高血压治疗有效方法篇1

结果：经分期治疗，所有老年患者血压均得到有效控制，血压控制有效率96%以上，疗效十分显著。

结论：老年高血压分期治疗效果显著，应推广此方法。

关键词：老年高血压血压分期治疗体会

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0213-01

高血压是社会群体最为多见的疾病之一，在心血管内科治疗中是十分常见的病种。对于老年人来说，因心血管组织功能及生活习惯的影响，其面对高血压的抗病能力减弱，若不及时接受治疗将会造成突发性的死亡。现结合我院收录的60例老年患者资料，对其回顾性分析，如下：

1资料与方法

1.1临床资料。共收录了2011年8月-2013年8月，在我院心血管内科接受治疗的60例老年者资料，对其临床分析治疗效果综合评估。60例年龄范围，65-80岁，平均年龄71±2.2岁，病程时间1-10年；其中，男40例，平均年龄72±1.6岁，病程时间3-10年，平均病程7.5年；女20例，平均年龄70±1.9岁，病程时间1-8年，平均病程5.3年。所有老年患者症状表现：头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、肢体麻木。因60例老年人的年龄、病程、症状等无显著差异，治疗后效果具有可比性（P>0.05）。

1.2方法。

1.2.1分期。鉴于早期统一治疗法存在的不足，对老年高血压者采取分期治疗措施，根据不同阶段的血压水平，拟定针对性治疗方案。

按照上述标准，对60例老年患者血压值逐一测量，记录血压后按期划分，为后期拟定治疗方案提供可靠的指导意见。

1.2.2评估。为了详细对比传统治疗与分期治疗的差别，此次对60例老年者治疗效果综合评估。治疗后2个月，对患者疗效实施综合评价，对比治疗前后血压值（P140mmHg、舒张压>90mmHg[1]。

2结果

2.1分期。根据表1的标准，60例分期情况，I期28例，年龄65-70岁；II期22例，年龄70-75岁；III期10例，年龄75-80岁。从分期结果可以看出，老年人随着年龄的增长，血压值也逐渐提高，严重威胁着老年人的健康，甚至可能造成生命危险。

2.2疗效。经分期治疗，所有老年患者血压均得到有效控制，血压控制有效率96%以上，疗效十分显著。

从表2看出，结合老年高血压临床治疗标准，本次60例总有效率为97.7%，经2个月治疗58例血压值稳定，恢复正常标准。仅2例，因年龄、病程、血压值等因素，治疗效果不理想，延长治疗周期后均可恢复正常值。高血压临床分期治疗只是暂时性恢复，患者出院后必须依靠药物维持血压，且注意饮食方面的控制。

3讨论

国际标准规定，65岁以上为老年人，中国标准规定，60岁以上为老年人；两种年龄界定并无太大差异，但高血压却是所有老年人十分常见的疾病。临床对老年高血压主张药物治疗、非药物治疗两种，需根据老年患者具体情况而定。

3.1药物治疗。

（1）高血压药物治疗的目的：对高血压患者实施降压药物治疗是通过降低血压，有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等心脑血管并发症发生；有效控制高血压的疾病进程，预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生。

（2）降压达标的方式：将血压降低到目标水平（140/90mmHg以下；高风险患者130/80mmHg；老年人收缩压150mmHg），可以显著降低心脑血管并发症的风险[2]。大多数高血压患者，应根据病情在数周至数月内（而非数天）将血压逐渐降至目标水平。

（3）降压药物治疗的时机：高危、很高危或3级高血压患者，应立即开始降压药物治疗。确诊的2级高血压患者，应考虑开始药物治疗；1级高血压患者，可在生活方式干预数周后，血压仍≥140/90mmHg时，再开始降压药物治疗。

3.2非药物治疗。一般老年高血压病人每日饮食中碳水化合物蛋白质及矿物质、维生素的建议标准为：①主食（米饭、馒头、玉米、小米、绿豆、地瓜等）含有大量碳水化合物，每日应限制在200～300克为宜，不吃或少吃甜食。②瘦肉、蛋、禽类及豆制品含蛋白质丰富，每日摄入量宜在50～100克，且可以豆腐等植物蛋白为主。③蔬菜、水果含有丰富的维生素、矿物质和食物纤维，每日蔬菜总量可在500克左右，可分散在4～5餐中吃完[3]。④可以长期饮用绿茶、聚良方中华舒压茶、杜仲茶、罗布麻茶等降压茶来加强免疫力。

4结论

当高血压进入“高危期”（III期），老年患者易猝死，这与脑卒中、心肌梗死、心力衰竭密切相关的。传统治疗方案对高血压坚持全程治疗，虽然这类方法疗效显著，但无法从根本上解决高血压问题。新时期医疗方法改革更新，“分期疗法”在临床治疗中得到普及。

参考文献

高血压治疗有效方法篇2

前言：中医以辨体养生、辨证施膳、辨证施药为重点[1]。在高血压的治疗上，可归纳为辨证论治、中成药治疗、单味药治疗、辨证与辨病相结合治疗及针灸、气功、推拿、膏药敷贴、药枕、浴足等疗法[2]。本文就中医疗法在高血压的应用进行探讨，以期为广大的高血压患者提供一定的治疗方向，达到既能驱除疾病又能减少副作用的目的。

1中医治疗高血压的主要方法

1.1药物疗法：中医降压的主要方法。以补虚药和平肝息风药为主，清热药和活血化淤药次之[3]。

1.2针灸疗法：根据症状针灸相应的穴位，起滋水降火，平肝潜阳作用，收控制血压之功效。有些则不按辨证取穴，如取穴风池、百会、合谷、阳陵泉等。目前穴位贴敷疗法[4]也取得了很好的疗效。

1.3饮食疗法：利用日常饮食来帮助患者降低血压，不增加患者任何经济负担[5]。中药泡茶饮用在高血压的治疗中也起到很好的辅助治疗作用。

1.4按摩疗法：头部按摩有助于加快头部的血液循环，疏通经脉，流畅气血。降压枕疗法，可有效地控制血压升高，长期坚持使用，能将血压逐步降低至正常水平[6]。足部与全身脏腑经络关系密切，按摩刺激足穴可以调整人体全身功能，治疗脏腑病变。

1.5运动疗法：鼓励高血压患者适量进行有氧运动，如气功、太极拳、医疗体操、步行、健身跑、游泳、效游、垂钓等。

1.6心理疗法：应定期进行健康宣教，注意心里的疏导。使患者保持良好的心理状态，对血压的降低与维持具有一定的的疗效[7]。

2中医疗法治疗高血压的疗效观察

为探讨中医食疗对提高高血压患者影响，沈翠珍等[5]以中医理论为指导，针对高血压阴质体虚的特点采用个体化的中医饮食体质调理方法制定了食疗方案。证明医食疗在非药物治疗高血压方而具有一定优势，可作为早期治疗或延缓用药及改善生存质量的首选方法。因此，应对患者进行食疗健康教育，让患者了解并掌握中医食疗方法，有针对性地选择食物，在获得营养的同时防病治病。

赵永华等[8]对原发性高血压医证属痰络、肝阳偏亢型患者进行了研究，证实颐年降压饮具有的改善患者证候、降低血压等疗效。郑梅生等[9]以玉夏稳压胶囊对痰湿雍盛证高血压病病例进行了研究。结果观察组降血压显效率为61.25%，对照组显效率为52.56%。中医证候疗效、健康愉、情感状态、社会参与积分观察组优于对照组。卜志林等[10]采用自拟引血降压汤治疗顽固性高血压患者，总有效率96.13 %。证明本方具有降压迅速，疗效持久，不易复发的显著效果。李建国[11]用二十五味珊瑚丸治疗高血压病例,总有效率96%。

在穴位贴敷疗法的研究中[4]，张俊等基于中医学脏腑经络理论启示，运用中药穴位敷贴治疗原发性高血压，显示干预组总有效率95. 05%，对照组总有效率31.00%。说明穴位敷贴治疗社区原发性高血压操作简便，切实有效，费用低廉，值得推广。

3小结

高血压所致的心血管疾病死亡率，居我国疾病死亡率之首。采用单纯西药长期治疗，血压波动大，易出现耐药及各种不良反应，造成服药依从性差，配合中药治疗后血压得到缓和，症状明显改善，机体代谢紊乱也易得到纠正，有效提高了患者的生活质量[12]。

中医学认为消渴日久则虚，气虚帅血无力或阴虚燥热，煎熬阴津使血液粘稠均可引起血运不畅而导致血癖。临床研究表明，中药能动脉粥样硬化，延缓并发症的发生。此外，中药疗法为妊娠期高血压提供了较好的治疗途径，并且取得了满意的效果。

中医药治疗高血压病属绿色治疗，毒副作用小，疗效显著，价廉，方法多样，其治疗高血压的疗效日益为人们所重视，中医师们在治疗高血压病的积极探索中开阔了治疗途径，临床辨证思维和应用得到极大发挥[2]。在未来的研究中，我们将继续从基础与临床的角度对中医疗法进行深入的研究和探讨。

参考文献

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［3］孟凡珍,王凡,陈慧素.中药复方治疗高血压用药规律分析[J].中成药.2010,32(12):2195-2196.

［4］张峻,朱俭锋.穴位敷贴治疗社区原发性高血压101例[J].中医外治杂志.2010,19( 4):22-23.

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［6］王忠萍.降压药枕治疗高血压病60例分析[J].山西医药杂志.2008,37(12):1102-1103.

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［9］郑梅牛,土幸,朱琳,郑云菊.玉夏稳压胶囊治疗痰湿证老年高血压的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志.2009,7(9):1025-1027.

［10］卜志林,刘发纪,焦登宝.引血降压汤治疗高血压55例[J].现代中医药.2009,29(6):14-15.

高血压治疗有效方法篇3

高血压病一直是心血管内科的高发病之一，针对收治的高血压患者，临床上通常采用降压药物对其进行治疗，并同时监测其血压变化情况，以达到控制患者血压进一步升高、缓解症状与不适等目的。

1 资料与方法

1.1一般资料 从本院的住院治疗患者中，选取2015年1月～12月入院的120例作为本次临床探究的对象，按照随机性原则将其分为人数相等的观察组与对照组，每个组各60例。观察组的患者年龄32～85岁，平均年龄（56.2±3.2）岁，男女比例为29：31，该组患者患病时间均在1.8年以上，平均病程（4.3±2.1）年；对照组的患者年龄31～87岁，平均年龄（54.8±2.9）岁，男女比例为33：27，该组患者患病时间均在2年以上，平均病程（5.7±2.3）年。以上患者均满足高血压病的诊断依据，且一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 观察组的治疗对象实施小剂量氨氯地平与替米沙坦联用治疗法：温水吞服氨氯地平片（批号：国家药物准字H10950224），5 mg/次，1次/d；并同时温水吞服替米沙坦（批号：国家药物准字H20040805），40 mg/次，2次/d[1]。对照组的治疗对象实施传统治疗方法：温水吞服氨氯地平片（批号：国家药物准字H10950224），5 mg/次，1次/d[2]。两组的治疗对象均以30 d作为1个疗程，并且在用药过程中严密监测血压，同时排除治疗过程中排除一切干扰因素（如服药期间进食刺激性食物等）。对比两组治疗对象在一个疗程之后的治疗效果，包括血压变化情况和治疗效果两项指标。

1.3疗效判定[3] 选择治疗对象的血压变化情况和治疗效果作为疗效判定指标。患者的血压变化情况为患者治疗前后收缩压（SBP）及舒张压（DBP）的波动情况统计，对比两组患者的血压平均值的变化。①显著有效：实施治疗后，治疗对象的临床表现、体征基本消失，血压降至正常范围；②一般有效：实施治疗后，治疗对象的临床表现、体征有所缓解，SBP下降幅度>10 mmHg，DBP下降幅度>30 mmHg；③无效果：实施治疗后，治疗对象的临床表现、体征及血压无明显改善。治疗显效率=（显著有效+一般有效）治疗对象数量÷该组别治疗对象总数×100%。

1.4统计学方法 采用SPSS 18.5统计学软件包对本组数据进行处理，设定显著学范围为0～0.05，当P值在这一范围内时为有统计学意义。

2 结果

2.1血压变化情况 观察组别的血压下降幅度显著高于对照组别（P

2.2治疗效果 经过1个疗程的治疗后，观察组别治疗对象的显效率明显高于对照组别（P

3 讨论

高血压病在心血管内科的临床发病率一直处于居高不下的水平，据不完全统计，截止2015年6月，我国该疾病的发生率已达到22.3%[4]。高血压病的患者通常会表现出收缩压与舒张压持续性上升，且血压长期高于正常水平的患者还有可能出现心血管系统的其他相关继发病症，如心脑血管病变、重大器官实质性病变等。由于该疾病存在多方面的诱因，且发病原因复杂多变，临床上针对该病患者的治疗主要以保守药物治疗为主，常采用小剂量降压药物口服治疗法，如小剂量口服氨氯地平等。

在本研究所采取的联合治疗方法中，对治疗对象采用小剂量口服氨氯地平片的作用主要是利用了该药物的抑制剂特点，有效地阻止钙离子向内流通，从而达到降低收缩压和舒张压的目的。不仅如此，该药物还具有舒张血管的效果。另一方面，为了进一步提高降压效果、稳定患者血压，并缩短药物发挥作用所需的时间，可在小剂量使用氨氯地平的同时联用替米沙坦。这主要是由于替米沙坦的生物利用率高，且该药物的半衰期长，用药后能迅速达到降压效果、减少心脏的回血量，将药物之间的协同性发挥到极致。

我院选取的120例治疗对象经过1个疗程的药物联合治疗后，观察组别治疗对象的血压下降幅度显著低于对照组别，且前组的显效率高达91.6%，与后组相比（73.3%），显效率明显更高。综上所述，该方法具有一定的临床推广性。

参考文献：

[1]宿丽新.分析小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的疗效[J].中西医结合心血管病杂志，2014，10（11）：164-165.

高血压治疗有效方法篇4

在世界各国，高血压威胁着不计其数患者的生命健康，如何有效地对高血压进行诊断和治疗，一直是医学领域研究的热点问题，另一方面，随着社会的不断进步和人们生活水平的不断提高，人们对疾病的治疗提出了更高的要求，如何安全、有效、及时地使患者康复，这一严峻的问题摆在了众多医务工作者的眼前，长期以来，广大医务工作者们就一直在探索更好的医疗措施，努力提高患者的治疗效果，在以后的发展中，广大医务工作者势必会齐心协力，继续致力于寻找更加切实可行的医疗手段，为千家万户送去健康。

1　研究结果

孙党辉［1］认为，现代治疗高血压可以从改善生活习惯、基因治疗、高血压疫苗、雷帕特降压仪、颈动脉窦刺激器、肾交感神经射频消融术几个方面着手。第一，改善生活习惯可以避免患者的不良生活习惯影响病情，实践证明，有很多高血压患者，生活中不注意饮食平衡，不注意运动，起居时间不规律，最终加重了病情，因此，对于高血压患者，改善其自身的生活习惯是根本因素，只有患者养成良好的生活习惯，才能有效地控制病情，增前自身的勉励能力，促进疾病的康复效果。第二，基因治疗可以将正常基因插入染色质基因，进而可以置换患者体内的致病基因，基因治疗与药物治疗比较，具有效果稳定、特异性强、毒副作用小、持续时间长等优点，目前基因治疗高血压的方式主要两种形式：增加血管物质生成，即正义插入使血管舒张；阻断血管物质生成，即反义抑制血管收缩。第三，高血压疫苗在高血压的控制中具有重要意义，实践证实，高血压疫苗是防治高血压的有效手段之一，从前，高血压疫苗由于其安全性、有效性得不到保障，曾一度被人们忽视，不过随着科学技术的进步，目前高血压疫苗在安全性和有效性方面都得到了提升，完全可以用于高血压的防治。第四，雷帕特降压仪可以防止人体的交感神经过度激活，进而减慢高血压患者的呼吸频率，使潮气量大幅度增加，促进患者的心肺感受功能，调节患者的神经张力，加强患者迷走神经的活性，最终起到舒张血管，降低血压的效果。第五，颈动脉窦刺激器可以迅速的调节患者血压，避免患者的血压上升过度，或者下降过度，颈动脉窦刺激器可以持续对患者的颈动脉实施减压反射，能够有效地实现持久降压的目的。第六，肾交感神经射频消融术可以阻断高血压患者的肾交感神经，从而降低患者血压，并且，由于人体的肾交感神经传导纤维位于肾动脉壁的浅表位置，对患者实施肾交感神经射频消融术不会对患者腹部、盆腔、下肢的神经传导系统造成损伤。

许锋［2］认为，治疗难治性高血压可以利用交感神经系统的组成、功能与血压之间的关系，采用去肾交感神经治疗高血压的原理进行治疗，在人体中，交感神经和迷走神经存在着相互制衡的关系，它们共同构成了自主神经系统，其中，交感神经系统又是由交感干、中枢部、神经节、神经丛组织组成的，其主要作用就是调节心血管和脏器的运作，对于心血管而言，交感神经可以增强心脏收缩功能，调节血压和心率，促进人体内茶酚胺的分泌，收缩肾动脉，人体的肾交感神经主要包括传入神经和传出神经，去肾交感神经治疗法可以控制醛固酮的激活，控制甲肾上腺素的释放，控制肾脏钠水，控制肾动脉收缩，从而调节血压。

李晓［3］认为，外治法治疗高血压，关键就在于治疗部位的选择、治疗药物的选择，以及药物特性和原理的运用。外治法治疗高血压，一定要选择合理的部位，如果是穴位敷药治疗，可以采用神阙、涌泉、太冲、三阴交等部位。如果是针灸治疗，则可以选择翳风、百会、太冲、足三里、内关等部位。如果是穴位割治，可以选择胸3、4、5夹脊、膈俞、心俞、厥阴俞、肩、天宗等部位。如果是穴位注射治疗，可以选取曲池、足三里等部位。如果是拔罐法治疗，可以选择大椎、肾俞、心俞为主治部位，选择内关、丰隆、三里、涌泉、三阴交为辅治部位。如果是穴位磁疗，可以选择太阳、内关等部位。如果是耳穴治疗，除辨证外，可选择耳后降压沟等部位。如果是激光针照射治疗，可以选择颈动脉窦部位进行治疗。至于药物的选择，不容置疑，必须慎重选择，可采用外敷降压膏，其药物成分只要有细辛、肉桂、冰片、沉香、车前子等等，治疗高血压效果显著。药物特性和原理的运用方面，中医理论讲求“外治之理即内治之理”，就是要根据不同病人的具体特点，选择适合病情的药物进行治疗，如果患者属于肝阳上亢，可以选用钩藤、天麻、生石决。如果患者属于气血亏虚，可以选用白术、人参、当归。如果患者属于痰浊中阻，可以选择苍术、半夏、白芥子。现代医学角度来看，如果是外敷治疗，一定要保证药物的角质层屏障功能较低，同时保证药物的渗透功能良好，并且要选择皮肤微循环充足、皮下脂肪少的穴位。无论是传统中医治疗方法还是现代医学的治疗方法，都必须要臧我药物特性和原理的运用，进而才能促进药物的吸收效果，充分的激发经络功能、调节经络失衡、达到治疗高血压的目的。

周晓妍、汪元元、王保和［4］对老年原发性高血压病进行了流行病学研究，指出中医药治疗法在老年高血压的治疗中具有良好的临床效果。老年高血压病是高血压病中的常见类型，其具有特殊的病理特点，主要表现为收缩压升高，同时多数患者伴有不同程度的心、脑、肾器官损伤，部分患者还会出现压力感受器功能衰弱，一旦治疗不及时，病情会进一步恶化，危害老年人的身体健康，从中医角度来讲，老年高血压主要就是由于阴虚阳亢引起的，采用中医治疗法治疗，可以有效改善老年患者的胀痛、头晕、耳鸣等相关症状，周晓妍、汪元元、王保和对老年高血压患者的中医治疗效果进行了研究，再次证实了这一观点，说明中医药治疗法在老年高血压的治疗中具有良好的临床效果，可以推广应用。

董莹莹［5］认为，非药物疗法治疗高血压可以采用中医推拿疗法、中医针灸疗法、运动疗法、心理疗法、生物反馈疗法、芳香疗法进行治疗。推拿按摩治疗法能够刺激患者肌肉以及皮肤组织的感应器，并带动中枢神经系统，促动心血管反射，改善心血管的异常活动，最终降低患者的血压。针灸疗治疗法能够促使患者体内的经络通畅、气血调和，进而调节并稳定血压，达到治疗高血压的目的。运动治疗法能够大幅度的减少甲肾上腺素，使患者的交感神经活动趋于稳定，降低患者的体液量、循环血量、心搏出量，以此来实现降压效果，其次，合理的运动锻炼还能够增强患者自身的免疫功能，进而促进高血压的治疗效果。无论是高血压还是其他疾病，心理疗法都是一种有效的治疗措施，病人的心态往往都是消极、恐慌、焦虑，这样一来就会严重影响病情，干扰治疗效果，心理疗法就是要改善患者的心理状态，促使患者乐观的面对疾病，缓解患者的紧张心理，这样不仅可以促进高血压的康复效果，而且可以在很大程度上改善患者的生活质量。生物反馈疗法就是让患者在一定程度内通过主观的意识来支配脏器活动，改善脏器的异常现象。芳香疗法则主要就是从人体生理机能方面来进行降压，在高血压的治疗中，也具有良好的效果。

2　总结

高血压是一种慢性疾病，患者往往动脉血压都会持续升高，容易引发心、脑、肾等器官发生病变，世界各国被高血压困扰的患者数不胜数，各国的医务工作者们都在苦心研究有效的治疗方法，目前，对高血压的治疗虽然较以前进步很多，但是，要确保患者能够测底摆脱疾病的困扰，医学领域还要继续探究，突破现有的医疗技术，寻找更加安全有效的治疗手段，确保患者能够得到切实有效的治疗，不仅如此，广大医务工作们还要及时探寻高血压的预防措施，加强健康宣传，帮助越来越多的人远离疾病的折磨。

参考文献

［1］　孙党辉.新型技术治疗高血压研究和应用进展［J］.中国循环杂志，2012，27（03）：237-239.

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高血压治疗有效方法篇5

【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)12-150-1

近年来我国高血压发病率不断上升,呈低龄化发展趋势[1]。中西医结合治疗高血压具有疗效显著、不良反应少的优点[2]。本文分析我院中西医结合治疗高血压病的180例患者资料,疗效显著,现报告如下。

1对象与方法

1.1一般资料

回顾性收集我院2005年3月至2010年2月收治的180例原发性高血压患者,其中男127例,女53例,年龄37-81岁,平均年龄65岁;病程1-30年,平均病程13年。

1.2诊断及分级标准

中医辨证标准根据《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》[3]。高血压诊断及分期标准根据余振球等有关高血压诊断及分期的标准[4]。据此标准,高血压Ⅰ期83例,Ⅱ期59例,Ⅲ期38例。所有患者均属肝肾虚型。

1.3治疗方法

所有患者在合理饮食、适当运动、戒烟戒酒及对症治疗基础上,采用卡托普利治疗12.5mg,3次/日,4周为1疗程。此后调整为12.5mg,2次/日,8周为1疗程。同时采用中医辨证方法自拟药方治疗,珍珠母30g,熟地黄15g,枸杞子15g,丹参15g,茯苓10g,车前子10g,生山楂10g。眩晕头痛加天麻l0g,夏枯草10g;失眠加枣仁10g,交藤10g;头痛加川芎10g;心急气短加党参15g,黄芪15g;阴虚明显加龟板15g。煎熬2次,早晚各1次,3周为1疗程,治疗4疗程。

1.4观察指标

疗效标准为显效:舒张压下降≥10mmHg,达正常范围,或舒张压虽未降至正常范围,但下降>20mmHg;有效:舒张压下降

1.5实验室检查方法

患者于清晨起床前空腹抽血6ml,采用全自动血液流变仪(普利生LBY-N6B)检测血流动力学指标,血液流变学改善标准:正常为TC下降>10%,TG下降>20%,HDL上升>0.1mmol/L或LDL下降>10%;达不到以上标准为异常。

1.6统计分析方法

采用SPSS13.0软件进行统计学分析,异常率比较采用x2检验。P

2结果

2.1血压改善情况

180例患者血压控制效果显效者141例,有效者32例,无效者7例,有效率为96.1%(173/180)。

2.2血液流变学变化

治疗前血液流变学正常者62例(34.4%),异常者118例(65.6%);治疗后正常者157例(87.2%),异常者23例(12.8%)。治疗前后血液流变学正常率差异有统计学意义(x2=105.22,P=0.00),治疗后异常者减少。

表1 治疗前后血液流变学变化

血液流变学情况 正常 异常 合计

治疗前 62 118 180

治疗后 157 23 180

2.3不良反应

所有患者治疗后均无心肝肾功能明显异常。3例患者有头晕症状,1例患者有咳嗽症状,均完成治疗。

3讨论

高血压病起病缓慢,主要临床表现为体循环动脉压持续升高,可伴有心、脑、肾及血管壁的结构与功能的进行性损害,严重者可导致主要脏器功能衰竭[6]。西医治疗有降压速度快的优点,但患者多有咳嗽、心悸、高血钾等副反应,导致患者用药依从性较差[7]。

祖国医学认为高血压的发生与情志、饮食、肝肾阴虚、气血有关[8]。因此根据肝阴虚之主线,将高血压分为肝肾虚夹瘀与阴虚及阳夹痰两类证型。《医宗金鉴》认为“瘀血停滞,神迷眩晕,非用破血行血之剂,不能攻逐荡平也”,虞抟则认为:“血瘀致眩”,均将血瘀视作高血压发生的主要原因,因此成为近年来中医治疗高血压的研究方向,中药治疗原发性高血压病以平肝潜阳,凉血活血为主,具有降压缓和、疗效稳定、副作用较少的优点。本主方中珍珠母具有平肝潜阳、镇定熄风的作用。熟地黄、枸杞子益肾养肝,茯苓有利水渗湿、益脾和胃和明显的保肝作用,车前子有泽泻健脾、利尿降压之功效。丹参、生山楂具有活血化瘀,扩张血管,降低血脂,改善血流循环的作用。较多学者认为,高血压与血液流变学改变关系密切。本研究结果显示治疗后患者血液流变学得到显著的改善,异常例数大大减少,说明中西医结合治疗高血压对于高血压血液流变学状况有较大的改善作用,通过对原发性高血压的辨证治疗,疗效显著,患者血液流变学指标改善明显,血压得到明显下降,不良反应较少等优点。

参考文献

[1] 董燕,蒋琰,刘永红.抗高血压病药物的应用分析[J].山西医药杂志,2010,39(2):109-110.

[2] 徐伟.中西医结合治疗高血压60例临床效果观察[J].中国医学创新,2009,6(32):66-67.

[3] 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则(第1辑)[S].北京:人民卫生出版社,1993:28.

[4] 余振球,马长生,赵连友,等.实用高血压学[M].北京:科学出版社,2000:312.

[5] 中华心血管病杂志委员会血脂异常防治对策专题组血脂异常防治建议[J].中华心血管病杂志,1997(2):169-172.

高血压治疗有效方法篇6

高血压（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织（Who）建议使用的血压标准是：正常成人的血压应≤140 mmHg（18.6 Kpa）/90 mmHg（12 Kpa）。临界高血压为141～159 mmHg（18.9～21.2 Kpa）/91～94 mmHg（12.1～12.5 Kpa）。同时间、同、同肢体、多次测量，舒张压≥90 mmHg（12.0 Kpa）即可确诊为高血压。高血压是临床心血管科最常见的疾病，严重危害广大朋友的身心健康。据统计，原发性高血压病与1991年相比，患病率上升31%，患患者数增加约7000多万人。笔者以我院2010年12月～2013年5月接诊的老年高血压患者160例，采用西药配合耳穴贴压、针灸等中医适宜技术进行治疗，疗效较满意，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2009年8月～2013年5月潭中社区卫生服务中心160例老年高血压患者为研究对象，研究检查数字表产生的相应编号，将160例患者均分为干预组和对照组各80例。入选者均符合1999年10月中国高血压防治指南的标准[1]。对比两组患者性别构成、年龄层次、病程长短、高血压分级等一般资料，差异均无统计学意义（P>0.05）具有可比性，见表1。

1.2排除标准 ①继发性高血压；②严重心肝肾功能不全者；③控制不良的糖尿病；④参照卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》中的排除病例标 准[2]。

1.3方法

1.3.1治疗组 患者在其服用原有西药的基础上，增加中医适宜治疗。方法包括耳穴贴压疗法、针灸疗法、足浴疗法、降压药枕等。

1.3.2对照组 患者不使用中医适宜疗法，仅服用原有西药。

1.4统计学方法 采用SPSS15.0软件进行数据分析，计量资料用均数加减标准差（x±s）表示，计数资料用频数（n）或率（%）表示，以P

2结果

统计结果显示，治疗组显效55例，有效15例，无效10例，总有效率87.50%，对照组总有效率为71.25%，两组患者治疗后临床疗效比较，差异有统计学意义u=4.27，见表2。

3讨论

原发性高血压是临床常见病和多发病，患者全身细小血管痉挛性收缩，心、脑、肾等重要脏器供血不足，容易引起心力衰竭、脑卒中和高血压性肾病等，病死率和致残率都非常高，严重危害患者的生命安全。传统的高血压治疗以口服降压药物为主，受患者治疗依从性及个体差异的影响，疗效不是很稳定，恶性事件仍时有发生。

祖国中医学博大精深，本研究选用中医适宜技术辅助治疗药物治疗高血压患者，分别给予患者耳穴贴压疗法、针灸疗法、足浴疗法、降压药枕4项疗法，疗效显著，无不良反应，受到国内外医学界的重视[3]。针灸治疗源于自然，自古有之，对降低血压疗效明显。很多学者对针灸在高血压的防治方面所做的基础研究与探索，初步表明了这一传统疗法对高血压状态确有独到的调治作用，表明针灸在高血压的防治方面具有良好前景，是非药物疗法的有效途径。中医讲究经络穴位理论，认为足部的腧穴、涌泉穴、大敦穴等和人体血压变化密切，足少阴肾经起自于足底，足厥阴肝经起自于足趾。通过穴位疗法可达到降压目的。中药足浴疗法即以此理论为基础，通过药物浸泡足部，足部皮肤效果扩张，药物通过孔窍、腧穴进入患者体内，随后通过身体的经脉，将药物带到身体其他部位，而发挥降血压的作用[4]。

本研究中，治疗组总有效率87.50%，高于对照组的71.25%。由此可见，中医针灸、足疗、药枕、耳穴压贴疗法等中医适宜技术结合西药口服治疗老年性高血压患者，可明显改善改善高血压患者的症状，降压调压，作用持久，疗效确切，操作简单，不良反应少，安全高效，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]林金秀，吴可贵.1999年世界卫生组织辕/国际高血压联盟关于高血压治疗指南[J].高血压杂志，1999，7（2）：97.

高血压治疗有效方法篇7

高血压是临床常见的一种疾病，现作为心脑血管疾病的前期病症，已经逐渐被人们所认识和关注，其发病率高，发病慢[1]，不易被人们发现等情况，已成为危害人类健康的一大“杀手”。尤其是经研究调查，高血压的发病人数正逐年增加，发病年龄也趋向年轻化，因此，在临床治疗时，如何更好地控制高血压患者的血压，是临床医生所共同研究的方向。我院采用中西医结合的方法，将中医利水法与常规的西医治疗相结合，取得了很好的效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料150例患者为2009年7月~2010年4月在我院治疗的高血压患者，均符合1999年WHO/ISH的高血压诊断标准，其中，男81例，女69例，年龄29~73岁，平均（58.98±12.51）岁，高血压病程在7个月~34年，平均（19.87±6.56）年。将150例患者随机分为2组，对照组和治疗组。对照组平均收缩压（158.34±12.07）mmHg，平均舒张压（84.02±6.45）mmHg；治疗组平均收缩压（157.86±12.45）mmHg，平均舒张压（83.69±7.02）mmHg。根据高血压临床分级标准，I级高血压76例，II级53例，III级21例。两组患者一般资料、病程、血压等，无明显区别，具有可比性。

1.2方法150例患者均给予常规治疗，嘱患者低钠低脂饮食，适当运动，戒烟限酒，保持心理平衡，并进行对症治疗。对照组在此基础上，服用卡托普利，每日3次，每次12.5mg，服用4周。治疗组在对照组的基础上，加用中医利水法。

中医利水法处方：附子9g，寄生12g，赤小豆15g，杜仲12g，地龙15g，汉防己15g，夏枯草15g，茯苓皮15g，钩藤9g，天麻9g，经水煎服，每日1剂，分早晚2次温服，4周为1疗程。

1.3疗效判定显效：患者临床症状消失，血压恢复正常；有效：患者的临床症状有所改善，血压正常，且保持平稳。无效：患者经过1个疗程的治疗后，无明显症状改善，甚至加重，血压无变化。

1.4数据处理将所得数据录入SPSS软件进行统计学分析，组间对比采用χ2检验，当p＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

对照组患者72例，显效22例，有效26例，总有效率为66.67%。治疗组患者78例，显效38例，有效27例，总有效率为83.33%。治疗组有效率明显高于对照组，经统计学处理，p＜0.05，差异有统计学意义。见表1。

表1.两组患者疗效比较

3讨论

高血压一病，西医认为是由于体内水钠代谢障碍，心输出量增加和血容量增加，体循环动脉压升高，脂质代谢紊乱等因素而导致的临床疾病[2]。本病起病缓慢，病程较长，较难控制。西医的治疗，主要是采用药物，促进肾脏的血流，增加尿液的排泄，减少心脏的负荷，进而降低由高血压带来的头疼，头晕，恶心，肢体麻木等症状。

中医利水法，能够消除体内的水浊湿邪【3】，这种治疗方法将贯穿整个疾病的治疗全过程。唐荣川提出：“活血利水，利水则促活血。”其治疗可包括化湿利水法、温阳利水法、平肝利水法、活血利水法、泻下利水法，分别用于不同的患者，其中，以温阳利水法为主。主要的药物包括黄芪、当归、益母草、茯苓、白术、牛膝等【4】。我院在高血压的治疗中，采用温药调和，自拟处方，以帮助患者壮肾补阳，驱散水气。如患者有明显头晕症状，可加用僵蚕9g；有胸闷症状可加入厚朴10g；有畏寒症状可加入肉桂9g。但尽量避免使用峻烈的活血药，从调节患者的机体功能入手，进行持久稳定的降压。根据患者的不同情况，辨证论治，进行上述处方的调整，以达到降压，扩张血管，改善心脑功能，降低患者血脂之功效。

总之，临床在治疗高血压时，单纯使用西药或中药都是不可取的，应采用中西医结合的方法，发挥联合优势，标本兼治，以更有效地治疗患者症状和原发疾病。同时，加大健康教育宣传力度，鼓励和倡导科学的生活方式，努力提高人们对高血压病的知晓率、治疗率和控制率,降低其患病率、死亡率和致残率,乃是今后相当长一段时间的探索和追求。我院采用的利水法，尚不完善，有待进一步研究。

参考文献

[1]虢沛 钱海凌 龚超奇.活血化瘀利水法联合西药治疗老年单纯收缩期高血压病48例[J].广西中医药，2009，32(6)：32-34.

[2]李秀茹 辛文华.温阳利水法治疗高血压病举隅[J].现代中西医结合杂志，2009，18(16)：1921-1922.

高血压治疗有效方法篇8

高血压是一种常见多发的疾病，目前患高血压的人群也在不断的壮大，因此研究如何有效缓解高血压是极为必要的[1]。为了对高血压伴高血脂的患者进行积极有效的治疗，减轻患者病痛，促进患者早日康复，本研究利用苯磺酸氨氯地平联用阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂，获得了较为满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2012年1月～2013年5月进行治疗的100例高血压合并高血脂患者。随机法将其分为观察组（50例）和对照组（50例）。其中，观察组男性28例，女性22例，年龄33～77岁，平均年龄（51.1±4.5）岁。在高血压分期方面，早期高血压23例，中期高血压27例；对照组男性21例，女性29例，年龄32～76岁，平均年龄（50.6±3.7）岁。在高血压分期方面，早期高血压21例，中期高血压29例，两组患者年龄、性别和高血压分期等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组患者给予苯磺酸氨氯地平（常州瑞明药业有限公司）治疗，1次/d，5mg/次。观察组患者在此基础上，加上阿托伐他汀钙（瑞辉制药有限公司）进行治疗，1次/d，40mg/次。两组分别治疗6w，6w之后，对两组患者进行临床疗效的比较。

1.3疗效判定标准 ①显效：舒张压 （DBP）下降>10mmHg，或降至正常值或降于正常20mmHg；②有效：DBP下降10mmHg以内，但高于正常值10～19mmHg；③无效：下降10mmHg以内，但高于正常值20mmHg以上。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法 采用SPSS13.0 统计学软件包进行分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料比较采用χ2检验。 P

2 结果

2.1血压变化 两组患者治疗前DBP、收缩压比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗后的DBP、SBP均低于同组治疗前，差异有统计学意义（P

2.2临床治疗效果 观察组患者中临床治疗有效率92.0%，对照组则为84.0%，其差异明显，具有统计学意义（P

3 讨论

高血压是一种常见多发的疾病，是心脑血管疾病产生的潜在因素，高血压直接威胁着人类的健康，由于目前人们饮食结构发生变化，患高血压的人群也在不断的壮大，因此研究如何有效缓解高血压具有重大的现实意义[2]。终身服药是大多数患者不可避免的治疗需要，在对患者进行药物治疗的过程中，应该确保所使用的降压药具有较长的半衰期、较小的血压波动性等[3]。为了对高血压患者进行积极有效的治疗，减轻患者病痛，利用苯磺酸氨氯地平联用阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂疗效显著。

在本组实验中，观察组和对照组收缩压和舒张压在治疗前和治疗后均有明显的不同，观察组的变化大于对照组。其次从治疗效果上看，观察组的总有效率为92.0%，对照组总有效率为84.0%，观察组治疗效果明显优于对照组。因此，联合用药是治疗高血压伴高血脂的关键方法，苯磺酸氨氯地平作为一种钙拮抗剂，能够直接作用于血管平滑肌细胞，阻断钙离子内流，使血管平滑肌扩张，外周阻力减少，从而导致血压下降，是临床常用的基础药物[4]。阿托伐他汀钙有助于血管的扩张，导致低密度脂蛋白胆固醇受体活性显著和持久性增加，进而循环中的低密度脂蛋白胆固醇颗粒治疗发生有益变化，降低血脂；两者有不同的降压机制，所以能够在降压过程中其作用相互协同相互叠加，达到更好的治疗效果。

综上所述，从血压、血脂降低幅度以及疗效观察上来讲，苯磺酸氨氯地平联用阿托伐他汀钙治疗高血压伴高血脂疗效显著，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]邢湘君.坎地沙坦酯联用氨氯地平/阿托伐他汀钙治疗糖尿病并发高血压70例[J].医药导报，2013，32（7）：904-906.

高血压治疗有效方法篇9

高血压的发病情况主要分为两类：一类为原发性的高血压，另一类是继发性的高血压。从目前的情况看我国的高血压高发人群为中老年人，而在发病中大多为继发性高血压[1]，继发性高血压的发病原因主要是因为慢性肾脏疾病导致。患者的血压一旦偏高就会出现肾动脉痉挛，事实上高血压的发作会直接加速肾病的恶化[2]，严重的会引发死亡。在此次研究中我院选取了45例 肾性高血压患者，其中23例给予优化治疗，22例作为对照组，具体的研究报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院自2012年6月～2015年6月以来收治的45例肾性高血压患者， 对以上患者随机分为对照组（23例）与观察组（22例），采取替米沙坦联合依那普利优化治疗的为观察组，采取常规的替米沙坦治疗的为对照组。以上患者中合并肺心病患者4例、合并蛋白尿患者20例、合并糖尿病患者10例，合并血尿患者11例。对照组：男13例，女10例，年龄55～75岁，平均年龄（65.15±4.54）岁；观察组：男12例，女10例，年龄55～76岁，平均年龄（66.55±2.36）岁。其中两组患者的性别、年龄以及病程经统计学分析，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 以上两组患者采取不同的治疗方法，对照组采取常规的替米沙坦治疗方法，采取口服，服用方法：服用量为80mg/次，1次/d，治疗时间为2个月，服用时间为早饭以前。观察组采取替米沙坦联合依那普利的治疗方法，治疗时间同样为2个月，替米沙坦的服用方法与对照组相同，依那普利采用口服的方法，具体为1次/d，10mg/次，服用时间为饭后1h[3]。对两者患者进行血压监测（每日早中晚及夜间各监测1次血压）疗效记录，时刻了解患者的身体状况。

1.3临床疗效评价 患者的治疗效果评价分为三个等级：①显效：患者的血压在治疗后达到基本正常（130/80mmHg）或者是收缩压在130～150mmHg；②有效：患者的血压明显有好转并且保持收缩压在130～160mmHg；③无效：治疗前后没有好转或者出现病情加重。

1.4统计学分析 两组患者临床疗效采用%表示，数据均采用统计学软件SPSS17.0加以处理，当P

2 结果

两组患者采取不同的方法治疗后，观察组的有效率达到了（91.30 %），对照组的有效率为（63.63 %），两组对比发现观察组明显好于对照组，两组差异显著（P

3 讨论

肾性高血压主要是指由于肾动脉病变以及肾脏功能引起的高血压。肾性高血压的发病机理：肾小球出现一定病变间质组织、结缔组织增生以及各种肾小管萎缩 等，共同造成了肾脏功能问题导致肾脏供血不足[4]；非特异性大动脉炎，主要会引起肾脏血流的灌注明显不足。临床医学表明肾功能出现障碍或者是功能不全的患者有接近60%～80%的患者合并有高血压，其中慢性肾小球炎患者高达90%以上。出现肾功能异常的患者多数为中老年人同时还伴有慢性的糖尿病、高血压以及肺心病等这些病情相互交叉导致病情恶化[5]。可见肾性高血压的病情是非常复杂的。目前还没有非常好的治疗方法，传统治疗方法，效果不佳同时发病率较高。在本次试验中我院采取了替米沙坦联合依那普利的治疗方法起到了很好地效果，两种药物中替米沙坦可以起到对患者肾脏血液循环改善，达到降血压、减少蛋白尿及保护肾功能的作用，而依那普利可降低交感神经的兴奋性及去甲肾上腺素的释放。抑制激肽酶对激肽的降解，增加前列腺素的合成，通过扩张出球小动脉降低肾小球内压，可以促进人体的双通道排泄，减小患者的肾脏负担，改善肾小球的循环，减小肾脏血管的阻力。

在此次研究中为了更好的体现出采取优化治疗的治疗效果，我院根据前来接受治疗的患者的实际情况采取了不同的治疗方法，通过两组对照的方法来观察其治疗效果。具体的实施办法为对以上收治的45例肾性高血压患者进行分组， 随机分为对照组（23例）与观察组（22例），采取替米沙坦联合依那普利优化治疗的为观察组，采取常规的替米沙坦治疗的为对照组。对照组采取常规的替米沙坦治疗方法，采取口服，服用方法：服用量为80mg/次，1次/d，治疗时间为2个月，服用时间为早饭以前。观察组采取替米沙坦联合依那普利的治疗方法，治疗时间同样为2个月，替米沙坦的服用方法与对照组相同，依那普利采用口服的方法，具体为1次/d，10mg/次，服用时间为饭后1h。实时上以上两组患者采取的治疗办法都起到了一定的作用但是相对而言观察组的治疗效果更好，更能够达到预期目标，符合治疗的标准。对两者患者进行疗效记录，时刻了解患者的身体状况。两组患者采取不同的方法治疗，经过一段时间的治疗后，对于临床评价方法上也是采取了比较严格的治疗效果三级别的方法，对患者血压范围做好严格的划分，然后对患者接受治疗后进行严格的相关指标检查最终确定出患者的所处于的划分等级，最终得出一个比较科学、合理的治疗效果评价机制和结果。经过科学的临床效果评价之后，得出观察组有效率达到91.30%，对照组的有效率为63.63%，两组对比发现观察组明显好于对照组，两组差异显著（P

综上所述，对于肾性高血压患者仅仅采取简单的药物治疗虽然能够起到一定的效果，但是替米沙坦联合依那普利治疗会发挥出更好的治疗效果，两种药物共同作用能够起到互补的作用当然效果更好，可见肾性高血压患者采用优化治疗有很好的治疗效果， 值得在临床医学上推广使用。

参考文献：

[1]杨振显.用厄贝沙坦联合依那普利治疗肾性高血压的疗效观察[J]. 当代医药论丛，2014，6.

[2]谢文虎.高剂量厄贝沙坦对糖尿病肾性高血压患者肾功能改善的临床效果分析[J].中国现代药物应用，2015.

高血压治疗有效方法篇10

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.011

原发性高血压是临床较为常见的心血管疾病，临床上主要表现为动脉血压的升高，高血压若长期得不到有效控制将影响患者的心、脑、肾等器官功能，最终导致器官功能衰竭［1］。原发性高血压在我国的发病率较高，且常见于老年人，硝苯地平控释片作为一种长效钙离子拮抗剂常被用于治疗原发性高血压，近年来采用硝苯地平控释片治疗老年原发性高血压患者87例，临床效果满意，现报告如下。

资料与方法

2010～2011年收治老年原发性高血压患者87例，均符合WHO制定的关于原发性高血压的诊断标准，并排除继发性高血压、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死及肝肾功能不全患者。其中男46例，女41例；年龄61～79岁，平均66.4±4.2岁；病程5～15年，平均7.1±1.4年。

治疗方法：所有患者入院后均给予口服硝苯地平控释片30mg，每天清晨7:00服用，服药治疗2周后血压控制不理想者将剂量加到60mg/日，继续服用2周。每周对患者随访1次，测量血压和心率，详细记录用药过程中出现的不良反应。

测量指标：测量患者治疗前后清晨7:00静息状态收缩压、舒张压，连续测量4周，取第1、2、4周中第3天血压、心率的平均值作为治疗后的血压心率值。

疗效判断标准［2］：①显效：舒张压(DBP)下降≥10mmHg，并降至正常或下降＞20mmHg；②有效：DBP下降虽未达10mmHg，但已在正常范围或较前下降10～20mmHg，或收缩压(SBP)下降＞30mmHg；③无效：未达到以上标准。

统计学处理：选用SPSS160软件对数据进行统计分析，计量资料采用(x±S)表示，计数资料采用X2检验，以P＜005为差异有统计学意义。

结果

治疗前后血压及心率情况：87例原发性高血压患者采用硝苯地平控释片治疗后，血压和心率较治疗前均有显著改善(P＜0.05)。见表1。

临床疗效：本组87例患者治疗4周后，显效81例，有效4例，无效2例，治疗总有效率97.7%。

不良反应：患者治疗后均未出现严重的不良反应，但有2例出现头晕，1例出现头痛，不良反应发生率3.4%。

讨论

据相关文献报道［3］：60岁以上老年人群原发性高血压的发病率高达50%左右，老年高血压具有脉压大、血压波动范围大且多合并各种基础性疾病等临床特点。目前原发性高血压已成为老年人心脑血管事件重要的危险因素，因此病死率和致残率较高。因此，临床治疗老年原发性高血压应以降低外周阻力，增加重要器官血流量，预防或逆转长期高血压导致的心、脑、肾靶器官的重塑为主。

钙通道阻滞剂是一类新型的心血管药，硝苯地平作为钙通道阻滞剂的一种，具有舒张外周血管、降外周阻力、降低收缩压和舒张压、减轻心脏后负荷、改善心率、血黏度及脑血流量等作用，在控制血压过程中能使下降速度平稳而持久，且不会发生反射性心动过速的现象［4］，因此在临床得到了广泛应用。

本研究采用硝苯地平控释片治疗87例老年原发性高血压患者取得了较好的临床效果，血压和心率较治疗前均有显著改善(P＜0.05)，治疗总有效率97.7%，这一研究结果高于罗英杰的研究结果82.5%［5］，且用药治疗后未发生严重的不良反应。硝苯地平控释片能够有效控制收缩压至达标水平，且能够保持血药浓度相对稳定，降压效果平稳，减少了远期心血管事件发生率［6］，从而达到控制高血压，降低病死率和致残率的目的。

综上所述，采用硝苯地平控释片治疗87例老年原发性高血压患者临床疗效好，能够有效控制血压，且不良反应发生率低，是一种安全有效的治疗方法，值得临床进一步推广使用。

参考文献

1蒋桂芳.硝苯地平控释片与氨氯地平对原发性高血压的疗效比较［J］.中国卫生产业,2011,8(7):1-2.

2李娟.硝苯地平控释片治疗原发性高血压临床观察［J］.医药论坛杂志,2006,29(13):54-55.

3王小婕,李丽娟.硝苯地平控释片治疗老年原发性高血压疗效观察［J］.中国社区医师?医学专业,2011,13(31):59.

4林英鹏,覃婵娟.硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效比较［J］.医学综述,2010,16(8):1266-1268.

5罗英杰.硝苯地平控释片治疗老年原发性高血压40例疗效观察［J］.中国医药导报,2009,6(21):74-75.

高血压治疗有效方法篇11

当高血压老年患者用以治疗高血压的降压药物高于3种而血压仍未下降到正常范围（140/90mmHg），或者是收缩压仍高于160mmHg，则表示患者所患高血压疾病为难治性高血压[1]。难治性高血压属于高血压疾病的一种，其患病率在高血压疾病中的所占比例最高为10%。本研究通过对100例难治性高血压老年患者进行分组治疗，以探讨中西结合治疗方法对该疾病的临床疗效，现总结如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为100例老年难治性高血压患者，其中共62例男性患者与38例女性患者，病程最长为15年，最短为3年，平均为（7.13±1.62）年；年龄最大为74岁，最小为58岁，平均年龄为（62.83±2.93）岁；经诊断，100例患者的临床症状，符合世界卫生组织与国际高血压联盟于1999年修订的高血压疾病诊断标准。经检查，100例患者中，有25例患者伴有糖尿病，20例患者伴有高血脂症，46例患者心电图检查结果异常；患者的平均收缩压为（169.23±7.95）mmHg，平均舒张压为（100.09±4.13）mmHg。100例患者经过随机分组后，分为50例观察组与50例对照组，经对比，两组患者的一般资料无明显差异。

1.2治疗方法

两组均持续治疗20d，以7d为一个疗程。治疗期间，每日均指导患者检测一次血压。

1.2.1对照组

每日给予患者5mg康宝得维（山西康宝生物制品股份有限公司，国药准字H10960179，规格为5mg）与12mg氢氯噻嗪（山东仁和堂药业有限公司，国药准字H37020788，规格为25mg）3次/日。另外，每日给予患者12.5mg复方卡托普利片（杭州天诚药业有限公司，国药准字H33021189，规格为卡托普利10mg/氢氯噻嗪6mg），2次/日。

1.2.2观察组

在西医治疗方面与对照组相同。基于西医治疗，给予患者中医治疗。以200ml水煎熬中医药方，分2次服用。其中，药方中含有10g钩藤、10g葛根、10g生地、10g牛膝、10g赤芍、6g甘草、6g枳壳、15g当归、15g川穹、15g红花、15g桃仁以及15g丹参；

1.3疗效评估标准

以1993年，卫生部药政局所修订的《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》座位依据[2]：①显效标准，舒张压

1.4统计学处理

采用统计学软件SPSS10.0对数据进行分析，以n表示计数资料，（P

2.结果

经过不同的治疗后，从降压改善的总有效率方面看，观察组与对照组的总有效率分别为90%与82%。从症状改善的总有效率方面看，观察组与对照组的总有效率分别为94%与74%。详情见表1。

经对比，不论是降压改善方面或是症状改善方面，观察组的总有效率明显高于对照组，两组具有明显差异，（P

3.讨论

原发性高血压是难治性高血压临床上的主要病因，且大多数老年人均具有不同程度的基础疾病以及肾脏病变等情况，因此老年人所服用的药物类型通常较多，而同时服用多种药物会导致降压药物的疗效有不同程度的降低。

钩藤、川穹以及丹参等中药均具有安神、平肝补肾以及活血化瘀的明显疗效。牛膝了补益肝肾，具有引血下行的效果。葛根与丹参具有滋养阴液的疗效。生地、赤芍、川穹、红花以及当归等药物可起到活血化瘀、养血的作用[3]。本研究中，观察组患者的治疗中，结合患者的病情，以中药治本，并通过西药治标，在临床治疗中联合中西医，对实现标本兼治这一目标具有明显的促进作用，治疗结果也表明，该种治疗方法有老年难治性高血压患者具有明显的治疗效果。综上所诉，在老年难治性高血压的临床治疗中应用中西医结合疗法，疗效明显，相比起纯西药治疗，中西结合治疗在治疗效果方面更具优势，值得在老年难治性高血压的临床治疗上推广应用，以促进患者病情的好转。

参考文献：

高血压治疗有效方法篇12

中图分类号：R544.1 R255.3　文献标识码：B　文章编号：1672－1349(2007)09－0791－02

胰岛素抵抗(IR)可导致多种心血管病和代谢紊乱，是高血压病的独立危险因素，与高血压病的发生、发展与预后密切相关，严重地影响了高血压病病人的临床转归。本课题采用清热解毒药黄连清降合剂治疗高血压病并胰岛素抵抗病人43例，取得了满意的临床疗效，现总结报道如下。

1　资料与方法

1．1　临床资料根据1999 WHO/ISH《高血压治疗指南》的高血压诊断标准，选择原发性高血压2级病人79例，同时符合《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》肝火上炎证的辨证标准。排除3级原发性高血压、继发性高血压及严重心、肝、肾功能不全和孕妇、哺乳期妇女、中重度糖尿病、恶性肿瘤以及不能停用其他降压药物者。按照随机数字表法将79例病人随机分为两组。治疗组43例，男25例，女18例；年龄58岁±12-34岁；病程13-37年±7-17年；体重指数26.61 kg/m2±3.75kg/m2；收缩压165.7mmHg±10 4mmHg(1mmHg=0.133 kPa)，舒张压94.1 mmHg±7.9 mmHg；合并高脂血症21例，合并糖尿病14例。对照组36例，男20例，女16例，年龄56-80岁±11-74岁；病程12-86年±8-73年；体重指数27-36kg/m2±3.96 kg/m2，收缩压166.3mmHg±9.2mmHg，舒张压95.2 nmaHg±8.7 mmHg；合并高脂血症18例，糖尿病12例。两组在性别、年龄、病程、体重指数、血压及合并症等方面差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1．2　研究方法采用随机分组、平行对照的研究方法，入选病人在分组试验前，须经7 d洗脱期。在此期间，停用一切影响血压的药物，若洗脱期末病人的舒张压仍在90 mmHg～109mmHg，则将其纳入研究。治疗组口服具有清热解毒作用的黄连清降合剂(由黄连、钩藤、泽泻等组成，山东中医药大学附属医院制剂室提供，1 mL相当于生药材1.5 g)，每次30 mL，每日2次。对照组选用卡托普利(济南东风制药厂产品)，每片25 mg，每次1片或2片，每日3次。两组均以8周为1个疗程，服药期间不得使用其他抗高血压的药物及措施。

1．3　观察项目所有入选者均于治疗前及治疗后每周记录症状、舌脉象的变化，测量血压、心率；治疗前、治疗8周末进行心电图、血脂、血糖、三大常规和肝肾功能检查。治疗8周末采用放射免疫分析法检测血清胰岛素的变化，并据此计算胰岛素抵抗指数。胰岛素抵抗指数的测定用公式ISI=Ln(1/FPG×1/INS)计算(ISI为胰岛素敏感指数，FPG为血糖，INS为血清胰岛索)。

1．4　疗效评定标准

1．4．1　血压的疗效评定参照《中药新药治疗高血压病临床研究指导原则》。显效舒张压下降10 mmHg或以上，并达到正常范围；或舒张压虽未降至正常，但已下降20 mmHg或以上；有效：舒张压下降未达10 mmHg，但达到正常范围；或下降10mmHg－19mmHg，但未达到正常范围；无效：未达到以上标准。

1．4．2　症状疗效评定参照《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》的标准而拟定。显效治疗后较治疗前症状积分减少≥66.7％；有效治疗后较治疗前症状积分减少≥33.3％，无效：治疗后较治疗前症状积分减少＜33.3％。

1．5　统计学处理计量资料以均数±标准差(x±s)表示，根据观察数据的不同，分别采用X2检验、t检验、Ridit分析等相应的统计处理。

2　结　果

2．1　两组临床症状疗效治疗组43例中，显效24例，有效巧例，无效4例，总有效率90.70％；对照组36例中，显效10例，有效15例，无效11例，总有效率为69.44％，两组经Ridit分析有统计学意义(P＜0.05)。说明治疗组症状疗效优于对照组。

2．2　两组降压疗效治疗组43例中，显效23例，有效14例，无效6例，总有效率86.05％；对照组36例中，显效9例，有效14例，无效13例，总有效率63.89％，治疗组疗效优于对照组(P＜0.05)。

2．3　两组空腹血糖、血胰岛素和胰岛素抵抗指数治疗组治疗后空腹血糖、胰岛素和胰岛素抵抗指数较治疗前有明显改善(P＜0.05)；对照组虽有改善趋势，但与治疗前比较无统计学意义(P＞0.05)。治疗组治疗后较对照组血胰岛素和胰岛素抵抗指数有统计学意义(P＜0.05)。

2．4　两组血脂疗效治疗组治疗前后相比，胆固醇、三酰甘油均有明显降低(P＜0.05)；对照组治疗后虽有下降趋势，但无统计学意义(P＞0.05)。两组治疗后比较，胆固醇、三酰甘油虽有下降，但无统计意义(P＞0.05)。

2．5　安全性评价在治疗过程中，治疗组病人无主观不适，血、尿常规及肝、肾功能检查均无明显改变。对照组有5例病人出现不同程度干咳，尚能坚持治疗。