护理干预论文篇1

1．2社会因素：许多女性会担心子宫切除后会导致婚姻破裂，这也是子宫切除术给女性带来最大的困扰，护理人员要做好患者配偶及家属的思想工作，动员其多给患者关爱。同时要明确告诉患者手术不会影响正常的性生活［6］以及女性性征，尽量减轻患者的顾虑，让患者以轻松的心态接受手术。术后患者有疼痛、易激惹、不愿运动、睡眠不佳等状况，要多与患者谈心，同时嘱咐患者家属多给患者一些心理支持，适当情况可以组织患者相互交流，给患者更多的认同感，降低患者的孤独感。

1．3抑郁与焦虑的判定标准

评分标准采用焦虑自评量表和抑郁自评量表。焦虑与抑郁自评分越高，患者的焦虑与抑郁情况越严重。

1．4统计学方法

发放护理满意度调查问卷，建立Excel数据库，并采取SPSS19．0统计学软件进行数据分析，计数资料以％表示，采取χ2检验，计量资料以（x珚±s）表示，采用t检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．12组焦虑与抑郁情况比较根据实验结果得知，术前未经护理干预时，2组焦虑与抑郁自评分差异无统计学意义（P＞0．05）。护理干预后观察组焦虑与抑郁自评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。

2．22组护理满意度比较观察组发出150份调查问卷，回收147份，有效130份；对照组发出150份调查问卷，回收142份，有效126份。观察组的护理总满意度为96．92％，对照组为85．71％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。见表2。

护理干预论文篇2

采用随机抽样的方法，把本科2011年3月～2014年3月期间收治的90名儿科患者分为两组，经结合症状体征、体格检查、影像学检测、实验室检查确诊，符合《儿科学》的相关疾病的诊断标准。对照组45例，男:女的比例为26:19；年龄1个月～10岁，平均（6.24±3.79）岁；病程2d～3个月，平均（14.23±6.78）d；消化类疾病17例，呼吸类疾病21例，其他7例。观察组45例，男:女的比例为23:22；年龄2个月～9岁，平均（8.45±4.29）岁；病程3d～2个月，平均（15.36±7.66）d；消化类疾病19例，呼吸类疾病22例，其他4例。组间一般资料比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），不影响实验客观性，故资料存在可比性。

1.2治疗方法

对照组：给以常规护理。安排患儿床位，避免交叉感染；测量脉搏、呼吸、体温、体重，发热患儿每隔4h测量一次体温；保证病房环境舒适安静通风；观察患儿大小便及其他临床指征；根据医嘱给予营养合理易消化的食物；按时给药，就患儿病情及时与医生沟通。观察组：在常规护理的基础上给予心理干预。观察患儿及家长行为、表情等，了解患儿的心理变化，用热情的态度，温和的声音去跟患儿沟通。组织培养护士“逗”“哄”的技巧，利用为患儿准备的卫生安全玩具、动画片和儿童歌曲，缓解患儿在陌生环境紧张焦虑害怕的心理。

1.3疗效评定标准

显效：治疗一个疗程后，病情显著缓解或临床治愈；有效：治疗一个疗程后，病情有一定程度的改善和缓解；无效：治疗一个疗程后，病情没有改善；总有效率=（显效+有效）/80×100%

1.4统计学处理

采用SPSS18.0软件进行分析，计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2校验。若P>0.05，差异不具有统计学意义；若P<0.05，差异存在统计学意义。

2结果

两组临床疗效对比可见观察组显效率、有效率以及总体有效率都高于对照组的显效率和总体有效率，计算得P<0.05。

3讨论

由于患儿对自己的病情无法准确描述，且情绪化。在医院陌生环境下和医护人员陌生人面前，患儿会出现排斥和防御心理，表现为哭闹、不听话等。且患儿的异常心理会对患儿身体本身造成损伤，因此及时必要的心理干预可以明显改善患儿的临床疗效，本文的临床数据表明，心理干预组的显效率和总体有效率明显高于常规护理组。

护理干预论文篇3

一、对象与方法

1.1对象选择住院及门诊确诊为COPD的病人30例，其中男26例，女4例，年龄60～82岁，病程均在5年以上。入选病人均为临床平稳期，有严重心肺功能衰竭及语言沟通障碍者除外。

1.2方法在第1周举办2次集体讲座，系统讲解COPD的有关知识及护理干预的内容，并进行一对一指导。干预后采用电话联系、随访了解病人对护理干预内容的掌握与实施情况，嘱病人有困难随时来院，护理人员帮助指导并纠正缺陷。比较干预前后病人对生活的自我评价、主诉症状的改善、肺功能测定值。

1.3护理干预内容

1.3.1呼吸体操锻炼即将腹式呼吸和扩胸、弯腰、下蹲等动作结合在一起，每日2组。具体要领:平静呼吸4次～8次，立位吸气、前倾位呼气4次～8次，单举上臂吸气、双手压腹呼气4次～8次，平举上肢吸气、双臂下垂呼气4次～8次，平伸上肢吸气、双手压腹呼气4次～8次，抱头吸气、转体呼气4次～8次，立位上肢上举吸气、蹲位呼气4次～8次，腹式缩唇呼吸4次～8次，平静呼吸4次～8次。

1.3.2全身运动的耐力锻炼根据个人情况选择步行、踏车、登梯、游泳等运动。此项锻炼应从低运动量开始，循序渐进、因人而异、适可而止，以免造成运动损伤。开始每次坚持5～10min，每日3次或4次，逐渐延长至每次20～30min，每日2次。锻炼时监测心率，最高心率指标为170减去年龄。

1.3.3氧疗的指导告知氧疗最终目的是延缓疾病的发展，延长病人的生存期，而不是仅用来改善症状。对那些认为吸氧越多越好或气促症状好转就减少吸氧时间者予以纠正，要求病人每日吸氧达1.5h、流量为1～2L/min。

1.3.4营养指导嘱病人掌握少食多餐、摄取适中能量的原则，并增加鱼类和水果摄取等。

二、结果

2.130例COPD患者接受护理干预后对生活质量的评价。

2.230例COPD患者干预前后主诉症状比较。

2.330例COPD患者干预前后肺功能各项指标比较。

三、讨论

COPD是呼吸系统常见病、多发病，病人由于呼吸困难，往往引起运动受限，进而产生肌肉萎缩，体重减轻;由于活动减少，从而与社会脱离，产生孤独感与压抑感，这些改变相互关联，形成一种复杂的恶性循环，影响病人的生活质量。COPD由于肺泡过度膨胀，加之气促呼吸频率快，呼吸肌常处于疲劳状态。呼吸操锻炼可增强膈肌、腹肌、下胸部肌肉的活动，改善其收缩功能，减少呼吸肌疲劳的发生，可使呼吸肌做功能力增强，用力呼气后肺泡内残存气量减少，肺泡膨胀程度减轻，从而改善肺的通气功能；腹式缩唇呼吸能有效提高气道内压力，防止呼气时气道过早塌陷，利于减轻二氧化碳潴留，改善通气功能。全身运动可以增加病人四肢肌肉力量，改善因慢性疾病引起的骨骼肌功能障碍，可以改善病人对体力活动的恐惧和焦虑心理，增强锻炼信心，增加运动耐力。长期氧疗可提高肺泡内氧分压，增强氧弥散能力，提高动脉氧分压，增加组织供氧，改善心、脑、肺、肾的功能，降低肺动脉压力，改善呼吸困难，增加运动耐力。COPD病人食欲低下，在进行康复锻炼时能量消耗进一步增加，导致体重下降，因此，合理的营养指导利于病人预后。

表130例病人接受护理干预后对生活质量的评价（略）

表230例病人干预前后主诉症状比较（略）

表330例病人干预前后肺功能指标的比较（略）

通过对COPD病人实施护理干预后，患者的日常生活自理能力、行为活动耐受、睡眠质量等生理方面起到了较好的作用，同时在人际交往、家庭支持方面也较干预前有所增加；咳嗽、咳痰症状明显改善（P均<0.01）；第1秒用力呼出量、1秒率明显提高(P均<0.01)。与张建华报道的呼吸康复训练12个月后1秒率预计值较康复前差异有显著性，病人的肺功能逐渐得到改善相一致。由于病人在康复训练中受益，主观运动意识增强，同时家庭、朋友、社会对COPD病人给予了帮助和支持，从而促使病人能长期坚持康复锻炼，达到康复治疗的目标，即减轻症状、增强体力、积极投入日常活动、提高生活质量。

【参考文献】

［1］张建华.呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病病人生活质量的影响［J］.中华护理杂志,2004,39(7):504-506.

护理干预论文篇4

2结果

2.1两组患者糖尿病相关知识的掌握程度比较

通过统计两组患者对糖尿病相关知识的掌握和认知程度，观察组明显优于对照组，其差异具有显著性（P﹤0.05）。

2．2两组患者生化指标及血压情况比较

护理干预论文篇5

选择中山市东凤人民医院2010年1月～2013年1月收治的128例行外科手术的住院患者为研究对象，随机分为2组。对照组64例，其中男30例，女34例，年龄18～74岁，平均年龄（38.53±8.79）岁；骨科手术20例、妇科手术19例，普外科手术18例，其他手术7例。护理组64例，其中男33例，女31例；年龄17～76岁，平均年龄（39.58±8.87）岁；骨科手术17例，妇科手术17例，普外科手术21例，其他手术9例。2组患者在性别比例、年龄、病情、病程、手术类型等方面无统计学差异，具有可比性。

1.2纳入标准[4]

（1）所有患者入院后行相应检查且明确诊断后，需要行相应手术；（2）所有患者均无麻醉及手术禁忌证；（3）均符合自愿原则。

1.3护理方法

2组患者均择期进行手术，术前给予相关检查，对照组给予常规的手术室护理，护理组在对照组的基础上，根据患者实际情况给予相应的护理干预措施，详细如下。

1.3.1术前护理

患者在入院后，首先护理工作人员为营造一个良好舒适的住院环境，对患者及其家属的合理要求要尽可能地予以满足；其次护理工作人员要迅速了解患者资料，对患者病情要做到心中有数，并针对患者病情制定合理的方案；再次要积极与患者及其家属进行沟通，为其讲解疾病的相关知识以及住院过程中的注意事项，对患者积极进行心理疏导，特别是表现出非常恐惧、焦虑的患者，通过讲述大量手术成功的病例来树立患者克服疾病的信息，使患者主动积极的配合医疗工作。

1.3.2术中护理

患者进行手术前需要禁食禁水，同时为患者做好备皮等工作，在此过程中依然可以通过语言的交流缓解患者对手术紧张的心理，进入手术室后，协助麻醉医生进行麻醉工作，在手术过程中严密监测患者生命体征，若出现异常情况，及时向医生汇报，同时要给予相应正确的处理措施，整个手术的过程中要注意对患者进行保暖，做到细心呵护。

1.3.3术后护理

完成手术后清理患者身上手术留下的痕迹，协同医生将患者送入病房，若此时患者麻醉还未清醒，要严密监测患者生命体征，符合拔管指针的给予拔管，待患者清醒后要对其详细告知手术的具体情况以及家属陪护期间的注意事项，术后能进食患者要指导其饮食情况，同时针对某些不良心理反应较大的患者进行心理疏导，对能下床活动的患者要积极鼓励其进行适当的运动，有助于术后恢复，患者出院后要做好随访工作，解答患者关于该病的疑问。

1.4判定标准[5]

1.4.1采用问卷调查的形式，参考焦虑自评表（self-ratinganxietyscale，SAS）与抑郁自评表（self-ratingdepressionscale，SDS)，将患者出现的不良心理状况分为：重度、中度、轻度以及正常4个等级，计算其不良心理的发生率=（重度例数+中度例数+轻度例数）/总例数×100%。

1.4.2对手术的各项指标进行详细的记录，包括手术时间、术中出血量、下床活动时间以及住院时间。

1.4.3统计出院前对本次护理工作的满意情况，将其分为满意、认可、不满意3个等级，计算患者的满意度=满意例数/总例数×100%。

1.5统计学方法

采用SPSS19.0进行数据统计，不良心理的发生率以及护理满意度以百分比（%）表示，计量资料采用χ2检验；手术各项指标以“x±s”表示，正态计量资料采用t检验，检验水准设定0.05，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组患者不良心理状态发生率的比较

护理组患者焦虑、抑郁等不良心理状态的发生率为20.31%（13/64），明显低于对照组51.56%（33/64），差异具有统计学意义。

2.22组患者术中、术后各项指标的比较

护理组患者各项手术指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义。

2.32组患者护理满意度的比较

护理组未出现1例对本次护理工作不满意的情况，其中63例满意，1例尚可，护理满意度为98.44%（63/64）；对照组出现4例患者不满意，其中52例满意，8例尚可，护理满意度为81.25%（52/64），差异具有统计学意义（P<0.05）。

护理干预论文篇6

以社区为范围,为每位糖尿病患者建立电子病案,详细记录了患者的病情及医护人员对患者的各项检查、诊断、治疗、用药及护理过程,这在医院信息和管理上占有举足轻生的地位。社区医院作为社会生活中的特殊行业,随着现代医学的迅速发展,糖尿病的发生率也逐年上升,因此要求医务人员要准确、完善记录患者信息。提高病案质量是减少医疗纠纷,提高医院经营管理,促进社区医院发展的重要前提。随着网络信息时代的发展,医疗卫生的网络化逐渐形成,电子病案在网络环境下实现信息共享,促进各个医院的信息交流,提高各医院相互间医疗水平。从过去单纯病案保管模式逐步发展为科学化,信息化,规范化卫生信息管理模式,根据患者具体情况来制定护理措施,对提高社区医院医疗信息和质量有着重要意义。

1.2　患者心理护理

众所周知,糖尿病是慢性消耗性终身性疾病,由于病程长需终身服药,多数患者都产生焦虑,恐惧或抑郁不良情绪。所以护理人员要与患者建立良好护患关系,与患者多沟通,耐心解答患者疑问,使患者尽快消除心理紧张,焦虑的情绪,而积极配合临床的治疗和护理。

1.3　饮食治疗护理

控制饮食是糖尿病的重要护理措施之一,约70%~80%老年人的病情靠控制饮食、增加纤维素的摄入和适当的运动即可控制。而饮食疗法的宗旨是控制血糖,减轻体重,改善脂类代谢,然后通过合理的营养达到最佳健康状态。在饮食控制中家属的支持非常重要。在本科收治糖尿病患者中大多数患者忍受不了饥饿,随意加大主食用量,造成治疗效果不理想。总之,根据患者的实际情况,护理人员要制定合理的饮食计划,按三餐进行,合理分配,坚持少食多餐原则,患者要多吃高纤维、高蛋白食物,减少食盐与糖的摄入量。

1.4　运动疗法护理

根据患者实际情况护理人员要制定出运动计划,要求患者做有效的有氧运动,如散步、慢跑、跳舞或打太极拳等,患者每次运动不少于30min,每周最好3次以上,所有运动应循序渐进,持之以恒。

1.5　药物治疗护理

对糖尿病的治疗,目前西医以对症、支持疗法为主。中医以辨证施治,实乃循证治疗之先河。临床主张中西医结合治疗本病。如患者在使用胰岛素时,护理人员要帮助患者正确的掌握注射方法及有关的注意事项。

2　健康教育

对于糖尿病,护理人员要帮助患者戒除烟酒,合理饮食。不定期请专家或医生讲解糖尿病知识,或采用视频、宣传册等方式,使糖尿病患者能掌握常见的并发症及有关注意事项。根据患者的不同情况进行个体化的健康教育及定期随访。并告知患者生活要规律,注意防寒保暖,保持口腔清洁,早晚刷牙预防口腔感染。要经常温水泡脚并掌握足部的护理方法,选择合适的鞋子,同时指导患者定期来院复查,养成良好的生活方式。

3　讨论

护理干预论文篇7

采用随机平行对照方法方法，在芜湖市妇幼保健院儿科选择住院患者100例。

1.2伦理审查

遵照赫尔辛基宣言及“涉及人的生物医学研究伦理审查办法(试行)”，方案获得芜湖市妇幼保健院伦理委员会批准并全过程跟踪。

1.3随机分组

纳入病例按病志号抽签方法简单随机分两组。

1.4纳入标准

①日龄≤28d。②监护人(母亲)知情同意，签署知情同意书。

1.5排除标准

①对多种药物过敏。②已接受相关治疗并可能影响效应观测指标。③伴有可能影响效应指标观测、判断的其他生理或病理状况。④严重心、肝、肾损害影响药物代谢。⑤病情危笃。如样本选择时正接受药物治疗，经洗脱期后符合纳入标准，不视为排除病例。

1.6退出标准

①不符合纳入条件，纳入错误。②资料不全无法判定疗效、安全性。③严重不良反应、并发症，特殊生理变化等，难以继续治疗。(不良反应者纳入不良反映统计)④使用影响疗效药物。退出/脱落病例按退出/脱落时疗效纳入疗效判定。

1.7护理方法

均连续护理14d为1疗程；常规新生儿护理。

1.7.1对照组

室内照明或自然光线等照光治疗，保持屈曲和襁褓包裹常规护理。

1.7.2治疗组

综合疼痛干预护理措施。静脉采血脚后跟穿刺法，每次穿刺深度及力度一致，采血前放置安慰，进行非营养性吸吮，抚触以缓解疼痛，致痛前口服12%~24%蔗糖水2mL。采用中医四诊合参、辨证施治,添加辅食，预防注射及喂养。母乳喂养为主，以增强机体免疫力，护理过程中适当少量葡萄糖液作为辅食，避免因缺少母乳而出现低血糖；营造良好的护理氛围，从新生儿的需求出发开展护理工作，选拔经验丰富、技术熟练、责任心强的护理人员对新生儿进行连续观察，确保新生儿获得全面、细致的照顾；在新生儿进食1h后进行抚触护理，使用指揉法按摩头部与背部，挤捏法按摩四肢，实施抚触护理的过程中，可以让新生儿家长在旁观摩，学习；每天对新生儿沐浴室、病房等进行消毒，控制环境温度与湿度，避免感染；常规护理同对照组。

1.8观测指标

临床症状、心率、血氧饱和度、疼痛分度、不良反应。

1.9疗效判定

连续护理2疗程(28d)，判定疗效。疼痛分度通过观察新生儿的面部肌群活动，总结分数。参照《综合疼痛干预在新生儿护理中的应用效果》。轻度疼痛：＜5分；中度疼痛：5~7分；重度疼痛：＞7分。

1.10统计分析

采用SPSS19.0统计软件，计量资料采用均值±标准差(x±s)表示，组间比较用单因素方差分析和t检验，计数资料采用χ2检验。

2结果

2.1基线资料

纳入样本100例均为芜湖市妇幼保健院儿科2013年2月至2013年10月住院患者，两组人口学资料及临床特征具有均衡性(P＞0.05)。

2.2退出病例

观察期间无退出病例。

2.3脱落病例

观察期间无脱落病例。

2.4心率、血氧饱和度

连续护理2疗程(28d)，心率、血氧饱和度治疗组改善优于对照组(P＜0.01)。

2.5疼痛分度

连续护理2疗程(28d)，疼痛分度治疗组改善优于对照组(P＜0.01)。

2.6不良反应

观察过程中两组均无严重不良反应

3讨论

无论是正常生产还是早产儿，出生后即具有感受疼痛能力，虽然其神经组织还未发育成熟，但也足以感知疼痛。足底采血、注射、气管插管等各种致痛性操作均能够引起疼痛，对于先天体质较差的新生儿，更换尿布等日常行为也可带来疼痛刺激，反复的疼痛刺激使身体感受器越来越敏感，引起过敏反应。体检等也会成为一种疼痛刺激。新生儿没有交流能力，无法表达疼痛刺激，只能以哭叫、动作等表现出来，长期以往，易被忽视。持续疼痛刺激可能引起脑血流再分布，带来明显的生理反应和激素、代谢水平变化，长期持续疼痛刺激还会导致新生儿日后出现认知行为障碍等问题。如何减缓新生儿疼痛以及降低疼痛对新生儿的影响成为了近年来广泛关注的问题。新生儿的疼痛等级无法做出准确详细地评估，只能间接的通过新生儿的面部肌群表现和各项生理指标评估，笔者在研究中采用的新生儿面部编码系统是目前临床上应用较为广泛。新生儿综合疼痛干预表现有五个方面：①药物干预：阿片类药物、吗啡是最常见的镇痛药物，适用于中、重度新生儿疼痛。②改善环境：降低环境噪音水平，调节室内温度、光线水平，播放能够降低疼痛压力的音乐。③治疗：使新生儿保持屈曲和襁褓包裹。④抚触：用按摩、拥抱等无痛性皮肤接触消除其恐惧害怕等不良情绪。⑤吸吮：放置安慰，使新生儿进行非营养性吸吮。其中非药物干预在临床中应用最为广泛。本次研究发现综合疼痛干预使新生儿的疼痛得到了有效缓解，降低了并发症，使得新生儿的康复质量大大提高。

护理干预论文篇8

401文章编号：1004-7484（2014）-06-3323-01

据相关统计资料显示，现今我国60%-70%的老年人群都有慢性病史，人均患病数为2-3中，年龄大于60岁的患者中，有超过60%的带病生存患者，相关报道指出，近年来带病生存的老年患者人数一直都在持续增加，一些老年慢性病患病较高的地区，患病率已经高达90.0%。本文主要以社区老年人为研究对象，对老年人实施护理干预，希望能为老年人健康干预今后的发展起到帮助，具体报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料对我市社区进行抽样选择，主要选择年龄大于65岁而生活不能治理的老年人，将选择的老年人神火社区组成小组，安排文化程度较高，健康知识较为丰富的老年人担任社区健康干预群体的组长，小组设置数目一共15个，将本市的主要生活社区已进行基本覆盖。设置专门的干预组，成员人数根据干预的工作强度进行设置，一般5-15名，并将社区居委会作为护理干预的中心，首先设置其科学、合理的健康干预方案。共选取老人200例，其中男性112例，女性88例，选取老人年龄为64-90岁，平均年龄（71.2±2.1）岁，200名老年人中，46例文化程度在小学以下，初中文化程度老人32名，123名老年人文化程度在初中以上。

1.2方法干预组成员在对老年群体干预前、干预中以及干预后都需要对老年人进行全方位身体检查，并在检查之后将体检报告分发到各个老年人手中。由社区组建其的社区医疗服务站负责为老年人解答各种健康问题。

1.2.1检测所有患者老人的活动情况从实施干预开始，老人在每周起床之后即开始进行几步测量，直到老人晚上睡觉。对老人日常活动量进行仔细记录。

1.2.2为每位老人分发健康手册手册中主要包含运动量、心里舒畅以及合理的膳食等，并对干预对象适时进行随访，安排更多的时间和老人进行健康交流，老人的主诉要仔细倾听。

1.2.3组织老人在一起进行健康新的交流在此过程中老人自身也能够相互交流养生经验，社区健康交流可以在一个社区内进行举办，也可以联合多个社区举办。

通过对200名老人发放调查问卷的方式收集资料，包括一般资料、体重、肺活量以及身高和日常行走时间以及身体各项指标等。

2结果

在对社区老人实施护理干预后，接受干预后老人地运动技能指标相对于干预前，老人行走10米所用的时间比较无改善，表明干预之后老人日常行走时间无明显变化，而干预后老人行走10米心率指标相对于干预前更加健康，充分说明社区干预护理对老人健康改善作用较为显著。

3讨论

相关研究资料显示，女性无论是生活方式还是心态等方面，整体健康程度都高于男性，从治疗依从性上来看，女性老人无论接受药物还是非药物治疗，所体现的依从性均高于男性老人。所以，在健康护理之前以及护理过程中，不同社会角色所导致的行为差异应该作为首要考虑因素，使整个健康干预具有较强的针对性，要将老人保健意识充分调动起来，使男性老年人能够更加主动的参与到自我管理中，这也是今后社区干预的重点。

通过上述分析，健康干预对老人行走10米的时间无明显改善，而护理干预后，老人行走10米心率情况明显优于接受干预前。但静止心率和行走后心率无论是任何年龄段的人，在行走之后都不存在较为明显的变化，虽然不存在较为显著的变化，但老年人在接受干预后，无论是慢走后还是快走后，其心率指标都明显低于接受健康干预之前，充分说明，对老人实施健康干预后，其心功能交干预前更好，起到了组织老年人健康机能退化的重要目的，充分说明健康护理干预对老年人的健康有着极为重要的意义。

现今运动量减少、营养过剩是老年人健康面临的主要威胁，往往很多老年人的体重都超出了健康范围，据相关统计显示，体重超标的患者占了25.0%，虽然男性老人和女性老人之间比较不存在显著差异，但女性老年人肥胖的总体人数稍高于男性老年人。健康干预护理对老年人的体重控制、运动量控制以及饮食控制都有着较为显著的效果。在社区中有重要的推广价值。

参考文献

护理干预论文篇9

1 资料与方法

1.1  一般资料：选择住院治疗的原发性高血压患者200例，所有患者随机分为对照组和观察组，每组100例。观察组男69例，女31例，年龄55～81岁，平均68岁。小学文化22例，初中29例，高中有18例，大专及以上31例。原发性高血压分级情况：1级35例，医学论文，护理学论文，临床医学论文，药学论文，泌尿论文，妇产科论文2级47例，3级18例。对照组男55例，女45例，年龄55～82岁，平均71岁。小学文化23例，初中31例，高中22例，大专及以上有24例。1级原发性高血压36例，2级30例，3级34例。两组患者年龄、性别、文化程度和原发性高血压分级差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

 1.2  方法：对照组患者实施常规治疗与护理措施，观察组患者在对照组护理基础上开展的护理干预。

具体方法：①心理的干预：对于初发原发性高血压的患者，由于缺乏对疾病的认识，对治疗效果和预后恢复存在担心。需要加强对患者心理上的干预，医学论文，护理学论文，临床医学论文，药学论文，泌尿论文，妇产科论文在入院后需要与患者进行交流和沟通，掌握患者心理的状态，让患者对原发性高血压危害性和治疗的控制效果有一定的了解，提高认知度，确保患者对治疗积极配合，增强信心战胜疾病，以减轻精神压力，让患者拥有良好心情并保持心理的平衡；

护理干预论文篇10

【关键词】 人文关怀；护生；角色适应

人性化关怀是最近几年比较推崇的教学模式，重视教学过程中的人性关怀，对护生积极的心理指导是不可忽视的［1］。护生刚进医院, 会因陌生的环境而产生焦虑及不安,需要临床带教老师给予人文关怀,影响她们的生活和工作质量。笔者针对我科36例护生实习期间出现的行为及心理特点,探讨临床带教中对护生进行人文关怀的心理干预方法，以保证护生尽快地适应角色，顺利地完成实习任务，取得较好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料2009年7月至2009年12月我科临床实习的护生36例，年龄17～20岁（平均18.5岁）。文化程度：本科26例，大专10例。

1.2 人文关怀干预方法 在采用常规护理带教的基础上，入科1～2天开始进行人文关怀干预。在临床教学工作中灵活的运用沟通技巧，语言亲切，态度温和，同情体贴患者，多倾听护生的诉说，给予护生及时关心和安慰［2］。

1.2.1 基础干预 建立充满关爱的教育环境：带教老师实行首日接待志，在科室中营造一种相互关心、 和谐的气氛, 使护生在心理上保持一种充实感和归属感。通过应用人性化关怀对护生的教学管理，可以调动护生的学习积极性，提高学习效率，充分发挥护生的主观能动性，做到因人施教，使实习护生圆满完成实习任务。

1.2. 2 情绪干预 自我形象、角色的转变，是入科时就要重视的问题，并贯穿于实习的始终，要充分估计并尽可能地减少这一变化对护生情绪的影响，适时有效地做好人文关怀支持和心理疏导。由主管带教老师负责与护生交谈和建立充分的信任关系，鼓励其表达自己的感受，从交谈中了解护生的心理、社会因素，针对性地进行引导，帮助其以正性情绪去克服或代替负性情绪，从而减少或杜绝心理障碍的发生。

1.2. 3 加强人性化管理，定期反馈护生的意见 病房设有意见本。如护生实习期间及出科前，可写在本子上，我们将给予帮助和解决。每批即将出科护生召开一次出科座谈会，护士长及带教组长参加，征求护生在本科室实习期间意见，不定期询问护生，征求护生对本病房临床教学是否满意，评出最受欢迎带教老师。给予奖励［3］。

1.2. 4 社会支持系统 病人是护生临床学习及实践的客体，是护生产生压力的来源。所以，取得病人的信任是争取临床实践机会的关键。因此，培养护生良好的沟通技巧是获得病人信任的手段。

1.3 评价方法①采用抑郁评估量表( CES-D)和焦虑评估量表( SAS)，均由20题组成，每题1～4级评分，得分与焦虑、抑郁水平成正比；②自尊（SES）量表，由10个条目组成（含5个反向计分题），1～4级评分，得分与自尊水平呈反比。调查表由统一带教老师发放，使用统一的指导语指导护生填写。干预前1天及干预后两周各测评患者的心理状况1次。

1.4 统计学方法 采用SPSS10.0软件处理，对数据进行配对t检验。

2 结果

护生在初次进入临床病房，承担护理操作的工作时，内心常会产生多种心理障碍。我们的调查显示，本组护生在刚进入乳腺科实习时，出现焦虑的有32例（占88.89%），抑郁的有21例（占58.33%），自卑的有11例（占30.56%）。而在我们对护生进行人文关怀干预的两周后，焦虑评估量表( SAS)、抑郁评估量表( CES-D)和自尊量表（SES）的调查结果显示，人文关怀干预前后护生的心理状况有显著性的差异存在（P< 0.01），提示人文关怀干预能明显缓解护生在本科实习期间的各种心理障碍，提高自尊感，有助于他们的角色适应和获得良好实习效果。干预前后护生SAS、CES-D及SES的得分情况。

3 讨论

临床实习是护生实现理论知识向实践能力的转化，护生向护士角色转变的重要阶段［4］。由于护士地位受传统观念的影响，护生在临床实习过程中常常会出现各种心理障碍，面对这种状况，对在本科实习的护生进行合适的人文关怀干预，有助于她们的角色适应，使护生更快适应新的护理模式，变被动学习为主动学习，培养独立思考和解决实际问题的能力。

3.1 准确评估护生心理:准确评估护生的心理状态，是优选心理干预的前提。加强人文关怀教育，使护生能熟悉患者的心理特征，减轻患者异常行为对护生的负性影响。帮助护生进行沟通能力的锻炼，开设人际交往课程，增强护生的沟通技巧，谈吐有度，举止文雅，能掌握患者的需要，并能帮助其解决困难。选择个性化方案，进行宣教、开导，在患者、老师之间建立起沟通的桥梁，消除患者疑虑，减轻心理负担；通过针对性人文关怀干预，使护患关系更加融洽，营造利于治疗康复的良好氛围。本研究结果表明, 在经过心理干预两周后 SAS、CES-D得分显著优于干预前（P均＜ 0.01），实施心理干预后男护生的焦虑、抑郁等负性情绪明显改善。

3.2 尊重维护护生自尊 护理工作中繁琐的生活护理技术含量低，护士在医疗领域难有出息。长久以来，护生对角色认同感差，对从事护理工作有不同程度的自卑心理［5］。根据护生的文化特征进行带教，优化护士带教思路，在社会范围内宣传护士的职业优势，临床带教过程中鼓励护生与患者进行交流，并适时的保护护生的自尊，针对护生的自卑心理耐心开导。本研究表明，实施人文关怀干预后SES得分显著优于干预前（P

综上所述，准确评估护生的心理状态，尊重护生进行个体化人文关怀干预，是有效缓解其心理障碍的关键。在临床带教与护生的交往中，护生尤其渴望得到带教老师的尊重，希望带教老师尊重自己的人格、尊严、权利和隐私［6］。随着临床教学工作人员学历的提高、社会的发展、护生的身心需要，不仅是简单的程序化、操作的规范化，而还应强调心理护理、心理安慰、心理咨询等。对护生有针对性的人文关怀干预，能有效地改善其心理健康状况，有助于护生在实习期间，迅速完成由学生向护士角色的转变，直接关系和影响到实习教学目标的实现。

参考文献

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护理干预论文篇11

【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1003—6350（2016）02—0342—03

精神分裂症是一种病症明显、治疗难度大、复发率及致残率均极高的精神病，不仅可对患者的身心造成极大伤害，最终将导致其社会功能低下[1]。精神分裂症患者多伴有自卑绝望等负面情绪，也是导致其基本不愈及复发的根本原因所在，如何疏导及缓解患者的不良心理状态成为目前精神分裂症可否治愈的关键所在。护理人员对精神分裂症患者的护理得当与否是决定治疗预后的重要环节，目前有学者提出应当在日常护理中注重对患者的心理状态疏导及干预，在缓解患者不良情绪的同时应积极诱导患者的正面积极心理状态产生[2-3]。积极心理学是旨在激发患者自信、满足等积极情绪，提升患者生活幸福感的一门理论学科，本文主要分析积极心理学理论指导下的护理干预用于精神分裂症患者的临床应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

将本院2013年12月至2014年12月间的精神分裂症患者74例纳入研究，所有患者符合精神分裂症诊断标准，所有患者家属在了解研究过程后均签署知情同意书。根据接受的护理干预措施不同，所有患者随机分为观察组(n=37)及对照组(n=37)。对照组患者接受临床常规护理干预，其中男性17例，女性20例，年龄16~59岁，平均(34.28±7.51)岁；观察组患者接受积极心理学理论指导下的护理干预，其中男性16例，女性21例，年龄18~60岁，平均(35.09±8.43)岁。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组该组患者接受精神病患者常规护理，即：护理人员对其进行日常健康教育，为患者提供娱乐活动包括打牌下棋、读书、看电视等，护理人员对患者给予支持性心理治疗，不涉及积极心理干预。1.2.2观察组该组接受积极心理学理论护理干预，与患者进行亲切交谈，建立良好的治疗关系。针对患者及家属关心的问题进行详细耐心讲解，并给予针对性指导意见。对患者的无助感进行劝解、鼓励、安慰，帮助患者及家属建立疾病康复的信心[4]。组织患者参加相关讲座，鼓励其进行自我心理状态表述及团体活动的参与；为患者提供其感兴趣的报章杂志进行阅读，聆听安静优雅的愉悦，引发患者对新知识的探知及好奇心理，使其心态平静；鼓励患者将自己的情绪记录下来，通过观看励志人物的相关视频录像，使患者树立起积极生活及重新投入社会的信心及希望[5]。

1.3临床价值评价方法

1.3.1积极心理评分患者接受护理干预后，采用幸福进取者问卷(HEIQ)评价积极心理品质，HEIQ问卷包括6个维度：幸福感、人际关系、目标管理、克服困难、自我肯定、学习成长，得分越高、幸福进取程度越高。1.3.2精神病症状采用简明精神病评定量表(BPRS)对两组患者接受不同干预前后的精神病症状进行评价，具体包括焦虑抑郁、活力缺乏、思维障碍、敌视猜疑四方面，分值越高，病情越严重。1.3.3社会功能及自尊水平评分采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对两组患者接受不同护理干前后的社会功能情况进行评价，分值越低，患者社会功能越好；采用自尊量表(SES)对两组患者接受不同护理干预前后的社会功能情况进行评价，总分10~40分，总分越高、自尊程度越高。

1.4统计学方法

所得数据均采用统计学软件SPSS22.0进行分析，计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1积极心理评分

观察组患者接受积极心理学理论指导下的护理干预后，幸福感、自我肯定、目标管理、克服困难、人际关系、学习成长等积极心理评分值均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2精神病症状

观察组患者接受积极心理学理论指导下的护理干预后，焦虑抑郁、活力缺乏、思维障碍、敌视猜疑等精神病症状评分值明显低于对照组患者(P<0.05)，见表2。2.3社会功能及自尊水平评分两组患者的基础社会功能、子准水平评分值比较差异无统计学意义(P>0.05)，观察组患者的护理干预后社会功能评分较对照组低、自尊水平评分较对照组高(P<0.05)。

3讨论

精神分裂症是一种高致残慢性疾病，据相关统计研究显示其致残率达75%以上，终生患病率约0.65%，若不及时加以积极干预，将严重影响患者的精神健康及正常生活能力[6]。住院治疗是目前精神分裂症的主要治疗方式，但是患者长时间处于医院密闭环境中、交流环境少，有可能会精神状态恶化、病情加重[7]。在精神分裂症患者的治疗中，心理治疗扮演着重要角色，应当最大程度的恢复患者的良好心理状态。有研究显示，精神分裂症患者多伴有自卑绝望等负面情绪，自身幸福感及生活质量均低下，成为阻碍患者康复的最主要因素[8]。良好的心态及正面的情感体验有助于提升患者的心理健康度，在以往对精神分裂症患者的护理干预中，往往重点关注患者的定时定量药物服用情况，对患者精神异常程度的评估、对患者的心理状态了解及干预则较少涉及[9]。最新的研究显示，在精神分裂症患者的整个治疗过程中，护理人员是与其接触最多的人群，护理人员对患者的心理状态诱导及干预将成为影响治疗结局的关键因素之一[10]。最新的精神疾病护理要求，护理人员应当对患者的不良心境进行积极干预，向患者灌输积极的心理状态，因此基于积极心理学的护理干预措施逐渐受到临床重视。积极心理学的中心思想为激发个体的主观能动性，使之形成积极的品质，促进人们生活适应能力的提升[11]。基于积极心理学的护理干预措施中，注重对患者的信任及希望关注、使患者感受被关注并增强内心幸福感，其内涵是增强患者的力量、增加患者的愉悦及快乐等美好体验，而非仅仅是减轻患者抑郁、焦虑、低自我效能等消极心理[12]。在本次研究中，将积极心理学理论与护理干预相结合并应用于精神分裂症患者中，重点观察患者在精神状态、疾病评分及社会功等方面发生的改变。在积极心理评分方面，本次研究结果显示：观察组患者接受护理干预后的幸福感、自我肯定、目标管理、克服困难、人际关系、学习成长等积极心理评分值均明显高于对照组患者(P<0.05)，提示积极心理学理论指导下的护理干预措施不仅可以减轻患者的痛苦与烦恼，在整个治疗过程中还赋予了患者自信、满足、乐观等积极心理，对于远期的疾病康复及减少复发等均有积极作用[13]。精神病症状评分是临床判断精神分裂症等精神疾患最主要的评价指标，患者心理状态的改善必然伴随着整体精神病症状的改善，故精神病症状评分不仅可以反映患者病情的轻重，也可以侧面反映患者心理状态的改变[14]。上述研究结果显示：观察组患者接受护理干预后焦虑抑郁、活力缺乏、思维障碍、敌视猜疑等精神病症状评分值明显低于对照组患者(P<0.05)，提示积极心理学理论指导下的护理干预可以有效缓解精神分裂症患者的临床症状。精神分裂症患者普遍伴有自卑心理及社会功能降低；测定患者的社会功能及自尊评分也是评价治疗有效性的指标之一，上述研究结果显示：观察组患者接受护理干预后社会功能评分低于对照组、自尊水平评分高于对照组患者(P<0.05)，提示积极心理学理论指导下的护理干预可以有效降低患者的负面情绪、提升整体社会功能水平[15]。综上所述，积极心理学理论指导下的护理干预应用于精神分裂症患者中，有助于相关临床症状的缓解，在优化患者心态以及强化患者社会功能等方面均有极大优势，是一种理想的现代化护理方式。

参考文献

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护理干预论文篇12

服务人性化是将人文关怀理念融入日常护理工作中，其就诊环境和服务举措让患者、家属感到人文关怀[1]。通过全院护士实施人性化护理培训干预后，发现关怀护理不仅能加速患者康复，而且能增加医院的社会效益和经济效益，现报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料：全院临床科室及门急诊护士均参加培训，共540人，其中副主任护师6人，主管护师82人，护师180人，护士272人；本科学历96人，大专378人，中专66人；年龄18～49岁，平均（28.5±9.3）岁，平均工作时间（9.6±5）年，每天平均学习时间（2.10±1.09）h

1.2  方法

1.2.1 培训内容：人文关怀理念及应用、护患沟通技巧、人性化护理问题分析与对策、护士礼仪、病房管理等。

1.2.2 形式

1.2.2.1 开展全程优质服务活动：全体动员，达成共识，重视服务理念的灌输，强调服务理念的培训，举办服务与礼仪讲座，演讲，通过授课提高护理人员的素养，开展全程优质服务竞赛活动，要求医护人员在与患者交往过程中，取得认同和沟通，并公示投诉电话，提倡零投诉，让每位护士都明白开展人文关怀服务培训的目的、意义和必要性。

1.2.2.2 全院培训：召开事例分析会，发挥互动功能。根据护士的职业特点，由护理部主任、医院优秀护士长2名、边讲课、边演示，模拟在各种情景下，对患者进行各种护理操作时实施人文关怀，如临产妇宫缩镇痛，不仅有家属的陪伴且由资深助产士全程陪护直至顺利分娩，体现了对人的生命的高度关注和重视。

1.2.2.3 加强沟通能力和技巧的训练：护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程，是人文关怀护理理念服务于临床护理的具体措施和体现。本院通过聘请省、国家著名专家、教授培训讲课，随机抽查考核的形式，对服务意识、心态调整、仪表修饰、距离有度，交流技巧等进行培训，在工作中运用语言和非语言的沟通、了解患者的健康状况、心理感受及其文化、信仰和习俗，进而实施因人而异，因病而异、因治疗而异的个性化护理服务与互动。

1.2.2.4 以科室为单位，由护士长具体负责：①要求每位护士以健康的工作情绪，良好的工作热情服务于每位患者，3次/周，组织学习各种标准，培养以人为本的价值观、不断转变服务观念，开展多元文化护理，提升护理概念，发放问卷小结，1次/周，每月一小评，一季度一大评，有科星、院星，绩效挂钩；②设身处地为患者着想，理解患者的感受，体谅患者，如查询住院费用时以及进行各种急救或患者临终时对家属慰问语的使用；③根据患者的心理、文化背景，用相应文化来影响他们的心理及生理，使其处于良好的身心状态，以利于疾病的恢复，积极的护理文化氛围，善于发现周围心理失衡患者，并及时给予关怀、疏导和支持。

1.2.2.5 调查工具：采用住院患者满意度调查表，共有五个项目，每个项目分5个等级，分数从5分到1分分别代表非常满意、满意、较满意、不满意、很不满意。

1.2.2.6 研究方法：采用问卷调查法：①护理干预前，用护士行为关怀质量评价表和患者满意度调查表，选择病情稳定，能接受访谈的成年住院患者进行访谈和调查共390例；②干预培训后3个月，再用护士行为质量评价表，由专人进行访谈和评价390例，所有数据输入微机，进行前后对比。

1.3  统计学方法：数据采用统计分析软件SPSS 11.5进行x2经验和t检验处理。

2 结果

2.1  实施人文关怀护理培训干预前后患者对护理关怀行为的质量评价比较：见表1。结果显示，实施人文关怀护理培训干预前后护理关怀行为质量评价的结果比较差异有统计学意义（P＜0.01）。

2.2  实施人文关怀护理培训干预前后护理住院患者对护理工作满意度的比较：见表1，结果显示实施人文关怀护理干预后，患者满意度得到显著提高，比较差异有统计学意义（P＜0.01）。

项目

培训前(n=390)

培训后(n=390)

t值

P值

护理质量评价

3.48±0.98

4.93±0.75

2.28

＜0.01

对护理质量满意度

4.09±0.76

4.65±0.87

2.86

＜0.01

表1  培训前后护理质量评价与患者满意度比较结果 （）

3 讨论

目前，我国大多数临床护理人员未接受过人文关怀护理相关理论和技巧培训，缺乏对人性化护理本质和内涵的认知[2]，临床护理工作中未能充分体现“以人为本”。如何使护士更好的对患者实施人文关怀护理，满足患者不同护理需求，提高对护理工作的满意度[3]，是现阶段应当认真重视的。为此，本院通过对护理人员进行人文关怀护理培训，发现在以下几个方面收到了显著的效果：

3．1  提高了护士综合素质：通过开展护士人文关怀护理培训干预后，护理人员增强了服务意识，专业水平、团队精神得到了加强、自觉对不良行为进行约束纠正，树立了自强、自立、自爱、自信，同时激发了全体护士学习的热情，规范了护士行为，提高了护士整体素质，临床护理工作中以人为本的理念渗透在患者生活之中，体现在操作前、操作中、操作后，在为患者服务的过程中升华对患者的感情、获得了患者的信赖。

3.2  提高了护理综合质量：表1显示，护士人文关怀护理培训干预后，护理综合质量如护士的言语行为、专业理论和标准技术均高于干预前，比较差异有统计学意义（P＜0.01），当患者有困难、有特殊需要、抢救危重患者时护士及时处理能力高于干预前，比较差异有统计学意义（P＜0.01）。

3.3  促进了护患关系，患者满意度得到明显提高：医疗质量强调最终的业绩数据而服务强调患者的感受[4]。表1显示，实行人文关怀护理干预前后患者满意度比较差异有统计学意义（P＜0.01），护士对患者关怀和照顾，在与患者交流时，理解患者的感受，体谅患者，拉近了护患距离，真正将“以人为本”的护理理念融入了工作中，赢得了公众的好评，提升了医院在全社会的声誉。

综上所述，在护理管理中，重视护士人文关怀培训护理干预，可以提升医院的服务质量和竞争力[5]。

4 参考文献

[1] 任  辉,李景波,宫海燕.医院人性化护理服务的思考与实践[J].重庆医学,2006,35(1):21.

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