药学专业的特点范文

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关键词：

中药学类专业；方剂学；职业院校

方剂学是以中医学基本理论为指导，以中药学为基础，研究和阐明方剂学基本理论、方剂药物配伍规律及其临床应用的一门中医基础应用学科，是中药学类专业必修科目。中药学类专业是全国各医药院校学科设置中的核心专业，其分支专业包括中药学、中药制剂、中药营销、中药分析、制药工程等[1]。中药学类专业培养的人才应具备中药生产、检验、鉴定、分析、流通、制药及合理用药等方面知识和技能。通过学习方剂学课程，掌握的基本知识、形成的解析方剂配伍规律的基本能力，是学生今后从事中药科研与开发、生产及指导合理用药等工作不可或缺的知识和技能。

1方剂学教学现状

中药学类专业中方剂学教学基本沿用中医学专业教学思路和方法，即以培养学生处方能力为主。然而，中药学类专业学生的就业岗位主要为药品研发、药品生产、药品推介等，因此，在方剂学教学中，教学目标和内容应与岗位需求一致，而不是着重培养学生临床处方能力。目前，在中药学类专业课程设置中，多将中医基础理论、中医诊断学合并为中医学基础，从而导致该专业学生对中医基础理论、中医诊断学知识的学习不够深入。笔者通过几年的方剂学教学，发现学生在方剂学学习中主要存在以下问题：（1）学习目标不明确，大多数学生仍以死记硬背为主，缺乏思维拓展与实践能力；（2）由于学生前期中医中药知识掌握不牢固，因此对方剂学学习产生畏难情绪，学习质量不高；（3）部分教师思维固化，知识结构单一，从而影响学生学习效果；（4）教学目标与学生的岗位需求不一致，导致教学效率低下，学生学习动力不足。

2方剂学教学策略

2.1课堂教学先“药”后“方”

大多数中药学类专业学生对中医学基础、中医诊断学等知识理解困难，而对中药学理论知识掌握牢固，根据这一特点，我们在课堂教学中以组成方剂的“药物”为中心，逐步引入方剂的理、法、方，并结合多种方法进行教学。方剂学教学仍采用传统课堂教学模式，根据中药学类专业特点设置教学目标，以培养学生实践能力为主，根据学生对药物性味、功效、临床应用较熟悉的特点，在方剂学的具体讲解中，从复习药物性味、功效及运用，过渡到具体方剂的学习。在具体药物选择中，以组成方剂的主药或具有特殊配伍意义的药物为主。如讲解白虎汤时，先列出方剂的组成药物石膏、知母、粳米、甘草，让学生看书并思考“该方中用量最大的是何药”。在此方中，用量最大的是石膏，让学生知道石膏在方中具有非常重要的地位，引导学生回顾中药学中石膏的性味、功效及临床运用，根据石膏清热泻火，可治疗汗出、口渴、高热、脉洪大等气分实热证的临床运用，告诉学生石膏是该方的主药，此时让学生思考并回答“主药”的定义，进一步引入方剂的治疗主证和功效。通过连续设问，既能让学生融会贯通，又可以对前期的中药学知识进行巩固，加深对所学方剂的理解。

2.2根据教学目标制定教学大纲

方剂学教学目标的确定和教学大纲的制定应顺应社会发展，与各类专业的特点相一致，符合人才培养的不同层次、不同类别，以提高学生实践能力为主。中药学类专业学生应明确方剂学学习目标，学习重点在于能够辨别方剂中药物的配伍规律、君臣佐使以及功效应用，并且逐步形成方剂解析能力，从而较好地将方剂学知识运用于中药制剂、中药营销等科目的学习中，为以后的工作打好基础。在教学大纲中，将与常用中成药相似度高、配伍特点突出的方剂作为重点掌握方剂。中药学类专业学生，通过学习方剂学获得的知识首先要利于提升与中药行业相关的实际能力而不是培养处方能力[2]。因此，学生应掌握以下方剂学课程的知识和技能：（1）对于目前临床常用中成药的处方，这些方剂的君臣佐使关系、配伍禁忌、用药禁忌、药后调护要重点掌握。（2）熟悉常用方剂的剂型选择，方剂的煎煮、服用方法、用药禁忌等方面的常识。（3）了解常用方剂的功效应用和相应的中成药处方。根据教学目标对教学大纲进行调整，使教学内容更加符合教学实际，从而提高教学效率。

2.3引入病案分析法

方剂学教学目的不仅要求学生掌握一定数量的方剂，而且要求学生通过对基础方、代表方的学习，掌握方剂的药物组成、功能主治、配伍规律[3]。教学中应注重开发学生思维，这是调动学习主动性的有益方式，也可培养学生主动获取知识和分析思考的能力[4]。方剂学病案分析法是指在教学中引入具有代表性的典型病案，让学生通过对病案思考、分析、讨论，提高分析问题、解决问题能力。病案讨论课一般安排4～6次，选择的方剂学案例应通俗易懂，保证所描述病例或医疗事件的真实性，学生通过思考分析病案，综合运用所学的方剂学知识和其他学科知识，达到融会贯通的目的。方剂学病案分析教学法由病案准备、病案引入、病案讨论、病案总结4个基本环节组成。教学中，教师应鼓励学生积极参与，控制好课堂讨论节奏，协助学生厘清思路，使得讨论观点有理可依。病案分析教学法将病案直接呈现给学生，使教学更加形象直观。学生主动参与讨论，增加了学习兴趣，提高了学习效果，锻炼了分析解决问题能力，培养了团队合作精神。

2.4融入中成药知识

由于中成药疗效好、不良反应少、便于贮藏、携带方便等优点，其应用日益广泛。近年来，随着中成药品种的不断增加，制备技术不断创新，中成药的命名、分类、配伍、保管贮藏等都发生了很大变化。因此，在方剂学教学中，应重视中成药知识的传授，强调中成药在方剂教学中的作用。中成药基本知识包括中成药命名、分类、配伍、不良反应、服用、保管及常用中成药等。针对中药学类专业特点，学生通过对中成药基本知识的学习，可对中成药的特点以及临床应用达到一定认识。在教学计划中，应安排一定课时讲解中成药。在教学目标上，应把中成药的应用作为学生掌握的内容。学生通过学习中成药基本知识、选用规律、引申应用，了解中成药选用的基本原则、药物组成、配伍规律，培养运用中成药的能力，满足以后中药制药、中药推介等岗位工作需求。

3结语

针对中药学类专业而言，学习方剂学可以提高学生实践能力，如指导患者正确选用中成药以及合理用药，在方剂学理论指导下研制、开发新药。方剂学教学应符合中药学类专业人才培养目标要求，在教学中培养学生辨证思维和处方分析能力，在方剂与中成药的运用上体现合理用药、辨证用药。

参考文献：

[1]侯少贞，高洁.针对中药学类专业特点的方剂学教学体会[J].中医杂志，2012，53（9）：807-808.

[2]王璞，王亚旭，王嘉伦，等.中药学专业方剂学教学改革问卷调查和分析[J].中医教育，2015，34（2）：18-20.

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[3]孙震晓，张力.何首乌及其制剂相关肝损害国内文献回顾与分析[J].药物不良反应杂志，2010，12（1）：26-30.

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    (1)培养目标。一般药学专业培养的学生就业面广,从产品的研发到生产、流通各个环节,因此从药剂学的教学要求上需重点强调药物制剂的研发、制备、使用等。而临床药学专业学生的就业方向主要在各级医疗单位,其侧重点在于药物制剂和临床的结合,而不是药物制剂和生产、销售的结合。培养目标的差异促使教师在授课过程中应及时调整授课内容,避免不同专业学生所学内容“一锅端”的现象出现。

    (2)所用教材。目前临床药学专业学生所采用的《药剂学》教材是由人民卫生出版社出版的教材,跟同是人民卫生出版社出版的大药学专业的相比有很大的不同。一般的《药剂学》教材主要由三个篇章组成:药物剂型概论(普通药剂学)、药物制剂的基本理论(物理药剂学)和药物制剂的新技术与新剂型。而临床药学专业的《药剂学》教材把其中物理药剂学的内容取消掉,部分地融入了其他章节里面。因此教师在授课过程中要以相应的教材为本,合理制定授课内容和分配授课时间。

    (3)教学大纲。临床药学专业学生药剂学的理论课为64个学时,实验课为46个学时,比药学专业理论课76个学时,实验课64个学时少了约20%,学时数的缩短必然要求我们的教师无论在理论课教学还是实验课教学的过程中都要注意对内容和学时进行调整和分配,避免出现“头重较轻”的现象。

    2 临床药学专业药剂学的理论课教学

    2.1 教学内容重点突出

    从临床药学专业学生培养目标中我们应把授课的侧重点放在:(1)剂型。要掌握各种剂型,不仅是常见的片剂、胶囊剂、丸剂、注射剂,还有深入到片剂里面的胃漂浮片、粘附片、分散片等片剂的分类,还有一些新剂型如缓控释制剂、靶向制剂;(2)剂型的优缺点要清楚。除了要让学生会识别剂型,还要让学生了解该剂型的优缺点。同时要和学生强调相同的药物不同的剂型有可能产生不同的疗效。如硫酸镁,口服硫酸镁口服液可以用于便秘的治疗,硫酸镁注射液可以用于人生高血压或治疗早产,而硫酸镁软膏则用于外用治疗红肿疼痛,剂型的选择和临床诊断密切相关。(3)明确剂型的使用方法。临床药学专业的学生以后要直接面对病人,进行一对一的用药指导,要让病人正确使用药物是药师的基本职责。如栓剂,要认清药物是起全身作用还是局部作用,从而指导病人使用时把栓剂塞入的深度要有区别,同时栓剂刚塞入过程中需要让病人侧躺,不宜站立。这些都是常见的药物剂型的使用方法,教师授课时要多举实例,让学生体会认知这些的重要性,并学会举一反三应用到其它的剂型上。

    2.2 改变教学方法

    我们传统的理论教学都采用填鸭式的教学方式,让学生感到枯燥乏味,久而久之就对该课程没有了兴趣。针对这个问题,很多高校教师都开展了相关的研究,例如PBL教学法、思维导图法、讨论式教学法等,但是对于临床药学专业的学生,因培养方向的不同,目前还没有见过多的教学方法的报道。我们目前采用的教学方法是是实例导入法。例如滴丸剂,我们不直截了当地进入正题,而先把同学们都十分熟悉的“丹参滴丸”拿出来给大家介绍,让大家首先从图片或视频中了解滴丸剂,引出滴丸剂的概念及特点。然后把丹参滴丸的研发过程给大家做个介绍,在介绍其处方组成的时候自然而然地介绍滴丸剂常用的辅料及药物和辅料的混合方式,接着把丹参滴丸的制备工艺做个详细的介绍,中间穿插介绍了滴丸剂的制备方法、影响因素,最后介绍丹参滴丸制备后所进行的质量检查,引出滴丸剂质量检查项。这种教学方式一气呵成,围绕一个实例来进行,而教学内容又不脱离教材,学生因为对引入的实例比较熟悉、感兴趣,所以注意力较为集中,学习效果较好。

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[中图分类号]G640 [文献标识码]A [文章编号]1671-5918（2016）07-0030-02

近年来，我国的药学类专业学位设置实现了一系列的变革，尤其是2010年药学类硕士专业学位设置方案的通过，可以说这是我国高等教育中在药学教育方面实现的一次前所未有的突破，同时也指引着我国高等教育发展的方向，逐步由对学术型人才的培养向应用型人才培养的转变。这对全日制高等教育来说无疑是一个巨大的挑战，必须加强学位授予质量，提升全日制药学类专业学位研究生教育的质量。

一、全日制药学类硕士专业学位的特点

（一）全日制药学类专业学位的性质

从药学类专业硕士学位的性质上来说，它与药学硕士科学学位属于同一级别，然而这两者却存在很大的不同。药学类硕士专业学位主要致力于对学生专业能力与职业素养的培养，以便为社会的医药职业提供具有专业医学素养的综合素质人才。

（二）全日制药学类硕士专业学位的培养目标

在对药学类硕士专业学位进行探讨时，首先必须将其与药学硕士科学学位进行区分，药学硕士科学学位主要是能够使学生掌握系统的药学学术能力，而药学类硕士专业学位则注重培养药物知识的转化、使用以及监管，侧重于技能性人才的培养。药学类专业涵盖的知识面比较广，且与其他医学专业有着密切的联系，因此，药学类硕士专业学生不仅要能够掌握全面的药学类知识，而且要了解交叉学科的相关知识，能够运用所学知识解决实际医学问题，能够对药学领域存在的问题以及需要改进的方面有一个清醒的认识，提出自己的见解，在实际工作中有效解决问题。

（三）全日制药学类硕士专业学位培养特点

我国的药学类硕士专业学位的学习年限为三年，在这三年时间内，要着重加强理论知识与实践的结合，培养学生解决实际问题的能力，并且对学生提出了明确的要求，药学类硕士研究生在读期间，必须参加至少1年以上的相关社会实践。而且，各个学位的相关授予单位可采用“双导师制”，也就是在学校学习期间专有一名导师负责，而校外实践基地另聘研究生导师负责，在两位导师的共同指导下，使药学类硕士专业研究生能够达到高校硕士研究生的培养目标。

二、全日制药学类专业学位研究生教育中存在的问题

（一）生源质量难以保证

受传统教育思想的影响，学术学位研究生在我国的研究生教育中占有相当大的比重，且得到了社会各界的一致认可，对全日制专业学位的研究生仍旧存在一些偏见，甚至认为专业学位研究生比学术学位研究生低一个层次。从当前的高校研究生录取情况来看，大部分全日制专业学位研究生都是通过调剂实现的，而不是按照学生的第一志愿进行录取。

（二）缺乏科学的课程设置

近年来，我国对全日制专业学位研究生的培养给予了高度的重视，且进行了一些宏观调整，这在一定程度上使原有的专业学位研究生培养模式、师资结构等受到了冲击，在短时间内，难以满足当前专业学位硕士研究生的培养需求。大部分学校学术性师资力量雄厚，忽略了对应用型教师队伍的建设，使医学类专业学位研究生在学习的过程中多接受一些理论性知识，缺乏案例分析与实践探索，不能够满足医学类学科特点的发展要求，课程设置缺乏一定的针对性与特色，导致专业学位研究生教育质量下降。

（三）毕业论文缺乏应用价值

尽管当前我国的高校已经普遍认识到专业学位研究生教育的重要性，然而在实际教学过程中，大部分导师仍然以学术学位研究生的培养方式去培养专业学位研究生，未能认识到两者存在的差异。当前，我国大部分全日制专业学位硕士研究生的毕业论文是在教师的指导下完成的，倾向于对理论知识的研究，从专业学位研究生的论文选题来看，缺乏与实际应用的有效联系，这在一定程度上违背了专业学位研究生的培养目标。

三、全日制药学类专业学位质量保障体系构建

（一）构建完善的药学类专业学位生源质量保障体系

针对当前我国高校药学类研究生专业学位存在的问题，必须从控制生源质量人手，加强学位授予质量，提升全日制药学类研究生教育质量。首先，要加大宣传力度，通过多种途径将全日制专业学位招生的特点与药学类专业学位的培养目标进行宣传，使更多人能够认识到其与学术学位研究生的不同，在选择时有所侧重。高校要全面落实国家的相关政策，建立考生奖励机制，同时制定有效的实习保障政策等。另外，要对复试方案进行有效的改革，侧重于对实践能力的考核，针对药学类专业的特点，设置专门的复制方案，并由专业人士成立面试小组，对学生的实践应用能力进行评价。除此之外，还要建立起完善的评价与反馈机制，对学校的生源质量进行定期评估，并针对其中出现的问题进行及时的调整，根据专业学位研究生的反馈，对教学进行有效的改革。

（二）建立有效的专业学位课程保障体系

首先，要针对药学类专业的学科特点，对培养方案进行适当的调整。药学类专业硕士学位强调的是实用性，是对实际问题的解决，因此在课程的设置以及学位论文的设计上都要全面把握药学类专业的特点，突出实践性与应用性。一方面要注重对学生人文修养以及实践管理能力的培养；另一方面要使学生能够掌握全面的药学知识，包含其他交叉学科等，使学生在掌握药物知识的基础上，能够具备强烈的责任心与科学的职业价值观，为学生走向社会工作岗位打下坚实的基础。另外，在课程设计方面，一定要具有创新性，坚持理论教学与实践课程相结合。可以聘请一些专业的药物学专家对学生进行授课，讲解在药物知识在实际生活中的应用，提升学生对药物学专业的认识，树立自己的学习目标。也可以组织学生到学校的实验室进行实践锻炼，真正能够使药学理论知识转化为实践技能，达到培养目标。

（三）药学类专业学位导师队伍与培养体系的构建

首先是导师的选聘，要注重对导师应用型研究的考察，导师必须具备完备的药学知识，而且有着专业的研究方向，具有专业的理论研究能力与丰富的实践经验。校外实践导师的选聘，要坚持开放、竞争的原则，由相关的合作单位组织推荐或竞选，对药品的应用、管理分别给予不同的导师指导。导师作为学生学习的引导者，一定要发挥引导作用，根据学生的不同情况给予具有针对性的引导。另外可建立导师考核制度，定期为学生发放调查问卷，促进导师作用的有效发挥。

（四）提升专业硕士学位论文的实用性