新医学论文篇1

2011年春季学期执行，课程结束后，学生要写出1000字左右的综述，测试一份与颌面外科相关的执业医师考试题（100分的选择），上述成绩作为学生的平时成绩。学生上交的综述基本都可以按照综述的格式书写，内容及图片较丰富，重要的是可以通过关键词、题名、作者等方式进行检索，查找需要的文献。100分的试题要在对照班测试一次，最后统计分析对照班和实验班的试卷成绩。实验班的试卷成绩高于对照班，利用t检验，t=0.0214，P<0.05，差异有统计学意义。

2011-06我院邀请中华口腔医学会秘书长、北京大学口腔医学院院长助理王渤教授和北京大学口腔医学院讲学团来我院参加北京大学口腔医学院教授教学交流会。讲学团成员有中华口腔医学会口腔病理学专业委员会主任委员、北京大学口腔医学院口腔病理研究室主任高岩教授，中华口腔医学会正畸专业委员会前主任委员、北京大学口腔医学院正畸科许天民教授，中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会主任委员、北京大学口腔医学院牙体牙髓病学教研室高学军教授，中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会主任委员、北京大学口腔医学院儿童牙病科葛立宏教授，中华口腔医学会预防口腔医学专业委员会副主任委员、北京大学口腔医学院预防科王伟健教授，北京大学口腔医学院中心实验室办公室副主任李翠英教授。向本院师生讲解牙体牙髓病学、儿童牙病学、口腔预防学、正畸学、口腔组织病理学的导论、进展和临床病例讨论。此次活动收到良好的效果，增加了对口腔医学新发展的了解。

新医学论文篇2

本调查共设二组,一组是医学新生组:2004年苏州大学入学医学本科新生。包括临床、儿科、法医、护理、口腔、医学检验、预防医学、放射医学、核医、影像10个专业,共437名学生。其中男生174名,女生263名,平均年龄(18.95±1.53)岁。二组是对照组:2004年苏州大学生命科学学院的入学新生,包括生命科学、生物技术、生物信息3个专业122名学生。其中男生73名,女生49名,平均年龄(18.58±7.56)岁。同时与MMPI全国协作组修订的具有大学文化水平的中国人常模,进行比较。

1. 2方法

1.2.1工具采用中国科学院宋维真主修的中国版明尼苏达多项人格测查表(MMPI 399题),该量表包含3个效度量表和10个临床量表。3个效度量表包括说谎分数L、诈病分数F、校正分数K。10个临床量表包括疑病Hs、抑郁D、癔症Hy、精神状况Pd、性别指数Mf、偏执Pa、精神衰弱Pt、精神分裂Sc、轻躁狂Ma、社会内向Si。该量表已证明有一定的信度和效率。

1.2.2测试方法2004年9月15~10月15,新生入学一个月内,以整群抽样法,统一指导语,学生一次性完成明尼苏达多项人格测查表(MMPI 399题) 的测试,测试时间为45 min,统计其3个效度量表和10个临床量表。通过比较各量表的原始分,分析医学新生性别间、医学新生与非医学新生之间、医学新生与全国大学学历常模之间的人格特征差异。

1.2.3分析数据的统计分析均采用SPSS 12.0统计软件包中的t检验完成。

2结果

2.1医学新生人格特征性别间的比较医学男生抑郁D值显著低于女生(t=-2.56,P<0.05),差异有显著意义,性别指数Mf值显著低于女生(t=-10.81,P<0.01),差异有极显著意义,轻躁狂Ma值显著高于女生(t=2.43,P<0.05),差异有显著意义,其余量表得分差异无显著意义(P>0.05,表1)。

2.2医学新生与非医学新生的人格特征差异比较由表2可知,医学新生与非医学新生相比,男生校正分数值显著高于非医学男生(P<0.05),差异有显著意义。疑病、癔症、性别指数、精神衰弱、精神分裂值显著低于非医学男生(P<0.05或0.01),差异有(极)显著意义。女生精神状况、轻躁狂、社会内向值显著高于非医学女生(P<0.05),差异有显著意义。

2.3医学新生与全国大学学历常模的人格特征差异比较由表3可知,医学新生与全国大学学历常模相比,男女生在说谎分数、精神状况、轻躁狂显著高于常模(P<0.01),差异有极显著意义。男女生诈病分数、疑病、抑郁、偏执、社会内向值显著低于常模(P<0.05或0.01),差异有极显著意义或显著意义。并且男生校正分数K值显著低于常模(P<0.01),差异有极显著意义。女生的癔症、精神衰弱显著高于常模(P<0.05或0.01)。

3讨论

3.1关于医学新生性别间的人格特征差异入学对每一个新生来说是一种心理上的应激。本文结果显示,医学新生的抑郁值,男生显著低于女生,表明医学新生中男生比女生更具有自信,更加外向,善于交际,人格更趋向于社会化。男生轻躁狂值显著高于女生,与有关研究一致。女生更胆小、内向、缺乏解决大事的能力、兴趣狭窄,可能伴有衰弱、疲劳、人际关系淡漠、与别人保持一定的心理距离。男生表现出乐观、善交际、精力充沛的个性特征,但也有行为冲动,不能控制其行为,好竞争,对人敌意,易激惹等个性。产生差异的原因可能与传统观念、社会角色期待、家庭教育等方面是有关的。男生性别指数值显著低于女生,反映女生性别角色的分化更加明显,同时具有双性化人格的倾向。有学者将人的性格分为双性化人格、男性化人格、女性化人格以及中性化(不典型)人格。邹萍的研究得出女生的双性化人格形成与家庭(尤其与母亲)的教养态度、方式以及母亲的个性特点关系较大。因此类推,本文研究得出的女性男性化的成因亦如是。

新医学论文篇3

综合美国精神病学教授Barrows提出的PBL（Problem-BasedLearning）教学法和哈佛大学教授兰德尔首创的CBL（Case-BasedLearning）教学法，笔者结合我院实际加以改进：在原有带教条件的基础上，在带教开始时向学生发放打印版的本次课程相关的NCCN指南中文版的内容，带教老师对打印稿里的指南内容进行简单讲解，然后留十分钟的时间让学生自由研读，之后带教老师对打印稿内容进行总结概述，对本次课程所设计的肿瘤的诊断和鉴别诊断、手术指征、治疗方法等进行系统讲解。最后笔者通过一个具体的本肿瘤的病例，结合大纲要求，进行分析解读。于每周日晚上对本周带教的学生进行理论和实践技能考核，并记录分数，以供日后的效果对比研究。

学习效果观察见表1。

讨论

肿瘤学的教学改革是一项长期的工作，不能一蹴而就，只有在前人教学的基础上不断摸索，找出结合当前实际的最好教学方法，才能提高教学质量，加强临床医学生的学习效果。医学生只有掌握了各种恶性肿瘤的流行病学特点，懂得其病理生理机制，了解恶性肿瘤的三级防治知识，熟悉各种常见肿瘤的临床特点，才能比较好的诊断所收治的病人是否为肿瘤病人以及肿瘤的类型，对继续在本科收治还是转科治疗的决策具有现实意义。

本组实验研究发现创新教学实验组的考核结果要显著优于传统教学对照组（P＜0.01）。PBL的以问题带动教学，可以充分发挥学生的主观能动性，提高学生学习的积极性，使学生在授课期间的精力相对集中，记忆效果加强。CBL的教学方法使用具体案例为导向，通过讨论的方式，显著激发了学生自己根据所学基础医学和临床医学知识结合文献检索进行探索新知识的自觉性，可以把学生对具体问题具体分析的综合能力得到提升。

笔者根据我校本科临床学生的知识掌握情况，在吸取上述两种国际上较为先进的教学方法的基础上，结合我科室带教条件的实际，通过NCCN指南中文版部分打印稿为切入点，糅合PBL和CBL方法灵活教学，可以使学生的学习效果有长足意义上的提升。

新医学论文篇4

2社会进步推动着预防医学理论研究朝着社会化方向发展

2.1预防医学向社会预防为主的方向发展.随着医学模式从生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变，预防医学的研究进入一个新的阶段.人们认识到预防疾病，促进健康在更大程度上依赖于社会.危险因素和高危人群的研究对预防医学探索病因和制定预防策略具有重要的理论和实践意义.要实现“人人享有卫生保健”的目标，必须使医学更加社会化.深入地进行健康教育，引导群众合理消费，接受健康的生活方式是预防医学社会化的一项重要任务.

2.2预防医学朝着防病与保健相结合，向促进健康、提高生命质量和人口素质的方向发展.预防医学的研究己不局限于疾病的预防,而是更加重视促进健康、提高生命质量和延长寿命,为此,营养学、食品卫生学和运动医学的研究在预防医学中占有重要地位.由于工业迅速发展,环境污染日益严重，城市综合性污染可导致总死亡率、恶性肿瘤和心血管疾病死亡率提高,先天性畸形发生率上升，因此，必须将保健作为预防医学发展的一个重要环节.

2.3环境与健康问题成为预防医学的热点.21世纪人类面临四大问题：人炸、环境污染、能源匮乏、疾病控制.环境污染问题已引起全球的关注，预防医学应积极参与解决环境与健康问题，特别是对环境中有害因素的允许量和消除方法，环境中微量有害因素长期危害性的研究尤为迫切.

2.4重视心理、精神和行为因素对健康的影响成为预防医学发展的一个新趋势.现代工业化社会的特点是：节奏快，竞争激烈，经济和生活压力加重，精神压力大，随之而来的是一系列心理、情绪问题增多.家庭破裂造成儿童心理障碍；社会变革下的就业环境、人际关系的心理适应能力；家庭、婚姻、性观念和现实的应付能力；还有吸毒、酒瘾、赌博等社会恶习带来的心理、精神问题，都需要心理卫生教育、社会的关心和政府的政策支持.我国是世界上自杀发生率较高的国家，而我国社区精神卫生服务网络建设还远远不能适应社会、群体的需求.

3新技术为预防医学理论创新提供了更加有力的支持

3.1计算机信息技术和发展促进了预防医学的发展.随着信息时代的到来，以Internet为代表的计算机与通信技术的广泛应用，已经极大地改变了科学研究和人们的生活、工作方式.医学信息网的建立，使个人与国际上相关的研究机构进行快速联接成为现实，为世界范围的疫情通报查询、文献检索与信息交流及远程会诊和专题讨论等提供了极大的方便，在很大程度上促进了预防医学的发展.同时先进计算机技术的广泛应用，在探索疾病的发生原因和疾病进程的多因素研究中帮助研究者更清楚地了解到客观事实.

3.2随着分子生物学和免疫学等学科的发展以及基因工程技术的广泛应用，各种疾病的病因更加明了，各种预防措施更加科学有效.采用分子生物学技术研究出多种高效疫苗，为控制和消灭一些传染病提供了强有力的武器.在分子生物学技术日新月异的发展下，将会有更多的传染病从控制走向消灭，一些危害人类健康的慢性病也会得到全面的控制.一些常用的基因研究技术如DNA重组、基因克隆技术、DNA测序、核酸杂交等开始应用于预防医学实践中,开辟了疾病控制的新途径.

3.3应用现代社会学的观察方法，扩大了人们的视野，导致了对健康认识的观念转变.认识到健康与疾病问题，不仅仅是一个医学问题，而且还涉及到整个社会，如疾病的预防,健康的促进所采取的任何策略和措施的实际运行，都必须要得到广大居民的共识和全社会的参与.

3.4高精度分析技术的不断引入，大大提高了预防医学对疾病的监测水平、预防效果，使得更多的危害可以被揭示和确认.

4新问题的出现

对预防医学理论创新提出了新的更高的要求4.12003年的SARS疫情在全球的暴发流行以及近年来人感染高致病性禽流感等一系列重大突发事件使世界各国的公共卫生体系经历了前所未有的冲击，也对预防医学的创新提出了更高的要求.

4.2相当一部分传染病和寄生虫病的威胁仍然存在，直接威胁着人类的身体健康.解决这些传统的传染病和寄生虫病并应对新型疾病的威胁仍将是一个巨大的挑战.世界卫生组织（WHO）发表的危害人群健康最严重的48种疾病中，传染病和寄生虫病占40种，占病人总数的85%.全世界每年死于传染病1700万人，传染病在我国仍是危害人民健康的最大因素，近年来，一些已被控制的传染病又呈死灰复燃之势，霍乱、肺鼠疫、结核病等都发生了传染几十万人以上的流行.新的传染病不断出现，近20年来，新增加了30多种新传染病，如艾滋病、军团菌病、莱姆病（Lyme）、埃博拉出血热（Ebola）、拉沙热（Lassa）等.

4.3非传染性慢性病对人民健康的危害加剧.心脑血管病、糖尿病、肿瘤等慢性病的死亡率占全世界所有死亡原因的1/4以上，是各种残废原因中比例最高的.据统计，我国高血压、脑卒中、冠心病、肿瘤、糖尿病等非传染性疾病所造成的死亡，目前已占全部死亡的70%以上.

4.4地方病和职业病将长期存在.我国是世界上地方病病种最多、分布最广、危害严重的国家.目前我国有5.1亿人口生活在缺碘地区，缺碘不仅引起地甲病和克汀病，而且缺碘还会导致儿童智力低下.我国现有1000多万智力残疾人中80%由缺碘所致.由于水、煤含氟量过高所引起的地方性氟中毒，全国约有3000万氟斑牙患者和260万氟骨症病人.我国有5个省区的部分地区属贫硒地带，缺硒可引起克山病、大骨节病和心脑血管病.随着工业的发展，特别是乡镇企业的迅猛发展，我国职业病迅速上升.尘肺病人、慢性职业中毒、急性职业中毒、急性农药中毒等每年都大量发生.

4.5精神卫生和心理健康问题日益突出.随着社会的变革，工业化、都市化进程加快，家庭、社会结构的变化，精神疾病患者有上升趋势.美国资料表明，门诊病人中半数属于心身病，我国大城市约占1/3.心身病是指由于精神紧张、情绪压抑等原因引起的器质性疾病，如高血压、神经衰弱、抑郁症等.此外，酒精和其他药物依赖也在急剧上升.心身疾病和精神疾病不仅危害个人健康，而且影响家庭和社会安定.

4.6人口老龄化带来的问题日趋严重.人口老龄化是全球性问题，我国已进入标准型老年社会，60岁以上老人占人口总数已超过10%.老年人的健康问题比任何年龄段的人都多，而且解决难度也大.据抽样调查，全国近30%的老人健康状态较差或很差；上海市对5000名老人进行的随机抽样调查，老年痴呆症在65岁组发病率为4.86%，75岁组为12%；老年人70%患有多种慢性病.预防老年病和提高老年人群的无残疾预期寿命，是预防医学面临的新课题.

5采取有力措施，加强预防医学理论创新研究

5.1大力开展应用型预防医学科学研究.开展预防医学工作必须依靠科学.预防医学科学也只有与公共卫生和疾病控制工作相结合，才能更具有生命力.当前公共卫生和疾病控制中的许多问题，需要开展科学研究，需要尽快给出答案.同时，对可能在未来出现的问题，如病毒对抗生素的抗药性、生态系统的破坏、食品和药品安全、公共卫生的国际合作等应该进行前瞻性、多学科的研究，提供有关的预案措施.

5.2努力实现多学科的综合研究.当今科学发展中综合的趋势更为突出.现代生态学在更大的时间和空间上实现了多学科的综合，把自然科学和社会科学连接起来，人类社会可纳入到整个地球生态系统中，预防医学的研究也日益重视多学科综合研究和对复杂过程的总体研究.人体是一个非常复杂的开放性系统，在复杂多变的自然和社会环境中，健康受到多层次多因素的影响，至今很多疾病的病因尚未弄清，预防疾病、促进健康不能保留在割裂的单科研究和笼统的语言描述上，宏观的综合研究和分析至关重要.

5.3研究方法上宏观与微观并重.首先从宏观上对疾病分布规律和流行环节以及对健康的因素进行研究仍将是预防医学研究的重要方法.然而仅从宏观上研究，没有微观研究不能最终阐明原因和确定具体的流行过程.分子生物学和遗传工程技术的成就为预防医学研究注入了新的活力，建立在分子生物学基础上的微观研究已在疫苗的研制、早期的诊断、发病机制和环境生物学监测等方面取得了显著成就.因此，预防医学的基础研究必须采取微观和宏观并重的方法.

新医学论文篇5

随着医疗卫生对外交流日益繁密，对世界性医护人才的需求也越来越大。根据教育部高职高专英语课程教学指导性文件《高职高专教育英语课程教学基本要求》(2000，2001，2006)，很多高职高专院校在原有的基础英语(EGP)课程的基础上增设了专门用途英语(ESP)课程。在医护类院校开设医护英语课程是高等医护教育适应社会发展需要的必然趋势。社会文化理论(SocioculturalTheory)是关于认知是如何发展的理论，由Vygosky于1978年提出，［1］该理论包括中介(Mediation)、内化(Internali-zation)、活动(Activity)和临近发展区(ZoneofProxi-malDevelopment)等核心概念。社会文化理论强调人的认知发展是个人主体与所处社会文化环境不断交互的结果。［2］

一、社会文化理论融入医护英语教学的可行性探讨

二语习得的研究属于语言学、心理学、教育学和社会学等多学科交叉的研究。以斯金纳(Skin-ner)为代表的行为主义理论过分强调死记硬背，忽略了有意义的学习。20世纪60年代认知心理学兴起，该理论将学习者视为个体的信息处理者，将人的个体学习孤立化、简单化。自20世纪80年代以来越来越多的学者注意到社会因素对语言学习和发展的制约作用。前苏联维果茨基(Vygotsky)于1978年提出了社会文化理论。该理论强调社会文化因素在人类独特的认知功能发展中的核心作用。社会文化理论的核心概念是中介论(Mediation)。“中介”是指人调节物质世界或个人世界与彼此的社会和心智活动的过程，［3］语言和任务本身就是中介活动。活动理论(ActivityTheory)强调以“活动”为核心描述人的认知发展，明确社会活动是主体学习和发展的最重要的形式。中介和活动不仅明确了学习的社会活动的本质，也建立了社会文化理论与二语习得活动之间的认识论关联。社会文化理论的最近发展区(TheZoneofProximalDevelopment，ZPD)和支架理论指个体可以在有帮助的促进下，可以使成人在指导下或在有能力的同伴合作中跨越已有水平和潜在发展水平之间的差距。最近几年在国内，我国的研究者已经开始关注社会文化理论，并尝试在社会文化理论的视角下，研究我国的英语教学。不少学者从社会文化理论的不同角度介绍了调节理论、活动理论、最近发展区和支架理论。在教学实践方面，卞少辉将社会文化理论教学观和课堂互动话语策略有机结合起来，［4］有力地佐证社会文化理论对二语课堂的互动话语研究的积极推动作用。段玲琍基于社会文化理论在二语习得和英语阅读教学领域的研究状况，［5］尝试建立一个社会文化理论融入英语专业阅读教学的模式。这些研究关注了社会文化理论，并尝试将社会文化理论运用到课堂教学中去，但对社会文化理论在医护英语教学中的研究还是空白。医护类院校开展医护英语教学的时间不长，已经有不少学者关注医护英语的研究，有的从职业和学习需求、课程建设、教材选编和教学评价等角度进行研究，有的从医护英语的词汇教学、阅读教学和口语教学等角度对其进行研究，也有从语料库辅助医护英语教学的角度进行研究的。

二、基于社会文化理论的医护英语教学创新模式

(一)教学目标

根据教育部高职高专英语课程教学指导性文件《高职高专教育英语课程教学基本要求》，医护英语教学的总体目标是培养既有医学专业技能又通晓外语和外语文化的复合型人才，分级目标包括英语在日常医学工作的情景对话，英语记录和填写病人病例，用英语完成医学交流任务，医学工作英语文献资料阅读，英语沟通建立良好的医患关系，等等。

(二)教学环境

创设以学生为中心的宽松教学环境，积极发挥教师的支架性作用，确保提供高质量的、有意义的“可理解性的输入”，发挥同伴的合作学习机制，学习者能在老师或者同伴的帮助下，积极参与活动，最终发展自己的“最近发展区”，同时有效降低学习者的学习焦虑情感。

(三)教学活动

教学活动组织应该将语言和内容有机融合，围绕学生所学的专业情景展开教学，包括问询，科室及医生介绍，挂号，化验，检查，出入院，药房，临床会话，电话巡诊，病例书写，等等。教师围绕这些主题来开展系列教学活动，例如:小组讨论、角色扮演、演讲、病例分析和实地医院情景扮演等，学生通过教学活动的参与与讨论不仅掌握了一个完整的医护过程，还从中学到了专业词汇、常用句型和人文背景知识。这个教学活动过程呈现为一个借助语言活动的问题解决过程，体现了与任务、语言为中介工具的交互活动重要性。

(四)教学评价

医护英语教学采用形成性评估，加入学生自评、同伴互评和过程监控等机制，注重评价学生的学习过程而不是学习结果，充分发挥学生的主观能动性，切实让学生体会到学习英语的用武之地。

三、结语

本文从社会文化理论的角度，论证了医护英语教学的社会文化活动的本质，进而找出二者的契合点，从教学目标、教学任务和情景的设计、教学活动与评价方面等方面来探讨医护英语教学的新模式，旨在为医护英语教学研究在理论上提出新的思路，同时也希望通过该课题的研究对目前在一线工作的医护英语教师的教学产生一定借鉴意义。

［参考文献］

［1］Vygotsky．L．S．MindinSociety．TheDevelopmentofHigherPsychologicalProcesses［M］．Cambridge:HarvarsUniversityPress，1978．

［2］WertschVygotsky．OnLearingandDevelopment［J］．HumanDevelopment，1985．

［3］Lantolf，J．P．＆S．L．Thorne．SocioculturalTheoryandtheGene-sisofSecondLanguageDevelopment［M］．Oxford:OxfordUniversityPress，2006．

［4］卞少辉．认知与社会文化视域下的课堂互动话语研究述评［J］．外语教学理论与实践，2013(4)．

［5］任荣政．ESP教学“5W1H”要素分析［J］．外语界，2012(2)．

新医学论文篇6

二、加强基础与临床医学的师资队伍建设

加强师资队伍建设是专业建设未来工作有保障的必要条件。基础医学课程的师资主要在医护学院，临床医学课程的师资主要由附属医院提供。因此，学院和附属医院都必须把师资队伍建设作为首要任务来抓。

1.基础医学师资。学院通过采用引进、培养和外聘三结合的机制，提升专业整体师资水平，逐步优化教学队伍的学历结构、职称结构、年龄结构。建设一支具有较高理论水平和实践能力的高素质师资队伍，能够给学生提供高质量的医学课程的理论教学与实验实践教学。（1）引进。医护学院现有基础医学教师18人，教授2人，副教授4人，讲师12人；实验技术人员2人。教学、实验人员严重不足，计划在3~5年内引进教师15~20人，实验技术人员8~10人。（2）培养。以脱产进修、访问学者、学历提升、课程进修等形式送教师到国内外知名高校学习。为保证课程的教学质量，学院采取按学期教学计划，提前一学期将要开设的课程的相关师资送往四川大学或成都医学院全程听课，系统培养的方式培训教师。目前已经有细胞生物学、组织胚胎学、生理学、生化学等课程的相应教师全程听课，已开设课程的教学得到同行认可，学生满意度高。（3）外聘。2012年特聘首都医科大学、四川大学华西医学中心、上海交通大学的3位专家作为我院的客座教授，指导制定该专业的人才培养方案，以及学科建设、师资培养等方面的工作。针对临床医学专业基础医学核心课程的教学，采用外聘加内培的方式，聘请四川大学华西医学中心的相关教授参与教学，以促进教学质量。

新医学论文篇7

2.临床医学专业医学影像学实习教学模式探讨                 

3.七年制临床医学生基础医学阶段的科研训练实践 

4.检验医学与临床医学紧密结合的重要性和必要性 

5.面向21世纪临床医学教育的思考 

6.中医临床医学专业学位研究生技能培养的创新与实践 

7.临床医学专业教学质量保障体系的构建与成效——以湖北文理学院医学院为例 

8.临床医学专业本科课程考试改革思考 

9.浅议多媒体技术在临床医学教学中的应用 

10.对临床医学专业设置《护理学》课程的调查分析 

11.以本科评估为契机 提高临床医学教学质量 

12.临床医学检验质量控制影响及解决措施 

13.高职临床医学专业医学影像诊断学教学体会  

14.适应现代医学教育模式,改革临床医学教学方法 

15.对临床医学生推行实习生导师制的探讨

16.关于临床医学专科毕业生就业现状的调查与思考 

17.循证医学对中医临床医学的启示 

18.双向整合案例(PBL)在临床医学教学中的应用研究 

19.以器官系统为模块的临床医学教学改革实践 

20.三段式实验教学模式在中西医临床医学专业《实验诊断》教学中的探索 

21.核医学科放射防护的临床调查分析 

22.提高临床专业医学生预防医学基本技能的教学研究与改革实践 

23.OSCE在临床医学专业毕业生临床技能考核中的应用 

24.临床医学专业国际班《细胞生物学》教学模式改革初探 

25.培养创新型临床医学生的重要性及方法探讨 

26.Jigsaw教学法与PBL教学法在临床医学实习教学中的效果比较 

27.湖北医药学院临床医学实验班“基础学习”生物化学模块式教学实践与思考 

28.历版《临床医学概论》教材的比较和反思 

29.低年级临床医学专业大学生学习意识和学习行为现状 

30.案例教学法联合传统教学法在临床医学本科医学统计学教学中的效果评价 

31.预防医学专业临床肿瘤学课程体系的开发与探索 

32.提高医学生临床工作能力神经病学教学方法改革初探

33.新疆医科大学六所附属临床医学院输血医学师资队伍调查分析 

34.临床医学专业《组织学与胚胎学》教学改革方案研究与实践 

35.高职临床医学专业医学影像诊断学教学体会 

36.临床虚拟医学实验教学模式研发与应用的可行性分析 

37.床医学专业学位研究生胜任力模型构建与分析 

38.地方高校临床医学专业本科生循证医学认知及态度调查

39.可视喉镜在中医药大学医学生临床教学中的应用 

40.临床医学专业留学生药理学课程教学的体会与思考 

41.培养临床医学专业学位硕士研究生创新性的探讨

42.Mini-CEX在医学影像科临床教学中的应用

43.医学教育管理提高传染科临床教学实践中少数民族临床医学生与患者沟通的能力

44.关于医院临床医学工程科的建立与管理策略的探讨 

45.急诊医学临床教学模式探讨

46.重症医学的临床带教应分阶段量化

47.临床医学专业医学免疫学实验教学改革

48.临床医学专业认证的实践经验与启示 —以成都医学院为例 

49.新医改背景下临床医学定向生免疫学教学实践研究 

50.加强临床实践培训基地建设,促进医教协同培养临床医学人才 

51.“5+3+X”临床医学人才培养模式下的医学信息素养教育 

52.基于利益相关者视角的临床医学硕士研究生培养模式改革分析 

53.提高临床医学教学水平的研究 

54.临床医学专业学位研究生教育五大质量保障体系的构建与实践 

55.临床医学生对不同类别公共卫生课程的学习兴趣调查研究 

56.临床医学专业系统整合课程改革初探 

57.基于岗位胜任力的临床医学专业学位研究生培养机制再思考 

58.临床医学类期刊编辑审稿决策能力及提高举措 

59.专科层次临床医学专业和临床医学专业(全科医学方向)学生的全科医师职业趋向调查 

60.留学生临床医学本科(MBBS)教学现状调查与对策 

61.临床医学研究生培养的体验 

62.建立临床医学实践教学中心的实践与思考  

63.临床医学专业学位研究生的培养 

64.医教协同 深化临床医学人才培养模式改革——上海市的改革实践 

65.我国临床医学教育之现状及其策略分析 

66.论临床医学与公共卫生的协调发展  

67.临床医学人才培养模式的转向在高等医学课程改革中的体现 

68.教改医改互动 推进临床医学专业学位教育模式改革 

69.临床医学硕士研究生临床技能培养现状调查分析 

70.现代临床医学正在走向危险的边缘 

71.临床医学教育中的医学哲学 

72.案例教学法在临床医学教学中的组织与实施 

73.临床医学专业学位硕士研究生毕业考试模式的研究与探讨 

74.浅谈临床医学检验重要环节的质量控制 

75.临床医学硕士研究生新生学习目标与就业预期的现状调查 

76.过程控制与精细化管理:临床医学研究生教育质量保障发展之路——欧洲临床医学研究生教育质量保障框架应用述评 

77.临床医学专业学位研究生培养模式改革与实践  

78.临床医学硕士研究生培养质量的实证研究  

79.循证医学与临床医学教育模式的改革 

80.临床医学专业八年制医学教育的现状 

81.临床医学研究生教育改革中的问题与对策 

82.关于转化医学背景下临床医学专业研究生培养的几点建议 

83.临床医学专业学位研究生(住院医师)培养质量现状调查 

84.医教协同深化临床医学人才培养的若干思考 

85.临床医学研究生人文素质教育现状及对策研究——以角色认知为视角 

86.基于ESI的学科热门论文的计量研究——以临床医学学科为例 

87.国内临床医学研究生人文素质教育现状的文献分析 

88.临床医学教育综合改革中的医学生职业精神认知现状调查及分析——医学生职业精神培养研究之一 

89.国际临床医学研究领域热点论文产出状况分析及对我国医学期刊的启示 

90.临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训“双轨合一”的难点及对策研究 

91.临床医学专业学位研究生教育存在的问题及对策研究——以中山大学为例 

92.临床医学科学学位与专业学位教育培养模式的比较研究 

93.临床医学生对循证医学课程认知和态度分析 

94.临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训并轨的探索与思考 

95.“5+3”临床医学人才培养模式下五年制教学改革的思路 

96.临床医学专业学位研究生教育存在的问题及对策探讨 

97.构建以临床技能训练为核心的“5+3+X”临床医学人才培养体系的探索与实践 

新医学论文篇8

随着社会的进步和经济的发展，国家法制建设也逐步健全，对医务工作者也提出了更高的要求。他们不仅要具备高水平的专业知识，同时，也要熟悉自身工作中潜在的法律问题，依法行医，以便更好的为患者提供优质的服务。医学院校作为培养医学人才的基地，必然要承担起对医学生法律教育的重任。我们认为，法律素养也是任何专业大学生应具备的素质，通过对医学生法律知识的传授，法律意识和法律思维的培养，达到提高学生综合素质的目的。因此，我们尝试着对传统的教学方法加以改革。

一、“问题教学法”组织课堂教学

我们首先面对的问题就是提高学生的听课效果。高校大学生已经步入成人阶段，具备一定的抽象思维和逻辑思维能力，简单的灌输方法是无法开发学生的思维能力的。为此，在教学方法上，应该主要采用“问题教学法”来组织课堂教学，使提问成为课堂内容的重要组成部分。过去的传统教学一直把提问作为一种辅助教学的手段。我们认为，在当今形势下，提问的职能要发生转变，即提问不仅仅起到检验的作用，更应该是师生增强互动，培养学生分析问题能力的一种手段。因此，我们在教学准备阶段，精心设计课堂问题，使问题成递进形式，让学生不断思考，提出自己的见解，教师再加以引导和归纳，使学生对知识的理解不断深入，让学生在思考和分析中提高素质。

二、案例教学法的运用

法学理论可谓博大精深，要在有限的时间内让医学生既掌握法学理论知识，又对他们进行法治思想的教育，案例教学法不失是一个捷径。在具体运用案例教学法时，我们主要采用如下方法:

(一)案例讲授

学生们普遍感觉行政法这一章很难理解，它不像刑法、民法那样贴近生活。我们就在课前先讲一个主题案例，并把该案例贯穿整个理论讲授全过程，让学生对什么是行政机关、什么是行政相对人等问题先有感性认识，再向学生讲授“行政法对公民权利的约束性”，这些法治理念，就容易得多。我们讲授的对象是医学生，他们不仅需要掌握基本法律知识，更希望了解医患纠纷中的法律知识，因此，我们在课堂上加入了医患纠纷的典型案例，把法律知识和学生的专业知识结合起来，学生们切身的体会到了学习法律知识的实际价值，培养了他们的兴趣。

(二)多媒体案例教学

选用有代表性的案件，实际放映给学生们看，让他们对法律知识有更直观的感受。在讲授“刑事诉讼程序”时，结合相关庭审视频，给学生讲解相关法律条文阐述其意义，这样就是学生对书本上枯燥的叙述有了鲜活的认识，学生在很短的时间内就能理解这些知识，收到很好的教学效果。

三、改革考试方式，培养创新意识

长期以来，不论对作业还是考试，老师和学生都形成了依赖标准答案的习惯，只要与标准答案不同，就是0分，这样做很难激发学生的创新意识，也挫伤了学生的思考问题，提出个人见解的积极性。因此，我们一改传统的闭卷考试模式，而是采用了案例考查法，就是让学生根据案例中所给的条件，回答两三个问题。所提出的问题都是围绕教学中的重点知识点，让学生把学过的知识与案情结合起来，以达到培养学生法律思维的目的。在评卷方法上，采用标准答案与非标准答案相结合的方式，即使学生的答案与标准答案不相符，但是学生运用了学到的知识，提出了自己的见解，也会取得好成绩，这就给学生更多的独立思考空间，学生们能够活学活用，把考试变成展示自己的平台。

通过对医学生的法律素质教育方式的改革，能够培养出专业技术优秀，同时，懂得法律知识的人才。为减少医患纠纷，构建和谐医患关系颇为有益。

参考文献:

新医学论文篇9

怎样创新建设与管理好新时期现代医院药学?鉴于很少见到这方面的报道，作者依据卫生部颁发的《医院分级管理评判标准》[1]、《医疗机构药事管理暂行规定》[2]、国家中医药管理局颁发的《中医医院管理评价指南》[3]、国家食品药品监督管理局颁发的《医疗机构制剂质量管理规范》（GPP）[4]等技术要求，结合医院药学专业技术性、经营管理性和用药指导服务性三大特点，以及医疗用药活动所构成的功能结构与运转规律，应用系统管理理论，对现代化医院药学的创新建设模式进行了如下探讨：

1建立全新的医院药学管理系统

现代化医院药学的工作职能转变：现代医院药学必将按工作需要来设计岗位，按综合目标任务来设计考核，按岗位承担职责的轻重和贡献大小来设计薪酬分配，按人员素质要求来设计业务培训，按药剂工作任务不同要求来合理配置人、财、物资源硬件，按药剂工作质量要求来编辑管理软件。实行服务理念的创新突破与工作职能的根本性转变：①端正思想，全面引进市场竞争、经营管理、经济效益、社会服务和团队效应意识，从观念上实现医院药学必须“服务于临床，服务于患者”的根本转变；②调整岗位，实行逐级全员聘用，一切向制剂科研和药学服务一线倾斜的转变；③规范管理，管理方法由过去主观经验被动型向科学化、规范化、程序化、标准化、定量化管理转变；④完善服务，服务方式由过去被动式为医患来取药服务向取送结合主动送药上门服务转变；⑤合理配置人财物，建设规模由过去单一制剂、经营型向生产、科研、经销和多种服务一体化、一条龙转变；⑥加强考核，分配模式由过去吃大锅饭型向统筹经营、全成本核算、与绩效挂钩转变。以此不断完善工作机制，提高工作效率，保证工作质量，增强两个效益。现代化医院药学的管理软件建设：①全方位建立现代医院药学微机管理系统；②建立各类制剂配制和质量检验操作规程，汇编成《医院制剂规范》（2005年版），保证各种制剂规范配制，各项质量控制工作依规进行；③健全医院药学综合管理制度，各项工作量化打分标准和绩效考评办法，汇编成《药剂工作管理规范》（2005年版）。以此确立共同遵守的工作规则，对药学部人、财、物全方位实行科学量化管理；④建立临床合理用药咨询软件；⑤建立各类药学工作驱动软件；⑥建立各终端资源共享检索软件；⑦建立病人查询软件；⑧施行管理制度化、使用责任化、操作程序化、考核档案化、保养规范化管理[5]。现代化医院药学的数据库建设：①药品数据库；②制剂数据库；③资产数据库；④合理用药数据库；⑤药学服务数据库；⑥质量管理数据库；⑦人力资源数据库；⑧管理文化数据库；⑨药学信息数据库；⑩资金数据库；绩效分配数据库。

2建立现代化医院药学的硬件系统

21仪器设备的硬件配置药库和药房应配置一定数量的药柜、空调、冰箱和电脑；煎药室和制剂室要配齐煎煮、提取、分离、粉碎、烘干和灌装等生产设备，提高生产效率；应配齐紫外、气相、红外、高效液相、荧光、薄层扫描、溶出度、酸度、不溶性微粒、永停、水份测定、分析天平，生化培养箱、生物显微镜、干燥箱、集菌仪、微生物测定、净化工作台、计量器具和标准物质等质检设施，保证制剂质量；财会和临床药学应配置一定数量的电脑与空调，创造良好的药学服务工作环境。

22制剂室建设应按下列原则合理布局设计制剂室[6]：①一室多用：利用同一设备和房屋条件生产出相同剂型但不同品种的制剂。灭菌制剂室不生产大容量注射剂时，可生产小容量注射剂或滴眼剂等，这几种剂型可设计在一室之内。②相同兼并：中药的片剂、胶剂囊、冲剂、散剂、擦剂、洗剂、滴眼（鼻）剂等可与西药的相同剂型并为一室。③特殊共用：相邻制剂室的称量室、缓冲室、烘干室、粉碎室、煎煮室、浓缩室、过筛室、灌装室和包装室等，均可兼顾共用，错开使用。④合理布局便于操作。注意按制剂工艺流程布局操作房间，严防逆向走动和人物混流。⑤科学组合集中安装空气净化系统。一般应将100级和1万的制剂室科学组合设计于一层楼，10万级的各种制剂室科学组合设计于一层楼，30万级的各种制剂室科学组合设计于一层楼。⑥功能特殊的科室（如：质检室、炮制室、药研室、临床药学室、仓库、微机室、办公室等）应另外独设。⑦应分开制剂操作中人流与物流混杂的运作方式，以避开交叉污染。应按下列原则开展新制剂研制：在中医药理论指导下，遵循国家食品药品监督管理局颁布的《医疗机构制剂注册管理办法》(试行)中的“中药新制剂研究原则”[7]，运用现代科技方法，以方药独特疗法系统相统一的理、法、方统一性的中医理论体系，结合现代的病理学和基因科学，以地方病、常见病、多发病、疑难病、危重病等不同疾病的病症为研究对象，对成本订价和医疗市场进行可行性论证，以有效治疗率达到80%以上为开发基准，来综合评价确定进行新制剂的中药学与中医学等方面的综合研究。

3建立新型的医院药学服务系统

为临床和患者搞好服务是新时期医院药学工作的重要职责。为此，医院药学要履行以下服务宗旨：保证基本目录用药不缺药不断药，满足临床需要按时送药上门；满足病人需求快速拿药煎熬配制，确保药品质量100%合格；保证中西药品品种齐全价格适中；服务热情文明礼貌公平诚信周到，力争服务满意率达98%以上。各药房系统、药库系统、煎药系统、制剂系统、药物研究系统、送水送药系统、药品质量检控系统、临床药学系统、数据库系统、技术信息系统、财务系统、办公室系统和领导指挥系统等室（组），要根据药学服务的总体原则，分解落实任务指标，制定各岗位服务承诺。规范各个岗位工作程序，保证各项工作质量，提高每项工作效率，获取最佳社会经济效益。

4建立过硬的药品供应质保系统

合理调节药品采购贮藏数量，克服药品短缺或积压，创造良好经济效益，必须遵循经济规律，建立定量预测贮藏药品的数学模型，合理组织仓储药品。

41定量预测贮藏药品的数学模型设计①用直线回归法预测药品需求量：把近10年来药品逐年增长的需求量看作一条直线，用回归直线方程式y＝a+bx进行预测。同时，结合医院疾病发病率、资金情况以及医疗市场变化等因素，随时灵活、客观地修正预测值，求得更为准确的药品需求量。②用经济批量法求算药品采购量：通过控制进货批量，既满足临床需要，又使采购费用与储存费用之和为最少。计算公式：FOQ＝（2AP/C），式中A＝全年采购量，P＝每次平均采购费用，C=每单位药品年平均储存费用。③用经济进货额求算药品采购量：因医院采购药品不是单一品种，可用金额来掌控药品采购量。计算公式：FOQ＝（2PZ/L），式中P＝每次平均购进费用，Z＝计划购进药品总额，L＝储存费用为药品购进单价的比例。

42制订临床用药保障供应措施为保持正常医疗活动运转，应付各类突发事件，应规范从临床用药申请调查核实形成采购计划购回药品质量检验验收入库通知领药开票交验签字等各道工作程序；严格签字手续，落实承办双方责任，切实保证药品供应。

43制订医院药学质量效益考核指标依据医院药学专业技术性、经营管理性和用药指导服务性三大特点，与医疗用药活动所构成的特殊功能结构与运转规律，制定出：①药品调剂系统（11项28分）；②药品供应系统（9项20分）；③制剂系统（10项24分）；④临床药学系统（5项12分）；⑤技术信息系统（6项16分），共41项100分的医院药学服务质量效益评价指标。

44建立制剂质量管理规程①制订每种制剂质量标准，收集所用原辅包材的质量标准，严格按这些质量标准控制购进原辅包材和制剂半成品与成品质量；②制订每种制剂配制规程，规范制剂的配制操作；③制订每项质量检验操作规程，规范质量检验的标准化操作，确保检测结果准确可靠；④制订各类制剂、每道工序、特殊单元和关键岗位（称量、清洁、消毒、清场、提取、分离、搅拌、过滤、制粒、压片、干燥、粉碎、过筛、分装、包装和入库等）标准操作规程，以指令和约束制剂人员规范操作；⑤制订制剂处方、生产工艺、仪器设备和质量标准等验证方案；⑥建立药物称量计算、半成品含量、重（装）量和比重计算、成品收得率计算和含量计算，以及能否用于临床等质量审查管理制度；⑦建立投入不合格原辅包材与产出不合格制剂成品销毁、回收、退货、返工等处理登记制度；⑧建立各级制剂岗位和各类专业技术人员岗位职责；⑨建立临床用药评价和制剂不良反应报告制度；⑩建立每种制剂标签与说明书设计格式；建立各类制剂室和各种制剂工作综合管理制度；将以上质量标准、操作规程和管理制度，汇编成《医院制剂规范》（2005年版），发给每位制剂人员，天天对照，依规操作。

45强化四级质量保证职责建立分管院长、药学部长、质量保证负责人、质量检验人员四级质量保证系统，层层把关，全员重视，确保购进药品、生产制剂和病人合理用药的质量。

5建立合理的用药咨询系统

51指导临床合理用药坚持参与临床查房、会诊，仔细分析病人疾病状态，掌握妊娠期、哺乳期、新生儿、婴幼儿期、儿童期、老年人、肝、肾功能不全的合理用药原则，科学选择和确定药物适宜剂量。对特殊病人，权衡利弊后综合做出个体化给药方案。

52开展血药监测，提供合理给药方案临床药物治疗时，遇到治疗指数低、安全范围窄、毒性反应和副作用强、具有非线性药物动力学特性药物；病人的肝、肾功能不全或患有其他疾病，导致药物的体内代谢和排泄加快或减慢，分布发生变化，蛋白结合率升高或降低等；长期服用后导致积蓄的药物；两种以上药物同时应用，导致药物相互作用。均需进行血药浓度监测，设计合理给药方案，实现药物的最佳治疗。

53应用成本――效果分析等方法优化治疗方案按照国家颁布的《××新药治疗××病的临床研究指导原则》[9]，回顾性分析评价两种以上药物治疗方案的优劣情况，计算和比较其药物治疗费用与效果比率或每单位效果所需费用,平衡成本与效果，在两者之间寻找最佳治疗效果时费用最低、最合理、疗效最好、最安全的治疗方案。

54建立临床合理用药评价系统针对新药和新制剂的临床疗效、治疗范围、毒副作用、用药剂量、给药途径、配伍禁忌等方面，系统地建立观察记录和评价指标。

6建立科学的人才培养与绩效考核系统

61定期考试，择优上岗实行考试聘用、持证上岗制度。先确定岗位职数与技术难度系数，再根据考试成绩、技术职称和实际操作能力，逐人确定岗位。对重要技术岗位的负责把关人员相对固定，聘用主管或副主任药师以上职称的专业技术人员为各室主任（组长）。对新分配或新调进人员一律实行各组循回轮岗(大专以上半年、中专以下一年)，直到全面熟悉各项药学工作后，再依个人特长和考试成绩，相对固定于某一药学工作岗位上。并坚持轮岗制度，职员每年轮岗一次，组长两年轮岗一次，三年内轮完。以拓宽药学人员的知识面，练就扎实过硬的基本功底，保证药学队伍的稳定阵容与整体素质。

62采取多种措施提高人员素质为搞好职工在职教育和终身学习，坚持“三坚持、三结合”的培训方法：坚持突出年轻人为重点，专业对口培训，将年轻药学人员送上级中西医院和药检所进修学习，使其熟练掌握制剂生产、质量检验、药物监测、合理用药等方面的专业操作技能；坚持选派代表参加省以上中西药学年会、新药典、制剂新技术、新检验方法等学习班学习，由学回的代表传授教会全体药学人员；坚持每年组织两期新知识、新技术讲座和专业技术与法律知识考核。请老师进来讲课与走出去学习相结合，个人加强平常自学与单位定期组织集中学习相结合，国家考试与单位考核相结合，支持青年人自学成才。

63推行“成本核算，浮动工资，量化考核，按绩取酬”的绩效分配考核制度。①建立绩效分配数学模型：以2000～2004年医院药学部的总收入与总支出为据，应用灰色数列G（1，1）数学方法[10]建立Y（t+1）=9876.580.008957t-9768.61的绩效分配经费预测数学模型。确立薪酬分配计算公式为：个人月薪酬工资总额=基本工资+各种补贴+绩效工资；个人月绩效工资总额=（科室考核下拨小组绩效总额/小组总人数）×提成比例×个人系数×绩效考核得分%。②施行有效的考核办法：科主任对医院负责，将医院下达的各项任务指标用《药学部综合目标责任书》的形式分解落实到各小组；组长对科主任负责，将药剂科下达的各项任务指标分解落实到每个月和每位职工；每位职工对组长负责，胜任各自的岗位工作。总之，在现代化医院药学建设中，只要抓住了以上6个主要方面的规范化管理与建设，就能在短时间内显著提高医院药学工作的质量与效益。5年来，我院投资160万元用于制剂室建设、微机管理和在职培训，使工作条件逐步改善，人员素质大幅度提高，有效保证了各项医院药学工作的开展和社会经济效益的显著增长。

参考文献

1卫生部．医院分级管理评判标准，1998.

2卫生部，国家药品监督管理局.医疗机构药事管理暂行规定，2002.

3国家中医药管理局.中医医院管理评价指南，2005.

4国家药品监督管理局.医疗机构制剂配制质量管理规范(GPP)，2000.

5杨茂春.科学管理制剂生产质检仪器设备的探讨.数理医药学杂志，2004，17（4）：378.

6杨茂春.建立现代医院制剂质量保证系统的探讨.中国药事，2003，17（3）：139,

7国家食品药品监督管理局.医疗机构制剂注册管理办法(试行)，2005,

新医学论文篇10

1.1教学过程灵活

在网络背景下，医学专业的教学过程不只是在课堂或者是实验室里，也可以通过学校的电子阅览室、机房等有网络资源的地方，在或者是学生个人的电脑都可以学习医学知识，不拘泥于时间地点和内容，而且教师也可以通过网络与学生进行交流，激发学生学习的积极性和掌握学生的学习过程，而且还可以通过回放对教师所教授的课程全过程反复学习。学生可以通过自己的实际需求和时间的安排在任何有网络的地点学习医学知识，教学不拘泥于课堂中，能够满足不同层次学生的要求，让学生根据自己的学习特点和知识基础来选择学习的内容。

1.2临床教学

医学专业有其特殊性，学习的主要知识大都是应用在临床工作中，因此在学习之前可以让学生通过网络技术对具体的临床操作技术有印象，降低失误率，而且有的病症极其临床表现和手术过程在医学史上也是罕见的，可以通过网络进行了解，让学生都能增长见识。在课堂教学中，学生可以通过教师的多媒体课件进行学习，也可以解决自己在网络资源中的疑难问题，把网络和课堂有机的联系起来，在课后的网络背景中，学生还可以在专业的软件指导下进行模拟实践，例如可以对有些手术不拿活体做实验，而是通过模拟的场景，成本低，如果失误了，也不会承担医疗风险，消除学生的后顾之忧，而且对不满意的手术可以反复操作，不会由于活体的限制而只能操作一次，能让学生提前对手术有所了解，也可以把实际的手术过程中的实例让学生观看，增加实际对手术的认识。总之，针对医学教学中的临床操作过程多可以利用网络背景让那个学生更好的学习医学知识。

1.3网络资源优越

网络资源在电脑中存放所占的内存不大，传送和接收的过程方便，操作便捷，只需要简单的电脑操作知识，而且不只是文字形式，还可以是图片和视频形式，从视觉、听觉共同感受，和其它背景相比能够更加多样的学习资源，而且资源共享方便快捷，只需要简单的沟通对话工具或者是便携的优盘就可以完成资源的共享，只要有一台电脑就可以完成整个过程。

1.4学生的主体作用

根据新课改的标准，需要突出学生的主体作用，从教师的“教”变成学生的“学”，在网络背景下，医学教学就会让学生自主选择课程，网络上的课程资源丰富，学生对于知识的要求不同，而且基础也不同，在网络资源中学生就可以根据自身的差异来选择适合自己的课程，这样既突出了学生的主体作用，又尊重了学生之间的差异性，让每个学生都能全面发展。

2传统的医学教学模式

传统的医学教学模式就是“填鸭式”教学，把所以的医学知识一股脑的传授给学生，不管学生接受多少，教师的职责就是把知识告诉学生，而且课堂都已教师为主导，突出教师的“教”，就算有的高校应该多媒体技术，可是也仅限于把传统的教学板书换成课件而已，没有从根本上改变教学模式。这种传统的教学模式的弊端就是学生的主题地位没有凸显，没有把教师的“教”转变为学生的“学”，对于学生来说还是“要我学”，而不是“我要学”，没有调动学生学习的积极性，让学生对学习医学知识产生兴趣，因此教学效果不理想。而且，教师对于学生的知识接受能力不了解，没有注重学生的差异性，对于不同基础的学生都采取一种教学方法，这就造成了有的学生“吃不饱”，有的学生“吃不了”，教师对于教学的付出没有得到应有的回报，也会降低教师的教学热情。

3网络背景下的医学教学模式中存在的问题

在网络背景下进行医学教学和其它专业相比，起步较晚，这就造成了有些具体的细节问题不会尽如人意，尽管随着多年的发展已经初步成型，可是有些问题仍旧存在：

3.1学校和教师的认识程度

尽管随着时展的要求，许多高校对于网络背景下的医学教学有所资金投入，可是没有端正思想，没有把在这个问题制定专门的制度去管理，而且投资都是基础的硬件设施建设，没有对其余的后续设施和其它服务功能的开发，而且有些教师的思想观念没有转变，由于自身的网络水平限制，对于这种教学模式没有真正应用，认为这种模式会浪费原本就不多的时间何经理，事倍功半，当然这和学校对教师的培训工作不到位。

3.2教师的网络技术水平

教是整个教学过程的发起者和引导者，这就需要教师以基本的计算机操作技术为基础，可是从事医学教育的教师大都是对医学知识精通、临床经验丰富，可是年纪较大，计算机操作水平不高也不愿意去学，更愿意把时间用在专研医学知识上面，因此就没有充分利用网络资源去进行教学工作，也就没有带动起学生在运用网络学习，没有一个为学生的学习做好背景建设，这种教学模式就不能正常的进行下去。

4网络背景下的医学教学模式创新

4.1建立网络教学系统

网络教学系统是根据校园网的医学信息提供网络版的教材，也包括多媒体课件和电子版的课堂教学情况的录像，也有工学士操作的模拟临床系统和练习题。在这个系统中，学生可以对课堂中模棱两可的内容找出课堂录像反复学习，直至融会贯通，虽然课堂教学的时间和自由以此，可是在网络教学系统中可以反复观看，反复揣摩，而且对于某些棘手的问题，没有办法拿活体进行操作的时候也可以通过模拟临床联系来操作，并且配有练习题，能满足不同层次学生对于题目难度和数量的要求，也可以通过这个系统对于不太常见的医学问题和临床内容进行了解，运用了网络这个资源宝库，能满足学生的求知要求，而且在这其中遇到问题的时候，也可以和教师沟通，在线提问，教师可以单独解答，也可以把普遍性的问题汇总，一起答疑，而且不受外在因素的限制，学生可以在任何时间、任何地点、学习任何内容、自己掌握时长，充分满足不同学生的不同要求。

4.2课堂教学的丰富

教师可以把教材和自己收集到的其他教学资源相融合，知识结构体系更加系统完全，在实际的课堂教学中可以满足学生对知识结构体系的要求，针对普遍出现的问题，教师可以在课堂答疑，而且教师在这种模式中的作用也是要引导和监督学生的学习状况，不是说有了网络教学系统，教师就可以在电脑面前坐着等着学生质疑了，有的学生离开了教师的监督不会自觉的学习，这套系统对于他们就不会有任何作用了，而且还是上网的借口，因此，课堂教学必不可少，网络教学系统是对课堂教学起到辅助作用而不是替代作用，而且专业的医学教师也有着丰富的临床经验和职业操守，能用自己的人格魅力影响学生。在课堂学习还是医学教学的主体，教师通过网络资源的找寻，以自己的专业的视角能找到适应本节课教学的内容制作成课件，让学生学习，避免了学生在网上独立学习知识的稂莠不齐，也能保证学生的课堂学习时间，防止有的学生课后不学习，而且通过课堂教学，教师可以了解到学生的实际的学习效果，在折基础上对网络教学系统进行改进，保证能够满足学生的需要，在课堂上也可以讲述自己在医学方面的新的和经验，让学生对医学知识的学习不是面对冷冰冰的电脑屏幕，而是活生生的人，也可以在课堂中对学生的学习成果进行检测，通过监测结果掌握每个学生的学习情况和学习效率，而且还可以在布置作业的时候在网络教学系统中，给学生虚拟的病例和病症，让学生自己设计手术方案，再进行操作，作为作业交上来。总之，网络教学系统是课堂教学的延伸和辅助手段，丰富课堂的教学内容，但不能代替课堂教学的主体作用。

4.3教师的教学效率

教师可以通过学校的系统培训来提高计算机操作水平，让教师既是丰富的理论知识和临床经验的拥有者，也是高计算机水平的享有者，学校加强重视程度就会让教师把网络资源更好的应用在实际的教学过程中，运用网络资源的应用能让教师的教学更加贴近学生的现状，不会让学生觉得枯燥无味，激发学生的学习兴趣，通过学生多次观看课堂教学的视频，减少教师的教学负担，学生也会从多角度对课堂所需要学习的直射进行了解。教师也可以把板书换成精心制作的课件，这个课件就相当于提前写好的板书，能够节省课堂的时间，学生就能多些时间学习更多的知识，没有把学习固定在课堂中，而是各种地方，只要有网络就可以学习，打破了课堂教学的局限性，提高教学效率。

4.4学生的学习成绩

学生的基础和接受知识的能力不同，有的学生在短暂的课堂教学活动中没有及时的完全的接受医学知识，通过网络教学系统就可以反复观看教学视频，而且在网络教学系统中的各种资源都很丰富，学生就可以根据自己的实际情况来选择，而不是让那个教师在课堂教学中适应那么多的学生。医学教学的最终目的也就是通过多种方式让那个学生学习妆也的医学知识、临床经验和一切和医学专业有关的知识以及各方面的能力，也就是把每个学生都培养成有责任有担当的医学人才，因此就需要满足每个学生对于知识的需求，这种教学模式就是能够让学生根据自己的现状、知识的薄弱地方和想要学习的方面进行学习，自主选择，突出学生的主体地位和主动学习的要求，也可以满足不同层次学生的学习要求，自己安排时间，安排学习进度，大幅度的提高学习成绩。

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2教学为基础

学生必须在学好本科专业知识的基础上，才能进一步进行实践和创新。教学过程是对知识的再现过程，而科学研究则是新知识的产生过程。也就是说，科研以教学为其基础，教学以应用和科研为其目标。在培养创新能力过程中，不应忽视教学，应结合教学实际，积极主动地开展教学研究或实践操作。医学检验专业目的在于培养应用型人才，对学生的动手实践能力要求更高，因此，在我校课程设置中实验课时占了总课时的一半以上。传统的实验教学模式中，验证性实验是主要内容，学生在实验老师的指导下，按照实验教材，教条式的按部就班的完成操作，对于试验中会碰到的问题老师都会在试验前或是实验进行中加以提醒，并说明解决方案及解决要点，实验所用的材料和仪器也是由老师提前准备。在整个实验过程中，学生始终处于被动地位，使学生的学习主动性和积极性受到压抑，同时也不利于学生个性的发展，不利于创新思维和创造性人才的培养。为满足教学需要，注重教学的基础地位，培养学生创新思维和能力，学校加强教学设备建设，不断更新教学条件和设施，实验室建设也加大投入。结合现代教育技术，遵循“以学生为中心”，改进教学方法、教学手段，例如：据不同教学内容需要，积极采用案例教学法、启发式教学法、交互式教学法、探究式教学法等教学方法，着力提高学生们学习的兴趣与主动性，培养学生自主学习的能力；实验室开设设计性实验、探究性实验和综合性实验等指导学生进行专业实践，从而提升专业能力和水平。

3重视创新能力培养

在学生掌握专业基础知识的基础上，注重学生的创新能力培养，确立明确的目标，制定详细的指标和培养计划。通过一系列选题来完成培养的目标，早期注重基本能力和素质的培养，课题实践过程中注重发挥学员的积极性、创造性，争出创新成果。具体过程包括选题、面试、开题、立项、中期检查、分配导师、开展实验、结题等几部分。遵循以学生为中心、教师适当引导的原则，从文献的查找，实验方案的设计，到问题的处理，结论的分析，要求学生自己大量查阅文献，复习专业基础理论知识。在这过程中让学生体会到积极思考是基础，注重细节是关键，从而增长学生的自主学习能力，培养创新思维能力，提高综合素质能力。

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[中图分类号] C93 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（2011）11（c）-155-02

Discussion of medical college culture management in the new times

WU Xingjie

Chengdu Medical College, Sichuan Province, Chengdu 610081, China

[Abstract] This article analyzes the connotations of medical college culture management and points out the specialties and importance of the management of medical college. In this sense, the author raises a key technique in medical college culture management by carrying out EAP internally and PAP externally.

[Key words] Medical college culture; Medical college management; Implementation strategy

医学院校的文化管理是医学院校以人为本，充分体现医学院校人性化的根本所在。营造良好的校园文化对促进高校和谐发展，提高教职员工工作积极性，以及树立高校自身良好形象都具有重要价值。

1 医学院校文化管理的内涵

文化管理学是一个交叉而新兴的学科领域，整合了社会学、经济学、政治学、艺术学、心理学、医学等学科，形成了自己的特色[1-3]。文化管理学随着其他学科的不断发展而发展，已经逐渐深入人心。

文化管理的实质就是对高校管理活动中人的管理，将以人为本作为管理核心，方法主要是营造高校内部的和谐氛围，通过必要的科学方法最大限度的激发人的积极性和乐观性，让教职员工充分融入到集体中，形成一个和谐而团结的整体，进而提高个人的工作能力，发挥个人潜能，实现个人价值等。

医学院校的文化管理跟一般企业的文化管理有显著差异。一般企业的文化管理，主要管理对象为本企业各级员工，而医学院校则大不一样。医学院校作为一个特殊的公共场所，其管理对象的主体为学生、教师等。学生作为教育服务对象其数量总是数倍多于服务者，换言之学生数量远多于教师，而又不能将学生纳入单位教职员工范畴对待。学生与学校的关系，在某种角度上可以说是一种特殊的顾客与服务人员的关系，因此，医学院校的文化管理远比企业公司复杂。医学院校的文化管理一方面既要对教职员工开展（包括教师、行政管理者、后勤保障人员等）；另外一方面，又要对学生进行文化管理，而学生的专业、年龄、经济基础、专业、文化背景千差万别，要搞好学生的文化管理，并非易事。在管理手段上，医学院校的文化管理也有别于企业，首先，是对教职员工的文化管理，教师人员常常承受家庭、疾病、工作的压力与伤害，需要得到人文关怀；其次，学生群体，受各种因素的影响，近年来心理问题出现率逐渐升高，需要得到关心和帮助。因此，擅长医学和心理卫生的医学院校的文化管理，在手段上更有灵活性和专业性，这是一个值得充分发挥的优势。

2 医学院校文化管理的作用

2.1 导向作用

文化管理可以凝聚教职员工的医学价值观，如救死扶伤的医学人文精神以及甘为人梯培养医学接班人的牺牲精神。医学院校作为学术性教学科研单位，教师的任务是教书育人，如果教师因为经济待遇等问题，而将精力偏离科研任务，就失去了医学院校创办的意义。因此，需要加强医学院校的文化管理。

2.2 鼓励作用

“以人为本”即重视教职员工的个人价值、成长发展以及精神生活，运用政策鼓励教师，激发其工作热情，让其找到“大家庭”的温暖感。俗话说“人才留不留得住，关键还看感情深不深”，如果教师对单位的感情不深，不但很难留住高素质人才，连低素质人才也不能留住。要解决留人重在“留心”的问题，就必须加强医学院校的精神文明建设，使教师对学校产生信赖、依赖和好感，这样学校内部员工才能上下和谐，留住人才。

2.3 凝聚作用

教职员工由于专业、从事工作不同（如教育教学、机关行政管理、勤保障等），个人价值观也不相同，如何将能将不同岗位员工凝聚在一起是医学院校文化管理亟需解决的问题。高校的目标应与个人目标一致，这样才有空间供个人发展，因此，需要二者树立共同的目标，例如医学院校上下齐心申请硕士、博士学位授予点及进一步提升学校的等级、层次、规模等。集体的目标往往更容易深入人心，更容易激发员工的集体主义感，从而更好地凝聚人心，使各个部门、各条战线的人员向同一个目标齐力前进。

2.4 辐射作用

良好的文化管理结果具有较强的辐射效应，例如机关工作人员团结、和谐可以极大地带动教员的和谐，学校教职员工整体的文化氛围可以很好地辐射到学生群体中，受此良好文化影响的学生，毕业后又会将积极的价值观带到社会各个地方，回报社会。

3 医学院校文化管理的措施探索

医学院校的文化管理，乍看范围很宽泛，与许多事情相关，但若抓住了文化管理的核心本质就能从容应对了。医学院校文化管理，充分体现了医学院校的教育性和公共服务性。医学院校文化管理的对象，对内主要针对学校的教职员工（如教师、行政管理者、后勤保障人员等），对外则主要针对学校中各个专业和年级的学生。

3.1 对内开展员工辅助计划[4-6]

员工辅助计划（employee assistance program，EAP）是指通过专业心理卫生人员对教职员工精神、思想状态进行诊断，提供专业培训、指导或咨询从而帮助员工及其家属解决行为与心理问题，改善管理与气氛，提高组织绩效。EAP是企业为员工提供的长期的、系统的福利与援助项目。目前90％以上的世界500强企业都通过EAP解决企业管理问题，以提高员工工作效率和积极性。完整的EAP包括宣传推广、压力评估、组织改变、压力咨询、教育培训等内容，即完整的EAP包括两方面内容：一方面通过改变不合理的生活方式、行为模式与信念等来改变个体弱点；另一方面通过疏导与缓解情绪、生理和行为等方面症状来处理压力所造成的反应。EAP服务通过增强员工自信心、提高工作积极性、克服不良嗜好、改善工作情绪、有效处理师生关系等手段，使单位在节省招聘费用、节省培训开支、减少错误解聘、提高组织公众形象、改善组织气氛、提高员工士气、改进生产管理等方面获得很大收益。EAP通过关注人、尊重人、注重人的价值、帮助人开发潜能、面对困难、保持人的成熟和健康心理等方式，体现人文管理的精神。笔者认为在未来5~10年里，起源于西方社会的EAP作为一种新生服务模式必将在中国获得飞速发展，这是中国经济高速发展而带动相关行业发展的必然结果。快速发展的经济提高了人们的生活水平和工作节奏，也对个人在社会中的适应能力和竞争力提出了更高的要求，人际关系更具挑战性，这些都促使了组织机构对员工心理健康的关注。

总之，EAP可以提高教学、科研质量，改善医学院校教职员工的工作与生活环境，适合医学院校对内开展文化建设与管理。

3.2 对外实施医学教育帮助计划

教育帮助计划（university student assistance program，USAP）主要是针对学生的帮助计划。由于学生对自己学业、生活的自理能力需要提高，以及学生对医学院校及其周边社会陌生环境的不适应，当前大学生普遍存在心理问题[7]。1991年中国心理卫生协会报告指出，大学生心理障碍的发病率为25.3％。近年来大学生心理障碍的发病率呈逐年上升趋势，由于情绪问题导致学生学习效率下降、应对行为消极等现象愈发严重，给学校思想政治教育工作以及学生管理工作均带来了极大挑战。因此，学校对出现心理问题的学生应给予教育学、医学（包含心理学）的引导和帮助，避免学生心理问题恶化，以致出现心理疾病，甚至离校出走、自杀等行为[8]。

综上所述，EAP计划和USAP计划的服务对象不同，具体实行方法有差别，但所需的学科知识有较多共性，均属于人文管理的范围，其根本目的是为了使教职员工和学生思想、心理健康、行为积极，二者均偏重心理卫生知识和相关医学科学知识的运用。将EAP计划和USAP计划联合应用，对营造高校良好文化氛围，提高文化管理水平具有重要意义。

[参考文献]

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[2] 昝加禄,昝旺.浅议医学文化的社会功能[J].成都医学院学报,2007,2(2):137-139.

[3] 李佳.浅谈企业文化管理[J].现代企业文化,2009,(32):34-36.

[4] 赵瑞芬.创新高校文化管理的若干思考[J].现代高校,2009,9(10):106-107.

[5] 徐宁杰.EAP帮助企业和谐管理[J].江苏企业管理,2009,(11):18-19.

[6] 徐佼.员工帮助计划(EAP)在我国公共部门人力资源管理中应用初探[J].管理与财富,2009,(11):61-62.

[7] 屠吉三.重视推广EAP员工帮助计划[J].冶金管理,2009,(9):55-56.

[8] 于洁,许苹,连斌,等.医院文化与医院核心竞争力[J].成都医学院学报,2008,3(1):61-63.

[9] 王茜.当代大学生心理问题刍议[J].学理论,2010,(16):205.