高血压的预防及保健知识篇1

按照国家卫生部医疗卫生防病在先.预防教育面向社区、面向人群的要求.我院卫生所联合我院教务处充分利用我院在卫生技术和医疗护理方面的人力资源优势.积极拓宽宣传教育工作的覆盖面。高血压病预防保健宣传教育覆盖的人群为:全体教职工(含离退休人员),全体学生.所辖社区居民.广大社会人群。

2宣传教育的途径与方法

传统的防病保健宣传教育方法简单.途径单一,这种落后的、被动式的宣传教育方式、方法根本不能适应社会发展的需求.与现代科技发展水平也不相适应结合我院目前的实际条件.我们应当努力采用先进、多元化及主动的宣传教育方式及方法去开展各种防病保健宣传教育活动

2.1以发放宣传材料为主的宣教方法

把如何预防高血压.高血压病人如何保健等知识印制成宣传单或制作成小册子.在人群集中的地方或集体活动时发放并进行宣教,是一种简便易行、行之有效的宣传教育方法

2.1.1利用集体会议,进行宣传教育利用全院教职工大会、学生大会发放宣传材料或利用学院每年春、秋两季运动会对全体师生发放高血压病预防保健知识的宣传材料并进行宣教

2.1.2利用临床实践,进行宣传教育利用学校医疗、护理专业的学生进行社区临床见习或实习时间对社区人群发放高血压病预防保健知识的宣传材料并进行宣教。

2.1.3利用义诊活动,进行宣传教育:利用行业协会等部门每年组织疾病预防知识宣教月的义诊活动.组织卫生所医护人员和部分医学、护理专业的教师和学生走上街头对广大市民发放高血压病预防保健知识的宣传材料并进行义务咨询和保健教育

2.2以讲解、视听为主的宣教方法以讲解、视听为主的宣传教育具有直接、形象、覆盖面广、宣讲效率高、知识更新快、限制条件少和节省人力物力等许多优点.在高血压病预防保健宣传教育工作中尤其能够发挥重要作用.应当积极利用并扩展这种宣教方式

2.2.1利用电子、通讯设备.进行宣传教育:利用广播、电视和校园网等方便、快捷的通讯、电子传媒途径等对高血压防病保健知识进行宣教。

2.2.2利用就诊活动,进行宣传教育:利用学校教职工到卫生所就诊时间.进行面对面的高血压防病保健知识宣教

2.2.3利用专题讲座,进行宣传教育:开展高血压防病保健知识专题讲座.由卫生所的医护人员、院内本专业资深教师以及经过高血压防病保健知识培训的学生分时间、分地点对广大教工、学生和社区居民进行高血压防病保健知识宣教。

2.2.4利用娱乐活动,进行宣传教育:利用教职工工会的娱乐性活动、学生课余趣味活动、学院大型科技文化节等活动将高血压防病保健知识编制成娱乐性节目进行宣传教育。

2.2.5利用“文化墙”,进行宣传教育:利用学校卫生所的宣传墙、校园画廊、社区文化宣传墙.以高血压知识集锦或其相关图片展等形式对高血压防病保健知识进行宣教。

3宣传教育的内容

高血压病预防保健宣传教育要落到实处,要取得好的效果,必须认真筛选宣传教育的内容:要针对不同的宣讲对象.选择不同的宣讲内容

3.1高血压防病知识的宣教内容

首先要让人们知道什么是高血压.它属于什么疾病.它的发病因素是什么.它有什么危害,让人们认识它,重视它特别应提醒年轻有为、诸事操劳的中年组人群(近年来.35--44周岁及处于更年期的人高血压发病率呈上升趋势[i-2]).以提高他们思想上的重视程度其次.从高血压发病的相关因素来看.应着重加强对未患病人群特别是亚健康状态的人群进行预防高血压病知识的宣教。

3.1.1降低工作压力:降低劳动强度、减轻工作负担、放慢工作节奏是缓解工作压力和精神压力的有力保证.也是预防高血压病的重要方法

3.1.2改善劳动、生活环境:如降低噪音、避免强光刺激、美化工作生活环境对平衡人体生理、缓解精神压力有很大帮助

3.1.3放松心情:对来自社会、家庭、个人方面的工作、生活事件引起的心理冲突应学会释放。如听音乐.和亲人朋友聊天、喝茶,参加一些娱乐活动.使心理平衡.情绪稳定

3.1.4合理膳食结构:荤素搭配.以优质蛋白为主,适量摄取蛋白质:降低动物脂肪摄人量,多吃新鲜蔬菜、水果及含钾、镁、钙多的食物:控制食盐的摄入量。

3.1.5适当运动:适当锻炼身体.增强体质,控制体重.以免肥胖运动以每周35次,每次20~60分钟为宜运动项目、时间和强度应因人而异散步、游泳、慢舞、习剑和气功等运动项目是身体锻炼的较好选择。

3.1.6改变不良生活习惯:如戒烟限酒.减少夜生活.保证充足的睡眠

3.1.7建立防病保健档案:对上 辈有高血压病史的人员应鼓励其建立预防高血压病的保健档案:或在其体检档案中另列血压测量史数据单:鼓励其在身体异常时期多测量血压。特别是在更年期、女性绝经期更应重视对血压的监测

3.2高血压病人健康保健知识的宣教内容对已患高血压病的人群除了对其进行防病知识宣传外,还应着重对其进行如何遵从医疗护理、如何服药、如何监测病情、如何平衡身心等相关知识宣教

3.2.1合作管理.养成良好的遵从医疗行为:学校卫生所与高血压患病教工应建立医患互动式合作管理网:应当在医护专业教师的指导下.组织医护专业高年级学生(青年志愿者)与所辖社区高血压病人建立义务合作管理网卫生所医护人员和志愿者学生为每个病人建立健康档案.填写固定联系方式.定期发放高血压健康知识宣传手册.并进行个体化指导。督促病人按时服药.不随意更改或增减药物,主动测量血压.主动就医复诊。从而让高血压病人养成良好的遵从医疗行为.为疾病控制提供有力保证。

3.2.2认识降压药物,不盲目服药:告诉高血压病人有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用.并提供相关书面知识指导。

3.2_3学会主动测量血压.时刻掌握病情动态:教会高血压病人或其家属使用和保管血压计的方法.并掌握血压的测量时间、测量部位、测量方法和记录方法等相关知识:指导高血压病人根据血压测量范围调整工作日程、活动方式.让高血压病人掌握是否需要就医的血压指数。

3.2.4学会平衡身心.防止意外情况发生:让高血压病人懂得不暴饮暴食、不剧烈运动、不狂喜大悲、不劳神过忧、身体勿过热过冷等.以平衡身心.防止高血压、脑出血等急危重症的发生

4宣传教育效果的评价

为了及时掌握高血压防病保健知识的宣传教育效果.每半年或一年应对宣教范围中的人群进行可行性跟踪评价如利用全校的教职工体检或社区人群的抽样调查来分析宣传教育的成效,并根据评价结果及时调整或制定新的宣教计划,进入下一轮宣传教育实施程序.直至达到预期效果具体评价可从以下几个方面来进行

4.1通过体格检查评价宣传教育的效果

可以通过全体教职工或学生的体格检查,透过与高血压相关性健康指标来评价高血压的防病保健知识的宣教效果如将体检中的血压值、血糖值、血脂值、胆固醇值和体重值等与相应的健康标准指标进行对照:或与以往体检中的相应数值进行对照,来了解原发性高血压新发病人数,已患高血压病人的保健程度.从而判断对高血压防病保健知识的宣教效果。

4.2通过设计问卷量表评价宣传教育的效果

可自行设计测评量表.通过整群抽样,了解社区人群对有关原发性高血压的诊断标准、预防保健措施、遗传性和并发症以及治疗性降压药物的名称、作用及其毒副反应等知识的知晓程度:对遵从医疗护理服务行为的执行情况.特别是已患高血压病人的服药依从性、保健措施的执行程度等方面进行问卷调查.可以较好地分析和评价高血压防病保健知识的宣教效果

高血压的预防及保健知识篇2

高血压病是一种常见病、多发病，是引起冠心病、心肌梗塞、脑卒中和肾功能衰竭的主要原因，严重危害我国人民健康和生活质量［1］。要使高血压的患病率得到有效控制，就应分析高血压的危险因素，并探究预防和保健措施，提高广大群众对高血压病的早期预防和自我保健能力［2］。现就本中心2005年2月至2008年12月观察600例高血压病患者的危险因素及其预防措施作一分析，报告如下。

1 高血压病的病因形成及危险因素

高血压病病因一般有如下几种:治疗不当、药物治疗不能耐受，以及继发性的高血压，精神心理因素、大量吸烟酗酒、睡眠呼吸暂停综合征［3］、药物相互作用等都可引起高血压病。本中心2005年2月至2008年12月观察600例高血压病患者的病因中，治疗不当占30%，药物不能耐受占11%，继发性高血压占30%～40%，精神心理因素占10%～20%，大量吸烟、酗酒占3%～5%，同时服用影响降压效果药物的占3%。本中心收治的高血压病患者中约3％可明确诊断:（1）肾实质性高血压：这是一种罕见的肾脏肿瘤即肾素分泌瘤，使血压异常顽固不易控制；（2）肾血管性高血压:1/3呈难治性高血压，对600例高血压病患者临床观察，肾动脉狭窄发生率约20%，老年患者主要为动脉粥样硬化，青年患者主要由多发性大动脉炎及纤维肌性发育不良所致，但青壮年肾动脉粥样斑块引起的肾动脉狭窄并不罕见;（3）原发性醛固酮增多症(原醛):达30%以上;（4）嗜铬细胞瘤:

是由于嗜铬细胞肿瘤或增生并分泌过多的儿茶酚胺所引起的血压升高的一种疾病，病变大部分位于肾上腺髓质，少部分病变位于肾上腺以外的其他交感神经组织;（5）其他:库欣综合征、肾上腺皮质腺瘤、垂体微腺瘤、主动脉缩窄、精神心理因素等，统计本组高血压患者，抑郁、焦虑尤其是惊恐发作导致高血压的约10％～20%。老年高血压合并严重动脉粥样硬化、大量吸烟、酗酒也常是血压难以控制的原因。

转贴于 2 高血压病的社区预防策略

我国高血压的患病率以平均每年350万人的速度递增长［2］，高血压病因致残、致死率高，给社会、家庭造成沉重的经济负担。因此，开展高血压病的预防工作十分必要和重要。对于高血压的预防，应包括全体人群的预防及个体目标预防，而且两者应互补，同时，要加强健康教育、促进工作，普及高血压知识，以社区为基础，进行全体人群的预防干预，对于高危人群和高血压患者要认真做好查管、治等工作，降低高血压的发病率。

2.1 一级预防 即病因预防，高血压病病因不明，但与诸多危险因素相关。通过预防和干预危险因素，可降低社会群体危险度。病因预防重在干预不良行为和健康教育，树立健康意识，提高人群健康水平。据报道［2］，健康生活方式可使高血压病发病率下降55％，而病因预防费用仅为治疗费用的1/10。目前病因预防最有效的措施就是开展以社区为主的健康教育等综合防治。具体措施:(1)加强健康教育：每个人都要有预防保健常识，能够自我保健；(2)从儿童开始：目前发现高血压病的病因起源于儿童期，故应从儿童时期培养健康的生活方式，合理的膳食和适量运动；同时戒烟、限酒，做到心理平衡；(3)保持正常体重指数:我国成人体重指数控制在24以下，可防止15%～17％的危险因素聚集，从而降低心血管病的发病危险，合理调整饮食、减少含钠盐的摄取，每日

2.2 二级预防 即早发现早诊断、早治疗。早期防治高血压可使高血压病的并发症减少50％，故应选择健康生活方式，并积极控制危险因素。目前我国高血压防治存在三高(患病率、病死率、致残率高)三低(知晓率、服药率、控制率低)的不正常现象。为改变这种局面，以社区为主，发展全科医学模式，使社区医生等能及时更新知识，转变单纯依赖药物的观念，培养其防治高血压的责任心和健康生活方式的指导技能:（1）对35岁以上和脑力劳动者有高血压家族史，高血脂、高血糖、高粘血症的患者，首诊医生必须测量其血压并记录，以便早期发现高血压患者。并定期监测血压；（2）定期培训社区医师的专业知识，掌握最新进展和动态；（3）固定责任医生，建立高血压门诊，实行档案制，预防、随访跟踪服务，早期检出的高血压患者每周测血压2次，治疗稳定后每周测血压1次，以后每个月测血压至少1次，为患者提供个性化、持续性服务，这种在社区中相对固定的责任医生和以病人为中心的良好医患关系，可提高患者治疗的依从性，可提高高血压病的控制率；（4）发挥政府职能，实施分级管理，政府重视与否，直接影响社区高血压防治的成效。

【参考文献】

高血压的预防及保健知识篇3

心脑血管疾病是威胁我国人民健康的最大杀手，而高血压是第一危险因素。收缩压每升高10mmHg（1mmHg=0.133kPa）或舒张压每升高5mmHg，脑卒中相对危险升高40%［1］。收缩压下降10～20 mmHg或舒张压下降5～6mmHg，3～5年内脑卒中、心脑血管疾病死亡率与冠心病事件分别减少38%、20%与16%，心力衰竭减少50%以上［2］。由此可见，有效防治高血压是预防心脑血管病的根本所在。2002年我国成人高血压患病率为18.1%，全国有高血压患者约1.6亿，与1991年比较患病率上升31%［3］。我院自2005年9月与昆明市科技局签订了《高血压危险因素社区综合防治》科研项目合同，对江岸社区的354名高血压患者进行为期两年的干预治疗，包括高血压病知识的知晓率、危险因素认知、健康教育、生活干预、监测血压、药物治疗等，推动了社区卫生服务慢性病的整体管理工作，并取得了初步成效。

1 对象与方法

1.1 干预对象 选择2005年在江岸社区卫生服务中心建立健康档案的高血压患者354名，入选标准：年龄35～70岁，其中男196例，女158例，平均年龄（59.2±14.7）岁。高血压诊断标准:收缩压（SBP）≥140mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg和（或）正在服用降压药物，均为原发性高血压。

1.2 干预方法 （1） 建立高血压病管理档案，内容包括基本情况、职业、文化背景、健康状况、饮食习惯、生活行为、是否服药等。（2）中心设专人负责高血压管理工作，设立免费测血压点，对高血压患者定期测量血压，根据其不同的血压进行分级干预。Ⅰ级高血压患者重点放在高血压知识的宣传教育及不良生活行为的改变上，要求患者每周至少测量1次血压，每次均记录测量时间和血压值，观察3～6个

月，若达不到预期效果，则指导服药治疗；Ⅱ、Ⅲ级高血压患者，除干预以上内容外，重点放在规律、合理服药及药物选择上的干预，并帮助其选择可长期应用、效果好、副作用少、价格合理的一种或两种以上药物。分级随访、登记（见图1）。（3） 每月举办健康知识教育讲座，指导患者控盐，发放盐勺，每人每日＜6g，合理饮食，补充钙和钾盐；控酒每人每日＜50g乙醇；禁烟；控制体重，BMI＜25 kg/m2，腰围男性＜85cm， 女性＜80cm；组织户外登山活动；发放居民健康手册、高血压防治手册、 高血压锻炼处方、服药调查表。（4）中心、居委会的黑板报每月一期健康知识版面巡展，利用“世界高血压日、糖尿病日、无烟日”等进行宣传，举办义诊、咨询活动。（5）每半年免费进行血糖、血脂、尿酸、体重监测，每年免费做心脏超声多普勒、心电图、胸片、B超检查。

1.3 统计学处理

将调查资料用Foxpro6.0 输入计算机，使用SAS8.2和SPSS13.0统计分析软件进行数据处理，率的比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 高血压患者控高行为的形成率 干预前后高血压患者控高行为的形成率间差异均有显著性（P＜0.001），见表1。

2.2 高血压患者干预前、后控高知识知晓率 干预前后高血压患者控高知识的知晓率间差异均有显著性（P＜0.001），见表2。

2.3 高血压患者干预前后血压变化表 见表3。

图1 高血压危险因素社区三级预防控制网络图

表1 354名高血压患者干预前后 控高行为形成率表2 354名高血压患者干预前后 控高行为形成率 表3 354名高血压患者干预前后血压变化表

3 讨论

2005年9月在昆明市科技局的支持下，我院以江岸社区卫生服务中心及其他2个社区卫生服务站为依托，针对社区患者对高血压知识知晓率低、服药率低、控制率低和发病率高等问题，开展了以社区、家庭和患者为中心的系统健康促进活动，经过2年干预，江岸社区高血压患者控高知识的知晓率有明显提高，良好生活行为也有明显提高。原发性高血压受神经、体液调节和内外环境的影响，与心理社会因素关系密切［4］。服用抗高血压药显然可以降低血压，但由于生活行为习惯、运动及精神心理因素对高血压病患者控制有深刻的影响，因此除要求患者规范服药外，必须督导患者的生活行为习惯，调适病人的心理状态，运用生物-社会-心理医学模式，对患者进行规范化管理，定期随访，方可使患者形成良好的服药及遵医行为，延缓高血压患者病情的进展，减少心脑肾的损害，使高血压病的并发症发生大大降低。 健康教育是社区规范化管理的重要措施，最根本的目的是改变患者不健康的行为，建立积极向上的健康行为，而行为的改变过程要经历“服从、同化、内化”态度改变的阶段，遵循健康教育“知、信、行”的行为改变模式［5］。定期给予相关保健知识及健康教育，显著提高了高血压患者对高血压相关知识的认识，使患者通过参与增强“自我保健”的意识，在实践中提高自我保健能力，从而提高对疾病的药物及非药物治疗的依从性和有效性，改变行为生活中的危险因素。 科学、健康的生活方式，个体化、规范化的防治理念必须通过健康教育的形式深入广泛地渗透到社区居民中去。这就要求我们社区卫生服务工作者，加强宣教工作，通过信息传播和行为干预，提高社区居民的科普知识，树立健康观念，增加高血压患者对疾病的理解和认识程度;而健康教育的方式可灵活多样，社区卫生服务人员可通过发放图片式健康教育手册、专题讲座、个别交谈或多人座谈、幻灯等健康教育方法，向患者及其家属宣传相关知识。定期为高血压病人提供血压监测，为患者制订疾病治疗的合理目标，调整药物合理用量，使血压控制在理想水平，并根据个体情况，提出切实可行的干预措施，从而达到对高血压病的早防、早治、合理治，降低致残和病死率，提高生活质量。

高血压作为一种慢性的终身性疾病，在防治过程中须抓住3个环节“即控制危险因素、早诊早治、规范管理”；3个人群“即一般人群、高危人群、患者群”。“三级预防”须贯穿于生命过程的始终。实践证明高血压可防可控制。WHO在全球慢性病报告中指出“如果立即行动起来，对慢性病实施干预，在未来10年内，每年将减少2％的慢性病发病，至少可换回3600万人早逝的生命”［6］。由此可见社区常见慢性病高血压的防治意义重大。

参考文献

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3 武群，胡永华.复方抗高血压药物在我国的应用.中国全科医学杂志，2007，20:1714.

高血压的预防及保健知识篇4

10月10日光明街道与光明街道社区卫生服务中心在中心门前联合开展了高血压宣传活动。此次活动，共有100余人参加，发放宣传单200余份，免费量血压40余人，通过此次活动，向居民宣传了高血压的相关常识，对居民良好生活方式的养成起到了促进作用。10月11日两家单位又联合举办了高血压病知识讲座，张宝龙主任向社区居民讲解了高血压常识、高血压的危害、药物治疗、日常饮食以及自我保健等方面的知识，同时免费发放健康教育处方210张、现场健康知识咨询、手把手教居民如何正确测量血压。42名居民参加了学习，通过讲座使居民了解改善生活方式，减少食盐摄入，对控制高血压，起到了良好的预防治疗作用。

10月8日创业园区卫生服务中心在千台社区举行了宣传义诊活动，邀请了石主任为居民讲解了关于高血压病的一些知识，以及怎样预防及控制高血压。现场提问踊跃，受教育人数36人，发放传单80份，为居民量血压30次，回答居民提问10余次。

10月8日演武街道举办了高血压讲座，使居民直观地了解高盐饮食与高血压的关系，常见的高血压防治误区，以及什么是健康的生活方式。现场专家还教会社区居民每日饮食中如何控制油盐的摄入量，在家里如何自测血压的生活技能等。10月9日演武热电社区服务站以“健康心率，健康血压”为宣传主题在社区开展了现场宣传活动;设咨询台一处、悬挂条幅一个，黑板报一块、发放宣传资料200份，通过本次活动加强了社区居民对高血压病的认识，能够积极参与预防和控制高血压等心血管疾病，提高了居民的健康素养!

工农街道东丰社区卫生服务站于10月8日在门前进行了现场宣传、咨询活动，对过往群众发放相关宣传资料，介绍“全国高血压日”的背景和高血压的知识及重要意义。对群众的日常健康问题提供指导，免费提供测血压、称体重等便民检查。

高血压的预防及保健知识篇5

[中图分类号] R544.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）34-27-02

An Investigation on Present Situation of Health Care Knowledge and Behaviour about Hypertension of the Elderly in Guangzhou City Panyu District

WU Xuemei

Department for Disease Prevention and Health Protection in Guangzhou City Panyu District Nancun Hospital，Guangzhou 511442，China

[Abstract] Objective To explore present situation and influencing factors of health care knowledge and behaviour about hypertension of the elderly in Guangzhou city Panyu district. Methods All of 2775 old adults aged over 60 years in Guangzhou city Panyu district were selected. They were investigated by questionnaire，the content including：health care knowledge，skill and daily habit about hypertension. Results "Too much salt can increase blood pressure" in the health care knowledge about hypertension realizing rate was highest. Compared with people without hypertension，"definition of healthy diet" was lower，the common cholesterol，too much salt can increase the blood pressure，lack in physical exercises can increase blood pressure， standard of hypertension，hypertension complications were higher，with significant differences（P＜0.05）. The rate of frequently took part in physical exercise in the people with hypertension was lower，non-smoker，smokers break the habit，drinker limit，low salt diet were higher，with significant differences（P＜0.05）. Conclusion Health care knowledge and behaviour about hypertension of the elderly in Guangzhou city Panyu district are good，but some defects in smokers to kick the habit，limiting drink of drinker and low salt diet，we should give them some instruction.

[Key words] Hypertension；Health care knowledge；Behaviour

高血压是我国居民中常见的疾病之一，其患病率逐年增高，已成为危害人们健康的主要疾病之一[1]。同时高血压还可能导致患者的心脑血管疾病发病率及死亡率增高。国内外健康教育的实践表明，改善生活方式，不断提高居民防治高血压的自我保健能力，对预防高血压及治疗各级高血压都有非常重要的作用[2]。笔者通过对广州市番禺区2775名老年人进行问卷调查，以期了解其高血压保健知识和行为的现状及其影响因素，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2009年3月～2011年3月选取广州市番禺区2775名年龄大于60岁的老年人作为研究对象，其中高血压患者1105例，患病率39.8%，男性690例，女性415例，诊断标准参照《中国高血压防治指南》[3]。非高血压患者1670例，其中男性780例，女性890例。

1.2 调查方法

本研究由经过统一培训的调查员采用问卷的形式对研究对象进行调查，调查内容为高血压的保健知识和技能及日常行为习惯。

1.3 统计学方法

采用SPSS13.0对数据进行统计学分析，计数资料采用率表示，组间比较采用卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 老年高血压患者与非高血压患者高血压保健知识知晓率比较

见表1。

2.2 老年高血压患者与非高血压患者相关保健行为比较

高血压患者定期测量血压占40.3%（445/1105），高血压患者按医嘱服药占91.9%（1015/1105），高血压患者保持情绪稳定占50.5%（558/1105），高血压患者注意控制体重占32.8%（362/1105）。见表2。

3 讨论

高血压的发生是由于长期的不良行为和饮食习惯以及一定的家族遗传因素造成的，其预防是一项长期的系统工程。据研究表明，在人群中实施以健康教育和健康促进为主导，以高血压防治为重点的干预措施，可以预防高血压的发生，降低高危人群的血压水平及提高高血压患者的管理率，治病率及控制率，降低并发症的发生[4，5]。

本研究发现，老年人高血压保健知识知晓率最高的是“吃盐多会导致血压升高”，最低的为“哪些人不宜饮酒”。与非高血压患者比较，高血压患者“合理膳食的定义”知晓率较低，吸烟危害健康、常见高胆固醇食品、吃盐多会导致血压升高、缺乏体育锻炼容易患高血压、高血压诊断标准、高血压并发症等知晓率均较高，两组以上指标均有显著性差异（P＜0.05），提示老年高血压患者的高血压防治知识和保健行为高于非高血压患者，说明医护人员对患者的健康教育工作取得了较好的效果，患者对自己的健康状况较为关注，能够主动学习高血压保健知识，注意建立健康的生活方式和提高自我保健能力。

高血压相关保健行为较好的为不吸烟、不饮酒、采用低脂饮食、采用低糖饮食、经常参加体育锻炼，其比例均在70%以上；而吸烟者戒烟、饮酒者限酒及采用低盐饮食等方面较差，其比例均在50%以下。与非高血压患者比较，高血压患者经常参加体育锻炼的比例明显较低，不吸烟、吸烟者戒烟、饮酒者限酒、采用低盐饮食比例明显较高，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。此外，高血压患者定期测量血压、高血压患者保持情绪稳定、高血压患者注意控制体重所占比例也较低，提示应及时指导患者形成健康的行为和具体技能，改变其不良的生活方式[6，7]。

总之，高血压病的防治方式多样，医务人员应该以健康教育为主要手段，加强老年高血压病患者的有效干预措施，使其建立健康的生活方式，远离危险因素，对预防高血压和降低我国心脑血管疾病的患病率有重要作用，同时还可以提高老年人的生活质量。

[参考文献]

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[4] 顾秀英，胡一河. 慢性非传染性疾病预防与控制[M]. 北京：中国协和医科大学联合出版社，2003：1-31.

[5] 冯敬东，郭汉卿，汪春晖，等. 东莞市社区居民的高血压相关知识、行为及需求调查[J]. 国际医药卫生导报，2009，15（8）：119-121.

[6] 叶少武，黄凤珍，曾锦霞，等. 社区高血压患者认知情况调查与研究[J].广西医学，2010，32（7）：792-794.

高血压的预防及保健知识篇6

【中图分类号】R972+.4【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2012）09-0182-01

近年来，社会经济在迅猛发展的同时，使公众生活节奏不断加快，来自工作及生活方面的压力增大，加之饮食结构发生变化，肥胖人群增多，使高血压人群逐年上升，对生命质量构成了严重威胁［1］。纽曼保健系统模式主要从人体受压力源的影响方面着手，以采取有效措施协助患者消除压力源为目的，最终维持机体健康，在临床有广泛的应用价值。本次研究选择的对象共100例，均为我院心血管科2011年6月至2012年2月收治的轻度高血压的患者，采取纽曼保健系统模式进行干预，现将结果总结报告如下。

1资料与方法

1．1一般资料：本次研究选择的对象共100例，男72例，女28例，年龄34-55岁。经门诊诊断，并结合查体对轻度高血压进行确诊。多无明显临床症状及体征，偶有乏力、头晕等不适。轻度ST-T改变；舒张压90mmHg-99mmHg和（或）收缩压140mmHg-159mmHg。并排除其它系统疾病导致的继发性高血压者。

1．2方法

1．2．1病情评估：对患者整体身体状况实施评估，就目前心、肾等机体重要器官功能状况进行掌握，了解患者生活状态，并向其提供检查、诊治、康复等方面的相关信息；同时评估心理状态，可应用问卷调查方式，具体包括患者需解决的问题、身体有无不适、导致不适的原因、自我身心状态满意度、对医护人员信任度及近期药物服务情况等。调查结果表明，患者中部分有高血压家族史，少部分存在睡眠障碍，多数患者缺乏高血压知识的了解，普遍有工作压力大表现。

1．2．2实施措施：共按3级预防划分，1级预防为使应变防御线功能加强，对患者开展健康宣教，让其了解高血压的危害及导致高血压发生、发展的相关因素，可采取说教、典型示范、重点健育的方式开展。具体为：①饮食指导：食盐每日摄入量需控制在6g以下，并对动物内脏、脂肪摄入加以控制；②行为指导：保证充足的休息和睡眠，禁烟酒；③运动指导：加强适当运动，心率在心动时于130-150次/min内控制，以慢跑结合快跑的形式，有序、紧持、适当的运动，控制体重；④情绪指导：保持乐观情绪；⑤血压监测：指导患者对血压变化规律加以掌握，了解血压波动范围，每日进行监测。2、3级预防需作为干预的重点，以起到协助患者恢复、保持服务系统的稳定与平衡，达到控制血压水平的效果。具体为：①个体化用药：就坚持用药的必要性和重要性向患者介绍，向其说明降血治疗除降低血压外，对其它器官功能进行保护的作用，避免患者用药期间自行停药。②社会支持：指导家属参与到患者疾病的治疗中，保持其情绪稳定，帮助建立良好的生活方式，消除患者压力，并体验到舒适感和安全感。③获得患者合作及信任：提高患者医护依从性，重视其身心需要。对患者加强随访，了解血压干预效果。

1．3统计学分析：采用SPSS13.0统计学软件，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，P

2　结果

干预后患者血压水平明显低于干预前，高血压知识掌握情况及压力源相关知识掌握情况明显优于干预前，差异均有统计学意义（P

3　讨论

临床采用的纽曼保健系统模式由查找应激源部分、加强机体防御部分、开展护理干预部分组成，整体护理干预又分为3个级别加以操作［2］。公众的机体健康水平受文化程次、生活环境、家庭成员、社会关系、个人综合素质等因素的影响，同时不同个体对健康知识的掌握度也存在差异，实施纽曼保健系统模式，可对患者压力源起到有效的控制作用，使身心得以调节，增强人体防卫功能，使患者建立健康的新的行为模式，并保持长期的稳定与平衡，使机体达到和谐、健康的状态。本次研究中，干预后患者血压水平明显低于干预前，高血压知识掌握情况及压力源相关知识掌握情况明显优于干预前，差异均有统计学意义（P

综上，轻度高血压患者采用纽曼保健系统模式应用，可使血压水平得到有效控制，提高患者自我防护能力，明显提高了健康水平。

高血压的预防及保健知识篇7

近年来，随着经济社会的发展，人民的生活水平不断提高，我国居民的高血压患病率呈直线上升的趋势，然而大多数人根本不知道自己得了高血压。由于不了解高血压病，或者对高血压的防治还存在认识上的误区，高血压的控制率相当低。2009年10月8日是第十二个全国高血压日，为了进一步做好高血压防治工作，提高群众的健康意识，县疾控中心将在10月8日紧紧围绕盐与高血压这一主题，开展多种形式的健康教育宣传活动。特制定本次活动方案如下：

一、宣传主题：盐与高血压宣传口号：减少食盐摄入，预防控制高血压。

二、参与单位：县疾控中心、社区、县直各医疗单位及各乡镇卫生院、县电视台、新闻中心、县农业信息网。

三、活动日期：2009年10月8日。

活动地点：

县疾控中心会议室、社区会议室、鸡东镇中心大街设宣传点、义诊咨询台、各医疗单位及乡镇卫生院在医院门前设宣传点。

四、宣传形式：

1.县疾控中心召开全国高血压防治微机网络入网会员座谈会;

2.疾控中心健康教育进社区系列讲座：高血压防治健康知识讲座;

3.中心大街设立彩虹门，宣传标题：今年10月8日是第12个全国高血压防治日减少食盐摄入、预防控制高血压。

4.设立义诊咨询点：义务为群众测量血压;讲解高血压危害、盐与高血压等专业防治知识。

5.印发以高血压防控保健知识为内容的宣传单，预计发放5000张。

6.与更好的达到健康教育宣传效果，积极争取当地电视台、网络新闻等媒体的参与协作。

五、组织与分工：

1.慢地病科：提供专业防治知识资料;咨询人员的接待、发放宣传单;组织要求乡镇卫生院开展宣传活动。

3.全国高血压防治微机网络鸡东工作站：两场讲座的组织、讲座;现场宣传时提供测量血压、义诊等专业防治服务。

2.健教科：联系制作彩虹门及咨询点选址设立;宣传现场拍照;联系安排新闻媒体的参与。

3.办公室：宣传人员抽调、宣传车调配等后勤保障。

4.医疗单位及乡镇卫生院：各单位防保组负责本单位宣传活动。

鸡东县疾控中心

2016年9月25日

【全国高血压日活动方案二】

2016年10月8日是第x个全国高血压日，今年的宣传主题是健康心率，健康血压。根据国家卫生和计划生育委员会、《关于开展2013年慢性病系列宣传日活动的通知》(国卫办疾控函2016203号)要求，蜀山区疾控中心制定了全国高血压日宣传方案，确定由安徽省疾控中心、合肥市疾控中心、蜀山区疾控中心、南岗镇乡镇卫生院4家联合开展宣传活动，现将本次活动安排如下：

一、活动主题： 健康心率，健康血压

二、活动时间：

2016年10月8日上午9点至11点

三、活动地点：

蜀山区南岗镇乡镇卫生院门前广场

四、主办：

合肥市疾病预防控制中心，蜀山区疾病预防控制中心

五、协办：

南岗镇乡镇卫生院

六、参与单位：

安徽省疾病预防控制中心

七、活动准备：

1.宣传现场：南岗镇乡镇卫生院确定场地，摆放桌椅，并负责通知社区居民。准备预防高血压的折页200份;2块预防高血压的展板;组织3名社区医生参加义诊，为居民免费测量血压;组织2名医务人员协同省市区疾控工作人员给现场社区居民细心讲解高血压等慢性病的预防知识，进行居民健康生活方式的指导;组织2名护士负责现场秩序的维护以及协助发放宣传材料。

2.活动材料准备：

合肥市疾病预防控制中心负责：制作预防高血压视频宣传材料：《预防高血压》，《健康饮食》两部专题短片，预防高血压的宣传展板4块，中国居民健康读本200本，健康礼品(控油壶以及控盐勺500份)，宣传横幅1条。

蜀山区疾病预防控制中心要求各个社区卫生服务中心在辖区内针对社区居民开展全国高血压日免费义诊等宣传活动;准备慢性病核心信息读本200本和预防高血压的宣传折页200份;联系安徽健康网，合肥电视台等媒体参与报道。

3.参加人员：参加宣传工作共18人，其中安徽省疾控中心慢教科3人，合肥市疾控中心慢教科5人，蜀山区疾控中心慢教科3人，南岗镇卫生院医务人员7人。

高血压的预防及保健知识篇8

【摘要】  [目的]观察对高血压病病人实施社区护理干预的效果。[方法]对2009年我院托管的前进街社区卫生服务中心所管辖区的280例高血压病病人进行社区护理干预。[结果]干预后病人对高血压的知晓率比干预前明显升高;适量运动、合理膳食者所占比例比干预前增高;收缩压、舒张压比干预前明显降低，差异均有统计学意义(p<0.05或p<0.001)。[结论]社区护理干预能提高社区人群的卫生知识水平，改变其不良生活方式，对防治高血压有积极的作用。

【关键词】  高血压;社区护理干预;知晓率;膳食;收缩压;舒张压

abstract objective:to observe the effect of community nursing intervention for hypertension patients.methods:a total of 280 hypertension patients from qianjin street community health center which our hospital had jurisdiction over in 2009 were given community nursing intervention.results:the awareness rate of hypertension patients after the intervention was significantly higher than that of before.the ratios of both appropriate exercises and reasonable diet of patients were higher than that of before the intervention.systolic blood pressure and diastolic blood pressure of patients were lower significantly than before the intervention.and there were statistical significant differences between then (p<0.05 or p<0.001).conclusion:community nursing intervention could enhance the health knowledge level of community crowds,change their poor lifestyle.and it could play a positive role in the prevention and treatment of hypertension of patients.

key words hypertension;community nursing intervention;awareness rate;diet;systolic blood pressure;diastolic blood pressure

高血压是社区居民最常见的心血管疾病，也是世界上流行最为广泛的心血管疾病。我国高血压防治尚处在较低水平，存在“三高”“三低”“三不”现象，即高患病率、高增长趋势、高危害性，知晓率低、治疗率低、控制率低，普遍存在着不长期规律服药、不坚持测量血压、不重视非药物治疗[1]。为了探讨社区护理措施控制高血压的有效途径，2009年对前进街社区280例高血压病病人进行了为期1年的社区护理及干预。现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

2009年我院托管的前进街社区卫生服务中心对所管辖区的280例高血压病病人进行社区护理及干预。建立慢性病管理档案，并根据病情定期随访。其中男153例，女127例;年龄35岁～82岁(46.7岁±5.7岁)。

1.2 方法

1.2.1 诊断标准

高血压诊断标准根据中国高血压防治指南制定标准[2]，未服抗高血压药物的情况下，收缩压≥ 140 mmhg(1 mmhg=0.133 kpa) 和(或)舒张压≥90 mmhg(经过至少3次不同日血压测量，如有2次或2次以上血压值达到该标准)。

1.2.2 健康教育

健康教育是控制和预防高血压病的重要手段。定期组织高血压病病人参加知识讲座、观看相关录像、发放相应的宣传资料。社区护士和家庭医生每月到居委会或家庭访视病人1次。除测量血压外，还进行面对面的指导，让病人了解肥胖、高盐饮食、吸烟、饮酒等不良生活方式对血压的影响[37]。建议病人饮食上应遵循低盐、低脂、低热量的原则：每日摄盐6 g以下，食用低脂、低糖类食物，减少总热量的摄入;注意饮食结构的合理搭配，饮食不宜过快、过饱。建议病人戒烟、戒酒。根据病人年龄、体重指数、血压值、运动习惯及运动耐受性为病人制订运动量，并嘱病人在运动过程中如有不适应立即停下休息[8]。并及时、准确填写随访调查表。

1.2.2 服药干预

社区护士和医生应让病人了解高血压病的治疗是一个长期的过程，让病人认识到坚持服药的重要性，能自觉按医嘱坚持服药，不可擅自停药和随意更换药物，当出现副反应时及时报告医生;嘱病人定期监测血压，并根据病人的血压情况制订个体化治疗方案;指导病人避免长时间站立，坐起时动作宜缓慢，防止体位性低血压造成的晕倒或跌倒等意外。

1.2.3 心理护理

大多数高血压病病人存在着不同程度的情绪激动、焦虑或郁闷，有些病人虽然无并发症，但生活质量明显下降[9]。对于高血压病病人的病情控制，在医患双方共同努力的基础上，还需社区、病人家属、亲朋好友等共同参与，督促病人的遵医行为，逐步改变不良的生活方式和习惯，营造良好的心理环境。社区医生和护士应根据病人的年龄、文化程度和个体特征，做好心理护理，帮助病人正确对待疾病。告诉病人在日常生活中应保持心情舒畅和稳定的情绪，培养宽容的态度，保持良好心态，切忌暴怒、焦虑、忧郁、悲观、恐惧，提高应激能力，保持心理平衡，才能取得良好的效果[1015]。

1.2.4 统计学方法

采用 spss 13.0统计软件进行数据处理。计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，p<0.05为有统计学意义。

2 结果

表1 护理干预前后病人对高血压知识知晓情况比较表2 社区护理干预前后病人相关行为调查情况表3 社区护理干预前后

病人血压控制效果比较

3 讨论

高血压非药物干预是高血压治疗的基础，应终生进行。社区护理干预是控制高血压病情恶化、预防高血压并发症发生、保证高血压病人生活质量的有效方法。在社区护理干预中，定期的、规范化的、有针对性的健康教育可促使病人逐渐纠正不良的生活方式和习惯，提高自我保健意识，达到知晓、信任、行动的统一，最终控制高血压病的发病率、致残率和病死率[16]。高血压的发病大多与超重、肥胖以及不良生活方式等因素有关，因此良好的生活方式对有效控制高血压具有重要的作用[17]。高血压社区护理及干预受到病人的欢迎，病人能够接受社区医生和护士的随访，社区医生和护士通过一对一地交流，提出如何改变不良的生活方式，如合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡等，病人基本上是接受的。

社区高血压防治工作是一项重要的卫生措施，不仅可以加强高血压病知识的普及，防止高血压病发病率的上升，还可以提高社区人群的卫生知识水平，改变其不良生活方式，增强居民的自我保健的意识。随着卫生体制改革的深入，慢性病防治在社区卫生服务中的地位越来越突出。因此要充分利用社区卫生服务的条件，进一步做好高血压的防治工作，采用社区护理干预模式是减轻家庭、社会经济负担行之有效的方法，同时也为社区慢性疾病防治探索出一条经济、有效的途径。

【参考文献】

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[14] 许毅.高血压病的健康教育[j].全科护理,2009,7(10a):26172618.

高血压的预防及保健知识篇9

一级预防是预防高血压病的发生。二级预防是对已患有高血压病的患者进行系统的有计划的全面的治疗,预防其病情加重或发生相关的心脑血管疾病。早期正规治疗高血压,减低高血压并发症的危险因素。三级预防是对重症患者的抢救及康复治疗。对重度高血压患者,进行抢救,有效预防并发症,同时进行康复治疗,提高患者的生活质量。因此在社区卫生工作中,对居民及患者进行高血压病的健康教育,强化自我保健知识,使居民逐步掌握预防为主,防治结合的健康知识,对维护人民身体健康具有重要意义。

高血压病健康教育的意义

高血压病是一组以不同时间、不同地点,分别三次测量收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg为特征,伴有头晕头疼等症状的慢性非传染性疾病,是严重危害人民生命健康的常见病,可影响心脏、大脑等多个器官功能。高血压病通过改变饮食结构,适当体育锻炼,减轻体重,降低血脂,放松心情,保证良好情绪等得到很好的防治,对已经发病的患者,通过合理治疗可以有效控制血压,很好地预防并发症的发生等,提高患者的生存质量医学|教育网整理搜集。因此,无论对医务人员还是社区居民,甚至是高血压病患者而言,正确合理的防治是一项长期工作。开展高血压病健康教育,是居民及患者获取高血压病防与治的基本知识,使得患者配合治疗的一种途径,也是其它一切治疗的基础。

高血压病教育的目的

(1)使患者与家属及社区居民掌握高血压病防治的基本常识,更好地配合社会健康教育工作的开展。

(2)对于患高血压的病人,使其发挥主观能动性,保证长期正规合理的治疗,取得满意的治疗效果。

(3)避免发生高血压病急性合并症(如高血压脑出血)。因此要定期监测血压、血脂,调整用药种类及药量。

高血压的预防及保健知识篇10

1 对象与方法

1.1 对象

调查对象为虹口区常住居民（在虹口区居住6个月以上），年龄为15～69岁。采用多阶段随机抽样的方法进行抽样，先抽取虹口区广中和曲阳街道作为监测点，每个监测点抽取4个居委会，每个抽中的居委会中随机抽取3个居民小组，在每个居民小组中抽取40户作为调查户，在抽取的调查户中采用KISH表法确定1名15～69岁居民进行调查。

1.2 方法

培训调查员，采用统一的调查问卷，进行入户调查。调查内容包括对象一般人口学特征、医疗保险方式、高血压患病情况及高血压知识知晓情况等。

1.3 质量控制和统计分析

为确保数据的真实性和准确性，抽取5%的调查问卷进行卷面质控和现场质控，问卷95%以上的内容正确、真实时为合格，若不合格则退回重做。数据用EPI-Data录入, 用SPSS 11.5 统计软件进行统计分析。分析指标包括比较采用χ2检验，相关影响因素分析采用非条件Logistic回归分析，以高血压知识得分情况（

表1高血压知识影响因素赋值表

2 结果

2.1 一般情况

2.1.1 人口学特征 本次共调查虹口区户籍人口960人，958人完成了调查，其中男性458人（47.81%），女性500人（52.19%），平均年龄为（47.13±14.33）岁。41.79%的对象为初中及以下文化，43.77%的对象为高中/中专毕业，14.44%的对象为大专及以上文化。20.56%的对象为单身，74.32%的对象为在婚，5.12%的对象为其他（离婚、丧偶等）；5.11%的对象为生产、运输设备操作人员，7.83%的为商业、服务业人员，5.53%的为单位负责人，10.96%的为办事人员，7.83%的为专业技术人员，8.14%的为在校学生，10.96%的对象为未就业人员，34.55%的为退休人员，9.08%的为其他职业人群。

2.1.2 高血压患病、血压测定情况和医疗保健方式 17.75%的调查对象患有高血压，其中男性为20.31%，女性为15.40%，女性高血压患病率低于男性（P＝0.0471）。19.31%的对象表示从来没有测过血压，8.25%的对象12个月前测过血压；其中35岁以上14.61%的对象从来没测过血压，7.51%的12个月前测过血压，5.03%的记不清是否测过血压。 57.52%的对象为城镇基本医疗保险，3.65%的为公费医疗，21.71%的为劳保医疗，3.44%的对象享受其他医疗保险方式， 13.67%的不享受卫生保健。

2.2 高血压知识掌握情况

2.2.1 高血压知识知晓率情况 调查发现68.89%的对象知道高血压诊断标准，58.89%的对象知道开始每年测一次血压的年龄；28.39%的对象知道吸烟是高血压发病的危险因素，31.52%的对象知道超重是高血压发病的危险因素；48.96%的对象知道适当运动可以控制高血压，37.16%对象知道限制酒精的摄入可以控制高血压，32.05%的对象知道戒烟可以控制高血压（表2）。

2.2.2 不同人口学特征人群高血压知识掌握情况 给高血压知识得分评分，每答对1题得5分，共20题，答错或不知道者得0分，计算出知识得分。按照回答及格与否，将知识得分分为2类：

表2高血压知识知晓率情况

表3不同人口学特征人群高血压知识掌握情况

2.2.3 是否高血压患者 被诊断为高血压的患者44.12%对象高血压知识得分为≥60分，非高血压患者中45.69%的对象高血压知识得分为≥60分，两组人群高血压知识无统计学差异。不同医疗保健方式人群高血压知识不同，63.64%享受其他保险人群高血压知识得分为≥60分，不享受医疗保险的人群仅31.30%的对象高血压知识得分≥60分，不同医疗保险方式的人群高血压知识得分不同，差异有统计学意义（表4）。

表4 高血压患者及不同医疗保险方式者高血压知识得分例数

2.3 多因素分析

以高血压知识得分作为应变量（

3 讨论

高血压病是常见的慢性疾病之一，本次调查发现15~69岁人群中17.75%的调查对象患有高血压，男性患病率高于女性，这与顾东风等［2］研究一致 。本次调查对象中19.31%从来没有测过血压，8.25%的对象12个月前测过血压，其中35岁以上14.61%的对象从来没测过血压，7.51%的12个月前测过血压，5.03%记不清是否测过血压，这可能会导致本次报告患病率偏低，另外也说明居民对于自己血压还不够关注。提示我们进一步宣传35岁首诊测压的重要性，使居民意识到监测血压的重要性，提高35岁以上人群测压的比例。

调查发现，居民普遍高血压病知识知晓率低，仅45.41%的对象知识总分大于60分，仅28.39%的对象认为吸烟是高血压的危险因素，32.05%认为控制高血压应当戒烟，37.16%的对象认为控制高血压应当限制酒精的摄入， 大部分对象对烟酒与高血压的关系还缺乏一定的

表5高血压知识得分影响因素的非条件Logistic回归分析

知识。在高血压病并发症知识方面仅30.38%知道会并发肾病，仅22.44%知道会引发视网膜病变。根据现代健康教育学理论,良好的知识可以促进形成正确的信念,并能指导形成有利健康的行为［3］ ，所以尚需在社区中进行长久的、系统的、适应不同文化层次的、形式多样的宣传和健康教育，不断提高社区居民高血压相关知识水平，进而促其形成正确的信念，最终形成有利于控制高血压的健康行为。

调查发现，文化程度越高高血压知识掌握越好，这与罗雷等［4］研究结果一致。提示对于不同特点和不同知识层次的人应给予不同内容和不同形式的干预。高学历，高受教育水平人群获取知识来源广泛，理解与接受新知识能力强,在这一人群中可以开展偏重于疾病专业知识的宣传,而高血压干预重点应放在低教育水平的人群中，不断提高社区居民防治高血压的自我保健能力。参与不同医疗保险的人群高血压知识得分不同。调查发现，享受其他保险人群高血压知识得分最高，其他医疗保险为商业健康保险，可能与这组人群对自身的健康更关心有关。调查发现，不同职业人群高血压知识得分差别无统计学意义，提示我们高血压健康教育不能按不同的职业进行，也不能限于在工作场所进行，而要在社区开展并且做到人群全覆盖。国内外资料均表明，控制高血压病发病率最有效的策略，是在社区人群中实施以健康教育和健康促进为主导、以高血压病防治为重点的干预措施［5，6］，从而实现在一般人群中预防高血压病的发生，在高危人群中降低血压的水平以及提高高血压病人的管理率、治疗率和控制率，并最终减少并发症的发生。

4 参考文献

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高血压的预防及保健知识篇11

文章编号：1003-1383(2011)04-0459-02 中图分类号：R 473.2 文献标识码：A

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.04.028

随着我国国民经济的发展、人民群众生活水平的提高以及人口的老龄化，高血压的患病率正在迅速上升。据调查，我国现有高血压病患者约2亿，而得到良好控制的仅占6.1%［1］。研究表明，得到正规治疗和保持健康生活方式的高血压患者，有75%的高血压病及并发症得到预防和控制［2］，健康宣教可改变高血压患者的不良生活行为，提高高血压患者的遵医行为和提高血压的控制率［3］。为此，我院钦州港分院于2010年1月到12月，对所辖社区内的高血压患者进行了健康教育干预，收到了较好的效果，现报告如下。

资料与方法

1.一般资料 2010年1～12月在我院钦州港分院所辖社区的高血压病患者325例，其中男193例，女132例；年龄35～65岁，平均(53.13±10.11)岁；文化程度：高中及以上152例，初中及以下173例；高血压史：5～15年，平均(10.87±4.69)年。入选患者均符合2005年《中国高血压防治指南》的诊断标准［4］，排除伴有认知障碍及严重心、肝、肾功能障碍者。

2.方法 建立健康档案［5］，记录患者干预前后的血压监测情况、遵医情况、生活方式以及其他的诊疗情况等。每月举办高血压防治知识讲座一次，每两周上门随访1次，发放高血压防治宣传资料和健康处方，提供健康知识指导并测量血压等。健康教育内容：①高血压病的基本知识：包括高血压病因、临床表现、治疗、护理等基本知识。②保持稳定情绪：指导患者加强自身修养，心胸开阔，保持乐观情绪，以平和的心态对待生活中可能发生的事件。③合理饮食：给予低盐、低脂、高维生素、高纤维素、高钙以及优质蛋白质的饮食，强调低盐饮食的重要性，每日钠的摄入量＜6 g，定时定量，肥胖者限制高热能和脂类食物的摄入。④戒烟限酒。⑤适量运动：根据情况选择骑自行车、快步行走等有氧运动，运动前先做好热身工作，循序渐进，出现胸闷、心悸时, 立即停止锻炼活动。避免参加比赛性质的活动及力量型活动。⑥监测血压指导：指导患者学会正确测量血压，测量血压时做到四定，即定时间、定、定部位、定血压计，保证血压值的准确性，并做好记录。⑦正确服药指导: 指导患者遵医嘱用药，不能随意减量、增量、停药及更换药物。⑧高血压应急处理指导：指导患者如发生短期内血压急剧升高或突然剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊等，应立即平卧、垫高头部，并尽快打急救电话,及时到医院治疗。

3.评价项目及方法 分别于干预前、干预6个月后采用自制遵医行为问卷调查表，调查患者的遵医行为，问卷调查表的内容：能否遵守医嘱规范用药、低盐饮食、控制体重、戒烟限酒、适量运动、监测血压、心理调整等。

4.统计学方法 所得数据用SSPS 11.5统计软包进行分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

干预后患者在规范用药、低盐饮食、控制体重、戒烟限酒、适量运动、监测血压、心理调整等方面的遵医率较干预前明显提高，差异均有统计学意义(P＜0.01)。见表1。

讨论

1.社区健康教育的有效性 社区高血压患者，由于缺乏高血压病的相关知识，对高血压的规范治疗及防止并发症发生的意识不强［6］，未引起足够重视，常常造成较重的后果。通过健康教育，指导患者了解疾病相关知识、注意合理饮食、戒烟限酒、进行适量运动、规范用药、正确监测血压、控制情绪、保持心情愉快等，提高自我保护意识，可以使患者按照疾病康复的要求，纠正不良生活习惯，提高了患者遵医的自觉性。本文结果显示,健康教育干预后患者的遵医行为较干预前有明显提高（P＜0.01），说明对社区高血压患者进行高血压病相关知识的教育，提高患者对疾病的认识能力，可以提高其遵医行为，从而改变不良的生活习惯，建立良好的促进健康行为，对高血压的治疗、预防和延缓并发症的发生及降低心脑血管事件的危险有重要的意义。

2.健康教育形式应具个体化和全方位性 研究表明，多数社区高血压患者希望得到疾病相关知识教育［7］。在本研究中发现，大部分患者对高血压病相关知识不了解, 我们运用宣传栏、发放高血压病防治手册、讲座、口头讲解等形式进行教育，取得了很好的效果。患者是独立的个体，健康教育要根据患者的心理特点和健康需求，做到有针对性的个体化教育，注重健康教育的形式、内容、实施方法的全面结合, 进行全方位的健康教育，可收到事半功倍的效果。

3.影响干预效果的因素 本文结果显示对社区高血压患者进行健康教育可以提高患者的遵医行为，促进疾病的康复，但在实施过程中常受到个体差异和各种干扰因素的影响，如患者的文化水平等。本组有少数患者不能按照医嘱进行治疗和建立良好的生活方式，原因为患者未受过教育，文化水平低，无法理解宣教内容的含义。因此，在为文化程度较低的患者进行健康教育时，应采用通俗易懂的语言进行讲解。同时，护理人员的专业水平亦是影响干预效果的一个重要因素，本组有5例患者对护理人员的健康教育水平不满意，这就要求护理人员应注意提高自身的专业水平，才能满足新护理模式的需求。

参考文献

［1］李 迪,何元军,廖朝明.影响高血压患者医嘱依从性相关因素调查分析［J］.四川医学,2008,29(5):604-606.

［2］谢礼琼,李林平,王明霞.高血压病社区干预模式探讨［J］.中国实用神经疾病杂志,2010,13(1):41-43.

［3］邓秋兰,庞玲玲.社区护理干预对促进高血压患者改变不良生活方式的作用［J］.广西医学，2010，32(7):877-879.

［4］《中国高血压防治指南》修订委员会.中国高血压防治指南［M］.北京:人民卫生出版社,2005：103-112.

［5］覃业宁.策划健康教育活动对提高社区居民高血压知识的影响效果［J］．医药与保健，2009，17(11):208-209.

高血压的预防及保健知识篇12

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2016）03-0102-02

随着人口老龄化的到来，高血压发病率和死亡率日趋增高，但人们对其危害性仍缺乏足够的认识，自我保健意识不强。因此，控制高血压是提高居民健康水平，延长寿命的重要内容。我国有原发性高血压病患者1.6亿，属于高发国家，50岁以上的有1.4亿，他们大多集中在社区[1]。国外研究表明，基础防治是控制高血压最为有效的一种方法[2]。因此，做好老年患者的健康教育，疾病护理，对提高人群的健康水平和生活质量至关重要。为通过护理干预达到以下目标：提高高血压知晓率、治疗率和控制率，我们对60例老年高血压病患者进行采取健康教育、心理护理、饮食护理、用药护理、运动指导等综合的护理干预措施，结果如下。

1临床资料 我院2014年10月～2015年10月收治60例老年高血压病，年龄60～82岁，平均72.5岁；病程1～25年不等。其中，男36例，女24例，临床多半有头晕、头痛症状，均符合2005年《中国高血压防治指南》诊断标准：在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

2护理措施

2.1健康教育 对初入院患者介绍高血压常识，在候诊区内制作宣传栏和展板，编写有关高血压防治知识的小册子发放给患者。根据患者不同阶段、不同的健康问题及时指导。手把手教病人正确测量血压的方法。针对患者情况讲解疾病知识，针对高危人群和高血压患者开展健康教育系列讲座，使患者了解疾病进展、预后的相关知识，掌握饮食、用药注意事项。进行心理疏导，使患者以积极的态度应对疾病，出院时明确告知定期复查项目、时间等信息。

2.2心理护理 原发性高血压是心身疾病，长期的精神压力、紧张、焦虑和恐惧也是引起高血压的原因之一。当老年患者机体受到环境等不良刺激时，可引起情绪激动使交感神经兴奋，血管收缩，血压升高。在临床护理中，加强老年患者心理护理，帮助患者分析心理紧张的因素，明确心理紧张与血压的关系，指导患者逐步加强自我修养，保持精神乐观、胸怀开阔、注意劳逸结合，积极参加文体活动等，学会对自己有益的保健方法，消除老年患者社会心理紧张刺激，保持机体内外环境的稳定，达到治疗和预防高血压的目的。

2.3用药护理 告知患者及家属常用药的名称、剂量、使用方法、不良反应。明确长期坚持服药对控制病情、改善预后的重要性，坚决避免老年患者无故停药、不坚持长期服药、自行用药等错误行为，嘱患者在服药期间不可饮酒、抽烟和饮用西柚汁等含有影响肝脏正常代谢的食物[3]。协同家属做好监督管理工作，注意不良反应、保证患者坚持用药的同时，帮助患者制定个体化的用药措施，并将书面材料提供给患者及家属，告知其严格按照计划进行服药，不可擅自变更。

2.4饮食护理 完善健康饮食可以减少高血压的发病，帮助降低血压并减少心脑血管并发症等相关知识。引导老年患者要戒烟、限酒。低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食，每日食盐的摄入量少于6g为宜，增加优质蛋白质的摄入，如鱼、豆制品，增加钙、钾、镁的摄入，杜绝动物内脏和油炸食品，多进食粗纤维食物，多吃富含维生素的蔬菜和水果，保持二便通畅，以防因大便困难，便时用力而引起突发血压增高。

2.5运动指导 体重的增加与高血压密切相关，肥胖也是高血压发病的重要因素，所以，减轻体重可以减轻循环负荷，有利于血压的下降。指导患者选择适当的有氧运动，如散步、跑步、打太极拳、登山、游泳等适合自己的锻炼项目，循序渐进，量力而行，每次运动时间30～60min，要一周至少三次。

3结果 60例患者中56例患者血压控制平稳，4例患者血压控制一般。

4讨论

目前，心脑血管病是危害人们健康的常见病，是人类目前三大死因之一，而高血压是心脑血管病发病的基础。现全球拥有庞大的老年高血压患病人群，极高的致死致残率和极低的服药率、控制率，预防和控制高血压是目前世界范围内的卫生保健和社会问题[4]。老年患者血压监测十分重要，有相当一部分无症状老年高血压患者，是通过血压监测而被发现的，这对高血压的防治起到了至关重要的作用。应教会患者及家属掌握血压测量方法，熟知影响血压变化的因素，如情绪、药物、环境、气候的影响，以便能够及时监测血压变化，避免心脑血管意外的发生。

国内外经验表明控制高血压的最有效的方法是基础干预，最重要的任务是一级预防（控制危险因素）和二级预防（检出和治疗高血压病人），在人群中实施以健康教育和健康促进为主导，以高血压防治为重点的干预措施是护理工作的亮点。要积极地向患者宣传适当的体育锻炼和体力劳动，不但能增强体质，还能达到减肥和维持体重的目的。对于身体允许的老年患者，运动不仅帮助降低血压，还有巩固降压药物效果的作用。通过提高采纳健康生活方式的行为改变率，达到控制高血压及其并发症、降低致残率和病死率、提高患者的生活质量的最终目标，这与我们的研究相一致。本组研究表明，系统的护理干预措施，可有效的提高患者预防、控制高血压的意识，提高患者配合的积极性，达到平稳控制血压的效果。

参考文献：

[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南（2005年修订版）.北京：人民卫生出版社，2006：1.