老年口腔保健知识合集12篇

时间:2023-12-08 17:11:47

老年口腔保健知识

老年口腔保健知识篇1

随着改革开放的深入,经济、科技水平飞速发展,人们的生活水平和质量也得到了大幅度的改善,中国人的平均寿命也在提高。全国总人口的百分之十为六十岁以上的老年人,我国已经开始步入老龄化社会。虽然人们的生活水平有了大幅提高,但是对于口腔卫生保健知识的普及还是存在很大缺失,特别是于欧美等发达国家相比有着非常大的差距。以美国为例,每年做两次以上口腔检查的人占总人口的百分之六十以上,二这一比例在我国仅为百分之二。

一、常见的口腔疾病

1.牙周炎

牙周炎的患病率在所有老年人常见口腔疾病中居为第一。由于中国人饮食结构的改变,细粮占的比重大对牙齿的磨损减小,以及刷牙习惯的普及是的老年人存留牙齿比以往有所增加,再加上老年人人口比例的增加是的牙周炎的患病率一直居高不下,而且对于老年人,牙周炎的症状一般比较重。牙周炎与年龄增加没有直接关系,而是由于一生多种疾病、多种因素积累所导致的。其主要致病原因是由于没有良好的口腔卫生习惯,导致牙齿表面形成牙菌斑、牙结石等,导致牙龈发炎、粘膜下毛细血管增生扩张充血,因而产生疼痛感。患有牙周炎的牙龈通常颜色变深发暗,呈深红色,外形肿胀、质地松软、表面光亮,所以在收到较强外力刺激时溶剂导致牙龈出血,并最终导致牙周支持的破坏,使牙齿变得松动,不得不拔出。因此,牙周炎也是导致我国成年人拔牙的主要原因之一。

牙周炎对人体健康的伤害是非常大的,病情严重的牙周炎患者相当于口腔内存在一个约二十厘米的伤口,口腔中温暖湿润的环境又是细菌滋生的温床,因此许多细菌病毒会通过伤口进入人体,诱发多种心脑血管疾病,病灶的牙齿也可能会引起肾炎、心内膜炎,严重时甚至可能引起败血症而危及生命。有专家指出,目前常见的诸如糖尿病、营养不良等全身性疾病都会加重牙周炎的病情。

2.龋齿

龋齿的患病率仅次于牙周炎的居第二位。其发病原因多是由于牙龈萎缩导致的牙齿间隙变大,食物残渣容易塞入,再加上刷牙不够及时、彻底。

二、老年人口腔保健与预防方法

首先,要保证餐后刷牙,每次三到四分钟,由于老年人自身的特点,唾腺退化、唾液分泌量减少,口腔的自我清洁功能减弱,只能通过及时刷牙清楚口腔内的食物残渣,从而减少细菌滋生的可能,保持口腔健康。

其次,要注重牙膏和牙刷的选择。

由于唾液分泌量的减少,使得老年人口腔黏膜更为敏感,因此牙刷应选择大小适宜、毛刷质地要柔软,一方面减少对口腔黏膜和牙釉质的磨损、另一方面更利于清洁口腔内部的各个角落。牙膏宜选择含氟的,只有含氟牙膏才能对老年人的根面龋齿起到预防作用。

第三,老年人要学会使用正确的方法刷,错误的刷牙方法,不仅不能起到刷牙清洁牙齿的主要目的,反而会造成牙齿和牙周组织的一定损害如牙龈萎缩,牙颈部楔状缺损等,加重口腔疾病。因为刷牙方法的不正确致使老年人的楔状缺损的现象非常普遍,楔状缺损在老年口腔病中的患病人数也很多,楔状缺损是由于牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,其原因是牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱,容易被磨损,使缺损发生,错误的刷牙方法也是导致楔状缺损的主要原因,尤其是使用横刷法刷牙的人。许多老年人习惯用自然形成的横刷法刷牙,也就是我们平常所说的拉锯式刷发,这种方式不仅不能将牙缝中的软垢彻底清除,长此以往,还会损伤到牙齿、破坏牙龈。

目前,公认的科学刷牙方法是水平颤动法,在刷牙齿唇舌面时,牙刷刷毛要与牙齿表面呈四十五度倾角,刷毛头指向牙根,使刷毛自然的进入龈沟和邻间区,部分刷毛压于龈缘上原地颤动,刷牙时应按照从左到右或者从右到左的顺序,为防止遗牙面每,次移动牙刷时应有适当的重叠,这种方法能在清除牙齿缝隙和邻问区软垢的同时对牙龈进行按摩。

第四,即使采用了正确的刷牙方法,也只能清除百分之七十左右的牙菌斑,牙菌斑仍旧会在牙齿直接的邻居面间残留,这时就需要借助牙线牙签来辅助清除。老年人要适当应用牙签和牙线来清洁牙齿间嵌塞食物残渣,正确使用牙签和牙线可以清除这些部位残留的软垢和食物残渣。

在牙龈萎缩和牙间空隙较大的情况下应选择使用牙签来清除邻面菌斑和根分叉区。如果牙龈未萎缩,则使用牙线清洁牙齿邻面,每清除一个区域的菌斑后,以清水漱口漱净被刮下的菌斑,使用牙线时注意牙线应顺着牙缝的方向进入牙齿的邻面,用力不要过猛以免损伤牙龈组织,应用牙签和牙线辅助刷牙以达到彻底清除软垢和牙菌斑的目的。

最后,老年人一定要养成定期进行口腔健康检查的习惯,大多数口腔疾病,如牙周炎、龋齿等在早期没有明显症状,只有通过口腔检查才会发现早期的病损,进行及时治疗可以起到预防疾病的进展,控制疾病的目的。

而如果等到已经有了明显症状才去就诊,大多数疾病已经到了较为严重的地步,患者要为此承受更多的疾病之苦,付出更多的时间和金钱。因此,每半年或一年定期进行口腔检查,争取早期发现早期治疗,才能达到预防口腔疾病发生的目的。

参考文献:

[1]王琳源,高秀.秋糖尿病与牙周病关系的研究进展[J].医学研究杂志,2009,63(4):101—103.

[2]曹采方.临床牙周病学北京[M].北京医科大学出版社,2007:155.

[3]张代杰,刘洁,赵先芝.冠心病和牙周病相互关系的临床观察[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2007,17(3):47—49.

[4]鲁梅花.糖尿病慢性牙周炎与血管病变相关性的研究[J].中国综合临床,2007,23(9):698—702.

[5]秦明群,黄甲清,于健.2型糖尿病合并牙周炎经胰岛素强化治疗后牙周状况分析[J].山西医药,2008,57(2):456—457.

老年口腔保健知识篇2

口腔疾病严重影响老年人的健康和生活,许多老年人存在着由口腔状况不良引起的咀嚼困难、言语不清、社交能力下降等问题。帮助老年人提高生活质量已成为口腔临床研究的重要课题〔1〕。因此,了解老年人口腔健康状况和口腔保健行为状况,进而有针对性地进行健康教育,对于延长老年人牙齿使用寿命乃至提高老年人全身健康均具有重要意义〔2〕。本文对来我院健康体检的老年人进行了口腔状况调查。

1 资料与方法

1.1 调查对象

对2008年7月至2010年7月来我院进行健康体检的784例老年人进行调查,其中男481例,女303例;年龄60~87岁,平均72岁(佩戴全口义齿的不在统计范围),其中60~69岁317例(40.4%),70~79岁396例(50.5%),80~89岁71例(9.1%)。

1.2 调查方法

依照全国牙病防治技术指导组制定的第三次全国口腔健康流行病学抽样调查标准。由口腔科医生进行常规口腔检查及病史询问,详细记录结果。调查项目包括:牙缺失、龋齿、楔状缺损、牙结石、牙龈炎、牙周病等。

1.3 诊断标准

所有口腔疾病诊断均依据《牙体牙髓病学》、《牙周病学》、《口腔黏膜病学》中的诊断标准。

1.4 统计学分析

所有数据采用spss13.0统计软件进行处理,组间比较采用t检验。

2 结 果

2.1 老年人口腔疾病

调查显示,多数体检老人有各种口腔疾患,前三位是牙齿缺失、牙周病、龋齿,牙齿缺失是老年人口腔疾患中的主要疾病。并且随年龄增长,各种口腔疾患的发生率(除口腔黏膜病)不断提高。见表1。

2.2 老年人口腔保健行为

使用保健牙刷43例(5.48%),定期更换牙刷635例(80.99%),坚持饭后刷牙29例(3.70%),每日刷牙2次462例(58.93%),每日刷牙1次309例(39.41%),未刷牙13例(1.66%),定期口腔检查373例(47.58%),使用过牙线9例(0.14%)。绝大多数老年人坚持每天刷牙,且大多数人定期更换牙刷,但定期口腔检查、使用保健牙刷、使用牙线率不高,说明老年人口腔保健知识缺乏。表1 784例老人口腔疾病调查表

3 讨 论

老年人整体口腔健康状况不容乐观。本次调查发现,在口腔疾病中牙齿缺失率最高,达91.96%,与徐洪权〔3〕报道结果一致。说明牙缺失是影响老年人口腔健康的主要因素之一。龋病和牙周病是影响老年人群口腔健康乃至全身健康的两大疾病,也是造成老年人失牙的主要原因。随着年龄的增长,各种口腔疾患发生率亦不断提高,一方面由于口腔疾病的进展性和累加性,随着年龄的增长,牙龈萎缩愈加严重,加上食物嵌塞,导致龋病发生率不断升高〔4〕;另一方面,随着机体的衰老,老年人因受全身慢性疾病(如高血压、冠心病、糖尿病等)的影响,使老年人不能及时处理残根牙、拔牙、修复缺牙等。

本次调查研究发现,老年人口腔保健知识缺乏,仅有少数人(5.48%)知道并应用保健牙刷,几乎没有人使用过牙线,定期进行口腔检查的人亦只有47.58%。老年人楔状缺损的发生除与年龄有关外,与刷牙方法、牙刷质量密切相关,因此,养成正确的刷牙方法很重要〔3〕。与其他慢性疾病不同,龋病和牙周疾病的预防和控制很大程度上取决于个人的口腔健康行为〔5〕。不重视口腔保健,没有良好的口腔卫生习惯,不定期洁牙和进行牙周治疗,导致口腔卫生状况较差,加速了牙周病发展。有的人认为“人老必定掉牙”,因此不能及时就医,其实缺失牙如不及时修复,以后可出现邻牙移位。很多人认为,口腔即使出现问题,对于全身影响不大,殊不知,口腔是消化系统的门户,营养丰富的食品需要经过牙齿的咀嚼,才容易消化吸收,不良的口腔卫生和慢性牙病常引起全身疾病。影响老年人口腔健康的主要因素有口腔卫生习惯、就医行为和生活习惯等。

口腔健康状态是反映生命健康质量的一面镜子。牙缺失、龋齿等如不及时治疗,会影响老年人的进食,影响生活质量〔6〕,可引起咀嚼困难、言语受限、疼痛和其他症状,以及由此带来的社会交往不便、日常活动受限等。牙齿的缺失直接影响了老年人的咀嚼和消化功能,进而影响了老年人的正常饮食和各种营养素的摄入;牙周病可加剧牙齿的松动、脱落,进而导致缺失牙的增加〔7〕,同时也影响进食,且牙周炎是最主要的感染灶,对全身许多疾病均有影响,关系到心脏、肺和肾等重要脏器的功能,成为某些危重疾病发生的重要诱因。龋齿如不及时治疗可发展为慢性根尖周炎,牙龈出现瘘管,反复流脓,成为“病灶”,可引起远隔器官和组织的疾病,如关节炎、心内膜炎、肾炎、虹膜炎、视网膜炎和神经炎等。

基于老年人口腔健康知识缺乏的现状,因此应采取口腔健康促进措施,加强口腔卫生保健知识的宣传与普及,提高老年人口腔健康知识的知晓率,转变态度,从根本上改变其个人口腔健康行为〔8〕,提高老年人口腔疾患的就诊率。此外,老年口腔健康状况与生活习惯密切相关,吸烟、饮酒是导致牙周病与口腔癌发生的危险因素之一。临床研究表明,饮酒与口腔癌的发生成正相关,因此应建议老年人纠正不良习惯与生活方式,如戒除烟酒嗜好,严格限制各种甜食。定期口腔检查,可早期发现疾病,早期治疗,减少治疗费用,维护老年人的口腔健康。提倡正确的刷牙方法,提供口腔洁治等预防保健服务。

总之,口腔疾病是威胁我国老年人身体健康的重要公共卫生问题,口腔健康教育是一项长期艰巨的任务,本次调查提示必须以健康教育的手段把口腔卫生科学知识普及到广大老年群众之中,唤起老年人对维护自我口腔卫生的自觉意识,使其掌握自我口腔保健的方法和技能,从而建立良好的口腔健康行为〔8〕,倡导良好的生活行为方式,提高老年人的健康水平〔5〕。

【参考文献】

   1 周晓玲,张 晖.老年人口腔健康状况调查分析〔j〕.中国临床医药研究杂志,2008;183:434.

2 戴丽学.影响老年人口腔保健的相关因素研究〔j〕.护理研究,2008;22(8):2178.

3 徐洪权,赵文峰,陈增力,等.816名离休干部口腔健康调查初步报告〔j〕.中华老年口腔医学杂志,2009;7(3):154.

4 马力扬,李晓玲,雷 涛,等.甘肃省城乡中老年人口腔卫生服务需求和利用分析〔j〕.中国老年学杂志,2010;30(5):6802.

5 钟圣纯,陈文玉,刘思清.湖南省中老年人口腔健康行为抽样调查报告〔j〕.医学临床研究,2009;26:(1):202.

老年口腔保健知识篇3

文章编号:1004-7484(2014)-02-1079-01

学校离退休老年人生理性老化及免疫机能减退,使口腔黏膜开始变薄和弹性不足,切忌刺激口腔局部,如过于尖锐的牙尖、牙齿残冠残根、不良修复体等,均可诱发口腔黏膜病,少数严重者甚至在黏膜上出现癌前病变。因此老年人应重视定期的口腔检查,减少对口腔局部的刺激,戒烟酒,多吃新鲜蔬菜和水果,增强黏膜抗病能力[1]。可以这样说,一个正常、健康的真牙比什么样的假牙都要珍贵。有条件的老年人应定期到口腔科检查一次,一方面可以早期得到治疗,另一方面可以在医生的指导下进行针对性的口腔保健。本文以某高校为例,首先收集了2011年8月――2013年8月离退休老年人2年的口腔健康调查数据,现报告如下。

1 资料及方法

1.1 研究对象 收集了2011年8月――2013年8月120例离退休老年人的口腔健康调查数据,其中男76例,女64例,均在60岁以上。平均年龄68.7岁。其中60-69岁49例,占40.8%;70-79岁62例,占51.6%;80岁以上9例,占7.5%。

1.2 研究方法 通过对学校离退休老年人的口腔保健认知程度情况,主要包括牙齿美观的认知、不良习惯导致牙病的认知、牙病导致其他疾病的认知,对每个患者进行详细调查与记录,针对口腔保健正确方法,包括牙刷正确选择、正确刷牙方法、牙签和牙线正确使用,做了同样的调查分析。针对患者的口腔疾病,包括龋病、楔状缺损、牙周炎和其他相关疾病进行了详细诊断、治疗和记录。

1.3 统计学方法 采用数理统计软件SPSS17.0进行学校离退休老年人的口腔健康调查数据的搜集、整理与统计分析,进行卡方检验,P

2 调查结果

2.1 口腔保健认知程度调查结果分析 如表1所示,表1的数据表明,60-69岁患者的牙齿美观认知程度(75.5%),明显高于70-79岁和80岁以上离退休老年人,P

3 讨 论

随着我国人口中老年人比例逐渐增高,老年口腔病的比例也逐渐增加,开展老年口腔疾病防治已成为口腔保健的重要组成部分。老年人的主要口腔疾患是缺牙、龋病与牙周病,据有关调查资料报告,我国60岁以上的老人的牙齿缺失发生率高达90.66%,留存牙患龋率占78.93%,然而我国口腔科医生少,治疗与修复能力很低,远远不能满足口腔病防治的需要[2]。

老年人的牙齿一般会变得颜色暗黄,缺乏光泽,磨耗严重而且易碎易裂。这是和人体老化以及牙齿的解剖组织特点密切相关的。如同人到老年骨骼会变得脆弱,一旦出现损伤自然修复机能也下降一样,人的牙齿也会出现老化,牙体硬组织中的有机物质和水分逐渐减少,质地变脆,颜色变暗,失去光泽,而且在长年的咀嚼运动中牙齿必然会出现磨耗。当较硬的牙釉质被完全磨耗后,牙齿的机械强度会大大降低,加之口内酸性物质的作用,磨耗进展的速度会很快。磨耗形成的尖陡的牙尖、锐利的边缘,也很容易在外力的作用下折断劈裂或形成隐裂并导致牙髓病[3]。由于牙齿表面的牙釉质到牙颈部就逐渐变薄甚至完全没有,牙颈部的抗磨能力是较差的,长期的不正确的刷牙方法很容易在牙颈部形成牙体硬组织的楔状缺损,严重者可以导致牙髓炎,甚至牙折断。牙齿邻接面的磨耗还会使牙齿彼此的接触关系变差,容易发生食物嵌塞,这不但使患者感觉很不舒服,而且也是导致和加重龋病、牙周病的重要因素之一[4]。

开展老年人口腔疾病的防治应科学地进行老年口腔流行病学调查,掌握精确的资料,有计划地组织防治工作,在防治工作中更要深入地研究老年人的生理与心理特点,根据他们的心理变化,及时地给予正确的诱导,对每位老年患者都应结合个体的全身健康状况与口腔条件热情、细心地给予恰当的治疗。这样不仅可以取得患者的合作与良好的疗效,更有利于老年患者的身心健康[5]。有关资料还表明,随着年龄的增长,不刷牙的人数也逐渐增加,他们认为残留少数牙齿,不刷牙也无所谓,不少老人牙面上有大量菌斑、软垢与牙石堆积,口臭明显,因此对老年人群的口腔卫生指导必须引起高度重视,要利用各种形式对他们进行口腔健康教育,提高口腔健康水平。

老年口腔卫生保健的具体内容:①提高自我口腔保健能力,综合老年人的心理特点,开展各种健康教育,消除一些不正确的旧观念,如“人老要掉牙”,指导老年人学会正确的刷牙方法,适当补充氟化物,定期做口腔检查,注意饮食与营养、早诊断早治疗等。②改善膳食营养状态。大多数专家认为,老年人需要的热量、蛋白质比青少年少,但对钙、铁等矿物质及维生素需要量则随着年龄增长而应增加。因此,要严格限制各种甜食的摄入,多吃新鲜蔬菜与水果,合理安排膳食,保持良好的饮食习惯。③定期口腔健康检查有条件的最好每3个月检查一次,发现问题,及时处理。④修复口腔基本功能,由专业人员帮助完成牙周洁治、龋齿治疗,对缺失牙及时修复,减轻余留牙的咀嚼负担,恢复口腔的基本功能。本组资料显示,年龄稍小的学校离退休老年人在口腔保健认知上高于年龄稍长的学校离退休老年人,学校离退休老年人男性在口腔疾病(包括牙周炎、龋病、楔状缺损及其他)方面与女性相比,没有明显差异,因此以健康教育的手段把口腔卫生科学知识普及到广大老年群众之中,唤起老年人对维护自我口腔卫生的自觉意识。

参考文献

[1] 徐洪权,赵文峰,陈增力,等.816名离休干部口腔健康调查初步报告[J].中华老年口腔医学杂志,2009,7(3):154.

[2] 林丽婷,古文珍,冯荣梅,等.口腔专业护士在口腔健康调查中的护理配合[J].护士进修杂志,2009(19):1804-1805.

老年口腔保健知识篇4

9月20日是第25个全国“爱牙日”,今年的主题是“关爱老人,修复失牙”。国家卫生计生委疾病预防控制局、北京市卫生局和中国健康教育中心,于9月13日在北京共同举办“2013年全国爱牙日口腔健康知识竞赛暨口腔健康社区行”活动。

国家卫生计生委疾病预防控制局副局长王斌出席了活动,他对“健康口腔、幸福家庭”系列宣传活动进行了回顾,指出口腔健康系列宣传教育活动在两年的时间里取得了一定效果,公众的口腔保健意识有了明显提升,也促进了全社会对口腔卫生的重视和投入。今后,国家卫生计生委将继续贯彻“预防为主,防治结合”的方针,完善口腔卫生政策,加大防控口腔疾病力度,充分利用基本公共卫生服务项目、全民健康生活方式行动、慢性病综合防控示范区等现有工作平台,逐步建立口腔健康教育的长效机制,因地制宜地加强口腔健康宣传教育,向公众普及口腔健康知识,提高全民口腔健康水平和保健意识。他强调,尽管在口腔卫生工作上已经取得了一定的成绩,但是从整体上看,我国居民口腔保健知识还比较匮乏,防病意识淡薄,口腔疾病患病率总体上依然较高,治疗率非常低。他指出了口腔健康问题的严重危害性,号召家庭和全社会关注和重视老年人口腔健康问题。

北京市卫生局副巡视员张建枢介绍了北京市开展口腔公共卫生工作的相关情况,特别介绍了2011年启动的“生命全周期口腔卫生保健健康促进行动”,建立了覆盖居民生命每个阶段的、全程的口腔卫生保健服务。12320公共卫生服务热线随时为群众解答疑问,提供口腔疾病防治的咨询和指导。

中国健康教育中心副主任陶茂萱简要介绍了该中心在口腔健康教育和新闻宣传方面所做的工作,并了《2013年中国城市成人口腔健康知识行为蓝皮书》。该蓝皮书在一定程度上反映了当前我国大中城市居民的口腔健康知识行为现状。

现场活动以口腔健康知识竞赛为主,以家庭参赛的形式,通过节目表演、知识问答、互动游戏、竞技比拼、专家点评等多种多样、寓教于乐的手段,普及口腔健康知识,提高老年人对口腔健康价值的认识和对自我口腔保健的重视。全国口腔健康宣传形象大使谭晶在活动现场倾情演唱,并呼吁子女要关爱老人,关注老年人口腔健康。

老年口腔保健知识篇5

关键词:

健康教育;老年人;可摘义齿;护理

随着社会经济的迅猛发展,中国人口寿命普遍延长,并提前进入老龄化国家,老年人的健康问题备受关注。由于老年人的生理变化及器官功能的减退,牙齿缺失成为老年人常见的口腔疾病之一,不仅影响咀嚼功能的正常发挥,久而久之会导致消化系统的一系列问题,出现营养不良及吸收障碍,对身体健康造成负面影响。佩戴可摘义齿,可修复牙列缺失,恢复嚼功能,保证营养的摄入。可摘义齿具有适应范围广,磨除牙体组织少,摘戴方便,易于清洁和价格较低等优点,目前是老年牙缺失者首选的牙齿修复方法[1]。对已接受治疗的老年人,保持良好的口腔卫生和正确的义齿清洁方式,对可摘义齿戴用者具有重要意义。不正确的义齿护理,不仅达不到义齿修复的目的,还会引起许多口腔疾病的并发症,如义齿性口炎、牙周病、牙龈炎等。口腔健康教育是健康教育的重要组成部分,其目的是使人们认识到并能终身保持口腔健康[2]。现实生活中老年义齿戴用者缺乏基本的口腔保健知识,不知道义齿清洁对健康的影响,因此,如何保持口腔卫生,维护口腔健康显得尤为重要。本文对老年人可摘义齿戴用者进行几方面的健康教育,现总结如下。

1临床资料

1.1一般资料

本科2015年5月~2016年4月接诊需佩戴可摘义齿的老年人共126例,包括生活不能自理10例,年龄65~80岁。其中男性7例,女性55例。

1.2结果

126例老年戴用可摘义齿者普遍缺乏口腔健康知识,经统计,68%(86例)者不戴义齿时不知道将义齿浸泡在冷水中,42%(53例)者吃完饭后不漱口,46%(58例)者将义齿放入口中后咬着安放,60%(76例)者睡前忘记摘下义齿等。健康教育后老年人对义齿护理知识明显提高,比例超过健康教育前,改变了不良习惯。总之,健康教育有效提高了老年人的义齿护理知识,改善了护理行为。

2方法

2.1佩戴前健康教育

2.1.1

关心安慰患者

医院首先提供整洁、明亮、舒适、安全的环境,创造开放式的谈话场所。患者来就诊时,护士热情接待,根据不同患者产生的应急反应进行有针对性的心里护理,以亲切的语言,真诚的关怀,恰如其分的解释取得患者的信任,鼓励和安慰患者,减轻患者焦虑及恐惧心里,了解患者病情,询问病史及药物过敏史,了解有无治疗禁忌证,并给患者漱口以清洁口腔。

2.1.2取得患者配合

以通俗易懂的语言向患者讲解局部义齿戴入的步骤及治疗时间、预后、并发症、治疗费用;告知佩戴中可能出现的情况,尤其对于听力下降及反应迟钝的老年人应反复交代。指导患者在治疗过程中不要用口呼吸,避免误吞,如有不适则举手示意,不能随意讲话及转动身体,以防导致口腔软组织意外损伤。

2.2佩戴后健康教育

2.2.1义齿取戴方法

指导患者正确取戴义齿,不宜强力摘戴。安装义齿时注意好金属翼环和套用翼环的牙齿,双手左右平衡放入口中,不能将义齿放入口中后咬着安放,不宜用舌将义齿顶出,防止损伤自己原有的牙齿、口腔组织或损坏义齿。初戴义齿如有疼痛应及时到医院就诊修改;在修改前不能耐受的疼痛,应摘下义齿放入冷的清水中浸泡,不要干置,待来医院前1~2h戴上义齿以便准确查明原因,得到正确修改。切忌忍耐戴用,以免压伤牙槽粘膜或损伤牙周支持组织。

2.2.2义齿的处理

告知患者饭后及睡前应将义齿取下即时清洗。可摘局部义齿与牙龈和粘膜之间有间隙存在,进食后可有食物残屑存留,每次进食后应取出清洗漱口,以维护口腔组织的健康。夜间睡眠也不宜戴活动性义齿,以免造成误吞,同时可缓解牙槽骨压力。义齿清洗时在流水中用普通牙刷清洗干净,再浸泡于冷的清水中,禁止浸泡在热水或酒精等有机溶剂中,以免造成义齿基托树脂老化而影响使用寿命。义齿磨光面用软毛刷轻轻刷洗,组织面由于较粗糙可用硬毛刷仔细清洗。对口腔无病变及损伤者告知经常戴用义齿,以防余留牙位置改变或牙槽骨吸收变形而导致义齿摘戴困难,甚至无法戴入。

2.2.3加强口腔卫生

老年人佩戴的义齿和余留牙之间会产生新的滞留区,进食后可有食物残屑存留,同时减弱了唾液冲洗或缓冲作用,利于细菌附着,加之老年人口腔自洁能力和抵抗力下降,为细菌的繁殖提供了有利条件,容易引发义齿性口炎、牙周病及吸入性肺炎等并发症[3]。应告知患者每次进食后及时取出清洗、漱口,以维护口腔组织健康。

2.2.4饮食指导

初戴义齿应先吃软的小块食物,尽量少用前牙切咬大块食物,根据情况逐渐增加食物硬度,最好不吃较硬的食物,适应以后也不要吃坚硬食物,以免弄坏义齿。

2.2.5不适复诊

初戴义齿时口内会有异物感,语言不清晰,恶心,唾液增多,咀嚼功能差,一般1~2周后即可缓解。若余留牙和粘膜的疼痛、义齿松动、摘戴困难、咬颊舌、咀嚼肌和颞下颌关节不适,或义齿损坏等应及时就医检查、调改和修理,不要自己修改义齿。正常半年到医院复诊1次义齿,即便活动义齿没有出现问题,也应该五年左右到医院更换一次。

3讨论

可摘义齿体积大,带入口腔后影响牙齿的自洁能力,降低口内生存环境,同时义齿周围容易滞留食物,促进细菌繁殖,导致佩戴可摘义齿老年人口腔卫生状况较差,加之老年人自理能力减退,反应迟钝,科学保健观念淡漠,认为老年人不需要口腔保健。因此,需要护士充满人性化的关怀,向老年人讲解相关口腔疾病和防治的保健知识[4]。通过健康教育,使老年人的口腔保健意识明显增强,提高了义齿护理知识,改善了义齿护理行为,达到良好的义齿卫生状况,培养了老年人良好的口腔卫生习惯,进一步提高了老年人生活质量。

参考文献

[1]冯崇锦.口腔科疾病临床诊断与治疗方案[M].北京:科学技术文献出版社,2010:571-638.

[2]贾晓青.健康教育在口腔科门诊中的应用[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2015,15(52):144-145.

老年口腔保健知识篇6

中图分类号:R739.8 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)11-028-01

前言

目前我国老年人口所占比例逐年增加,人口老龄化趋势明显。关于老年人口腔疾病问题越来越收到国内口腔医疗学者的重视。通常老年口腔疾病主要包括:牙周炎、牙髓病、口腔肿瘤等。鉴于多数老年口腔疾病的诱因都是全身其他类慢性疾病,在治疗老年口腔疾病时要同时考虑全身其他生理及心理因素。

1 临床资料与方法

对2011年10月到2012年12月期间来我院接受口腔疾病治疗的65岁以上老人的病历档案进行统计分析,所有患者均在之情且自愿的前提下。患者选取男女各150例,综合考虑患者心理状况、治疗效果、病程长短、接受治疗次数、文化程度以及职业习惯等因素对患者心理状态和治疗特定进行分类统计。

2 结果分析

据分析,老年人心理状态大致可以非为以下五类。

第一,恐癌型。随着年龄的增加,老年患者口腔颌发生不同程度的生理变化,根据病历分析大约有8%左右的老年患者由于口腔疼痛耐受度降低,当患上口腔疾病后经常臆想到是癌症。在恐癌的精神压力下,导致患者情绪紧张而乱投医,久医不愈更增加心理负担,怡误正规的有效治疗时机。

第二,观点陈旧自然老化型。据病历分析结果,大约有25%的患者认为“人老掉牙是自然的”,对于牙体病和牙周病不认为是疾病,对牙痛不是病的理论根深蒂固,如无疼痛一般不去就医,轻微疼痛通常服用镇痛药或者消炎片。这类患者大多文化程度较低,错失治疗良机最终成为无牙颌或无功能颌而影响生活质量。

第三,过分谨慎型。65%以上老年患者都具备一定的口腔保健知识,但是在结果分析中发现,13%的患者过分重视口腔保健,口腔检查和治疗频度较高,为维持口腔卫生及延缓口腔衰退,平时生活饮食都过分谨慎。这类患者虽然具备保健知识,但由于过于谨慎,生活质量亦不高,疾病治疗周期较长。

第四,条件受限悲观型。在300例患者中有18%属于该类型。因为老年人年龄及代谢的关系,难免会受到内分泌的影响而产生相应类更年期反应:对事物抱悲观情绪,对医生的诊断持怀疑和不信任的态度。部分受到经济情况限制的患者悲观情绪尤为严重,不能积极进行常规检测、配合疾病治疗方案。持这种态度的患者,其治疗效果大打折扣,病程较长。

第五,身心疲惫型。经病例分析,有36%患者在患有口腔疾病的同时还同时患有2中以上慢性疾病。这类患者长期经受病痛折磨,并且伴有行动不便等情况,对治疗丧失信心,表现出不配合治疗情绪。

3 治疗及护理讨论

据上述结果,我们对老年口腔疾病治疗特点进行以下讨论:

第一,消除老年人的恐惧。医务人员在面对老年患者时要保持耐心、亲切的服务态度,在综合了解患者各方面因素后,向其详细介绍病情和治疗方案,帮助患者消除恐癌疑虑的同时重建战胜疾病的信心。让患者感到医生的诊断可信,消除恐惧心理,减轻症状,提高免疫力,改善病痛,达到治愈目的。

第二,积极宣传口腔卫生保健知识。积极向老年患者宣传口腔保健知识能够使其了解口腔健康的重要性。有利于老年患者自觉进行检查和保健治疗,可以达到防治结合的目的。

第三,开展新型科学的理念指导。因老年人的代谢和药物耐受力均衰退,这使得医务人员对于老年人用药需谨慎,用量要恰当。必要时需请内科医师会诊,共同确定整体治疗方案,使老年患者得到全面、有效的治疗,以防并发症的发生。每次处置时间不宜过长,高龄老人仍需以保守治疗为主。治疗前详细了解患者全身情况,特别是心脑血管系统疾病、肝肾功能及出血性趋向,拟定周密的治疗方案,给予正确、全面的治疗。

第四,耐心解释。耐心解释对患有更年期综合征的老年人,需给予耐心细致的解释,解除多疑和悲观情绪。由于内分泌改变,会产生不同程度的异常感觉,如口腔疼痛、异物感、牙无力、舌麻木、舌痛症、时冷、时热、心悸、失眠、郁抑。所以,排除真正病痛后做诱导性治疗,消除患者疑虑和对症治疗。

第五,床边治疗与护理。对于高龄卧床病人可考虑床边治疗,以解除症状和保守治疗为原则,特别是口腔护理至关重要,每天刷牙2次到3次,饭后用生理盐水漱口,必要时行床边口腔护理,保持口腔卫生以减少并发症发生。

4 结论

老年人口腔疾病预防和治疗原则要求医生必须掌握老年人的特点,进行安全、有效的治疗。耐心细致的工作态度、准确无误的治疗方案,以征得患者对治疗方案的理解和配合。耐心的说服解释、科学的专业理论知识的宣传、高超的医疗技术使老年患者得以充分的信任,解除真正的病痛,鼓励老年患者战胜疾病的信心。在身体条件允许的情况下,尽早积极主动地配合消除致病因素和隐患,解除精神压力、疑虑及病患,调整心态,使口腔疾患得到及时、有效地治疗和预防。健康的心理可以提高老年人机体的免疫力,健康的口腔可以预防全身疾患并合理地补充营养,从而改善生活质量,增加机体的抵抗力,减少疾病的发生。加强口腔卫生知识宣传,理辫老年人身体状况及心理状态。对老年人口腔疾病的治疗除具备老年口腔医学知识和经验,还要具备心理学知识。

参考文献

[1]刘洪臣.老年口腔医学进展[J].中华老年口腔医学杂志,2003,01:7-9.

[2]陈少芬.老年口腔疾病患者的心理特点及相应对策[J].广东牙病防治,2003,S1:350-351.

老年口腔保健知识篇7

[中图分类号] R780.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2016)09(b)-0048-04

[Abstract] Objective To analyze the characteristics of oral disease in health cadres population in Beijing, in order to provide basis for formulation of scientific and effective oral health care measures. Methods The health cadres who took physical examination in Beijing Xiaotangshan Hospital from January to May 2015 were recruited as study subjects to be conducted an oral examination and questionnaire survey. Data analysis was performed using SPSS 19.0. Results Samples of 461 cases of health cadres including 211 men and 250 women were selected. The dental caries rate was 66.17%, the DMFT was 2.53, the filling rate was 35.16%, and the prevalence of periodontitis was 47.51%. The difference of the dental caries rate between men and women was not statistically significant (χ2=0.60, P > 0.05). The prevalence of periodontitis in men was higher than that in women, and the difference was statistically significant (χ2=5.71, P < 0.05). The prevalence of periodontitis of the elderly group was higher than that of the middle and young group, and the difference was statistically significant(χ2=5.38, P < 0.05). The questionnaire was investigated from the aspects of tooth brushing ways, oral hygiene habits and attitudes towards oral diseases. The overall oral health knowledge and behaviors of the investigated population was poor, but women's oral health consciousness was better than men's. Conclusion The oral health status of health cadres in Beijing is not optimistic. The prevalence of oral chronic diseases such as dental caries and periodontitis are at higher levels. Besides, the oral health knowledge of the population is insufficient. Therefore the scientific and effective oral health measures should be taken to improve current situation of oral diseases in health cadres population.

[Key words] Oral health; Health care; Knowledge; Behavior; Investigational analysis

本研究调查问卷结果表明,从刷牙方式上看,男女之间没有明显的差别。采用横竖混合刷的人群所占比例较高,这一结果与刘彦等[10]对北京地区2038名中老年人健康体检中发现的现象相同。从本研究可以看到,使用牙线的人数比例较低,与张莉等[11]的研究结果相同。国内郝春波等[12]的研究表明,刷牙辅助用牙线可明显改善牙周炎的症状,牙线可去除80%的邻面菌斑,还可减低邻面龋的发生率。许多老年人牙间隙比较大,更适合刷牙时配合使用牙线。对牙线正确的使用方法和使用必要性还需进一步加强宣教。

认为定期洁牙有必要的,男女相比差异无统计学意义。国人普遍存在对洁牙认知不高的情况,吴崇玲等[13]对洁牙患者相关知识进行调查发现:54.7%的患者在医生的建议后才洁牙,31.6%患者认为洁牙后会损伤牙釉质,58.7%的患者认为洁牙后牙间隙会变大。有许多人并不了解牙石和牙周炎、牙菌斑的关系[14],但事实上关系密切。流行病学调查显示,牙石多少与牙龈炎症程度呈正相关[15],定期洁牙非常必要。

关于发现牙齿有洞是否及时就医和有牙齿疼痛症状首先选择看牙医的问题,男女相比差异有统计学意义,女性选择及时就医的意识要强于男性。调查人群对待牙龈出血的态度显示,请牙科医生治疗的比例为9.09%,仅排在第5位;有20.08%的人选择不理会,排在第3位;有51.89%的人选择用清水漱口,排在第1位。反映出此调查人群口腔健康知识不足,就医行为不主动,对口腔疾病的重视程度不够,这是一个普遍现象[16]。

3.2 保健干部人群口腔预防保健策略

口腔疾病重在预防,通过日常行之有效的保健措施,可以大大降低患病率,同时保健干部人群又是一个特殊的群体,通过他们可以带动更多的人关注口腔健康,从国家政策和措施上会加大口腔保健关注力度,会带动全民整体口腔保健意识的提升,这会产生良好的社会影响力。笔者认为可以采取以下措施:

3.2.1 重视口腔疾病的常规检查 做好局级保健干部口腔健康管理工作,即每年对局级保健干部的口腔状况进行常规检查。常规检查后及时给出治疗建议,督促保健干部尽快治疗,许多口腔慢性疾病,例如龋病和牙周病,早发现、早诊断、早治疗才可能最大限度保存患牙。建立口腔健康状况个人信息档案,便于资料的统一管理。

3.2.2 做好日常口腔卫生的维护 口腔疾病的预防和控制与日常口腔卫生的维护密切相关,应每天养成良好的口腔卫生习惯,即早晚刷牙,饭后漱口。口腔是人体的重要组成部分,全身健康状况也会影响口腔,坚持规律的体育锻炼,保持乐观的心情,对减少口腔疾病的发病非常有利。培养良好的口腔卫生习惯和生活习惯,戒烟、限酒、不嚼槟榔,不食过烫的食物,避免口腔黏膜不良刺激,及时磨除过锐的牙尖,这些措施的采取均可有效地减少口腔癌的发生[17]。

3.2.3 及时进行口腔疾病的治疗 口腔疾病中最常见的就是龋病和牙周病,龋病早期表现只是很浅的龋洞,没有明显症状,治疗很简单,将龋洞充填好即可。如果不管任其发展浅龋就可发展到中龋、深龋,继续可发展到牙髓炎和根尖周炎,治疗也越来越复杂,有的牙体组织破坏太多成为残冠和残根丧失治疗价值而只能拔除。所以及早治疗龋病,对保留健康牙体组织,防止牙体过早缺失有积极意义。牙周病也一样,早期的牙周病症状不明显,因而容易延误治疗。牙周病的晚期最终导致牙齿松动和脱落,是造成牙齿缺失、影响咀嚼功能的主要原因。因此,出现牙龈的出血和红肿,应该及时尽早到医院进行治疗[18]。口腔疾病的及时治疗,可大大改善老年人的生活质量[19]。

3.2.4 普及口腔防病知识,做好宣教工作 通过口腔健康素养促进行动项目,如各类专题讲座、科普宣传等普及口腔保健的基本知识,引导保健干部人群树立口腔健康观念,养成良好的口腔健康行为。尤其是有口腔疾病的人群,在治疗过程中增加口腔卫生宣教和指导,增加口腔卫生保健意识,定期检查,才能有效地保持治疗效果[20]。

总之,北京市保健干部人群口腔健康状况不容乐观,口腔慢性疾病如龋病和牙周炎的发病率均较高,口腔保健知识不足,口腔保健意识有待进一步提高,加强对这一人群口腔保健知识的普及和宣教势在必行。

[参考文献]

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[9] 刘侠,牛国卫,王剑,等.北京市体检人群牙周炎的多因素相关性研究[J].中国医疗前沿,2011,6(23):90-92.

[10] 刘彦,牛忠英,石馨,等.2038例中老年人健康体检中牙齿楔形缺损的调查和分析[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2010,20(11):645-647.

[11] 张莉,武剑,高奇.深圳市367名65-74岁老年人口腔健康行为抽样调查[J].临床口腔医学杂志,2015,31(2):97-99.

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[14] 王一敏,傅升,高玉洪.军队离退休老干部口腔疾病知识掌握情况调查[J].现代预防医学,2012,39(16):4189-4193.

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[16] 马力扬,李晓玲,杨兰,等.甘肃省老年居民的口腔健康行为[J].中国老年学杂志,2012,10(32):4242-4243.

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[18] 张振波,宋宇哲,陈金锐.常见老年口腔疾病及其防治[J].中外医疗,2010,29(6):136.

老年口腔保健知识篇8

国家爱牙日宗旨是通过爱牙日活动,广泛动员社会的力量,在群众中进行牙病防治知识的普及教育,增强口腔健康观念和自我口腔保健的意识,建立口腔保健行为,从而提高全民族的口腔健康水平。

我国的龋病、牙周病患者众多,而口腔保健的人力、物力、财力十分有限,因此,解决牙病问题的根本出路在于预防。

建立爱牙日是加强口腔预防工作,落实预防为主方针的重要举措。

【设立背景】

龋病、牙周疾病是损害我国人民群众口腔健康的常见病、多发病,更是危害儿童青少年健康和生长发育最常见的口腔疾病。

一方面,我国人民群众,尤其是学生的龋齿与牙周疾病情况严重,并且有随年龄增长而呈逐渐上升的趋势。另一方面,中国口腔预防保健的人力、物力、财力非常有限,各地口腔预防保健工作发展很不平衡,有些地区甚至还存在口腔预防保健工作的空白。

为此,我国的一些有识之士和有关专家认识到,牙病唯一出路是预防,预防的首要任务是开展群众性的口腔健康教育活动,又考察了国外开展口腔健康教育活动的做法和经验,呼吁要建立“全国爱牙日”。

在全国牙病防治指导组和顾问组专家们的共同努力下,1989年由国家卫生部、全国爱卫会、国家教委、文化部、广电部、全国总工会、全国妇联、、全国老龄委九个部委联合签署,确定每年9月20日为“全国爱牙日”。

其宗旨是通过“全国爱牙日”活动,动员社会各界力量参与支持口腔预防保健工作,广泛开展群众性口腔卫生知识的普及教育,增强自我口腔保健的意识和能力,提高全国人民口腔健康水平。

建立“全国爱牙日”是中国开展群众性口腔健康教育活动的一个创举,是推动我国牙病预防保健事业发展的一项重要举措。

龋齿已被世界卫生组织列为心血管病和癌症之后的三大重点防治疾病之一,每年的9月20日同样也是“世界爱牙日”。

【历届主题】

1989年:人人刷牙,早晚刷牙,正确刷牙

1990年:爱牙健齿强身

1991年:爱护牙齿,从小做起

1992年:爱护牙齿,从小做起,从我做起

1993年:天天刷牙,定期检查

1994年:健康的生活需要口腔卫生

1995年:适量用氟,预防龋齿

1996年:少吃含糖食品,有益口腔健康

1997年:爱牙健齿强身,预防龋病、牙周疾病,健康的牙齿伴你一生

1998年:健康的牙齿,美好的微笑

1999年:老年人的口腔保健

2000年:善待牙齿

2001年:吸烟与口腔健康

2002年:预防牙周疾病 维护口腔健康

2003年:有效刷牙 预防牙周疾病

2004年:口腔健康与生命质量

2005年:孕妇口腔保健健康

2006年:注儿童口腔健康

2007年:与生命质量

2008年:关注中老年人口腔健康

2009年:维护口腔健康,提高生命质量

老年口腔保健知识篇9

为了解从化市新城小学学生的口腔健康行为现状,探讨不同性别学生的口腔保健知识和观念的差异,找出学生在口腔保健知识与观念方面存在的问题,为今后进行口腔健康促进和教育活动提供借鉴,笔者于2006年3~5月对广州市某小学学生进行了口腔保健知识与观念的问卷调查。

资料与方法

对象:采用按年级整群抽样的方法,在从化市新城小学抽取小学生共340例作为调查对象。本次调查共发放问卷340份,收回有效问卷331份,有效回收率为97.4%,其中男171例,女160例,年龄在11岁左右。

方法:采用经预调查、讨论修改后自行设计的“小学生口腔保健知识与观念的问卷”。内容共19道题,包括被调查对象的一般情况(如性别、年龄、年级等),关于龋齿和牙周疾病的知识、关于口腔保健的知识和关于口腔保健的观念问题等。问卷由统一培训的调查员讲解后,调查人员规范用语,统一标准,避免诱导性或提示性语言。以班为单位,在老师的配合下组织被调查学生集体在规定的时间(10~30分钟)内采取不记名方式自行填写,填写时不许相互讨论,问卷填写完毕后,由调查员统一回收,并当场检查调查表的填写情况,对问题答卷(如漏题,选择不明确)及时进行更正补充,以保证样本数量。问卷中未答1题及以上者或者基本情况缺1项及以上者或答卷全是空白或所有答案都一样者为无效问卷,不予统计。

用SPSS13.0进行统计处理,采用双录入方式进行数据录入并校对,并对资料进行各变量统计描述、X2检验,P

结 果

关于龋齿和牙周病的知识的知晓率结果见表1。

关于口腔保健知识的知晓率结果见表2。

关于口腔健康观念的知晓率结果见表3。

讨 论

(1)关于龋齿和牙周病的知识的知晓率远没有达到中小学生口腔保健知识的知晓率规定。这可能是由于没有广泛开展口腔卫生宣教,学生对细菌,甚至牙齿的结构缺陷与龋病和牙周病的关系认识不够,对六龄牙的概念和重要性也比较陌生。今后对这些方面的宣传教育仍不能松懈,还应加强对细菌和牙齿结构缺陷与龋病和牙周病关系的宣教,使更多的学生对龋齿和牙周病的病因有较为全面的认识,以利于降低龋齿和牙周病的发病率。

(2)关于口腔保健知识的知晓率较低,说明多数学生对口腔保健知识缺乏了解。大多数学生知道应该每天刷牙,早晚2次,但却不清楚晚刷牙更重要,因此也就不能坚持正确的口腔保健行为。大多数学生知道选择怎样的牙刷,但知道含氟牙膏具有防龋作用的却占很少,而知道预防龋齿的最好方法的就更少了,甚至不了解什么是窝沟封闭。提示今后的学校健康教育课程应该更具体、更有针对性,而不再仅局限于大众知识的普及[1]。

老年口腔保健知识篇10

1、通过各种宣传载体,广泛宣传爱牙日主题。首先,充分利用我院电子屏、微信平台、网站等载体传递爱牙日主题信息,倡导口腔卫生工作要坚持采取预防为主、防治结合的方针。同时,我院还通过媒体,加强宣传力度,扩大宣传范围。八月中旬,我院拍摄的科技之光节目《瓷睿刻》已于紫砂、影视两个频道定期循坏播出,宣传牙病治疗新技术在临床的使用。录制了以口腔健康,幸福家庭为主题的《科技之声》节目,并通过909、961两个广播频道,向全市人民定期推送,进行口腔健康知识的宣传。在《宜兴日报》每周二的《卫生与健康》专栏刊登《关爱女性健康从口腔开始》等牙防科普文章,进行爱牙日主题宣传。通过《宜兴网》录制了《健康生活,从齿开始》访谈节目,并在《宜兴网》访谈节目窗口播出,宣传爱牙日主题,传播牙防科普知识,促进群众维护口腔健康,提高生命质量。

2、开展街头义诊活动。我院在城东、丁山门诊部门口开展口腔健康义诊活动,通过为过往群众提供口腔健康检查,赠送牙病防治科普资料,有效宣传爱牙日主题。同时,为了营造良好的活动氛围,我院还定制牙防宣传礼品500份,在城东、丁山活动现场进行派送。主题日的主题活动,旨在倡导群众追求健康生活方式,从维护口腔健康开始。

老年口腔保健知识篇11

通过分析口腔龋齿患者的就诊意识,强调主动诊治的必要性及口腔卫生宣教的重要性。笔者对我院门诊做龋齿治疗的900例患者进行口腔防病知识调查和口腔检查,发现主动就诊、定期检查牙齿的人在人群中比例较低,主动就诊率与性别无关,与文化程度成正比,与年龄成反比,接受口腔健康教育能提高主动就诊率。

1 资料与方法

1.1 调查对象 选择2003年2月-2003年11月在我校门诊就诊的患者共900例,均为我校学生和教职工,其中男412例,女488例;大学生528例,教职工372例,年龄18~75岁,大专以上学历者776人(包括在校大学生),高中以下学历124人。

1.2 方法 对900例患者进行口腔问卷调查和常规检查,笔者将能定期进行口腔检查或发现牙面变黑还没有出现症状时及时就诊定为主动就诊意识,将出现疼痛或牙龈出血后就诊或经医生提示后就诊者定为被动就诊,按年龄、性别、文化程度以及是否接受过口腔健康教育分别分组比较,并经χ2检验。

2 结果

见表1~4。

表1 不同年龄教工和学生主动就诊和被动就诊的比较 表3 受教育程度不同的教工和学生主动和被动就诊的比较注:χ2=2.775,P

3 分析

龋齿、牙周炎是继心血管、癌症之后又一危害人员健康的疾病,它具有起病缓慢、病程长、早期不易觉察等特点而不被人们重视,一旦出现疼痛症状,给患者带来痛苦,增加疗程,并且疗效不好。所以预防强于治疗,早期治疗优于晚期治疗,人们的口腔保健知识及主动就诊意识是影响疗效的重要因素。

通过问卷调查,20.56%的被调查者具有初级口腔保健知识,这部分人的主动就诊意识为38.91%,远高于普通人群。获得口腔保健知识的主要途径为网络,专业书及医师卫生宣教等途径较少。

青年人主动就诊率(29.43%)高于老年人,可能与年轻人通过网络等获得的口腔保健知识多,自身健康意识强,中老年人的口腔保健知识不足,与工作繁忙,负担较重有关。

老年口腔保健知识篇12

进入21世纪,人口老龄化已成为全球面临的重要公共卫生问题和重大社会问题[1]。随着人们生活水平的不断提高,我国人口老龄化的进程迅速推进,口腔科的老年患者也日益增多。从生理意义上讲,老年是生命过程中组织器官和生理功能走向衰退的一个阶段。口腔组织也和身体其它组织一样,明显地随着衰老而变化,老年人牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓均发生改变,髓腔缩窄,牙髓血循环障碍,加上老年人免疫功能降低,对疾病的易感染性增强,修复能力下降,易导致牙髓坏死和其它的口腔并发症。因此,在社区开展口腔预防保健知识的健康宣教,正确指导老年人保持口腔卫生,做好口腔护理是降低老年人口腔疾病发生率的重要举措。本文分析了老年人,并提出了指导。为此,本文从老年人易患口腔疾病的原因以及口腔护理的作用和如何进行积极的预防保健进行了阐述,旨在引起老年人群的关注,从而减少和避免口腔并发症的发生。

1老年人易患口腔疾病的原因

老年人最易患的口腔疾病是龋齿后遗症和牙周病。随着年龄的增加,老年人的牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓都发生了一定的改变,髓腔开始变窄,增加了牙髓内血循环的压力,加上老年人免疫功能本身降低,更易导致牙髓坏死,使牙釉质、牙本质、牙骨质丧失主要营养来源而变脆易折裂;另一方面也容易引起感染,使病情蔓延。此外,牙体组织随着增龄性变化主要是咬合磨损,牙齿颜色逐步变暗,牙釉质较弱易碎,髓腔和根管小而细,牙髓质不断新生,使牙龈组织萎缩、变薄,牙周膜变宽、牙槽骨生理性弹性降低、牙龈萎缩、牙骨质暴露,至龋菌的侵犯极易导致根面龋的发生和牙龈炎牙周炎的发生,加之老年人在各种疾病的某些阶段常常会出现免疫和内分泌失调,造成机体内环境的改变,从而导致口腔疾患的发生。

2口腔护理的作用与常用方法

2.1 口腔护理的作用

口腔是食物进入消化道的重要通道,又是部分消化液分泌的场所,更是微生物寄居和滋生的最佳环境。正常人每毫升普通漱口水中可以找到1~50万个微生物[2]。老年人由于唾液分泌量减少,口腔自洁作用减弱,极易导致口腔内微生物乘机在潮湿温暖的口腔内迅速繁殖。而口腔护理具有局部清洁及去除口腔内细菌的作用,同时口腔护理对发生在口腔局部的口腔炎、口腔溃疡、齿龈炎、牙周病等具有预防及治疗作用,此外口腔护理还能对老人产生良好的心理影响,增强自信心,改善日常生活能力,从而提高生活质量。

2.2 常用的口腔护理的方法

(1)牙膏清洁口腔法:单纯为清洁口腔、预防感染可首选牙膏口腔护理法。有资料表明,80.91%的重症病人口腔为酸性环境,较适宜真菌的生长。而牙膏为碱性,牙膏水的pH>7.0,故有抑制白色念珠菌的作用。起成分中丁香酚和丁香油,对金黄色葡萄球菌,铜绿假单孢菌等多种常用细菌均有抑制作用[3]。(2)机械性擦洗法:新的口腔护理观认为口腔护理应该以清除牙菌斑为主要目的。有研究显示,单纯的含漱只能暂时减少口腔内游离状态的细菌数量,对清除定居在牙面上的牙菌斑无效,机械性擦洗可以有效去除牙菌斑[4]。

3老年人口腔卫生的健康指导

3.1 加强健康教育

实施健康教育有助于人们行为的改变。针对社区老年人对口腔护理知识缺乏深入了解的现状,可以通过专题讲座、印刷资料、图片,将口腔卫生的保健要点,预防方式以及等做成一分健康教育资料,在社区内进行分发。还可通过板报或宣传栏,向社区老年人介绍保健牙刷、含氟牙膏和牙线、牙签的应用以及口腔自检自查方法,以便于社区老人记忆,并对照自己出现的问题选择合适的保健方法,从而满足社区老年人对口腔疾病保健知识的需求。口腔卫生的护理重在老人的自理,因此,加强口腔卫生的健康教育,使老人了解口腔卫生护理的必要性十分重要。

3.2 注重正确指导

在健康教育中,要注重对老人实施口腔护理的方法的正确指导。例如:在选择牙刷时,一是要考虑口腔内的实际状况;二是要考虑方便老人的使用,在老人牙齿有较多残缺的情况下,要考虑牙刷品种的选择,植毛部大的牙刷比植毛部小的牙刷更好用,刷牙效更好。刷牙时要掌握正确的刷牙方法:(1)牙刷的刷毛与齿面应呈直角,正好接触牙齿,应注意较好地使用牙刷刷毛的前顶端;(2)刷牙时使用牙刷的力度要适当,应轻刷;(3)牙刷放于齿面上前后拉动的幅度勿过大,移动幅度以5mm~l0mm为宜,相当于1~2颗牙齿的距离。对于有牙周病的老人,应指导选用刷毛较细的牙刷,因为细的刷毛容易进入牙齿与齿龈结合部位的齿周袋内,能有效除去作为牙周病原因的牙垢。

3.3 保持口腔清洁

经常保持口腔卫生,控制牙菌斑。嘱老年人要坚持每天早晚用温水刷牙,一日三餐后用清水漱口,漱口时要借用水的冲力尽量将牙缝中的失误残渣清除掉,同时做闭口鼓腮漱口动作,并将舌头左右转动,这样能使唾液分泌增多,使牙面、牙缝和口腔黏膜受到一定的冲洗和刺激,使口腔自洁,牙齿健康。有条件的老人还可以选择茶水漱口,让茶水在口腔内冲刷牙齿及舌两侧,这样可以清除牙垢,提高口腔轮匝肌和口腔黏膜的生理功能,增强牙齿的抗酸防腐能力。

3.4 养成良好习惯

老年人要保持良好的口腔卫生习惯,刷牙与漱口要有科学规律,避免烟酒并尽量少吃有刺激性食物,加强饮食营养调整。如有牙病及时就医,平时要坚持叩齿运动和按摩牙龈促进局部血液循环,增强牙周组织功能和抵抗力,定时去医院进行检查,这样可延缓口腔老龄化,使牙龄与寿命大 致相等,提高老年人晚年的生活质量。

参考文献

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