医学检验自我总结合集12篇

时间:2023-03-10 14:50:40

医学检验自我总结

医学检验自我总结篇1

[中图分类号] R446.11+1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)05(c)-0129-04

[Abstract]Objective To lay the foundation for further analysis the total TAT of biochemical and immunization and allover other projects,and then provide objective basis for shortening total TAT and increasing patients′ satisfaction through the investigation and analysis of the total turnaround time (TAT) of the blood routine samples from adults in our hospital.Methods 11 662 blood routine samples from January to June 2016 in our hospital were randomly selected and divided into outpatient,inpatient,emergency groups;and morning,afternoon,night time.The average of pre-analytical,intral-aboratory,post-analytical TAT and inpatient specimen total TAT were compared and analyzed,the mean value was calculated and the differences between each group were compared.Results Inpatient specimen total TAT,pre-analytical and intral-aboratory TAT were significantly longer than that of outpatient and emergency groups,with significant difference (P

[Key words]Time;Laboratory information system;Quality control;Diagnostic test;The routine

r间就是生命。对于危重患者,争分夺秒,能赢取最佳抢救时机,挽救患者生命。而对于一般患者,争分夺秒,能缩短平均住院日或就诊时间,从而减轻患者的心理和经济负担,增加患者满意度甚至可以避免医疗纠纷。作为诊疗过程中的一个重要环节,化验结果的快速、准确起到至关重要的作用。近年来,随着临床实验室质量控制体系的不断完善,除了检验结果的准确性,其及时性也越来越受到人们的关注。及时性的首选衡量指标就是标本周转时间(turnaround time,TAT)[1],从广义上讲,TAT是指从医生下医嘱开始到看到检验结果的所有过程,包括检验申请、护士采集标本并确认、标本的运送、检验人员接收并进行分析前处理、标本检验、结果审核、报告单打印及医生看到结果并采取相应医疗措施等环节[2],其中,门诊标本还包括患者交费及领取报告单给医生的过程。狭义的TAT主要由检验人员完成,是指从标本接收到审核报告的过程,也是实验室内TAT[3]。

血常规作为一种常规的检验项目,可为疾病的诊断、治疗和预后的判断提供重要依据[4],其中白细胞、血小板及血红蛋白为危急值报告项目,因此,为其设定合适的TAT目标值势在必行。目前,由于国内各家医院等级不同,规模及软硬件等各方面条件不同,同一检验项目的TAT也不尽相同。一般根据《综合医院评价标准实施细则》、美国病理学家协会(college of American pathologists,CAP)和相关卫生部门的标准并结合本实验室自身情况,国内实验室定义血常规TAT为15~60 min,大部分实验室为30 min[5-9]。

关于TAT,由于实验室外因素控制起来难度较大,因此国内外大多数报道都针对实验室内TAT,而对于总TAT的报道极少。然而对于临床医生和患者来说,其只关注总TAT。本文从最基础的血常规入手,从总TAT的思路出发,研究我院成人血常规检验的TAT及其影响因素,为进一步分析生化、免疫等整体项目总TAT奠定基础,进而为缩短总TAT、提高检验质量、增加患者满意度提供客观依据。

1资料与方法

1.1一般资料

我院自2012年标本采用条码管理、气动物流运输,期间医院信息系统(hospital information system,HIS)和实验室信息系统(laboratory information system,LIS)在使用过程中不断完善,从而使调查分析并缩短TAT成为可能。儿科血常规由检验科采取指尖血即时上机检测,如无仪器故障、镜检复查等特殊情况,总TAT控制在30 min以内。故本文调查我院成人血常规总TAT。

1.2标本来源

随机抽取2016年1~6月份血常规标本共11 662份,其中住院患者4091份应用西门子Advia 2120血细胞分析仪检测,门诊5522份应用日本希美森康公司生产的SXN检测,夜班2049份用日本希美森康公司生产的1000i检测,其中急诊标本699份。试剂均使用原厂试剂。

1.3方法

总TAT为T采集-T打印,检验前TAT为T采集-T接收,检验中TAT为T接收-T审核,检验后TAT为T审核-T打印。分为门诊、住院、急诊组,上午、下午、夜班组,分别统计检验前、检验中、检验后TAT,计算出平均值。

1.4统计学处理

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以平均数±标准差(x±s)表示,采用方差分析比较各组之间差异,以α=0.05为检验水准,以P

2结果

2.1不同来源血常规标本TAT的比较

住院标本总TAT和检验前、检验中TAT均显著高于门诊和急诊组,差异有统计学意义(P0.05)(表1)。

2.2不同时间段血常规标本TAT的比较

检验前、中、后的下午总TAT显著低于其他两组,检验前、检验中的上午TAT均显著高于下午和夜班组,差异有统计学意义(P

2.3检验前、中、后所占总TAT百分比的比较

无论是按标本来源分组还是按时间段分组,检验后TAT均占较大比重,均在50%左右;而住院组和上午时间段检验前TAT所占比重明显增高,约为检验中TAT的2倍(表3)。

3讨论

TAT是评价检验质量控制体系的重要指标之一。缩短标本周转可反映医院检验科的快速反应性。依据《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》的规定,血、尿、便常规的急诊或实验室内TAT应控制在30 min以内[10-11],本研究结果显示,大部分检验中即实验室内TAT符合此要求,但仍有一小部分由于涂片镜检、仪器故障、标本不合格重新抽血、忘记审核等原因超出此范围。对于检验科来说,实验室内TAT比较容易控制,但是对于临床医生和患者来说,其更关注从申请医嘱或从采血开始到拿取检验结果的时间,而这个过程要经历诸多环节。就我院而言,住院标本首先经过医生开立医嘱、护士打印条码、采血(除了急诊患者一般早晨集中采血)、统一将标本通过气动物流送往中转站、中转站通过气动物流集中运送到检验科、检验科专人接收后按检测项目分送到各组进行化验、检验人员手工编号、扫码并上机检测。此时开始实验室内TAT,实验室需经过每天早晨的仪器维护、质控后开始上机检测,然后检查标本是否合格、是否需要涂片镜检、是否需要报告危急值后完成审核。审核后医生即可看到结果,但医生是否能在第一时间查看结果,这涉及到检验后TAT。医生都是根据检验科通知的时间查看急诊项目结果,而对于非急诊标本,往往在每天下午固定时间与其他化验结果一起查看,因此会造成检验后TAT延长。有研究显示,医生查询结果的时间成为影响检验后TAT的主要因素[12]。门诊患者经过医生申请医嘱后需要排队交费后打印条码并采血,最后通过自助打印机获取结果后返回医生处诊治。门诊采血室紧邻检验科临检室,故运送时间较短,但是上午工作量大,期间护士采血后会集中运送,因此,在上午时间段,无论是住院还是门诊标本在运送和检测、审核阶段都会比较集中,造成运送及检测仪器拥堵现象,因此如表2所示,上午时间段检验前、中、后TAT均较长。

通过本研究,我院血常总TAT还有很大缩短空间,主要可以通过以下几个方面改进:①应进一步完善医院信息系统和实验室信息系统的功能。目前,我院LIS系统功能尚不够完善,许多时间节点无法采集,标本的流向无法跟踪。有时护士打印条码后并未采血或采血后标本丢失而无从查起,这也是导致总TAT延长的部分原因。一套完善的HIS和LIS可以对标本的流向实时监控[13-15],从医师申请医嘱开始,标本的采集、运输、接收、检测、审核、打印到医生查看结果每一个环节进行实时监控、记录并预警提醒[16]。一旦出现问题,各部门和检验人员都能及时发现并查找原因,可以防患于未然。有望将来LIS系统可以与患者或医生的手机联网,结果审核后可即时提醒,使患者和医生可以第一时间获得检验结果。②加强与医护及后勤人员的沟通。本研究发现,除了下午标本较少的时间段以外,其他时间无论是住院、门诊还是急诊总TAT都较长,均在100 min左右或以上。有研究显示,实验室外因素在延长总TAT中起主要作用,其影响甚至高达96%[12],本文表3也显示检验后阶段约占总TAT的50%,在标本量较大较集中的住院组和上午时间段检验前阶段也占较大比重。而实验室外因素的控制单靠一个检验科的努力很难取得成效,还需要医生、护士、后勤甚至患者等多个人员、多部门的密切配合,共同努力。因此,除了加强科室内部人员和仪器设备的管理外,检验科还可以通过医务部或护理部对医生、护士或后勤人员定期进行标准化流程培训及考核。以避免标本大量集中导致的运送、检验及打印仪器拥堵,使实验前、中、后TAT延长,甚至标本的丢失、签收或审核的遗漏等。可以设立急诊绿色通道优先处理危重患者标本[17]、开展品管圈活动[18-19]等来提高标本的总TAT。

综上所述,通过本文的调查与分析,我院血常规标本总TAT不容乐观,有待进一步提高。在完善的医院信息系统和实验室信息系统的同时,需要检验科和医院多个科室共同配合,努力提高检验科的工作效率,从而提高临床和患者的满意度。

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医学检验自我总结篇2

二、如何加强检验医学与临床医学的交流与合作

医院里检验科的主要任务是提供准确、可靠和及时的检验报告,从而给临床医生提供有关诊断依据,便于临床医生对病人的病情作出及时的诊断。如果临床实验室提供的检验报告是不准确的或检验数据不够全面,这将给患者带来不可估量的损失,甚至可能危及患者的生命。所以在正常的检查过程中必须严格把好检验质量关,相关检验科领导对检验人员必须进行严格管理。此外,检验医生还要加强临床医疗知识方面的研究,并认真听取临床医生的意见和建议,对资历高的临床医师的交流与沟通应更加予以重视。在检验工作中不断总结经验,实践创新的检验方法,不断提高自己的的检验工作水平,提高检测技术,达到全方位地給临床医学提供更可靠,更准确,更全面的检验报告,从而提高现代医学的整体质量,更好地服务于患者。

1.检验医学检验人员队伍和检验设备的管理

严格按照检验标准,加强各检验科室人员的管理,对检验过程进行严格的全程监管和控制,医院要建立健全相关检验监管制度和责任制度,加强对检验队伍的建设管理。同时,检验设备要长期保养好,经常对检验设备进行检查和保养,做到检验设备无检验失误,达到极高的准确率,从而保证检验报告的准确度。

2.加强检验医学与临床医学的交流与合作

检验科医生和临床医生在工作上其实有着必然的联系,双方在整个医疗进行过程中都相互渗透对方的医学知识。如果临床科室人员对检验方面有相当程度的了解和知识的渗透,就很快地对检验报告作出准确的判断,这对临床医学具有十分重要的价值意义。而且,检验科室对临床医学知识有相当程度的了解,这对检验报告产生的检验过程中就具有很大的帮助,为更有效更准确地作出检验报告作出更大的贡献,所以检验医学和临床医学的相互交流与合作是十分必要的。从检验方面的角度来看,检验项目包括定性法或定量法,老方法或新方法,生化法或免疫法等项目。而各种方法的报告方式、灵敏度、临床意义、正常参考值都有所不同。这就需要临床医生讲明这些方法的具体区别,从而对医生选择适合的检验项目有帮助,能够准确地分析和合理使用检验报告。加强检验医学与临床医学的交流与合作应从双方科室医生人员互动交流和进行经验的沟通方面入手,检验医师更应主动走出去,到临床科查看病人或病例,对检验过程中的可疑结果,进行调查核实;医学实验室全面质量管理体系,强调医学检验的分析前、中、后全过程管理;检验科主动参与协作,由检验医学的地位与作用,说明检验医学的任务绝不仅是被动地提供数据或结果,而是主动的参与进来。

医学检验自我总结篇3

入校就读以来,一直以严谨的态度和满腔的热情投身于学习中,虽然有成功的喜悦,但也有失败的辛酸。然而日益激烈竟争的社会也使我充分地认识到:成为一名德智体美劳全面发展的优秀大学生的重要性。因此,我仍然孜孜不倦,不断地挑战自我,充实自己,为实现人生的价值打下坚实的基础。

一、思想品德方面。

我有着良好道德修养,坚定的政治方向。在学校遵纪守法、爱护公共设施、乐于关心和帮助他人,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。并以务实求真的精神热心参与学校的公益宣传。这一年来我始终坚持自强不息,立志成材的信念,始终保持着昂扬的斗志和坚韧不拔的作风,坚定不移地朝着既定的奋斗目标前进。

二、学习方面。

严格要求自己,凭着对个人目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些医学专业知识和技能,同时把所学的理论知识应用于实践活动中,把所学知识转化为动手能力、应用能力和创造能力,力求理论和实践的统一。在学习和掌握本专业理论知识和应用技能的同时,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质,为成为一名优秀的大学生而不懈奋斗!

三、身体、心理素质方面。

在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同学们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。在心理方面,我锻炼坚强的意志品质,塑造健康人格,克服各种心理障碍,以适应社会发展要求。

积极的人在每一次忧患中都看到一个机会,而消极的人则在每个机会都看到某种忧患。我很积极,够乐观,我坚信我的未来不是梦!天行健,君子以自强不息!

医学类毕业生实习总结二时光飞逝,一转眼,我在医院检验科一年的实习即将结束,回顾自己在实习阶段所经历的点点滴滴,心里面百感交集。原本迷茫与无知,现如今满载而归,第一次被人唤作医生时的欣喜,第一次学会操作仪器以及独立进行各种检验工作时的快乐,还有医院领导老师们无私的关心及教导仍历历在目,至今仍让我为之感动。现在,我即将要离开这个第一次工作的地方,心里有许许多多的不舍,但是,离开是为了能够在更多的地方更好的发挥自己的社会价值,我相信这第一次的实习经历会让我铭记一生。

实习是一件很具意义的事情,在实习中能够学到书本上没有的知识,增加社会实践能力,我们必须在实践中来检验自己所学的知识,尽管有时候会认为,书本上的知识根本用不上,但是,具备了知识也就等于具备了学习的能力,所以,我想实习的目的不是为了毕业证,而是为了获取知识,获取工作技能,换句话说,在学校学习是为了能够适应社会的需要,通过学习保证能够完成将来的工作,为社会作出贡献,然而走出大学这个象牙塔步入社会,必然会有很大的落差,特别是医学这一相对而言特殊的行业,理论与实践的差距实在是太大。因此,能够以以这一年的实习来作为缓冲,对我而言是一件幸事,通过实习工作了解到工作的实际需要,使得学习的目的性更明确,得到的效果也必然更好。

实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对检验技能操作的培养和锻炼,同时也是就业岗前的最佳训练。尽管这段时间不是很长,但对每个人都很重要。刚进入检验科,总有一种茫然的感觉,对于检验工作处于比较陌生的状态,也对如何适应这样的新环境感到迷茫。庆幸的是,检验科的带教老师们耐心的讲解,让我很快地熟悉了工作流程,老师们传授的经验,也让我对于检验这一专业有了更加深入的认识,我了解到许许多多在学校无法学到的更加具体的检验知识。

检验是一门需要十分的认真和仔细的专业,尽管在未进入医院之前也有所了解,但是真正进入科室后,感触又更深了。相对于医院其它科室而言,检验科不是一个大科室,但它有着不可或缺的作用,检验科工作人员就像是临床医生的眼睛,责任重大,我们所得到的每一个结果都与病人能否得到及时的治疗息息相关。在实习的过程中,我谨记着“认真”、“仔细”四字,对于每一个经手的标本都做到了按照规定流程细致处理,不出差错。因为我知道,这不仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础,更是对病人的负责。因为有了这一年的检验科实习经验,我们才更全面而深刻的了解了认真仔细对于检验这份工作的重要性。

在这段短暂的实习时间里,我获益匪浅,实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。无法用言语简单准确和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感谢医院领导以及检验科的老师们对我的关心和教导,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上将来的工作岗位!

医学类毕业生实习总结三为期4个月的内科实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将理论转化为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅并将终生受用,我下面对本次实习期间的表现进行总结:

医学检验自我总结篇4

[KEY WORDS]laboratory medicine;clinic practice;teaching;total quality control

为了适应医学检验向检验医学模式的过渡,检验医学的培养目标对检验专业本科生的教学提出了新的要求。新形式下如何适应医学检验模式的转变及高等教育面向21世纪培养高素质、多向型人才的需要成为检验医学教学的一项新课题。由此,在同学初步认识理解全面质量控制过程的课堂理论教学基础上,临床带教中我们尝试使同学亲身实践全面质量控制过程,现报告如下。

1 全面质量控制过程

质量控制是质量管理的一部分,是致力于满足质量要求或者是为达到质量要求所采取的作业技术和活动[1]。为了保证实验结果的质量,必须对实验全过程进行控制。因此,简单地说全面质量控制是指:分析前的质量控制、分析中的质量控制及分析后的质量控制,总称总质量控制或全面质量控制。质量是科室的生命,建立大质量观,强化质量意识、加强质量管理是检验学科建设的核心。随着医学检验向检验医学模式的过渡,以往临床实验室只注重实验室中的质量控制过程已不能满足学科的发展。因此,建立、健全全面质量控制体系,不仅满足了实验室自身发展要求、提高了自身素质水平,而且已成为临床实验室保证质量的关键。

2 临床实习期对全面质量控制过程的实践

实际上在医学检验本科的专业课教学中,我们已经注意到将全面质量控制过程引进来。我校医学检验专业5个专业教研组在2002年结题的《医学检验专业临床检验技能考核与评价体系的建立及实践》[2]中的考核体系就划分为实验前、实验中及终末质量控制。因此,全面质量控制在理论教学中已初步得到实践。近年来,在《临床生物化学与生物化检验》实验室的临床实习带教中,我们尝试并总结了一 套行之有效的带教模式,使同学在临床实习期亲身实践全面质量控制过程。在实践中检验理论教学知识,强化操作技能,培养自身能力,并且已取得了一定的成效。

2.1 实习前全面质量控制观的教育

对于初入临床实验室的同学,入科教育是一门必修课。在入科教育中即明确全面质量控制过程,临床实验室各项规章人手一册,实习过程中要严格遵守相关制度,端正实习态度,约束自身行为。使同学意识到临床实习中面对的不仅仅是取自病人自身的各种样本,而是患有各种疾病的病人在医院诊疗的全过程,一切医疗行为都要从病人的利益出发。自己的一言一行,将对病人产生不同的影响,并为此制定及细化实习中的考核指标,要求同学以此比对各自行为,并进行逐一量化,有章可循。从而使质量控制观念在实际行动中得到体现及强化,以减少或避免自身原因引起病人检测结果不准确的概率及其他干扰检测结果的因素。

2.2 教师有步骤翔实带教

临床化学实验室的带教教师从全面质量控制的内容入手制定了一套详细的带教计划,为每位同学指定临床带教教师,分别在分析前、分析中、分析后易出问题的环节亲自示范,使同学在实习过程中对于全面质量控制有了更为深刻的认识。

转贴于 分析前的质量控制包括病人准备、标本采集贮存及运输等过程。这一重要过程中诸多环节的处理不当都将直接导致检测结果的不准确,但往往此过程不易被临床实验室所控制,许多病人及临床医护人员对此过程中的一些问题不甚清楚。对临床化学检验结果产生较大影响的因素为样本采集不当及各种原因造成溶血。为了使同学明确看到溶血对于结果的影响,带教过程中我们会对此类样本采取不做任何处理及制备血滤液后再进行检测的两种处理方式,然后通过结果差异的比对,加深对分析前质量控制的理解。因而临床实验室应将正确的做法与相关人员进行沟通,并制定出详细的操作规程为临床医护人员及病人宣讲。

分析中的质量控制过程即实验室内的质量控制,临床生化室内质量控制经过几十年的发展完善己有成熟的理论及操作体系。在这一环节中容易产生只要质控品合格任何检测报告都可发出的麻痹大意思想。为此,在带教中我们时刻提醒同学“三查三对”制度、“差错记录”制度。任何异常报告都不能轻易发出。如急性暴发性肝炎肝脏损伤可致转氨酶大量释放入血,血中转氨酶的浓度异常升高,但由于方法学等因素的限制,在检验过程中会出现底物耗竭现象,检验结果与实际情况可有数十倍甚至上百倍的差距。如果没有注意到这一情况,检测结果会对临床诊断产生误导。出现这一问题后我们会将样本稀释后重新测定来观察检测结果间的实际差异。通过这种对比使同学认识到要善于捕捉临床申请单中任何可用信息,必要时要与临床进行联系核对,甚至直接观察病人,以减少差错的发生。对出现类似的异常情况我们都要求同学做好翔实记录,以备今后结果的整理总结。

分析后的质量控制包括结果计算、发出等过程,在这一过程中我们主要建立“结果回报”制度。对过低过高的检测结果要求同学再一次进行核对及复查,确认无误后在发出报告的同时与临床联系询问检测结果是否与临床相符。如果不符建议临床重新留取样本复测及提示临床查找原因,如果相符这时的结果可为临床对症处理,抢救危急重病人争取到宝贵时间。通过这一过程使同学直接感受到我们的工作在病人治疗过程中的作用。

2.3 分阶段及时总结、交流

经过一段时间的实习后,临床带教教师会定期及不定期地就同学前一段时间的实习情况集中进行总结,就同学在实习中存在的较多问题予以指正与解答。并且每次会设置相关质控专题及病例与同学进行交流,共同学习。每次的总结与交流师生双方都会从中获益匪浅,极大地激发了同学学习积极性,并在日常工作中主动按照全面质量控制的要求去做,将其变为自觉行为,提高了工作质量。

医学检验自我总结篇5

1.我国检验医学的概述与现状

我国检验医学始于上世界头20年中后期,1924年由北京协和医学院吴宪教授主持的生物化学系开始讲授临床生物化学检验的内容,并展开一系列的工作,我国检验医学由此发展起来。在改革开放后,随着我国医学与国际医学界交流的加强,我国检验医学得到迅速发展,到20世纪90年代,我国检验医学发展成熟并赶上世界领先检验医学技术。我国当前检验医学的诊断技术还将面临着许多挑战,检验诊断技术虽然与国际先进技术接轨,但检验设备和管理方面还有待改善。尤其是检验医学与临床医学还没有完全实现交流与合作。我国检验医学当前还存在绝大部分检验设备还依赖进口,自主研发水平与发达国家水平还有一定的差距的缺陷,出现我国医疗设备基础产业相对薄弱等问题。主要是因为相关扶持政策还不够健全,管理技术和医学创新得不到很好的重视。

2.我国临床医学的概述与现状

近50多年来,随着我国医学和世界医学的不断向前发展,我国临床医学发展迅速,随着医疗设备和医疗技术的不断改进,我国临床医学日臻成熟。在临床诊断和临床治疗方面有了不断改进和发展,同时我国临床医学在医疗创新和自主研发方面为我国和世界作出不少贡献。但是当前我国临床医学的医疗设备大部分还靠引进国外医疗设备,自主研发的能力相对薄弱,创新能力还不够强。尤其是我国临床医学与检验医学之间的互动交流与合作还不够加强,这方面还有待完善管理措施和加强两者的交流与合作。

二、如何加强检验医学与临床医学的交流与合作

医院里检验科的主要任务是提供准确、可靠和及时的检验报告,从而给临床医生提供有关诊断依据,便于临床医生对病人的病情作出及时的诊断。如果临床实验室提供的检验报告是不准确的或检验数据不够全面,这将给患者带来不可估量的损失,甚至可能危及患者的生命。所以在正常的检查过程中必须严格把好检验质量关,相关检验科领导对检验人员必须进行严格管理。此外,检验医生还要加强临床医疗知识方面的研究,并认真听取临床医生的意见和建议,对资历高的临床医师的交流与沟通应更加予以重视[2]。在检验工作中不断总结经验,实践创新的检验方法,不断提高自己的的检验工作水平,提高检测技术,达到全方位地給临床医学提供更可靠,更准确,更全面的检验报告,从而提高现代医学的整体质量,更好地服务于患者。

1.检验医学检验人员队伍和检验设备的管理

严格按照检验标准,加强各检验科室人员的管理,对检验过程进行严格的全程监管和控制,医院要建立健全相关检验监管制度和责任制度,加强对检验队伍的建设管理。同时,检验设备要长期保养好,经常对检验设备进行检查和保养,做到检验设备无检验失误,达到极高的准确率,从而保证检验报告的准确度。

医学检验自我总结篇6

现代医学技术的飞速发展,越来越多的医学检验检验仪器与技术不断涌现,相对手动医学检测,更加侧重于向自动化方向发展。据不完全统计,几乎每隔5~10年,就会出现医学检验相关仪器设备的更新换代。这种革新①促进了医学事业的蓬勃发展,②也为医学检验工作者带来了巨大挑战。

1性能评价分析实验的主要内容

1.1对系统特性的检测 ①整个评估过程的前体为,系统所涉及的范围涵盖患者诊断分析结果;②系统要具有一定的灵敏度,其可定量报告最低限即可报告范围起点。

1.2证实系统的基本性能 ①系统的准确度属于系统的基本性能之一,按照方法学进行比较实验,便能够测得系统误差;②系统的精密度要符合要求,通过分批内、批间、天间对系统进行重复性检测,并以天间标准差来进行此均值下会出现的随机误差;③系统的总误差,它是由不准确度及不精密度联合估算的总体误差水平,由总误差能够对系统可接受性进行判断。

1.3对系统分析性能其他内容的检测 系统分析性能其他内容主要包括参考范围的构建、特异性分析及其他必要性能[1]。美国相关医学部门检测系统性能的最低评估要求,即准确度、精密度、临床参考区间及可报告的范围。

2对检验实验进行评价主要目标的设定

在进行评价实验之前,应该先将评价判定实验是否成功的标准及预期目的设定好。在一般情况下,共有3种可能出现的目标类型供医学检验部门的工作人员来选择:①医学目标,主要是临床医生可以接受的性能。②管理目标,主要是指可以保证医学检验部门本身可以接受的性能等。③厂商声明目标,也就是说制造商在声明中提到的性能,通常说明书中有记录。

但是在实际的检验中,医学检验工作人员必须注意到上述的目标都存在一定的优缺点。比如说,制造商生命的性能中,这些性能往往会为了适应更宽的范围,降低了性能的目标设定等。这就需要检验部门在实际检验以前应当确定好一系列的定量目标以评价最终的实验检验结果。

3性能评价的主要类型分析

美国临床和实验室标准化协会(CLSI)提出了医学检验检测系统应用前性能的不同类型评价主要包括:①建立:一般由制造商进行,主要是描述产品研发阶段的操作性能特征。②证实:主要是制造商进行,用来保证产品能够满足使用者的检验需求。③确认:也是通常由制造商进行的,主要是显示特殊性能的规格以及一系列满足检验需求的规格。④验证:这一项主要是由医学检验部门进行的,主要是验证所购买的的系统能否获得各方面预期的性能标准[2]。

通常情况下,医学检验系统不同评价试验的类型需要不同的评价方案。往往是由制造商进行的性能实验需要相对复杂的、大型的实验方案,而由医院实验检测部门进行的性能验证实验方案相对比较简便、实用并且更加用易操作。

4评价实验方案的确定

CLSI为医学检验用系统性能检测提供了一系列的性能参数方案,可以在医学检验部门提供参考。而仪器制造商在性能确定过程中也会提供了部分性能检验的评价方案。而不同评价方案的难易程度也不尽相同。下面我们主要介绍一下医学检验部门常用的检验方案。

4.1准确度检测 准确值检测主要指的是检测均值与真值之间的一致性,它们之间的差异我们称之为系统误差。对于医学检验部门来说,系统误差必须通过具有代表性的换着样本进行试验性的比较来确认。而CLSI提供的方案(EP9-A)要求至少要有40个样本,与此同时,它还要求检测系统的准确度应当与制造商提供的准确度相比较[3]。所以说,医学检验部门在进行系统性能准确度检测时,并不需要收集复杂样本和较为复杂的方法学比较,只要与制造商提供的准确度参考值或者是已经检测过的患者样本对比分析,不存在较为显著的差异就可以了。

4.2总误差的检测 总误差的检测能够反映检验部门对检测性能估计精确与否。通常来说,如果总误差低于临床允许误差,则认为其可以用来检测患者样本,反之,则还需要调试。一般情况下,总误差可以通过对系统误差和随机误差的评估来取得。

4.3分析灵敏度的检测 医学检验部门必须对新仪器的灵敏度进行检测,也就是检测系统的最低分析物浓度。通常灵敏度的检测可以通过空白或者是阴性样本的分析来实施,同时还需要计算分析信号响应。分析灵敏度通常被定义为一个阴性样本的5次或者是10次重复测试的平均结果的2~10倍的标准偏差[4]。在此,需要注意的是,分析灵敏度应当与分析的可报告范围相区别开来,而最低的可报告限往往被定义为精密度≤20%时的分析浓度。

总之,新的检测分析系统能够为医学检部门检测质量的改进以及进一步保证检测结果的准确性提供保障。更好的组织与协调各项资源、成功安装好医学用仪器设备就成为非常关键的环节。因此,我们医学检验部门本着仪器、设备检验的根本目的,制定科学、详尽的计划,更好的做好监测工作,为高质量的服务于临床工作奠定基础。

参考文献:

[1]邹麟,张利萍,徐华建,等.Vitros5,1FS自动生化分析仪的性能评价[J].重庆医学,2009,(19).

医学检验自我总结篇7

1。思想政治方面

按医院要求认真学习了党的十八大全会、十八界三中全会精神、最美乡村医生先进事迹、《医疗事故防范和处理》《处方书写规范》《护士管理条例》等资料,透过学习让我在思想上、行动上得到了进一步提高和改善,同时让我更加坚定了树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观的意识。

2。医德医风工作方面

具有强烈的事业心和职责感,对待每一位前来检查的病人,能做到“急病人之所急,想病人之所想”。工作中能吃苦耐劳,始终持续用心向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不贴合检验质量的标本,要求病人重新留取,并和病人说明原因,取得病人的认可和理解。医院工作的需要,安排我参与护理组排班,工作上认真按照“三查十对”来执行护理操作,现已能够熟练掌握常规护理操作技术。严格遵守医院管理规定,做到按时上、下班,不迟到、不早退、不串岗。无理解病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象,无医疗差错事故发生。[由整理]

医学检验自我总结篇8

0前言

 

医学检验技术专业是基于基础医学和临床医学之间的学科,医学检验在医疗工作中发挥着越来越重要的作用,医学检验技术专业的人才培养目标是培养同时具备扎实的基础医学知识以及临床检验技能的实用性的检验人才。《医学微生物学》是医学检验技术专业必修的专业基础课。该课程是基础医学中的一门重要学科,内容涉及细菌学、病毒学和真菌学三篇。通过本课程的学习,学生要掌握与医学相关的病原微生物的生物学特性、致病机制、机体的抗感染免疫、特异性检测方法以及相关感染性疾病的防治措施等,为后期专业知识学习和专业技能培养奠定基础。我校医学检验技术专业为2014年新开设的本科专业,结合本校应用型人才培养的要求以及转型发展的需要,笔者就在如何提高《医学微生物学》课程的教学效果,从如何优化教学内容、改革教学方法以及改变考核方式等方面进行了总结和探索。

 

1优化教学内容

 

《医学微生物学》课程理论和实验授课总学时为80学时。课程分为细菌学、病毒学和真菌学三篇,每篇内容包括总论和各论两个部分,分别叙述原核细胞型微生物、非细胞型微生物和真核细胞型微生物的形态结构、生长繁殖、遗传变异等生物学特性,病原微生物的致病性和免疫性以及微生物学检查法和防治原则(归纳为“三性两法”)。内容编排上,该课程的各论部分是相对独立而完整的,比如细菌学各论部分基本上是按照细菌典型形态来编排的,合计包括了十四类。如果仅仅利用课堂上授课很难把所有内容讲完,而且面对如此繁多的病原微生物,学生也很容易产生混淆。因此,在教学大纲的整体设计时,我们确立了以核心知识为主线的原则,选择目前影响较严重或流行性高等的病原微生物作为重点讲解章节,而精简一些相对少见和较易理解的章节。

 

2改革教学方法

 

为了有效激发学生学习该门课程的欲望,在教学过程中笔者采用了多种教学方法取得了较好的教学效果。

 

2.1任务驱动法

 

“授之以鱼不如授之以渔”。《医学微生物学》各论部分的每一类病原微生物的内容基本都是从“三性两法”五个方面来介绍的,我们通过在课堂上仔细讲解一些重要病原微生物后,会将一些相对容易理解的章节以有奖任务的形式分配给学生,学生课后自己收集资料,制作课件,学生在带着“任务”有目的的学习过程中,自主学习的能力、分析及解决问题的能力都得到了明显提高。

 

2.2 PBL教学法

 

如,在《医学微生物学》实验教学中,我们将一些实验项目进行了改革,会提前一个月布置实验内容,学生以小组形式自主设计实验方法以及完成实验操作和实验结果的分析,课上总结陈述和讨论。当然对于较难理解的章节依然沿用传统的讲授法,但是在授课结束后结合经典的习题练习巩固,推荐给学生一些质量较好的精品课程进行再学习,学生的学习效率和质量都得到了较大提高。

 

3改变考核方式

 

医学检验技术专业要培养的是应用型和创新型人才,理论考核和实践教学考核同样重要,我们在课程考核方式上也进行了新的探索和尝试。

 

(1)理论和实践教学中都加大平时成绩的比例,注重过程考核。除了常规的出勤和作业要求外,在学习过程中的参与度(如参与小组讨论、病案分析等)都可以作为平时成绩加分项,实践教学中实验操作的规范性都是平时成绩考核加或扣分点。

 

(2)给予学生充分的学习自主权,“逼”学生在课后多下功夫。学生自己整理课程的重点知识点汇集成题库,根据出题质量给予评分。学生在出题过程中,回顾和梳理了课程的重点知识,学习效果得到明显提高。

 

(3)充分利用学校建立的易班平台进行课前预习或期中考试考核,大幅降低期末考试所占比例,考核方式更多样,教学质量和效果却得到明显改善。

 

4总结

 

医学检验自我总结篇9

医学检验早已不是单独的关门做化验,检验质量的提高必须得到临床科室及临床医护人员的积极配合和大力支持。因此,加强与临床的联系与沟通变得越来越至关重要[1]。除了做好实验室内质量控制外,加强实验前质量控制和发展实验后质量控制更加重要。从以下几方面探讨医学检验与临床的联系和沟通,提高实验室质量控制

 

一、检验与临床沟通的重要性

 

卫生部《医院管理评价指南(试行)》对检验科管理要求体现在质量及服务满意上,要求患者、医师、护理人员对检验部门服务满意度大于90%,管理的核心就是沟通。实验室质量管理分为分析前、中、后三个阶段,由于实验室的向自动化、信息化、智能化的发展使得分析中的质量出差错的概率逐渐减少,相比之下分析前、后差错率较高。Mario Plebani等[2]分析指出医学实验室出现误差的原因:46%~68.2%的误差出现在分析前,18.5%~47%出现在分析后,而在分析中产生的误差不足15%。因此,为了提高分析前的质量控制,确保检验结果的准确性,加强检验与临床的沟通交流尤为重要。具体来说,检验医学通过与临床医学的有效沟通,可促进临床标本的正确采集以及检验结果的正确解释和应用,把实验室单方面的质量控制发展为全面质量控制,同时实验室也可从临床上获得许多有用的反馈信息,借此进一步综合评判实验室的方法学以及其临床价值,以便不断完善操作规程并推进新项目、新方法的开展、普及。

 

二、加强医学检验与临床的沟通

 

(一)检验与病员的联系沟通

 

检验结果准确与否,与病员标本准备紧密联系。病员标本的准备首先应由医生或护士特别交代准备事项,病员应严格遵照执行。对于门诊病员,检验人员应主动询问病员准备情况,得知准备符合要求时方可规范采集或接收标本;如果病员准备不符合要求,检验人员有义务重新向病员或家属交代正确的准备。只有严格把控实验前质量控制,才能保证实验结果的准确性。在工作中,我们总结病员标本准备有:饮食准备、休息准备和运动准备。生化项目检验饮食宜正常、清淡饮食,抽血前8-12小时禁食,空腹采血;抽血前一定要保证睡眠充足、不可剧烈运动后马上抽血。特殊项目的检验有特殊的要求,也应该给病员明确提出。由传统的经验医学向循证医学的发展是21 世纪医学发展的趋势,循证医学是以科学证据为基础的医学,检验医学通过与病员的联系与沟通,可促进标本的正确采集以及检验结果的正确解释和应用。

 

(二)检验与临床医护人员的联系沟通

 

实验室的质量控制应发展为全面质量保证,实验室从临床上获得宝贵的反馈信息,进一步综合评价检验项目的方法学及其临床价值,不断完善操作程序并推进新方法和新项目的开展。我们常常做出一份检验报告,在保证实验室内质量控制前提下,当结果与临床诊断不符时,我们首先就是与临床医护人员联系。向医生询问病情的变化,治疗方案是否改变,报告检测结果是否与临床吻合;向护理人员了解病员的标本采集是否规范以及询问医护人员是否正确要求病员做好了检验前准备。检验与临床的有效沟通,大大提高临床的诊疗技术水平,检验项目和检验方法的改进更加有效的为临床服务

 

(三)培养检验科工作人员的“临床意识”

 

“临床意识”是强调检验科工作必须与临床医疗工作相结合的检验医学发展建设的重要理念,检验工作人员不仅要具备基础医学知识和技能,还要学习临床医学知识,要不断提高自身的学术水平和完善知识结构。走出实验室,与医护人员合作,参加临床会诊与查房,共同探讨技能的病因特点发展规律,病情变化与实验指标的关系。根据质量控制情况分析结果的准确性,排除影响结果的各种因素后,给临床提供可靠的根据。临床提出的各种疑问要进行总结和改进,当临床对检验质量提出疑问时,应立即总结这方面的工作和有关职责进行审核,及时制定纠正措施。对于一些指标怀疑异常的和接近危急值的,要求必须重复做,并和临床联系,也就是要有预警报告。报告单上也可备注相关情况(如标本溶血、标本已复查、建议复查)对于不符合标注的标本(如凝血功能和血沉等抽血量不对),要及时通知临床重新留取。

 

(四)加强临床护理与检验的沟通与合作

 

据报道,检验分析前期错误中有65%出自护理工作。随着检测项目日趋增加,许多标本的采集方法、要求和影响因素从教科书上无法查阅。对一些影响标本质量可导致错误结果的因素,如生理因素、生活因素等,采集、运送标本的护士和工人不完全知道,仅凭经验和印象进行操作,而检验人员又不能控制这些因素,就会造成工作脱节、管理失控,出现错误的检测数据。

 

(五)检验科在引进新设备新项目前应认真听取临床意见

 

在新的检测项目开展和新设备使用前,首先应征求临床医生的意见,通过举办讲座、编写“检验快讯”等形式向临床科宣传指导,将有关方法原理、影响因素、药物影响和临床意义等的相关信息传递到临床,使每一个检验项目都发挥其最大优势

 

医学检验自我总结篇10

Statistical analysis of and rectification measures for returned samples in department of clinical laboratory

DENG Yingzhao LI Sumei PAN Xiaoping DAI Na

Huadu District People's Hospital;

Abstract:

Objective To compare the differences of returned samples in the department of clinic laboratory between 2019 and 2018, formulate the rectification measures for sample quality control before examination, and strengthen the quality control before analysis.Methods A total of 1 720 847 samples, were extracted from LIS system of our hospital in 2018, including 1866 returned samples. In 2019, 1 838 588 samples were submitted, including 1 234 returned samples. The rate of returned samples was calculated according to the monitoring indicators, specimen types, inspection items and months required by the Ministry of Health. Chi-square method was used to compare the difference between in 2019 and 2018. Results The rate of returned samples in 2019 was significantly decreased( χ2=174.392, P<0.05), compared with that in 2018. In the monitoring index group required by the Ministry of Health, there were significant differences in anticoagulant specimen agglutination, wrong sample collection amount, wrong specimen container, wrong specimen type and other types of errors(P<0.05). In Specimen Type group, there were significant differences in blood samples(anticoagulant), blood samples(non anticoagulant) and microbial culture(P<0.05). In the test item group, there were significant differences in routine blood test, biochemical immune test and blood-gas samples which were the top three in all test items(P<0.05). In the month group, there were significant differences in January to June, also November and December(P<0.05).Conclusion Such measures are helpful to reduce the rate of returned samples as training of nurses, teaching practice nurses, educating patients how to take the specimens, improving the manual of laboratory specimens, taking rectification measures combined with nursing department, and communicating with clinical departments.

Keyword:

Returned samples; Statistical analysis; Rectification measures;

检验医学技术已发展为现代医学诊治过程中的关键一环,检验医学领域的新方法、新技术不断涌现,为临床提供了更为及时、准确、可靠的信息,而医学检验的准确性直接影响到医院诊疗水平的高低,直接影响医生对病人状况的判断,关系到受检人员的疾病的诊疗和身体健康[1-2]。然而近年来,随着卫生体制改革的深入和卫生法制建设的完善,医疗差错导致的纠纷、不安全事件已引起全社会关注,医疗纠纷和赔偿明显增加[3],为控制可能出现的各种误差和差错,就要应用各种行政和技术上的措施,加强检验的质量管理,全面提高检验质量以准确、快速的结果为临床提供及时、可靠的医学实验数据,从而对患者做出正确的诊断和治疗[4]。检测标本质量良好是检测结果准确性的前提,标本的退检率也是监控检测质量的重要手段,因此,本研究回顾性分析2018年1月—2019年12月我院检验科标本退检率情况,旨在找出我院检验科检测标本退检原因,针对原因找到对应的整改措施,为提高检测质量提供保障,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院LIS系统中导出2018年总送检标本1 720 847例,其中退检标本1 866例;2019年总2019年总送检标本1 838 588例,其中退检标本1 234例。

1.2 统计方法

按照卫生部要求的监测指标(抗凝标本凝集、标本采集量错误、标本容器错误、标本类型错误、标本采集不规范、标本质量不合格、微生物标本污染和标本送检不规范以及其他类型错误)、标本类型、检验项目、月份分组,分别统计各组退检标本例数,计算其发退检率,卡方检验比较各组间退检率差异,P<0.05表示差异有统计意义。

2 结果

2.1 监测指标退检率比较

2019年监测指标比例较2018年低,差异有统计学意义( χ2=174.392,P<0.05),抗凝标本凝集、标本采集量错误、标本容器错误、标本类型错误和其他类型错误差异有统计学(P<0.05),标本采集不规范、标本质量不合格、微生物标本污染和标本送检不规范间差异无统计学意义(P>0.05)(见表1)。

表1 2019年与2018年监测指标退检率比较

2.2 标本类型退检率比较

血标本(抗凝血)、血标本(非抗凝血)、微生物培养退检率2019年与2018年间差异有统计学意义(P<0.05),体液退检率2019年与2018年间差异无统计学意义(P>0.05)(见表2)。

表2 退检标本类型发生率2019年与2018年比较

2.3 检验项目退检率比较

血常规、生化免疫、血气、凝血功能、尿常规、体液培养、涂片检查、血型、血沉、急诊生化免疫、外送标本、痰培养、痰分支杆菌检查、呼吸道病毒退检率2019年与2018年间差异有统计学意义(P<0.05);体液生化、体液常规、分子诊断、唐氏筛查、血培养、染色体退检率2019年与2018年间差异无统计学意义(P>0.05)(见表3)。

2.4 科室退检率比较

门诊部、住院部内科、住院部外科、住院部妇产科、住院部儿科、急诊科、重症医学科退检率2019年与2018年间差异有统计学意义(P<0.05);体检中心退检率2019年与2018年间差异无统计学意义(P>0.05)(见表4)。

2.5 月份退检率比较

结果发现,1—6月、11—12月退检率2019年与2018年间差异有统计学(P<0.05),7—10月退检率2019年与2018年间差异无统计学意义(P>0.05)(见表5)。

3 讨论

检验医学作为一门专业性、技术性和复杂性较高的学科,有着及其重要地位[5],检验结果的准确性与否直接关系着临床诊断结果和治疗方向。而检验流程涉及到临床各科室,任何一个环节的疏漏都可能导致检验差错的出现,分析前阶段,标本采集和留取是由临床护士及患者自己来完成,分析前的质量控制是高质量检验结果的前提和基础,样本的正确采集对检验的效率及结果至关重要[6]。国内外临床检验中误差分析显示分析前误差占实验室总误差的50%~80%[7-8],大多数退检标本都是出现在分析前阶段,从而影响检验结果的准确性、可靠性和时效性[9]。

表3 退检标本项目类型发生率2019年与2018年比较

表4 2019年与2018年退检标本科室发生率比较

表5 月份退检率2019年与2018年比较n

由表1可以看出,监测指标退检率2019年与2018年比较,抗凝标本凝集、标本采集量错误、标本容器错误、标本类型错误,这几个主要的指标的差异有统计学意义。分析得出多由于抽血的不规范操作导致的[10],针对此种情况,检验验科积极更新完善《检验标本采集手册》,并定期向临床医护人员宣讲标本采集手册,在日常退检标本的时候,耐心与护士沟通采样错误的情况,并适时指导临床采集,加强检验科与临床科室的有效沟通[11-12]。由表2和表3可以看出,2019年与2018年退检标本类型发生率和退检标本项目类型发生率比较,血标本(抗凝血)、尿常规和培养标本的差异有统计学意义。血标本量占比很大,所以出错次数较多,针对出错率较高的科室,协助护理部一同监督并加强培训;尿常规主要是患者自留标本,临床医护人员对其留取容器和留取方法未交代清楚,缺乏耐心,或即使嘱咐清楚,不少病人对临床医护人员的嘱咐理解较差,不能按要求留取,存在较大的随意性,而容易出错[13];微生物检查的标本中混入其他病原体、微生物等[14-15],会导致标本的可用价值降低;在采集标本时,没有仔细核对患者的信息,特别是在患者自行留样的标本,未进行条码信息和采集容器的核对确认,同病房的患者之间的标本张冠李戴[16];或尿液标本用大便容器留取,大便标本用尿液容器留取的现象。为了降低退检率,在适当的位置粘贴宣传指示牌,增强患者自留标本的宣教工作,同时制定相应的规章制度,更加严厉规范地约束临床医护人员。由表4可以看出,科室退检率2019年与2018年比较,门诊部、住院部内科、住院部外科、住院部妇产科、住院部儿科、急诊科、重症医学科退检率2019年与2018年间差异有统计学意义(P<0.05),为了降低全院的退检率,护理部联合医务科及检验科,制定了相应的措施,对高退检率的科室,加强培训学习,并成立专门的标本管理小组,全程监控标本采集的各个关键节点。由表5可以看出,月份退检率2019年与2018年比较,1—6月、11—12月退检率2019年与2018年间差异有统计学(P<0.05),由月份的分布可以看出,与新护士入职及新实习护士到院时间相符,针对这种情况,加强入职时的标本采集培训,同时加强实习护士的带教工作。

4 结论

统计2018—2019年我院检验科总的接收标本3 559 435份,退检标本3 100份,总的退检率为0.09%。运用PDCA循环工具,2018年标本退检率0.11%,2019年标本退检率0.07%,在总接收标本数增长的情况下,下降了0.04%,整改措施有效。各项标本采集质量均高于卫健委的要求,检验科标本质量满足临床需求。要把标本退检率接近0%,需要加强相关人员的培训;同时加强科室间的沟通,检验科与临床护理部门要经常交流,严控标本质量,避免不必要的检验差错。基于精细化管理理念的应用,改善工作流程,提高工作效率,同时对检验科所有标本溯源性进行监督,保证医疗质量和医疗安全[17]。多学科合作是目前疾病诊治、护理的重要医学模式,可促进相关科室医技护人员组成多学科、全方位协作诊治小组,促使多学科共同进步,最终使患者获益[18],降低退检率是一项长期工作,必须不断持续改进。

参考文献

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[2] 崔珺.浅谈临床医学检验重要环节的质量控制[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(55):128-129.

[3] 张轲.临床检验工作中医疗纠纷防范及对策[J].中国卫生产业,2014,11(31):72-73.

[4] 陈丹丹.探讨检验科检验标本不合格原因及预防措施[J].中外女性健康研究,2018(9):117-120.

[5] 王伟涛.检验科战略管理研究[J].国际检验医学杂志,2016,37(24):3519-3520.

[6] 徐淑娟.医学检验分析前误差因素及解决措施研究[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(1):130-131.

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[8] 王峰.检验分析前误差因素及解决措施的研究[J].世界临床医学,2017,11(16):214.

[9] 段敏,赵海建,王薇,等.临床检验前和检验后质量控制的“五个正确”[J].临床检验杂志,2018,36(7):520-522.

[10] 李小寒,尚少梅.基础护理学[M].北京:人民卫生出版社,2017:451-454.

[11] 薛小萍,陈星建.临床沟通与检验不合格标本率的相关性分析[J].医学信息,2013,26(28):230-231.

[12] 王吴.浅谈检验科与临床科室沟通的重要性[J].当代临床医刊,2018,31(2):3800,3797.

[13] 程维梅,冯阳春,黄艳春.某三甲肿瘤医院检验专业6项质控指标现状分析[J].国际检验医学杂志,2017,38(13):1815-1817.

[14] 莫秀林.微生物检验标本不合格原因及其质量控制对策[J].临床合理用药杂志,2017,10(21):87-88.

[15] 罗西贝,卫明,唐华.PDCA循环在血培养标本送检质量控制中的应用[J].现代医院管理,2019,17(6):29-33.

医学检验自我总结篇11

[摘要] 为了更真实地反映山区基层医疗机构检验领域的发展情况,于2003年10月1日-——12月30日期间,对福建省永定县境内的部分医疗机构(17家)的检验部门进行走访并随机发出调查问卷34份,收回28份。结果显示大部分基层乡镇医疗机构由于经济效益较差,检验设备落后,难予更新,无法开展新的项目,难以适应当今医学的要求。这种情况在当今抗击“非典”取得阶段性胜利后,让我们医疗工作者从检验这块领域清醒地认识到基层农村卫生医疗体系是很落后的,应该引起足够的重视。

论文内容:

一、

对象与方法

(一)、对象 永定县城区5家主要医疗机构的检验科:县医院、中医院、防疫站、计划生育指导站、妇幼保健站;随机选择周边乡镇和边远乡镇卫生院的检验科:坎市镇、抚市镇、古竹乡、洪山乡、湖坑镇、培丰镇、矿区医院、高陂镇、歧岭乡、湖雷镇、陈东乡、堂堡乡。其中由于人员外出原因,堂堡乡卫生院检验科的调查问卷没有收回。

(二)、方法 运用的是随机抽样调查的方法。对每个抽检的单位发出两份调查问卷:检验设备问卷和检验项目问卷。遵循随机化和样本量适当的两个原则。数据材料真实可靠。调查问卷内容见副表1和副表2。

二、

调查结果

(一)、现今永定县医疗机构检验部门的检验设备除了县医院、中医院和坎市镇卫生院的检验设备较能跟上当今医学的发展,而其他单位的设备普遍存在简陋、落后、待更新添加的现象,基本依赖于纯手工操作。具体结果见如下表1。

表1 2003年永定县医疗机构的主要检验设备调查

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单位

生化

免疫

临检

微生物

血库及其他 专职检验人员数

永定县医院

日立7020全自动大生化1台深圳9885电解质仪1台TL-sow72孔大型离心机1台

MK3酶标仪1台洗板机1台电泳仪1台

迈瑞BC-3000三分类血细胞分析仪1台迪瑞H100尿10项检测仪1台梅里埃4通道凝血仪1台Hb测定仪1台

TDR1002半自动动细菌鉴定仪1台 CO2培养箱厌养箱 手提高压消毒锅1台

各种精确微量移液器15把血流变仪1套Γ-放免仪1台双目奥林巴斯显微镜3台

10人

永定县中医院

日立7020全自动大生化1台955电解质仪1台台式离心机3台

酶标仪1台洗板机1台电泳仪1台

18项三分类血细胞分析1台 尿10项分析仪1台

凝血仪1台

高压消毒锅1台超净工作台1套电浴恒温箱1台烤箱1台

冰箱3台双目奥林巴斯显微镜2台

4人

永定县防疫站

半自动生化仪1台721分光光度计台式离心机2台

酶标仪1台洗板机1台水浴箱2

尿10项分析仪1台双目奥林巴斯显微镜1台东亚两分类血细胞分析仪1台

生化培养箱1CO2培养箱1手提高压消毒锅1台

放免仪1台冰箱2台精确微量移液器5把

4人

妇幼保健站

12孔台式离心机1台722分光光度计1水浴箱1台

RPR震荡器1台

尿10项分析仪1台双目显微镜1台21项三分类血细胞分析仪1台血红蛋白测定仪1台

冰箱1台烤箱1台

3人

县计划生育指导站

721分光光度计1台 震荡器1个水浴箱1

定时钟台式离心机1台

国产尿10分析仪1台双目显微镜1台血红蛋白测定仪1台

冰箱1台精确微量移液器3把

1人

坎市医院

日立7020全自动大生化1台电解质仪1台

酶标仪1台水浴箱2

迈瑞BC-3000三分类血细胞分析仪1台优利特尿10项检测仪1台4通道凝血仪1台

高压消毒锅1台超净工作台1套电浴恒温箱1台烤箱1台

双目奥林巴斯显微镜2台各种精确微量移液器9把冰箱3台

10人

洪山卫生院

581-6分光光度计1台水浴箱1离心机800型1台

震荡器1个

尿10分析仪1台显微镜1台

冰箱1台微量移液器1把烤箱1台

1人

培丰卫生院

分光光度计1台水浴箱1

6孔离心机1台

尿10分析仪1台显微镜1台

冰箱1台微量移液器1把

古竹卫生院

微量血糖仪1台721分光度计1台

水浴箱1

桂林产尿10分析仪1台显微镜1台

1人(兼)

湖雷镇卫生院

721分光光度计1台水浴箱1

6孔离心机1台

凝血仪1台尿10分析仪1台显微镜1台

冰箱1台微量移液器3把

3人

陈东卫生院

581-6分光光度计1台水浴箱1

6孔离心机1台

显微镜1台尿10分析仪1台

冰箱1台(共用)

1人(兼)

湖坑卫生院

ASAC自动生化仪1套电解质仪1台

水浴箱1离心机型1台

血细胞分析仪1台显微镜1台尿10分析仪1

冰箱1台微量移液器3把

1人

高陂卫生院

722分光光度计1台台式离心机1台

水浴箱1

血细胞分析仪1台显微镜1台尿10分析仪1台

冰箱1台微量移液器3把

2人

抚市卫生院

MD-100半自动生化仪1台721分光光度计1台台式离心机1台

水浴箱1

MEK-5216血液分析仪1台XSZ-H3双目显微镜1台迪瑞H-100尿十分析仪1台

烤箱1台微量移液器8把单目显微镜1台

2人

歧岭医院

721分光度计1台6孔台式离心机1台

水浴箱1

显微镜1台尿10分析仪1台两分类血细胞分析仪1台

冰箱1台微量移液器3把

1人(兼)

(二)、在17家抽样调查的单位中,有13家医疗机构实事求是地回答了关于开展项目的问卷。在调查中发现,只有县医院、中医院、坎市卫生院能完成省里要求的室内和室间的质量控制工作。在大部分乡镇医院中,检验项目大多集中于临床检验范围内,由于各方面的条件限制,多家单位还保留开展卫生部已淘汰的检验项目,如BT CT。生化检验的项目在各个单位间发展不平衡,拥有良好设备的单位能全面开展,而大部分乡镇卫生院还发展的很差。有一点应该特别注意的是,在强调院内感染控制的当今,在整个县的所有医疗机构中,只有4家单位能开展微生物检验。反馈问卷的具体内容如下:

表二 2003年永定县医疗机构的主要检验项目调查

单位

生化类

临检类

微生物

免疫

血库及其他

永定县医院

总胆红素 直接胆红素 总蛋白 白蛋白 球蛋白 谷丙转氨酶 谷草转氨酶 碱性磷酸酶 Γ-GT 血糖 尿素氮 肌酐 尿酸 总胆固醇 甘油三酯 HDL-C LDL-C Apo-A1 Apo-B 二氧化碳结合力CK CK-MB 乳酸脱氢酶 血尿淀粉酶 胆碱酯酶 果糖 胰岛素C肽 血清蛋白电泳 脂蛋白电泳 电解质(K Na Cl Ca Fe P Mg PH) 心肌肌钙蛋白

血常规21项 网红 伊红计数 血沉 红斑狼苍细胞 红细胞脆性

实验PT APTT Fig TT尿常规10项 HCG 尿蛋白定量 RBC形态学检查 三杯试验 艾迪氏计数 本周氏蛋白试验 粪常规 大便潜血 集卵检查 阿米巴 白带常规 (淋球菌涂片) 胸水 腹水 脑脊液 精液 前列腺液 痰找结核杆菌

普通细菌培养、鉴定 支原体培养 CO2培养 厌养培养 霉菌培养

乙肝表面抗原 乙肝两对半 抗O RF RPR(或梅毒TP) 伤寒(抗原测定、肥达氏实验)AFP定性、定量 各种免疫球蛋白(LgA LgE LgG LgD LgM)C-反映蛋白 抗核抗体 丙肝HIV1、2检测(初筛) 甲亢系列7项

ABO血型测定 RH血型 配血交叉试验 骨髓象检查及其相关系列试验血液流变学检测

县防疫站

谷丙转氨酶 Γ-GT麝香草酚浊度

血常规21项 伊红计数 血沉 尿常规10项 大便潜血 痰找结核杆菌

普通细菌培养、鉴定

乙肝表面抗原 乙肝两对半 RPR

ABO血型测定鼠疫血清抗体测定

矿区医院

总胆红素 直接胆红素 总蛋白 白蛋白 球蛋白 谷丙转氨酶 谷草转氨酶 碱性磷酸酶 Γ-GT 血糖 尿素氮 肌酐 尿酸 总胆固醇 甘油三酯 HDL-C二氧化碳结合血尿淀粉酶K Na Cl Ca

血常规16项 伊红计数 血沉PT APTT BT CT 尿常规10项 HCG 尿蛋白定量 粪常规 大便潜血 集卵检查胸水 腹水 脑脊液 精液 前列腺液 痰找结核杆菌

乙肝表面抗原 乙肝两对半 RPR 抗O RF 伤寒检测

ABO血型测定 RH血型 配血交叉试验

县妇幼保健站

谷丙转氨酶 麝香草酚浊度

血常规21项 尿常规10项 HCG 白带常规 精液 前列腺液

乙肝表面抗原 乙肝两对半 RPR(梅毒TPPA确诊实验)

ABO血型测定

县中医院

总胆红素 直接胆红素 总蛋白 白蛋白 球蛋白 谷丙转氨酶 谷草转氨酶 碱性磷酸酶 Γ-GT 血糖 尿素氮 肌酐 尿酸 总胆固醇 甘油三酯 HDL-C LDL-C Apo-A1 Apo-B 二氧化碳结合力CK CK-MB 乳酸脱氢酶 血尿淀粉酶 胆碱酯酶 电解质(K Na Cl Ca Fe P Mg PH)

血常规21项 网红 伊红计数 血沉 红斑狼苍细胞PT APTT Fig 尿常规10项 HCG 尿蛋白定量 RBC形态学检查 三杯试验 艾迪氏计数 尿本周氏蛋白试验 粪常规 大便潜血 集卵检查 阿米巴 白带常规 (淋球菌涂片) 胸水 腹水 脑脊液 精液 前列腺液痰找结核杆菌

普通细菌培养、鉴定

乙肝表面抗原 乙肝两对半 抗O RF RPR(或梅毒TP) 伤寒(抗原测定、肥达氏实验)AFP定性、定量 甲亢系列7项

ABO血型测定 RH血型

湖吭卫生院

总蛋白 白蛋白 球蛋白 谷丙转氨酶 二氧化碳结合力

血尿淀粉酶 K Na Cl Ca PH

血常规分析ESR 伊红计数 尿常规 HCG 尿蛋白定量 大便潜血 集卵检查 阿米巴 白带常规(淋球菌涂片)各种体液

乙肝表面抗原 乙肝两对半抗O RF

ABO血型测定 RH血型 配血交叉试验

坎市医院

总胆红素 直接胆红素 总蛋白 白蛋白 球蛋白 谷丙转氨酶谷草转氨酶碱性磷酸酶 Γ-GT血糖 尿素氮 肌酐 尿酸 总胆固醇 甘油三酯 HDL-C LDL-C二氧化碳结合力CK CK-MB 乳酸脱氢酶 血尿淀粉酶 麝香草酚浊度 胆碱酯酶 K Na Cl Ca Fe P Mg PH

血常规21项 网红 伊红计数 血沉 PT APTT Fig尿常规 Bil WBC RBC PH 比密 Glu KET Vit-C NIT 尿胆原 HCG 尿蛋白定量 RBC形态学检查 三杯试验 艾迪氏计数 本周氏蛋白试验 大便潜血 集卵检查 白带常规 (淋球菌涂片) 胸水 腹水 脑脊液 精液 前列腺液 痰找结核杆菌

普通细菌培养、鉴定 支原体培养 CO2培养

霉菌培养结核菌培养 药敏试验

乙肝表面抗原 乙肝两对半 甲肝LgM 抗O RF RPR 伤寒 抗核抗体丙肝

HIV1、2检测(初筛)

ABO血型测定 RH血型 配血交叉试验

抚市镇医院

总胆红素 直接胆红素 总蛋白 白蛋白 球蛋白 谷丙转氨酶 谷草转氨酶碱性磷酸酶 Γ-GT血糖 尿素氮 肌酐 尿酸 总胆固醇 甘油三酯 HDL-C 血尿淀粉酶 胆碱酯酶

血常规 伊红计数 血沉 粪常规 大便潜血 白带常规 (淋球菌涂片) 胸水 腹水 脑脊液 精液 前列腺液

乙肝表面抗原 乙肝两对半 抗O RF RPR

ABO血型测定

配血交叉试验

古竹卫生院

谷丙转氨酶 碱性磷酸酶 血糖 麝香草酚浊度

WBC计数WBC分类RBC计数 Hb测定 血沉 BC CT HCG大便潜血 白带常规 精液

乙肝表面抗原

培丰卫生院

血常规 WBC计数WBC分类RBC计数Hb测定 Plt测定HcT MCV MCH MCHC 伊红计数 血沉 尿常规粪常规 白带常规

乙肝表面抗原 乙肝两对半

洪山卫生院

谷丙转氨酶

麝香草酚浊度

WBC计数WBC分类RBC计数 Hb测定 尿常规10项 粪常规 白带常规

乙肝表面抗原 乙肝两对半 RPR

ABO血型测定

高陂卫生院

总胆红素 直接胆红素 总蛋白 白蛋白 球蛋白 谷丙转氨酶 谷草转氨酶 碱性磷酸酶 Γ-GT血糖 尿素氮 肌酐 尿酸 总胆固醇 甘油三酯 HDL-C 二氧化碳结合力CK 乳酸脱氢酶 血尿淀粉酶 胆碱酯酶 K Na Cl Ca

血常规16项 尿10项尿HCG 大便潜血 集卵检查 白带常规

乙肝表面抗原 乙肝两对半 抗O RF

ABO血型测定

县计划生育指导站

血常规 尿常规10项 HCG

梅毒TP弓型虫抗体 风疹病毒抗体 巨细胞病毒抗体抗精子抗体

三、

结论

近些年来,医学检验快速发展,当代医学检验科已远不是一杆枪(吸管)、一门炮(显微镜)的时代①,取而代之是电子仪器化、微量化的时代。检验技术装备日趋复杂化、精密化,当代医学检验专业已由单纯的辅助性技术工作变成直接参与临床诊断、科研和医疗决策的部门。然而目前我们县级医院和乡镇卫生院的科室管理体制不够完善;现在检验技术要求高,而检验人员的知识结构和科学素质却得不到提高;技术门类复杂,工作人员配备不够,设备配置较为落后,故检验事业的发展就显得比较落后。

管理体制 目前我们福建省县级医疗机构的检验科室大都分为生化、临床检验、免疫、血液等几个相对独立的机构,各自逐步形成了较为完善的技术体系,并能相互协作使得各项检验工作得到较为深入的发展。②但是部分县级医疗机构还没有参加省里的室内及室间质控工作,绝大部分乡镇医院的检验项目单一、落后,尚停留在七、八十年代的基础上,并没有全力开展省临床中心要求质量控制的检验项目,这就使该实验室检测结果的准确性、可靠性难以得到保证,对临床的诊疗工作难予正确的支持。

人员素质 长久以来,检验科(室)一直被看作是医院的“辅助科室”,只对临床科室起“辅助”作用,所以检验科(室)的工作人员只注重完成日常的临检任务和医院下达的经济指标,而不重视研究工作,从而限制了检验专业人员素质的提高。③从这次走访调查发现,有许多家乡镇医院的检验工作者还由其他医务人员兼职,这种情况应该引起卫生管理部门的高度重视,一定要认真解决好专业卫生人才的配置问题。近年来,检验仪器的迅速发展,一些医院也使用上了新的仪器设备,同时也会出现许多问题要解决,这就需要我们的专业检验人员加强本学科的各项科研工作,不断提高自身的业务素质,以适应医学检验的迅速发展。

设备配置 一些领导由于缺乏现代医院的管理知识和战略眼光,对医学检验重视不够。虽然检验工作者大部分是受过中专教育或高一级医疗部门进修的人员,提供的检验报告对临床诊断很重要,但是有些仪器装备已是简陋和老化的东西,或使用上一级单位淘汰的检验设备,或根本没有规范化的精细设备。现代检验仪器的迅速发展,生化、血液、免疫学检验中的部分项目实现了全自动或半自动化。医院领导应该按照本院情况引进部分先进检验设备,更好地避免人为因素的干扰,结果判断更加客观、科学、迅速地报告给临床科室。

经济条件 检验专业的发展受当地经济和社会条件约束,如新引进一台检验设备,将会遇到以下问题,除使用者知识水平外,仪器中小故障维修、试剂的供应、配套的稳压电源、空调干燥防尘设备等等,可能由于患者经济负担过重而不能保证足够的工作量,同时还会受到国家控制收费标准而影响经济效益。为了保证医院的经济效益和适应现代医学检验的发展,根据当地的经济条件应该引进一些半自动或全自动检验仪器,可用国产的试剂或自己配制的试剂来代替进口试剂,这样使得成本降低,收费也较为低廉,一般患者负担不致于过重,又能解决了配置的仪器有足够的工作量能“吃饱”。④

随着医学检验的不断发展,半自动或全自动检验仪器的使用,检验科室本身的发展方向、工作重点也应该有所调整。科室内部加强各种管理,如各种仪器的保养和维护、人员及设备的合理配置和使用,科室内部的科学化、规范化、系统化管理等;加强科室质量监控管理,设置质控小组,努力做好室内质控,积极参加各种室间质控,以致保证实验室检测结果的准确性和可靠性。加强检验人员的合理培养及使用,目前我们县里的医学检验专业人员多数是中专毕业工作者,是工作队伍的主力军,但从长远考虑远不能适应将来医学检验的文化科学素质要求,应当继续学习考取成人大专生。还要吸取医科大学毕业的大专生,使他们能够在我们县级医院里发挥自己的专业特长,在医学检验中起到骨干作用。注意与学术组织的联系与学术交流。在中华医学检验学会和卫生部全国临床检验中心卓有成效的努力和领导下,我国普遍建立了省市的临床检验中心。对促进医学检验事业发展起了积极的作用。因此只有注意与学术组织的联系和参加同行的学术交流,积极总结经验,才能不断充实专业知识,以适应现代医学检验发展的需要。

参考文献

罗建生.加强科室各个环节质量是提高检验质量的关键[J].临床检验杂志,1991;9(3):120

莫培生.室内质量控制和基本统计学[J].中华医学检验杂志,1996;19:49~51

Simo JM, Joven J, Cliville X, et al. Automated latex agglutination immunoassay

医学检验自我总结篇12

随着科学技术的进步,医学检验已经发展为一门十分重要的医学学科。从宏观的角度看,一个国家的临床医学检验水平能够直接反映这个国家的医疗水平,而医院的医学检验水平对其医疗水平起着举足轻重的作用[1]。目前缺乏关于医学检验工作者对专业状况认知的调研,为了了解其对专业状况相关问题的观点与态度等,笔者设计调查问卷在医学检验工作者中展开初步调研,为医学检验专业人才培养与学科发展提供科学依据。

1调查对象与方法

1.1调查对象

选择广西和山东19家医院的医学检验工作者进行调查,包括医学院校附属医院10家,省级肿瘤医院、省级妇幼保健院各1家,市级医院7家。医学检验工作者采取自愿参与的原则进行调查。

1.2调查方法

发放调查问卷450份,有效收回382份,问卷内容包括调查对象的基本情况及其对检验专业状况的认知情况。

2结果

2.1医学检验工作者基本情况调查结果

学历以5年制检验专业为主,共143人(37.4%),其次为医学检验中专105人(27.5%)、医学检验专科99人(26.0%)、其他专业28人(7.3%)、4年制检验专业7人(1.8%);a医学检验毕业生高考志愿以未报检验被录取为主,共142人(40.1%),其次是检验为第一志愿105人(29.7%)、检验为第二志愿78人(22.0%)、检验为第三志愿29人(8.2%);生源地(第一学历入学时)以农村户口为主,共179人(46.9%),其次为城市户口108人(28.3%)、县城乡镇户口90人(23.5%)、其他(务工子女)5人(1.3%);父母情况(第一学历入学时)中父母为医疗工作者62人(16.2%)、科级干部24人(6.3%)、处级或处级以上干部9人(2.4%),主要为其他工作者287人(75.1%)。

2.2医学检验工作者对检验专业状况的认知

医学检验工作者对检验专业状况的认知的调查结果见表1。

3讨论

开展医学检验工作者对专业状况认知的调研,倾听医学检验工作者的心声与梦想,可以查找阻碍检验专业人才培养与学科发展的关键问题,提出有针对性的建议,同时为卫生、教育和人事管理部门决策提供科学依据。根据调查结果,进行以下分析。

3.1医学检验工作者的现状特征不利于提高检验质量与医疗技术水平

本次调查结果显示,医学检验工作者第一志愿报考医学检验专业者较少,占29.7%;农村、县城和乡镇户口者所占比例较高(70.4%)。笔者认为这些来自社会基层家庭的学生胸怀理想,具有吃苦耐劳、奋发上向的精神。然而所有受调查对象工作后情况并不乐观,主要表现:(1)很喜欢检验工作者仅占4.7%,为生活而工作者所占比例高达51.6%;(2)认为医院检验科存在一些职业机器人者所占比例较高(82.2%);(3)愿意被称为技师者所占比例很低(6.3%),认为技师称谓影响工作心态者所占比例较高(68.1%),同意技师应该改称为医师者所占比例较高(76.2%);(4)希望子承父业者较少,仅占12.8%。这些数据表明工作后,他们大多缺少理想、追求,缺少创造的冲动,缺少对专业的热爱,不希望自己被称技师,不希望自己的后代从事医学检验工作。他们大多数人把检验工作当作一种职业,而不是事业。职业仅仅是谋生的手段,而事业是利人利己的、没有止境的一种工作。他们大多数人不断地重复实验与仪器操作,像职业机器人一样完成操作程序,直到退休,使其处于消极被动的工作状态,缺少自信,不利于提高检验质量与医疗技术水平。

3.2将具有医学学士学位的检验专业毕业生培养成为检验医师,有利于我国医学检验事业的健康发展

2003年,教育部、原卫生部联合设立中国医学教育管理体制和学制学位改革研究课题组,对我国医学教育的长远发展进行系统研究。2005年,课题组公布了研究的总体报告,指出我国现有的医学教育学制长短不一,医学人才培养规格多种多样,要切实提高人才培养质量,就必须有规范的学制学位体系。我国医学教育的改革原则应为以三年制为过渡,五年制为主体,长学制为发展重点。现实国情表明,美国“4+4”的学制要在全国范围内全面推广和实施具有相当的难度[2]。医学检验已经发展为一门十分重要的医学学科,在科学技术高度发展的今天,一份准确全面的实验报告是医生作出准确的诊断与制订正确治疗方案必不可少的先决条件[1]。结合国情与学科性质特征,医学检验本科教育应该以五年制学制为主体。五年制医学检验本科教育模式是30年前康格非教授等前辈结合我国国情,极有远见地创建的模式,为我国医学事业发展和提高医疗技术水平作出了极大的贡献。然而,目前并未遵循高等医学教育规律,将其改为了四年制学制模式。中国教育缺乏服务意识、人文关怀、特色及理想[3];检验本科学制五改四模式正是中国教育缺陷的一个具体体现。为此,发出了我国医学检验本科教育成为“绿领巾”式教育之忧[4]。高校人才培养只有建立在符合国情、人性、尊严、理想基础上,才能造就有良知、爱心、责任心与创造力的合格人才。本次接受调查者的第一学历大专、中专者共占53.5%,五年制检验本科学历仅占37.4%,但高达72.5%被调查者愿意选择五年制专业学习;同意具有医学学士学位的医学检验毕业生,经过毕业后相关培训及考试,获得检验医师资格,是我国检验医师培养的主要途径的医学检验工作者所占比例高达89.5%。可见,将接受五年制检验本科教育,并获得医学学士学位者培养成为检验医师是我国医学检验工作者的选择。教育改革与决策必须体现人民的意志、必须符合国情及科学发展观。尽快恢复五年制医学检验本科教育模式,关系到我国医学检验的健康发展。

3.3落实检验医师职称制度,发挥其促进医学发展与提高医疗技术水平的作用

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