适合的考核与评价方法，注意定量评价结合定性评价。

医院采购新年工作计划篇2

1.1软件开发环境与开发技术

系统采用浏览器和(或)服务器(browser/server，B/S)作为架构，通过Web浏览器处理事务逻辑，主要的工作在Web服务器上实现。B/S架构系统不仅免安装，且可降低用户端的数据处理量和用户端承担的负载，并将所有软件部署在服务器上，能够轻松做到远程维护和升级，可极大减轻系统维护与升级消耗的工作量和费用[4-5]。为了顺利、高效地完成系统开发，实现软件与Windows兼容，为友好的用户界面提供保证，选择服务器端安装Windows2003Server操作系统。采用高性能、高可用性的Oracle10g，Oracle数据库是目前使用最为广泛的数据库管理系统，其稳定性、安全性及拓展性均很强[6]。前台开发工具采用VisualStudio2010，VisualStudio，其完全按照B/S体系结构研制设计，采用面向对象技术的应用开发环境，数据库开发工具实用，接口程序则采用可移植性强的C#语言编写[7]。

1.2软件总体设计与特点

设备采购计划管理软件将流程简化为系统配置、采购计划申请、采购计划审核和采购计划执行4个阶段，使设备采购计划流程清晰简单，采购工作按照流程有序、有效进行[8-9]。其流程如图1所示。(1)采购软件流程。管理员在基础信息中配置采购计划相关信息提示各科室提交年度采购计划申请表格并设置具体的时间科室根据各自采购需求填写采购计划申请并在规定时间内提交审核人员通过软件查看所有科室提交的采购计划申请并对其进行审核给予同意或者拒绝审核通过后传至上一级继续审核直至所有审核人员通过开始执行采购计划[10]。(2)采购软件的优势。医疗设备采购计划管理软件的设计充分考虑医疗设备购置各环节的实用性，可满足各科室人员的各项需求，申请人和审核人可随时查看采购计划处于采购各个阶段，了解其最新动态，缩短采购申请周期。此外，管理软件的设计能够节约科室人员的工作时间，提高医疗设备采购的工作效率[11]。

2医疗设备采购计划管理软件的应用

医疗设备采购计划管理软件的使用包括申请人、审核人和管理员3种角色，三者均需通过网站首页进入窗口登陆，对系统进行访问和维护，其权限不同，使用范围也相应不同。

2.1系统采购申请人功能应用

医疗设备采购申请人登陆系统输入账号后进入页面，页面内容主要包括采购计划管理和年度计划申请两个栏目，并需符合申请人权限。当科室有医疗设备采购需求时，科室负责人进入系统填写年度计划申请表格，表格中红色内容为必填项，黑色内容为选填项。表格中主要内容包括设备名称、应用类型、预计单价、数量、金额及资金来源等，其中科室及申请人等信息可根据账号自动生成，申购理由、物价依据等重要信息的填写会有提示性语句，以保证填写的申购信息为有效全面的信息。根据医院设备采购管理相关规定，设定当拟采购设备单价＞3万元时，经济效益预测、成本核算等信息自动转变为红色，提示申请人必须填写，以作为审核时的重要依据。若科室还有其他需要采购的仪器设备，可再次重新建立并填写年度计划申请表格。年度计划申请表格如图2所示。在采购计划管理页面中可查询本科室所有拟申请的设备计划申购情况，并对选中的计划进行查看、复制、修改、删除、提交及导出等操作[12]。确认表格填写无误并提交年度计划申请后，科室负责人可通过该模块随时查看本科室所有的采购计划以及具体的申请计划处于采购计划流程的每一阶段，极大提高了医疗设备申购的工作效率。

2.2系统采购审核人功能应用

医疗设备采购审核人通过“采购业务”可查看各科室提交的所有年度计划申请，根据设备类型、申请科室等情况，审核人员可优先处理紧急申请计划。采购计划管理软件提供申请科室、申请人、设备名称及时间等字段，方便审核人员按照自己的需要填写查询条件自动查询[13]。当查看到某申购计划时，审核人员进行审核意见的填写，给出具体的审核意见，然后选择同意审核或拒绝审核。若审核通过则送往下一级审核人员进行经费预算、成本核算的复审，直至申购计划全部通过审核后由采购负责人开始执行采购计划。

2.3系统管理员功能应用

系统管理员可在基础信息中设置设备的分类、标准名称管理以及资金来源等基础信息，使申请人在年度设备购置计划申请表格中的相关信息可以进行勾选，规范年度设备购置计划申请的填写内容，方便后期对购置申请的审核及整合管理。在系统配置中管理员选择是否可以提交年度设备购置计划申请以及具体时间，只有选择提交年度设备购置计划申请按钮以及相应的时间后，采购申请人填写完表格后方能在规定的时间内提交计划申请，便于集中审核与处理[14]。

医院采购新年工作计划篇3

        近些年来，随着社会的快速发展，医疗服务的不断进步和完善，医院采购与供应医用耗材的种类和数量及使用范围都呈逐年增加的趋势。但由于社会关注度的不同，政府及医院更加注重对药品采购的管理[1]，建立了一套较为完善的管理制度，其实，医用耗材的采购与管理与药品采购与管理对医院和社会具有同等重要的意义。本文对医用耗材采购与管理进行探讨，如何更科学地规范医用耗材采购与供应，保证医疗质量，降低医疗成本，促进医疗工作的开展和医疗技术的发展。

        1  成立独立的采购管理部门

        1.1成立以院长为主任的医院采购委员会，分管院长为主任的医用耗材采购管理委员会。医用耗材委员会主要负责对年度计划的审批，每季度一次例会讨论，审批科主任新进耗材的申请。

        1.2 成立专门的询价采购中心, 负责全院的物资采购, 收回药剂、总务、设备、各医疗设备使用部门的采购职能。

        1.3成立权限独立的仓储部门,收回医院原属药剂、总务、设备等各部门的仓库保管职能。仓库保管人员由新成立的仓储部门管理,并对这些人员进行培训和定期轮流,以减少串通舞弊行为。仓储部门成为采购办的一个下属部门，把以前的使用—仓储—采购三角关系变为使用—采购直接关系，减少了许多扯皮矛盾，提高了工作效率。

        2  简化和明确采购方式

医用耗材的采购主要采用“跟标”与集体谈判采购两种方式。

        2.1 我院是苏州市下属的二级甲等医院，我院所有医用耗材采购原则上要求均在苏州市卫生局组织的招标目录中采购，同样品种的中标耗材按由低价到高价顺序选择，如果没有按此原则进行采购的，由使用单位主任写出书面理由经分管院长和采购办确认后方可采购。这样既节约了采购成本，也减少了各种耗材合格证件的审查难度，采购工作量也大大减低。这是降低医疗成本的重要方法，也是加强廉政建设的重要方式。

        2.2对于医院必须要使用的医用耗材而中标目录中又没有的耗材，由设备器材管理部门将临床科室要购买医用耗材的品种、数量、规格型号等材料交医院采购办与厂商谈判；尽管这些医用耗材品种不多，但我们也做出了相关规定，首先在医院网站上公示耗材品种，同一品种由采购部门与使用科室共同选择质量可靠产品三家以上的厂商参与竞标方有效。集体谈判采购方式与招标机构招标方式相同，器材设备管理部门公开向有关厂商发出投标邀请书，内容包括：招标项目名称、编号、标书提交的时间和地址，集体谈判开标的时间和地址、联系人及方式，为了更好地提高医疗质量，医用耗材实行价格优先，相同价格比服务的原则。

医院采购新年工作计划篇4

一、引言

医用卫生材料是医院开展医疗工作的物资基础，贯穿于整个医疗活动，大型医院每年在医用卫生材料上的费用都在二、三千万元左右。随着科技的发展，新的医用卫生材料不断地应用于临床，医院用于采购医用卫生材料的费用还在增加。如何科学地管理和采购这些医用卫生材料、保证医院和病人的利益、促进医疗工作和科研工作的开展，是对于医院器材管理工作者的一个新挑战。

二、医用卫生材料的分类

医用卫生材料的品种已达数千种，范围也越来越广，而且由于新材料新技术的应用，使得医用卫生材料的品种越来越多。通常对医用卫生材料的分类是从应用角度、使用方式以及消毒方式上加以区分的。从应用角度来看将医用卫材分为普通医用卫材（如纱布、手套、常规注射器和常规器械等）和专科医用卫材（如骨科、导管、口腔科等所需的医用材料）；从使用方式上分一次性使用卫材（如一次性注射器、胶布等）和可重复使用卫材（如各种器械）；以消毒方式上分消毒卫材（一次性注射器、消毒手套等）和非消毒卫材（如不锈钢刀、镊、剪等）。

三、医用卫生材料的采购

医用卫生材料由于品种、规格、型号繁多，使得采购工作较为繁重，这就要求采购人员具有良好的专业知识和素质，同时还要通晓相应的国家政策和法规。采购还需要根据库房库存量，由库房管理人员提供数据制定采购计划，制定临时采购计划，并且还要经常深入临床，调查所购卫材使用情况，还要经常性的提供一些新技术、新产品方面的信息给临床医务人员，制定严格的采购程序和制度，保证所采购物品的及时性和可靠性。

但现有采购流程存在许多问题，主要表现为：

1.采购审批环节多带来的低效。为了加强医院的内部管理，建立了许多采购制度及审批手续，从最初的下单到最后的付款，大量的时间都在传递文件、审核签字的等待中消耗。大大降低了采购运行的效率。

2.各部门的本位主义与信息流动的低效使内耗增加，内部组织成本上升。医院采购流程一项业务由多个职能部门共同监督制约完成，各部门不可避免地会产生本位主义，形成一个个利益中心，部门间边界也极为明显，使医院的整个采购流程处于低效状态。

3.医院部门间及部门内部信息不对称且信息流动速度慢，经常出现医疗物资单品采购现象，使重复劳动和无效劳动产生，同时使医疗物资的成本上升。

4.采购周期的延长影响了医院整体的运作效率。医院的业务部门也受到影响。这种“连锁负效应”会使医院的市场竞争能力受到影响。

四、医院采购品类管理

品类管理的思想于上世纪90年代开始在美国的零售企业流行开来。概括地说，品类管理就是把品类作为战略业务单位来管理，与供应商结为战略性合作伙伴关系，以提高消费者价值为核心，进而取得最佳业绩的品类经营过程。运用品类管理技术手段的企业经营不是单纯从业务量的增减上提升业绩，而是通过对顾客需求的分析和研究来提升业绩。

根据医院目前采购中存在的问题，对医院进行采购流程重组。医院采购流程重组的一个主要特点是运用了品类管理的思想，根据医院的采购特点，把目前的品类管理理念移植到采购流程中。

因此医院在采购医疗物资时，以已界定的医疗物资品类为采购对象。实施品类管理能够避免原有采购中出现的重复单品采购现象，减少重复审批手续，加快采购速度，使得所购医疗用品物资品类和库存物资的安排达到最大的投入产出比，及时满足医院临床需要。同时医院采购部门与医疗物资品类供应商的密切合作，可以为医院提供优质和低成本的医疗物资，最大的满足患者的需求。

有此，根据原有医院医用卫生材料的分类，我们对其按品类的定义重新进行了界定：

1.医疗物资品类的界定

(1)根据患者的病情和病种界定医疗用品的品类；

(2)根据不同医疗用品的使用频率和使用范围界定医疗用品的品类。

2.医疗物资采购品类管理

品类管理的实施要与医院医疗物资采购特定的环境相适应，根据上述医疗物资品类的界定实施采购品类管理。包括以下主要内容：

第一、客观评价医院实施品类管理的能力。

第二、强有力的组织保证

(1)首先与医院高层管理者进行沟通，达成共识，设定符合实际的目标；

(2)指定一名管理人员领导整个医疗物资采购品类管理的实施；

(3)评价承担医院品类管理任务和责任的人员目前所具备的技能。

(4)确定医院组织结构需要调整的范围，订出调整计划，该计划应说明：适应品类管理需要的组织结构、选择程序、奖励制度。

第三、制定与医疗物资采购品类管理相配套的医院采购部门战略

制定采购部门的战略，该战略应能对品类管理的关键问题如品类角色的设定、资源的配置和策略等起到充分的指导作用。

第四、从已经具备条件的医疗物资品类开始，制定若干个重要但不复杂的医疗物资品类管理计划并进行实施。

第五、制定或采用一个标准格式的医疗物资品类计划表或模型，保证操作过程协调一致。

第六、了解支持品类管理业务流程的信息处理技术，设计和采用医疗物资品类评估进度表和数据显示模式，利用现有的数据开始品类管理的实施过程。

第七、确定医疗物资品类计划执行情况的监测程序和责任。

第八、医院与医疗物资供应商的合作关系

(1)制定书面的合作原则和策略，指导品类管理中所有相关人员的行动；

(2)制定评估合作能力的流程，客观评价品类管理中最理想的医疗物资供应商；

(3)就“敏感”领域的问题，包括信息共享、非常规要求等与医疗物资供应商做出约定。

医院采购新年工作计划篇5

为了保证医院日常工作顺利运行，医院物资采购管理是一个非常重要的环节，不仅关系到医院对患者进行医疗服务，同时还会涉及医院的基础设施建设以及后勤保障等工作。所以，为了保证医院实现经济效益和社会效益的最大化，务必对医院的物资采购工作进行合理管理。本文主要结合笔者自身的工作，发现医院物资采购管理中的不足，并改进管理模式。

一、现阶段存在的问题

目前医院在对于物资采购的管理方面还有些不足，其中主要表现在以下几个方面。

第一，对于物资的采购以及物资的使用，医院方面还不能进行统一的管理。同时，进行物资采购时，不能进行集中购买，因此很容易出现一些问题，例如物资重复采购、物资浪费以及物资积压，最终难以保证医疗物资的质量。在固定物资管理上，重视采购，轻视保管。并且在购置固定资产以及医疗设备后，不能够做到及时入账，报废时不能够做到及时冲账，导致医院的财产状况不明确，不利于对医院财产进行考证和统计。此外医院物资的管理不严，虽然有物资管理系统，但由于不能做到数据共享，只能靠手工操作来修改各种数据，这样不仅会影响效率，还导致了数据的提供存在滞后性。

第二，资源配置的市场调查不够明确，科室的物资需求计划随意性普遍存在，很多物资采购回来后使用率低，闲置情况较多，造成医院资金浪费。配置过程中缺乏对合理性和实用性的考量，供给与需求脱节，缺乏后续的评估机制，常常是“先配置了再说”的只求拥有的乱象。

二、医院物资采购管理的创新之处

随着我国经济的快速发展，建设效益型、节约型医院成为了当前的发展主题。因此，为了使医院物资采购的管理水平达到一个新的高度，就应当对医院的人力、物力以及资金进行合理的配置，加强医院对各项物资采购的管理，规范的物资采购的程序，使得医院物资采购以及供应的工作效率得到提高，进而推进医院物资管理的创新。

（一）成立一个管理机构，健全管理机制

为加强医院设备的科学管理，医院应成立设备管理委员会，并拟定医院各类仪器设备管理的有关规定；统一调配使用仪器设备；论证仪器设备的采购计划；参与仪器设备招标采购程序；监督仪器设备购置经费的管理使用情况；跟踪检查分析大型仪器设备的使用情况；检查验收新的仪器设备的安装调试等工作。工作人员应对医院涉及设备管理的问题提出意见和建议。

为了保障医院物资采购工作，解决物资管理的问题，医院可以挑选一些有突出工作能力且为人正直的员工来对全院的物资采购以及供应工作进行复制。整合各级的采购行为，将全院所有行政物质和医疗设备集中由后勤保障部门负责采购、维护管理。接入互联网，并利于网上询价采购掌握最新信息。物资采购是医院的敏感工作，必须要加强对采供人员队伍的教育。组织物资采购人员进行学习，熟悉相关的政府采购法律等，要求他们依法办事，并且能够掌握商务谈判技巧，学会招标投标以及合同拟制等技能，能熟练地运用现代化的办公软件，对采购以及管理工作进行处理，尽可能地保障物资的质量，降低购买物资的成本。为了防止受到经济损失，一旦发现质量不达标或者不符合规定的采购物资，采购部门必须立即进行处理，要求办理退（换）货手续，然后立即通知财务部门扣回采购物资的账目款项；另外应当规范货款结付方式，除了一些特殊情况必须要用现金进行付款以外，所有的采购物资均采用行转账付款的方式。禁止物资采购人员私自以现金支付方式来付款。规范人员职责范围以及岗位工作制度，编写作业指导书，要规范物资采购与管理工作，例如采购计划、采购审批、物资管理、物资供应等。

纪检监察部门参与监督管理，对竞争性谈判和询价采购的物资采购过程进行监督管理，审计和财务部门强化对医院物资采购的全面监督与控制，就中小型医院而言综合管理机制是医院物资采购较为合适的管理方式。

（二）选择科学、合理的物资采购方式

为了降低成本，医院应当将不同的采购物资进行分类，依照分类然后选择最为合理的采购方式。比如对数量大的物资进行采购时，可以通过公开招标的方式，让供货商之间进行竞争，这样往往能够从中找到成本低并且质量有保障的所需物资。此外还有合同采购，对于经常需要进行采购的物资，可以与口碑佳、信誉好的供货商签订合同，进行长期合作。另外，还有一种采购方式，就是以最少的成本进行物资的采购，具体的做法是：进行物资采购时，应该至少选择三家供应商进行联系，然后对比物资的价格，在得到医院财务部门的批准之后，进行物资的采购。不过，还应当考虑物资的质量，尽可能保证物资的价格最低、质量最优。

（三）积极引进电子管理模式

随着网络技术的不断发展，电子商务、电子贸易应用的深化，物资采购的网上竞价机制也逐渐变得可行，开始成为一种新型的采购方式被一些医院所运用。网络竞价的透明度高，类似于网络淘宝，可供买家参考的商家和商品比较多，减少了在实际操作中的成本费用，可选择的空间比较大。但是网络采购由于无法接触真实的物品，很难确保设备的高质量。因此，需要参考其他客户的评价，锁定几家性价比比较高的商家，与商家建立网络联系，形成一个长期的物资供应关系。通过计算机竞价网络采购，买方和卖方不见面，避免了人为的随意性，改变了传统的采购方式，实现了日常化的竞价采购。采购过程中由计算机按照设定的原则来完成，避免了人的主观干预，使不正当竞争得到有效控制。网络竞价实现了物资采购的全天候竞价，始终保持最低价、高质量的采购，有效降低了成本。这样既避免了实际操作中的麻烦，也能够高效及时的获得供应商。因此要充分有效利用网络资源。在此基础上也需要培养一批具有高素质、熟练网络操作的员工。医院应该投入一定比例的资金，用于对于员工的培训，不定时的更新员工的技术，并建立员工考核制，调动员工积极性，建立高素质的员工体系。

（四）完善需求计划，增强可预见性

医院的行政采购主要负责本院的行政物资采购管理。在每年的定期工作中根据医院的具体需求，对于所需要的项目进行具体的分类，说明采购的依据、采购数量、采购用途、基本价格等，并且对于所要求采购的物资进行一个必要性的说明，以确保物资的实效性。形成后的年度物资计划交由物资管理部门主管进行审核、批示。最终实现物资集中采购。集中采购的设备物品，由于需求量大，因此会与固定的合作单位，签订时间不等的合同。但是由于物价等不稳定因素的存在，如何在市场发生价格变动时做到供货价格遇涨不涨、遇降不降，这就需要行政采购部门等其他相关部门有远见的预见医院未来几年的发展趋势。完善信息管理系统，建立需求分析、预测模式，利用历史数据分析、预测所需物资的规模和基本的价格变动情况，做出一个基本的情况变动表。

（五）对采购人员实行考核、激励和评价机制

对于采购人员的考核，医院必须要重视起来。并且应该制定相关的规章制度，来对采购人员的行为进行约束，保证在物资采购过程中，不会出现采购人员弄虚作假现象。每一个任务由一个人或者小组完成，内部的项目资金、项目资金分配、使用情况都要进行一个详细的汇报，并且要确保物资设备的安全性和实效性，不断地跟进后期的工作。这样使每一个员工明确自己职责，自己的任务自己负责，防止工作中的推卸责任，实现了工作的保质保量。同时，还应当培养采购人员专业能力，对其专业能力进行考核，对于医院的整个运作以及物资储存的情况，采购人员一定要了解，只有这样才能够防止在进行物资采购的过程中出现问题。对那些考核成绩优秀并能够为医院做出实际贡献的优秀采购员工，医院应当给与精神方面或者物资上的奖励，从而提高采购人员的工作积极性。对于考核不合格或者未能完成规定任务或者有违规行为的采购人员，应该依据医院的相关制度对其酌情予以惩罚，或者直接辞退。

医院物资采购管理是一个新兴的课题，涉及到财务、物流、信息等多个领域。虽然目前物资管理已经在不断的规范化、制度化，但是仍然需要立足自己的本职工作，发现其中的不足，多思考、多学习，不断推进医院物资管理创新。

参考文献：

[1]马亚丽.医院物资采购管理模式及效果评价[J].医院管理论坛，2013（30）.

医院采购新年工作计划篇6

一、领导重视，管理组织健全

我院成立了医院药事管理与药物治疗学委员会，负责监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。药剂科设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质量管理各环节制度。

我院自20XX年XX月XX日至20XX年XX月XX日，网上药品采购总金额占医院药品实际入库总金额XX％以上，自主采购药品不到XX％，主要为麻醉药品、精神药品、生物制品及毒性药品，对非挂网药品原则上不予采购。药品收入占医疗机构收入总金额的XX％远低于省卫生厅规定的二级甲等医疗机构不得高于XX％；药品挂网采购严格按照《医疗机构药品集中招标采购监督管理暂行办法》（国纠办发〔2001〕17号）的规定执行，规范采购和使用药品，无任何违规违法事件。在网上采购中，凡卫生厅药招办网上发布的停购药品立即停止采购，调价药品立即执行调价，严格执行招标挂网政策，做到令行禁止；在药品采购实际工作中自觉接受各方面监督，医院专门成立了院领导亲自挂帅，多部门参加的药品招标管理工作小组和监督小组，真正做到公开、透明，廉洁采购；采购药品工作中，严格审察医药公司资质，并重点检查药品质量，保证人民群众用药安全。

二、药品质量管理工作

药品质量不仅关系到患者的生命安全，也关系到医院的医疗安全与信誉。在这上半年的采购工作中做到严格把控药品购进质量关，一是对供货商的管理，建立供货商信息档案，索要三证，签订供货质量保证协议书；二是药品购进管理，制定了一套从计划、审核、采购到验收的完整相关程序，对购进药品名称、批准文号、生产日期、失效期等基本信息认真审核、记录，有质量问题的一律不予入库，从而保证了购进药品的质量。对药品效期实行动态管理，以先进先出为原则，近效期药品及时报告并通知临床科室，从而保证临床用药安全，减少医院损失。 

三、做好药品招标采购工作

药品挂网采购率达xx%以上，达到了省药招标采购要求。积极做好药品采购工作，探索适合我院的药品储量，科学储存，合理减少库存，少积压，满足临床需求，同时做到与库管及各药房组长及时沟通，从而加强对采购品种及资金的合理安排和流动。对药房存在滞销的品种，近效期品种以及破损品种做好记录并登记成册，从而保证与各个配送供货公司及时沟通配合来完成对滞销、近效期、破损品种的更换。

首先做到采购计划严格按照周二下午、周四下午各药房根据用药情况提交本周大计划，周五补充一次（遇到特殊情况除外）计划由科室副主任审核并签字交给采购人员。采购计划时需要及时在采购网及时上报并进行仔细核对各个药房的计划，一、先将库房内已经的有的药品进行出库，出库时按照各个药房的计划上的依次将药品进行输入到出库单中，随后再次核对药品的规格数量生产厂家，随后输入计划中的采购数量并核对，随后确认金额，确认出库单无误后将其拖入确认栏内确认并打印出库单。二、在将计划中库房内已有药品出库后将没有的药品按照规定要求进行网上采购

每月底盘点时提交下月计划，原则上两周量（（上月消耗总量-各药房库存）*80%，同样按照以上程序仔细核对，并优先将库房内的药品出库，其次再进行网上采购，从而保证资金的合理流动）。

针对草药房的草药以及免煎草药，待草药房的计划准备完成后，及时进行扫描保存到制定文件夹中，随后发送给各个草药配送企业，并叮嘱及时送货，在草药及免煎草药有缺货的情况下及时联系草药配送公司进行协调，处理缺货，以保证草药供货的不出现断缺情况。

采购人员再次采购计划完成之后，需要通过电话、QQ、微信等方式及时与各个配送公司开票室或者业务员进行沟通了解供货情况，待各个配送公司告知药品缺货信息后，及时的联系其余各配送公司，协调各药品的缺货情况，从其余各公司补足缺货品种，并保证品种、规格、数量、厂家、单价、等信息与网上中标信息一致，随后将无法补足的药品制作成Ecxel表格，并在表格中标明药品信息（药房、药品名称、数量、规格、生产厂家及缺货时间），随后要将此表格打印出来装订成册，按照日期排序制成药品缺货登记本，同时将缺货品种再次打印一份分发给各个药房，并向各药房告知部分可确定的药品的到货时间。

我院自20xx年xx月至20xx年xx月，网上药品采购总金额占医院药品实际入库总金额xx％，自主采购药品不到xx％，主要为麻醉药品、精神药品。对非挂网药品原则上不予采购。明细如下：

明细如下：

xxxxxxxx医院20xx年xx月-20xx年xx月网上药品集中采购数据统计

项  目

20xx年xx月-20xx年xx月

金  额（万元）

网上申报采购总金额

实际到货入库总金额

网外采购总金额                               

His入库总金额

网上药品采购总金额占我院His入库总金额百分比

 

2016年X月-X月网上临时采购品种目录

序号

申请科室

药品名称

剂型

规格

单位

采购数量

采购价

生产厂家

配送企业

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

四、加强业务培训，做到积极参加科室的业务学习及医院的业务学习，提高自身的业务学习能力和业务知识水平，完善自己的不足和缺点。

这半年虽然在工作中取得了一些成绩，但还存在以下几点不足：1.是虽然建立了一套完整的工作制度，但是还存在一些不足，需要进一步完善。2.对于业务素质有待进一步加强。3.学会积极参与临床药师的工作。4.库房内温度、湿度达不到规定标准（由于北方气候干燥而且现在库房内存在一些必然的条件），储存条件有待进一步提高。以上几点不足有待我们在新的一年里继续加强管理，完善制度，使我们的工作健康有序的发展。关于20XX年工作，我们提出以下设想:1.是继续加强自身的业务素质，采取自学与以及参加各项培训，从而全面提升自身的业务素质、2.是做后采购计划的后续工作、3.学会合理分配自己的工作，注重质量与效益，充分调动自身积极性，以此搞好采购工作。4.加强与各个配送公司的及时沟通，保证临床所需品种的及时供应。总之，还需要加强和改正的地方还有很多，特别是自身的工作管理，及时学会提高自身素质，也期待来年工作有进一步提升，力争使各项工作做到尽善尽美，为医院和科室的发展贡献自己的力量。

医院采购新年工作计划篇7

一、药事管理

认真执行药事管理相关制度，开展药事管理与药物治疗学组的日常工作，收集临床用药意见及新药申请，加大力度监督检查本院药品的合理使用及采购情况，定期召开药事管理委员会会议，商讨本院新进或者淘汰的药品，指导临床合理用药。

二、药品采购管理

1、 认真执行国家基药政策，按照山东省药品采购管理法办法的规定，做好药品采购工作，保障临床用药。采购员将严格按照药品管理的相关法律法规执行网上采购药品，通过“山东省药品集中采购平台”采购国家基本药物目录和山东省基本药物补充目录的药品。根据省卫生计生委《关于执行新一轮药品集中采购结果的通知》要求，认真做好新标药品的采购和使用。

2、对我院及村卫生室上报的基本药物采购计划进行收集、审核、汇总、集中发送网上采购订单、对配送到位的药品验收、入库并分发至药房及村卫生室，做好村卫生室的药品代购、分发工作。

3、建立药品购进检查验收制度，对送达的药品及时验收，并在 24 小时内完成网上入库确认工作。对生产厂家、品规、剂型等与采购订单不符和或者质量、有效期、包装等不符合要求的药品，验收人员要拒绝接受。

4、 进一步加强麻醉药及精神药品的采购、管理工作，严格执行“五专”制度，确保麻醉药品的采购及使用的安全性。

三、药品储存和质量管理

围绕《医院物资管理办法》，对库存药品做到分类定位，按照“高危药品”、“急救药品”、“麻精药品”、“包装相似”等分别设立标签，整齐存放，定期统计药品的用量。药库的温湿度对药品的质量也至关重要。每日上午 9 时左右监测并记录一次药库温度、湿度，根据温湿度状况，采取相应的降温、除湿等调控措施以保障药品的质量，并做好记录。

四、临床贵重药品使用管理

了解医院工作动态，及时合理地控制药占比。杜绝高价药品的不合理使用。药库要进行总量控制。

五、医用耗材采购管理

医院采购新年工作计划篇8

药品是医院为了保证医疗活动正常开展而储存的必不可少的特殊商品，是医院资产的重要组成部分，药品质量的优劣，直接关系到患者的身体健康乃至生命安全。也影响到医院的经济效益及健康发展。而加强药品的采购管理，规范药品的采购行为，是保证药品质量安全有效的前提。现就医院药品采购的规范化管理作一初步探讨。

一、药品采购管理组织规范化

医院根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规建立健全药品采购管理的各项规章制度，成立药品采购管理组织，由分管院长负责，成员包括药剂科、纪检、财务科、审计科及临床科室主任等，负责药品采购计划、新药引进、供货公司评价、药品品种、价格，采购合同及付款等环节的审核、监督。制定了新药引进、药品采购、储存、出库、药品调剂及临床科室的药品管理使用工作制度及操作规程。明确各岗位职责、权限，强化各流程的监督和制约，使各项管理制度合法、适用，全面系统，保证药品工作安全有序。

二、采购程序规范化

1、供货方的规范化管理医院根据药品供应情况及医疗需求，按照药品集中招标采购工作制度等有关规定，建立合格供方管理制度、首营企业及首营品种审核制度供货公司的业绩考核制度等，确立药品采购主渠道，合理选择供货方。药剂科将供方的资料汇总整理，上报药品招标采购办公室，对供货方进行选择、评价。评价、选择的准则为：药厂及经销商的生产、经营资质齐全，提供公司的营业执照、生产或经营许可证，GMP或GSP证书，授权委托书、身份证复印件等相关资质证明。对供方的质量管理体系进行评价。所提供药品符合国家标准对供方提供药品的历史情况、质量状况、及其他使用者的经验，自身的顾客满意度水平、发生重大质量问题时的情况等信息进行评价。对供方的履约能力、财务经营状况、价格及售后服务和支持能力如遇有药品近期发生不良反应等情况时供方的应变能力等条件进行评价。经过评价、选择后，确立合格供方，并签订相应的采购合同。建立合格供方档案，药剂科留存备查。建立《合格供方名录》并由院长审批后生效，由药剂科负责合格供方的动态管理，每年对合格供方供货业绩进行评价，将供货不能满足规定要求的，报院长审批后，取消合格供方。根据供货需求及合格供方选择评价方法增补新的合格供方。

2、采购药品规范化

（1）建立药品采购审批制度医院药品采购由药剂科专职采购员进行采购，其他任何部门和个人不得行使采购权。普通药品的采购授权由药库保管根据各部门申请及库存情况，每周制定采购计划，交采购人员报药剂科主任审核分管院长审批后，根据医院的采购政策进行采购。新药的采购按照《新药引进管理制度》，由临床科室主任根据业务的开展情况填写新药申请表，报药剂科统一汇集整理，报医院药事管理委员会讨论通过，由药剂科组织采购，临床急需、特殊需要药品由临床科室主任填写急、特需药品申请单，报药剂科主任审核、分管院长审批后采购员方可采购。特殊管理的药品采购，包括麻醉、精神、毒性药品，易制毒药品、疫苗的采购等按照相关管理制度采购。

（2）制定科学的采购计划，保持合理库存药品采购在保证药品及时供应的同时，要加速药品周转率，合理控制库存。降低药品采购成本，提高药品占用资金的使用率。我们探索制定合理的采购模式，制定科学的采购计划。每周制定采购计划，一般按照一月用量采购，对于一些有效期比较短、用量较为波动，采用少购勤购的原则，特需药采购为一次采购量，新药采购根据临床申请少量采购，并做好用药调查，及时与临床科室沟通，掌握新药的临床使用情况。对用量使用正常的新药进入医院药品基本用药目录常规采购。对半年用量很少的新药上报药事管理委员会淘汰使用，不再采购。

三、采购药品帐物管理规范

1、药品验收入库管理对购进药品严格执行入库验收制度，由药库保管员及采购员根据药品随货通行单及发票核对通用名、剂型、规格、批号、批准文号、数量等，特别注意核对效期、数量、产地等，对进口药品保存《进口药品检验报告书》及《进口药品通关单》，对需冷藏的药品检查是否符合运输的标准。对实行批签发的生物制品核对《生物制品批签发合格证》及《生物制品检验报告书》，验收合格后填写相关验收记录，签字确认，交由药品会计入库。

2、规范化药品的出库管理。在药品的出库管理中，要根据各科室的医药使用情况而定，规范药品出库单的填写情况，不容许有错别字，填写正确的日期，在出库数量和金额上采用大写形式，在药品的发放中，要采用近期先出的原则，出库单要一式三联，科室一份，出库管理员和发药人员各一份，保证医药用品出库的规范性，同时也保证了计算机录入中原始数据的客观准确性。

3、做好药品储存的分区处理。在药品的储存管理中，同一种药品要根据生产日期与产地区别摆放，并且明确不同药品的储存方式，如适宜的温度、湿度、养护方式等。对于不同种药品要根据科室和药效来摆放分类，如治疗心脏病的一类药防治的一起，具有消炎功能的防治在一起。在医药的综合管理中，还要区分开不合格区域、进货区、退货区等，每日要根据摆放的形式进行盘点，并与自算计记录系统进行核实。

4、规范药品的采购记录。在药品采购中要根据采购环节和经办人的不同进行信息数据的记录，保证转接过程中的真实性与一致性。其中包括采购初期的购买计划单据、购买的单据、入库单据和出库单据等，在相关科室使用和后期的药品处理中，还要有科室的申请单、不合格处理单、药检单据与价格文件等，从而从药品的各个方面都落实了管理，保证了药品采购信息的完整性。

5、重视医药采购中的审计工作。审计是利用数据进行采购全过程的审核，是监督采购规范化进行了强制性保证，在审计中，工作人员要有认真、负责的工作责任感，对所有的单据进行复核，在签字无误后交给财务科进行下一步的管理。

结语：在经济和科技的发展带动中，我国的医疗事业取得了明显的进步，通过对先进设备和医疗药品的使用，保证了人们的生命安全。在现代化科学管理中，医院除了医疗技术需要得到重视外，还要注重药品采购等管理，通过对管理流程和内容的规范化处理，提高药品的使用安全性，同时也保障了医院的经济利益。在未来的发展中，还需要通过信息化系统的建立，简化工作流程与内容，促进规范化和科学化的双重构建，为医疗事业的健康发展提供基础保障。

医院采购新年工作计划篇9

医院财务管理是医院经济管理的重要组成部分，在医院的发展中起着启动、导向、控制的重要作用，随着医疗改革的不断深化，综合性医院创“三甲”工作的推进，医院财务管理工作的重要性尤为突出，医院要想在激烈的医疗市场竞争中生存与发展，必须有充足的财力作保障，而国家财政给予的拨款少至甚少，只有医院靠自身的力量，合理的筹集、分配、使用等财务活动所进行的计划、组织、控制、协调、考核，在当今医改及创等的新形势下，提升医院财务管理的水平是医院竞争与发展的重要保证。

一、医院创建“三甲医院”过程中财务管理的问题分析

1.对预算管理重视不够，意识淡漠，每年预算工作流于形式

医院预算管理是指医院通过预算手段，对医院所有资金进行分配、考核、控制、确保医院各项业务活动顺利开展，完成既定业务目标的一种管理活动。同时也是根据医院的职责、工作任务和发展计划编制的年度财务收支计划。对医院各项财务活动进行统筹安排，是部门预算的基础。预算管理是财务管理的主要内容，也是医院资金正常运转的重要保证。

目前医院在年初根据各科在以前年度用额的基础上报支出预算，财务科进行汇总编制，但是编制后，经领导批阅则完成任务，而对于预算评价以及执行情况怎样，则没有落到实处，不严格执行支出审批制度。主观随意性大，不能合理有效地利用资金，只是流于形式。医院在安排预算时，没有把预算经费、预算外经费、库存物资款纳入预算管理中，经费的投入方向和金额不准确，没有坚持“量入为出、留有余地”的原则。医院领导对预算管理的意识淡漠。只重视预算收支，对于预算的编制和执行则不重视。

2.资产管理不规范、“帐实不符”的现象时有发生

主要表现为：

（1）资产管理以往遗留问题较多，医院蒙受损失

医院资产管理不规范，以往年度遗留问题较多，高值耗材、卫生材料、固定资产等物资的消耗、保管、领用等环节缺少监管、物资采购随意性大。物资会计兼职保管工作，无专人负责物资的保管、领用，手续不规范，缺少定期盘点，账实不符现象时有发生，导致医院蒙受不必要的损失。

（2）造成资产“账实不符”的原因

近年来，随着新医院会计制度及全成本核算工作的开展，全院固定资产进行提取折旧并列入各科室核算成本，医院有的临床科室收不抵支，又要承担对于大型设备的折旧成本，很是不情愿，甚至有科室购买或接受捐赠的设备已使用，迟迟不愿到财务部门办理登记入账手续，人为的要逃避折旧成本的承担，以致造成资产账实不符。

（3）大型设备缺少成本效益分析，资产报废处置不及时

对于大型医疗设备缺少成本效益跟踪分析，大型医疗设备报废处置手续不规范，不及时。已不能使用的资产长期闲置，造成资产金额的失真。卫生主管及财政部门审批不及时，致使医院待处理资产账户金额长期得不到清理。

3.财务人员素质底下，缺乏培训教育

主要表现为：

（1）知识结构老化，思想观念陈旧

财务人员知识结构老化，长期从事单调重复的工作，医院会计工作人少事多，每天忙于繁琐的日常工作，会计人员没有余力进行自身的业务学习习惯，他们认为财务工作就是记账、算账、报账、统计、编制报表，上报领导就算完成会计工作。长期形成思想呆板、保守，理念陈旧。业务、管理、创新、分析能力得不到发展提高。

（2）缺乏培训教育的弊端

财务部门在医院所有科室中属于后勤辅助部门，不能直接给医院创造效益，大家都以为会计人员把会计核算工作做好就行了，没有意识到财务人员素质对医院管理的重要性，忽略了对财务人员素质提升的培训教育。伴随着市场经济改革的深化及制度的完善，在综合医院的创三甲过程中，会计人员知识结构落后，财经税收制度以及金融政策的理解与综合运用能力不高、管理上的创新、分析能力等方面的缺点不足之处表现得越来越突出。

二、提升医院财务管理水平的对策建议

1.要重视预算管理

医院预算管理是医院可持续发展的保障，实行精细化财务管理原则，需强化预算管理意识，加强全体职工对医院预算管理重要性的认识，更新观念，全员参与。医院加强预算管理的办法，具体包括：

首先，由财务科牵头，与设备科、后勤部门、信息管理中心、办公室等部门负责人成立一个预算编制小组，共同对各科上报的预算进行审查、评价，提出意见，提交院领导修正、审批，从而对医院的每个科室及全体员工产生制约力，提高预算管理意识。

其次，增强预算项目，医院的一切收支都纳入预算管理，对每个预算项目都要细化、明确，全面反映医院财务状况，统筹安排各项资金，突出重大专项资金计划，缩小预算与实际的偏差，从而使预算管理更具有合理性和可操作性。

再次，形成考评方法，促进预算执行率。建立健全医院考评机制，监督和检查各科室预算的落实情况，严格按预算审查各科室对预算的执行情况，有效使用资金，不得随意改变预算资金的使用情况，定期进行预算执行结果的分析和考核，将预算考核结果与绩效考核挂钩。

2.要规范资产管理

实现医院财务管理目标需要加强资产管理，医院资产是医院开展医疗、科研、教学等各类活动的物质基础，重视资产管理是提升财务管理水平的重要途径。在新的医改政策下，为了确保公立医院资产的安全、完整和运行有效，要根据资产的形态与特点，建立健全有效的资产监管机制，落实采购、供应、使用等各个环节的关键控制点及控制措施。具体包括：

（1）加强资产购买环节管理

医院应当建立采购申请制度，明确部门或人员的职责权限及请购和审批程序，严格按照预算执行进度办理请购手续，对于超预算和预算外采购项目，应当履行预算调整程序。建立科学的供应商评估和准入制度，确定合格供应商清单，对其提供物资或劳务的质量、价格、交货及时性、供货条件及其资信、经营状况等进行实时管理和综合评价，根据评价结果对供应商进行合理选择和调整。医院应当根据市场情况和采购计划，采取招标采购、询价或定向采购，直接购买等方式确定采购价格，根据确定的供应商、采购方式、采购价格等情况拟签订采购合同，明确双方权利、义务和违约责任，建立严格的验收制度，确定检验方式，由专门的验收部门或人员对购买的物资进行验收，出具验收证明，对有可能影响医院开展医疗业务活动的异常情况，应出具书面报告并及时提出解决方案。做好采购业务各环节的记录，确保采购业务的可追溯性，及时跟踪合同履新情况。

（2）医院物资供应环节采用零库存管理

零库存管理是对在有充分社会储备保障前提下的一种特殊形式，以仓库储存形式的某些或某些种物品的储备数量为“零”，即不保存库存。免去仓库建设、管理费用、存货维护、保管、损失、变质等问题；同时，也加速了资金的周转速度，零库存倡导的最小化库存回避了市场变化带来的产品积压风险，这也是医院物流管理的最终目标。

（3）规范固定资产管理制度。

首先，梳理制定固定资产目录，对每项固定资产进行编号，实行资产条码管理，按照单项资产建立固定资产卡片，详细记录各项固定资产的来源、验收、使用地点、责任单位和责任人，运转、维修、改造、折旧、盘点等相关内容。严格执行固定资产日常维修和大修理计划，定期对固定资产进行维护保养，切实消除安全隐患。强化医疗专用重要设备运转的监控，严格操作流程，实行岗前培训和岗前许可制度，确保安全运转。加大技术改进投入，不断促进固定资产技术升级，淘汰落后设备，切实做到保持医院医疗设备技术的先进性和医院发展的可持续性。

其次，建立固定资产清查制度，至少每年进行一次全面清查，对固定资产清查中发现的问题，应当查明原因，追究责任，妥善处理。财务部门对全院固定资产管理工作有监督组织的职责，协助全院其他科室共同促进医院固定资产管理工作的开展，制定完善固定资产管理制度，特别是对大型设备的使用率，对其成本、效益进行跟踪评价。

3.重视财务人员及管理人员的培训教育，提高医院财务人员的整体素质

医院不仅要提升医疗技术水平，对全体财务人员及管理人员的整体素质水平提升不容忽视。根据笔者在医院创等工作中体会到，提升财务人员及管理人员水平质量以及综合素质的方法有：

首先，按2012年新医院财务制度规定“三级医院须设置总会计师”，医院的财务活动在医院负责人及总会计师领导下，由医院财务部门集中管理。由总会计师组织医院财务管理、预算管理、成本核算等方面的工作，为医院的资本运作战略决策、经营风险管理等重大经营行为提供财务技术支持，形成一个高效医院管理体系。

其次，引入高级财务管理人员，加强医院财务管理力量。引进年轻有为、具有财务管理专业学历的研究生和副高会计专业技术职称人才，改变医院财务管理人员断层和缺乏高素质人才的局面。

再次，加强培训教育，全面提高财务管理人员的整体素质，医院财务科专门负责培训教育工作。每年计划邀请相关的专家教授以及公检法司领导来院授课，丰富培训内容开拓视野，增长知识面。给财务管理人员创造学习时间和机会，采取脱产培训，外出进修的方法，重点培养素质高、年轻有为的财务人会，让他们成为医院财务管理的领军人物。

总而言之，提升三甲医院财务管路的水平需要领导、财务管理部门人员共同的努力，探索先进的管理理念和方法。用创新的思维开展财务管理工作。保证医院资金良好周转，为医院创造良好的社会效益和经济效益，使医院在激烈的市场竞争中处于良好的优势。

参考文献：

[1]贾军霞，李风芹，张少萍.医改政策下医院财务管理加强措施.财会通讯，2012（9）

[2]李兴灵.新医改下公立医院财务管理目标及实现途径.公共部门理论与实务专题，2010（9）

[3]吴宁娜.强化财务管理促进公立医院改革.财会研究，2013（7）

医院采购新年工作计划篇10

固定资产是公立医院赖以生存的物质基础之一，是开展临床、教学、科研等活动的主要资源，是其反映经济实力、规模和医疗服务水平高低的重要指标。因此，了解医院固定资产管理现状，发现存在的问题，建立健全各项资产管理制度，才能不断提高公立医院经济效益和社会效益，保证其国有资产保值增值，使公立医院更好的为社会服务。

一、公立医院固定资产管理目前的管理现状

下面从管理宗旨、管理范畴、管理方式、岗位设置、岗位权限这五个方面对公立医院的固定资产的管理现状进行说明。

(一)管理宗旨

公立医院固定资产管理的宗旨是合理配置和有效利用医院资产，确保国有资产的安全、完整，提高资产使用效益，为医院发展建设服务。通过对医院国有资产进行产权登记、资产评估、清核和实物资产计量和核算等工作，加强内部监督控制，保证国有资产不受损害;把所有的国有资产纳入医院管理范围;通过适时而准确地掌握国有资产的资源情况，充分发挥效能，做到物尽其用，保证固定资产的完整，合理提高固定资产的使用率，降低医院成本，促使医院资产发挥最大的社会和经济效益。

(二)管理范畴

公立医院固定资产管理是针对房屋及建筑物、专业设备、一般设备、其他固定资产，制定管理制度，建立管理机构;确定固定资产折旧的提取比率;拟定固定资产的购买、改扩建和清理方案;年终对固定资产进行清查核实，对医院固定资产的使用、寿命和损耗进行评估;编制大型医疗设备维修计划，按经常性修理和定期修理进行分级分类管理;采取措施提高医疗设备的利用率、延长非医疗用资产的使用寿命;及时处理闲置的和报废的固定资产。

(三)管理方式

医院固定资产种类多，数量大，使用地点分散。为此，公立医院大多釆用归口管理与网络管理相结合的方法对资产进行管理。把管理与使用结合起来，划分管理权限和责任，落实到有关职能部门与使用科室。专用医疗设备由设备科管理，其他各类非医疗设备归后勤办、基建科、信息科分管。同时根据使用地点，由各医疗科室负责具体管理;同时使用信息化手段对医院资产进行分类，随时查询、了解固定资产的管理情况，不断完善了医院固定资产的使用、计费、处理等情况。

(四)岗位设置

公立医院固定资产的管理应设立单独的管理机构，由院领导及医院有关部门人员组成医疗设备管理委员会，集体决定医院仪器设备政策性或全局性问题，负责审核、审批医院专项、大型仪器设备采购计划等。设备科具体负责医院各种医疗仪器设备的计划、组织、协调、采购、监督管理等工作，临床、医技科室及仪器设备相关使用部门，根据医院有关管理制度，具体负责本部门仪器设备的申报、使用、管理等工作。

(五)岗位权限

公立医院固定资产管理工作，在医院统一领导下涉及到财务、设备、后勤、基建、信息和各临床科室。各部门按具体权限划分为:财务部负责拟定固定资产管理规定，进行总分类账核算和按部门、类别进行的明细分类账核算，审核固定资产增减凭证，计提设备折旧等日常核算，指导和监督全院固定资产管理工作;设备科根据医院战略发展的需要，对临床科室购置计划进行分析、评估和汇总;拟定设备购置计划;调剂、优化配置医疗设备，提高医院资产使用效率;监督使用科室的固定资产管理工作;提出固定资产淘汰、报废的处理方案及报废资产的定价。后勤部对现有非医疗固定资产进行维修和管理。基建办针对维修、在建工程和计划新建的房屋及建筑物等工作进行分管。使用科室主要负责按规定要求使用并保管各项固定资产;建立固定资产登记薄或固定资产卡片，详细反映各项技术指标和使用状态。

二、存在的问题

(一)预算编制不合理，缺乏科学、有效的论证

医院固定资产的购置虽然编制了采购预算，但预算编制随意性较大，缺乏可行性论证及效益分析。公立医院存在竞相购买新设备、进口设备等情况，购入后相关部门没有对设备使用效益和效率进行全面、科学的考核，存在使用率不高或闲置不用的情况;对重大项目的投资缺乏有效的可行性论证，凭主观臆想和应急需求盲目决策，致使购进的设备使用效率低下，同时在大型设备的维护管理方面亦存在不同程度的欠缺，造成资金的浪费，给医院带来一定的投资风险。

(二)固定资产的核算方法不规范，内容不完整

现行医院财务制度制定的固定资产确认标准偏低，造成医院固定资产数量庞大，管理任务繁重;现行医院财务制度中对收益性支出与资本性支出没有做出明确的划分，基本根据财政部门规定的固定资产标准进行分类，其标准常年不变，违背了会计核算中的谨慎性原则。在对于调拨、基建项目、融资租赁的核算账务处理过程中，往往内容不完整，造成账实不符;医院新建房屋及建筑物已建成并投入使用的，由于财政配套的经费没有足额到位，造成项目不能按时决算，致使建筑物不能及时入账。在建工程核算不规范，设备的安装费未通过“在建工程”科目核算，直接列入“维修费”;改扩建工程完工投入使用后，既不不及时进行财务决算，又不办理资产交付使用手续，转增固定资产，这就很容易造成账实不符。

(三)固定资产账账核对困难，账实不相符

公立医院固定资产种类繁多，应结合使用情况分类设置账簿。在具体执行过程中，固定资产按需分配到各个使用科室，管理难度增大;同时使用科室之间缺乏有效地沟通和配合，多头管理和管理盲区依然存在，造成账实不符。固定资产管理需要医院资产管理部门同财务部门互相配合，目前来看，公立医院固定资产总账和明细账簿设置不尽规范，损坏报废和丢失的固定资产没有办理相关的报废手续，长期挂账;固定资产的盘盈盘亏处理的不恰当，盘亏的入账，盘盈的不入账，账和账之间很难衔接，账实不符的现象时有发生。

(四)固定资产管理制度不健全，责任不明、管理职责不到位

公立医院固定资产价值由财务部门管理，实物由各资产管理部门和使用部门共同管理，实物管理部门按资产的属性分别归属职能科室管理。各资产管理部门无明细帐或明细帐不全，资产的使用状况亦不明确，就会出现固定资产已经被变卖、捐赠，或因特殊原因提前报废但财务部帐面依然存在的情况。由于信息系统不完善，各部门很难实现资源共享，造成后续管理中存在一定的隐患，出现了资产闲置与短缺并存的局面。对固定资产的报废没有统一的报废论证部门，处置资产过于随意，固定资产清理时不按主管部门规定的程序执行，自行处置，任意报废导致国有资产流失。

三、改善公立医院固定资产管理的对策

(一)加强公立医院固定资产采购预算的管理

积极做好采购预算的编制工作。一是在编制医院采购预算时，要做好前期准备工作，大型医疗设备的购建和租赁，必须符合区域卫生规划，有专家论证意见或项目可行性报告，按国家相关制度、规定报经主管部门、上级部门批准，否则医疗设备采购预算不予通过。采购预算编制细化到品名，数量，规格，价格，资金来源，具体实施的时间等项目，在购置过程中必须以预算项目为依据，不允许擅自改变项目内容和超标准采购。二是健立和完善医院预算调整制度，减少实际执行过程中的追加和调整事项，采购预算数量、金额不宜更改，确有所需才可适度调整;对调高必须进行严格控制，除国家特殊政策规定，一般不予调整。三是维护资产采购预算的科学性和有效性，确保操作、验收、监督相分离;做到事前、事中、事后监督相结合。

(二)建立和完善公立医院固定资产管理制度

第一，医院各级领导必须更新观念，重视医院资产的管理，改变重购轻管的思想，遵循统一领导、归口管理、分级核算、责任到人的资产管理原则，用有效地管理机制保障资产管理的运行效率。第二，医院应建立科学合理的资产管理制度及内部控制制度，切实管理好使用好医院固定资产，将资产保值增值的任务落实到人，提高医院固定资产的营运效益。第三，医院要建立健全内部控制监督机制，审计科定期或不定期对医院固定资产的购置、报废、清理过程抽查、监督，不定期对医疗设备效益性进行审计，认真落实固定资产核实清查机制，提高资产的使用率，防止固定资产的流失和账外固定资产的存在，发现并及时纠正账实不符、闲置、浪费等现象。

(三)建立健全有效的医院固定资产信息管理系统

引入先进的智能管理手段，购买适合医院固定资产管理软件，为提高医院管理水平创造条件。在2007年全面资产清查的基础上，以清查数据为依据，将资产情况分类逐条录入固定资产管理系统，建立固定资产信息档案，使资产管理动态化，实现医院资产从购入到处置各个环节的全生命周期管理。利用信息化手段将各部门的终端衔接起来，实现信息资源共享和互通，为院领导对医院整个固定资产的使用情况、分布情况全面知晓。将日常的实物管理工作与资产管理理论相结合，不断提高资产管理的效能，使医院固定资产管理的质量迅速提高，是保证医院发展、决策的基础。

(四)加强固定资产的成本核算管理

按照《医院财务制度》相关规定:“医院原则上应当根据固定资产性质，在预计使用年限内，采用平均年限法或工作量法计提折旧，计提固定资产折旧不考虑残值。”在实际操作过程中，并没有考虑货币资金的时间价值。其实，依据相关制度要求，有条件的医院经上级主管部门批准，应该考虑固定资产预计净残值，计提固定资产减值准备，这样医疗成本核算会更科学、合理，符合谨慎性原则。年终根据固定资产的使用年限、预计净残值、折旧方法等进行复核，有差异的，分级分类进行调整，当固定资产的经济利益预期实现方式有重大变化的，则要改变计提固定资产折旧方法。严格控制建筑物建设成本，严格执行在建工程概预算，工程完工后应及时办理竣工决算手续和固定资产移交手续。为了提高固定资产管理效益，将其折旧和维修费纳入科室成本核算，实现医院固定资产的有偿占用。

(五)建立公立医院固定资产的绩效考评体系

通过开展医院医疗成本核算促使全员重视固定资产的管理和使用，制定公平的、合理的、切实可行的医院固定资产绩效评价指标体系，如固定资产的完好率、使用率、维修率、收益率等，对固定资产的管理、使用情况实行实时考核、实时反馈，有效地改善医院固定资产管理工作流程，提高管理水平。总而言之，通过对公立医院固定资产管理现状分析，发现固定资产管理中存在的问题，不断寻找完善和健全固定资产管理的对策，健全医院固定资产管理制度，优化固定资产管理流程，是公立医院管理工作的重中之重，是保障和促进医院发展战略顺利实现的物质保证。

参考文献:

［1］姜念旭.改善医院固定资产管理的建议［J］.财经界(学术版);2012，01:147－148.

医院采购新年工作计划篇11

随着我国经济的不断发展，加之医疗改革的不断深化，国家对卫生医疗领域的建设越来越重视，对医疗建设的投入也在不断增大。公立医院作为承担我国大部分社会公共卫生工作的主体，是国家加大医疗卫生投入的重点目标，而这部分投入主要就用于固定资产，因此，只有做到对公立医院固定资产更加完善的管理，才能保障公立医院提升综合实力，更好的发挥社会效益。

一、公立医院固定资产管理现状

固定资产是指预计使用年限在1年以上（不含1年）、单位价值在规定标准以上、在使用过程中基本保持原有物质形态的有形资产。公立医院的固定资产主要包括院内的医疗设备、医疗器械、建筑物等，是医院开展医疗、科研、教学等各项服务的物质基础，也是保障人民健康和卫生事业发展的重要条件。固定资产是医院资产的重要组成部分，能够反映公立医院的规模、医疗水平和综合实力，一般具有价值高、使用周期长、管理难度大等特点[1]。

公立医院固定资产管理是指以固定资产为对象进行的一系列计划、采购、组织协调和控制等工作的总称[2]。目前，多数公立医院都建立起归口分级管理的模式对固定资产进行管控，医院采购供应部门、设备部门、总务或基建部门、财务部门等各司其职，协同做好固定资产的购置管理、日常使用管理、建设管理、财务管理等工作。

二、公立医院固定资产管理中存在的问题

（一）购置管理中存在的问题

公立医院在新增固定资产时多数采用财政差额预算拨款，这在一定程度上使得医院在没有对购置的必要性和实用性进行充分论证的情况下盲目跟风选购所谓的先进设备[3]，可能会导致实际购置的设备并不能适应实际诊疗的需要，也使得配套的设施和服务形同虚设，从而造成固定资产的闲置和浪费，大幅降低了公立医院固定资产的使用效率。

（二）日常管理中存在的问题

在维修管理上，医疗设备的科技含量越来越高，各大公立医院只能以外修为主，对于大型医疗设备，只能以高价“买保”的形式由厂家来对其进行维修，使得医院维修费用常年居高不下[4]；在盘点清查和报废管理上，医院都普遍对盘点清查管理重视程度不够，部分医院报废管理工作的随意性也比较大；在固定资产日常使用过程中，有些设备的购置、安装和使用均分属于不同的部门，有些部门和科室不按规定登记、变更，使得设备从购置入库到出库安装再到日常使用的全过程涉及到的时间、数量、账目与实际有出入，资产的使用部门和管理部门登记的账目不符，无法核对，进而造成固定资产的流失。

（三）管理体制中存在的问题

公立医院的产权都是国家的，购买的设备等资产也相应地属于国有资产，这就使得有的医院对资产普遍存在重购置轻管理的情况，管理制度不健全，目标不够明确，落实不到位，还普遍缺乏独立于资产管理部门的监督机制。多部门交叉管理的情况还使得资产管理分散化，从而降低了固定资产的使用效率。同时，靠财政补助来进行人员开支、设备购买的机制，导致固定资产管理过程中的考核被忽视，无法形成激励机制，从而无法约束资产管理人员的专业水平、工作经验和责任意识等。

三、公立医院固定资产审计的关注点

为了加强公立医院固定资产管理，提高固定资产的利用率和医院投资效益，减少固定资产流失，内部审计人员应试着跳出财务管理人员眼光，以独立的“第三方”来对医院固定资产管理环节进行审计，主要关注如下五点。

（一）固定资产的管理制度

纵观公立医院固定资产管理中存在的各种问题，究其根源基本都可以归纳到制度建设不健全和执行乏力上，因此，对医院固定资产的审计应重点关注固定资产内部管理机构的建立和内控制度的健全性。首先要看医院对固定资产管理是否有专职机构或人员对固定资产进行管理；其次，看医院是否建立起完善的固定资产管理制度，包括采购管理制度、日常维护保管制度、报废管理制度、接受捐赠管理制度、以及各个阶段专职人员的管理制度等。

（二）固定资产的管理流程

财政资金拨款购置固定资产使得公立医院在固定资产管理中并无保值增值压力，所以对资产的高效率使用不够重视。因此，内部审计部门应首先测试医院固定资产部门内部控制制度执行的有效性。在具体工作中，关注医院对每一项固定资产，尤其是对大型设施设备仪器的分布、使用率、完好度、维修等方面是否实行建档管理，固定资产使用部门、资产管理部门、财务部门是否做到“三账一卡”[5]，关注医院固定资产期初余额是否与上年审计报告中的期末余额一致、总账余额和明细账余额是否一致、明细账余额和资产实物是否相符。

（三）固定资产的增加

医院固定资产增加方式主要有购置、自建、投资者投入、接受捐赠、更新改造、抵债获得、盘盈等七种形式。审计的关注点首先是医院新增固定资产的资金来源，无论是财政投入还是医院自筹资金搞基建或购置固定资产，都要有合理的充足的资金作支撑；其次，根据固定资产增加的不同形式，针对不同侧重点审核报批程序、招投标过程、合同的内容与签订、资产过户流程、建设过程等。此外，审计时还要特别关注固定资产的账务处理，因为新增固定资产的计价根据增加的方式不同计价方法不一样，如购置固定资产计价一般以原始价值为准，自建资产以实际发生成本入账，盘盈资产要参考同类活跃市场价格入账等，审计中要注意是否有漏记、不记资产账外循环的情况存在。

（四）固定资产的减少

固定资产减少主要有出售、投资转出、捐赠、清理报废、毁损及盘亏六种情况[6]。为减少国有资产流失，在公立医院处置固定资产时，审计主要关注是否有使用部门申请，是否经设备专家鉴定，是否通过医院财务、资产管理等相关部门审批。由于固定资产是按原始价值成本入账的，因此还应审查减少资产的计价是否是在减少固定资产的原值的同时，相应减少累计修购基金。此外，审计应该关注在长期的资产处置过程中是否存在固定资产被评估过低或者随意报废尚有价值的设备的情况。

（五）固定资产利用效益

固定资产投资效益是指固定资产投资所取得的有效成果与所消耗或占用的投资额之间的比率，固定资产投资效益越高，则医院内部固定资产管理水平越高、医院经营管理水平越高[7]。内部审计部门应检查公立医院固定资产的期望目标是否实现、实现的手段和方式方法是否经济、有效。

四、加强公立医院固定资产管理的措施

根据内部审计人员对固定资产审计的关注点，加强公立医院固定资产管理的措施应从以下几方面入手。

（一）健全固定资产管理制度

公立医院应建立起专职机构或人员对固定资产进行管理，并建立健全医院资产管理的各项规章制度：医疗设备的计划制度、采购制度、验收制度、安全使用制度、领用制度、维修保养制度、报废制度、各专业人员岗位制度、资产评估制度、考核制度等。从而使得医院固定资产入账、使用、停用、报废等工作良性运转，保障公立医院各项固定资产的安全及完整，不断提升固定资产的使用效率。

（二）加大科学决策的力度

科学决策对是否能做好组织管理工作起到关键的影响作用。因此，公立医院的固定资产管理工作更要做好科学决策，对于固定资产的新增与报废一定要严格把关，事先要做好可行性研究和成本效益分析，充分研究与论证，避免盲目跟风，减少医院由于投资或报废决策失误造成的损失。

（三）重视固定资产账目管理

公立医院的固定资产管理应与财务管理相结合，建账建制，从而保障固定资产管理工作规范化和制度化。建立健全公立医院固定资产核算总账、明细账、序时账、备查账，认真进行固定资产卡片的记录与登记。此外，配备有执业资格的财务人员管理医院的固定资产，提高人员业务素质，明确职责，确保固定资产有账可查，有据可依。

（四）明确固定资产管理职能

公立医院固定资产管理的关键在于各管理部门明确管理职能，履行各自职责。固定资产管理办公室负责拟定医院固定资产管理制度、审定固定资产采购计划、审核大宗资产报废手续、组织资产清查等，综合负责固定资产的采购、领用、调剂、维修、报废、清理等过程的核算与管理；采购供应部门根据采购计划组织采购，根据科室需要进行供应、调配；设备部门负责设备的购置、验收、调剂、维护、修理等工作，做好闲置设备的检测与维护，办理报废鉴定，做好大型设备购置的可行性分析报告的审核工作；总务或基建部门负责房屋、建筑物的建设、维修、保养和报废等工作。财务部门负责固定资产总账的管理，筹集采购资金、监督控制资金使用情况，对固定资产利用效果进行综合评价，并参与固定资产清理工作[8]。

（五）注重固定资产的考核工作

公立医院可从固定资产采购与预算相符率、固定资产帐实相符率、固定资产利用率、固定资产报废率、百元固定资产医疗收入、资产管理员的工作情况等指标来衡量固定资产管理工作的好坏。对管理制度执行严格，使用合理，延长使用年限，提高使用效率，取得较好社会效益和经济效益的科室和个人，应给予表扬、奖励；对管理不善，或违反操作规程，造成损失的，应视情节轻重，给予批评教育或者进行经济赔偿，经济赔偿原则上按资产净值予以赔偿。

五、结论

公立医院固定资产是保障医院高效运行的物质基础，其管理情况的好坏直接关系到医院在社会医疗卫生领域的发挥作用的高低。由于种类多、价值大、技术含量高，公立医院固定资产管理难度大，因此，要充分发挥内部审计在医院固定资产管理的监督检查作用，基于对固定资产管理制度与流程、增加与减少、利用效益等方面的关注，提出加强公立医院固定资产管理的措施，以不断提升公立医院固定资产的使用效益和管理水平，为公立医院经营发展和发挥社会效益奠定坚实基础。

参考文献：

[1]刘振美.加强医院固定资产审计的有效措施[J]. 现代商业，2013（20）

[2]程薇.医院会计和财务管理学[M].北京：人民卫生出版社，2003

[3]刘国祥等.我国公立医院固定资产管理中存在的问题与对策研究[J].中国医院管理，2010，（1）

[4]于薇，杨静，谷佳夫.医院固定资产管理中存在的问题及改进措施[J].中国医院管理，2008，（4）

[5]蒋婷婷，严佳璐.医院资产管理的审计视角分析[J].医院管理论坛，2013（11）

[6]袁芳.医院固定资产审计的关注点[J].审计月刊，2011（5）

[7]张俊平.论公立医院固定资产审计[J].医学信息，2009（7）

医院采购新年工作计划篇12

2009年4月，随着《关于深化医疗卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）和《关于医疗卫生体制改革近期重点实施方案》（国发[2009]12号）文件的相继出台，我国新一轮医药卫生体制改革进入了实质性推进阶段。为了提升医院会计核算和管理水平，规范医院内部财务管理，促进和深化医院改革的进程，自2012年1月1日起，在全国范围内施行了《新医院会计制度》。《新医院会计制度》中对库存物资管理的规范要求，比起1998年的《医院会计制度》来说，提出了更加严格的要求。

一、如何加强医院库存物资管理

库存物资是为开展医疗服务及其辅助活动而储存的消耗性流动资产，主要包括药品、卫生材料、低值易耗品和其他材料。要规范医院库存物资管理，就要做到计划采购、保障供应、减少流动资金占用和损失，从而降低医疗成本，提高医院资金使用效益。具体要做到以下几点：

（一）加强库存物资的内部控制制度建设

要建立健全库存物资的采购制度、保管制度、清查盘点制度、报废审批制度等相关内部控制制度，明确管理职责，为库存物资管理提供健全的管理制度基础。

（二）实行全面预算管理，创新库存物资的管理途径

由于医院库存物资数量大、品种繁多，占用资金较多，具有较强的变现能力。库存物资管理的好坏，对医院经济管理、业务活动和财务状况有着很大影响。医院库存物资管理必须既要保证医疗业务需要，又要防止积压，加快资金周转。为提高库存物资的使用效益，必须做到库存物资的存量和储备要合适，还要确保库存物资的安全和完整。把库存物资管理纳入全面预算管理，可较大限度地提高资金的使用效益。

（三）建立健全物资收发制度

库管人员应当根据科室所需物资申领单，逐笔核对发放物资的名称与数量，并及时录入库存物资管理系统，确保账实相符。各病区和各科室都要遵循严格的物资申领流程。

（四）适时进行库存物资的清查盘点

对库存物资，应定期、不定期进行清点，年终必须进行全面清查盘点。由于医院库存物资品种繁多，工作量大，涉及财务部门、物资采购部门等多个部门。因此，在库存物资清查盘点中，应指定专人负责，有计划、有步骤地开展。库存物资盘点完毕后，应填制“盘点（报损）情况报告表”，并报送财务部门和相关主管人员。

（五）及时处理盘盈、盘亏、过期报废等物资

对于盘盈、盘亏、破损及报废的医疗物资，资产管理部门应根据医院领导批示，及时处理破损、报废的物资，财务部门就根据“盘点（报损）情况报告表”及医院领导批示及时编制记账凭证入账，确保库存物资账实相符。

二、如何加强医院库存物资信息化建设

医院库存物资的信息化管理不完善，就会大大影响工作效率。因此规范医院库存物资管理，加强库存物资的内部控制，完善信息化管理工作是医院进行科学管理的重要内容。医院物资管理的信息化建设主要从以下几个方面着手：

（一）利用现代信息技术，科学地对库存物资进行分类管理

在传统的物资管理模式下，家底不清、资产管理混乱的现象比较普遍。医院要充分利用物资管理系统，对物资进行分类，分别设药库、低值易耗品库、卫生材料库、高值耗材库和其他材料库。统一规范各类物资名称，采用详细而科学的编码技术，实现物资从计划、采购到入库、出库、消耗的全过程监督管理。科学合理的安排物资分布，快速地为临床科室服务。通过物资管理系统进行管理后，可以及时了解药品、物资的购入、发出和结存等信息，从“终端管理”转为“过程管理”。

几个库房中，尤其要重视的是药库。因为药品是医院最重要的一种库存物资，是为了开展医疗服务、用于诊断和治疗疾病的特殊商品，是医疗服务必不可少的物资保证和重要手段。在医疗的医疗服务过程中，药品的消耗占医院各种物资消耗的比重很大，药品的采购、储备、周转与处置关系到医院医疗服务的开展，是医院库存物资管理的重点。医院应当建立药品分类管理制度，将不同类别的药品分开存放，并应有醒目的标签以便查找，尤其是对贵重药品、毒麻药品应设专人、专帐、专柜加锁重点管理，以防丢失。

（二）合理降低库存量，减少资金占用

对经常领用的物品要设置库存下限报警值和标准存量值，并以此作为进货和临缺报警的依据。同时结合科室申购单，自动生成采购计划，库管员根据计划，再结合实际情况作一定机动调整，采购部即可按此进行采购。这样基本可以避免库房物资积压和浪费。

同时要加快物资周转，减少资金的占用，有效地降低损耗。使用物资管理系统后，物资的采购、入库、出库可以随时查询，并根据库存情况由计算机自动生成或人工编制联网进货单，既保证了临床一线的使用，又避免了库存积压和资金占用，从而提高了采购资金的循环利用率。

（三）建立灵活、及时的预警体系

通过物资管理信息系统，可以根据药品的有效期设置提前预警的期限，当药品快到保质期时，系统会自动弹出消息提示，库管人员就可以及时打印出临近保质期的药品明细表，报告相关领导，采取相应的处理措施，尽量避免因药品过期问题给医院带来不必要的损失。同时还可以设置最低库存报警线，当库存处于较低水平时，物资系统会自动给予提示，便于采购计划的制定。

（四）加强库管人员的培训考核，提高工作效率

由于一些医院原有的库存管理人员主要由后勤人员组成，没有引进新的专业管理人才，原有的工作模式和工作经验早已不能满足医院对物资管理的要求。医院要充分认识物资管理在医院运营中的重要性，要选择培养具有医疗背景的库管人才，加强医学知识和库存管理知识的培训，给他们提供外出进修学习的机会，使他们尽快掌握库存管理的理论与实践。同时，要建立岗位职责考核制度，每年对采购人员、仓库保管人员、物资会计进行考核，促使他们不断学习现代化的操作流程，提高工作效率，更好地做好库存管理工作。

三、库存物资信息化管理的积极作用

库存物资信息管理系统，在物资管理工作中发挥着巨大的作用。它不仅为库存物资管理工作提供了便利条件，加强了医院物资管理的规范性和科学性，同时也标志着医院整体管理水平的提高。它的重要作用主要体现在以下几个方面：

（一）降低了医院运营成本

利用信息系统进行库存物资管理，可以快捷、清楚地掌握库存物资的详细情况，及时了解物资的购入、发出、结存等信息，从而可以进行计划采购，定额控制，对比价格，以此合理降低库存量和降低消耗成本。

（二）提供了准确的库存信息

库存物资信息管理系统记载着库存物资的计划、采购、入库、出库、结存等情况，我们可以根据需要随时进行查询。此外，通过库存物资管理系统还可以自动生成库存信息汇总表，可以随时监控物资的库存数量，能为医院制定物资采购计划提供必要的依据。

（三）提高了物资管理工作效率

物资流通中每个环节的单据可以自动引入生成，避免了传统模式下数据的重复录入和人为核算引起的差错，极大地降低了库管和采购人员的工作量，简化了复杂的会计核算过程，确保了数据的准确性，大大提高了库存物资管理的工作效率。

（四）加强了财务控制

传统的库存物资管理方式，容易造成采购手续的不规范和进货价格的混乱。信息化库存物资管理系统规范了库存物资的采购过程，使整个过程客观而公平的进行。同时该系统也纠正了供给、采购、管理、核算等环节的不规范性，进而可以从根本上消除弄虚作假，挪用公款等不良现象。

（五）提高了医院宏观调控水平

库存物资的信息化管理增强了库存物资采购、管理、流通等各个环节工作的规范性。将资金与物资有机地结合在一起，实行计算机全方位监督管理，能够有效的控制经费的支出，提高医院的宏观调控能力。

总之，只有加强医院库存物资管理和信息化建设，建立有效的监督机制和人才培养计划，合理降低库存数量，减少库存积压，才能提高库存物资的管理水平，达到控制医院管理运行成本的目的。

参考文献：

[1]财政部会计司编写组.医院会计制度讲解[M] .经济科学出版社，2011（8）：69-76.