医疗信息化建设问题篇1

一、医疗信息化的发展现状

医疗健康信息化主要的目的是对每个人从出生至死亡全部生命周期中的身体健康相关的数据进行记录，并且将其信息分别的保存在各自不同的板块系统中，留存在医疗系统的信息化也被叫做医疗信息化。医疗信息化所进行的统计已经经历了多次的变革，从最初医生在为患者进行疾病诊断时的手写病例发展到了后期的纸质版的病例存档，其在管理上都是具备一定期限的，直到计算机的出现与广泛应用才使得病人的个人信息能够被有效的记录并得到合理的保存，同时因为信息化本身具备数据的分析与统计的功能，因此相关人员在查阅患者病历信息的同时也能够对病人自身的身体状况有一个全面的认知。

二、信息化给医疗的改善措施

2.1强化医药研发

当前伴随着信息化技术的产生以及发展，医药研发人员以及公司针对特有疾病的患者自身的健康情况以及身体数据也开始给予了极大的关注，合理的使用信息化技术能够让这部分公司以及研发人员了解到患者的疾病情况与患者特点，如针对患者身体相关指标的数据变化和患者的生活环境、年龄分布、家庭情况等情况进行调查与分析，去完成有针对性药物的研发，让研发出的药物能够与患者自身的情况保持一致，对于疾病实际的治疗情况可以获得非常理想的治疗效果，降低药物对患者造成的伤害，减轻疾病给患者带来的痛苦，从而使得患者自身的依从性与好评率得到提升。

2.2提供给临床决策与精准医学研究可靠的支持

医疗信息技术不但让医疗服务朝着智能化的方向发展，还提供给临床决策和医学研究的准确性与可靠性提供支持。使用效果进行对比可以对患者自身的体征和疗效以及费用等相关数据集给予准确的分析，这样的一种方式能够帮助医生使用最低的治疗成本实现最佳的治疗效果。同时，通过临床上给予的决策支持系统，能够不断扩张临床医生的知识面，防止出现人为疏忽，让医生在诊治过程中的质量和工作效率得到提升。此外，还有一点非常重要，就是信息化能够使用基因测序技术和基因芯片，获取许多个体基因组和代谢组数据以及蛋白质组，这样的一种方式目的是对遗传性疾病和罕见病发生机理给予研究，从相关疾病治疗的靶标可以看出，当前医疗大数据主要的目的是促进医学研究的准确性，最终完成个性化的治疗方案。

2.3推进个人健康管理精细化、一体化、便捷化

在电子健康档案云平台过程中汇集了个人健康信息，因此可以设置电子健康档案云平台的创建，这样的一种方式能够完成传染病和慢性病以及疑难杂症的在线病情跟踪和咨询，可以减少重复检查导致增加患者经济上的负担，使得其个人健康管理程度得到提升。同时，在电子健康档案云平台里，能够完成疫苗接种提醒和药物相互作用提醒以及处方遵从性等多种不同的提醒，从而能够完成个人全生命周期健康的有效管理。

2.4服务模式向着智能化与个性化发展

在医疗当前的服务模式里，移动互联和人工智能都是不能够缺少的技术。例如，使用能够进行穿戴的医疗设备，可以快速完成个人健康数据的有效收集，最终完成对个体体征数据和行为数据自己诊治数据的分析;使用高位的分析方式和自身量化算法等，可以针对个体药物的敏感性以及疾病易感性给予有效的预测，从而完成个性化护理以及用药，真正的实现早发现与治疗。同时，移动互联和人工智能还能够让健康服务朝着新业态保持快速发展，为患者提供很多优质、适宜的服务。

三、结束语

信息化时代，采取对信息化以及信息化技术的持续开发与应用，医疗系统信息化才能够获得快速发展，并且最终为患者与各医疗机构提供便利。目前形式下，我们急需要抓住时机，合理的运用医疗系统信息化产生的多种便捷的电子产物，注重自身与家人的身体健康，降低疾病出现的可能，减少危害。

作者:陈娜娇 单位:广东省开平市中医院

医疗信息化建设问题篇2

为了有效提高患者看病效率，简化医生的诊断流程，达到方便快捷优质的医疗服务。近些年兴起的智慧医疗，通过建设信息化的医疗平台，利用新兴的物联网、移动互联网技术，实现病人与医务人员、各部门科室、医疗设备间的互动，建立电子档案医疗信息平台[1-3]，逐渐完善形成全民医疗信息化。

1智慧医疗全联接架构图

智慧医疗的全联接架构图如图1所示。主要包含应用层、网络层、数据中心和感知层[4-6]。应用层重点包含基于HIS、PACS的数字化医院，基于远程会诊、远程重症监护、手术示教的远程医疗，基于全民大健康、临床大数据中心、区域医疗平台的智慧卫生管理。数据中心主要包含医疗云、医疗大数据和分布式数据中心。网络层包含广域网、城域网、无线物联网、园区网。感知层包含移动终端、有限终端和传感器。

2智慧医疗发展的亮点

2.1趣医院APP系统

用户通过在智能手机上安装“趣医院”APP客户端，可实时使用查询、挂号、支付等功能，并通过关联银行卡完成实时支付费用，用户通过身份证即可到科室进行问诊。该APP系统可为用户带来很多便利功能，减少在医院排队等待的时间，提升看病的满意度。

2.2移动门诊输液系统

门诊输液是护士的一项重要的工作，采用手持式的PDA终端设备，利用射频识别技术，实现可靠的无线呼叫，通过标签智能识别患者的身份与药物，优化输液流程，确保医疗安全，简化护士作业，提高工作效率与积极性。

2.3电子病历系统

传统手写输入患者的病历，不仅转抄过程中很容易发生错误，而且在存储过程中需要大量的纸质资料。而电子病历系统的引入，规范了医生的诊断填写，共享患者的信息资料，提高病历的填写质量，节省医护人员的工作时间，医生可以有更多时间跟病人进行交流，有利于更好地治疗患者。

2.4自动化流水线

患者在就诊时需要进行多项生化检查，检验系统可通过患者的1管血液同时进行多项生化免疫检查，并批量生产检查报告单，实现检查的自动化、标准化与信息化，并及时为病人提供可靠的检验结果。

2.5智能警报

当患者没有及时发现输液已完成，容易产生输液瓶滴空而造成的血液回流现象。“智慧警报”针对这一现象能做出及时预警，通过采用“重力传感器+互联网”技术，在患者即将完成输液时，护士站会显示病患所在病床对应床位号的警报灯，护士根据警报灯显示的位置，帮助患者更换输液瓶或者结束输液过程。另外，对于显示过警报灯的相应床位号应在短时间内保持其响应记录，以应付当多个床位号同时点亮警报灯的极端情况，方便护士快速准确定位患者。

2.6智能租借

当病人的腿部受伤，行走不便时，移动就成为患者的最大问题，而大部分医院其医疗器械的租借流程过于烦琐。智能租借正好解决了这一问题，患者只需在APP上注册成功并交付一定的押金，即可扫码租借轮椅、拐杖等医疗器械，这样既减轻了医护人员的工作量，又减少了患者的等待时间，方便了患者的行动。

3医院信息化建设的成效

3.1有效实现无纸化与无胶片划的工作

无纸化工作：通过网络传输相应的检查、检查申请单、报告单等数据，一方面可节省大量的纸质资源，另一方面提高了信息数据的传输速度与效率。例如：医生开具相应的各种检查报告单，病人只需要拿着检查单到对应的地点检查，提交操作过程的运行效率。无胶化工作：在医生看病的检查过程中，CT、B超、MRI核磁共振、X胸片是常见的辅助检查项目，而医学影像信息系统PACS通过数字化的形式能够把各种医学影像海量保存起来，当需要时经过一定的授权即可调回使用，减少了物流与管理成本，提高了工作效率和医院的医疗水平。医生通过调取病人的动态影像资料[7-10]，更能精确地判断病情。同时，这些医学影像是非常宝贵的图像和报告资源，不仅能够为本医院提供资源积累，也能促进本医院和其他医院间的相互发展。

3.2有效实现医疗信息和经济信息的畅通

医疗信息的畅通：病人从生病挂号、门诊就诊、住院治疗的流程都可以在网上查询，且医务人员也能随时查阅与调用，及时掌握病人的整个治疗过程，便于医疗信息的畅通。经济信息的畅通：医院的收费正确性是医院经济管理的重要问题，信息化的建设环境下更能及时捕获到信息发生点，实现资源共享，提高收费核算的执行效率。

3.3有效实现三个效益

工作效益：信息化流程有效减少患者办理各种手续的时间，增强相应医疗收费的公开透明度，更有利于患者就医。同时，信息化建设改变了传统医疗的操作过程，管理部门、技术人员、医务工作者、病人能通过信息技术进行沟通，减少了传统的重复操作和手工劳动，有效地提高了工作效率。经济效益：传统手写医嘱过程出错概率高，而智慧医疗的建设能信息共享，自动统计、计算与打印，取消传统医嘱的转抄过程，减少医护人员出错的概率。并且医生能通过PACS系统方便快捷地获取医学影像图像资料，尤其是在抢救重危病人时不耽搁治疗时间，且不同部门科室能通过系统调阅病人的影像数据，并对比分析不同时间的检查结果，提高病情诊断的质量。社会效益：信息化建设能优化工作流程，方便医护人员和病人，提高工作效率。通过网上挂号与缴费减少病人排队等待时间，通过自动化的流程减少医生的工作量，为医生与病人间之间沟通赢得更多宝贵的时间，更能提供更为优质的医疗服务。

4基于区块链的智慧垃圾分类体系架构

因医院每天都会产生各种医疗垃圾和生活垃圾，且很多医疗垃圾极具危险性，如果对这些垃圾的处理不得当，会对社会及环境都造成极大的威胁，所以，对于这些垃圾的处理就显得尤为重要。将智能机器人运用到智能医疗垃圾分类中，将产业与智能机器人结合，可满足智能医疗中垃圾分类的需求。基于区块链的智慧垃圾分类体系架构原理：将AGV无人搬运车、区块链技术与物联网技术相结合，使AGV无人搬运车与区块链和物联网技术进行信息交互，做到自动分拣与自动运输。通过预先在地面安装小磁铁，并在AGV无人搬运车上安装磁性位置传感器，AGV无人搬运车即可依照人工已提前规划好的轨道来进行作业，利用陀螺装置可达到自动引导的效果，实现自动运输。这种方式不仅节省了人工劳动力，明显提升了医疗垃圾的运输效率，还避免了由于人工造成的垃圾分类错误等问题，减少了人力资源的投入，从而实现环保搬运。物联网技术运用感知层、网络层和应用层实现数据的双向传输，实时共享数据资源。将物联网技术与智能医疗垃圾分类中的AGV无人搬运车相结合，经过数据的处理与数据融合，便可将物联网技术渗透智慧医疗的方方面面。例如，可通过物联网技术远程设计，来控制AGV无人搬运车的运行路线。且因物联网技术可实现数据的实时共享，还可实时观测到多台AGV无人搬运车的行进路线，对于偏离既定运行轨道的AGV无人搬运车可以马上发现并及时进行处理，使其马上返回已经规划好的路线并继续工作。区块链作为智能医疗的信息中心，其不仅存储了智能医疗的核心信息，也存储了相关医疗垃圾和生活垃圾的信息。因区块链技术具有去中心化、可溯源性等优点，将区块链运用于智能医疗可极大地保证信息的可靠性和安全性。即区块链的去中心化特点可以将所有医院医护人员、医院领导、医院卫生打扫人员等信息纳入“医疗垃圾处理链”中，进行统一管理。区块链的可溯源性特点，可将所有用过的一次性医疗器械、接触过患者血液或者体液的棉球等，进行分类整理记录。

5结语

明确智慧医疗建设的发展目标、规划措施、公共服务平台方案。加强智慧医疗的组织机构建设、各级单位的信息化机构建设、法律法规的建设，落实建设的指导意见与政策方案，并在高层次人才引进、财政补贴、教育培训等给予扶持。同时，做好智慧医疗建设各项业务的需求分析，并进行统筹规划设计，合理布局，以电子病历为基础，逐渐完善基础数据资源库，满足互联互通的要求。并且，新一代的大数据与物联网、区块链等新兴技术为智慧医疗的发展带来发展机遇，应将新兴技术运用于医疗行业，通过准确的数据信息采集和数据传输，逐渐实现实时诊断，加快智慧医疗的发展。

作者:付紫燕 赵琳娜 田安红 单位:曲靖师范学院信息工程学院

医疗信息化建设问题篇3

随着信息技术的不断推进，为我国医疗信息化建设提供了重要的技术基础。从当前阶段我国医疗信息的基本情况来看，标准不统一、技术性人才缺乏、资金投入力度小等问题依然非常明显，在一定程度上制约了医疗信息化建设的整体水平[1]。医疗信息化建设顺应了现阶段社会发展的潮流，有助于提升卫生服务效果。研究新时期医疗信息化建设的问题，并提出针对性解决对策，对提升医疗信息化水平有积极作用。

1医疗信息化建设的重要性

实际应用中，医疗信息化建设主要依托先进的数字化技术，在信息技术、大数据、云计算等技术的支持下，通过数据信息挖掘，整合医疗系统资源信息，推动各项医疗服务的标准化、系统化发展，有助于提高医疗资源利用效率，优化医疗服务流程。医疗信息化建设过程中，要注重收集、存储和利用建设信息，形成相对完整的医疗信息查询系统。医疗信息在利用中具有共享的特点，登录医疗信息平台后可以获取医疗患者的基本信息，方便医疗服务人员及时利用相关数据信息，提升了医疗服务整体水平。随着我国经济进入新常态化的发展阶段，医疗信息化建设坚持以人为本，不断提升医疗服务质量，促进卫生服务行业各项工作的顺利开展。信息化技术的改革和不断推进，对完善医疗信息化系统、促进我国卫生事业有效落实有积极作用[2]。一方面，简化了当前就诊流程，改善了医患关系，减少了就诊过程复杂、重复等现象；另一方面，梳理医疗服务内容信息，在很大程度上缓解了医务人员的工作压力，提升了医疗信息管理的整体服务质量。医疗信息化建设水平逐渐成为衡量医院整体建设的参考标准。推动医疗信息化建设，对深化医疗改革、推动数字化医院建设、提升医疗服务质量有非常重要的现实意义。

2我国医疗信息化建设的现状

随着网络技术和信息技术的不断发展，从以医疗服务为最初目的到后期整合资源为根本；从一次记录到一次性跨区域发展的协同服务转型；从数据收集到信息利用，逐渐重视信息系统平台建设，在医疗信息化建设方面取得了一定成就，比如可以网上预约挂号、缴费和检验（检查）报告单手机同步查询等服务。预约挂号让患者选择方便的就诊时间，有针对性、目的性预约医生就诊，缩短看病流程，节约就医时间。中国主要的医院信息系统有医学影像存档与通信系统、电子病历、区域医疗系统、移动护理系统、临床路径系统、供应室跟踪系统和体检软件系统等。医务人员工作中，信息化发挥了非常重要的作用，比如无线查房系统最大程度提升了医生查房的工作效率，减少了患者等待的时间，提升了患者满意度。医生或护士只需轻轻点击随身携带的平板电脑或PDA，就可随时调阅病人病历、医嘱、各种检查、化验以及护理等信息，并可以准确在病床边写医嘱，记录病情变化，及时将相关信息传输至科室和医院管理终端。

3医院信息化建设存在的问题

3.1缺少整体规划及指导

医疗信息化工作开展中，我国缺乏战略性规划和指导[3]。医疗信息化平台建设具有很强的地域性，比如一线城市医疗信息系统相对完善，不少二线、三线城市医疗信息化建设相对迟缓，一些小城市和农村地区医疗信息化建设更是差强人意。

3.2法律体系保障不足

近年来，我国加强了医疗改革的力度，整体上取得了一定发展成效，但仍存在很多不足，比如缺乏医疗信息化建设法律方面的保障，影响了医疗信息工作开展的实效性。很多发达国家，医疗信息化建设体系比较完善，同时，拥有健全的信息化设备。由于缺乏法律层面的保障，医疗信息化建设存在一定制约，比如电子病历不健全、文件传输规范性和安全性差。这种情况下，医疗单位的隐私易泄露，对医疗卫生服务的开展十分不利。

3.3缺少统一的建设规定

现阶段，国内医院信息化建设刚起步，未建立统一的建设规定，且各地区及医院的信息平台各不相同，创建方式与标准也不同，导致各医院之间不能共享医院资源。医疗软件不兼容，不同级别的医院不能进行信息共享，患者接受治疗时往往需要进行复杂的流程，无形中增加了患者负担。此外，不同的医疗机构在接口系统上也有差别，增加了医疗服务成本，阻碍了医疗行业服务效果的提高。

3.4缺乏信息化建设人才

医疗信息化建设对人才提出了更高的要求，不仅要掌握专业的医疗理论知识、专业实践，而且对计算机硬件、软件的操作能力提出了更高的要求[4]。现阶段，我国医疗机构信息化人才不足，很多经验丰富的医务人员在信息化设备的操作能力上较弱，而新职工虽然具有一定的信息化操作能力，但是理论知识和实践能力相对薄弱。两者达不到有机统一，造成医疗信息化建设开展整体效果不足。因此，未来医疗信息化建设需要培养综合性人才。

4新时期医疗信息化建设的策略

4.1健全国家层面的战略规划

我国医疗信息化建设起步较晚，要健全国家层面的战略规划，完善不同地域医疗信息的建立和管理，为各项工作的开展提供有效指导。医疗信息化建设过程中，政府要发挥协调和指导作用，提升信息资源共享力度，制定专项信息化建设指导方案，提升医疗信息化建设开展的针对性，确保各项工作有效落实。

4.2完善医疗信息化建设法律体系

健全的法律体系是医疗信息化建设开展的可靠保证。加大医疗信息改革力度，落实电子病历信息保护，医疗机构根据自身情况加大医疗信息化建设的投入力度，强化医务人员对医疗信息化建设的重视，在工作开展中确保信息化建设有章可循、有法可依。

4.3建立统一的医疗信息化标准

不同的医疗机构要加大数据和信息共享力度，建立规范的医疗信息化标准体系，注重医疗信息软件的兼容性。统一协调各种数据标准和接口，根据国际通行的各种卫生指标、数据编码统一规范管理。医疗机构在信息利用上不受时间和空间的制约，提升医疗信息化工作开展的整体效果。

4.4强化信息化建设人才培养力度

新时期，医疗信息化建设需要复合型人才，医疗机构要强化信息化人才培养力度。一方面，招聘专业医疗信息化建设人才，为信息化整体水平的提升注入源源不断的活力和动力；另一方面，强化医疗机构单位自身人才培养，注重理论知识和操作实践的结合，优化信息设备的利用效果。此外，加强医疗信息化建设人才之间的沟通交流，相互学习和借鉴信息化建设的先进经验，共同提升医疗信息化建设的整体效果。

5结语

信息技术和网络技术的发展为医疗信息化建设提供了便利条件。医疗机构管理层要充分认识信息化建设的重要性，及时发现工作开展中存在的问题，并提出有效的解决对策。通过健全国家战略规划，完善医疗信息化建设法律体系，统一医疗信息化建设标准，强化信息化建设人才培养力度，为医疗机构信息化建设提供良好的氛围，提升医疗机构卫生服务效果，进而提高医疗机构的经济效益和社会价值。

参考文献

[1]朱晓勃.我国医院信息化建设现状与发展对策研究[J].现代仪器与医疗,2015(1):76-79.

[2]王立波,王季,田甜,等.浅谈我国医院信息化的现状和发展趋势[J].吉林医学,2013(1):195-198.

[3]张秀.何金哲.曹鹏.公立医院改革背景下对医院信息化建设的新认识——顶层设计决定下的医院信息化系统建设[J].中医药管理杂志,2016(15):150-152.

[4]杨海丰,卞丽,赵臻,等.我国中西部贫困县中医医院信息技术人员队伍状况及建设对策[J].中国中医药信息杂志,2015,22(12):1-4.

作者:杨自良 单位:陆良县板桥镇中心卫生院